Проведение ангиографии сосудов шеи и головы

Методы проведения обследования

Процедуру исследования классифицируют по способу введения вещества, используемого для контрастного усиления снимков. Различают катетеризационную и пункционную разновидности. КТ ангиография, МРТ ангиография сосудов головного мозга и традиционное исследование – это классификация по способу визуализации.

По месту контрастирования исследуемых сосудов выделяют три основные разновидности:

1. общая МРТ;
2. селективная (контраст вводится в церебральный сосуд);
3. суперселективная (катетер подводится к вспомогательным ответвлениям магистральных артерий мозга).

Ангиография КТ сосудов головного мозга

КТ ангиографию сосудов головного мозга считают одной из наиболее информативных методик обследования. В данном случае практикуется внутривенное введение контраста, пункция артерии не требуется. При проведении томографии аппарат делает послойные снимки, которые преобразуются ангиопрограммой в объемное изображение с четко визуализированными мозговыми сосудами.

МСКТ разновидность диагностики считается более точной. Еще один плюс МСКТ – меньшая доза облучения при сканировании.

Ангиография МР

Одним из наиболее точных способов исследования состояния сосудистой системы становится МР ангиография. Это разновидность магнитно-резонансной томографии. МРТ головного мозга с ангиографическим режимом почти не имеет абсолютных противопоказаний. К тому же при МРТ ангиографии сосудов головного мозга применяется безопасное электромагнитное излучение, а не рентгеновские лучи. По этой причине повторять процедуру МРТ ангиографии сосудов можно множество раз, продолжительность временных промежутков между сканированиями значения не имеет.

Церебральная ангиография (МРТ-исследование) сосудов головного мозга не проводится или применяется только в крайних случаях, представляющих угрозу для жизни:

• МРТ не рекомендована при расстройствах психического характера;
• во время I триместра беременности МР ангиографию проводят только в случае угрозы жизни пациентки;
• при наличии в организме элементов, деталей и устройств, содержащих металл, МРТ может представлять опасность;
• при почечной недостаточности хронического течения МРА может спровоцировать обострение заболевания;
• МРА в устройстве открытого типа организуется людям, страдающим клаустрофобией.

Другие способы

В настоящее время существует несколько методик проведения ангиографического исследования сосудов шеи и мозга. По методу визуализации результатов различают МРТ ангиографию, КТ ангиографию и классическую процедуру. Особенности первых двух способов были рассмотрены выше.

Отличительной чертой классической (или традиционной) методики является то, что изображение формируется после введения контраста при проведении серии снимков с помощью обычного рентгена. То есть по сути, предполагается выполнение рентгена сосудов с контрастированием.

Какие патологии показывает МР томография шеи

В результате МРТ обследования удается получить объемное изображение головного мозга и шейной области на компьютере, что позволит подготовиться к операции на сосудах, а также соседних тканях. МР томография сосудистой системы шеи показывает такие патологии, как:

• Расширения или сужения артерий и вен;
• Атеросклероз – появление бляшек на стенках;
• Образование тромбов, закупорка артерий и вен;
• Сращивание вен, изменение формы сонных артерий;
• Травматические повреждения сосудов;
• Воспалительные процессы в стенках артерий или вен;
• Раковые поражения самих сосудов или сдавливание их опухолями, находящимися в соседних тканях.

Патологические изменения сосудистой системы области шеи влекут за собой нарушение питания мозга. Тромбы, сужения, атеросклеротические бляшки затрудняют нормальное снабжение его кровью. Это может привести к полной или частичной потере слуха и зрения, склерозу, бессоннице, мигрени и даже нервно-психическим расстройствам.

Заболевания, которые могут выявить, используя бесконтрастные ангиографии

Помимо обычных заболеваний и разнообразных травм шейного отдела, а именно тканей сосудов, часто лечащим врачом назначается компьютерная ангиография для подтверждения или опровержения возникших подозрений на целый ряд других заболеваний. Среди них различают:

1. Патологические извилистости артерий (кинкинг-синдром) и аневризмы, что относится к аномалиям развития шейных сосудов;
2. Атеросклероз;
3. Симптомы различных заболеваний, которые проявляются потерей сознания или различными по характеру головными болями;
4. Гематомы и травматические повреждения на стенках или самой структуре сосудов;
5. Сосудистые опухоли.

Помимо поисков вполне конкретных заболеваний или аномалий развития, бесконтрастные ангиографии используются для наблюдения развития заболевания в его течении, иными словами, для лечащего врача важно посмотреть, как именно протекает болезнь, какая интенсивность изменения тех или иных показателей, а ее также динамика. Также эти методики очень полезны для уточнения диагнозов, поставленных на основании обследований с меньшей точностью или вызванными у врача сомнениями

Таким образом, само исследование ангиография артерий шеи для лечащего врача не менее важно, чем использовании методики в качестве дополнительного способа уточнения своих предположений. Стоит заметить, что часто заболевания шейных сосудов имеют очень сходные симптомы и могут лечиться неправильно или по неверно составленной схеме

Для пациента такие оплошности могут стоить жизни, здоровья и значительного ухудшения самочувствия.

Вероятные осложнения

Невзирая на относительную безопасность ангиографии, сканирование способно привести к ряду нежелательных реакций, в числе которых:

• появление аллергии на введённое контрастное средство, приводящей к анафилактическому шоку;
• формирование воспалительного процесса (невроза) тканей в окружении сосуда, развивающегося по причине проникновения в него контраста;
• развитие острой почечной недостаточности.

Аллергическая реакция — самая частая из редко проявляющихся нежелательных отклонений. Реакция на йодсодержащие лекарства появляется неожиданно и резко прогрессирует. В числе вероятных проявлений этой побочной реакции:

• отёчность;
• покраснение кожного покрова;
• зуд;
• низкое артериальное давление;
• вялость;
• обморок.

Предотвратить появление анафилактического шока поможет использование рентгеноконтрастных препаратов неионного типа.

Экстравазация — результат плохой техники прокола артериальной стенки. При подобных обстоятельствах артерия прокалывается насквозь — контрастное лекарство попадает в мягкие ткани вблизи артерии, провоцируя воспалительный процесс или реже некрозный синдром.

Острая почечная недостаточность проявляется при ранее диагностируемых сбоях в функционировании почечного аппарата. Такая побочная реакция проявляется при использовании контраста.

Поскольку выводом вспомогательного средства занимаются почки, органы претерпевают существенную нагрузку. Результатом подобного становится ишемия паренхимы и почечная дисфункция.

Чтобы уменьшить интенсивность нагрузки на орган выделения и ускорить процесс вывода из тела контраста, после диагностики больному рекомендуют много пить.

Разновидности диагностического метода

Выделяют несколько видов проведения обследования, которые отличаются методикой проведения, целью исследования и качеством полученных снимков. Диагностика порой проводится без контрастирования, но чаще применяется контрастный раствор. Он повышает качество снимков и позволяет визуализировать состояние кровеносного сосуда при высоком разрешении.

Раствор вводится при помощи шприца, если кровеносный сосуд находится рядом с поверхностью. При глубоком расположении исследуемых артерий и вен применяется катетер для ввода раствора. Препараты, используемые при обследовании, содержат ионизирующий йод.

Разновидности ангиографии шеи:

• Традиционный метод подразумевает использование раствора, который вводится в сосуды при помощи катетера. Диагностика проходит при выполнении множества снимков, позволяющих определить состояние артерий и вен. Изображение получают при помощи рентгена. Описание и расшифровку врач делает сразу после процедуры.
• КТ-ангиография считается улучшенным видом традиционного обследования. Снимки получаются высокого качества, что позволяет выявить болезнь на ранних сроках и начать своевременное лечение. Йод вводят при помощи шприца. Томограф снимает показания с сосудов послойно. Метод помогает определить нарушения в структуре вен с артериями, которые сложно обнаружить при ультразвуковом исследовании. Метод отличается низкими нагрузками на организм.
• Спиральная компьютерная томография (СКТ) основана на методе компьютерной томографии, но с отдельными отличительными особенностями. Отличие метода заключается во вращательных действиях излучателя и стола – это происходит одновременно. Подобное движение даёт возможность исследовать весь участок. Скорость стола должна позволять сделать качественные и подробные изображения больных сосудов. При введении раствора используется вена локтевого отдела руки.

Процедура ангиографии

• Мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ) отличается использованием небольших доз радиоактивного излучения, которое позволяет сделать изображения высокого разрешения. Часто используется при обследовании мелких капилляров, наполняющих шейный отдел позвоночника. Указанный метод – это улучшенный способ спиральной компьютерной томографии. Сканеры томографа способны получить изображения шеи за один оборот с минимальными отклонениями. Чёткость снимков получается выше с минимальными лучевыми нагрузками.
• МР-ангиография применяется при исследовании сосудистой структуры. Магнитно-резонансная томография (МРТ) характеризуется электромагнитным воздействием на организм для диагностики состояния кровеносного снабжения головы и шеи. Отличается безопасностью. Применяется при наличии серьёзных подозрений на формирование злокачественных образований. Врач может назначить процедуру после тяжёлой черепно-мозговой травмы, чтобы исключить нарушения в целостности артериальной и венозной структуры. Помогает определить атеросклеротические проблемы.

Зачем может потребоваться такое исследование?

Магнитно-резонансная томография чего-либо — это отличный современный диагностический метод, который основан не на применении рентгеновского излучения. Суть процедуры такова, что она полностью безопасна, если внимательно изучить все противопоказания и отказаться от проведения при попадании под этот список. Проблемы, заключающиеся в позвонках или межпозвоночных дисках шейного отдела, довольно часто происходят из-за заболеваний сосудов, а с подобной диагностикой МРТ справится гораздо лучше, чем та же компьютерная томография или простой рентген. Вот основные недуги, которые можно выявить, если использовать магнитно-резонансный метод:

• грыжи, которым свойственно появляться в области между шейными позвонками;
• какие-либо аномальные процессы, в этой ситуации они появляются из-за попадания инфекции;
• опухоль, развивающаяся в сосудах или даже в самом спинном мозге;
• остеохондроз, поразивший шейную зону;
• стеноз позвоночного канала;
• патологические процессы, связанные с сосудами, например, атеросклероз или же образование тромбов;
• травмы различного характера (МРТ сосудов шейного отдела позвоночника позволит с максимальной точностью определить расположение участка, подвергшегося травме, а также при помощи подобных списков можно выявить ожидаемые последствия и сделать вывод о наиболее предпочтительной терапии);
• аномалии, связанные с развитием;
• нарушения, имеющие отношение к функциям такого органа, как щитовидная железа;
• различные болезни, связанные с лимфатическими узлами и с гортанью.

При помощи МРТ шеи можно увидеть позвонки и межпозвонковые диски.

Противопоказания

Ангиографию считают малотравматичным способом диагностирования патологических состояний, сопряженным с минимальными рисками для здоровья человека. Однако исследование противопоказано некоторым группам пациентов.

В их число входят беременные женщины (на ранних сроках), люди с повышенной чувствительностью к йоду, больные, страдающие от артериальной гипертонии высокой степени или терминальной почечной недостаточности.

Также не рекомендуется проводить ангиографию людям с психическими отклонениями и маленьким детям. Противопоказания к проведению ангиографии часто связаны с наличием в теле пациента деталей, приборов или любых иных предметов из металла, не подлежащих изъятию.

Подготовка перед проведением диагностики

Метод обследования считается безопасным, но перед проведением нужно организм подготовить. Неправильно проведённая процедура может вызвать повреждение артерии. Поэтому предварительно пациент направляется на ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Кровь нужно сдать на общий анализ, чтобы оценить состояние основных элементов и степень свёртываемости.
• Моча обследуется на белок и наличие лейкоцитов.
• Состояние сердечной мышцы проверяется при помощи процедуры электрокардиограммы.
• Ультразвуковое исследование нужно для проверки функциональной деятельности почек с печенью.

• Последний приём пищи производится за 10-12 часов до диагностики.
• Лекарственные препараты нужно исключить или согласовать с лечащим врачом перед обследованием.
• Утром перед диагностикой нельзя завтракать и пить воду.
• Металлические украшения не допускаются при проведении диагностики.
• Предварительно делают тест на переносимость контрастного раствора, чтобы исключить аллергическую реакцию.

После получения всех результатов анализов врач может оценить состояние пациента и определиться с процедурой. Это требуется, чтобы исключить возможные осложнения.

Возможные осложнения

При использовании в процессе диагностики рентгеновского луча возможны некоторые негативные последствия при частом и длительном облучении. Введение контрастной жидкости иногда вызывает дискомфортные ощущения – жар, приливы крови, вкус металла во рту. Иногда ангиография артерий шеи и кровеносной системы мозга способна спровоцировать тошноту с рвотой, судороги, изменение давления, одышку, отеки в месте произведенного укола.

В редких ситуациях ангиография церебрального типа имеет побочные эффекты в виде аллергии на применяемые компоненты, а также кровотечений в случае введения инвазивным способом. В очень редких случаях имели место изменение кровообращения в мозге, инфаркт, инсульт, анафилактическое шоковое состояние, активизация почечной недостаточности.

При традиционной ангиографии пациенту прописывается постельный режим на протяжении 24 ч. В этот период он находится под наблюдением врачей. При отсутствии кровотечений, гематом, негативных реакций повязку снимают и человека выписывают. Если использовалось контрастирующее вещество, то его полное выведение из организма происходит за 24-36 ч., поэтому пациенту рекомендуется потребление жидкости в увеличенных объемах.

Применение ангиографии позволяет своевременно диагностировать патологические процессы, происходящие в сосудах и являющиеся свидетельством ряда заболеваний. Современное оборудование дает точные и качественные снимки, способствующие наилучшей визуализации, а на основе полученных данных разрабатывается план результативного лечения.

Как подготовиться к МР-ангиографие сосудов шеи с контрастным усилением?

Перед ангиографией необходимо исключить наличие противопоказаний: (аллергия на йод и анестезию, почечная недостаточность, нарушения системы гемостаза, дисфункция щитовидной железы, венерические заболевания). Также необходимы флюорография, электрокардиограмма.За две недели до исследования желательно исключить спиртное. Для защиты почек от большого количества йода иногда перед исследованием проводится гидратация (насыщение организма жидкостью), что позволяет разбавить рентгеноконтрастное вещество и облегчить его выведение из организма. Для снижения риска развития аллергической реакции перед процедурой ангиографии назначаются противоаллергические препараты. За четыре часа до ангиографии нельзя принимать пищу и воду. Перед исследованием необходимо снять все украшения и металлические предметы, так как они могут мешать прохождению рентгеновских лучей. В области прокола бреют волосы и моются.Перед исследованием врач должен получить письменное согласие больного на процедуру.

Противопоказания для назначения диагностической процедуры

Полезность представленной технологии не вызывает никаких сомнений, но порой, она не подходит в определенных ситуациях. Например:

• Не рекомендуется записываться на прием, если у вас в теле имеются вставки из металлического материала, которые имеют специфические магнитные показатели (клипсы, осколки и т.д.);
• Не разрешается проходить обследование при наличии электроустройств. К ним относятся: сердечные стимуляторы, ушные имплантаты и прочее. Из-за этих предметов может произойти сбой их функционирования, вызвавшие радиоимпульс томографа;
• Специалисты разрешают совершать тестирования тем, кто имеет титановые объекты, зубные протезы или брекеты;
• Запрещено проводить оценку состояния здоровья женщинам, вынашивающим ребенка — существует вероятность негативного воздействия на плод;
• Страх закрытого пространства.

Делая мрт сосудов шеи в Москве, цена которого является оптимальной для любого социального класса — вы получаете высококачественное обслуживание, профессионального врача и быстрый отчет о проверке за самое короткое время.

Сторонние способы проверки

Для тех, кому воспрещается процедура стандартного мрт сосудов шеи, цена которого колеблется от дополнительных факторов — эксперты рекомендуют воспользоваться такими аналитическими процессами:

• Ультразвуковая допплерография — методика, выполняемая без ввода различных препаратов. Разрешает рассмотреть аномалии проходимости, отклонения извитости и образование спазматических рефлексов;
• КТ-ангиография
  сосудов шеи — распространенный способ замены основного варианта обследования, считается компьютерное тестирование. Принцип действия основывается на внутривенном введении дополнительного контрастного вещества в тело пациента. После чего, ожидается его оседание на поверхности.

Последовательность выполнения исследования

Перед назначенным сеансом больной придерживается обычного распорядка дня и не соблюдает какие-то особые требования. Ход процесса:

• Пациент снимает все украшения и предметы, которые имеют металлическую основу;
• Во время диагностики, нужно соблюдать полную неподвижность.

Подготовительные действия к МРТ сосудов шеи с контрастом

На медицинский сеанс рекомендуется приходить с пустым желудком. Требуется иметь при себе: направление, амбулаторную карточку и прочие документы, свидетельствующие о болезни.

Отчет специалиста

Врач составляет заключение в районе 60 минут после окончания обследования. При осложнениях, время может увеличиться до одного дня.

Можно ли проводить сенсорное тестирование детям

Рекомендованный экспертами возраст ребенка — семь лет. В этот период они уже способны соблюдать спокойное состояние и лежать не двигаясь.

МРТ ангиография сосудов шеи в Ростове

Медицинский центр «ДиМагнит» в Ростове-на-Дону предоставляет следующие дополнительные преимущества своим пациентам:

• личная бесплатная консультация о снимке с врачом. Никакого дистанционного описания;

• наши специалисты имеют обширный опыт в сфере диагностики заболеваний, мы работаем по международным стандартам;

• благодаря нашей методике описания набор изображений и врачебное заключение готовы уже через 15-20 минут после обследования — за результатами не нужно приезжать на следующий день;

• максимально комфортное для пациента проведение диагностики — без очередей и долгого ожидания.

Чтобы оставить свою заявку, достаточно набрать +7(863)320-02-87. Операторы нашего колл-центра ответят на все интересующие вопросы.