Анализ мочи на диабет: что нужно знать

Содержание

1 Норма показателей общего анализа мочи у взрослого
2 Нормы

Норма показателей общего анализа мочи у взрослого

Исследование мочи заключается в определении следующих её свойств и показателей:

Органолептические свойства оцениваются непосредственно лаборантом без применения оборудования:
- цвет – от соломенного или ярко-желтого;
- запах – специфический ненавязчивый;
- пенистость – при взбалтывании пены образуется мало;
- прозрачность – абсолютная.

Физико-химические качества фиксируются при помощи тест-полосок:
- плотность – 1,010 – 1,025;
- кислотность (pH) – 5-7.

Биохимические показатели вычисляются специальными анализаторами с применением реагентов:
- белок – до 0,033г/л;
- сахар – до 1,0 ммоль/л;
- желчные пигменты – билирубин до 8,5 мкмоль/л, уробилиноген до 35 мкмоль/л;
- кетоновые тела – до 0,5 ммоль/л;
- нитриты – нет.

Оценка качества осадка мочи осуществляется при помощи анализатора или традиционным способом – под микроскопом:
- эпителий – до 3-5 клеток в поле зрения;
- слизь – нет;
- кровяные тельца – норма эритроцитов до 2 в п/з, лейкоцитов до 5 в п/з;
- гемоглобин – нет;
- цилиндры – нет;
- соли – нет;
- бактерии – нет;
- паразиты – нет;
- грибы – нет.

Столкнувшись с готовым бланком анализа мочи, далеко не все смогут разобраться с аббревиатурой его показателей и норм. Ниже представленная таблица расшифровки анализа мочи, которая поможет с этим справиться.

Обозначение	Название показателя	Норма с указанием единицы измерения
COLOR	цвет	соломенный
pH	кислотность	5-7
SG	плотность	1,010 – 1,025
PRO	белок	нет или 0,033 г/л
GLU	глюкоза	нет или до 1 ммоль/л
BIL	билирубин	нет или до 8,5 мкмоль/л
URO	уробилиноген	нет или до 35 мкмоль/л
KET	кетоновые тела	нет или до 0,5 ммоль/л
BLD	эритроциты	до 2 в п/з
LEU	лейкоциты	до 5 в п/з
NIT	соли	нет

Нормы

Физические свойства мочи

Параметр	Норма
Цвет	Моча в норме имеет различные оттенки желтого цвета. Следует помнить, что многие лекарства вызывают изменение цвета мочи. Например, фенацетин окрашивает мочу в буро-зеленый цвет, амидопирин — в красный, фурацилин, фурадонин, рифампицин — в оранжевый, ацетилсалициловая кислота, фенилин — в розовый. Метилдопа и психотропные препараты группы фенотиазина могут вызывать розовую, красную, красно-коричневую окраску мочи. Мочу могут окрашивать растительные пигменты пищи (свекла) и некоторые красители (метиленовая синь, эозин).
Прозрачность	Свежевыпущенная моча здорового человека прозрачная.
Запах	Хрен, уксус, алкоголь, ментол, валериана могут придавать моче своеобразный запах.
Реакция	В норме колеблется от 5,0 до 7,0 (в среднем рН=6,25) и может изменяться в зависимости от характера питания, приема лекарств. Мясная диета приводит к сдвигу рН мочи в кислую сторону, растительная и молочная — в щелочную.
Относительная плотность	У здорового человека относительная плотность мочи может значительно колебаться в широких пределах от 1.001 до 1.030, в среднем от 1.005 до 1.025. Это зависит от количества принятой жидкости, пищевого рациона, интенсивности потоотделения.

Химические свойства мочи

Параметр	Норма
Белок	В норме за сутки в мочу экскретируется не более 50 мг белка, состоящего из профильтровавшихся плазменных низкомолекулярных белков (альбумин, β2-микроглобулин, легкие цепи иммуноглобулинов и др.) и уропротеина Тамма-Хорсфолла, секретируемого клетками эпителия почечных канальцев.
Глюкозурия	В норме у здорового человека в 1 л суточной мочи обнаруживается от 10 до 150 мг глюкозы (0,06–0,83 ммоль/л), т.е. практически вся профильтровавшаяся глюкоза реабсорбируется обратно.
Кетоновые тела	Являются нормальными продуктами распада жирных кислот, причем распад их до Н20 и С02 идет одновременно с усвоением углеводов.

Микроскопическое исследование мочевого осадка

Параметр	Норма
Эпителиальные клетки	В норме число клеток плоского эпителия невелико — 1–2 в поле зрения.
Эритроциты	В осадке мочи здоровых лиц выявляются единичные эритроциты (0–1) в препарате.
Лейкоциты	У здорового человека в осадке мочи обнаруживаются единичные лейкоциты (0–3 в поле зрения у мужчин и 0–5 — у женщин).
Цилиндры	Гиалиновые цилиндры могут обнаружиться у здоровых лиц (не более 20 в 1 мл мочи), чаще в утренней концентрированной порции, после физической нагрузки и дегидратации. Восковидные цилиндры в моче здоровых лиц отсутствуют.