Андрей Смирнов
Время чтения: ~12 мин.
Просмотров: 1

Что показывает флюорография, показания, методика проведения исследования

Виды рентгеновского исследования

Есть несколько видов рентгенограммы в зависимости от разных критериев. По способу отображения снимка рентген бывает плёночным и цифровым. Предпочтительнее делать цифровой рентген, его доза составляет 0,1-0,3 мЗВ. Плёночный аппарат 0,3-0,5 мЗВ.

Важно понимать, что многое зависит от производителя аппарата, и эти дозы не получаемые ребёнком, а излучение аппарата. Для определения требуется модифицированный экспонометр, который высчитывает полученную лучевую нагрузку за счёт исследуемого органа, его плотности, и дозы излучаемым аппаратом

Такое оснащение стоит не везде, и узнать о полученной дозе не всегда удаётся.

Рентген грудной клетки делается в двух проекциях. От желания окружающих ничего не зависит — врач назначит то исследование, которое лучше проиллюстрирует проблему на снимке.

Подготовка к флюорографии и механизм её проведения

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Флюорографическое исследование не требует особой подготовки от пациента. Однако, перед проведением необходимо учесть некоторые особенности. На результат не влияют:

  • медикаменты, которые принимает пациент;
  • курение перед проведением исследования;
  • продукты, приводящие к газообразованию в желудке;
  • физические нагрузки.

Перед тем как делать снимок, необходимо снять предметы, способные отобразиться на плёнке и привести к сложностям в диагностике. Врачи предупреждают:

  • женщинам требуется снимать бюстгальтер, или приспускать на талию, чтобы не попали в обзор застёжки;
  • пациентам требуется снять нательные украшения — цепочки, кулоны, крестики;
  • пациентам с длинными волосами рекомендовано подколоть их наверх, чтобы они не падали на плечи и не создавали помех на снимке.

При необходимости проведения флюорографии нужно учесть, что она не влияет на работу кардиостимуляторов. Поэтому пациентам не стоит переживать или отказываться от обследования в том случае, если у них установлен такой прибор.

Рентгенография контролируется медицинским работником, который инструктирует пациента, помогает ему найти нужно положение. Выделяют такие ключевые моменты:

  • после подготовки человека просят встать в кабину перед ПЗС-матрицей и максимально плотно прижаться грудной клеткой, стоять нужно немного сгорбившись, чтобы плечи прижимались к поверхности экрана;
  • в момент проведения процедуры двери кабинки закрываются, а пациенту даётся команда вдохнуть и не дышать — дыхание задерживается на несколько секунд, после чего даётся команда дышать и двери открываются. Момент фотографирования проводится при задержке дыхания;
  • после открытия дверей можно покидать кабинку и одеваться.

Коды флюорографии

Если требуется снимать в нескольких проекциях, то пациенту будут даны соответствующие рекомендации от медицинского персонала. На этом проведение исследования заканчивается.

Расшифровка флюорографии передаётся врачу, который дал направление либо подклеивается в карточку пациента. Если исследование профилактическое, пациенту выдаётся корешок с указанием личных данных, времени проведения исследования, а также результата флюорографии.

Флюорографическое исследование органов грудной клетки

Флюорографический метод исследования является обязательным для всех людей, но, к сожалению, эту диагностику проводят не все. Флюорографию необходимо проводить один раз в год, такие рекомендации дают медицинские учреждения. Именно такая частота проведения процедуры позволяет избежать широкого распространения заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Без флюорографического исследования в медицинских заведениях невозможно получить лист о прохождении осмотра с пометкой «здоров».

Массовость флюорографическое исследование получило из-за частых вспышек заболеваемости туберкулезом, и чтобы как-то приостановить этот процесс эта процедура стала обязательной для всех жителей страны. Этот пункт утвержден Министерством здравоохранения.

Во время проведения процедуры облучения составляет 0,015 мЗв, в то время как профилактическая доза составляет 1 мЗв. Исходя из этого факта, можно сказать, что превысить профилактическую допустимую дозировку можно лишь сделав 1000 процедур за один год.

Разновидности флюорографического исследования

Цифровая флюорография

Медицина не стоит на месте, поэтому и существуют сразу несколько разновидностей флюорографического исследования органов грудной клетки, которые позволяют определить не только туберкулез, но и воспаление легких. Существует два вида диагностики:

  1. Традиционный флюорографический метод, который является разновидностью рентген-диагностики. Снимок органов грудной полости сохраняется на фотопленки небольших параметров. Данный метод позволит увеличить количество принимаемых пациентов за сеанс, но, к сожалению, уровень облучения организма практически сравним с рентгенографией легких.
  2. Цифрой метод флюорографии относится к категории современных медицинских процедур для определения патологических образований или теней в структуре легкого. Эта процедура позволяет сделать фотографию и перенести ее на компьютерный экран со специально предназначенного для записи информации чипа, который находится в приемнике. Преимуществом цифровой флюорографии является минимальное облучение человеческого организма, это основано на работе данного прибора – тонкий луч медленно и линейно просвечивает всю область исследования, а после выводит цифровое изображение на экран компьютера.

Недостатком второй методики является очень дорогостоящее оборудование для проведения процедуры, и из-за этого не все медицинские организации могут обзавестись таким аппаратам и предоставлять такую услугу населению.

Показания к проведению флюорографии

Согласно законодательной базе, а именно постановлению РФ от 25.12.2001 № 892 флюорографическое обследование в обязательном порядке должны проходить следующие категории лиц:

  • люди, которые являются переносчиками вируса иммунодефицита человека;
  • все люди, которые достигли возраста шестнадцати лет в обязательном порядке, с целью профилактики, должны проходить обследование один раз в два года;
  • люди, которые проживают в одном помещении с грудными детьми и будущими мамами;
  • при поступлении на службу по контракту, а также на службу в срочном порядке;
  • лица, которые обратились впервые за медицинской помощью в учреждение здравоохранения.

Можно ли делать флюорографию после рентгена?

Рентген считают одной из самых точных и информативных методик исследования человеческого скелета, мягкой ткани и внутренних органов. Правда, такое обследование напрямую связано с получением некоторой дозировки радиации. Обычно оно не очень велико, но может накапливаться.

Опасным для здоровья считают дозу в 50 миллизиверт в год, тогда как при выполнении флюорографии организмом получается от 0,05 до 0,5. Сопоставимый объем радиации человек приобретает за один месяц от естественных источников. При проведении рентгена на организм оказывается нагрузка до 8 миллизиверт в зависимости от метода обследования и анализируемой области.

Можно ли делать флюорографию после рентгена, интересно многим. Специалисты стараются выдержать определенный срок, через который после рентгена пациенту флюорографию можно будет тоже сделать. В особых случаях и то, и другое обследование назначают в один день.

Какие болезни лёгких удаётся выявить с помощью флюорографии

Процедура помогает определить болезни лёгких. К ним относятся:

  1. Рак.
  2. Туберкулёз.
  3. Бронхит.
  4. Фиброз.
  5. Инородные тела.

Исследование позволяет установить ранние стадии туберкулёза, которые очень сложно обнаружить с помощью фонендоскопа.

Существуют особые коды флюорографии, расшифровать которые может только специалист.

Также с помощью флюорографии можно обнаружить болезни сердца. Методов диагностики патологий этого органа существует множество, но иногда именно данная процедура выявляет проблемы с сердцем. Следует знать, что небольшой сдвиг органа в сторону допускается у пациентов с чрезмерным весом и нарушением не является.

Хотя обнаружить туберкулёз в массовом виде сложно, потому что большинство людей, проходящих обследование, не контактируют с носителями туберкулёза (переселенцы, лица, неимеющие постоянного места жительства, люди, освободившиеся из мест заключения).

Стоит сказать также о том, что ни один онколог не сможет по снимку выявить рак на ранних стадиях. На флюорограмма не видно такого точного изображения, чтобы на ней обнаружить микроскопические изменения тканей органов.

Можно ли делать рентген при беременности и в период грудного вскармливания?

Период вынашивания ребенка – очень ответственный и серьезный период в жизни каждой женщины. В этот период будущие мамы относятся к своему здоровью с наибольшей бережностью. Именно поэтому, как правило, во время беременности исключается прием всех медикаментов и прохождение всех процедур, конечно, за исключением тех, которые назначены непосредственно специалистами и врачами.

Период грудного вскармливания также не менее ответственный. Кормящие мамы в принципе ограждают себя от каких-либо вмешательств со стороны, однако бывают ситуации, когда подобные вмешательства все-таки необходимы, ведь речь может идти о здоровье и мамы, и малыша.

  • В принципе рентген во время беременности категорически противопоказан, но иногда врачи все же назначают данную процедуру. Происходит это только в тех случаях, когда существует опасность для жизни женщины.
  • Прохождение процедуры во время вынашивания ребенка – огромный риск, тем более, если будущая мама находится на первых триместрах беременности. Именно в первой половине вынашивания малыша у него закладываются и развиваются все наиболее жизненно важные органы, а рентгеновские лучи способны оказать негативное влияние на эти процессы. Это никак не говорит о том, что на более позднем сроке рентген уже не опасен, но риск негативных последствий все же будет меньше.

Иногда бывает так, что будущая мама еще не знала о своем положении, но, к сожалению, в этот период делала рентген. Специалисты утверждают, что на очень маленьких сроках беременности данная процедура способна вызвать выкидыш. Однако если женщина, узнавшая о своей беременности, недавно делала рентген, то ей необходимо сразу же обратиться к врачу и проконсультироваться по данному вопросу

Очень важно вовремя провести все необходимые исследования, дабы убедиться в том, что с малышом все в порядке и его развитие соответствует норме

  • Относительно грудного вскармливания. В этом случае все как раз-таки наоборот. Конечно же, существует огромное количество всевозможных мифов и страшных историй о том, что кормящим мамам делать рентген категорически запрещено, однако обратившись к науке за объяснениями, ну, или хотя бы к врачам, получаем мы совершенно другой ответ. При грудном вскармливании проводить исследования при помощи рентгена можно, процедура никаким образом не влияет на лактацию и не может навредить здоровью малыша.
  • Особо мнительным мамочкам особо внимательные врачи могут посоветовать не кормить ребенка тем молоком, которое было в груди во время процедуры и воздержаться от кормления грудью в принципе на протяжении примерно суток. Однако в большинстве случаев подобные рекомендации необоснованные. Как правило, советуют выдержать такой промежуток времени в кормлении для «перестраховки».

Виды процедур

Полученные при флюорографии изображения изучаются специалистом через увеличительную технику, что не очень удобно: в день процедуру могут проходить сотни человек. Современные технологии позволяют облегчить анализ снимков.

Таким образом, можно выделить два вида флюорографии:

  • Пленочная (традиционная)
  • Цифровая


Модель аппарата для пленочной флюорографии

Во многих больницах до сих пор используют традиционный метод, так как цена на него более низкая, а сама аппаратура довольно легкая. Благодаря компактности становится возможным проведение массовых обследований в местностях, где отсутствуют специальные кабинеты.

Однако в методе кроются и значительные минусы. Уровень чувствительности пленки низкий, поэтому для получения изображения приемлемого качества приходится увеличивать дозу облучения.

Цифровая флюорография снижает лучевую нагрузку в разы. Вместо пленки для регистрации лучей здесь используется улавливающая матрица. Отображение результатов происходит в цифровом виде: качество заметно улучшается, а результаты можно хранить в компьютерной базе больницы.


Модель цифрового флюорографа

В рентгенографии можно подобным образом обозначить два варианта проведения исследования:

  • Пленочную
  • Цифровую:
    1. Лучи проходят на оцифровщик без помощи оптики
    2. Послойное сканирование осуществляется послойно веерообразным пучком рентгеновских лучей

Первый метод заключается в прохождении рентгеновского излучения сквозь тело сразу на пленку.


Аппарат для цифровой рентгенографии

Исходя из вышеописанного, становится понятнее, чем отличается флюорография от рентгена грудной клетки и других частей организма.

Для дальнейшего уточнения и наглядности приведена небольшая таблица:

Флюорография Рентгенография
пленочная цифровая пленочная цифровая
Какое облучение, мЗв(миллизиверт) 0,5 0,05 0,3 0,03

В описываемых исследованиях принято пользоваться Зивертами. Зиверт — единица измерения для обозначения количества энергии, поглощенной килограммом ткани.  Значения в таблице являются усредненным, в зависимости от разных условий могут варьировать.

Из табличных данных можно сделать вполне однозначные выводы о том, что лучше – рентген или флюорография. И все же последняя как профилактический метод имеет место быть во многих больницах и по сей день, но ряд стран уже отказался от использования такой процедуры, сделав выбор в пользу более безопасной альтернативы.

Просмотрев видео в этой статье, вы сможете увидеть, как выглядят настоящие аппараты, которые использует современная медицина и визуально понять, чем отличается рентген от флюорографии.


Поражение кожных покровов при лучевой болезни

Степень влияния облучения на человека

Говорить о том, что процедура совсем не оказывает действие на организм, нельзя.

Большое значение имеет современность аппарата, с помощью которого проводится исследование. Цифровые установки нового поколения оказывают воздействия на организм намного меньше, чем оборудование старого образца. По последним данным, точность флюорографии, выполненной на новейших аппаратах, выше на 15%.

Также большим удобством является то, что результаты процедуры можно хранить в течение длительного времени. К тому же использование цифровых аппаратов помогает снизить себестоимость исследования и во много раз увеличить пропускную способность кабинета, в котором проводится исследование.

Проводит процедуру врач-рентгенолог. Он выполняет полный цикл диагностики: от снимка на рентгеновской плёнке до проверки и расшифровки результатов и постановки диагноза. В помещении, где находятся рентгеновские установки и флюорографическая установка, соблюдаются особые меры безопасности. Врач и лаборант должны использовать средства защиты и вносить данные о полученных дозах излучения в таблицу отдельного журнала. Посторонние лица в кабинет не допускаются. А исследование проводится только одного человека.

При традиционном проведении процедуры есть существенный недостаток — низкая информативность снимка, а также высокая вероятность брака. Утверждение о том, что флюорография вредная для здоровья, является спорным. По этому поводу мнения врачей диаметрально противоположны. Во многих странах традиционный плёночный снимок уже давно не применяется.

Каждый для себя решает сам, необходимо ли проходить данную процедуру или нет. Но стоит всегда помнить о том, что лучшее лечение заболевания — это его профилактика.

Плохая флюорография – повод для немедленного визита к врачу.

Берегите своё здоровье и здоровье своих близких.

Зачем делают флюорографию после родов

Основная цель обследования – выявление на ранних стадиях туберкулеза легких. Помимо этого снимок покажет возможные отклонения в организме: новообразования молочных желез, легких, средостения, нарушения структур плевры и диафрагмы.

Эпидемиологический порог заболеваемости туберкулезом превышен во многих регионах Российской Федерации. Болезнь давно приобрела массовый характер. Риску подвержены все социальные слои населения. Палочка Коха передается воздушно-капельным путем. Опасность заразиться присутствует в любом общественном месте. Флюорография легких является частью любого планового осмотра. Часто справку об обследовании требуют при устройстве на работу, связанную с общением с людьми.

Флюорографию нужно провести после родов, ведь в этот период для матери и ребенка высока опасность любого заболевания. Делать рентген легких рекомендовано каждый год. Во время беременности облучение рентгеновскими лучами запрещено. Иммунитет в период вынашивания сильно подавляется. Возникают предпосылки к инфекционным, бактериальным заболеваниям. А, поскольку беременность является противопоказанием к любому ионизирующему воздействию, получается, что легкие родившей женщины обследовали давно. Обязать роженицу делать флюорографию никто не имеет права. Эта процедура – добровольна. При нежелании проходить рентгенографию легких пациентка просто пишет отказ. Все же лучше сделать рентген, чем подвергнуть ребенка риску заразиться туберкулезом от матери. Сделать это желательно также всем членам семьи, где появилась новая жизнь.

Флюорография при лактации показана докторами в таких случаях:

  • у родившей женщины наблюдаются симптомы туберкулеза, рака легких;
  • люди из окружения роженицы имеют признаки заражения палочкой Коха, положительную пробу Манту;
  • необходимо пройти стационарное лечение с ребенком;
  • превышен эпидемиологический порог заболевания в регионе.

Вовремя не диагностированный туберкулез приводит к осложнениям, даже смерти. Лечение будет эффективным на ранних стадиях болезни. Признаки, которые могут свидетельствовать о поражении легочной ткани:

  • кашель с мокротой, кровью;
  • боли в груди;
  • потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • непрекращающийся более двух недель кашель;
  • повышенная температура тела;
  • потливость ночью;
  • появление подкожных узелков;
  • общая слабость, постоянное чувство усталости.

Наличие хоть части перечисленных симптомов – повод для безотлагательного прохождения обследования.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации