Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 2

Биохимический анализ крови аст норма у мужчин

Причины повышения активности трансаминаз

Ферменты, которые содержатся внутри клеток органов, чутко реагируют на возникновение какого-либо заболевания. Показатели могут меняться как в 2-3 раза, так и в 20-30. Например:

  • При гепатите уровень трансаминаз повышается в зависимости от его разновидности: при хронической форме — незначительно, при гепатите А показатель растет в течение недели, при алкогольном и вирусном — резко увеличивается.
  • При циррозе уровень фермента может быть повышен. Боль отсутствует или наблюдается в редких случаях. Слабость и быстрая утомляемость — сопутствующие симптомы.
  • При миокардите сердечная недостаточность у мужчин выражается в виде одышки, мышечной слабости. АлАт выше нормы.
  • Инфаркт миокарда – количество АСТ превышает норму.
  • Панкреатит увеличивает показатель АлАт.
  • Заболевания, при которых необходим прием некоторых лекарственных препаратов, способствуют активности АСТ.

Другие причины, способные повлиять на уровень ферментов:

  • гемохроматоз — повышение ферритина в анализе крови (незначительное увеличение трансаминазы);
  • болезнь Вильсона – уровень меди превышает норму, АсАт и АлАт высокие.

Почему повышены

АЛТ и АСТ повышаются при разных заболеваниях. Каждый из ферментов сигнализирует об определенной группе болезней. Но бывают и ситуации, при которых в крови одновременно повышаются оба показателя.

АЛТ

Существует большое количество причин повышения АЛТ в крови. Это надо учитывать при сдаче анализов. Рекомендуется перед сдачей кровей избегать действий, которые могут привести к некорректному результату.

На АЛТ может повлиять:

  • регулярное потребление алкоголя;
  • прием медикаментов
  • поедание фастфуда и прочей «уличной» еды;
  • травмирование мышц;
  • стрессы и нервные расстройства;
  • спортивные перегрузки;
  • тяжелый физический труд;
  • хирургическое вмешательство незадолго до сдачи анализа;
  • неправильное выполнение забора крови;
  • ожирение печени;
  • раковые опухоли;
  • лучевая терапия или химиотерапия;
  • интоксикация свинцом;
  • наркотики;
  • психологический шок.

Болезни и травмы, вызывающие изолированный рост Alt:

  • миозит;
  • все патологии печени;
  • миокардит и прочие сердечные болезни;
  • травления, ожоги, травмирование мышц;
  • аутоиммунным тиреоидит;
  • острый панкреатит.

АСТ

Если фермент Ast высокий, первым делом подозревают острый гепатит либо инфаркт миокарда. В целом причины повышения этого показателя практически ничем не отличаются от причин роста Alt. Фермент, в частности, растет при болезнях сердца и печени, злоупотреблении спиртными напитками, при наркозависимости.

Повышение АСТ вызывает:

  • вирусные и аутоиммунные воспаления;
  • панкреатит;
  • отравление;
  • онкология;
  • травмы, ожоги, дистрофия;
  • холестаз;
  • стенокардия, инфаркт и другие сердечные заболевания.

У мужчин 40-60 лет АСТ часто повышается из-за кардиологических проблем. Так, например, при инфаркте Ast может возрастать до 20 раз. Часто кардиограмма не показывает, что у человека развивается инфаркт, и только анализ АСИ указывает на проблему.

Если АСТ сохраняется высоким на третий день инфаркта, врачи делают неблагоприятный прогноз. Рост фермента указывает на увеличение инфарктной зоны или на распространение инфекции по организму.

На заметку! Повышение АСТ может наблюдаться при употребление медикаментов, негативно действующих на печень – парацетамола, антибиотиков, статинов, противогрибковых препаратов, ибупрофена.

Повышены АЛТ и АСТ

Одновременное определение Alt и Ast более информативное, чем отдельные исследования ферментов. Врачи, получив оба значения, определяют коэффициент Ритиса (DRr). Его определяют, разделив АСТ на АЛТ.

Для взрослого мужчины нормой считается DRr=1,33. По значению DRr делают выводы:

  1. DRr меньше нормы. Есть вероятность заболевания печени.
  2. DRr больше нормы. Большая вероятность сердечных патологий.

Погрешность при расчете не должна превышать 0,42. По числовому значению можно DRr делают предположения:

  1. до 1 – вероятен вирусный гепатит;
  2. 1 – вероятны заболевания печени дистрофического и хронического характера;
  3. Больше 2 – высок риск инфаркта, если альбумин в норме. Если же альбумин повышен, значит, имеется алкогольное поражение печени.

Причины отклонений

У некоторых людей меняется показатель из-за того, что имеются проблемы со здоровьем. Повышенная активность АЛТ связана с тем, что происходит разрушение клеток. При этом высокий уровень часто говорит о патологиях печени.

У женщины можно заподозрить следующие печеночные заболевания:

  1. Гепатит, вызванный злоупотреблением алкоголя.
  2. Хронический и острый гепатит вирусного происхождения.
  3. Цирроз.
  4. Новообразования.
  5. Жировая дистрофия органа.
  6. Внутрипеченочный холестаз.
  7. Холангит.
  8. Токсическое воздействие на орган. Например, это могло быть отправление тетрахлоридом углерода или грибами.
  9. Аутоиммунный тиреоидит в хронической форме.

Повышение АЛТ часто появляется при наличии лишнего веса. В этом случае показатель может повыситься в 2-3 раза. Также отклонение может быть при лейкемии, инфаркте, болезнях мышц.

Встречается и такое, что у пациента ложное повышение показателей. Это бывает при тяжёлой работе физического характера, при гемолизе, при употреблении медикаментов, а также при беременности и после родов. Если показатель понижается, тогда это может говорить об инфицировании мочеполовой системы или о недостатке витамина B6.

Встречается также увеличение АСТ, причём повышение значения в 100 раз возможно при токсическом повреждении печени. К примеру, подобное бывает, если человек отравился мухоморами. Также повышение может быть при остром инфаркте, при операциях на сердце, новообразованиях, а также при травме печени.

Бывает и такое, что увеличение АСТ встречается при остром гепатите, при циррозе, холестазе и мышечной дистрофии. Нередко провоцирующим фактором выступают спиртные напитки, эмболия лёгочной артерии, а также миоглобинурия.

Ложное повышение значения случается при ожогах, липемии, тяжёлом физическом труде, а также при употреблении различных лекарств. Ложное понижение может быть при уремии, при недостатке витамина B6, а также при полиневрите.

Показатели нормализуются в том случае, если будет устранена причина их изменения. Именно поэтому пациенту можно порекомендовать пройти курс лечения и повторно сдать анализ. Если терапия была эффективной, тогда показатели должны прийти в норму. В любом случае стоит консультироваться с врачом по поводу своей ситуации, так как только в этом случае можно быть уверенным, что терапия поможет. Если показатели не нормализуется, то это может говорить о неэффективности лечения, а также о неправильно поставленном диагнозе.

Лечение гиповитаминоза В6

Если понижение количества этого витамина вызвано голоданием, то пациенту показано диетолечение. Для него составляется такой рацион, который включал бы в себя большое количество мясных и молочных продуктов. Полезно употреблять бобовые, злаки, свежие овощи и фрукты.

Если обнаружены заболевания, приводящие к понижению всасывания в кишечнике, то проводится их лечение. В тяжелых случаях показано внутримышечное введение этого витамина.

Этот вид гиповитаминоза хорошо поддается коррекции и лечению. Устранить витаминную недостаточность и понижение активности печеночных трансаминаз можно за несколько месяцев.

Эффективные медицинские препараты и народные средства

Пациентам с завышенными показателями АЛТ и АСТ не стоит впадать в паническое состояние, лучше успокоиться и следовать рекомендациям лечащего врача. Специалисты, назначают соблюдение диеты и медицинские препараты растительного происхождения, которые обладают противовоспалительным и желчегонным действием. Наиболее распространенным считается расторопша. Форма выпуска этого лекарственного средства — это таблетки, капсулы и масла. Точную дозировку и количество приемов устанавливает врач, исходя из индивидуальных показателей.

При приеме этого препарата, у пациента в первые дни могут появиться болевые ощущения в области печени, этот факт связан с желчегонным воздействием, но, если он не проходит по истечении 3 календарных дней, необходимо снова обратиться в поликлинику для пересмотра курсового лечения.

Лекарственное средство гептрал принимается пациентами 2 раза в сутки, причем оба приема должны произойти в утренние часы, между едой. Курсовым лечением считается 21 календарный день, увеличение или уменьшение срока приема регламентируется лечащим врачом на основе повторно проведенного биохимического обследования.

Пациенты не имеют желания принимать лекарственные средства, поэтому для них существует альтернативный вариант — это народная медицина.

  1. Отвар из корня лопуха. 2 столовые ложки измельченного корня следует залить 200 миллилитрами кипятка, поставить на водяную баню и выдержать при постоянном кипении 15 минут. Затем снять отвар с водяной бани, накрыть теплым полотенцем и дать настояться еще 2 часа, затем отфильтровать отвар и принимать мужчинам по 2 столовые ложки 3 раза в день.
  2. Шрот из расторопши. Для его приготовления необходимо зерна растереть в порошок, использую кофемолку. И далее принимать приготовленный порошок по следующей схеме: по 1 чайной ложке 4 раза в день, запивая обильным количеством кипяченой воды, прием проводить за пол часа до еды, ежедневно на протяжении 40 календарных дней, затем делается 2 недельный перерыв. А затем курс повторяется, лечение может продолжаться от 6 до 12 месяцев.
  3. Чай на основе расторопши. Корень одуванчика (20 г), листья перечной мяты (20 г), плоды расторопши (50 г), плоды аниса (10 г), плоды фенхеля (15 г). Из ингредиентов готовится однородная смесь, затем 2 чайные ложки смеси заливаются 200 миллилитрами кипятка, раствор накрыть крышкой и выдержать при комнатной температуре 20 минут, процедить. Пить чай необходимо 2 раза в сутки (утром и вечером) по 1 стакану. Курсовое лечение длится от 6 календарных недель до 3 месяцев.
  4. Отвар из цветков календулы. Сухие цветки (1 столовая ложка) заливаются 2 стаканами кипятка и настаиваются в течение 2 часов. Затем настой принимают 3 раза в день во время еды по 100 миллилитров. Вид отвара благоприятно влияет на печень, препятствуя жировому отложению, обладает противовоспалительным действием.

Причины отклонения от нормы фермента АЛТ

Большая концентрация АЛТ содержится в гепатоцитах – клетках печени. В других органах фермент находится примерно в таких же количествах, как и АСТ. Исключение составляет миокард, в кардиомиоцитах преобладает фермент АСТ.

Лабораторную диагностику АЛТ используют в следующих случаях:

  • раннее выявление патологии гепатобиллиарной системы (печени, желчного пузыря, желчных протоков);
  • определение стадии заболевания и тяжести течения болезни;
  • оценка прогноза для выздоровления или развития осложнений;
  • контроль эффективности проводимой терапии.

АЛТ в большом количестве выделяется в кровь при массивном разрушении гепатоцитов или других клеток организма. В острой стадии заболевания печени концентрация транисаминазы в периферической крови может превышать нормальные показатели в 10-40 раз. Хроническая форма патологии сопровождается незначительным увеличением фермента в 2-5 раз.

Заболевания, при которых нарастает концентрация АЛТ в крови:

  • генетические заболевания печени;
  • вирусный гепатит (поражение печени вирусами гепатита А, В, С, Е, Д);
  • токсический гепатит (поражение печени гепатотропными ядами и лекарственными препаратами);
  • аутоиммунный гепатит (отторжение клеток печени при нарушении работы иммунитета);
  • алкогольный гепатит (разрушение печени регулярным приемом спиртных напитков, употребление суррогатов алкоголя);
  • внутрипеченочный холестаз (застой желчи в печеночных протоках);
  • цирроз печени в начальной стадии;
  • первичные и метастатические опухоли печени;
  • острый и хронический панкреатит;
  • травмы с разрушением большого объема мышц (синдром длительного раздавливания);
  • ожоговая болезнь;
  • воспаление мышечной ткани (миозит);
  • эндокринная патология (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет);
  • заболевания миокарда (миокардит, инфаркт миокарда);
  • шоковые состояния.

АЛТ может незначительно повышаться при интенсивной физической нагрузке, после стрессовой ситуации или в случае хронического переутомления. Высокие показатели аминотрасферазы выявляют при регулярном употреблении фаст-фуда.

У женщин АЛТ может превышать норму на поздних сроках беременности при возникновении гестоза (другими словами, поздний токсикоз). Заболевание сопровождается повышением артериального давления, тошнотой, ухудшением остроты зрения, появлением белка в моче. Гестоз возникает при нарушении работы почек вследствие большой нагрузки на мочевыделительную систему во время вынашивания плода.

Некоторые лекарственные препараты при курсовом приеме вызывают увеличение содержания АЛТ в крови. Перед сдачей биохимического анализа необходимо обсудить с лечащим врачом возможность временного прекращения терапии.

1. Антибиотики широко спектра действия.

2. Химиопрепараты.

3. Цитостатики.

4. Седативные.

5. Иммунокорректоры.

6. Противозачаточные лекарственные средства.

Любой лекарственный препарат при неправильном назначении может вызвать нарушение работы печени и разрушение гепатоцитов.

Заболевания, при которых снижается АЛТ в крови:

  • патология кишечника;
  • лекарственные дисбактериозы (прием антибиотиков);
  • нерациональное питание;
  • истощение организма;
  • цирроз печени.

Разрушение печени и выделение аминотрасаминаз в кровь у женщин происходит при алкогольной зависимости гораздо быстрее, чем у мужчин.

Что такое анализ на АЛТ?

Анализ на АЛТ выполняется, чтобы выявить структуру и активность фермента, отвечающего за проведение процессов белкового и углеводного обмена, которые так важны для жизнедеятельности любого человека. Биохимия крови дает возможность определить множество болезней, тем более таких внутренних органов, как почки, поджелудочная железа, печень, мышечная система, сердце. Если происходит разрушение тканей этих внутренних органов, то активность АЛТ увеличивается, в крови повышается количество единиц.

Сбор крови для выполнения анализа производится из вены, до чего на протяжении 8 часов запрещено пить воду, принимать пищу, абсолютно исключаются спиртные напитки. Зачастую врачи назначают это исследование, если есть подозрения на инфаркт миокарда, цирроз печени, гепатит. После расшифровки требуется выполнение дополнительных обследований, зачастую назначаются уточняющие исследования, позволяющие врачу более точно понять клиническую картину состояния организма человека.

Как сдавать анализ на АЛТ?

Выполнение анализа на АЛТ выполняется лишь опытным специалистом, он должен учитывать некоторые факторы, которые оказывают влияние на результат. Но точное определение диагноза может быть установлено лишь после того, когда будет произведен ряд обследований у других врачей, если существуют подозрения на болезни сердца, почек и т.д. Перед проведением анализа нужно избегать приема лекарственных средств, физических нагрузок, недопустимо употребление спиртного. Если данные факторы имели место быть, то погрешность анализа будет очень значительной.

При этом норма для мужчин не должна быть более 42 ед/л, однако для детей норма гораздо выше – не более 51 ед/л, для женщин норма приблизительно составляет до 30 ед/л.

Расшифровка анализа на АЛТ

АЛТ или аланинаминотрансфераза – это фермент группы трансаминаз. Эти ферменты создают качественную циркуляцию аминокислот в биологических тканях. АЛТ занимается доставкой в клетки такой аминокислоты, как аланин, причем коферментом является витамин В6. Данный фермент синтезируется лишь в клетках печени, но также его можно обнаружить в тканях почек, сердца, мышцах, поджелудочной железы.

Как правило, мужчина имеет норму данного фермента не более 41 ед/л, но вот для женщин норма ниже – всего лишь до 31 ед/л. Во время выполнения расшифровки нужно учесть, что на эти показатели оказывают влияние множество медицинских препаратов, к примеру, антибиотики, а также наркотические средства, которые назначаются в качестве обезболивающих, лекарственные противовоспалительные препараты, большая часть противоопухолевых средств, нестероидные препараты. Затем, когда кровь взята на анализ, врач обязан произвести расшифровку с учетом полученных сведений.

Среди главных причин, почему норма увеличена, отмечается:

  • Разные заболевания печени, как правило, это гепатиты, цирроз, гепатоз, опухолевые образования. Происходит замена здоровых тканей печени жировыми. При сложной стадии заболевания печени увеличивается и уровень активности АЛТ.
  • Нарушения могут вызываться нехваткой витамина В6, если микроэлементы в кровь в полном составе не поступают.
  • Инфаркт миокарда – омертвление некоторых участков мышцы сердца. Из-за чего в кровь выделяется повышенный объем фермента, его активность повышается.
  • Из причин нужно также отметить острый панкреатит, ожоговую болезнь, шоковое состояние, гипоксию, то есть кислородное голодание клеток мозга.
  • Высокий уровень наблюдается, если есть болезни сердца, к примеру, сердечная недостаточность, миокардиодистрофия. Из-за нарушений в тканях сердечной мышцы происходит активация уровня АЛТ.

Биохимическое исследование крови: методы и расшифровка

Перед тем как сдавать анализ крови на эти показатели, необходимо в течение нескольких суток придерживаться некоторых правил. Во-первых, следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок, во-вторых, отказаться от приема соленых, жирных, жареных и копченых блюд, а также алкоголя и энергетиков.

По поводу приема каких-либо лекарств необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. К примеру, такие препараты, как Парацетамол, противозачаточные таблетки и Аспирин, могут значительно повлиять на результаты. В назначенный день перед сдачей крови запрещается принимать пищу. Кофе и чай также под запретом, однако разрешается выпить немного воды. Анализ крови берется из вены.

В биохимической практике существует множество способов выявления веществ, которые необходимо исследовать. Для того чтобы узнать концентрацию АЛТ и АСТ в сыворотке крови, используется метод определения оптической плотности субстратов и продуктов реакций, катализируемых этими ферментами.

Для выявления содержания билирубина в крови используют так называемую реакцию Ван ден Берга. Именно по результатам этого исследования свободный и связанный билирубин получили свое второе название. В водной среде с реактивом (диазореактивом Эрлиха) взаимодействует лишь конъюгированный пигмент, почему он и был назван прямым. Непрямой билирубин начинает связываться с реактивом только после осаждения белков, обычно это происходит под действием спирта. Затем подсчитывают содержание общего пигмента, и, вычитая из данного количества уже известное содержание связанного билирубина, определяют количество свободного. Этот метод не совсем точен, но ввиду своей доступности является одним из самых распространенных.

В норме показатели АЛТ и АСТ в крови могут незначительно разниться в зависимости от реактивов лаборатории, однако существуют стандартные диапазоны. На содержание ферментов влияет пол и возраст. Так, для мужчин являются нормальными показатели 10–40 ед. /л (в некоторых источниках — до 50), в то время как для женщин эти величины остаются в пределах 12–32 ед. /л. У детей же нормальными показателями являются: для АСТ — до 60 ед. /л, для АЛТ — до 40 ед. /л.

Уровень билирубина в крови измеряется в ммолях/л. У здорового человека общее содержание его находится в пределах 5,1–17 ммолей/л. Непрямой билирубин, который циркулирует в комплексе с альбуминами, составляет 75 % от общего — 3,4–12 ммолей/л, прямой же, обезвреженный — остальные 1,7–5,1 ммоля/л.

Повышение общего содержания этого пигмента за счет свободного или связанного может служить основанием для глубокой проверки состояния печени. В более редких случаях его повышение может происходить ввиду следующих причин:

  • некоторые наследственные патологии;
  • проблемы с поджелудочной железой;
  • переливание несовместимой крови;
  • введение определенных препаратов.

Но чаще это прямой указатель на цирроз или другие проблемы с печенью.

Результаты анализов на АЛТ, АСТ и билирубин являются надежным способом диагностики цирроза. В комплексе с ультразвуковым исследованием, лапароскопической диагностикой и взятием биопсии определение печеночных проб позволяет врачу определить стадию заболевания и назначить лечение. Грамотная терапия необходима для предотвращения опасных последствий.

Также вместе с исследованием указанных показателей следует сдать анализ на определение уровня гамма-глутамилтранспептидазы, альбуминов и фибрина — они могут дать дополнительную информацию о состоянии больного.

Для диагностики заболевания иногда не требуется проводить полное обследование пациента, так как бывает достаточно сдать один или несколько анализов. Среди них часто бывает необходимо сделать биохимический анализ крови с определением печеночных ферментов цитолиза (некроза клеток печени) – АСТ и других показателей функции печени. Расшифровка биохимического анализа крови АСТ позволяет выявить наличие ряда тяжелых заболеваний.

Патологические состояния, при которых АЛТ повышен

Значимое повышение АЛТ всегда связано с распадом клеток в организме. Предположение о локализации процесса и его размерах сможет сделать врач-диагност. Точность предположения зависит от опыта врача. В любом случае анализ АЛТ является стартом для череды последующих исследований для выставления уточненного диагноза.

При сомнениях в диагнозе стоит воспользоваться “вторым мнением”.

  О втором мнении мы не задумываемся в очевидных ситуациях. Но, например, второе мнение в онкологии имеет иногда решающее значение. И дело тут не в квалификации патологоанатома, проводившего исследование ткани.

Возможны различные наложенные риски искажения диагноза. Не нужно ничего объяснять. Просто в ситуации сомнения сделать параллельное исследование в другом лечебном учреждении.

Повышение АЛТ может быть вызвано следующими патологиями.

Гепатит

В случае гепатита А анализ АЛТ может заранее выявить наличие инфекции. Уже за неделю до желтушных проявлений на коже отмечается увеличение количества фермента в крови.

Значительное и резкое повышение уровня АЛТ характерно для вирусной и алкогольной форм гепатита.

Цирроз

Заболевание опасно отсутствием симптоматики длительное время. На возможные проблемы может указывать быстрая утомляемость и чувство усталости.

Увеличение фермента в крови относительно нормы в 5 раз с большой вероятностью укажет на цирроз. Дополнительными исследованиями диагноз устанавливается окончательно.

Рак печени

Часто гепатит провоцирует развитие злокачественной опухоли в печени. Анализ АЛТ в данном случае помогает как при диагностике, так и при принятии решения о хирургическом вмешательстве.

Значительное превышение нормы аланинаминотрансферазы увеличивает риск возникновения осложнений после хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство может быть отменено.

Панкреатит

Обострение заболевания поджелудочной железы (панкреатита) также сопровождается повышением уровня АЛТ. Сама железа крайне важна для организма, по этой причине это единственный орган, снабжаемый кровью по двум независимым венам.

В поджелудочной находится источник диабета, которым страдает огромное количество людей. Поэтому возникновение панкреатита влечет пожизненную необходимость регулярно сдавать анализ АЛТ. Это поможет избегать обострений, а также контролировать ход лечения.

Миокардит

Поражение сердечной мышцы (миокард) чаще носит воспалительный характер. К основным симптомам заболевания относятся:

  • одышка,
  • быстрая утомляемость без видимых причин,
  • повышение АЛТ.

Для более тщательной диагностики миокардита еще принято определять уровень АСТ с последующим расчетом коэффициента Ритиса.

Инфаркт миокарда

Причина инфаркта кроется в нарушении кровотока к участку сердечной мышцы. Отсутствие питания приводит к некрозу тканей (умирают клетки). Вместе с остатками умерших клеток в кровь попадает фермент АЛТ.

Хотя повышение АЛТ не такое значительное, как АСТ, все же его численное значение уровня можно использовать для фиксации приступа.

Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

Частые симптомы патологии печени:

  • Утрата аппетита;
  • Случаи рвоты;
  • Присутствие чувства тошноты;
  • Болевой синдром в животе;
  • Светлая окраска каловых масс;
  • Тёмная окраска мочи;
  • Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
  • Наличие зуда;
  • Общая слабость;
  • Повышенная утомляемость.

Факторы риска поражения печени:

  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Гепатит или перенесённая желтуха;
  • Наличие патологии печени у близких родственников;
  • Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение.

Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

Особенности диагностики

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубин­амино­трансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

  1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
  2. Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
  3. Не курить за полчаса до процедуры;
  4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
  5. Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физио­терапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
  6. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации