Для чего надо знать совместимость групп крови

Возможные проблемы при беременности

Проведение комплексного обследования перед зачатием позволяет значительно снизить риск негативных явлений. Один из ответственных подходов — проверка совместимости крови партнеров для зачатия.

Совместимость определяется по крови мамы:

• Первая. Ребенок развивается нормально. При 2, 3 или 4 группы у мужчины возникает конфликт, которые не провоцирует патологии плода.
• Вторая. Несовместимость по крови у мамы и малыша возникает, когда у отца 3 или 4 группа. С остальными прекрасная совместимость.
• Третья. Беременность будет протекать благополучно при 1 и 3 группе у отца, при других возможны отклонения.
• Четвертая. Максимальная совместимость с 4 группой у мужчины. В иных случаях имеет место конфликт иммунологического характера.

Информация носит ознакомительный характер и не означает 100% вероятность возникновения отклонений у плода. Будущим родителя стоит оценить риски и провести ряд дополнительных обследований. Терапия необходима при обнаружении защитных антител в крови матери.

Особое внимание требуется, если белок в эритроцитах присутствует только у мужчины или наоборот у женщины

Важно проверить совместимость до предполагаемого зачатия. При своевременном выявлении антител врач назначит терапию, которая будет способствовать благополучному вынашиванию ребенка. При своевременном выявлении антител врач назначит терапию, которая будет способствовать благополучному вынашиванию ребенка

При своевременном выявлении антител врач назначит терапию, которая будет способствовать благополучному вынашиванию ребенка.

Положительная

Угроза патологий отсутствует при положительном резусе у матери и отрицательном у отца, а также при положительных у обоих. Если у ребенка сформируется отрицательная группа крови, конфликт с матерью исключен.

Отрицательная

Угроза патологического развития эмбриона исключена при отрицательной группе крови у обоих родителей. Если у матери отрицательный, а у ребенка положительный резус, то развивается резус-конфликт. Женский организм активно вырабатывает особые антитела, которые могут убить малыша.

Какие совместимы у партнеров?

Таблица содержит данные о группах крови и их совместимости для зачатия, возможных патологиях развития ребенка, вероятности резус-конфликта при разных группах крови между родителями.

Группа крови отца	Группа крови мамы	Вероятность совместимости
Первая	Первая	Отличная совместимость.
Первая	Вторая	Отличная совместимость.
Первая	Третья	Отличная совместимость.
Первая	Четвертая	Отличная совместимость.
Вторая	Первая	80% – резус-конфликта, патологии беременности.
Вторая	Вторая	Отличная совместимость.
Вторая	Третья	70% – резус-конфликт, 50% – преждевременные роды.
Вторая	Четвертая	Отличная совместимость.
Третья	Первая	40% – выкидыш, патологии беременности 80% – резус-конфликт.
Третья	Вторая	60% – патологии, угрожающие жизни ребенка.
Третья	Третья	Отличная совместимость.
Третья	Четвертая	Отличная совместимость.
Четвертая	Первая	Около 100% – резус-конфликт, серьезные патологии плода.
Четвертая	Вторая	40% – резус-конфликта, патологии беременности.
Четвертая	Третья	40% – резус-конфликта, патологии беременности.
Четвертая	Четвертая	Отличная совместимость.

Какие несовместимы?

В процессе планирования следует учесть, третья положительная группа у мужчины имеет отличную совместимость с 3 и 4 женщины. Сочетание с 1 группой положительной или отрицательной может вызвать незначительные осложнения. 4 группа мужчины совместима только с аналогичной группой женщины. При других группах может проявляться несовместимость партнеров, которая выражается в развитии серьезных патологии у плода.

Конфликт по группе крови возникает в следующих случаях:

• у женщины 1 или 3, у плода 2,
• у материи 1 или 2, у плода 3,
• у женщины 1-3, у ребенка 4.

В некоторых случаях возникает угроза развития группового конфликта:

• у матери 1, у отца 2, 3, или 4,
• у женщины 2, у мужчины 3 или 4,
• у мамы 3, у отца 2 или 4.

Самым опасным является сочетание 1 группы крови женщины с 4 группой мужчины.

Для ребенка это грозит развитием ряда заболеваний:

• аутизм,
• синдром дауна,
• врожденные пороки,
• общая отсталость в умственном и физическом развитии.

При таком сочетании нельзя предотвратить появление осложнений, но с помощью терапии можно уменьшить их степень. Так же совместимость 2 группы отца с 1 или 3 матери низкая. Это дает тяжелое течение беременности, но не ухудшает здоровье ребенка.

Угроза выкидыша и преждевременных родов присутствует при 4 группе и мужчины и 3 у женщины. Но, даже тяжелое течение беременности не оказывает негативного влияния на здоровье ребенка. Полное отсутствие риска развития конфликта при одинаковых группах у родителей.

Группы крови и их совместимость

Теория совместимости по группе крови была разработана в середине ХХ века. С тех пор процедура переливания крови (гемотрансфузия) применяется с целью восстановления объема крови, замещения определенных ее компонентов (белков плазмы, лейкоцитов, эритроцитов), для восстановления давления, при ожогах, инфекциях, аплазии кроветворения. Для переливания крови должен быть совместим резус-фактор и группа крови.Существует правило, определяющее совместимость крови: эритроциты отдающей не должны агглютинироваться плазмой реципиента. Так, если встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины (А и α или В и β) запускается процесс оседания и дальнейшего гемолиза (разрушения) эритроцитов.

Являясь главным механизмом переноса кислорода, кровь прекращает свою дыхательную функцию.

При переливании совместимость групп крови реципиента и донора определяет успешность процедуры гемотрансфузии. При отсутствии совместимости произойдет агглютинация (это склеивание эритроцитов, которое приводит к образованию тромбов, что может стать причиной летального исхода).

Таблица совместимости групп крови при переливании:

Группа крови

Реципиенты

От каких доноров можно переливать

I (0)	I (0), II (А), III (B), IV (AB)	I (0)
II (А)	II (А), IV (AB)	I (0), II (А)
III (B)	III (B), IV (AB)	I (0), III (B)
IV (AB)	IV (AB)	I (0), II (А), III (B), IV (AB)

Из приведенной таблицы можно сделать следующие практические выводы:

• Носители первой групп крови – универсальные доноры, однако сами могут быть реципиентами только первой группы крови,
• Люди с IV группой крови – универсальные реципиенты, хотя сами они могут быть донорами для людей только с IV группой,
• Донорская совместимость достижима только в случае, если кровь донора не содержит эритроцитов с антителами, которые спровоцируют их разрушение после гемотрансфузии.

Первая группа крови

Фундаментом цивилизации считается именно первая отрицательная (положительная) группа. Наши предки имели привычки прекрасных охотников, они готовы были потратить все силы на достижение цели – это отразилась на чертах характера носителей этой группы крови. Современным же обладателям первой группы необходимо умение планировать действия, чтобы избежать необдуманных поступков.

Характеристика носителей первой группы крови:

Характеристика

Признаки

Черты характера	экстравертность,
организаторские способности,
прирожденное лидерство.
Сильные стороны	физическая выносливость,
высокая способность к выживанию,
крепкая пищеварительная система.
Слабые стороны	повышенная кислотность (повышенный риск развития язвенной болезни),
плохая свертываемость крови,
предрасположенность к артритам и аллергии.

Вторая группа

Постепенно эволюция шла вперед, в ее результате люди стали больше заниматься земледелием. Стали применятся в пищу овощи и фрукты – человеческая пищеварительная система начала адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Главным источником энергии для человека стал растительный белок – так появилась «вегетарианская» группа крови – вторая положительная (отрицательная).Характеристика носителей второй группы крови:

Характеристика

Признаки

Черты характера	постоянство,
собранность,
коммуникабельность.
Сильные стороны	высокий уровень адаптации,
хороший метаболизм.
Слабые стороны	слабый иммунитет,
чувствительная система пищеварения.

Третья группа

При стрессе организм носителя III группы вырабатывает повышенный объем кортизола, поэтому обычно они испытывают недостаток мотивации. Носителям III группы крови тяжело переживать нарушение внутреннего равновесия и равновесия в коллективе.Характеристика носителей третьей группы крови:

ХарактеристикаПризнаки

Черты характера	разносторонность,
открытость к людям,
гибкость в решениях.
Сильные стороны	склонность к творчеству.
легко переносят изменения в питании,
сильный иммунитет.
Слабые стороны	недостаток уверенности в себе и мотивации,
повышенная восприимчивость к аутоиммунным заболеваниям.

IV группа крови

Носители четвертой группы крови появились как результат симбиоза II и III. Они быстро устают от решения бытовых вопросов и имеют склонность к творчеству. Это самая редкая группа крови – ее носителей всего около 6%.Характеристика носителей четвертой группы крови:

Характеристика

Признаки

Черты характера	они индивидуальны,
таинственны.
Сильные стороны	хорошо противостоят аллергическим реакциям,
устойчивость к аутоиммунным заболеваниям.
Слабые стороны	лучше избегать влияния алкоголя и наркотических веществ,
фанатики, имеют склонность впадать в крайности.

Последствия резус-конфликта

Из-за того что у отца и матери ребенка разные резусы крови, существует большая вероятность развития различных патологий у плода, несвоевременность родов и даже выкидыша. Если результаты проведенного женщиной анализа говорят о высоком содержании в крови антител, в срочном порядке следует предпринять меры, иначе ребенок может развиться с аномалиями или даже погибнуть.

Патологии могут проявляться в нарушении работы мозга, дефектах в развитии слуха и зрения и других внутренних органов. Поэтому, настоятельно рекомендуется проводить раннюю диагностику несовместимости, которая позволяет избежать потери ребенка, рождение малыша с инвалидностью, патологиями или отклонениями. Врачи, зачастую не отвечают за беспроблемное вынашивание плода при резус-конфликте, так как это чревато прерыванием беременности.

Следует отметить, что положительный тест на наличие антител не означает что в этой семье ребенок никогда не появится. Шанс есть всегда, да и медицина не стоит на месте.

Какие анализы сдают?

При возникновении признаков бесплодия, назначают партнерам комплексное обследование. Женщинам назначают следующие анализы и исследования:

1. Общий анализ крови. Определяет уровень гемоглобина, который отвечает за развитие железодефицитной анемии. Патология влияет на внутриутробное развитие плода. Уровень тромбоцитов отвечает за свертывание крови. Лейкоциты указывают на наличие инфекции. Основной показатель воспалительного процесса – СОЭ.
2. Биохимический анализ крови. Определяет обменные процессы в организме, усвоение белков, жиров, углеводов, минералов. Помогает определить наличие патологии органов пищеварительной системы.
3. Коагулограмма. Проводят для определения свертываемости крови, чтобы предотвратить образование кровотечений в период беременности. Часто возникают в первом триместре и становятся причиной выкидыша.
4. Общий анализ мочи. Определяет воспаление, инфекцию в мочеполовой системе.
5. Анализ крови на уровень сахара. Первоначальная диагностика сахарного диабета. Наличие патологии влияет на беременность и ее планирование.
6. Группа и резус-фактор крови. Проводят, чтобы предотвратить риск развития у плода гемолитической болезни.
7. Кольпоскопия. Обследование шейки матки и влагалища у женщин.
8. УЗИ диагностика органов малого таза.

1. Анализ на половые инфекции. Со слизистой уретры берут соскоб, чтобы обнаружить хламидии, трихомонады, гонококки, вирус герпеса и папилломы, уреаплазмы, токсоплазмы, Эпштейн-Барра.
2. Спермограмма. Определяется состояние сперматозоидов, их концентрация, количество, подвижность. Обозначается функция предстательной железы, яичек.
3. Общий анализ крови и мочи. Определяет воспалительные процессы, наличие инфекции в организме.
4. Биохимический анализ крови. Отображает функциональность печени, органов пищеварительной системы, почек.
5. Группа и резус-фактор крови. Проводится для исключения резус-конфликта.
6. Анализ на наличие гепатита С и В, ВИЧ и СПИД.
7. Гормональная панель. Уровень тестостерона, инсулина, гонадотропина.
8. УЗИ и ЭКГ.

Анализы на совместимость при планировании беременности

Изначально пара обращается к врачу. Женщина проходит консультацию у гинеколога, мужчина – в уролога. После этого врач назначает каждому соответственное обследование.

Основной причиной бесплодия является генетическая несовместимость партнеров. В этом случае назначают анализ для определения несоответствия в хромосомах будущих родителей. Для этого исследования берут кровь из вены у мужчины и женщины.

Зачем проходить тесты на совместимость?

Женский организм воспринимает сперматозоиды определенного мужчины, как вредоносные клетки. Вырабатывает к ним антитела и уничтожает. Сперматозоиды другого мужчины при этом будут восприниматься как полагается.

Конфликт резусов во время зачатия

Резус-конфликт – серьезная проблема, способная быть препятствием для беременности или успешного вынашивания плода. Она возникает в случаях, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужчины – положительный, при этом плод приобретает положительный ген от папы.

Чтобы понять, что происходит в женском организме, почему он отторгает плод необходимо иметь неглубокие знания генетики. Когда эритроциты эмбриона несут на себе белки-антигены, относящиеся к положительному резус-фактору (Rh+), организм матери воспринимает эритроциты ребенка как чужеродные тела и вырабатывает антитела к ним. Эти антитела связываются с антигенами на поверхности эритроцитов и разрушают их.

Однако первая беременность чаще всего протекает нормально, потому что круги кровообращения плода и матери в норме изолированы друг от друга. Только во время родов происходит смешивание крови матери и ребенка – тогда-то и происходит сенсибилизация материнского организма, и начинается выработка антител. К следующей беременности антитела к резус-положительным эритроцитам уже циркулируют в материнской крови. Их особенностью является то, что они способны проникать в кровь плода и разрушать его эритроциты.

Рассмотрим, как наследуется резус-фактор.

Резус-фактор матери	Резус-фактор отца
Rh+ (DD)	Rh+ (Dd)	Rh- (dd)
Rh+ (DD)	Rh+ (DD) — 100%	Rh+ (DD) — 50% Rh+ (Dd) — 50%	Rh+ (Dd) — 100%
Rh+ (Dd)	Rh+ (DD) — 50% Rh+ (Dd) — 50%	Rh+ (DD) — 25% Rh+ (Dd) — 50% Rh- (dd) — 25%	Rh+ (Dd) — 50% Rh- (dd) — 50%
Rh- (dd)	Rh+ (Dd) — 100%	Rh+ (Dd) — 50% Rh- (dd) — 50%	Rh- (dd) — 100%

Выделены случаи, когда возникает резус-конфликт.

Как можно видеть из таблицы, даже если оба родителя – носители положительного резус-фактора, это не гарантия того, что у них не родится резус-отрицательный ребенок.

Последствия резус-конфликта для плода

Гемолитическая болезнь плода – неизбежное последствие резус-конфликта при зачатии. Если эмбриону удалось сохраниться, с ним начинают происходить серьезные изменения. Организм мамы продолжает интенсивно вырабатывать антитела, когда они проникают в кровоток плода, связываясь с его резус-положительными эритроцитами, последние разрушаются. Происходит это в селезенке будущего ребенка, новорожденный имеет увеличенную селезенку.

Из разрушающихся эритроцитов высвобождается гемоглобин, который, распадаясь, путем нескольких последовательных превращений переходит в билирубин. Именно повышенным содержанием билирубина, имеющего желтый цвет, в крови, органах и тканях обусловлен желтый цвет кожи ребенка – эта болезнь называется гемолитической желтухой новорожденных.

Билирубин нейротоксичен, он способен оказывать воздействие как на кору, так и на подкорковые структуры головного мозга. Отсроченными последствиями могут быть параличи, нарушения слуха, задержка психического развития.

Также вследствие распада эритроцитов их количество в крови снижается, у ребенка возникает гемолитическая анемия. Поскольку эритроцитов, являющихся переносчиками кислорода, мало, ткани плода и новорожденного страдают от нехватки кислорода – возникает гипоксия и задержка внутриутробного развития плода.

Выделяют три основные формы гемолитической болезни у новорожденного:

1. Анемическая. Наиболее легкий вариант. Основной симптом – чрезмерно бледная кожа, увеличенные печень и селезенка.  В крови снижены эритроциты и гемоглобин. Лечится переливанием крови. Обычно никаких серьезных проблем со здоровьем в будущем не возникает.
2. Желтушная. Помимо анемии присутствует желтуха, увеличение печени, селезенки. Кожа может приобрести интенсивный желты или даже желто-коричневый цвет. В желтый цвет могут быть окрашены околоплодные воды. Рефлексы у новорожденных снижены, они вялые, плохо сосут. Требует срочного лечения.
3. Отечная. Наиболее тяжелая форма. Массивное внутриутробное разрушение эритроцитов приводит к тяжёлой анемии, гипоксии, нарушению обмена веществ, отёку тканей. Плод погибает до рождения или рождается в крайне тяжёлом состоянии с распространёнными отёками. Кожа очень бледная, лоснящаяся. Ребенок вялый, рефлексы угнетены, выраженная сердечная и дыхательная недостаточность, сильное увеличение печени и селезенки, большой, бочкообразный живот.

Иммунологическая несовместимость

Зачатию может воспрепятствовать враждебность иммунитетов. Это, по сути, аллергия у женщины на сперму конкретного мужчины, то есть ее организм генерирует антиспермальные антитела, расправляющиеся со сперматозоидами.

В такой ситуации беременности дождаться реально, но вероятность ее сохранения очень низкая. Как назло, иммунологическую несовместимость часто усугубляют дополнительные сложности с детородными органами. Варианты — гипоплазия или двурогость матки, изъяны развития яичников. Исключит иммунологическую несовместимость специальный тест, о котором ниже.

Посткоитальный тест

Специфическая слизь в канале шейки призвана оградить матку и верхние отделы органов размножения женщины от попадания туда различных возбудителей. Однако иногда ее защитный функционал несколько избыточно расширяется, и отдельные компоненты слизи начинают бороться и со сперматозоидами, воспринимаемыми в качестве потенциальной угрозы.

С помощью посткоитального теста удастся выяснить наличие шеечного фактора бесплодия. Нюансы тестирования следующие:

• анализ максимально достоверен, если проведен в день ожидаемой овуляции;
• предпочтительно превентивное избегание сексуальных отношений не менее 48 часов;
• после коитуса придется пролежать пару часов, приподняв таз;
• гигиенические мероприятия на период тестировки отменяются.

Отдельному изучению подлежат цервикальные выделения, взятые при рутинном гинекологическом осмотре. Естественно, что влагалищные выделения оптимальны для зачатия именно при овуляции, когда они:

• жидкие;
• прозрачные;
• текучие;
• изобильные.

При благоприятных условиях спермии без проблем оказываются в полости матки. Если же цервикальная слизь густая и вязкая, цервикальный барьер для них вряд ли преодолим.

Важными составляющими успешного зачатия будут такие характеристики мужских половых клеток:

• высокий процент «живчиков»;
• значительная активность;
• интенсивные поступательные движения.

Если спермии недвижимы или «топчутся» на одном месте, проводится анализ на антиспермальные антитела — их определяют по крови и цервикальной слизи женщины. В случае их наличия поможет с зачатием искусственное оплодотворение (инсеминация), когда с помощью особых манипуляций половые клетки мужчины оказываются в матке беспрепятственно, не сталкиваясь с цервикальным барьером.

Что предпринять?

Если риск развития иммунологического конфликта высокий, то врачи предложат будущей маме несколько особых манипуляций, которые должны помочь снизить риск развития в будущем у ее малыша опасных патологий. Такие меры считаются в большей степени профилактическими, так как помогают существенно снизить потенциальную вероятность развития внутриутробных патологий у ребенка и улучшить течение беременности.

Одной из применяемых профилактических мер является «иммунизация» беременной женщины имммуноглобулинами. Выполняется эта процедура, как правило, на 27-28 неделе беременности. Цель ее – временно «заморозить» женский иммунитет для того, чтобы не начался бурный ответ на попадание в женский организм чужеродных антигенов крови плода.

Существенный минус этой методики – ослабление собственного иммунитета беременной женщины. Такое вмешательство может привести к тому, что иммунная система будущей матери будет просто не способна противостоять различным инфекциям. В такой ситуации даже банальный грипп или простуда могут иметь довольно неблагоприятные последствия.

В медицинской практике также существуют и разновидности данной процедуры. Так, введение в женский организм иммуноглобулина можно провести и после родов. Обычно такие инъекции выполняются в первые 72 часа с момента появления ребенка на свет. Данная процедура позволяет в дальнейшем «иммунизировать» женский организм. При последующих беременностях в таком случае риск развития иммунологического конфликта снижается.

Существуют и довольно инвазивные методы, применяемые при «конфликтной» беременности. Сразу же отметим, что выполняют их в довольно тяжелых случаях, когда нет другого альтернативного варианта. Суть инвазивной методики состоит в том, чтобы через пуповину в плаценту к плоду вводят определенные биологические компоненты или даже выполняют переливание крови. Эта процедура проводится с целью восстановления и нормализации работы красных кровяных клеток в детском организме – эритроцитов.

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам, попадающим в группу риска по развитию иммуноконфликтной беременности, регулярно посещать своих докторов во время вынашивания малышей

Очень важно, чтобы медицинская помощь при таком течении беременности была оказана своевременно и в полном объеме. В этом случае существует возможность снизить вероятность развития опасных патологий внутриутробного развития у малыша, а также избежать формирования тяжелых заболеваний

«Обойти» ситуацию, при которой высок риск развития иммунологического конфликта, можно при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В этом случае зачатие проводится под строгим контролем репродуктолога. Этот доктор точно знает, какие клетки берутся для оплодотворения. Также в специальной лаборатории можно определить все основные свойства половых клеток непосредственно до зачатия. В таком случае врач еще на этапе планирования беременности может точно просчитать резус-фактор и даже предположить группу крови будущего ребенка.

Еще больше информации о резус-факторе и резус-конфликте крови при беременности вы узнаете из следующего видео.

Лечение несовместимости для зачатия

Что делать с резус-конфликтом?

Когда произошло зачатие и при этом имеет место несовместимость по резус-фактору, женщине приходится все время быть под серьезным наблюдением. Если специалисты считают имеющиеся обстоятельства резус-конфликта опасными, то назначается введение иммуноглобулина. Это может понадобиться на 28 неделе вынашивания плода. Повторная процедура производится на третий день жизни рожденного ребенка. Отдельные ситуации несовместимости по резус-фактору подразумевают выход из опасного положения в виде переливания крови.

Преодоление иммунологической несовместимости

Новые медицинские технологии позволяют избавиться от проблемы иммунологической несовместимости, и это предоставляет семье возможность иметь детей. Терапия назначается врачом. В большинстве случаях исчезает несовместимость при зачатии ребенка, этот процесс налаживается после правильно пройденного курса антигистаминных препаратов. В отдельных ситуациях все решает временная мера — исключение контакта женщины со сперматозоидами. Это реализуется через применение презервативов. Иногда такой подход провоцирует повышение восприимчивости женского организма к мужской сперме.

Также нередко применяется лечение иммуносупрессивными препаратами, вызывающими подавление активности иммунитета. В других случаях помогает введение иммуностимуляторов. Иногда проблема решается путем введения мужской спермы прямо в полость матки. Указанные способы лечения применяются обособленно или в комплексе.

Инновационным методом считается введение лимфоцитов, взятых у супруга, женщине в подкожное пространство. От такой процедуры можно ожидать положительного эффекта. То есть у будущей матери налаживается нормальная работа иммунной системы, организм настраивается на предстоящую беременность.

Не стоит отчаиваться, если диагностирована несовместимость при зачатии и не получается добиться беременности. Путем следования врачебным показаниям многим парам удается добиться желаемого зарождения новой жизни. Стоит учитывать то, что современная развитая медицина на многое способна.

На этапе здоровые родители практически никогда не задумываются о том, что что-то может пойти не так. После 1-2 лет безуспешных попыток и проверок состояния здоровья врачи выносят неутешительный вердикт: иммунологическое бесплодие. Узнаем подробнее, отчего возникает несовместимость партнеров при зачатии, признаки этого состояния и что с ним делать.

Значение резус-фактора

Резус-фактор – это белок, который локализируется на эритроцитах (красных кровяных тельцах). Положительный показатель говорит о достаточном наличии белка. Если же белок не обнаруживается на красных кровяных тельцах – то показатель будет отрицательным.

При несовместимости крови у партнеров могут возникнуть следующие проблемы после зачатия:

Выкидыш.
Замирание плода в течение беременности.
Рождение мертвого ребенка.
Поэтому при желании рождения здорового малыша и благополучного вынашивания важно, в первую очередь, обращать внимание на совместимость партнеров для зачатия.

С генетической точки зрения следует учесть тот факт, что группу крови ребенок наследует от матери, а показатель резус-фактора – от отца. Для избегания проблем связанных с резус-конфликтом, партнерам нужно заранее сдать соответствующие анализы крови для определения совместимости. Однако не нужно отчаиваться, если анализы покажут несовместимость резус-факторов. В таком случае партнерам необходимо будет пройти специальный курс лечения, который увеличит вероятность успешного зачатия и рождения абсолютно здорового малыша.

Генетическая несовместимость и методы ее диагностики

Человеческий организм вырабатывает специальные лейкоцитарные протеины с аббревиатурой HLA. Они являются элементами системы распознавания «свой-чужой» на клеточном уровне. Именно этот белок позволят определять патогены бактериальной и вирусной природы и опухолевые клетки. Но эти же протеины распознают беременность, как агрессивное вторжение «чужого». Поэтому, готовясь к гестационному процессу, организм будущей матери вырабатывает специальные антигены-блокаторы для HLA-протеина. Это позволяет сохранить беременность, и предотвратить отторжение плаценты и плода. Но в некоторых случаях этот протеин не распознает биологический материал отца, как чужеродный. Антигены не вырабатываются, и защитить растущий внутри материнского тела плод нечему. Это происходит, если генетический материал партнеров имеет большое сходство. Поэтому частые близкородственные связи со временем становятся бесплодными.

Для выявления этого вида несовместимости нужна кровь обоих партнеров. Биологический материал берется из вены. Анализ занимает две недели. Исследование сводится, а выделению и сопоставлению ДНК супругов. При совпадении генетического материала по 2-м и более HLA-протеинам можно говорить о несовместимости супругов. Она приводит не к нарушению оплодотворения, а к срыву беременности на разных сроках.

Показатели

Оптимальное время для выполнения анализа на совместимость (проба Шуварского) – 4-6 часов после интимной близости. Допускается временной промежуток – 9-24 часа.

Микроскопический анализ позволяет оценить:

Показатели	Значения
Количество	0-3 мл
Консистенция	Водянистая (середина цикла) или вязкая (перед месячными)
Кристаллизация	При высыхании на лабораторном стекле должен образоваться «симптом папоротника» (узор, напоминающий цветок)
Растяжимость	Расстояние между лабораторными стеклами, на которое растягивается субстанция
Лейкоциты в 1 мл	0 или больше
PH	6,4-8,0

При гинекологическом осмотре определяется симптом «зрачка». Прозрачный, водянистый характер является положительным.

Оценка в баллах:

• 9-11 – норма;
• 0-8 – заниженная эстрогенная насыщенность;
• 12-15 – завышенная.

Критерием совместимости партнеров, а также мужского бесплодия могут быть антиспермальные антитела (АСА), обнаруженные в слизистом содержимом.

Они еще содержатся в сыворотке крови, эякуляте. Кроме прочего, АСАТ нарушают транспортировку гамет мужчины через женскую слизь.

Как группа крови влияет на беременность?

Итак, тест на ХГЧ и другие признаки четко показали, что произошло оплодотворение. Однако хорошее начало, как гласит поговорка, это лишь половина дела. В период беременности женщину могут ждать серьезные испытания, связанные с групповым конфликтом крови или конфликтом по резусу.

Обязателен учет резус-фактора

Помимо антигенов А и В, на эритроцитах может присутствовать антиген Д. Если он есть, у человека резус-фактор положительный. При отсутствии статус определяется как резус-отрицательный.

Что может спровоцировать групповой конфликт?

К нему ведут встреча антител матери и антигенов плода. Материнские антитела, встретив чуждые антигены, которых нет на ее собственных эритроцитах, начинают атаковать и уничтожать эритроциты малыша.

Какие последствия это может иметь?

Самочувствие у самой беременной может не измениться. А вот для ребенка события развиваются в худшую сторону. Гемолитическая болезнь новорожденного – результат этого конфликта.

Ядерная желтуха развивается не во всех случаях ГБН.

Желтуха у новорожденных – не такое редкое явление

1. Чаще всего ГБН проявляется в форме гемолитической желтухи. У новорожденных она проходит либо сама по себе, либо после соответствующей терапии.
2. Другая форма – анемичная. Считается самой легкой.
3. Самая тяжелая – отечная. У новорожденного появляются сильные отеки, у него значительно увеличены селезенка и печень. Ребенок с такой формой ГБН, как ни тяжело об этом говорить, не жилец. К счастью, она наблюдается только в двух процентах ГБН.

Кто в зоне риска?

При нормальном течении беременности угрозы конфликта крови нет. От смешивания крови матери и плода отлично защищает плацента. Конфликт появляется при ее повреждении, например, при частичной отслойке (главный симптом – маточное кровотечение).

Однако некоторые категории женщин находятся в зоне риска:

1. К ним относятся те, которым ранее проводилась гемотрансфузия.
2. Имеющие в анамнезе аборты и выкидыши.
3. Родившие детей с ГБН или психическими отклонениями.

Вероятность конфликта повышается в силу естественных причин при родах, особенно когда они принимают затяжной характер.

Характеристика по АВ0

Когда у женщины наступает беременность, обязательно производится учет группы крови обоих родителей, чтобы оценить вероятность будущего конфликта между мамой и ребенком.

1. В самой удачной ситуации находятся матери с АВ (IV). Причина проста – в их плазме не содержатся антитела. Какую бы комбинацию антигенов ни имели эритроциты плода, отсутствие антител у матери гарантирует им безопасность. Совместимость полная.
2. Тяжело может обстоять дело, когда в крови будущей мамы течет кровь 0(I). Оба типа антител буквально начинают охоту на эритроциты ребенка, если только его кровь не является 0(I).

1. Легче ситуация у женщин с А(II) и B(III). Они менее конфликтны.

Конфликт возможен, когда у беременной с кровью А плод имеет комбинации В или АВ. Он не исключается, когда женщина имеет антиген В, а плод – антиген А (вторая и четвертая).

Резусный конфликт

Несовместимость возникает в тех случаях, когда мать и ребенок имеют различный резус: у матери он отрицательный, а у плода положительный

Таким беременным врачи тоже уделяют повышенное внимание. В качестве профилактики хорошо себя зарекомендовала прививка резусного иммуноглобулина. Больше узнать о том, как планировать грамотно беременность, можно из следующего видео:

Больше узнать о том, как планировать грамотно беременность, можно из следующего видео:

https://youtube.com/watch?v=HqYJRfg5Y30

Дополнительную информацию по теме «Группа крови при беременности» можно получить из видео: