Содержание
- 1 Особенности периода реабилитации после лапароскопии
- 2 Как ускорить зачатие после лапароскопии: советы и рекомендации
- 3 Показания к проведению операции
- 4 Достоинства и недостатки операции
- 5 Восстановительный период после лапароскопии
- 6 Показания и запреты к лапароскопии
- 7 Протекание беременности после лапароскопии
Особенности периода реабилитации после лапароскопии
В первые сутки после лапароскопии женщина остается под наблюдением врача. Общее время пребывания в клинике составляет до 3-4 дней. Допускается стационар одного дня, и в этом случае пациентка отпускается домой вечером после операции.
В первый месяц после лапароскопии на органах таза рекомендуется:
- Соблюдать половой покой. При хорошем самочувствии интимная близость может быть разрешена спустя 2-3 недели, но нелишним будет предварительно пройти осмотр у гинеколога. По умолчанию половая жизнь разрешается после первой менструации;
- Соблюдать физический и эмоциональный покой. Запрещено поднимать тяжести (более 3 кг), заниматься спортом (кроме лечебной гимнастики), перенапрягаться. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций;
- Следовать диете. Прием пищи должен быть частым и дробным, 5-6 раз в сутки. Рекомендуется исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы, жареные и острые блюда, приправы и копчености, цельное молоко, газообразующие продукты. В ежедневном меню могут присутствовать нежирное мясо и рыба, злаки, кисломолочные продукты;
- Заниматься лечебной гимнастикой. Спустя 2-3 дня после лапароскопии рекомендуется начать упражнения, направленные на профилактику формирования спаек в полости таза. Интенсивность тренировок стоит согласовать с лечащим врачом;
- Соблюдать режим дня. Рекомендуется спать не менее 8 часов ночью и по возможности выделять 1-2 часа для дневного сна.
При соблюдении всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде выздоровление происходит быстрее, при этом снижается риск развития осложнений.
Через месяц после лапароскопии проводится контрольное УЗИ. Исследование повторяется спустя 3 и 6 месяцев. Врач оценивает состояние яичников и других органов таза, выявляет возможные осложнения. Дальнейшие рекомендации будут зависеть от результатов УЗИ.
Полезно также почитать: Нужно ли лечить функциональную кисту яичника?
Как ускорить зачатие после лапароскопии: советы и рекомендации
Беременность после проведения лапароскопии важно правильно планировать. Таким образом удастся минимизировать возможный риск развития нежелательных последствий
Для начала необходимо брать во внимание особенности своего цикла. От того, насколько точно был произведен расчет овуляции, зависит благополучный исход запланированного зачатия
Для того, чтобы после лапароскопии и гистероскопии зачать ребенка в максимально короткие сроки и с минимальными рисками, необходимо:
- Следовать циклу. Созревание яйцеклетки происходит один раз в месяц. Именно в этот момент вероятность того, что произойдет оплодотворение, максимально высока. Вычислить период можно при помощи календарного метода или применив специальные тесты.
- Принимать витамины. Для успешного зачатия и в целях предотвращения заболеваний у будущего крохи, специалисты советуют на этапе планирования интересного положения пропить фолиевую кислоту и другие витамины.
- Стараться избегать стрессов.
- Избавиться от вредных зависимостей.
- Как только закончен половой акт, женщина должна полежать на спине в течение четверти часа. Таким образом удастся предотвратить вытекание спермы из влагалища, от чего вероятность забеременеть повышается.
- Стараться меньше думать о проблемах с зачатием. Не исключена вероятность того, что в основе бесплодия лежит психологический фактор. Если женщина все время живет под гнетом мыслей о беременности, существует вероятность того, что столь желаемое интересное положение так и не наступит.
- Здоровый образ жизни только положительно воздействует на женский организм. Если ложиться спать в одно и то же время, хорошо высыпаться, правильно питаться и отказаться от вредных зависимостей, шансы быстрее забеременеть повышаются.
Если на протяжении полугода после лапароскопии женщина не забеременела, но при этом предпринимались активные попытки, то имеет смысл обратиться к гинекологу.
Для наступления долгожданной беременности, и чтобы свести на нет возможные негативные последствия, женщине рекомендуется:
- посещать гинеколога;
- сдать необходимые общеклинические анализы (включая мазки);
- провести ультразвуковое исследование репродуктивных органов;
- установить гормональный статус и при необходимости произвести его корректировку.
Показания к проведению операции
Метод лапароскопии во многих случаях заменяет полостные операции и считается щадящим способом излечения от многих недугов. Этот метод представляет собой внутриполостную диагностику вместе с мини операцией, если таковая потребуется. В полость живота через прокол вводится специальный зонд-лапароскоп с видеокамерой, который исследует состояние внутренних органов. В это время на мониторе отображается исследуемая картина органов тела.
Проведение диагностики назначают в следующих клинических случаях:
- выяснение причин бесплодия;
- поликистоз яичников;
- воспаление придатков;
- непроходимость труб;
- спайки в трубах;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- эндометриоз яичников;
- новообразования на внутренних органах;
- аномалии внутренних половых органов.
Однако данное исследование имеет ряд противопоказаний, к которым относится:
- плохая свертываемость крови;
- сердечно-сосудистые недуги;
- печеночная/почечная недостаточность;
- злокачественные новообразования;
- шоковое/коматозное состояние пациентки.
Существует ряд косвенных противопоказаний к проведению диагностики, которые укажет гинеколог после обследования.
Достоинства и недостатки операции
Лапароскопия имеет значительно преимущество перед полостной операцией. В первую очередь – отсутствие больших разрезов на брюшной полости. Это исключает большую кровопотерю, а с помощью эндоскопа хирургу хорошо видны внутренние органы. При необходимости он может увеличить изображение, что обеспечивает точность проводимых манипуляций. К другим преимуществам относится:
- ткани не соприкасаются с марлевыми тампонами, перчатками, воздухом;
- короткий срок реабилитации (женщина выписывается уже на 2-3 день);
- почти полное отсутствие болей (обычно после операции ощущается только распирание живота, пока из него не уйдет газ);
- аккуратные незаметные отверстия от проколов вместо грубых рубцов;
- низкий риск образования спаек;
- одновременная диагностика и хирургическое лечение;
- возможность сразу обнаружить и предотвратить кровотечение, прижечь эрозию и т.д.
К недостаткам метода можно отнести необходимость анестезии, которая может спровоцировать некоторые осложнения. Также операцию должен проводить хирург с опытом работы именно в данном направлении. Лапароскопия не делается при наличии больших опухолей или при манипуляциях, связанных с ушиванием сосудов.
Восстановительный период после лапароскопии
Одним из преимуществ лапароскопических операций является то, что после них практически не остается следов. Небольшие проколы не требуют наложения швов. Ранки в районе пупка и на верхней границе лобка затягиваются, образуя небольшие шрамы, которые со временем исчезают практически полностью.
Как правило, восстановиться после лапароскопии пациентке удается через несколько дней. Однако организму, в частности репродуктивной системе, требуется немного больше времени. Так на протяжении нескольких недель (не более трех) женщину могут мучить кровянистые выделения (кровотечения), сравнимые с менструальными. У большинства пациенток такие выделения перерастают в обычную менструацию уже через неделю. Если же кровотечения сопровождаются сильной болью и не проходят долгое время, необходимо проконсультироваться с врачом.
Проведение лапароскопии практически не влияет на течение менструального цикла. Процедура проводится до овуляции примерно на 7-10 день цикла. Если в ходе проведения лапароскопии не возникло никаких осложнений, следующие месячные должны прийти вовремя, задержки в несколько дней не считаются отклонением. Также проведение лапароскопии никак не сказывается на овуляции. Следующий после процедуры цикл вполне может быть как фертильным, так и ановуляторным, так как 1-2 менструальных циклов в год могут протекать без овуляций, что является нормой, перенесенная лапароскопия на это не влияет. Если вы планируете беременность и отслеживаете овуляцию, можете ждать ее и после проведения процедуры.
Тем не менее, врачи рекомендуют приостановить половую жизнь до следующего цикла, так как велик риск занесения в половые пути инфекции. Также возможно нанесение повреждений внутри брюшной полости. Поэтому, даже если вы чувствуете себя хорошо, и кровянистые выделения отсутствуют, лучше поберечь свой организм и дать ему полностью восстановиться.
Показания и запреты к лапароскопии
Эндоскопическая операция может осуществляться в плановом и экстренном порядке. Показаниями для лапароскопии служат:
- кистозные разрывы;
- некроз миоматочного узла;
- непроходимость фаллопиевых труб;
- внематочное наступление беременности;
- перекручивание ножки кистозного образования у яичника;
- воспалительные гнойные патологии придатков;
- перекрут узла при миоме;
- перевязка труб;
- временная стерилизация клипсами;
- маточная миома;
- различные новообразования;
- вторичная форма аменореи;
- генитальный эндометриоз;
- небольшие раковые операбельные опухоли;
- поликистоз;
- аппендицит;
- наличие спаечного процесса;
- удаление яичника (или обоих) либо матки.
Также лапароскопическая операция проводится при болях (невыясненной этиологии) в области малого таза, в качестве лечения от бесплодия. Некоторые виды хирургического вмешательства могут быть выполнены и в период беременности. Часто предпочтение отдается именно лапароскопии.
Противопоказания
Запреты к проведению операции могут быть абсолютными и относительными. К первым относятся:
- кома, шоковое состояние пациентки;
- мозговое кровоизлияние;
- сердечнососудистые патологии в стадии декомпенсации;
- почечная и печеночная недостаточность;
- гемофилия (коагулопатия);
- раковые опухоли (минимум 2 степени) в области малого таза или метастазирование.
Также лапароскопия не проводится женщинам с сильным ожирением, 3-4 степенью чистоты влагалищного мазка, при хроническом или подостром сальпингоофрите. Операция не делается, если при бесплодии не было проведено полное обследование супругов, при наличии инфекционных патологий (как и если после выздоровления прошло менее полугода).
Протекание беременности после лапароскопии
Ранняя беременность после лапароскопии чревата осложнениями. После удаления поликистоза яичников существует угроза прерывания в первые месяцы. Устранение непроходимости труб может обернуться плацентарной недостаточностью. Кроме этого, уровень иммунной защиты будущей мамочки остается на низком уровне, сохраняется возможность продолжения воспалительных процессов, что угрожает развитию плода и чревато септическими процессами
Поэтому важно вовремя обратиться к гинекологу и получить необходимые рекомендации для избегания непредвиденных патологий
Состояние женщины контролируется в течение всей беременности после лапароскопии. Для чего требуются регулярные осмотры, лабораторные исследования крови, мочи, контрольные ультразвуковые обследования. Возможные патологии в брюшной полости, в том числе и вновь образованные кисты, обнаруженные во время беременности, также удаляются при помощи лапароскопии.