Общий анализ мочи у детей: норма и расшифровка результатов, таблица

Факторы изменения физико-химических показателей биоматериала

В норме у детей кислотность мочи находится в пределах от 5-и до 7-и единиц. Если на протяжении длительного периода, даже при повторных заборах проб реакция является кислой или щелочной, то в большинстве случаев это может свидетельствовать о наличии в организме ребенка различных патологий.

Реакция биоматериала смещается в сторону закисления при следующих обстоятельствах:

• Гипокалиемия;
• Гиперальдостеронизм первичного или вторичного типа;
• Развитие почечного ацидоза тубулярного типа с максимальными проявлениями. Это состояние может вызываться нефротическим синдромом, цистонозом, отравлением тяжелыми металлами, множественными миеломами, болезнью Уилсона и прочими обстоятельствами;
• Использование ряда лекарственных средств. Моча с уровнем кислотности меньше 5-и обычно указывают на применение метионина, кортикотропина либо аскорбиновой кислоты в достаточно больших дозировках на протяжении длительного периода времени;
• Усиленная потеря организмом бикарбоната. Буферная система крови может сверхномированно экстрактироваться через желудочно-кишечный тракт из-за диареи, наличия фистулы поджелудочной железы и прочих обстоятельств;
• Сверхнормированное поступление ряда кислот в организме. В первую очередь речь идёт о хлориде кальция, гидрохлориде аргинина и хлориде аммония;

• Повышенный уровень синтеза ряда кислот в организме. Происходит на фоне различных ацидоза из-за шокового состояния, сильных физических нагрузок, явной недостаточности питания либо сепсиса, а также сахарного диабета;
• Системные воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Обычно вызывается кишечной палочкой либо же отдельными микобактериями;
• Длительное употребление пищи, чрезвычайно богатой на кислоты и белки.

Реакция мочи смещается в сторону защелачивания при следующих обстоятельствах:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Регулярная рвота;
• Употребление в пищу большого количества молочной и растительной пищи;
• Наличие инфекционных поражений мочевыводящих путей, например, пиелонефрита либо цистита;
• Высокая кислотность желудочного сока;
• Употребление ряда лекарственных средств, в частности бикарбонатов, Никотинамида либо Адреналин;
• Употребление сверхнормированного количества щелочной минеральной воды продолжительный период времени;
• Гиперфункциональность паращитовидной железы;
• Гиперкалиемия;
• Почечный тубулярный ацидоз дистального типа;
• Гипоальдостеронизм;
• Прочие обстоятельства.

Норма плотности мочи имеет важное значение при исследовании биоматериала, поскольку этот параметр является важным физико-химических показателем. Для почек детей в норме характерны достаточно широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с естественными процессами употребления воды и прочих жидкостей, их вывода, приемами пищи, также физической активностью.

Для почек детей в норме характерны достаточно широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с естественными процессами употребления воды и прочих жидкостей, их вывода, приемами пищи, также физической активностью.

Однако в случае значительного отклонения показателя от базового диапазона могут диагностировать следующие потенциальные проблемы:

• Понижение плотности. Формируется при употреблении большого количества растительной продукции, обильного питья, наличии несахарного мочеизнурения, в случаях регулярного употребления мочегонных препаратов или же при хроническом пиелонефрите;
• Повышение плотности. Характерно при обезвоживании, обильном потоотделении, частом употреблении мясной пищи, наличии сахарного диабета, а также в случаях присутствия патологий почек, связанных с нарушением их концентрационной функции.

Подготовка к сдаче урины

Чтобы отобразить показатели биохимического состава исследуемой мочи максимально точно, необходимо соблюдать условия, обеспечивающие определение всех химических соединений биологической жидкости без искажения результатов. Чтобы общий анализ мочи не был испорчен влиянием одного или сразу нескольких негативных факторов, рекомендуется выполнять следующие правила:

• за 2 суток до контрольного мочеиспускания, урина из которого отправится на лабораторное исследование, необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения, усиленного умственного труда, конфликтных ситуаций (вокруг человека, подлежащего обследованию, должна быть создана благоприятная обстановка, чтобы нервная и эндокринная системы работали в стабильном режиме);
• не позже, чем за 3 дня из рациона должна быть полностью исключены копчености, кондитерские изделия, острые специи, избыточное количество белковой пищи, маринады, свежие фрукты и овощи, имеющие насыщенный яркий окрас (указанные продукты питания обладают природным свойством менять оттенок мочи, а также влиять на ее биохимический состав);
• на протяжении текущей недели пациент не должен употреблять спиртные напитки, мочегонные средства, витаминные и минеральные комплексы, биологически активные добавки, крепкий кофе (если человек принимает, какие-либо лекарственные препараты, а у лечащего врача отсутствует указанная информация, то ему необходимо передать фармакологические данные об используемых медикаментах в лабораторию или своему доктору);
• не посещать русскую баню, сауну, так как в условиях высоких температурных режимов возможно незначительное изменение состава крови, клетки могут оказаться в общем анализе мочи;
• исключить тяжелые физические нагрузки, предусматривающие поднятие грузов, приседания с большими весами, бег на короткие и длинные дистанции, прыжки в длину, быструю езду на велосипеде;
• не сдавать урину в период менструации, ведь кровь из влагалища может случайно попасть в емкость с мочой (в таком случае результаты общего анализа будут показывать превышение уровня эритроцитов, а у доктора сложится ложное подозрение на то, что в почках пациентки прогрессирует острая инфекция, либо же в мочевом пузыре развивается онкологический процесс);
• нельзя проводить отбор мочи, если 5-7 суток назад человек проходил процедуру цистоскопии.

Не соблюдение вышеперечисленных рекомендаций с большой долей вероятности может привести к получению неточных результатов общего анализа урины, искажению данных по концентрации основных веществ, выделяющихся из организма человека по завершению метаболизма.

«Вредные» рекомендации и советы

Среди окружения всегда есть особа, которая знает больше всех, и раздает собственные рекомендации, выдавая их за истину и правила. Таких советов отыщется тьма, а некоторые из них умиляют:

Мочу дитя можно выкрутить из подгузника либо пеленки.

Абсорбент из подгузника жидкость превращает в гель, который явно не пойдет для анализов. Как из подгузника, так и пеленка даст лишние примеси и волокна в анализы, о достоверности которых не стоит и говорить.

Из горшка можно перелить мочу для анализа.

Пластиковые горшки нереально идеально стерилизовать, что покажет высокую концентрацию лейкоцитов.

Плотность мочи бывает разной

Утренняя порция мочи по плотности может несколько колебаться, но данные зависят от количества жидкости, выпитой накануне, и от пищи. У только что родившихся детей данные плотности – от 1008, а у взрослого могут быть 1024.

Зависят показатели от той концентрации растворенных в моче веществ, которые она в данный момент выводит из организма. Создают плотность соли и разные органические вещества. Бактерии, лейкоциты и эритроциты при отрицательных явлениях тоже участвуют в создании плотности. Для определения причин плотности существует анализ мочи по Зимницкому, который позволяет лучше изучить работу почек.

Плотность более 1030 г/л может в дальнейшем подтвердить один из диагнозов: сахарный диабет, воспалительные почечные процессы, инфекции мочевыводящих путей, гломерулонефрит.

Маленькая плотность – ниже 1010 г/л – может случиться из-за почечной недостаточности, несахарном диабете.

Реакция мочи в норме имеет такие формы:

1. слабокислую, что говорит о любви в рационе мяса или нарушениях обменного характера;
2. нейтральную;
3. слабощелочную, которая присуща вегетарианцам, но это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

Самые лучшие показатели мочи – это те, где отсутствует белок или количество его совсем минимально — не более 0,033 проц. Если он есть, значит, пора лечить инфекционный процесс. Но повышенный белок бывает у людей после интенсивной физической нагрузки, поэтому перед сдачей анализа врачи предупреждают, что нагружать организм не нужно.

У здорового человека следы глюкозы едва присутствуют — до 0,2 проц., или их нет вовсе.

Эпителий играет важную роль, так как служат надежным покрытием мочевыводящих путей, и допустимое его присутствие в моче – не выше 10 в поле зрения. Но если его выходит много, значит, произошло воспаление в каком-либо органе мочеполовой системы.

Запах мочи грудничка

Запах урины ребенка может многое сказать о его здоровье. Если она приобрела необычный аромат, то родители должны обратиться к врачу, поскольку это может указывать на развитие какой-либо патологии. В норме моча грудничка имеет слабый запах без специфического шлейфа, при этом показатели ее цвета и прозрачности также укладываются в норму.

Если у урины появился аромат гнилых яблок, то, вероятно, в ней сильно повысился ацетон. В этом случае необходимо как можно скорее сдать анализ и установить диагноз. Изначально избыток ацетона возникает в печени, что значительно снижает ее устойчивость по отношению к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Образованию кетоновых тел, являющихся первопричиной большого количества ацетона, способствуют:

Запах и цвет урины грудничка, а также частота мочеиспусканий — важнейшие показатели его здоровья. Заподозрив малейшие отклонения со стороны мочевыделительной системы ребенка, необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, понадобится сдать общий анализ мочи, на основании которого специалистом будут даны рекомендации по лечению малыша.

Всем счастливым мамам следует обращать внимание на работу мочеполовой системы своего ребенка

Особенно это важно в первый год жизни, потому как своеобразным отслеживанием предотвращаются многие заболевания на ранних стадиях. На развитие патологии указывает цвет, объем, запах мочи и периодичность мочеиспускания

Родившийся малыш писает в первый раз не позднее 12 часов после рождения – это установленная норма. В первый же день после рождения количество мочеиспусканий у малыша может доходить до 10 раз. В дальнейшем частота постепенно уменьшается и к годовалому возрасту ребенок ходит в туалет через каждые два часа – подобная периодичность позволяет родителям. Насторожить родителей должна концентрированная моча малыша, которая излучает неприятный запах и имеет темно-желтый оттенок

На развитие патологии указывает цвет, объем, запах мочи и периодичность мочеиспускания. Родившийся малыш писает в первый раз не позднее 12 часов после рождения – это установленная норма. В первый же день после рождения количество мочеиспусканий у малыша может доходить до 10 раз. В дальнейшем частота постепенно уменьшается и к годовалому возрасту ребенок ходит в туалет через каждые два часа – подобная периодичность позволяет родителям . Насторожить родителей должна концентрированная моча малыша, которая излучает неприятный запах и имеет темно-желтый оттенок.

Достоинства и недостатки пакета для сбора мочи у детей

Если вы не знаете, как быстро собрать мочу у грудничка мальчика или девочки, то на помощь придёт обычный пакет. Вы сами понимаете, что нужен новый. Ранее использованный, или чего хуже постиранный пакет пригодится разве что для утилизации использованных подгузников, но не для стерильной процедуры сбора мочи.

• Пакет нужно надрезать по бокам и соорудить что-то наподобие подгузника, завязав концы на бедрах;
• Вам лучше подержать малыша на ручках. Тогда жидкость стечет вниз и не будет протеканий;
• Если повезет – ребёнок пописает в течение нескольких минут, но будьте готовы, что придётся походить и полчаса;
• После пакет нужно аккуратно снять и слить мочу в стерильный стаканчик.

Достоинства сбора мочи у ребенка с помощью пакета:

• метод всем доступен, так как пакет наверняка есть в доме любой хозяйки;
• стерильность;
• простой в реализации;
• можно применять даже с грудничками.

Полиэтиленовый пакет – это дешевый аналог аптечного мочеприёмника. К недостаткам можно отнести разве что возможность порыва полиэтилена или дискомфорт при длительном контакте с кожей у грудничка. Кроме того этот метод неудобен в старшем возрасте, когда малыш становится более активным и может сорвать приспособление.