Классификация современных аппаратов для узи: из чего состоят и как работают, классы, виды, точность

#4 – Voluson E6

Это еще один стационарный аппарат фирмы Voluson. По отдельным критериям уступает двум предыдущим моделям, но все равно является эталоном ультразвуковой диагностики. Аппарат имеет простой и доступный интерфейс, что позволяет сократить время проведения диагностики. Для проведения обследования в трехмерном спектре достаточно нажать определенную клавишу. Сама панель управления – регулируемая по высоте. Оператор может корректировать параметр в зависимости от стоящей перед ним задачи. Цена этой модели находится в диапазоне 3 – 3,5 млн. руб.

Разработчики медицинского оборудования GE Healthcare продумывают каждую составляющую и всегда стараются сделать работу своей техники комфортной и простой. Модель Voluson Е6 позволяет проводить сложные и стандартные обследования, контролировать течение беременности у женщин на разных сроках. Интересно отметить, что использование дополнительного датчика позволяет выполнять УЗИ молочных желез, то есть техника работает в нескольких областях.

К перечню преимуществ этого устройства можно отнести:

• многие процессы выполняются автоматически, это экономит время;
• УЗИ сканер имеет продуманную до мелочей панель управления, что позволяет сделать работу с устройством максимально комфортной;
• прибор отвечает всем требованиям, предъявляемым для УЗИ аппаратуры.

Следующие инструменты позволяют сделать обследование плода максимально подробным и точным: 

• SonoVCAD помогает дать оценку работоспособности сердца;
• SonoAVCTM follicle дает возможность узнать объем анэхогенных образований;
• SonoVCAD labor отображает данные о положении зародыша в утробе;
• OmniView помогает провести обследование в любой проекции.

Сканер данной модели – оптимальное решение для профильных медицинских учреждений и частных центров.

Какие органы может проверить ультразвук

С помощью ультразвука исследуют все внутренние органы. Благодаря диагностической работе специалиста исследуют состояние:

• органов брюшной полости;
• сердца;
• молочных желез;
• щитовидной железы;
• слюнных желез;
• маточных труб и плода;
• толстого и тонкого кишечника;
• кровеносных сосудов;
• лимфатических узлов;
• черепа;
• суставов;
• яичников, мошонки;
• почек и других органов.

Многие детские врожденные или приобретенные патологии были излечены с помощью своевременной диагностики ультразвуковыми волнами.

Получив результаты исследования, специалист заносит их в специальную форму. В ней он обязательно отмечает реальное состояние проверенного органа, норму для него и выявленные отклонения. С полученным на руки протоколом исследования, пациент идет к лечащему врачу, который назначает дальнейшее обследование, анализы, определяет схему лечения.

Рейтинг качественного портативного УЗИ-оборудования

Сканер для ультразвуковых исследований Mindray DP-50

Мобильная ультразвуковая система китайской торговой марки работает на платформе X-treme engine с высокоскоростной обработкой данных. Компактный и удобный в управлении механизм со сниженной зернистостью изображения. Проводит исследования любого уровня сложности в гинекологии, педиатрии, урологии, ортопедии. Является популярной моделью, по мнению покупателей, уже несколько лет.

Прибор имеет возможность одновременного подключения двух датчиков, получение трапециевидной картинки, 8 уровней регулировки усиления по глубине. Встроенный жесткий диск основного блока оснащен функцией кинопамяти. Запасные аккумуляторы обеспечивают простоту использования сканера на выезде.

Сканер для ультразвуковых исследований Mindray DP-50
Достоинства:

• большой монитор;
• невысокая цена;
• 4 порта.

Недостатки:

модель прошлых лет.

Ультразвуковой аппарат SonoSite EDGE

Современная цифровая система, которая может работать стационарно и в переносном режиме. Качество картинки дифференцирует ткани в акушерстве и гинекологии, кардиологии, урологии, педиатрии и неонатологии, при урологических, абдоминальных, скелетно-мышечных исследованиях.

Электрокардиологический модуль снимает показания ритма сердца, допплер измеряет скорость кровотока, имеется энергетический и импульсно-волновой разновидности допплера, измерение расстояния, времени и расчет ЧСС.

Ультразвуковой аппарат SonoSite EDGE
Достоинства:

• алюминиевый противоударный корпус;
• влагозащитная герметичная клавиатура;
• быстрый запуск менее чем за 20 секунд.

Недостатки:

высокая цена.

Ультразвуковой аппарат SonoSite M-TURBO

Диагностическая система с технологией широкополосной визуализации оснащена полным набором высокотехнологичных функций. По рекомендации производителя может использоваться в педиатрии, гинекологии, неонатологии, кардиологии, ангиологии, урологии, при обследовании сосудов, выполняет абдоминальные и интрооперационные диагностики.

В комплекте присутствуют широкополосный линейный и многочастотный микроконвексный датчик. Большой дисплей воспроизводит 256 оттенков серого. Многолучевое сканирование повышает четкость изображения мелких структур, снижен уровень зернистости. Присутствуют элементы управления допплеровским излучением.

Ультразвуковой аппарат SonoSite M-TURBO
Достоинства:

• противоударный корпус из алюминия;
• быстрое включение от 20 секунд;
• работа от сети 220 В и аккумулятора.

Недостатки:

высокая цена.

Как работает оборудование?

Квалифицированный врач должен знать, как работает УЗИ. Оборудование передает импульсы с частотой 1 – 18 МГц с помощью преобразователя ультразвука в тело обследуемого пациента. Источаемые аппаратом сигналы распространяются по телу к границе между разными тканями. Волны частично отражаются обратно, а остальные продолжают движение в теле.

Отраженные сигналы поступают на датчик, а затем в центральный процессор, который обрабатывает их и выдает картинку на дисплей. Расстояние между органами или тканями и преобразователем определяется с помощью скорости распространения звука и времени, которое потребовалось отраженным волнам, чтобы вернуться в датчик.

Врач, управляя преобразователем, при необходимости меняет частоту передаваемого сигнала, его длительность и режим сканирования. Современный прибор функционирует в нескольких режимах. Основные – A, B, D, M, CFI, CWD, PW, TD.

A, amplitude: на экран осциллографа поступает амплитуда эхо – сигнала. Есть во всех аппаратах для УЗИ, используется в офтальмологии.

B, brightness, 2D: простой и информативный. Амплитуда эхо – сигнала отображается на дисплее двухмерным полутоновым изображением. Оборудование использует 256 оттенков серого цвета, чтобы отобразить малейшие изменения в эхогенности. Скорость обновления кадров – 20 / мин. Используется для обследования сердечных камер, клапанов и желудочков.

D, : работает, основываясь на эффекте Доплера. Частота меняется от движения источника звука по отношению к датчику.

Дополнительные режимы

CFI, colour flow doppler imaging, цветной доплер: позволяет определить скорость и направление кровотока благодаря локализации кровеносных сосудов внутри сердечных камер. Кровоток, движущийся по направлению к преобразователю, отображается на мониторе красным цветом, а движущийся в обратную сторону – синим. Черным цветом окрашены протоки, перпендикулярные плоскости исследования. Зеленый и белый цвета – для обозначения турбулентного кровотока. Современный прибор позволяет настроить цвета по своему усмотрению.

CWD, Continuous Wave Doppler, постоянно-волновой доплер: датчик одновременно передает и принимает сигнал и точно определяет высокоскоростные потоки. Минус – не может точно локализовать сигнал.

PW, Pulsed Wave Doppler, импульсно-волновой доплер: визуализирует турбулентный и ламинарный кровотоки. Направление и скорость определяет с большей точностью, чем цветной доплер. Помогает оценить характер кровотока на определенном участке. Недостаток – неточность в определении высокоскоростных потоков.

TD, Tissue Doppler, тканевый доплер: измеряет скорость движения тканей и сократительную способность миокарда.

Современный аппарат УЗИ оснащен режимами, которые повышают качество передаваемого изображения: THI, PD, 3D и 4D.

THI, Tissue Harmonic Imaging: способствует улучшению качества картинки. Применяется чаще всего при обследовании пациентов с лишним весом.

PD, Power Doppler, энергетический доплер: высокочувствительный режим, который используется при обследовании мелких сосудов. Недостаток – не определяет направление кровотока.

3D: позволяет получить трехмерную картинку.

4D, real-time 3D ultrasound: формирует изображение из 3D-картинок, сформированных на основе 2D-картинок. Врач наблюдает за изменением трехмерного изображения во времени.

УЗИ-аппараты экспертного класса

Philips EPIQ 5

Одна из мощнейших платформ для проведения ультразвуковой диагностики, которая способна охватить все аспекты сбора эхо-данных, позволяющая ощутить новейшие возможности системы. Полностью изменяет методы работы врачей, позволяя им получать изображения высочайшего качества.

Фирменная архитектура nSIGHT – новейший подход, не требующий принятия компромиссного решения при проведении исследования. В отличие от обычных сканеров, где изображение формируется линия за линией, эта технология создаёт изображение с нужным разрешением. Позволяет фиксировать огромный объем уз-данных, создавая оптимально сфокусированные лучи, обеспечивающие высочайшее разрешение в каждой точке изображения — и все это в режиме реального времени.

Технические характеристики: ЖК монитор, с диагональю 21 дюйм; 10 модулей общего назначения, в том числе для ЭКГ; 4 активных порта для датчиков; 8 экспертных характеристик; 4 трудно исследуемые области применения; система управления 4 колесами; технология SonoCT, XRES, триплексное управление; модуль GI 3DQ, IMT, ROI, MVI; программа Fetal Heart Navigator, (FHN); VPQ — функция количественного анализа бляшек; многочисленные оценки и автоматизированные анализы; AutoDopple, программные модули, пакет программного обеспечения.

Philips EPIQ 5

Достоинства:

• небольшие габариты для оборудования такого класса;
• эргономичность;
• маневренность;
• простота использования;
• большой, удобный монитор;
• многочисленные оценки и анализирование данных;
• регулировка монитора и панели для комфорта работы специалиста;
• уникальная архитектура;
• бесшумная работа;
• встроены полки для хранения и подставка для ног.

Недостатки:

GE Voluson E8

УЗ система экспертного класса, нового поколения, предназначена для интенсивной эксплуатации. Выполняет широкий спектр исследований от легкой до сложнейшей оценки состояния здоровья пациента. Платформа, на базе которой выстроена система предоставляет уникальный уровень быстродействия, поразительное качество изображения и высокую достоверность исследования.

В комплекте: ЭКГ-модуль, переключатель для ноги; трансформатор для внешних устройств; USB-модуль для соединения с компьютером; держатель для внутриполостного датчика; ч/б и цветной принтер (Sony UP-D898/ UP-D25MD).

Технические характеристики: ЖК-монитор с диагональю 23 дюйма с высококачественным изображением; 4 активных порта для датчиков; панель управления сенсорная, с диагональю 12 дюймов, возможность вывода изображения в XL- формате; высокочувствительный интерфейс, положение панели управления изменяется; жесткий диск на 500 Гб; дисковод (DVD+R, DVD-R, DVDRW); архив пациентов; программный расчет и анализ; помощник сканирования.

Режимы сканирования: ATO; тканевый, HD-Flow, CWD доплер; XTD View; CRI; SRI; Программа 3D и режим инверсии; HD-Live + пакет Hdlive Silhouette; CE; FFC; B-Flow; SonoNT / SonoIT; Sonobiometry; SonoRenderLive; Опция RePro и DICOM 3.0.

Дополнительные параметры: запись на диск и USB накопитель, пакет программ для исследований с контрастным веществом и 4D; HDlive Studio; Advanced VCI w/ Omniview; Advanced STIC; программное обеспечение VOCAL II; SonoAVC; SonoVCAD labor; 4D View PC Software.

GE Voluson E8

Достоинства:

• изображение высочайшего уровня;
• максимальная автоматизация;
• широкие возможности применения;
• новейшее программное обеспечение;
• большое количество комплектующих;
• многообразие режимов сканирования;
• дополнительные опции;
• педаль для ног.

Недостатки:

Типы ультразвуковых аппаратов

Выбирая аппарат, необходимо определиться какой тип оборудования необходим в каждом конкретном случае. Например, можно выбрать стационарный УЗИ-аппарат, который будет находиться в определенном кабинете, и перемещаться по необходимости по периметру одного этажа. В ряде ситуаций стоит выбрать портативный ультразвуковой сканер, который без проблем можно перемещать по всей территории медицинского учреждения. Также существуют аппараты трансформирующиеся и условно мобильные (переносные).

Наиболее высоко функциональными считаются стационарные УЗИ-сканнеры. Такая медицинская аппаратура, как правило, предназначена для широкого спектра обследования. В каждом ЛПУ имеется, как минимум, один стационарный УЗИ-аппарат. Портативные варианты такого оборудования предназначены для работы, в так называемых полевых условиях, и предусматривают возможность достаточно ограниченного функционального набора. Мобильные ультразвуковые сканеры являются необходимым дополнением к основному перечню мед.оборудования лечебного учреждения.

Также при выборе ультразвукового оборудования важным моментом является специализация. Ведь аппарат может применяться для проведения скрининговой диагностики или более узкого направления исследований.

К примеру, совершенно необязательно выбирать УЗИ-сканер последнего поколения для кабинета общей ультразвуковой диагностики. А, вот в центре планирования семьи не помешает УЗИ-аппарат с 4-D функцией и допплером.
В кардиологическом центре необходим узкоспециализированный высокофункциональный УЗИ – аппарат, который позволит наиболее эффективно оценить состояние сердечно-сосудистой системы за счет объемной визуализации и средств количественного анализа.

Важно также понимать, что медицина не стоит на месте и спектр услуг, для предоставления, которых требуется ультразвуковое оборудование, постоянно расширяется. Исходя из этого, стоит отдавать предпочтение сканерам, у которых подразумевается возможность дооснащения

Проще говоря, выбирать ультразвуковой сканер необходимо отталкиваясь от текущих задач, с учетом возможности модернизации.

При выборе медицинского оборудования важным параметром является цена прибора. Экономить на качестве не стоит

В случае, когда не хватает денег на новый высокофункциональный аппарат премиум класса, то следует обратить внимание на восстановленное оборудование. Многие уважаемые компании предлагают потребителям услуги по продаже качественного восстановленного оборудования

Это уникальная возможность получить аппарат, отвечающий высоким требованиям и прошедший все необходимые проверки, по более низкой цене.

Технический класс УЗИ-оборудования

Прежде чем принять решение, система какой фирмы лучше, важно определиться с техническим классом. Этот критерий выбора является ключевым, так как включает в себя несколько важных параметров:

• количество каналов — влияет на чувствительность и разрешающую способность аппарата;
• функциональные возможности — чем их больше, тем выше возможность устройства;
• применение современных технологий — снижает количество ошибочных диагнозов за счет улучшения
• качества визуализации;
• дополнительные опции — применение дооснащения повышает уровень УЗИ.

Начальный (средний) класс УЗ-аппаратов

Один из самых востребованных и недорогих вариантов для небольших клиник и выездных карет скорой помощи. Портативная установка имеет следующие характеристики:

• мобильность;
• небольшой вес и габариты;
• черно-белый дисплей;
• 16 каналов приема-передачи;
• стандартный набор режимов сканера;
• основной функционал;
• бюджетные модели.

Иногда производители разграничивают начальный и средний классы по количеству каналов приема-передачи. В средний технический класс относят модули с поддержкой 32 каналов, как более совершенные устройства. Но чаще всего они считаются единой группой.

Высокий класс УЗ-оборудования

Системы высокого класса подойдут для крупных медицинских учреждений с множеством лечебных направлений или больших специализированных центров. Эргономичные механизмы имеют дополнительные функции поглощения шумов, отличаются улучшенным четким изображением и ценовая категория выше, чем у среднего класса. Стационарные модули имеют следующие характеристики:

• поддерживают 32,48,64 канала;
• цветная допплерография;
• новейшие технологии изображения;
• дополнительные опции.

Экспертный (премиальный) класс

Такие системы обладают самым широким и разнообразным функционалом, позволяющим проводить высококачественное обследование пациента. Цифровые модули стоят достаточно дорого, но цена оправдывается высоким профессиональным уровнем оборудования. Премиальные механизмы обладают следующими возможностями:

• поддержка большого количества каналов от 64;
• 3D и 4D изображение;
• цифровая обработка информации;
• широкий специализированный функционал;
• цветная допплерография.

Кто ставит окончательный диагноз

Профессиональный стандарт врача УЗИ не позволяет ему ставить диагноз или выдавать окончательное заключение. Задача доктора УЗИ – описать протекание болезни, качественно провести диагностику органов. Например, если лечащий врач дает направление на УЗИ надпочечников, диагност должен провести анализ размеров, структуры, наличия или отсутствия новообразований или посторонних веществ. Ставить диагноз, предлагать лечение, давать прогнозы профстандарт не позволяет. Нарушение этого правила чревато для доктора диагностического кабинета потерей лицензии на работу.

Отмечена максимальная эффективность диагностики методом ультразвукового исследования при пороках сердца, нарушениях кровеносной системы, цистите, аппендиците, ЖКБ, холецистите, беременности.