Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 2

Повышенный эпителий в моче, что это значит?

Виды эпителия

Поверхность различных органов мочевыделительной системы неоднородна. Она состоит из разных эпителиальных клеток:

  • плоских (верхний слой, расположенный в нижней части мочевого пузыря и в мочеточниках)
  • переходных (выстилают стенки почечных лоханок)
  • почечных (находятся в паренхиме почек)

Содержание эпителия моче в пределах нормы свидетельствует о хорошем состоянии мочевыводящих каналов.

Когда урина проходит по мочевыводящей системе, старые клетки остаются в осадке мочи. Клетки, которые непригодны к дальнейшей жизнедеятельности, отмирают и во время мочеиспускания выходят наружу. Клетки плоского эпителия входят в состав почечных канальцев.

По форме они похожи на круги. В урине такие клетки встречаются по отдельности или в виде пластов. У женщин плоские клетки появляются в анализе мочи все время. Они попадают в мочу через влагалище или мочеиспускательный канал. В мужскую мочу плоский эпителий подает из нижней части уретры.

Клетки переходного эпителия отличаются изменчивой структурой. Переходной эпителий имеет желтый цвет. Он расположен в верхней части уретры, на мочеточниках и почках.

Повышенное содержание переходного эпителия может говорить о песке в почках, цистите и пиелонефрите, гепатите и камнях в почках. Клетки почечного эпителия располагаются в паренхиме почек и появляются в моче у людей, больных пиелонефритом, и имеющих мочеполовые инфекции. Они имеют округлую или продолговатую форму.

Повышение числа клеток почечного эпителия в некоторых случаях может говорить о наличии токсинов в организме и о нарушении кровоснабжения.

Это негативно отображается на слизистых оболочках. Клетки почечного эпителия не обнаруживаются в моче взрослых людей.

Если они есть, значит, с большой долей вероятности можно говорить о серьезных болезнях почек. Почечный эпителий фиксируют у малышей в первые сутки их жизни. Он возникает из-за выведения материнских гормонов, которые поступали в организм ребенка.

Завышенные показатели эпителия у женщин

Если эпителий в моче у женщин превышен, говорить о возможном воспалении можно не всегда. Довольно

распространенным явлением считается попадание эпителиальных частиц в мочу из влагалища в момент сбора образца.

Небольшое количество эпителиальной ткани попадает в мочу из мочевыводящих путей. Повышение содержания клеток плоского типа происходит у женщин после 50 лет, что вызвано постменопаузой.

В случае очень высоких показателей можно судить о серьезном заболевании. При воспалениях обязательно появляется эпителий в моче. Причины такого явления у женщин следующие:

  • Цистит – эта болезнь зачастую поражает именно представительниц слабого пола, что объясняется особенностью строения женского тела. У женщин мочевыводящие пути короткие и широкие, из-за чего инфекции могут туда с легкостью проникнуть. При этом клетки переходного типа в моче значительно превышают норму.
  • Нефропатия – патологический процесс, начинающийся со сбоя фильтрационной способности почек. Впоследствии активно развивающееся воспаление может привести к частичной или даже полной утрате функциональности почек.

Перед тем, как клетки эпителия в моче у женщин превысят норму, могут возникнуть неприятные симптомы: боли при мочеиспускании, внизу живота, частые походы в туалет, небольшие сгустки крови в урине.

Причины и симптомы повышенного эпителия у мужчин, женщин и детей

Присутствие эпителиальных клеток в моче это не самостоятельное заболевание, а симптом воспалительного процесса. Нарушения со стороны мочевыводящих путей сопутствуются болевыми ощущениями внизу живота, гипертермией, нарушениями процесса мочеиспускания. В тяжелых случаях развивается почечная недостаточность. Если причиной появления эпителия в урине выступает простатит, то мужчину беспокоит частое мочеиспускание, особенно по ночам, нарушения потенции.

Как правило, у женской половины населения в большинстве случаев фиксирует повышенного содержание плоских эпителиальных клеток. Это связано с анатомическим расположением уретры: она находится очень близко к заднему проходу, поэтому становится легкодоступной для проникновения инфекционных микроорганизмов.

Предлагаем ознакомиться: Как курение влияет на потенцию у мужчин

Очень часто этот показатель повышается у беременных. Это вызвано сильной нагрузкой на почки и ослаблением иммунитета во время беременности. Самыми распространенными заболеваниями считаются:

  1. Цистит — заболевание, при котором происходит воспаление слизистых оболочек стенок мочевого пузыря. Основными симптомами являются: Как правило, если цистит не запущен, то его лечение занимает около 2-3 недель. В будущем рекомендуется следить за своим здоровьем, чтобы не вызвать рецидива.
  2. Увеличенное количество цилиндрического (переходного) эпителия — характеризуется развитием заболевания нефропатии, при которой нарушается фильтрационные способности в почках. В самом начале заболевание не проявляет никаких симптомов. При дальнейшем размножении инфекции у пациента могут наблюдаться такие признаки как сильные боли в поясничном отделе; пена в моче; повышение почечного давления; отечность конечностей.

У мужской половины населения увеличение количества эпителиальных клеток в моче происходит из-за воспалительных процессов в уретре или после массажа простаты. Стоит отметить, что повышение этого показателя у мужчин встречается очень редко. Из заболеваний, которые вызваны увеличением эпителия, стоит выделить:

  1. Уретрит — заболевание воспалительного характера, которое затрагивает мочеиспускательный канал. Самыми яркими симптомами считаются: боли при акте мочеиспускания, отеки на головке полового члена. Если не начать своевременное лечение, то могут появиться выделения гнойного типа и осложнения в виде простатита.
  2. Простатит — воспалительные процессы в предстательной железе, которые являются осложнениями недолеченного уретрита. Может быть в острой и хронической форме. Основные симптомы: боль в паху и во время похода в туалет, повышенная температура тела, ощущение постоянной наполненности пузыря. При ухудшении состояния пациенту становится сложно ходить в туалет.
  3. Камни, полипные и опухолевые образования, вирусный гепатит — данные заболевания могут быть вызваны длительным приемом определенных медикаментов или инфицировании организма больного.

Как правило, для детей считается нормой немного завышенное содержание почечных эпителиальных клеток. Уже к концу первого года жизни этот показатель приходит в норму. У здорового человека такой вид клеток должен отсутствовать совсем.

Дети имеют генетическую предрасположенность к повышению почечного эпителия, поэтому родителям, склонным к таким заболевания необходимо постоянно контролировать ситуацию, чтобы не допустить осложнений. Если при общем анализе мочи было выявлено превышение, то это свидетельствует о поражении инфекцией паренхимы в почках, а именно про:

  1. Сильную инфекцию в организме пациента. Самым ярким симптомом является повышенная температура (выше 38.0) и боли внизу живота при мочеиспускания.
  2. Отторжение донорского органа после пересадки. В таком случае нарушаются фильтрационные функции в почках, ухудшаются процессы выведения мочи.

В данном видео рассказывается о причинах появления эпителия в моче и заболеваниях, которые приводят к появлению плоского, переходного или почечного эпителия.

Плоский эпителий у ребенка

У новорожденного ребенка допустимо обнаружение в моче до 10 единиц клеток плоского эпителия. Это нормально и связано с особенностями развития организма и привыкания к окружающей среде. Становясь старше организм будет функционировать более слаженно и клетки эпителия в моче у ребенка будут обнаруживаться в меньшей степени (до 3-5 единиц), как у взрослого человека.

Несмотря на то, что норма для ребенка выше, вполне возможна ситуация когда клеток эпителия в моче у детей слишком много. Как и у взрослого человека, это свидетельствует о наличии проблем в соответствующих органах: если обнаружен плоский эпителий — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), если переходный и почечный эпителий (воспаление почек и половых органов, интоксикация лекарственными препаратами).

Это фрагменты ткани, покрывающие все полости тела, в которых наличествуют слизистые оболочки. Они есть у каждого человека вне зависимости от половой принадлежности, возраста или состояния здоровья.

Пласты клеток тесно связаны, и у здорового человека отделяются с трудом, поэтому оказываются в исследуемом биоматериале в незначительном количестве. Но в случаях, когда развивается неблагоприятный процесс (воспаление любой природы), происходит десквамация, или отслаивание эпителия. В результате моча содержит гораздо больше экземпляров, нежели при отсутствии болезни.

Плоскоклеточный эпителий встречается в моче даже у человека, который не страдает заболеваниями выделительной системы (почек и иных отделов). Но есть большая разница между фактом и уровнем содержания.

Важно знать! Таким образом, норма для мочи здорового человека – это единичные клетки плоского эпителия в поле зрения (сокращенно п/з). Стоит знать, что у женщин этих тканевых фрагментов всегда больше

Однако вне зависимости от половой принадлежности они не должны располагаться пластами или сопровождаться отделением роговых чешуек, что характерно для воспалительных, предраковых и опухолевых процессов.

Если микроскопия при выполнении анализа обнаруживает увеличение количества, однако у обследуемого человека нет жалоб на состояние здоровья и иных признаков заболеваний мочевыводящих путей, следует задумываться о таких ситуациях как:

  • отсутствие личной гигиены перед сбором материала для лабораторных тестов;
  • попадание в емкость отделяемого влагалища (у женщин);
  • использование всех порций мочи, а не только средней.

Плоскоклеточные эпителиальные фрагменты смываются мочой и могут встречаться в таких анатомических зонах как:

  1. Уретра.
  2. Мочевой пузырь.
  3. У женщин – влагалище.

Поэтому в значительном объеме они обнаруживаются, если:

  • неблагоприятно меняется слизистая оболочка мочевого пузыря (возникает предраковое состояние или формируется новообразование);
  • развивается цистит (острый либо хронический);
  • у женщин присутствует вагинит, у мужчин – простатит, и выделения попадают во взятый для анализа материал, искажая картину исследования.

Плоские эпителиальные клеточные структуры могут возникать в моче по причине воспаления половых органов.

Часто это происходит из-за таких заболеваний:

  1. Вагинит проявляется воспалением и инфицированием слизистой влагалища.
  2. Вульвовагинит – это воспаление наружных половых органов и влагалища.
  3. Вульвит – воспалительная реакция и инфицирование половых губ.

В результате воспаления плоские клетки отторгаются в большом количестве, а во время мочеиспускания попадают в мочу.

Эти патологии требуют лечения местными и общими антибактериальными препаратами. Это поможет устранить инфекцию, купировать воспаление. Если имеется кандидозное поражение половых органов, применяют противогрибковые препараты.

У маленького ребенка обнаружили плоский эпителий в моче, что это значит? На самом деле поводов для беспокойства нет. Наличие их в урине новорожденного — это норма. В течение первых месяцев жизни малыша идет адаптация мочевыводящей системы, и через некоторый период уровень клеток эпителия уменьшается вплоть до их полного отсутствия.

При выявлении в анализе эпителиальных клеток после исполнения ребенку года можно предположить воспаление в организме. Доктором-нефрологом назначается повторный анализ урины и другие необходимые обследования для постановки точного диагноза и назначения лекарственной терапии.

Плоский эпителий и дети

У маленького ребенка обнаружили плоский эпителий в моче, что это значит? На самом деле поводов для беспокойства нет. Наличие их в урине новорожденного — это норма. В течение первых месяцев жизни малыша идет адаптация мочевыводящей системы, и через некоторый период уровень клеток эпителия уменьшается вплоть до их полного отсутствия.

При выявлении в анализе эпителиальных клеток после исполнения ребенку года можно предположить воспаление в организме. Доктором-нефрологом назначается повторный анализ урины и другие необходимые обследования для постановки точного диагноза и назначения лекарственной терапии.

Норма плоского эпителия у детей, как правило, ниже, чем у взрослых, и закрывается в диапазоне от 0 до 4 единиц в поле зрения микроскопа.

У детей многочисленные клетки плоского эпителия указывают, чаще всего, на воспаление мочеиспускательного канала. Случается, однако, что неправильный результат получают вследствие плохого сбора образца. Поэтому перед каждым отбором пробы следует мыть мочевыделительные органы.

Если говорить о младенцах, то в норме в их анализах может присутствовать большое количество плоского эпителия, а также встречаться переходный и почечный. Это не считается проблемой, так как детский организм пытается адаптироваться в новых условиях жизни.

Три клетки плоского типа на одно поле зрения – это вариант нормы для ребенка.

Рассмотрим основные причины, по которым показатели могут повышаться:

  • воспалительные процессы мочевыделительных путей (уретрит, цистит);
  • воспаление наружных половых органов;
  • неправильный сбор образца мочи или несоблюдение гигиенических процедур;
  • нарушение почек;
  • патологии кровоснабжения;
  • мочекаменная болезнь;
  • задержка мочи, связанная со стрессовыми ситуациями или неврологическими проблемами;
  • гнойные процессы;
  • интоксикация организма;
  • рефлюкс мочи из мочевого пузыря;
  • длительный прием лекарств, которые в качестве побочных эффектов могут давать спазм мочевыводящих путей и способствовать образованию конкрементов.


Часто заболевания мочевыделительной системы могут протекать бессимптомно или напоминают другие заболевания

Если в анализе у ребенка было обнаружено большое количество плоского эпителия, родителей должно насторожить появление таких симптомов:

  • повышение температуры;
  • боли в области живота или поясницы;
  • слабость, вялость;
  • капризы и беспокойство;
  • нарушения мочеиспускания;
  • срыгивание.

К основным причинам заболеваний, приводящим к увеличению эпителиальных клеток, можно отнести следующие:

  • наследственный фактор;
  • тяжелое протекание беременности;
  • сложные роды;
  • недоношенность;
  • пороки развития;
  • серьезные инфекционные процессы;
  • перенесенные во время родов заболевания, вызванные стрептококковой или стафилококковой инфекцией.

Итак, плоский эпителий – это неотъемлемая часть нашего организма. Умеренное его количество не является признаком патологических процессов, а относится к нормальным показателям. Все же повышенный уровень этого элемента может сигнализировать о развивающемся воспалительном процессе мочевыделительной системы. Правильный сбор анализа мочи поможет избежать ошибок в связи с расшифровкой анализа.

Когда повышен плоский эпителий в моче?

Нормы эпителиальных образований в моче у мужчин, женщин и детей различны. Превышение норм у разных категорий людей говорит о разных заболеваниях.

  • Мужчины. Появление клеток в моче сильного пола говорит о патологическом процессе в мочеполовой системе и необходимости в выявлении причины. Это бывает при цистите, уретрите. Эти заболевания характеризуются болью при мочеиспускании, воспалением, отеком и покраснением крайней плоти. Воспаление уретры необходимо лечить, для избежания осложнений, когда начинаются гнойные выделения. Болезнь может перерасти в простатит. Плоский эпителий в моче мужчины — редкое явление. Он может появится и после приёма и не усвояемости видов лекарств и после хирургических операций.
  • Женщины. Попадание эпителиальных образований в мочу у женщин, не всегда говорит о воспалительных процессах в организме. Вследствие анатомических особенностей мочеполовой системы, у слабого пола клетки могут проникнуть в мочу из влагалища. У женщин после полувекового юбилея, наблюдается повышенное содержание эпителия в моче. Высокое содержание клеток в урине женщине может означать воспалительный процесс. Цистит, заболевание, которое присуще женщинам. Короткие и широкие мочевыводящие пути позволяют инфекции легко проникнуть в организм. При нефропатии, нарушается фильтрационная роль почек, что может привести к утрате функции почек. При беременности допустим превышенный уровень эпителия. При частых мочеиспусканиях и высоких показателях этих клеток в моче необходимо определить причину, начать лечение.
  • Дети. У новорожденного норма эпителиальных образований в моче  увеличена, что объясняется привыканием организма к независимому существованию. К 2 месяцам она уменьшается, а к 1 году становится такой, как и у взрослых людей. При длительных высоких показателях от нормы развивается воспалительный процесс.

https://youtube.com/watch?v=LNAcWPf5GwA

Лечение повышенного содержания их в моче не является для всех одинаковой. Необходимо обратиться к врачу для своевременной помощи.

Симптомы заболеваний, при которых повышен в урине эпителий

Симптоматика урологических заболеваний, которые провоцируют наличие эпителия в урине:

  • учащенное мочеиспускание или наоборот достаточно редкое опорожнение мочевого пузыря;
  • повышенная температура до 39 градусов, а тяжелых случаях — и до 40 градусов;
  • тошнота, рвота после резкого обострения боли;
  • диарея, которая может длиться несколько дней или запор, который длиться такой же промежуток времени;
  • слабость всего организма, триммер рук;
  • боль в боку или в поясничном отделе позвоночника — состояние боли от тупой до сильной;
  • отечность конечностей и лица;
  • нарушения в анализаторах;
  • учащенный пульс и повышенное потоотделение;
  • жжение и резкая боль в момент мочеиспускания;
  • появление в урине крови и слизи и хлопьев эпителия;
  • цвет мочи темно-коричневый;
  • запах урины — резкий и неприятный.

Причины наличия плоского эпителия в моче у ребенка

Существуют причины обнаружения повышения плоского эпителия в моче у ребенка. Они являются результатом воздействия внешних факторов, появления болезней или других проблем.

  1. Недостаточно частое мытье половых органов ведет к накоплению патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление у ребенка внешних половых органов .
  2. Появление кристаллов солей, которые своей поверхностью царапают слизистую оболочку. Частички эпителия из разных отделов мочевыделительных путей отходят от поверхности и перемещаются с мочой.
  3. Применение катетера по назначению врача и при сборе мочи на анализ.
  4. Возникновение ситуаций, при которых ребенок долго не производит мочеиспускание.
  5. Неправильно сформированные органы во время внутриутробного развития ребенка.
  6. Инфекции, вызывающие гнойное воспаление. Одной из них является кишечная палочка.
  7. Употребление медикаментов, вызывающих заболевания мочевыделительных путей: антибиотики, мочегонные.
  8. Сосудистые изменения, вызывающие снижение поступления крови к мочеполовым органам ребенка.
  9. Отравления продуктами питания, лекарствами, ядами.

Плоский эпителий в моче у ребенка

Причины попадания плоского эпителия в мочу ребенка обусловлены воспалением или попаданием инфекции:

  • нарушение фильтрационной способности почек, вызванной нарушением метаболизма;
  • появление чужеродного агента, вызывающее воспаление слизистой оболочки (бактерии, простейшие, вирусы, грибы);
  • воздействие сильнодействующих лекарственных средств (антибиотики, стероиды);
  • цистит у девочек и простатит у мальчиков, которые вызывают частое болезненное опорожнение мочевого пузыря;
  • наличие камней (они повреждают эпителий, проходя по каналу, их выявляют в мочевом осадке);
  • патологии почек, распространяющиеся на уретру (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроз).

Переходный эпителий в моче у ребенка

Большое количество переходного эпителия мочи у ребенка говорит о воспалительном процессе почек и их лоханок, мочевого пузыря, которое распространяется на уретру. Возможные заболевания:

  • гнойное воспаление почек;
  • наличие камней (они повреждают все отделы);
  • полипы;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • вирусный гепатит;

Почечный эпителий в моче у ребенка

Единственное исключение – новорожденные, так как через мочу выходят все гормональные продукты, которые они получили от матери. Появление клеток почечного эпителия в моче у ребенка говорит об изменении паренхимы почек:

  • попадание большой дозы лекарств или токсических веществ, выводящиеся через почки;
  • микробная инфекция почек и мочеполовой системы;
  • воспаление органа;
  • отторжение почечного трансплантата;
  • болезни: туберкулез почек, пиелит, гидронефроз;
  • осложненные роды;
  • стрептококковая или стафилококковая инфекция, перенесенная во время беременности;
  • пороки развития, влияющие на выделительную функцию.

Причины отклонений от нормы

Наличие плоского эпителия в урине зачастую говорит о разных воспалениях в организме. Выделим наиболее частые причины его возникновения:

  1. Вирусы и грибки, способствующие развитию воспалительных процессов в области мочевого пузыря.
  2. Нарушения обменных процессов. На их фоне развиваются патологии в почках.
  3. Неправильное лечение почек лекарственными средствами, после чего нарушается их работа.
  4. Нарушения в работе мочевыводящей системы у мужчин, связанные с воспалительными заболеваниями в простате.

Повышенное количество плоского эпителия в женской урине в подавляющем количестве случаев свидетельствует о заболеваниях в уретре. Поскольку женская уретра и половая система имеют особое строение, то у пациенток чаще возникают патологии в слизистых оболочках мочеполовой системы, а также в мочевом пузыре.

Во время месячных и при разных воспалениях происходит значительное отслаивание клеток. Этим и объясняется превышение нормы эпителиальных клеток в моче, выявленных при анализе.

У женщин отмечается частые походы в туалет, боли в пояснице, помутнение мочи и наличие в ней кровяных сгустков. Эти же признаки наблюдаются при наличии половых инфекций, уретрита, цистита. Воспаление в почках может протекать нескольких лет и часто не замечается пациентом. На начальных стадиях чего-то подозрительного не фиксируется.

Чаще всего причины определяются при анализе мочи, когда находят белковые соединения и эритроциты. Урина становится темной и пенистой.

Пациентка жалуется на проблемы с почками и боли в нижней части спины. При обнаружении клеток почечного эпителия в результатах анализа материала требуется серьезное лечение.Много плоского эпителия бывает в моче беременных.

В это время у женщин наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Увеличенная матка сдавливает органы в области мочевыводящих каналов, изменяя их положение. Поэтому результаты анализов могут несколько отличаться.

При беременности определяют увеличение количества плоского эпителия при сдаче ОАМ (общего анализа мочи). Это может свидетельствовать о таких болезнях, как уретрит, цистит. Воспаление может развиваться очень быстро. Следует немедленно принимать меры, чтобы болезнь не повлияла на развитие плода.

Как правильно собирать мочу на анализ

Существуют определенные рекомендации, касающиеся сдачи анализа мочи:

  • за сутки до сбора мочи исключить продукты, которые окрашивают мочу (свекла, морковь, цитрусовые). Ограничить пряности, соль. По возможности не принимать мочегонные и витаминные препараты, а также лекарственные средства, содержащие нитрофурановые соединения из-за интенсивного окрашивания урины в насыщенный желтый цвет;
  • произвести гигиену наружных половых органов;
  • собрать около 100 мл утренней мочи (среднюю порцию) в чистую стеклянную или пластмассовую тару;
  • доставить емкость с уриной в клиническую лабораторию лечебного учреждения в ближайшее время. Возможно временное хранение в условиях холодильника, но не больше двух часов, чтобы результаты анализа не были искажены;
  • во время менструации сдача анализа не рекомендуется, в противном случае следует использовать специальный гигиенический тампон.

Наиболее частой причиной увеличения плоских эпителиальных клеток является неправильно собранный анализ. Недостоверный показатель появляется из-за сбора первой порции мочи, а также отсутствия гигиены. Если женщина не привела гигиену перед сбором мочи, то все клеточные структуры с наружных половых органов, которые должны были открепиться, попадут в мочу.

Если материал для исследования был собран неправильно, его следует пересдать. Дату значает доктор. Чтобы результаты были достоверны, перед сбором мочи необходимо женщине подмыться с мылом. Некоторые врачи не советуют вытираться полотенцем, так как бактерии с махровой ткани попадают в материал.

Мочевой секрет собирают в стерильную баночку после пробуждения утром. Если использовать обычную емкость, возможно появление грибков и бактерий в моче из-за плохой обработки.

Собирать мочу необходимо правильно. Чтобы снизить количество эпителиальных клеток, необходимо собирать среднюю порцию мочи. Первую треть мочевого секрета пропускают мимо банки. Это позволяет смыть лишние бактерии, а также эпителий, который не вывелся за ночь со слизистой уретры и наружных половых органов. Третью порцию тоже нужно пропустить, в ней повышается концентрация бактерий, солей.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации