Какие анализы берут у новорожденных в роддоме перед выпиской

Каких врачей проходят в 3 месяца ребенку?

В первый год жизни ребенку необходимо внимательное регулярное наблюдение. В три месяца ребенку нужно пройти плановый осмотр у специалистов, исследования и вакцинацию. Врачи могут выявить отклонения в развитии на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

Каких врачей ребенок проходит в 3 месяца?

Маме с малышом нужно посетить педиатра, невролога, травматолога-ортопеда. Это плановые приемы у врачей, которые показаны всем малышам. ЛОР, окулист и хирург не являются обяз ательными, их посещают по показаниям.

Подготовка к посещению врачей:

• покормите малыша;
• возьмите с собой запасной подгузник и смену белья;
• подготовьте игрушку;
• возьмите запасную соску-пустышку;
• выберите время после сна, чтобы ребенок был спокойным.

Осмотр педиатром

На приеме врач оценивает развитие ребенка, отмечает показатели роста, веса, окружности головы и живота. Прибавка в весе должна составить 800 г, рост должен увеличиться примерно на 3 см. При существенных отклонениях от нормы назначают дополнительные обследования.

В норме окружности груди и головы к трем месяцам должны быть одинаковыми. Если окружность головы превышает норму, необходимо исключить внутричерепное давление – ребенка направляют к неврологу. Если окружность головы больше окружности груди, это может указывать на дефицит веса, и требуется коррекция питания. Если объем груди больше, причиной может быть избыточный вес.

Доктор слушает легкие, осматривает горло. Если у малыша появились зубы, смотрит, правильно ли они растут. Врач задает маме вопросы о питании, особенностях развития, уточняет, что умеет малыш к трехмесячному возрасту.

По результатам оценивают, готов ли малыш к плановой вакцинации АКДС и от полиомиелита.

Невролог

Доктор проверяет психическое и физиологическое здоровье малыша, смотрит, как ребенок реагирует на людей и окружающие предметы. Специалист оценивает тонус мышц и двигательные рефлексы.

Чувствительность проверяется постукиванием молоточком по пятке, при котором ступня должна сжаться.

Специалист оценивает развитие по умению узнавать игрушку и держать ее в руках. Невролог смотрит, как срастается родничок, измеряет окружности грудной клетки и головы. При обнаружении отклонений назначаются дополнительные обследования.

Ортопед

Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:

• косолапость;
• дисплазию тазобедренного сустава;
• плоскостопие;
• вывих бедра.

Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.

По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.

Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.

ЛОР

Врач оценивает слуховые качества, проверяет нос и горло малыша. При необходимости маме дают рекомендации по уходу. Показанием для посещения является сопение, насморк и охриплость.

Окулист

Доктор смотрит, как ребенок реагирует на свет, исключает косоглазие, астигматизм и иные патологии со зрением. В конце приема родителям дают рекомендации. Мама узнает, при игре с какими игрушками зрение улучшается. Посещение показано, если ребенок не реагирует на приход близких, слезятся глаза.

Хирург

Врач осматривает маленького пациента, выявляет пупочные и паховые грыжи. У мальчиков оценивает развитие и состояние наружных половых органов.

Обследования

Педиатр выдает направления на общий анализ крови и мочи, при необходимости проводится аудиологический скрининг.

Анализ крови важен в 3 месяца, когда риск развития патологии в виде железодефицитной анемии возрастает. Перед анализом нужно подготовиться – кровь сдают натощак.

На плановом обследовании выписывают направление на сдачу анализа мочи. С помощью лабораторного исследования выявляют наличие воспалений печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.

Если ранее ребенок не проходил аудиологический скрининг, в 3 месяца процедуру обязательно нужно пройти. В этот период выявляются отклонения в органах слуха, и своевременное лечение может решить множество проблем.

Как делают УЗИ женщинам после родов

Исследование проводят через живот, трансабдоминальным датчиком. На кожу наносят специальный гель, чтобы ультразвук не искажался. Датчиком водят по животу, исследуя матку, придатки (маточные трубы и яичники), послеоперационный шов, состояние брюшной полости.

На исследовании в роддоме смотрят размеры матки, нет ли патологического содержимого, как она сокращается. Процедура занимает в среднем 10 минут.

Перед выпиской из родильного дома всегда смотрят не только результаты исследования, но и анализы, состояние швов, температуру тела. Если все в порядке, женщину отпускают домой.

Иные моменты, наблюдаемые на УЗИ

Не всегда такие показатели могут наблюдаться в действительности. Иногда врач может замечать такие отклонения от нормального развития матки в послеродовой период (в таких случаях принято говорить о нарушениях инволюции):

• В некоторых случаях врач отмечает некоторые отклонения размеров матки от нормальных.
• Эндометрит. К сожалению, воспаление полости матки после родов случается достаточно часто. И врач с помощью ультразвука может обнаружить понижение тонуса матки, наличие в ней накопления газов.
• Послеродовое кровотечение. Как раз УЗИ на вторые – третьи сутки дает возможность обнаружить наибольший риск развития послеродового кровотечения.
• Иногда после рождения ребенка специалист может увидеть наличие в маточной полости оболочек плода, остатков ткани плаценты.
• Субинволюция матки – довольно частое нарушение, визуализируемое с помощью ультразвука. Это – увеличение размеров матки. Иногда этот процесс является нормальным состоянием (после многоплодности, крупного ребенка, большом количестве околоплодных вод и др). Она часто бывает и у много рожавших женщин.

Что происходит позже после родов?

После перевода в палату совместного пребывания мама и малыш не разлучаются ни на минуту. Осмотр врачей, забор крови на анализы, вакцинация – все проходит в их совместной палате

Это очень важно как для малыша, так и для мамы.  Так мама и малыш имеют возможность узнать друг друга получше

Это так же важно для налаживания грудного вскармливания и кормления малыша по первому же его требованию. Весь уход за малышом мама осуществляет сама, что тоже важно, ведь дома она сможет чувствовать себя более уверенной. Если нужна помощь или совет, медсестры детского отделения или акушерки всегда готовы помочь.

Каждый день ребенка осматривает неонатолог, чтобы контролировать процесс адаптации ребенка к новым условиям жизни. Обязательно проводится измерение температуры тела ребенка (2 раза в день), контроль мочеиспусканий и стула, а также процесса грудного вскармливания. Врач обязательно должен посмотреть, как малыш захватывает грудь, эффективно ли сосание, нет ли каких-то проблем при кормлении, исправить ошибки, если они имеются и помочь маме стать более уверенной в собственных силах.

Через 48 часов после рождения у ребенка из пяточки берут кровь для анализа на такие заболевания – фенилкетонурия, гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром​. Результат этих анализов придет уже по месту жительства.

Согласно национальному календарю прививок, в роддоме ребенку делается три прививки: от гепатита В и туберкулеза (БЦЖ), а также витамин К для профилактики геморрагической болезни новорожденных. От гепатита В ребенка вакцинируют в первые сутки жизни (как и дают витамин К), а вот от туберкулеза лишь на третьи сутки, перед выпиской.

Перед выпиской, на третьи сутки, ребенка еще раз взвесят, чтобы узнать степень физиологической убыли массы тела. Если период адаптации протекает хорошо, то маму и малыша выписывают на 3 сутки после обычных родов и 5-е после кесарева сечения.

При выписке маме на руки выдается справка о рождении малыша, являющаяся документом, на основании которого новорожденный ребенок будет зарегистрирован в ЗАГСе и выдано свидетельство о рождении ребенка. Также маме выдают выписку из роддома для участкового врача-педиатра, где есть полная информация о состоянии здоровья малыша на момент рождения и пребывания в роддоме.

Какие могут быть противопоказания

Роды у женщины часто проходят с разной степенью осложнений. Перед выполнением скрининга специалист обязательно оценивает состояние пациентки и все последствия родоразрешения, чтобы определить наиболее безопасный метод исследования.

Трансвагинальное послеродовое ультразвуковое исследование противопоказано:

• при обильном кровотечении;
• при сильных разрывах и надрезах;
• при анатомических патологиях влагалища.

Метод трансабдоминального исследования не используется, только если женщина находиться в критическом состоянии.

В течение 1,5 месяцев после родов у женщины существуют риски возникновения осложнений

В большинстве медицинских учреждений УЗИ роженице не назначается без показаний. Несмотря на это, специалисты советуют даже при отсутствии осложнений пройти диагностику после выписки уже в первые дни.

Когда показано УЗИ после родов

Ультразвуковое исследование, проводимое роженице, необходимо для исключения или выявления нарушений, возникающих после процесса родоразрешения в детородных органах.

Поскольку при отсутствии показаний диагностика носит профилактический характер, то УЗИ после родов делают не во всех роддомах. Данная процедура проводится преимущественно в частных клиниках.

УЗИ матки позволит исключить или обнаружить нарушения в матке после родов

В обычных роддомах диагностика осуществляется при показаниях (подозрение на осложнения). Если состояние роженицы соответствует, то обследование носит рекомендательный характер.

При каких симптомах УЗИ обязательно

Исследование ультразвуком после прошедших родов выполняется при показаниях:

• обильное выделение сгустков крови, превышающее норму;
• сохранение повышенной температуры более суток;
• сильные болезненные ощущения в области шва после кесарева;

После осложненных родов женщине необходимо провести УЗИ матки

• деформация шва, покраснение и отечность тканей вокруг него, выделение жидкости или крови из послеоперационной раны;
• ухудшение общего состояния женщины;
• слабое сокращение матки;
• осложненные роды;
• патологии матки до беременности.

Как подготовиться к УЗИ

В первые дни после рождения ребенка женщина вместе с грудничком находятся в больнице, поэтому ультразвуковая диагностика может быть проведена прямо в стационаре. Для выполнения процедуры особой подготовки не нужно. Единственной рекомендацией перед исследованием является употребление 1 – 1,5 литра воды за три часа до УЗИ.

Прием жидкости необходим для наполнения мочевого. Полный пузырь смещает матку, улучшая ее визуализацию. До диагностики не следует посещать туалет. При экстренной диагностике возможно введение раствора непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера.

За 3 ч до диагностики нужно выпить 1-1,5 литра чистой воды

Еще по теме «Рубец на матке после кесарева сечения»:

ТРЕТЬЕ Кесарево Сечение. Давайте поговорим о третьей беременности после 2 швов кесарева…

Задаюсь вопросом, милые женщицы, если ли здесь такие, кто как и я ожидает третьи роды — именно в виде КЕСАРЕВА сечения? Может быть уже кто-то благополучно разрешился третьими родами и может поделиться? ПОжалуйста, напишите, расскажите, как ведет себя предыдущий шов, как животик, матка? Нет ли болей от растяжения, когда врачи планируют кесарить — на какой неделе?

Толщина рубща на матке

ТРЕТЬЕ Кесарево Сечение. Давайте поговорим о третьей беременности после 2 швов кесарева … В настоящее время рубец на матке все чаще становится спутником беременности. Обследование рубца на матке возможно с помощью гистеросальпингографии…

23 неделя — шов 1.5 мм !!! Кто беременный после кесарева?

Девочки! У меня 23 неделя. Беременность через 5 лет после кесарева. Сегодня была на УЗИ. Врач сказал, что шов тонкий примерно 1,5 мм. Пиставила риск несостоятельности шва.

Третье кесарево и бандаж

Третья беременность, третье кесарево. Первое кесарево плановое, кесарили, когда пришли схватки, отошли воды, второй раз кесарили, раньше срока Рубец на матке : кесарево сечение или самопроизвольные роды ? шов после прошлого кесарева 2 мм. срок 32 недели.чем грозит.

Роды после операции на шейке матки

Рубец на матке : кесарево сечение или самопроизвольные роды ? Причем рубец этот не доходит буквально 0,5см до собственно матки (это в очередной раз к вопросу о родах в ЦПСиР) и ставит под сомнение возможность благоприятного вынашивания..

Рубец на матке

у меня знакомая с рубцом на матке ( после кесарева ), сама во второй раз рожала и все хорошо было. и у вас все хорошо будет. Как часто происходит разрыв рубца на матке. Разрыв матки при естественных родах после кесарева сечения. Свой доктор есть, но записаться я к ней…

Диагноз и последствия

В результате подтвердился только полип, который благополучно убрали после родов. Еще случай, есть у меня хорошая подруга, мать троих детей, три кесарева + полосная Возможны ли у женщины с рубцом на матке роды естественным путем или кесарево сечение неизбежно?

Толщина рубца после КС

Девочки, кто-нибудь знает где посмотреть нормы толщины рубца?! Вчера была на УЗИ, срок 24-25нед., намерили толщину 3мм(сказали, что это минимальная граница), шов втянут.

Шов от КС

Беременность и роды. Рубец на матке : кесарево сечение или самопроизвольные роды ? Так что извините, но каких то особых подробностей про «3я беременность после 2 КС » нет — обычные беременности, шов, живот, матка ведут себя так же как и при любой другой…

Беременность после кесарева.

Скажите после кесарева через сколько снова можно беременеть? Ходила на узи, толщина шва 6мм спустя полгода после родов. Слышала она должна быть 12 мм и 3-4мм, чтобы рожать самой. В роддомах говорят 2 года, но это перестраховка.

Беременность вскоре после кесарева.Что делать?

Девочки,кто подскажет-неужели и правда если беременность после кесарева наступает раньше чем через 2 года,то выход один-аборт?Большой ли риск оставлть такую беременность?Если она наступила наприме через 10 месяцев после кесарева?Если тут такие,кто беременел после кесарева,не выдержав интервал в 2 года?

рубец

У меня смотрели рубец еа каждом УЗИ, только им надо говорить о том что у вас рубец на матке, иначе не посмотрят. Все время писали что рубец в удовлетворительном состоянии. ТРЕТЬЕ Кесарево Сечение. Давайте поговорим о третьей беременности после 2 швов кесарева …

шов от кесарева

Рубец на матке : кесарево сечение или самопроизвольные роды? шов после прошлого кесарева 2 мм. срок 32 недели .чем грозит. Девочки, откликнитесь, пожалуйста, у кого были проблемы с первым швом на матке во время второй беременности. Третье кесарево : быть или…

шов после первого кесарева

Рубец на матке : кесарево сечение или самопроизвольные роды? шов после прошлого кесарева 2мм. срок 32 недели.чем грозит. про толщину в мм ничего не скажу, мне ставили только » рубец состоятелен». после первого кесарева я двух детей родила самостоятельно.

Рубец на матке

Толщина рубца после КС. Рубец на матке : кесарево сечение или самопроизвольные роды ? В настоящее время рубец на матке все чаще становится спутником беременности. Обследование рубца на матке возможно с помощью гистеросальпингографии, гистерографии…

шрам от кесарева

Естественные роды после операции кесарева сечения. Рубец на матке : кесарево сечение или самопроизвольные роды? шов от кесарева. Девченки привет! подскажите, у кого первое кесарево было как шов себя ведет во вторую беременность? а то мне (С) с мамы.ру: Роды…

Вредно ли обследование?

Многие родители пребывают в недоумении, когда получают назначение на УЗИ новорожденного в 1 месяц. Педиатр проблем не видит, другие специалисты – тоже. В этой ситуации некоторые мамы считают правильным отказаться от ультразвукового сканирования с формулировкой, что это вредно для месячного ребенка.

Процедура считается безвредной, поскольку она относится к категории неинвазивных. Слухи о вреде родились на почве недостаточной статистики об отдаленных последствиях УЗИ. Метод используется врачами чуть более 25 лет, этого срока явно недостаточно для накопления большого статистического материала. Но и доказательств вреда ультразвука у медицины нет. Поэтому основания считать исследование вредным также отсутствуют.

Могут ли родители отказаться? Да, это их право. Минздрав лишь рекомендует обследование, никто никого не заставляет и не может принудить к прохождению диагностики. Но прежде чем отказаться, настоятельно советуем ознакомиться с тем, какие патологии могут быть выявлены на первом УЗИ, проводимом грудничкам. К слову, большая часть выявленных нарушений и аномалий хорошо поддается коррекции и лечению при условии, что диагностика была своевременной. А выводы делайте сами.