Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 3

Когда назначается анализ крови на содержание фолиевой кислоты?

Где можно сдавать такой анализ

Одним подходят больше платные клиники, другим бюджетные. А кто-то сдает кровь по ДМС. Все три способа подходят для определения содержания фолиевой в крови. Какой выбрать — решать вам.

По полису ОМС

Исследование содержания В9 в крови относится к перечню бесплатных анализов. Поэтому его можно сдавать по полису ОМС. Вид исследования относится к гормональной группе. Забор крови осуществляется по направлению участкового врача.

По полису ДМС

Анализы по полису добровольного медицинского страхования (ДМС) осуществляются в клиниках вроде Инвитро, с которыми сотрудничают страховые компании. Организаций много, в зависимости от города.

Перечень популярных страховых компаний: СПАО «Ингосстрах», АльфаСтрахование, Allianz, Согласие, Страховая группа «Согаз».

Оформить заявку использование страховки можно в онлайн-режиме.

На платной основе

В частных клиниках вам помогут в комфортных условиях определить концентрацию фолиевой в крови. Преимущества платного сервиса очевидны. Отсутствие очередей, запись в удобный день, быстрый результат и т. д.

Цены зависят от города и клиники (см. табл. 3).

Таблица 3. Перечень цен на анализы клиниках г. Москвы

Клиника Стоимость
Инвитро 970 ₽ плюс 200 ₽ за забор крови.
Гемотест 940 ₽ + 200 ₽ за взятие крови.
Он Клиник 1060 ₽
Клиника современной медицины от 850 ₽
Инновационный медцентр от 600 ₽
МединаМед 1500 ₽
Инвиво от 700 ₽
Диамед от 870 ₽
ПреМед от 750 ₽
Медицина Плюс от 800 ₽

Нормальные показатели и отклонения

Чтобы правильно расшифровать результаты исследования крови, следует учитывать, что референтные значения в разных лабораториях могут отличаться. Обусловлено это применением разных реактивов. При использовании наиболее распространенной методики исследования, норма содержания фолацина составляет от 3 до 18 нг/мл.

Правильно интерпретировать результаты анализа сможет только специалист, так как анализ не является специфическим маркером для выявления определенного заболевания. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться поставить себе диагноз, даже если норма фолацина превышения или понижена.

Низкий уровень

Если уровень фолацина понижен, то причиной может быть, как недостаточное поступление вещества с пищей или нарушения всасывания. Дефицит поступления в организм фолацина может быть обусловлен:

  • неправильно составленной диетой (например, увлечение модным сегодня белковым питанием);
  • анорексией;
  • чрезмерным увлечением алкоголем.

Снижение уровня фолацина может быть обусловлено физиологическими причинами, то есть повышением расхода витамина. Это отмечается:

  • при беременности и грудном вскармливании;
  • в подростковом возрасте, в период роста;
  • в пожилом возрасте.

Потеря витамина может быть обусловлена и заболеваниями:

  • сепсисом, лихорадкой;
  • гипертиреозом;
  • нарушением функций печени, почек;
  • онкологические заболевания.

Нарушение всасывания, как правило, обусловлено заболеваниями кишечника или приемом препаратов, которые нарушают усвоение фолацина.

Повышенный уровень

Если анализ показывает повышение уровня содержания фолацин, то это может быть обусловлено:

  • отсутствием в рационе животных продуктов;
  • неправильным приемом витаминных препаратов;
  • заболеваниями кишечника.

Итак, фолиевая кислота – это вещество, при дефиците которого нарушаются нормальные физиологические процессы в организме. Но если норма содержания фолацина значительно превышена, то такое состояние не менее опасно. Чтобы определить содержание вещества в крови, назначается специальный анализ.

Ответы на вопросы

Вопрос

: Почему фолиевую кислоту стоит принимать при планировании беременности?

Ответ: Большинство врожденных дефектов у плода возникает из-за нехватки витаминов и минералов в организме будущей матери в первые недели беременности

Поэтому, чтобы защитить будущего ребенка от дефекта нервной трубки и других заболеваний, важно за 2-3 месяца до планирования беременности начинать принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно

Вопрос

: Мой первый ребенок был рожден с дефектом нервной трубки. Должна ли я предпринять конкретные шаги для подготовки к следующей беременности?

Ответ

: Женщины у которых первая беременность протекала с патологией должны в первую очередь обратиться к своему врачу. Обычно в таких случаях назначают ежедневный прием фолиевой кислоты за месяц до планирования беременности в количестве 4.0 мг. Больше принимать не стоит из-за опасности развития других заболеваний плода.

Вопрос

: Я не могу проглатывать большие таблетки. Как еще мне можно принимать витамины с фолиевой кислотой?

Ответ

: Сегодня поливитамины с фолиевой кислотой могут иметь жевательную и жидкую консистенцию, быть круглыми или овальными, со вкусом шоколада или фруктов. Кроме того, вместо витамина можно принимать обогащенные фолиевой кислотой продукты, например, сухие завтраки.

Вопрос

: Как заставить себя принимать витамины с фолиевой кислотой каждый день?

Ответ

: Принимайте витамины ежедневно в одно и тоже время. Например, после чистки зубов или вместе с завтраком. В качестве напоминания поставьте в телефоне будильник или если у вас уже есть дети, принимайте витамины вместе с ними.

Вопрос

: Какими другими преимуществами для здоровья обладает фолиевая кислота?

Ответ

: Фолиевая кислота помогает предотвратить некоторые другие врожденные дефекты, такие как расщепление неба и определенные виды порока сердца. Кроме того, фолиевая кислота борется и с другими болезнями, однако влияние витамина на них до конца не изучено. В любом случае взрослым мужчинам и женщинам стоит принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно.

Вопрос

: Можно ли принимать фолиевую кислоту в большем количестве?

Ответ

: Если ваш врач не запрещает, то можно.

Вопрос

: Что такое «синтетическая» фолиевая кислота?

Ответ

: Синтетическая фолиевая кислота – искусственно изготовленная форма фолиевой кислоты, которая содержится в большинстве поливитаминов и добавках к продуктам. Обычно такой продукт имеет маркировку «обогащенный». Слова «фолиевая кислота» и «синтетическая фолиевая кислота» обозначают то же самое.

Все существа на планете нуждаются в витаминах. Эти микроэлементы организм получает из пищи, которая в него поступает. Помимо полученных из продуктов питания, витамины могут быть синтезированными и попадать в организм человека методом приема капсул, таблеток или порошков. Независимо от вида, их благотворное влияние доказано всеми врачами и учеными мира.

Одним из самых важных витаминов для человека считается фолиевая кислота. Она оказывает воздействие не только на функционирование внутренних органов, но и обеспечивает полноценное развитие новой жизни в материнской утробе. Однако существует множество споров насчет нормы фолиевой кислоты в день. Поэтому, прежде чем начинать прием витамина В9, необходимо убедиться, какая дневная норма этого вещества нужна женщинам и мужчинам.

Передозировка фолиевой кислотой: симптомы

Витамин B9 хорошо растворяется в воде, поэтому его избыток легко и быстро выделяется из организма с мочой, не причиняя вреда здоровью. Если дозировка была превышена в 100 раз, тогда возможно отравление, особенно у лиц с дисфункциями почек. У взрослых с ослабленными сосудами и сердцем высок риск развития инфаркта миокарда, коронарной недостаточности.

  • Металлический привкус во рту.
  • Резкие перепады настроения.
  • Диарея, тошнота, колики, вздутие живота.
  • Высыпания на коже.
  • Бессонница.
  • Судороги у больных эпилепсией.
  • Недостаток витамина В12 и цинка.
  • Неадекватное поведение.
  • Почечные патологии.

Если есть подозрение на передозировку, рекомендуется выпить около 3 л воды, спровоцировать рвотный рефлекс, освободить кишечник от остатков пищи, принять энтеросгель или активированный уголь. Если подобная ситуация случилась с беременной, то её госпитализируют, обследуют, проводят симптоматическую терапию.

Особенности приема

Как и любой другой препарат, фолиевую кислоту нужно принимать регулярно. При этом учитывайте его взаимодействие с другими препаратами. Так, например, кислота снижает эффект фенитоина, следовательно, его дозу нужно увеличить.


Ряд веществ уменьшает всасывание организмом фолиевой кислоты:

  • Антацидные препараты
  • колестирамин,
  • некоторые антибиотики (сульфонамиды , хлорамфеникол, тетрациклины, неомицин, полимиксин)

Уменьшают эффект действия также могут:

  • цитостатические препараты (Метотрексат),
  • антибактериальные средства (Пириметамин),
  • диуретики (Триамтерен).

При таком варианте вместо фолиевой кислоты доктора назначают кальция фолинат.

Как принимать для профилактики

Для профилактики применяются малые суточные дозы B9: 400 мкг для взрослого человека.

Подросткам эту дозировку могут назначить для профилактики анемии, иммунодефицита и отставания физического развития.

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуют один раз в сутки употреблять по 1 мг кислоты в лечебных целях в течение полугода, чтобы снизить всевозможные пороки развития плода.

Когда лучше принимать


«Фольку» нужно принимать внутрь после еды, как указано во всех инструкциях к препарату.

Дело в том, что прием витаминов натощак может привести к раздражению слизистой желудка: как и другие кислоты, фолиевая кислота повышает его кислотность. Это провоцирует заболевания желудка – гастрит, язву и т.д.

Если принимать витамин во время еды, пища будет усваиваться труднее, так как кислота образует нерастворимый комплекс с цинком.

Прием курсами

Для поддержания оптимального уровня фолиевой кислоты в организме необходимо ее ежедневное поступление.

Врачи обычно рекомендуют принимать витамин курсом в 30 дней. Но продолжительность может быть увеличена в зависимости от отличительных особенностей каждого организма.

Сколько таблеток фолиевой кислоты в день нужно принимать


Количество таблеток зависит от массы в нем активного вещества, так как сейчас фолиевая кислота продается в разных дозировках.

Чаще всего в аптеках продается фолиевая кислота дозировкой 1 мг. Для лечебных целей нужно применять по 1-2 табл. в сутки. Беременным – по 1 таблетке в сутки для профилактики.

Фолиевая кислота и витамин Е: схема приема

Витамин Е и фолиевая кислота — пара полезных элементов, которые дополняют друг друга. Чаще всего такое сочетание витаминов гинекологи выписывают девушкам с первых сроков беременности или тем, кто ее только планирует.

Витамин Е и В9 гарантируют полноценное развитие внутренних органов ребенка и развитие ЦНС. Непосредственно витамин Е отвечает за репродуктивную систему, увеличивает фертильность девушки, снижает угрозы выкидыша на небольших сроках, не дает отслаиваться плаценте.

При употреблении с фолиевой кислотой укрепляется кишечная стенка, улучшается состояние мамы: увеличивается работоспособность, усиливается иммунитет, восстанавливается нервная система.

  • Витамин В9 (фолиевая кислота) — 0,8 мг в сут.;
  • Витамин Е (токоферол) — 0,3 мг в сут..

Можно ли пить фолиевую кислоту без назначения

В любой аптеке вам скажут, что это лекарство отпускается без рецепта врача.

Если вы обнаружили у себя дефицит фолиевой кислоты, то самая малая ежедневная доза вам не навредит, так как излишки выводятся организмом самостоятельно.

Самый оптимальный вариант – БАДы, где в составе уже имеется фолиевая кислота. Как и витаминные комплексы, БАДы содержат множество других полезных веществ.

Несмотря на распространенное мнение о том, что фолаты легко выводятся из организма и ее передозировка невозможна, нужно учитывать, что у витамина есть ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к В9,
  • злокачественное малокровие,
  • онкология,
  • дефицит витамина В12.

Нормальные значения

В норме концентрация витамина B9 в крови составляет от 7 до 39,7 нмоль/л. Эти значения могут немного изменяться в зависимости от реагентов и аппаратуры, используемой в конкретной лаборатории. Поэтому полученные показатели стоит сверять с данными, указанными в графе «референсные значения» на бланке результатов. Согласно рекомендациям ВОЗ, суточная потребность в витамине B9 у детей на первой году жизни составляет 50 мкг, с 1 года до 3 лет – 70 мкг, с 4 до 6 лет – 100 мкг, с 6 до 10 лет – 150 мкг, с 11 лет – 200 мкг. При грудном вскармливании она возрастает до 260 мкг, при беременности – до 300-400 мкг, а в отдельных случаях (по медицинским показаниям) – до 800 мкг. Физиологическое снижение количества фолатов может быть связано с частым употреблением крепкого чая, ускоряющего выведение витамина, или алкогольных напитков, снижающих его абсорбцию в кишечнике и активность в крови.

Как правильно принимать

Для будущих мам врач сам назначает дозировку данного витамина, а также говорит, какие продукты лучше употреблять. Если для женщины, которая не планирует становиться матерью, или для мужчины обычная норма составляет около 400 мкг, то для будущей мамы она значительно выше.

Перед употреблением любых витаминов или препаратов лучше всего посоветоваться с врачом или же внимательно изучить инструкцию.

Для детей прием фолиевой кислоты минимальный, он будет зависеть от массы и возраста ребенка, но для детей педиатры больше рекомендуют питание продуктами, содержащими фолиевую кислоту, чем таблетками.

Также рекомендуют пить данный витамин во время еды, запивая его кипяченой водой или водой без газа.

Когда и как часто необходимо сдавать?

Частота и время анализа крови на фолиевую кислоту определяются различными аспектами. Пациенты, страдающие хроническим заболеванием, должны находиться под пристальным наблюдением и могут нуждаться в проведении этого лабораторного исследования чаще других людей. В случае крайней необходимости, этот анализ крови должен быть сделан немедленно. В то время как в других случаях он проводится только после обнаружения конкретного симптома, который требует выполнения данного теста. Тем пациентам, которые проходят лечение от дефицита фолата или витамина В12, возможно, потребуется многократное проведение анализа на фолиевую кислоту, чтобы проверить эффективность терапии.

Для этого анализа нет никаких временных ограничений, и он может быть сдан в любое время дня и ночи. Но для точности результатов лабораторного исследования необходимо подготовиться, а также указать количество медицинских препаратов, принимаемых вами, и время последнего приема.

Как подготовиться?

  • Для анализа фолиевой кислоты в сыворотке не ешьте и не пейте (кроме воды) в течение 8-10 часов перед сдачей крови. Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарства, ваш врач поговорит с вами о том, как принимать их до обследования.
  • Анализ эритроцитов на фолиевую кислоту не требует никакой подготовки, поэтому не нужно ничего специально делать перед его сдачей.

Как проходит сдача?

Проводится обычный забор крови из вены на руке медицинским работником. При этом жгутом обтягивают руку, что может казаться слишком туго и вызывать дискомфорт. Само введение иглы вы можете вообще не почувствовать либо ощутить быстрый щипок или укол.

Нормальные уровни фолиевой кислоты по результатам анализа

Референсный диапазон уровня фолиевой кислоты в плазме варьируется в зависимости от возраста следующим образом:

  • Взрослые: 2-20 нг/мл, 2-20 мкг/л или 4,5-45,3 нмоль/л.
  • Дети: 5-21 нг / мл, 5-21 мкг / л или 11,3-47,6 нмоль / л.
  • Младенцы: 14-51 нг/мл, 14-51 мк /л или 31,7-115,5 нмоль/л.

Референтный диапазон уровня фолиевой кислоты в эритроцитах (RBC) также варьируется в зависимости от возраста, как показано ниже:

  • Взрослые: 140-628 нг/мл или 317-1422 нмоль/ л.
  • Дети: свыше 160 нг/мл или более 362 нмоль/л.

Стоит учитывать, что это примерные значения, которые могут варьироваться зависимо от лаборатории или страны. Например, в США из-за введения обязательного обогащения фолиевой кислотой продуктов из злаковых зерен, новая норма в сыворотке для взрослых составила 5,8-32,8 нг/мл (13,1-74,3 нмоль/л), а в эритроцитах – 153-515 нг/мл (347-1167 нмоль/л).

Дефицит определяется как концентрация менее 3 нг/мл (<6,7 нмоль/л) для сыворотки и менее 140 нг/мл (<322 нмоль/л) для эритроцитов.

Что необходимо делать после проведения анализа?

После того, как анализ крови на фолиевую кислоту проведен, необходимо серьезно обдумать свою диету, в особенности если результаты исследования показывают, что ваш уровень фолиевой кислоты ниже положенного. Начните употреблять здоровую пищу и практиковать сбалансированное питание, включите в свой рацион продукты, которые содержат в себе фолат. Список продуктов, которые могут обеспечить вас ежедневной нормой фолиевой кислоты, требующейся организму для нормального функционирования, достаточно велик. К ним относятся листовые зеленые овощи, большое количество цитрусовых и исскуственно обогащенные злаки.

Если же обнаружится, что употребления продуктов, богатых фолатом, недостаточно для удовлетворения потребностей организма в витамине В9, возможно, придется рассмотреть вопрос о приеме добавок фолиевой кислоты. Проконсультируйтесь с врачом о выборе того или иного витаминного комплекса, особенно если у вас диагностирована анемия. Беременные женщины должны обязательно убедиться в том, что они принимают достаточное количество фолиевой кислоты, будучи уже в положении, поскольку это может помочь в предотвращении врожденных пороков развития у новорожденных.

Дозировка и способ использования

После того, как вы сдадите анализы и пройдете обследование лечащий врач может назначить вам индивидуальную схему лечения или стандартную дозировку витамина В9.

Диапазон суточной дозы может варьироваться от 0,1 до 1 мг в день. При необходимости дозировку увеличивают до 4 мг активного вещества.

При низком показателе вещества в анализах и фолиевой анемии необходимо использовать ежесуточно 1 мг препарата.

Для поддерживающей терапии назначается:

  • для грудных детей — 0,1 мг в день;
  • малышам до 4 лет — 0,3 мг в сутки;
  • для взрослых и детей, достигших 4 лет — 0,4 мг ежесуточно.

При дефиците витамина В9 в период беременности, женщине необходимо принимать от 0,4 до 1 мг медицинского средства.

Максимальной дозой для взрослых является 5 мг активного вещества в сутки.

  • для грудных детей — 0,1 мг в день;
  • малышам до 4 лет — 0,3 мг в сутки;
  • для взрослых и детей, достигших 4 лет — 0,4 мг ежесуточно.

Фолиевая кислота – это

один из витаминов группы В (вместе с тиамином В1, рибофлавином В2 и цианокобилимином В12). Название является производным от «фолиум» — лист,  поскольку была впервые выделена в 1940 году из листьев шпината.

Витамин В9, с биохимической точки зрения — это птероилмоноглутамовая кислота, а фолаты состоят из нескольких птеридиновых колец (плюс аминобензойное кольцо и глутамовая кислота), т.е. их строение, а значит и пути обмена отличаются.

В группу фолатов объединены более 100 витаминных производных и в англоязычной литературе четко разделяют термины «фолиевая кислота» и «фолаты», но в Европейских странах и странах СНД — нет.

Определять фолаты можно как в сыворотке крови, так и непосредственно внутри эритроцитов, единого мнения о том какое исследование лучше – нет. Концентрация в крови отображает обеспеченность организма за последние несколько дней, а в эритроцитах — за последние 3 месяца.

Фолиевая кислота является неотьемлимой частью коферментов, принимающих участие в делении клеток и воспроизведении генетического содержимого (ДНК). В тканях, где обновление клеток происходит быстро (кроветворная, эпителиальная — в кишечнике и на коже) недостаток фолиевой кислоты будет максимально выражен.

В процессе созревания эритроцитов в красном костном мозге их предшественники становятся меньше, теряют ядро, насыщаются гемоглобином. Но, нехватка фолиевой кислоты приведет к тому, что клетки зреют, но не делятся и в крови, при исследовании мазка, будут видны большие эритроциты с ядром. Такая анемия называется макроцитарной или мегалобластной, а сам процесс кроветворения (не только эритроцитов, но и лейкоцитов) становится неэффективным, а ткани недополучают кислород и страдают от гипоксии. Подобные изменения происходят и в кожи, в слизистых оболочках кишечника, желудка, бронхов, половых органов и в эмбрионе.

Фолиевая кислота находится в продуктах растительного и животного происхождения. Следовательно поступает в организм с пищей.

Топ-15 источников фолиевой кислоты в пище

  1. капуста
  2. зеленый горошек
  3. петрушка кучерявая
  4. салат полевой
  5. шпинат
  6. цветная капуста
  7. капуста брокколи
  8. салатный цикорий
  9. аспарагус
  10. лук-порей
  11. красная редька
  12. вишни
  13. корень селеры
  14. пекинская капуста
  15. морковь

Всасывание происходит в 12-ти перстной кишке и верхней части тощей кишки, фолаты животного происхождения адсорбируются лучше чем растительные. Из пищи усваивается от 30 до 90%, остальное – обязательные потери.

Что такое фолиевая кислота, отличие от фолатов

Синтетические представители фолатов

Фолаты — это собирательное название группы веществ как натурального, так и синтетического происхождения, к которым относится фолиевая кислота и ее химические производные. При поступлении в организм фолиевая кислота и другие фолаты выполняют одинаковые функции, превращаясь в биологически активные вещества — дигидрофолат и тетрагидрофолат, которые участвуют в обмене веществ.

В состав лекарств и витаминных комплексов в подавляющем большинстве случаев входит фолиевая кислота (синоним — витамин B9). В продуктах питания может встречаться как фолиевая кислота, так и другие фолаты. Также способны синтезировать фолаты бактерии кишечника, часть необходимого человеку витамина В9 поступает в организм благодаря кишечной микрофлоре.

Фолиевая кислота для волос

Витамин В9 требуется для регенерации и роста клеток, предупреждает раннюю седину и облысение. Продукты с фолатами укрепят локоны, придадут им здоровья и сил. Курс приёма аптечных препаратов назначают учитывая:

  • Пол.
  • Возраст.
  • Гормональный фон.
  • Индивидуальные качества человека.

Средняя продолжительность курса: 3 месяца. Фолиевую кислоту, для улучшения состояния волос, лучше сочетать с аскорбинкой и цианокобаламином (C и B12). Для наружного применения можно использовать ампулы с витамином В9. Такой препарат изначально содержит консервант, препятствующий окислению активного компонента на воздухе. Состав можно добавлять во флакон с шампунем, бальзамом или маской промышленного производства из расчёта 3—5 мл/100 мл продукта.

Рецепты масок

Смесь из куриного яйца, авокадо и фолацина наносить на корни волос, держать полчаса, смывать при помощи дегтярного мыла. Кратность использования: 2 раза в неделю.

От алопеции спасает состав из кефира, мёда, репейного масла (1:1:1) и ампулы витамина В9. Время экспозиции: 10 минут. Перед использованием провести тест на сверхчувствительность к компонентам из состава маски.

Состав на основе жидкого натурального мёда, который сам по себе богат фолиевой кислотой, обеспечит уход за волосами. Втирать в кожу головы. Выдерживать 30 минут. Смывать без шампуня.

Для похудения

Фолиевая кислота не обладает свойствами диуретика, слабительного и жиросжигателя, не снижает аппетит, но может избавить от пары килограммов ввиду следующих эффектов:

  • Ускоряет обменные процессы.
  • Стимулирует расщепление жиров.
  • Очищает печень от вредных метаболитов.

Для достижения результатов соблюдают ряд правил и рекомендаций:

  • Следовать инструкции.
  • Выяснить причину лишнего веса, если она связана с гормональным сбоем или серьёзной патологией витамин В9 не поможет.

Продукты с фолатами лучше есть сырыми, например, шпинат, капусту, брокколи, пастернак, дыни, клубнику. Масса тела снизится при комплексном подходе, который подразумевает включение интенсивного жиросжигающего тренинга и разумной коррекции питания. Самолечение «витаминчиками» опасно для веса и здоровья в целом.

Процедура взятия крови

Кстати, алкоголь разрушает фолиевую кислоту быстрее, чем она выводится с водой. Если женщина принимает антибиотики или гормональные лекарства, то за неделю до сдачи анализа от них лучше воздержаться. При этом, если человек не может прервать курс каких-либо препаратов, он должен об этом сообщить врачу, а также сказать, какую дозировку он принимает и какой промежуток времени.

Анализ не проводится в тех случаях, если человек недавно проходил такие процедуры:

  • УЗИ;
  • физиотерапию;
  • рентгенографию;
  • флюорографию;
  • ректальное исследование.

Перед тем, как сдать кровь, нужно успокоиться и посидеть 15-20 минут спокойно. Если пациент курит, то сдавать кровь лучше через 30 минут после выкуренной сигареты.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота – это витамин B9, который необходим для производства здоровых эритроцитов и синтеза ДНК. На самом деле в терминах происходит некая путаница. Существуют природная и синтетическая форма витамина B9. Как раз фолиевая или птероилмоноглютаминовая кислота – это название синтетической формы, которая находится в витаминных пищевых добавках и искусственно обогащенных продуктах. А группу природных соединений называют обобщенно фолатами, и встречаются они в пищевых продуктах. Но часто понятия фолиевая кислота и фолат используют взаимозаменяемо, особенно в русскоязычной литературе. Поэтому во время анализа крови определяют наличие витамина B9 в организме, независимо от его происхождения (природного или искусственного). Далее по тексту все называется фолиевой кислотой.

Фолиевая кислота абсорбируется через тонкий кишечник и накапливается в печени. Она должна поступать в организм с пищей, поскольку не может быть произведена самим организмом.

  • листовые, зеленые овощи;
  • свежие фрукты и овощи;
  • органное мясо;
  • дрожжи;
  • обогащенные крупы и злаки.

Чем грозит дефицит фолиевой кислоты?

Беременные или планирующие беременность женщины нуждаются в дополнительном количестве фолиевой кислоты, чтобы вырабатывать больше эритроцитов и поддерживать нормальный рост своего ребенка. У тех, кто не получает достаточное количество этого витамина до и во время беременности, чаще рождаются дети с врожденными пороками, таким как заячья губа или волчья пасть либо дефектом нервной трубки, таким как расщелина позвоночника.

Кроме того, недостаток фолиевой кислоты может привести к такой серьезной проблеме, как мегалобластная анемия. Легкий дефицит обычно не имеет никаких симптомов, но тяжелый способен вызывать боль в языке, диарею, головные боли, слабость, забывчивость и усталость.

Кто в группе риска?

Дефицит фолиевой кислоты может быть более распространенным у людей, которые:

  • беременны;
  • являются пациенты желудочно-кишечной хирургии;
  • имеют расстройства пищеварения, такие как целиакия, муковисцидоз или болезнь Крона;
  • страдают от хронического алкоголизма;
  • плохо питаются или страдают или мальабсорбции (недостаточного усвоения);
  • принимают противосудорожные препараты, таких как фенитоин (дилантин).

Некоторые сведения о фолиевой кислоте

  1. В Канаде, Соединенных Штатах Америки и Германии в обязательном порядке обогащают витамином В9 хлебобулочную продукцию.
  2. К усилению активности фолиевой кислоты приводят никотиновая кислота, тестостерон, витамины С и Е, витамины группы В, биотин.
  3. Потребность эмбриона в утробе женщины в этом соединении была установлена в 1946 году, через год фолиевая кислота была получена путем химического синтеза.
  4. Правильно интерпретировать итоги анализа на концентрацию фолатов в кровотоке возможно только во взаимосвязи с витамином В12.
  5. Самым первым фактором, говорящим о нехватке фолиевой кислоты, считается высокая концентрация гомоцистеина, поэтому если обнаруживается его избыток, то в качестве терапии назначается употребление фолиевой кислоты.
  6. Чем большим будет дефицит витамина В9 при беременности, тем более выраженными будут пороки у эмбриона, а впоследствии плода и новорожденного малыша.
  7. Нехватка фолиевой кислоты прежде всего приводит к нарушениям в нейтрофилах, но обнаруживать в них фолаты достаточно дорого и занимает много времени, поэтому такое исследование осуществляют только лишь с научными целями.

При определении фолиевой кислоты одновременно проводят и другие анализы:

общий анализ крови с вычислением лейкоцитарной формулы;

  • гомоцистеин;
  • печеночные пробы;
  • сывороточное железо;
  • трансферрин, а также рецепторы к нему;
  • ферритин;
  • анализ на количество ретикулоцитов;
  • определение креатинина, мочевой кислоты и мочевины;
  • витамин В12.
  • антитела к внутреннему фактору.

Что показывают моноциты в анализе крови?

Моноциты — клетки лейкоцитарного ряда. Это означает, что они являются разновидностью лейкоцитов, не имеют гранул (вместе с лимфоцитами относятся к агранулоцитам). Моноциты в крови среди других клеток выглядят самыми крупными по размерам.

Моноцитарные клетки поступают в кровь из костного мозга, где они рождаются, но дальнейшее «взросление» происходит в крови, лимфоузлах. Дозревая, они превращаются в макрофаги, а в тканях в гистиоциты. Из-за своей массивности они медленно двигаются по кровяному руслу или «сидят» в тканях.

Значение

Макрофаги и гистиоциты — это те клетки, которые непосредственно обеспечивают уничтожение чужеродных веществ, продуктов распада, атипических клеток, микроорганизмов. Они не торопятся выполнять свои функции, более склонны к «плановой» работе, вступают в борьбу постепенно.

Поэтому содержание моноцитов в крови изменяется не сразу после воздействия патологического процесса, а спустя некоторое время. Клетки «ждут» команды от подвижных лимфоцитов-разведчиков.

Но, если эти клетки активизировались, то очищение пойдет значительно быстрее. Подойдя к «неопознанному объекту», они обволакивают его своей протоплазмой, втягивают внутрь и растворяют с помощью сильных ферментов.

Моноциты-чистильщики убирают ненужные остатки воспаления, старые клетки, пытаются бороться с опухолями. Они активные участники защитного механизма или иммунитета.

Схема процесса фагоцитоза: фагоцит-моноцит (3) встречается с микроорганизмом (1-2), окружает его своей клеточной массой (5), заканчивает окружение и переваривает (6)

Сколько моноцитов должно быть в крови

Уровень моноцитов в крови, как и всех клеток лейкоцитарной формулы, вычисляют в абсолютном значении в литре крови и подсчитывают их долю (%) среди лейкоцитов. Оба показателя важны для определения характера и

Источник

Обратите внимание, что ваши персональные данные обрабатываются на сайте в целях его функционирования. Если вы не согласны с этим, то вам надо покинуть сайт

Если вы продолжите пользоваться сайтом, это автоматически означает, что вы согласны на обработку ваших данных.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации