Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 2

Дисфункция диэнцефальных структур

Количественная ЭЭГ, когнитивные вызванные потенциалы мозга человека и нейротерапия

  • Теоретические основы количественной ЭЭГ и  нейротерапии
    • Место ЭЭГ в нейронауке и медицине
    • Методы, дополняющие ЭЭГ
    • Нейронная активность
    • Эндофенотипы
    • ЭЭГ в психологии, изучение психики
    • Количественная ЭЭГ
    • Нейротерапия
  • Ритмы ЭЭГ
    • Биоэлектрическая активность мозга
    • Сверхмедленная активность 
    • Медленные волны сна
    • Дельта-ритм
  • Альфа-ритмы

    I. Типы альфа-ритмовII. Нейронные механизмыIII. Изменения в ответ на решение задачIV. Функциональное значениеV. Аномальные альфа-ритмы

  • Бета-ритм

    I. Типы бета-ритмовII. Нейронные механизмыIII. Гамма-активностьIV. Функциональное значениеV. Аномальные бета-ритмы

  • Среднелобный тета-ритм

    I. ХарактеристикиII. Нейронные механизмыIII. Изменения в ответ на решение задачIV. Функциональное значениеV Аномальные тета-ритмы

  • Пароксизмальная активность
    • Спайки
    • эпилепсия
  • эндофенотипы 
    • Продолжительность записи ЭЭГ
    • ЭЭГ ритмы
    • Наследственные особенности ЭЭГ
  • ЭЭГ во время сна
  • Методы
    • Поля Бродмана 
    • Система 10-20
    • Электроды
    • Усилитель
    • Цифровая ЭЭГ
    • Монтаж 
    • Анализ Фурье
    • Картирование
    • Фильтры
    • Биспектры 
    • Когерентность 
    • десинхронизация
    • Волновое (вейвлет) преобразование 
    • Анализ независимых компонент (ICA)
    • Коррекция артефактов пространственной фильтрацией — в артефакты
    • Модель одиночного диполя 
    • Электромагнитная томография низкого разрешения (LORETA)
    • Зависимая от уровня оксигенации крови фМРТ (BOLD fMRI) 
    • Корданс 
    • Нормальные распределения и отклонение от нормы — в Количественная ЭЭГ
    • Базы данных ЭЭГ
  • WinEEG

    Форматы данных ЭЭГ

  • Вызванные потенциалы
    • Сенсорные системы мозгаI. АнатомияII. Обработка зрительной информацииIII. Разложение ВП одной пробы на независимые компонентыIV. Разложение усредненного ВП на отдельные компонентыV. Информационные потоки слуховой информацииVI. Соматосенсорная модальностьVII. Детекция измененийVIII. Типы сенсорных системIX. Диагностическая ценность сенсорных ВП
    • Система вниманияI. ПсихологияII. Анатомия
    • III. Модуляция процессов обработки сенсорной информацииIV НейрофизиологияV. Нейрональные сетиVI. Поздние позитивные компоненты ВП
    • Исполнительные системыI. ПсихологияII. Базальные ганглии как «темный подвал» мозгаIII. Префронтальная кора и исполнительный контрольIV. Операции вовлечения и отвлеченияV. Операции мониторингаVI. Рабочая памятьVII. Дофамин как медиатор исполнительных систем
    • Аффективная системаI. ПсихологияИ. АнатомияIII. ФизиологияIV. Этапы реакций аффективной системыV. Серотонин как основной медиатор аффективной системы
    • Системы памятиI. ПсихологияII. Декларативная памятьIII. Ацетилхолин как основной медиатор системы обеспечениядекларативной памятиIV. ВП-показатели эпизодической памятиV. Система процедурной памятиVI. Основные медиаторы мозговой системы процедурной памяти
    • Методы: нейронные сети и вызванные потенциалыI. Информационные процессы нейронных сетейII. Нейротрансмиттеры и нейромодуляторыIII. Методы анализа вызванных потенциаловIV Вызванные потенциалы в фармакологическихисследованияхV. Поведенческие парадигмы
    • ПрактикаI. ВведениеII. Формирование тестового заданияIII. Программа EdEEGIV. Упражнения
  • Расстройства систем мозга
    • Синдром нарушения внимания с гиперактивностьюI. Клинические симптомыII. Генетические и внешние факторыIII. Структурные и физиологические коррелятыIV. Корреляты когнитивных вызванных потенциалов
    • V Дофаминовая гипотеза СНВГVI. Лечение
    • ШизофренияI. Клинические симптомыII. Генетические и внешние факторыIII. Структурные и физиологические коррелятыIV. Дофаминовая гипотеза шизофренииV. Лечение
    • Аддиктивные расстройстваI. Описание поведенияII. Структурные и физиологические коррелятыIII. Этапы аддиктивного процессаIV. Лечение
    • Обсессивно-компульсивное расстройствоI. Описание поведенияII. Генетические факторы и коморбидностьIII. Структурные и физиологические коррелятыIV. МедиаторыV Лечение
    • ДепрессияI. Клиническая картинаII. Структурные и физиологические коррелятыIII. Нейрональная модельIV. Лечение
    • Болезнь АльцгеймераI. Описание поведенияII. МедиаторыIII. Модель нейронной сетиIV. Структурные и физиологические коррелятыV. Лечение
    • Методы нейротерапииI. ПлацебоII. ЭЭГ-биоуправлениеIII. Глубинная стимуляция мозгаIV Транскраниальная магнитная стимуляцияV Транскраниальная микрополяризация
  • I. Общие принципы анализа ЭЭГ и нейротерапииII. Предметы дальнейших исследований
    • Частота
    • Амплитуда
    • Фаза
    • Волна
    • Спайк-волна
    • Острая волна-медленная волна
    • Острая волна
    • Вспышки 
    • Паттерн 
    • Эпоха 
    • Разряд 
    • Периодические комплексы

Диффузные изменения биопотенциалов и их симптомы

В головном мозге и отдельных его участках могут возникать расстройства, в результате которых развиваются вегетативные, психопатологические и нейропсихологические нарушения. Ирритация коры головного мозга и его отделов — это раздражение, возникающее в результате инфекционных процессов, новообразований, нарушений кровообращения или обмена веществ.

Между нейронами головного мозга передаются сигналы. Этот процесс осуществляется с помощью электрических импульсов. Когда передача сигналов нарушается, это негативно влияет на весь организм человека. При этом ухудшается биоэлектрическая активность мозга.

Определить наличие этих сбоев можно с помощью инструментальных методов диагностики. Нарушения биоэлектрической активности головного мозга указывают на развитие патологических процессов.

В результате черепно-мозговых травм и под воздействием других факторов снижается активность электрических импульсов, с помощью которых нейроны передают сигналы друг другу. Это и называют дезорганизацией биоэлектрической активности.

В результате травм может наблюдаться диффузная ирритация головного мозга. Это легкие нарушения, которые приводят к небольшим сбоям в передаче импульсов. Если провести лечение, то в течение нескольких месяцев или лет состояние стволовых структур мозговой оболочки можно восстановить. О диффузных изменениях говорят, когда не удалось обнаружить локальные нарушения.

Подобные отклонения могут проявляться перепадами настроения, усталостью, дискомфортом.

Активность мозга может нарушаться в разных отделах. При поражении коры головного мозга появляются приступы эпилепсии и другие расстройства, которые зависят от области поражения:

  • Если наблюдаются общемозговые нарушения ирритативного характера сзади средней лобной части, то сначала начинает подергиваться голова, и постепенно симптом распространяется на все тело.
  • При поражении адверсивного поля появляются приступы судорог со стороны тела, противоположной раздраженной стороне мозга. Вначале приступа больной может терять сознание.
  • Раздражение оперкулярной зоны сопровождается потерей контроля над жевательными, чавкающими и глотательными движениями.
  • Если поражена центральная извилина, то больного беспокоят эпилептические припадки, начало развития которых наблюдается на лице и конечностях.
  • Раздраженная задняя центральная извилина сопровождается онемением и покалыванием в половине тела.
  • При поражении затылочной доли коры появляются галлюцинации, голова и глаза поворачиваются в противоположную сторону, и развивается обширный припадок.
  • Процесс ирритации в черепной ямке вызывает тригеминальную невралгию, проблемы со слухом и зрением, потерю обоняния, изменение чувствительности лицевых мышц.

Могут возникать дисфункции срединно-стволовых структур. Их также называют диэнцефальными. Этот процесс также сопровождается развитием эпилептических приступов. При этом наблюдаются когнитивные, эмоциональные, речевые и вегетативные нарушения.

Когда происходит ирритация центральной части гипоталамуса, развиваются нарушения, при которых:

Возникают вегетативные дисфункции, сопровождающиеся негативными эмоциями.
Значительно ухудшаются память и внимание.
Беспокоят проявления корсаковского психоза. При этом человек теряет ориентацию в пространстве, у него могут появляться ложные воспоминания.. Когнитивные и речевые расстройства при раздражении таламуса вполне обратимы

Когнитивные и речевые расстройства при раздражении таламуса вполне обратимы.

ЭЭГ БЭА показывает, что ирритацией можно считать раздражение корковых и глубинных структур головного мозга. Нарушения развиваются в качестве вторичного расстройства, поэтому прежде, чем нормализовать состояние, нужно определить основное заболевание и устранить его.

Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности при условии своевременной диагностики можно обратить. Они не представляют страшной опасности для здоровья и жизни человека. Для этого необходимо пройти восстанавливающее лечение.

Если оставить подобные нарушения без внимания, то последствия могут быть довольно серьезными. При глобальных поражениях нарушается моторика, возникают психоэмоциональные расстройства, у детей наблюдается отсталость в развитии.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Лечение минимальных мозговых дисфункций у детей: терапевтические возможности Инстенона

Минимальные мозговые дисфункции (ММД) у детей представляют собой наиболее распространенную форму нервно-психических нарушений в детском возрасте. По данным отечественных и зарубежных исследований, частота встречаемости ММД среди детей дошкольного и школьного возраста достигает 5-20% .

В настоящее время ММД рассматриваются, как последствия ранних локальных повреждений головного мозга, выражающиеся в возрастной незрелости отдельных высших психических функций и их дисгармоничном развитии

При ММД наблюдается задержка в темпах развития функциональных систем мозга, обеспечивающих такие сложные интегративные функции, как речь, внимание, память, восприятие и другие формы высшей психической деятельности. По общему интеллектуальному развитию дети с ММД находятся на уровне нормы, но при этом испытывают значительные трудности в школьном обучении и социальной адаптации

Вследствие очагового поражения, недоразвития или дисфункции тех или иных отделов коры больших полушарий мозга, ММД у детей проявляются в виде нарушений двигательного и речевого развития, формирования навыков пись* ма (дисграфия), чтения (дислексия), счета (дискалькулия). По-видимому, наиболее распространенным вариантом ММД является синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Термин «минимальная мозговая дисфункция» получил распространение в 1960-е годы, когда его начали использовать применительно к группе различных по этиологии и патогенезу состояний, сопровождающихся расстройствами поведения и трудностями обучения, не связанными с общим отставанием в интеллектуальном развитии. Применение нейропсихологических методов при изучении отмечавшихся у детей с ММД поведенческих, познавательных и речевых расстройств позволило установить определенную взаимосвязь между характером нарушений и локализацией очагового поражения ЦНС

Важное значение принадлежит исследованиям, в которых была подтверждена роль механизмов наследственности в возникновении ММД

В связи с многообразием клинических проявлений, неоднородностью факторов, лежащих в основе этиологии и патогенеза ММД, для последнего пересмотра Международной классификации болезней МКБ-10 , рекомендованной Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ, 1994), были разработаны диагностические критерии для ряда состояний, ранее рассматривавшихся в рамках ММД (табл. 1). Таким образом, по мере научного изучения ММД все более отчетливо прослеживается тенденция к их разграничению на отдельные формы. Однако следует отметить то, что в клинической практике нередко приходится наблюдать у детей сочетание симптомов, которые относятся не к одной, а к нескольким диагностическим рубрикам для ММД по классификации МКБ-10.

Возрастная динамика минимальных мозговых дисфункций

Изучение анамнеза показывает,-что в раннем возрасте у многих детей с ММД обнаруживается синдром гипервозбудимости. Проявления гипервозбудимости возникают чаще в первые месяцы жизни, в 20% случаев они отставлены на более поздние сроки (старше 6-8 месяцев) . Несмотря на правильный режим и уход, достаточное количество пищи, дети беспокойны, у них отмечается беспричинный крик. Он сопровождается избыточной двигательной активностью, вегетативными реакциями в виде покраснения или мраморности кожных покровов, акроцианоза, усиленной потливости, тахикардии, учащения дыхания. Во время крика можно наблюдать повышение мышечного тонуса, тремор подбородка, рук, клонусы стоп и голеней, спонтанный рефлекс Моро. Также характерны нарушения сна (затрудненное длительное засыпание, частое спонтанное пробуждение, раннее пробуждение, вздрагивания), трудности с кормлением и желудочно-кишечные нарушения. Дети плохо берут грудь, беспокойны во время кормления. Наряду с нарушением сосания отмечается предрасположенность к срыгиванию, а при наличии функционального неврогенного пилороспазма — рвота. Склонность к жидкому стулу связана с повышенной возбудимостью кишечной стенки, приводящей к усиле .

Диагноз дисфункция головного мозга, поставленный врачом, в большинстве случае очень пугает пациента.

Медицинский термин «дисфункция» — это сбой в работе какой-либо функции в теле человека. В данном конкретном случае он указывает на проблемы с тканями ствола головного мозга.

Это анатомический участок, который контролирует почти все важные для жизни процессы организма. Ствол регулирует биение сердца, температуру тела, дыхательный аппарат, обработку пищевых элементов и др.

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Лаптева Лариса Ивановнаневропатолог 2018-03-01 21:21

Здравствуйте, Елизавета.
На сайте сожалению нет детского невролога. Могу только сказать, что дисфункция срединно стволовых структур мозга говорит о нарушении функции ствола мозга, ствол мозга находится в самом его окончании и плавно переходит в спинной мозг. Отвечает ствол мозга за дыхание, сердцебиение, температуру и другие жизненно-важные функции организма, такое поражение действительно возникает после тяжёлых родов и гипоксии ребёнка после родов. Возникает такой синдром чаще всего в результате недостаточного кровообращения ствола. В зависимости от симптомов назначается лечение. Поэтому Вам с этим заключением нужно очно обратиться к неврологу, главную информацию даёт всё-таки неврологический осмотр ребёнка, жалобы. На основании этого назначается лечение.
Здоровья Вашему сыну!

Елизавета 2018-03-02 08:00

Спасибо за ответ! Хотела бы ещё спросить. А Тетра и дельта волны как я понимаю они у нас повышены, а они о чем могут говорить?
И ещё с прошлого года стали наблюдаться у кардиолога, так как гипоплазию аорты нашли и по ЭКГ нарушения фото прикрепляю. Действительно ли возможны эти нарушения по ЭКГ от головы? Пока нам так предполагают, так как патологий по УЗИ сердца не нашли.

Увеличить

Лаптева Лариса Ивановнаневропатолог 2018-03-02 08:18

Мы, клиницисты, основываемся только по заключению, А про волны всё знает доктор который проводит обследование, на основании этих волн и выдаёт заключение. Вас больше должно волновать нарушение функции стволовых структур мозга. Это изменение важнее, на основании этих волн доктор и выдал это заключение. А Вам с ребёнком нужно идти на консультацию к детскому неврологу. А на счёт сердца к детскому кардиологу, я в вопросах сердца не разбираюсь, у меня другая специальность.

Дисфункция стволовых структур мозга

Стволовые структуры регулируют активность сердца, регулируют температурный режим. Ствол локализован между полушариями головного мозга и спинным мозгом. Травмирование этого участка может произойти в результате черепно-мозговой травмы, во время родов и при несвоевременном лечении сотрясения мозга.

На поведении подобная травма отражается редко. Заподозрить патологию можно в том случае, если у ребенка изменяются лицевые кости черепа, а также неправильно формируется скелет. Все это происходит на фоне астении, недостаточном речевом развитии. У ребенка неправильно формируется челюсть, развиваются патологические рефлексы. Отмечается повышенное потоотделение, иногда даже обильное слюнотечение.

Для правильного и своевременного лечения необходимо при появлении первых признаков заболевания сразу же обратиться к врачу. Также необходимо проходить профилактический осмотр сразу же после рождения ребенка. При получении какой-либо мозговой травмы, нужно как можно быстрее обращаться к врачу. Дисфункция может быть обратима только при правильном лечении. Основное лечение направлено на восстановление нормального кровотока и обеспечение подвижности структур головного мозга.

[], [], [], [], [], []

Дисфункция нижнестволовых структур мозга

Нижние стволовые структуры в норме отвечают за нормальное обеспечение основных процессов жизнедеятельности. При дисфункции нарушается их основная функция, в результате чего нарушается мышечный тонус, дыхание, резко снижается аппетит. При повреждении этого отдела могут возникать мышечные спазмы, судороги, и даже приступы эпилепсии. Существенно нарушается речь, развиваются различные вегетативные расстройства.

Также может происходить сбой в сознании. Довольно часто происходит нарушение ориентации во времени

Человек не может отличить день от ночи, существенно нарушается внимание, память. В некоторых случаях память может быть частично или полностью потеряна

Лечение этиологическое, то есть направлено на устранение причины патологии. Следовательно, для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо сначала провести тщательную диагностику, точно определить причину. Только после этого можно приступать к соответствующему лечению, иначе оно будет неэффективно. Лечение может быть консервативным или хирургическим. В основе консервативного лечения лежит медикаментозная терапия,  физиопроцедуры, реже применяются народные и гомеопатические средства. Хирургическое вмешательство применяется при неэффективности консервативных методов.

[]

Дисфункция верхнестволовых структур головного мозга

Наиболее опасное состояние, поскольку происходит нарушение деятельности и функции черепно-мозговых нервов, их ядер. Часто нарушение этих структур приводит к развитию дисфонии (слабости голоса), дизартрии (расстройства речи, при которых речь становится неразборчивой и неясной). Следствием этих двух процессов является развитие дисфагии, при которой нарушается процесс глотания.

Нарушение верхнестволовых структур приводит к параличу и поражению черепно-мозговых нервов. Лечение этиологическое, то есть, направлено на устранение причин патологии. Для этого нужно четко определить причину, в результате которой нарушилась функция. Для этого проводится лабораторная и инструментальная диагностика, может потребоваться дифференциальная диагностика. Часто применяется специфическая нейропсихологическая диагностика, при помощи которой определяют расстройства речи. Иногда требуется применение компьютерной томографию. Она применяется для определения повреждений, которые возникают в результате травмы. Также целесообразно проводить электроэнцефалограмму, при которой производится запись электрических импульсов головного мозга. Для того чтобы устранить нарушения, применяются различные методы, в том числе, медикаментозные, психологический, метод нейрокоррекции.

[], [], [], [], []

Когда представляет опасность

Если у пациента травма головы и при этом есть такие нарушения, как утрата сознания, процессы кровообращения дыхания работают с перебоями, то это прямо может указывать, даже без проведения дополнительных обследований, что имеется дисфункция стволовых структур.

Также и в другом случае, когда у пациента не была травмирована голова, но проявились симптомы, выраженные в нарушениях сознания, наличии приступов судорог либо поражении нервов черепа. В таких ситуациях врач может провести ЭЭГ. Большая вероятность того, что при проведении данного обследования выявятся симптомы, указывающие на ирритацию мозгового ствола. Тогда перед врачом возникает задача по установлению причин ирритации. С этой целью могут быть назначены КТ или МРТ. Данная форма позволит выявить, например, новообразование, которое сдавливает или сдвигает стволовую структуру. Что, соответственно, и служит причиной появления указанных симптомов. Обе ситуация опасны для пациента и требуют быстрого вмешательства.

Стволовая дисфункция представляет серьезную опасность. Как уже говорилось, ствол располагает важными для обеспечения жизнедеятельности центрами дыхания и кровообращения, кроме этого в нем находятся черепно-мозговые нервы с ядрами. Нарушение функций этих структур мозга нередко провоцирует развитие:

  • Дисфонии, то есть слабости голоса.
  • Расстройствам речи, или дизартрии, когда во рту происходит нечто вроде пережевывания каши.
  • Дисфагии, которая выражается в сбоях процесса глотания.

Когда образуется очаг в стволе, то это приводит в одних случаях к параличу, и поражению нервов мозга в других.

Дисфункция регуляторных систем мозга

В МКБ такого диагноза не существует, поэтому требуется дальнейшее уточнение. Регуляторных систем множество, патологий этих систем не меньше. Требуется дополнительное исследование с целью определить точный диагноз. Под эту категорию можно отнести множество патологий, в частности, сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и другие.

Симптомы зависят от того, какая именно система и какой именно участок повреждены. Например, при повреждении заднего отдела появляются приступы, которые сопровождаются гиперкинезами. Подобные ощущения охватывают и другие участки тела.

При повреждении адверсивного тела возникают судороги. Они начинаются на одной стороне тела, огибают все тело, происходит потеря сознания.

При повреждении оперкулятивной зоны развиваются постоянные бесконтрольные глотательные движения. Повреждение центральной извилины приводит к развитию приступа эпилепсии. В первую очередь страдают лицевые мышцы, появляются галлюцинации. Повреждение височной доли — преимущественно галлюцинации  обонятельного характера, а также зрительные сбои. Если симптомов локального повреждения не выявлено, диагностируют диффузное повреждение регуляторных структур.

[], [], [], [], [], []

Нарушение деятельности

Диэнцефальный синдром является следствием действия патогенных факторов. Одним из них является повышенная проницаемость сосудов. Она способствует проникновению в мозг вирусов и токсинов, присутствующих и циркулирующих в крови

Немаловажное значение имеет и закрытая ЧМТ. При смещении столба жидкости травмируются стенки третьего желудочка, эпендима которого накрывает ядра

Наблюдается диэнцефальный синдром и при поражении опухолью. Это может быть пинеалома, подкорковая глиома, базальная менингеома, краниофарингиома. Диэнцефальный синдром может стать следствием затяжных патологий внутренних органов и эндокринных расстройств. Психическая травма, наряду с прочими провоцирующими факторами, также имеет определенное значение. Все это говорит о том, что в основе диэнцефального синдрома лежат не только структурно-анатомические повреждения, но и функциональные расстройства.

Виды дисфункции

Есть несколько разновидностей патологий в работе головного мозга. Разделение на группы будет зависеть от того, в каком из отделов образовалась дисфункция или произошло нарушение работы в целом. Среди них:

  1. Диэнцефальные. Эта структура ответственна за сон человека, а также за аппетит. Благодаря ей поддерживается нормальная температура тела человека и нет нарушения в метаболических процессах.
  2. Стволовые. Эта структура помогает регулировать основные процессы жизнедеятельности, такие как дыхание, тонус и аппетит.
  3. Срединные помогают вегетативным процессам в нервной системе, а также отвечают за эмоциональное состояние человека.

Нормальная работа все этих отделов гарантирует, что человек здоров и находится в нормальном психоэмоциональном состоянии. Но если где-то наблюдается расстройство, то нужно срочно обратиться к неврологу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение.

Немного анатомии

Согласно термину, «дисфункция» — это не что иное, как нарушение какой-либо функции организма. В данном случае стволовых структур мозга. Что же являет собою ствол мозга? Под этим понимается анатомическое образование, которое отвечает практически за все функции организма, являющиеся жизненно важными. То есть ствол участвует в процессах сердцебиения, терморегуляции, дыхания, пищеварения и других. Когда возникают ситуации, при которых мозг пациента получает какую-либо травму, например, при родах, в результате ушиба, сотрясения, то также поражается и ствол. Отсюда происходят различные сбои его функций. При этом они могут иметь выраженные клинические признаки, а могут и не иметь. Во втором случае приходится выявлять нарушения, прибегнув к помощи специальных методов исследований и диагностики.

Когда имеется подозрение на то, что нарушились стволовые функции, то в большинстве случаев назначается проведение компьютерной томографии. Данный метод исследования позволяет обнаружить нарушения функций мозга, в том числе и стволовые в результате послойного изображения. В некоторых случаях обходятся без применения компьютерной томографии, это, как правило, касается случаев, когда отсутствуют основания, указывающие на мозговую травму.

В этой ситуации рекомендуется проводить электроэнцефалограмму. Это такой вид исследования, когда ведется запись и оценка электрических импульсов мозга. При поражении стволовых структур нередко удается обнаружить ирритацию ствола, которая показывает раздражение одного из отделов мозга.

Этиология

Причин для развития симптомов диэнцефального синдрома может быть большое количество.

Факторы, оказывающие негативное воздействие на работу гипофиза и гипоталамуса:

  • закрытая ЧМТ,
  • сосудистые заболевания, при которых снижается скорость кровотока, и развивается гипоксия мозга,
  • дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника,
  • стрессовые и конфликтные ситуации, психотравмы, шок, чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение,
  • новообразования в головном мозге – глиома, менингиома, краниофарингиома,
  • хроническая интоксикация алкоголем, наркотиками, никотином,
  • профессиональные вредности — загазованность, запыленность, химикаты, токсины, летучие соединения,
  • влияние экологически вредных компонентов,
  • длительное кислородное голодание, как при удушье или утоплении,
  • инфекция из хронических очагов – кариес, тонзиллит, гайморит,
  • вирусные и бактериальные инфекции — грипп, малярия,
  • беременность,
  • гормональный сбой,
  • большая кровопотеря,
  • хронические соматические болезни – гипертония, язвенная болезнь, бронхиальная астма,
  • родовая травма у детей, внутриутробная гипоксия и гипотрофия плода, патология второй половины беременности, ФПН.

Основным фактором патогенности при синдроме является повышенная проницаемость сосудов. Она обеспечивает проникновение в мозговую ткань микробов и их токсинов, циркулирующих в крови. У больных развиваются менингоэнцефалиты или кистозные арахноидиты. Последствием травм и инфекций часто становится водянка головного мозга, сдавливающая гипоталамус со всех сторон. Кроме органического поражения гипоталамической области новообразованием или воспалением возможно функциональное расстройство органа, обусловленное эндокринопатиями или психической травмой.

Дисфункции диэнцефальных структур головного мозга

Автор вопроса: Кристина Дата: 22 августа 2011 г.

Вопрос: Здравствуйте!Моей дочке 3,6 года.Мы до сих пор толком не разговариваем,слух хороший,говорит отдельные слоги и слова мама,папа,баба..Невропатолог отправила на ээг,вот что там получилось1.Примечание исследование проводилось в затемненной комнате,глаза открыты.Напряжена.Запись со множеством двигательных и Миографических артефактов.Нагрузки не выполнила. 2.Описание ЭЭГ Анализ ЭЭГ затруднен с условиями регистрации.На свободных от двигательных артефактов участков записи,преобладает миографического артефакта,частотой 20-26Гц,амплитудой до 30мкВ.Альфа-ритм дезорганизован,регистрируется фрагментарно,частотой 8Гц,амплитудой сред.50мкВ,индекс снижен в связи с условиями регистрации.Зональные различия не четкие.Медленноволновая активность умеренная,в виде волн тета-диапазона в центрально-теменных областях,частотой 6 Гц и амплитудой до 110мкВ.3.Реакции на раздражители оценить дисбаланс регулирующих систем головного мозга невозможно,т.к.нагрузочные работы не проводились. 4. заключение.Выявляются умеренные изменения с признаками дисфункции диэнцефальных структур головного мозга.Усиление бета-активности.Альфа-ритм сформирован,но индекс снижен в связи с условиями регистрации.Типичных очагов эпиактивности в данной записи не выявлено.От мамы ребенок психует от того что не может высказаться,что нам делать,дочка раздрожительна!заранее спасибо!

Ответ: Добрый день Кристина! По данным ЭЭГ, запись которой проводилась с нарушением условий регистрации в связи с особенностями ребенка и возраста никаких значительных изменений не выявлено. Дисфункциональные нарушения встречаются у подавляющего количества детей в этом возрасте. Вам необходима консультация невролога и психоневролога для выявления причины речевой задержки. В дальнейшем таким детям необходима длительная реабилитация, включающая как медикаментозное лечение, так и занятия с логопедами, педагогами.

Заключение

Если человек поступает в отделение с травмой головы, при которой произошло нарушение или потеря сознания, а также сбой дыхания и кровообращения, то данное состояние с большой вероятностью указывает на повреждение мозговых структур.

Если человек обратился за помощью с симптомами расстройства сознания, судорожных приступов, но с отсутствием травмы головы, то это также указывает на нарушение деятельности мозговых структур. В этом случае в первую очередь проводится диагностика ЭЭГ, которая позволит увидеть признаки ирритации (возбуждения) мозгового ствола.

Главной задачей врача является точная установка причины патологического возбуждения. В этом случае пациент направляется на МРТ или КТ обследование, которое позволит выявить, возможно, сдавливающую структуры мозга, опухоль. Данная патология является распространенной и представляет серьёзную опасность и чаще всего требует хирургического вмешательства.

https://neurodoc. ru/bolezni/drugie/disfunkciya-golovnogo-mozga. html

https://umozg. ru/struktura/disfunkciya-struktur-golovnogo-mozga. html

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации