Содержание
- 1 Виды иммуноглобулинов в анализах крови на венерологические заболевания
- 2 Какие инфекции включены в перечень скрытых
- 3 Сдача мазка
- 4 Какова вероятность заражения ВИЧ во время секса
- 5 Почему важно вовремя сдавать такие анализы
- 6 ИФА крови на венерологические заболевания
- 7 Вероятность заражения ВИЧ у женщин
- 8 Расшифровка женских анализов
- 9 Что такое скрытые инфекции
- 10 Анализы крови на ВИЧ
- 11 ПЦР на скрытые инфекции
Виды иммуноглобулинов в анализах крови на венерологические заболевания
Определение одного только факта присутствия в крови иммуноглобулинов мало что дает врачу.
Для получения необходимой информации об особенностях клинического течения венерологического заболевания используются такие методы:
- определение разных классов иммуноглобулинов – в основном G и М
- оценка титра (концентрации) антител в динамике
Вскоре после инфицирования венерическим заболеванием в крови больного увеличивается уровень иммуноглобулинов М.
Они могут появляться через несколько дней после заражения.
Максимальные титры отмечаются в крови через 2 недели и более.
Они удерживаются на высоком уровне некоторое время.
Затем постепенно снижаются.
В том числе в ситуациях, когда пациент не получает лечения.
Через 2 месяца иммуноглобулины М уже не определяются в крови.
Антитела класса G начинают синтезироваться позже.
Они определяются в крови в минимальных титрах только через 2 недели после заражения.
Постепенно их количество увеличивается.
Оно достигает максимума через 2 месяца.
Затем иммуноглобулины G постепенно снижаются.
Но полностью они не исчезают.
Даже при латентной инфекции определяются минимальные титры антител.
Кроме того, иммуноглобулины G могут долго (месяцами, годами, и даже всю жизнь) определяться в крови после вылеченной болезни.
Таким образом, определение разных классов антител помогает врачу понять, острая это инфекция или хроническая.
Если иммуноглобулины М есть, а IgG отсутствуют, это говорит о том, что заражение произошло совсем недавно.
Если присутствуют оба класса иммуноглобулинов, это острая инфекция.
Заражение произошло больше 2 недель назад.
В случае обнаружения иммуноглобулинов G без антител класса М врач делает вывод, что пациент заразился давно.
Скорее всего, венерологическое заболевание протекает в хронической форме.
Даже время от времени происходящие обострения, как правило, не приводят к появлению в крови IgM.
Они образуются только в 15-20% случаев.
Немаловажное значение имеют и количественные показатели. Уровень иммуноглобулинов G определяют с интервалом в 2 недели
Уровень иммуноглобулинов G определяют с интервалом в 2 недели.
Если титр увеличивается, это говорит о том, что:
- болезнь прогрессирует
- патология находится в острой фазе
- лечение, если оно назначено, не работает (нужно назначить другие антибиотики)
- присутствует высокий риск осложнений
В то же время снижение титра иммуноглобулинов – благоприятный прогностический признак.
Он говорит о том, что пациент идет на поправку, используемые антибиотики работают.
При этом при большинстве инфекций излеченность не может быть установлена на основании уменьшения титра или исчезновения иммуноглобулинов из крови.
Требуются прямые анализы (мазки из урогенитального тракта), чтобы убедиться в отсутствии инфекционного заболевания.
Какие инфекции включены в перечень скрытых
В перечень инфекций, входящих в группу скрытых и выявляемых при лабораторных исследованиях, включены такие заболевания:
- Герпес. Им заражена большая часть населения планеты, но проявления есть далеко не у всех. Герпес бывает нескольких типов, но у людей встречается два: первый или простой, поражающий губы, и второй, вызывающий генитальные симптомы, то есть поражающий половые органы. Распространённые пути передачи – контактный и бытовой. Характерные проявления: герпетические высыпания в виде переходящих в язвочки пузырьков, недомогание, увеличение регионарных (паховых или шейных) лимфатических узлов, зуд.
- Цитомегаловирус (ЦМВ) тоже относится к категории герпесвирусов и передаётся воздушно-капельным и половым путями, от матери к ребёнку при родах и при лактации, при переливаниях крови. Имеется несколько форм: при наиболее лёгкой проявляется симптоматика ОРВИ, при тяжёлых поражаются внутренние органы, развиваются их воспаления.
- ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека, становится причиной образования папиллом и кондилом на теле, а у женщин способен поражать шейку матки и вызывать её рак. Основной путь передачи – половой, но возможно заразиться и при тесных контактах. При рецидивах увеличиваются количества и размеры новообразований (родинок и бородавок).
- Кандидоз, называемый в народе молочницей, вызывается грибками рода Кандида, обитающими в женском влагалище и активизирующимися при изменении флоры или уровня кислотности. Вагинальный кандидоз при обострениях вызывает зуд половых органов, а также имеющие творожистую консистенцию и кисловатый запах влагалищные выделения. Так как микроорганизмы присутствуют в естественной флоре влагалища и являются условно-патогенными, молочница есть у 95% женщин, но некоторые страдают от частых рецидивов.
- Гарднереллез вызывается условно-патогенными гарднереллами и относится к категории бактериальных вагинозов. При этой латентной инфекции, которая может обостриться из-за сниженного иммунитета или нарушенной влагалищной флоры, меняются объёмы и характер влагалищных выделений: они становятся обильными, обретают неприятный напоминающий гниющую рыбу запах.
- Хламидиоз. Возбудителями такой инфекции являются хламидии, относящиеся к группе внутриклеточных паразитов. Проникают такие возбудители половым путём, обосновываются и размножаются в репродуктивной системе, поражая половые органы и вызывая дискомфорт, зуд или жжение во влагалище, изменения характера вагинальных выделений.
- Уреаплазмоз провоцируется проникновением в женский организм уреаплазм, поражающих мочевыделительную и половую системы. Болезнь сопровождается патологическими выделениями из влагалища, болями или жжением при опорожнениях мочевого пузыря, частыми мочеиспусканиями.
- Микоплазмоз вызывается одноклеточными бактериями микоплазмами, проникающими в клетки тканей разных внутренних органов. При попадании в урогенитальный тракт эти микроорганизмы поражают влагалище, цервикальный канал, придатки, матку, уретру. Симптоматика размыта: иногда появляются выделения, зуд, дискомфорт, ноющие болезненные ощущения в нижней части живота, учащение мочеиспускания.
Сдача мазка
При первичном осмотре женщины в консультации или платной клинике существуют несколько распространенных методов лабораторного исследования полученного материала. Обычно на приеме или при профосмотре врачи рекомендуют для сдачи три вида мазков на половые инфекции:
- бактериологический посев,
- ПЦР анализ на «скрытые инфекции» и
- микроскопия (т.н. «мазок на флору»).
Кроме этих есть такие методики, как флороценоз, НАСБА, цитоскрининг. В данном материале мы рассмотрим последний метод лабораторной диагностики, т.е. простой «мазок на инфекции», который чаще всего сдают на приеме и осмотре у гинеколога для начальной диагностики.
Сдать мазок на инфекции женщины и девушки могут из следующих мест:
Локализация | М | Ж | Д |
---|---|---|---|
«C» — шейка матки | + | ||
«V» — влагалище | + | + | |
«U» — уретра | + | + | + |
«R» — анус | + | + | + |
«O» — ротоглотка | + | + |
Подготовка к сдаче
1-2 суток перед визитом к врачу следует воздержаться от половых контактов;
Перед сдачей мазка на половые инфекции рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
Накануне анализа рекомендуется провести провокацию. Надежным методом считается алиментарная провокация (алкоголь + соленое, острое).
Если есть такая возможность, девушкам желательно сдавать мазок на ИППП перед или после месячных.
Как берут мазок на инфекцию
Взятие мазка на инфекции у женщин проводится гинекологом в смотровом кабинете на гинекологическом кресле. Во влагалище врач вводит специальный медицинский инструмент, т.н.»зеркало» и осуществляет взятие материала (выделений) из всех предполагаемых очагов с помощью одноразового шпателя — зондика. Он представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу.
На какие инфекции сдают мазок
Покажет ли мазок инфекцию? Хороший результат женского мазка (т.е. их не обнаружение) нельзя считать абсолютно достоверным, особенно при наличии определенных жалоб. Объясняется это рядом объективных моментов, влияющих на его результат. В ситуациях, когда признаки воспаления налицо, но причина его по результатам обычных мазков на инфекции не ясна, гинекологи могут прибегнуть к дополнительным методам — ПЦР-диагностике, бакпосеву.
Почему результатов мазка на инфекции бывает недостаточно для точной диагностики ЗППП:
Вирусные, хламидийные, микоплазменные и уреаплазменные инфекции практически не определяются в урогенитальном мазке на инфекции. Вирусы, хламидии, уреаплазмыи микоплазмы представляют собой микроорганизмы очень малых размеров, которые сложно заметить под микроскопом при обычном анализе мазка. Для диагностики инфекций в этих случаях существуют другие, более информативные методы (мазок ПЦР, ИФА-диагностика).
Обнаруженный грибок в мазке на инфекции — верный симптом молочницы. Но кандидоз может быть сопутствующим заболеванием, развившемся на фоне более серьезной половой инфекции (ИППП).
Повышенные лейкоциты при микроскопии мазка на инфекции могут быть следствием ошибочной диагностики, при случайном попадании в мазок при взятии гноя. Лейкоцитоз помешает врачу-лаборанту «увидеть» возбудителя.
Во многих случаях влагалищный мазок на инфекции позволяет выявить инфекцию, но не «природу» (возбудителя) этой инфекции и, что не менее важно, с помощью мазка не возможно выяснить чувствительность этих возбудителей к определенным антибиотикам. Эту проблему можно решить проведением бактериологического посева.
Цены на услуги
Базовые лабораторные исследования женских выделений, ₽
Методы | Цены |
---|---|
Мазок женский | 450 |
Мазок мужской | 500 |
Мазок по Граму | 1 750 |
Бакпосев | 1 750 |
ПЦР тесты | 450 |
Флороценоз | 3 500 |
НАСБА | 1 300 |
Взятие анализа | 450 |
Сдача мазка на инфекции
Взятие материала у женщин для анализа мазка на инфекцию гинекологи проводят ежедневно. Используются только одноразовые инструменты и расходные материалы. У девочек и девушек-девственниц зеркало при этой процедуре не применяется! Приглашаем к специалистам нашей клиники в Москве! Также возможная сдача анализов мужчинам (мазок, ПЦР, посев и анализы крови).
Какова вероятность заражения ВИЧ во время секса
Данные предоставлены с учетом отсутствия факторов риска у неинфицированного партнера.
Стоит знать, что риски заражения значительно увеличиваются при наличии повреждений слизистой оболочки, будь то влагалище, полость рта или анальное отверстие.
На основании научных исследований были рассчитаны следующие приблизительные статистические вероятности (проценты) заражения ВИЧ для различных сексуальных практик:
- Незащищенный пассивный (рецептивный) анальный контакт с известным ВИЧ- позитивным партнером. Вероятность заражения при анальном сексе в среднем составляет 5%.
- Незащищенный активный (инсертивный) анальный контакт с партнером с положительным ВИЧ- статусом. Вероятность заражения 0,6-2%.
- Незащищенный пассивный (рецептивный) вагинальный контакт (женщина ВИЧ-не инфицирована, а мужчина инфицирован). Для женщин вероятность заражения высокая, может составлять до 10%.
- Незащищенный активный (инсертивный) вагинальный контакт, то есть женщина ВИЧ — инфицирована, а мужчина нет. Вероятность заражения составляет до 2%.
- Оральный секс рецептивного типа. Низкая степень возможного инфицирования.
- Оральный секс инсертивного типа. Низкая степень возможного заражения.
Другие пути:
- Укус во время сексуального контакта или обмен сексуальными игрушками: небольшой риск инфицирования.
- Переливание крови: высокий риск, на 10000 случаев 9000 инфицирования.
- Через укол (обмен иглами): высокий риск, 670 случаев заражения на 10000.
Приведенные числовые значения являются лишь приблизительными.
Когда вирусная нагрузка у ВИЧ — положительного человека выше предела, а у партнера имеются факторы риска, процент инфицирования может увеличиваться.
Если вирусная нагрузка ниже предела обнаружения, риски заражения могут изменяться — снижаться.
Почему важно вовремя сдавать такие анализы
Почему женщинам важно своевременно и регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции? Причин несколько. Во-первых, любое заболевание гораздо легче вылечить на ранних стадиях развития, иногда до клинических проявлений
Во-вторых, большинство перечисленных инфекционных заболеваний при отсутствии своевременной терапии приводит к неблагоприятным, иногда непоправимым последствиям. Они способны нарушать функционирование репродуктивной и мочевыделительной систем, поражать иные внутренние органы. Чем раньше выявить и устранить инфекцию, тем меньше риски осложнений.
В-третьих, особенно важно сдать анализы при планировании беременности. Некоторые инфекции значительно нарушают работу репродуктивной системы и мешают естественному зачатию, а при длительном протекании делают оплодотворение практически невозможным
Но даже если бесплодие не развилось, и беременность наступила, это не значит, что она будет благоприятно протекать: некоторые микроорганизмы попадают в матку и повреждают плодный пузырь, провоцируя преждевременное излитие околоплодных вод. Возможно и внутриутробное инфицирование плода, вызывающее аномалии развития, а иногда и гибель.
ИФА крови на венерологические заболевания
Иммуноферментный анализ позволяет определить антитела в крови.
Это иммуноглобулины разных классов.
Для диагностики инфекционных заболеваний чаще всего определяют IgG или IgM.
Меньшее клиническое значение имеет IgА.
Это антитела, присутствующие в слизистых оболочках.
Значительное возрастание их уровня говорит о том, что воспалительный процесс в основном имеет локальное распространение и на данный момент пребывает в активной фазе.
Определение в крови уровня иммуноглобулинов используется в диагностике:
- сифилиса
- гонореи
- кандидоза
- хламидиоза
- трихомониаза
- урогенитального микоплазмоза
- герпеса
При этом цели диагностики могут быть разными.
В процессе исследования крови на антитела к сифилису может быть установлен диагноз.
Однако одного лишь ИФА для этого недостаточно.
Так как используемый метод является непрямым, требуется минимум 2 разных исследования, чтобы констатировать у больного наличие сифилитической инфекции.
При кандидозе определение в крови иммуноглобулинов используется для исключения инвазивного воспалительного процесса.
Кандидоз бывает глубоким и поверхностным.
Лечатся они по-разному.
Инвазивный кандидоз (глубокий) протекает тяжело.
Он опасен своими осложнениями, выявляется только у лиц с глубоким иммунодефицитом.
В то время как поверхностные кандидозы обычно легко излечиваются.
Они неприятны, но не угрожают жизни больного.
При подозрении на инвазивный кандидоз проводится анализ крови на антитела к кандиде.
Этот грибок является частью условно-патогенной микрофлоры урогенитального тракта.
Поэтому организм на него обычно не реагирует выработкой антител.
В связи с низкой иммуногенностью, при поверхностном кандидозе иммуноглобулины в крови не определяются у большинства пациентов.
При этом глубокий кандидоз часто приводит к их образованию.
Интерпретация результатов:
- положительный (обнаружены антитела) – воспалительный процесс грибкового происхождения, который может быть не только поверхностным, но и глубоким
- отрицательный (нет антител) – глубокий кандидоз исключен
Таким образом, этот анализ имеет высокую негативную прогностическую ценность.
Если антитела выявлены, это не подтверждает наличие глубокого кандидоза.
Однако отсутствие иммуноглобулинов однозначно свидетельствует: грибковый процесс у данного пациента поверхностный.
Лучше разобраться в ситуации помогает количественный анализ на антитела.
ИФА в этом случае проводится с определением титра (концентрации) иммуноглобулинов.
Чем он выше, тем вероятность глубокого кандидоза больше.
При большинстве инфекций ИФА используется для уточнения характера течения инфекционного заболевания.
Анализ крови позволяет также оценить эффективность лечения.
Вероятность заражения ВИЧ у женщин
Распространено мнение о том, что опасность заражения ВИЧ-инфекцией в первую очередь угрожает гомосексуальным мужчинам и людям, зависимым от употребления наркотических веществ. Вопреки этому именно женщины подвергаются наибольшему риску инфицирования.
Многие женщины заражаются ВИЧ через своего первого и единственного сексуального партнера, а иногда даже от мужа.
Первый случай СПИДа у женщины был диагностирован вскоре после того, как он был диагностирован у мужчин, уже в начале восьмидесятых годов.
Быстро стало очевидно, что возбудитель СПИДа не сложно передается как в гомосексуальных, так и в гетеросексуальных отношениях.
Существует много причин, которые облегчают передачу ВИЧ от мужчины к женщине, в частности:
- Различия в анатомическом строении половых органов. Женщины имеют более чувствительную слизистую оболочку влагалища и шейки матки к инфекционным заболеваниям.
- Количество вируса в сперме намного выше, чем в секреции женских половых органов.
- После семяизвержения в женских половых органах обычно остается определенное количество эякулята, что увеличивает время контакта вируса с чувствительной поверхностью слизистой оболочки.
- Любые сексуальные методы, которые могут вызвать раздражение, травму или повреждение слизистой оболочки влагалища, также увеличивают риск заражения ВИЧ. При этом микроскопические повреждения слизистой могут отмечаться даже при банальном использовании тампонов.
Кроме того, риск заражения женщины вирусом увеличивает наличие воспалительных поражений половых органов. Иногда они не вызывают никакого дискомфорта и остаются незамеченными. Вот почему так важны регулярные (не реже одного раза в год) осмотры у гинеколога.
Единственной мерой, которая может эффективно защитить от ВИЧ-инфекции, является презерватив.
Правильное использование презерватива обеспечивает защиту от инфекции на 90-95%.
Также повышенный риск инфицирования у женщин, которые часто меняют половых партнеров. Однако это не исключает возможность заражения после единственного случайного секса.
Тоже касается и анального сношения, подобным образом вирус передается ничуть не хуже.
Анальная слизистая оболочка так же подвержена повреждениям, как и влагалище, поэтому вирус может легко передаваться от партнера к женщине (и наоборот).
Оральный секс несет меньший риск, но он все еще существует, особенно при контакте со спермой, когда во рту имеются повреждения и травмы слизистой оболочки.
Данные показывают, что даже наличие одного или относительно небольшого количества партнеров не означает, что вы не подвержены ВИЧ-инфекции.
Расшифровка женских анализов
Правильная интерпретация проведенного анализа мазка на флору является одной из задач специалиста.
Только врач, который занимается лечением женщины, сможет оценить достоверность анализа.
Поэтому, при трактовке результата доктор обращает внимание на следующие показатели:
- Количество лейкоцитов. Если в женском мазке содержится количество лейкоцитов, превышающее нормальные показатели и много эпителиальных клеток, то это будет свидетельствовать о наличии воспаления. При выявлении в уретре повышенного показателя лейкоцитов делают вывод о развитии воспаления мочеиспускательного канала, если численность лейкоцитов превышает норму во влагалище – то это признак вагинита, в цервикальном канале – кольпита. Здесь речь может идти о воспалении, вызванном, как специфической микрофлорой, так и неспецифическими видами инфекции.
- Есть ли эритроциты. Их наличие может указывать на повреждение микроскопических кровеносных сосудов.
- На наличие слизи. Если ее много в мазке, то это сигнализирует о развитии патологического процесса.
Нормальным мазок считается, когда:
- Анализ женского мазка может показать наличие эпителия. Если его мало, то вероятно у женщины снижен уровень эстрогенов. При значительном количестве эпителия возможно развитие воспалительного процесса.
- В нем не обнаружены патогенные микроорганизмы.
- Флора преимущественно палочковая.
- Отсутствуют ключевые клетки.
- Имеется небольшое количество слизи.
- В единичных количествах могут присутствовать условно-патогенные микроорганизмы.
Обязательно при расшифровке анализа исследуемого урогенитального мазка учитывается наличие в нем патогенов: трихомонад, хламидий, гонококковой инфекции и др.
Если имеется патогенная микрофлора, то это подтверждает наличие инфекционного заболевания, которое требует безотлагательного лечения.
Исследование мазка – это один из самых распространенных способов изучения биоматериала, имеющий высокую диагностическую ценность.
Анализ позволяет установить наличие инфицирования даже в сомнительных случаях.
После того, как врачом сделана расшифровка мазка и у доктора имеются некоторые сомнения относительно патологий, передающихся половым путем, он обязан женщине предложить сделать дополнительные обследования, в том числе сдать анализ крови на скрытые инфекции, которые часто сопутствуют некоторым венерическим заболеваниям.
Что такое скрытые инфекции
Список таких исследований для каждой женщины свой.
Доктор выбирает, какие анализы ей надо сдать по результатам осмотра и проведенного опроса:
- наличие случайных половых отношений с партнерами, инфицированными ЗППП
- при имеющихся симптомах и предъявляемых пациенткой жалобах
- по полученным результатам анализа мазка на флору
На скрытые инфекции показаны исследования, когда:
- анализ результатов мазка выявил признаки воспаления, но микроорганизмы в выделениях не диагностируются
- у женщины отсутствуют признаки патологии или симптоматика, характерная для ИППП слабо выражена
- если диагностировано венерическое заболевание. Как правило, часто у таких пациентов могут обнаруживаться и другие половые инфекции, симптомы которых отсутствуют или проявляются сходными признаками.
Скрытые инфекции несут в себе определенную опасность, даже если никак о себе не заявили:
- оказывают негативное воздействие на структуру урогенитального тракта, в результате чего нарушается деятельность органов мочеполовой системы
- повышается риск развития бесплодия
- больная пациентка является распространителем заболевания, особенно для полового партнера
Анализы крови на ВИЧ
Существует три основных типа анализов крови на ВИЧ.
Первый – это исследование ПЦР для выявления генетического материала возбудителя.
Второй – обнаружение в крови антител.
Третий – выявление антигенов ВИЧ.
Разные анализы преследуют различные цели. Они имеют свои преимущества и недостатки.
В качестве скринингового метода используют комбинированный тест. Он одновременно направлен на обнаружение антител и антигена р24.
Преимуществом этого анализа крови является его высокая чувствительность. Поэтому применяется он для первичной диагностики ВИЧ.
Показаниями для сдачи анализа крови считаются:
- беременность
- предстоящая хирургическая операция
- выявление любых ЗППП с неустановленным источником инфицирования
- донорство крови, половых клеток, органов
- контакт с ВИЧ-инфицированным
Комботест высокочувствительный, но при этом имеет не самую высокую специфичность. Поэтому после получения положительных результатов анализов нужно подтверждение диагноза.
Для подтверждающих тестов на первый план выходит показатель специфичности. То есть, частота ложноположительных результатов должна быть минимальной.
Используется для подтверждения диагноза ВИЧ иммуноблот. Он тоже основан на выявлении антител. В большинстве случаев у ВИЧ-инфицированных этот анализ положительный.
Это свидетельствует в пользу существующей инфекции. Но иногда результат бывает пограничным. В таких случаях требуется проведение ещё одного подтверждающего теста. Им обычно становится ПЦР.
Если же комбинированный тест, включающий определение антигена р24, был положительным, а иммуноблот – отрицательным, проводится повторное исследование через 3 недели. В случае повторного положительного результата считается, что человек здоров.
Если же он положительный, устанавливается диагноз ВИЧ. Такие противоречивые результаты связаны с тем, что антиген р24 появляется в крови раньше, чем антитела к некоторым вирусным белкам. Поэтому комботест становится положительным раньше, чем иммуноблот. Наряду с серологическими методами для выявления ВИЧ используются молекулярные тесты.
Для ПЦР клиническим материалом тоже служит кровь. Метод хорошо тем, что определяет вирусную нагрузку. То есть, он не просто дает ответ, болен ли человек, но и показывает, насколько далеко зашел патологический процесс. Поэтому ПЦР используют для мониторинга ВИЧ-инфекции. Применяют метод с целью определения показаний к назначению антиретровирусной терапии и для оценки её эффективности.
ПЦР также применяется для диагностики ВИЧ у новорожденных. Они получают антитела от инфицированной матери. Поэтому серологические тесты становятся неэффективными. Ведь выявление антител в крови младенца не говорит о том, что он болен. Вполне вероятно, что это материнские антитела. В то же время обнаружение РНК вируса подтверждает наличие инфекции.
Вместе с тем, ПЦР имеет ряд недостатков по сравнению с анализом крови на антитела. Поэтому не может использоваться для первичной диагностики самостоятельно. ПЦР применяется разве что как дополнение к другим анализам. Или используется в случае спорных, а также противоречивых результатов серологических исследований.
Причины невозможности использования ПЦР для первичной диагностики ВИЧ:
- не выявляет ВИЧ 2 типа, который составляет 0,5% клинических случаев в Европе
- ВИЧ может изменять генотип, а потому искомый фрагмент РНК может не определяться (для определения этого недостатка используют ПЦР с двойной мишенью)
- не выявляет ВИЧ у элитных контроллеров (у 1% людей антитела полностью подавляют ВИЧ, и его РНК не выявляется в крови при положительных серологических тестах)
Отдельно следует выделить экспресс-тесты на ВИЧ. Для этих исследований применяется не венозная, а капиллярная кровь. Её берут из мочки уха или безымянного пальца. Результат человек может узнать уже через 15 минут.
Для диагностики используют иммунохроматографический метод. Преимуществом теста является возможность его проведения в любых условиях, а не только в клинической лаборатории.
Чувствительность исследования высокая. Экспресс тест может использоваться как скрининговый.
В случае положительного результата необходимо подтверждение при помощи иммуноблота.
Основные ситуации, когда используют экспресс-тесты:
- предстоящее экстренное хирургическое вмешательство
- травма иглой, содержащей биоматериал потенциально инфицированного пациента
- начавшиеся роды – для определения ВИЧ-статуса матери
То есть, экспресс-тест нужен в случаях, когда результат анализа крови на ВИЧ требуется получить немедленно.
ПЦР на скрытые инфекции
Это один из самых современных методов обнаружения возбудителя инфекции в организме.
Предметом для исследования на половые инфекции является женский мазок из урогенитального тракта.
После идентификации патогена может быть поставлен точный диагноз.
Анализы с помощью метода ПЦР достаточно дорогие, но дающие очень точные результаты и сроки исследования занимают не более 2-х дней.
Взятие мазка из урогенитального тракта осуществляется врачом.
Для забора биоматериала применяют стерильный шпатель или ватный тампон.
Во время осмотра пациентки в гинекологическом кресле берутся мазки на микрофлору, для бакпосева или ПЦР-диагностики.
Забор крови делается из вены, желательно натощак с утра.
Биоматериал берется для серологических реакций, ИФА или ПЦР.
Моча для исследования на наличие инфекции собирается в стерильную баночку, чтобы не допустить попадания в биоматериал посторонней микрофлоры.
Исследование проводится методом ПЦР, но не исключается и бакпосев.
- анализ результатов мазка выявил признаки воспаления, но микроорганизмы в выделениях не диагностируются
- у женщины отсутствуют признаки патологии или симптоматика, характерная для ИППП слабо выражена
- если диагностировано венерическое заболевание. Как правило, часто у таких пациентов могут обнаруживаться и другие половые инфекции, симптомы которых отсутствуют или проявляются сходными признаками.
Скрытые инфекции несут в себе определенную опасность, даже если никак о себе не заявили:
- оказывают негативное воздействие на структуру урогенитального тракта, в результате чего нарушается деятельность органов мочеполовой системы
- повышается риск развития бесплодия
- больная пациентка является распространителем заболевания, особенно для полового партнера
Анализ позволяет идентифицировать наличие нескольких патогенов одновременно.
Но, ограниченность исследования связана с тем, что у него достаточно высокая цена.
ПЦР-диагностика относится к высокочувствительным методам и обладает высокой эффективностью.
Особенность методики в том, что облегчается диагностика заболевания даже, когда процесс еще находится в стадии инкубационного периода.
При этом концентрация ДНК патогенов еще сравнительно низкая и другими методами обнаружение инфекции невозможно.
Поэтому мы предлагаем сдать платные анализы на инфекции в нашей клинике. Почему это стоит сделать именно у нас:
- Наши цены держатся на уровне, доступном широкому кругу пациентов. Бюджет оговаривается заранее – мы не поднимаем внезапно цены и не оказываем дополнительных платных услуг в процессе диагностики.
- У нас можно сдать анализы на инфекции мужчине, женщине, ребенку. Мы специализируемся на выявлении не только половых, но и любых других инфекционных заболеваний.
- Наша лаборатория оснащена современной компьютеризированной диагностической аппаратурой и качественными расходными материалами, что позволяет проводить даже узкоспециализированные исследования.
- В лаборатории работают специалисты, которые знают свое дело, заботятся о результате и отвечают за качество каждого из этапов лабораторного исследования.
- Прием пациентов проходит в подходящее для них время. Никаких очередей и дискомфорта.
- Консультанты нашего центра в Москве ответят на интересующие вас вопросы по телефону, подробнее расскажут о ценах и подготовке к процедурам, запишут на прием.
Предварительно стоимость анализов на инфекцию вы можете изучить в разделе «Цены» или уточнив по номеру телефона.