Содержание
Можно ли маммографию и флюорографию проходить в один день
Можно, но не нужно.обязательным обследованиям
Как известно, защититься от облучения можно свинцом, снижением дозы и временем. Поэтому лучше два плановых профилактических рентгенологических исследования проводить с интервалом в две недели или даже нескольких месяцев. А во время исследований необходимо максимально защищать половые органы свинцовым экраном, фартуком, юбкой и другими методами индивидуальной защиты.
В день рентгенологических исследований хорошо выпить стакан и сухого красного вина, есть много клетчатки (овощи, фрукты, каши, злаки) и можно принять адсорбенты (активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель и другие).
В каком возрасте делают
В вопросе о том, на какой день цикла делать маммографию, нужно выяснить и возраст женщины, который показан для данного обследования.
Врачи сходятся во мнении о том, что маммография обязательна для женщин в возрасте от 40 лет. Именно этот бальзаковский возраст плюс самый уязвимый для развития заболеваний груди.
До 30 лет обследование не рекомендовано, в этот юный период жизни у женщин ткани молочных желез не пропускают лучи рентгена в силу упругости груди и плотных железистых доле.
В возрасте от 30 до 40 лет проходят обследование по назначению врача и подозрении на образования.
С профилактической целью — после 40 лет ежегодно.
Зато после 50 лет, когда риск развития рака молочных желез возрастает многократно, рекомендовано ходить на маммографию дважды в год.
В особых случаях, когда нужно проверить и отследить течение болезни или есть сомнения в постановке диагноза, на процедуру могут направлять несколько раз в месяц.
Помимо того, в каком возрасте показана маммография, нужно владеть информацией и о том, в какой день цикла делать маммографию.
У женщин, с действующим менструальным циклом огромную важность для эффективности обследования имеет день. Итак, рассмотрим то, на какой день цикла делать маммографию:
Итак, рассмотрим то, на какой день цикла делать маммографию:
- Для женщин, что находятся в репродуктивном возрасте, обследование назначают с 5 по 12 день цикла. Если месячные идут 7 дней, а не 5, тогда с 8 по 12 день, когда закончатся выделения;
- У пациенток с менструальным циклом в 30-35 дней, лучшие дни для обследования с 10-18 день цикла;
- Не нужно делать маммографию в момент овуляции и всю вторую половину менструального цикла, включая дни с ПМС. В этот период молочные железы набухают под действием возрастающего количества гормонов и рентгеновские лучи не могут проникнуть. Обследование будет неполноценным и понадобится еще одно.
Для дам в период менопаузы, когда месячные полностью прекратились, день выбора маммографии не важен. В этот момент жировая доля в тканях молочных желез увеличивается, и рентгеновские лучи свободно проникают в ее слои.
Если есть сомнения в выборе правильного дня для маммографии, лучшим выходом станет консультация врача.
Колоноскопия
Данное эндоскопическое обследование является одним из основных и информативных методов исследования толстого кишечника. Оно проводится по всей толстой кишке при помощи колоноскопа. Колоноскопию необходимо сделать при наличии у пациента жалоб на примеси в кале крови, слизи, боли в области кишки, для подтверждения диагноза при наличии патологии толстой кишки по результатам ультразвукового исследования или ирригоскопии.
Колоноскопия также проводится после обнаружения полипов в желудке или тонкой кишке с целью исключить или подтвердить их наличие в толстой кишке; колоноскопия необходима при подозрении на онкозаболевание толстой кишки; в случае наличия у родственников пациента полипов в кишке или онкозаболевания в ней; а также после оперативного удаления опухоли в толстой кишке. Нежелательно проводить колоноскопию при общем тяжелом состоянии больного, болезни Крона, или при тяжелой форме неспецифического язвенного колита.
При проведении колоноскопии врач исследует рельеф слизистой. Этот метод позволяет диагностировать болезнь Крона, полипы, неспецифический язвенный колит, доброкачественные и злокачественные опухоли и провести их биопсию.
УЗИ не позволяет в полной мере оценить рельеф слизистой. При обнаружении патологических изменений на УЗИ толстого кишечника нужно обязательно провести колоноскопию и проверить состояние слизистой. При проведении данного обследования врач может диагностировать даже минимальные изменения слизистой кишки, которые не видны при УЗИ; при наличии новообразований пунктировать их и провести гистологический анализ, коагулировать кровоточащий сосуд.
Итак, УЗИ кишечника является современным и атравматичным методом диагностики, который также отличается своей доступностью. Чаще всего его лучше делать при первичных подозрениях на патологии кишечника. Подготовиться к нему не составит особого труда у пациента.
Признаки злокачественной опухоли на маммограмме
Рассмотрим общие рентгенологические признаки рака на маммограмме
- чаще всего неправильная форма (вытянутая, расплющенная, с перетяжками, звездчатая, амебовидная)
- нечеткие контуры, рваные края, тяжистая структура
- может наблюдаться «дорожка» от опухоли к соску
- наличие мелких кальцинатов в стенках млечных протоков (кальцинат – отграниченные организмом от окружающих здоровых тканей клетки опухоли, бактерии, инородные тела, заключенные в известковую «капсулу»)
- вокруг опухоли – ободок менее интенсивного затемнения, обусловленного процессами инфильтрации (пропитывания) ткани железы клеточными элементами, гиперваскуляризации (разрастания кровеносных сосудов); склерозирования и фиброзирования (замещения соединительной тканью)
- утолщение кожи над опухолью
- западение или выбухание соска.
Ультразвуковое исследование
УЗИ приемлемо для обследования состояния грудных желез в любом возрасте. Методика основывается на использовании волн ультразвукового спектра, чтобы выявить новообразования в груди. УЗИ желательно проходить на пятый-десятый день цикла – в этот период ткани железы наиболее податливы для изучения.
Никаких противопоказаний для УЗИ нет, готовиться к процедуре тоже не приходится. Единственное условие – перед исследованием нужно принять душ, чтобы на коже не оставалось следов духов, дезодоранта, мыла или геля.
Когда необходимо УЗИ
Ультразвук применяется в следующих случаях.
- При наличии воспалений в грудной железе.
- При появлении выделений неестественного характера из сосков.
- При сбоях в менструальном цикле.
- В предменопаузе, при климаксе.
- Для контроля роста кист.
- После хирургических вмешательств по удалению опухолей, для контроля выздоровления и выявления рецидивов.
- Для контроля установления грудных имплантов и некоторых косметологических операций.
Плюсы
УЗИ – методика, имеющая целый ряд преимуществ.
- Врач видит даже самые небольшие образования в железе.
- Можно в ходе процедуры неоднократно корректировать угол зрения (в маммографии это сделать невозможно).
- Дополнительно выясняется состояние лимфатических узлов на предмет их изменения и наличия метастазов.
- УЗИ одинаково эффективно для женщин с любым размером желез (в маммографии большая грудь – некоторое препятствие для получения точного результата).
- Для взятия пункции УЗИ – самый эффективный и точный способ.
- УЗИ одинаково успешно для пациенток любого возраста.
- Ультразвук безопасен во время беременности для плода.
- УЗИ позволяет изучить состояние кровотока в области желез и имеющихся новообразований.
- Метод безопасен для исследования при остром воспалении и при всевозможных травмах.
- Точность результата УЗИ – 90%.
Минусы
Погрешности ультразвукового исследования следует учитывать при выборе методик диагностики и контроля.
Точность результата в среднем немного ниже, чем в маммографии. После УЗИ нередко нужно проводить биопсию или другое дополнительное исследование для уточнения диагноза.
Большинство образований, обнаруженных при помощи УЗИ, оказываются доброкачественными.
Для диагностики онкологии одного только ультразвука недостаточно, потребуются обследования другими способами.
Результат зависит от качества оборудования. Если применяется современное оборудование, то результат конкретнее и точнее, чем на устаревшем УЗИ-аппарате.
Результат сильно зависит от квалификации и опыта врача
Только опытный специалист обратит внимание на неясные косвенные признаки, которые свидетельствуют о возможном онкологическом процессе в организме больного.
Как проводится маммография
Современное маммографическое исследование может быть пленочным и цифровым. Первый вариант используется с 20-х годов ХХ столетия. Метод является качественным и продуктивным. Но у него есть и недостатки:
- если опухоль маленькая, ее достаточно сложно визуализировать;
- нет возможностей для изменения характеристик снимка;
- в техническом плане процесс отличается трудоемкостью и сложностью при обработке снимков;
- для обследования понадобятся специальные условия;
- информация не передается в электронном варианте.
При всем уважении к этому методу вариант цифрового обследования более продуктивен. Плюсами его применения являются:
- возможность экономить на материалах, так как не надо постоянно менять пленку;
- более низкие дозы облучения;
- точность определения недуга в раннем периоде;
- возможность пересылать результаты по электронной почте.
Сейчас происходит постепенная замена всех пленочных маммографов на цифровые.
В процессе маммографического обследования молочных желез необходимо использовать влияние рентгеновских лучей. Они действуют на организм недолго, не вызывая опасности для женщины, так как имеют низкую интенсивность воздействия.
Показаниями к проведению исследования является:
- наличие заболеваний груди;
- четкое определение их очага;
- измерение размеров опухоли.
Для женщин не старше 30 лет, если они еще никогда не рожали, наличие фиброзно-кистозной болезни (мастопатии) не свойственно. В 30 лет и старше беременные и родившие женщины страдают от осложнений в 80% случаев. Молодая мама настолько концентрируется на уходе за малышом, что порой перестает заниматься своим здоровьем и запускает появившуюся болезнь. Если мастопатия диагностирована у беременной, лечение усложняется запретом на прием большинства лекарств.
Если своевременно пройти качественную диагностику, опухоль вылечить будет намного легче. Поэтому не стоит игнорировать наличие нетипичных образований и уплотнений.
Понадобится пройти маммографическое обследование и женщинам, у которых выявлены следующие патологические состояния:
- фиброаденома, являющаяся доброкачественным новообразованием;
- при проявлениях мастопатии и маститах;
- при новообразованиях на половых органах;
- если ставят диагноз бесплодия;
- при лишнем весе;
- после прошлых оперативных вмешательств на молочных железах;
- при наличии эндокринных нарушений.
Как диагностика, это обследование с использованием рентгеновского аппарата показано при жалобах пациентки:
- на болезненность ощущений в области груди, если изменились ее размеры или форма, при наличии отечности;
- если выявлены уплотнения;
- при западаниях, набуханиях, покраснениях, метаморфозах стандартного ореольного рисунка.
Противопоказано такое обследование с использованием рентгеновского аппарата:
- беременным женщинам;
- кормящим мамам;
- женщинам до 35 лет, если для их состояния нет опасности.
В молодом возрасте причина плотности тканей железы может помешать качеству показателей. Таким женщинам показано ультразвуковое исследование или МРТ.
Как правильно делать маммографию при месячных? Важно знать особенности техники проведения обследования. Процедура заключается в помещении груди внутрь маммографа и незначительного сдавливания железы. Таким образом, визуализируется глубина расположения новообразования
От мягкости груди зависит простота получения снимка и отсутствие дискомфорта для пациентки при обследовании с использованием рентгеновского аппарата
Таким образом, визуализируется глубина расположения новообразования. От мягкости груди зависит простота получения снимка и отсутствие дискомфорта для пациентки при обследовании с использованием рентгеновского аппарата.