Экг онлайн расшифровка с вводом данных

Продолжительность цикла 144 часа, из них 72 часа – дистанционно (работа на портале, темы лекций на портале помечены (*)):

 1) Новое в
электрокардиографии. ЭКГ на этапе скрининга

социально-значимых заболеваний (*).

 2) Варианты
ЭКГ при различных анатомических и функциональных особенностях сердца (*).

 3)
Особенности ЭКГ при электрокардиостимуляции.

 4)
Дифференциальная ЭКГ диагностика тахиаритмий.(*)

 5)
Дифференциальная ЭКГ диагностика брадиаритмий. (*)

 6) Трудные
случаи ЭКГ диагностики инфаркта миокарда. ЭКГ при повторных инфарктах  
миокарда, инфарктах на фоне блокад ножек п. Гиса. Инфарктоподобные изменения ЭКГ
(*)

 7)
Особенности ЭКГ у детей.

 8) Внезапная
сердечная смерть и синкопальные состояния. Роль методов функциональной
диагностики (*).

 9)
Электрическая нестабильной миокарда.  Поздние потенциалы   желудочков. Дисперсия
интервала QT. Проблема внезапной смерти (*).

10)
Врожденные нарушения электрофизиологических свойств сердца с высоким риском
внезапной смерти (*).

11) Ошибки
интерпретации ЭКГ.

12)
Диагностика сердечной недостаточности: роль ЭКГ, ЭхоКГ и других методов
функциональной диагностики.

13)
Вариабельность ритма сердца, методы оценки, клиническое значение (*).

14) Выявление
гипертрофии левого желудочка при ЭКГ и ЭхоКГ.

15) Ошибки
интерпретации ЭКГ.

16) ЭхоКГ
изменения при хронической ИБС, инфаркте миокарда.

17) ЭхоКГ
диагностика легочной гипертензии. Диагностика тромбоэмболии легочной артерии.

18) Оценка
морфологии и функции правого желудочка (*).

19)
Эхокардиография в неотложной практике (*).

20)
Соединительнотканные дисплазии сердца (малые аномалии сердца), ЭхоКГ
диагностика, изменения ЭКГ.

21) Стандарты
заключения по ЭхоКГ (*).

22) Суточное
мониторирование АД, клиническое значение метода (*)

23)
Современные возможности холтеровского мониторирования ЭКГ. Современные стандарты
(*).

24) Основы
патофизиологии дыхания, дыхательная недостаточность (*).

25)
Современные методы функциональной диагностики внешнего дыхания. Клинические  и
функциональные особенности различных типов нарушения дыхания (*).

26) Стандарты
проведения и ошибки спирометрического исследования.

27) Оценка
газообмена в легких. Капнометрия. Пульсоксиметрия. Газы крови и
кислотно-основное состояние (*).

28)
Дуплексное и триплексное сканирование сосудов головного мозга. Транскраниальная
допплерография (*).

29)
Дуплексное и триплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних и верхних
конечностей.

30)
Физиология нагрузочных тестов. Нагрузочные тесты в кардиологии.
Кардиопульмональный тест.

31)
Современные аспекты электроэнцефалографии.

32)
Видео-ЭЭГ-мониторинг (*).

33)
Особенности ЭЭГ у детей.

34)
Современные аспекты электронейромиографии.

Часть тем
прорабатывается на портале дистанционно, часть на очной части обучения.

(*) – лекции,
размещенные на портале дистанционного обучения.

Обучение на кафедре проводится по следующим программам: (Банковские реквизиты и оплата) (расписание циклов и цены на 2020 г.) Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России

—
профессиональной переподготовки для врачей различных специальностей
(длительность 4 месяца (576 часов),
выдаются диплом и сертификат специалиста);

*
общего усовершенствования (сертификационный) для врачей отделений функциональной
диагностики (длительность 1 месяц (144 часа), выдается или продлевается
имеющийся сертификат специалиста, выдается свидетельство о повышении
квалификации);

— тематического усовершенствования
и стажировки врачей по ультразвуковому исследованию сосудов (для начинающих) — 72 часа,, ультразвуковой ангиологии (для
специалистов)- 72 часа, эхокардиографии (1 месяц — 144 часа), методам мониторирования (холтеровского и артериального
давления) (2 недели — 72 часа), электроэнцефалографии (2 недели — 72 часа),
функции внешнего дыхания (2 недели — 72 часа),
электрокардиографии (1 месяц — 144 часа)
— выдается
удостоверение о повышении квалификации);

—
подготовки медицинских сестер по программам общего усовершенствования (216
часов) и специализации (288 часов, выдаются сертификат специалиста и
свидетельство о повышении квалификации).

Программа профессиональной переподготовки врачей включает освоение
электрокардиографии (4 недели), эхокардиографии (2 недели), ультразвуковой допплерографии сосудов
головного мозга и периферических сосудов (спектральный, дуплексный и триплексный
режимы — 2 недели), методов суточного мониторирования ЭКГ и артериального давления
(2 недели),
реографии (1 неделя), исследования внешнего дыхания (2 недели), электроэнцефалографии
(2 недели). Обучаются лица,
окончившие лечебные и педиатрические факультеты медицинских вузов, имеющие
подготовку по одной из специальностей. По окончании
обучения выдаются диплом о профессиональной переподготовке и сертификат
специалиста.

Проводятся выездные циклы по заявкам лечебно-профилактических учреждений по программам общего усовершенствования врачей
(144 часа) и среднего медицинского персонала (216 часов) по заявкам
лечебно-профилактических учреждений. После цикла выдается (или продлевается
имеющийся) сертификат специалиста. Сроки проведения и цены оговариваются в
индивидуальном порядке.

Возможно обучение по индивидуальному плану.

Действует клиническая ординатура по функциональной диагностике (24 месяца).

Обучение проводится на
базе отделения функциональной диагностики клинической больницы № 85 Федерального
медико-биологического агентства, по адресу:  115409,
Москва, ул. Москворечье, 16  (2 остановки наземным транспортом от ст. метро
«Каширская» или от ст. м. «Кантемировская»). КБ № 85, Центральная поликлиника,
2-й этаж. Отделение функциональной диагностики, каб. № 213.  Схема проезда и
прохода к больнице в разделе «Контакты».

Проведение процедуры и её безопасность

Процедура записи электрокардиограммы абсолютно безопасна и безболезненна, поэтому может без опасений проводиться даже беременным женщинам и маленьким детям. Исследование проводиться всем без исключения беременным при постановке на учёт, а так же при любых жалобах и изменениях показателей сердечно-сосудистой системы.

Во время обычного ЭКГ исследования на бумажной плёнке изображены 12 графиков, которые отображают направление прохождения электрического импульса через сердце. Для того чтобы задать эти направления на кожу запястий и голеней накладываются специальные металлические пластинки – электроды, и на груди в зоне проекции сердца также присосками прикрепляют электроды.

Отведения, используемые при обычном ЭКГ исследовании:

3 стандартных отведения (I, II, III);

1. I – между левой и правой рукой;
2. II – между левой ногой и правой рукой;
3. III – между левой ногой и левой рукой.

3 усиленных отведения от конечностей (aVR, aVL, aVF);

1. aVR – усиленное отведение от правой руки;
2. aVL — усиленное отведение от левой руки;
3. aVF — усиленное отведение от левой ноги.

6 грудных отведений (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

При необходимости врач-кардиолог может назначить запись ЭКГ с использованием дополнительных отведений:

• По Нэбу (регистрация потенциала между точками на поверхности грудной клетки);
• V7 – V9 (продолжение стандартных грудных отведений);
• V3R — V6R (зеркальное отражение грудных отведений V3 — V6 на правую половину грудной клетки).

Такое большое количество отведений необходимо для уточнения локализации патологического процесса в сердце. Так первые 6 отведений (стандартные и усиленные от конечностей) показывают электрический потенциал сердца во фронтальной плоскости и позволяют определить электрическую ось сердца, то есть его положение. При различных заболеваниях она изменяется, и сердце принимает горизонтальное или вертикальное положение. Грудные отведения отражают прохождение электрического импульса в горизонтальной плоскости, с их помощью уточняют расположение поражённого участка сердечной мышцы.

Подготовка к процедуреПеред исследованием необходимо отдохнуть 10 – 15 минут, чтобы сердечный ритм вернулся к своему обычному уровню. Также, желательно, чтобы после еды прошло не менее двух часов, но совсем на голодный желудок проходить ЭКГ не стоит, так как это может отразиться на результате анализа.

Запись ЭКГ обычно проводиться в положении лёжа, чтобы обследуемый мог максимально расслабиться. Для прикрепления электродов необходимо раздеться сверху до пояса и оголить лодыжки (снять носки или колготки). Участки кожи, на которые закрепляют металлические пластинки, протирают спиртом, чтобы обезжирить поверхность и улучшить проведение импульса. На правую руку прикрепляют красный электрод, на левую руку – жёлтый, на левую ногу – зелёный и на правую ногу – чёрный электрод (он необходим для заземления тока в случае поломки аппарата). Запись сердечной деятельности занимает всего несколько минут. Затем полученную плёнку подписывают и отправляют врачу для расшифровки.

Как проводить дистанционную ЭКГ?

Почувствовав сбои в работе сердца, дискомфорт или боли в грудной клетке, вы закрепляете электроды в нужных местах на груди и нажимаете жёлтую кнопку на кардиофоне. Звуковой сигнал, который вы услышите, укажет, что запись ЭКГ началась.

В течение 1,5-2 минут кардиофон записывает электрокардиограмму.

После вы снимаете электроды и из любой точки мира по телефону передаете кардиограмму нам после специального звукового сигнала. За несколько минут врач расшифрует кардиограмму, оценит ситуацию, перезвонит вам, подробно объяснит результаты, даст рекомендации и расскажет о дальнейших действиях. Если будет необходимо, врач вызовет вам скорую помощь.