Значение кортизола для организма и нормы его содержания у женщин

Причины назначения

Анализ на кортизол назначается в следующих случаях:

1. Подозрение на синдром или болезнь Иценко-Кушинга. В первом случае патологический очаг находится в коре надпочечников, а во втором – в гипоталамо-гипофизарной системе. При данном состоянии пациента беспокоят увеличение массы тела, высокий уровень артериального давления, боли в костях, избыточное оволосение и сухость кожи.
2. Стойкая длительная артериальная гипертензия, не поддающаяся коррекции. Причиной данного состояния может являться гормонопродуцирующая опухоль коркового вещества надпочечников.
3. Подозрение на болезнь Аддисона. По-другому это заболевание называется надпочечниковая недостаточность – состояние, при котором надпочечники неспособны в полной мере выполнять свои функции. Симптомами данного заболевания являются выраженная гиперпигментация кожных покровов, слабость, вялость, боли в животе, проблемы с пищеварением, резкая потеря веса.
4. Нарушения полового развития у подростков. Раннее или позднее начало пубертатного периода возникает вследствие нарушения в работе эндокринной системы.
5. Проблемы с менструальным циклом у женщин, длительные неудачные попытки забеременеть.
6. Быстрый набор или снижение массы тела, не связанный с изменениями рациона питания и физической активностью.
7. Избыточное оволосение у женщин; угревая сыпь, гинекомастия у мужчин.
8. Нарушения половой функции, снижение либидо.

Медицинский центр К-Медицина

К-Медицина – многопрофильная семейная клиника, предлагающая широкий спектр медицинских услуг. Формат клиники позволяет обеспечить комплексный подход к диагностике и лечению пациентов по 40 направлениям современной медицины. Открыты отделения флебологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, проктологии, гинекологии, урологии, неврологии и другие.
Для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения в клинике применяются инструментальные методы исследования, лабораторная диагностика, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Также в клинике есть отделение восстановительной медицины и стационар.
В клинике работают более 130 врачей разных специальностей, среди них врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук, профессора и академики.
За один визит в клинику можно посетить нескольких специалистов, сдать более 3 000 видов лабораторных анализов, пройти обследование, в том числе широкий спектр исследований функциональной диагностики: УЗ-исследования, ЭКГ, гастроскопию, колоноскопию и др., в случае необходимости будет выполнено оперативное вмешательство в стационарных и амбулаторных условиях. Также можно получить медицинскую помощь на дому, оформить справки, больничные листы.

Нормы АКТГ

Стандартные референсные значения

Нормой для теста АКТГ является абсолютный показатель 9-52 пг/мл.

Референсные значения лаборатории Инвитрозначения Инвитро несколько отличаются от стандартных, поскольку более современное оборудование этой лаборатории позволяет проводить замеры с большей точностью.

Факторы, влияющие на результат

• несоблюдение пациентом или медперсоналом правил подготовки к процедуре;
• прием лекарственных препаратов;
• недавно перенесенная травма или операция;
• неподходящая фаза менструального цикла;
• наличие у пациента высокой температуры;
• беременность и период лактации;
• нестабильное психическое состояние;
• смена часового пояса;
• расстройство сна;
• гемолиз (разрушение) эритроцитов.

Важно! Интерпретация результатов проводится всегда комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Показатели нормы и возможные причины отклонения от них

Если человек эмоционально и физически спокоен, то уровень гормона в крови не превышает отметки в 10 мг. В случае, если человек переживает состояние нервного перенапряжения, то уровень кортизола в организме повышается до отметки в 80 мг. В условиях же сильнейшего стресса значение уровня указанного вещества в крови может вырасти до 180 мг. Как правило, подобная ситуация наблюдается, когда человек переживает шоковое состояние. Повышенное содержание кортизола в организме может быть обусловлено внутренними либо функциональными причинами.

Вместе с тем, эндогенные причины повышения кортизола можно условно поделить на следующие группы:

1. К первой относят зависимую форму, когда адренокортикотропный гормон, синтезируемый гипофизом, способствует более активной работе надпочечников, в результате чего наблюдается повышенный уровень кортизола. Случиться это может по причине: длительного приема искусственных заменителей гормонов, выделяемых гипофизом; при развитии заболевания Иценко-Кушинга, вызванным поражением головного мозга либо гипофиза;
2. Ко второй группе следует отнести так называемую независимую форму, при которой гормон стресса превышает предельно допустимые значения. В данном случае в качестве причин специалистами приводится первичная форма гиперплазии надпочечников, а также аденома либо карцинома указанного органа.

Если говорить о функциональных причинах, по которым гормон кортизол повышен, то тут подразумеваются патологии, которые способны повлиять на его рост в крови. В данном случае речь идет о гиперкортицизме, который могут вызвать:

• излишняя масса тела;
• избыток кортизола может быть обусловлен и заболеваниями печени;
• развитие нервной анорексии;
• у представительниц прекрасной половины человечества высокий уровень кортизола довольно часто наблюдается и в период вынашивания ребенка;
• непрекращающееся депрессивное состояние и состояние стресса также способствуют тому, что у человека кортизол выше нормы;
• такое патологическое состояние, как СПИД, способствует тому, что повышается содержание гидрокортизона в организме пациента;
• повышенный кортизол наблюдается и при развитии некомпенсированного сахарного диабета.

Это интересно: Турецкая баня хаммам — что это такое?

Отклонения от нормы и лечение

Любое отклонение уровня кортизола от установленной нормы говорит о нарушениях в работе организма.

Возрастать он будет по нескольким причинам:

в надпочечниках появились новообразования;

• развивается цирроз печени или гепатит;
• имеет место поликистоз яичников;
• произошли сбои в работе щитовидки;
• организм не успевает восстанавливаться после физических нагрузок;
• стресс перешел в хроническую форму;
• долгое время женский организм страдает от изнурительных диет или недостатка белков;
• женщина употребляет слишком много напитков, в составе которых есть кофеин;
• при лечении каких-либо заболеваний используются гормональные препараты.

Вот некоторые из них:

• истощение мышц;
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет;
• снижение иммунитета;
• проблемы с сердцем;
• повышение артериального давления;

• остеопороз;
• нарушение в работе яичников;
• ухудшение памяти.

Снизить количество данного гормона можно несколькими способами:

Нормализовать режим дня

Важно отводить достаточно времени для сна и отдыха. Чтобы избавиться от бессонницы, перед сном можно выпить теплый травяной чай или погулять на свежем воздухе.
Ограничить или полностью исключить употребление кофеинсодержащих напитков.
Снизить количество физических нагрузок.
Найти хобби.
Скорректировать рацион

В меню должны быть продукты с высоким содержанием витаминов и минералов
Особое внимание стоит уделить витаминам группы B и C.
Если есть необходимость, можно принимать успокаивающие препараты. Однако делать это нужно под контролем врача.

Состояние, при котором уровень кортизола снижается, называется гипокортизолемией.

Оно имеет следующие симптомы:

• резкое похудение;
• слабость в мышцах;
• пониженное артериальное давление;
• повышенная тревога, отсутствие настроения и усталость.

Выделяют несколько причин развития этого заболевания:

1. По каким-то причинам гипофиз больше не вырабатывает достаточное количество гормонов.
2. Развился синдром Аддисона, для которого характерна недостаточность надпочечников.
3. Кора надпочечников не может в полной мере выполнять свои функции. Особенно это касается врожденной патологии.
4. Недостаточное количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
5. Использование в лечении некоторых лекарственных препаратов или наркотических веществ.

Для улучшения ситуации врач обычно назначает применение препаратов, которые повышают уровень кортизола. Это могут быть таблетки или же инъекции. Во всем остальном лечение похоже на предыдущий случай. Оно включает в себя изменение рациона, защиту от стрессовых ситуаций, полноценный отдых. Хорошее влияние на организм оказывают цитрусовые, в частности — грейпфруты. В некоторых случаях можно принимать препараты на основе солодки. Содержащиеся в них вещества защищают кортизол от разрушения другими веществами.

Анализ на кортизол: как сдавать, что это и что показывает

Анализ на кортизол назначают для выявления отклонений в работе гипофиза и надпочечников. Если содержание этого гормона отклоняется от нормы, то нарушается обмен веществ. В этой ситуации, даже если человек ведет здоровый образ жизни и питается так, чтобы в организм поступали все необходимые элементы, без достаточного уровня кортизола они будут плохо усваиваться и самочувствие ухудшится. Главным признаком этого явления считается слабость. Но при повышенном содержании кортизола ситуация не лучше — начинается быстрый набор веса даже при нормальном питании.

Зачем сдавать анализ

Анализ крови на кортизол необходим для контроля состояния надпочечников. Этот гормон играет важную роль в психологическом и физическом состоянии человека. Если его количество в организме повышается или понижается, то последствия могут быть неприятными.

Кортизол еще называют гормоном стресса. Он повышается, если организм пребывает в стрессе. Когда ситуация нормализуется, его содержание должно снизится.

Но при наличии определенных патологий этого не случается, начинается избыточная выработка гормона. Из-за этого происходит дегенерация мышц и развивается депрессия.

При наличии определенных симптомов сдают анализы на гормон.

Это необходимо при диагностике таких патологий:

• новообразований в органах эндокринной системы;
• опухолевых процессов в яичниках у женщин;
• заболеваний щитовидной железы, в особенности — гипотиреоза;
• цирроза печени;
• при нарушениях работы иммунной системы для диагностики синдрома приобретенного иммунодефицита;
• при затяжной депрессии для выявления ее причин;
• при быстром наборе веса без причины.

Такие анализы могут назначить и при некоторых видах гепатита или анорексии. В этом случае может произойти недостаточная выработка гормона.

Решение о необходимости исследования принимает эндокринолог, который и дает направление в лабораторию. Он также расскажет, где и как сдать анализ

Очень важно придерживаться рекомендаций врача. Это поможет получить точные результаты

Подготовка к процедуре не требует каких-то особых действий.

1. На гормон кортизол могут повлиять некоторые лекарственные препараты, и результаты анализа будут неверными. Поэтому обо всех принимаемых лекарствах нужно сообщать заранее, чтобы врач определил, насколько какое-либо средство влияет на результаты анализов. Специалист иногда советует за несколько дней до исследования прекратить употреблять препарат.
2. Ни в коем случае перед процедурой сдачи крови нельзя волноваться. Это приведет к выбросу кортизола и не позволит получить точную информацию о состоянии надпочечников.
3. За несколько дней до исследования нужно отказаться от физических нагрузок.
4. До забора биоматериала необходимо отказаться от курения хотя бы на один день.
5. Сдавать кровь необходимо в утренние часы, так как в это время можно получить максимально точную информацию.
6. Сдается кровь на голодный желудок. Употреблять утром пищу нельзя, можно лишь попить воды.

Только при соблюдении этих советов можно не сомневаться в достоверности полученных результатов. Исходя из состояния здоровья пациента, врач может высказать какие-то дополнительные рекомендации.

Для исследования используется венозная кровь. Обычно результаты можно получить уже через сутки после сдачи крови.

Как расшифровать данные

Получив результаты исследования, больной должен пойти к врачу. Специалист не только рассказывает, как сдать анализы на кортизол, но и расшифровывает результат.

При интерпретации полученной информации учитывают такие особенности, как:

• возраст больного;
• пол пациента.

1. В крови мужчин должно быть от 326 до 773 нмоль/л.
2. Для женщин нормальным считается результат от 312 до 607 нмоль/л.
3. Для детей, не достигших семилетнего возраста, нормы обозначены так: у девочек должно быть от 204 до 1104 нмоль/л, а у мальчиков — 248—1380 нмоль/л.

В некоторых случаях, если уровень кортизола повышен, это считается нормальным.

Такое обычно происходит во время беременности, когда показатели повышаются с каждым триместром. Поэтому один только этот анализ не позволяет точно определить, чем болен человек, соответственно — невозможно назначить ему необходимую терапию.

Но неважно, повысился или понизился показатель, причины этого явления выяснить должны. Необходимо скорректировать уровень кортизола до нормальных значений, иначе состояние человека будет только ухудшаться, а последствия могут быть очень серьезными

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

Причины, симптомы и лечение пониженного кортизола

Недостаток кортизола никогда не возникает на ровном месте – для этого существует целый ряд причин. Зачастую они являются патологическими, и связаны непосредственно с аномалиями в работе или строении надпочечников. К гипокортицизму могут привести:

• развитие болезни Аддисона;
• врожденные аномалии надпочечников (в частности, их патологическое разрастание);
• пороки гипоталамо-гипофизарной системы;
• гипотиреоз различной этиологии и степени тяжести;
• длительный прием гормональных препаратов на основе ГКС.

Низкий кортизол в крови может стать следствием переутомления и недосыпания. Но при этом пациент может сам не подозревать об отклонении, поскольку многие симптомы патологического состояния часто просто игнорируются ими. Однако чем дольше длится такая аномалия, тем более опасными будут последствия!

Клинические проявления

Пониженный кортизол проявляется следующими клиническими признаками:

• постоянной (хронической) усталостью;
• гипотонией;
• снижением или полной потерей аппетита;
• резким похудением;
• обморочными состояниями (особенно у женщин);
• тошнотой и рвотой;
• болевыми ощущениями в животе;
• мышечной болью;
• слабостью даже при легких физических нагрузках;
• снижением полового влечения;
• выпадением волос;
• склонностью к депрессии;
• угнетенностью психоэмоционального состояния.

Как видно, если кортизол понижен, это не менее опасно, чем когда он повышен. Чтобы побороть неприятную симптоматику, не следует ждать, пока она пройдет сама. Своевременное обращение за медицинской помощью – главный залог выздоровления!

Способы нормализации гормонального элемента

Как привести в норму гормон кортизол? Прежде всего, необходимо определиться с целью. То есть, понять, нужно его повысить или понизить.

Если речь идет о дефиците гормонального элемента, пациенту назначается заместительная терапия с использованием глюкокортикоидов. Дозировка и продолжительность курса лечения – сугубо индивидуальный фактор, поэтому терапевтическая схема разрабатывается лечащим врачом для каждого пациента отдельно.

Чтобы понизить показатели, применяются специальные препараты – блокаторы кортизола, или антикатаболики. Среди самых доступных и относительно безопасных препаратов врачи нередко прибегают к назначению:

• Быстрого протеина в количестве 20-30 г;
• Лейцина;
• Кленбутерола;
• Агматина;
• Анаболических стероидов.

Хорошим и высокоэффективным блокатором кортизола является аскорбиновая кислота. При ее непереносимости, либо по любым другим причинам, по которым витамин С не может быть назначен, можно прибегнуть к применению рыбьего жира или аминокислот.

Пища, обогащенная белками и углеводами в больших количествах, тоже значительно подавляет выработку кортизола. Однако без предварительной консультации врача не стоит принимать каких-либо мер. Самолечение может привести к серьезным последствиям, и об этом не стоит забывать, о каких бы отклонениях в работе организма не шла речь!

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00