Насколько часто можно делать флюорографию

Зачем делать флюорографию

Флюорограмма может быть нормальной — у здорового человека, который раньше не болел никакими заболеваниями легких. Норма флюорографии — это прозрачные легочные поля без каких-либо затемнений.

Бывает флюорограмма патологическая — когда обнаруживаются изменения, свидетельствующие о перенесенной или имеющейся болезни: • различные доброкачественные и злокачественные опухоли; • очаг воспаления; • фиброзное образование; • туберкулез легких; • инородные тела; • некроз тканей внутренних органов; • абсцессы.

Конечно, флюорография легких не даст точнейшую информацию о патологии, но она позволяет своевременно диагностировать изменения в легочных тканях, появление жидкости и клеток новообразований. До сих пор процедура является самой востребованной в профилактической диагностике легких.

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Показания и противопоказания к исследованию

Как уже отмечалось, ежегодно проходить флюорографию легких должен каждый взрослый человек.

В некоторых учреждениях для персонала обязательно флюорографическое исследование грудной клетки и того чаще – каждое полугодие.

Показания к процедуре

Так, дважды в год должны получать свою порцию ионизирующего излучения (а именно этот вид лучей используется для исследования) следующие граждане:

• сотрудники родильных домов, так как они работают с наиболее уязвимой категорией населения – беременными женщинами и новорожденными детьми;
• сотрудники тубдиспансеров – так как они имеют очень большой риск инфицирования палочкой Коха;
• рабочие предприятий по производству асбеста и резины, стали – у сотрудников вредного производства возрастает риск появления онкологии;
• рабочие горнодобывающей промышленности – горнорабочие чаще других профессий страдают смертельно опасными болезнями легких;
• родственники и другие люди из близкого окружения больных туберкулезом, так как у них велика вероятность инфицирования.

Также сделать флюорографию раньше положенного срока (если год еще не прошел) можно по собственному желанию.

https://youtube.com/watch?v=qfmxm7k5suM

Так, если более двух недель вы не можете избавиться от навязчивого кашля и субфебрильной температуры, постоянно устаете – велика вероятность заражения туберкулезом либо перехода обыкновенного ОРЗ в воспаление легких.

Оба этих заболевания удастся диагностировать при помощи флюорографии. Данная процедура также поможет пронаблюдать увеличение лимфоузлов, проблемы с позвоночником и пищеводом.

Противопоказания к процедуре

Что касается противопоказаний, то, как и у любого другого вида аппаратного исследования, у флюорографии они также имеются.

К важнейшим противопоказаниям относятся:

• Беременность. Делать флюорографию и любые другие аппаратные исследования, в ходе которых используется ионизирующее излучение, беременным нельзя, так как облучение будущей мамы (вне зависимости от срока беременности) может спровоцировать серьезные пороки развития у плода;
• Лактация. Сам по себе период кормления грудью противопоказанием к проведению флюорографии не является, однако кормить ребенка грудью сразу после облучения не рекомендуется – мамам следует дважды тщательно сцедить молоко (пропустить два кормления), и лишь затем давать его детям;
• Детский возраст. По закону детям до 14 лет флюорография проводиться не должна. Объясняется это тем, что обмен веществ у ребенка гораздо быстрее, чем у взрослого, а значит, от облучения малыш получит гораздо больший вред;
• Общее тяжелое состояние больного. Если человек страдает заболеваниями в запущенной стадии (бронхиальной астмой, диабетом), если у него диагностировано онкологическое заболевание, то делать флюорографию, чтобы не усугублять ситуацию, ему не следует. В этом случае доктор может порекомендовать больному более щадящие методы исследования, например, МРТ грудной клетки или УЗИ.

Многие также задаются вопросом, сколько времени флюорография является действительной.

По закону, флюорографический снимок является действительным (то есть отметка в медицинской книжке не просрочена) 365 календарных дней, то есть ровно год.

Наряду с этим, в случае наличия показаний к досрочному исследованию (к примеру, заболел туберкулезом кто-то из близких друзей или семьи) лучше проверить состояние своих легких раньше.

Ощутимого вреда это организму не принесет, а вот успокоить нервы, а, возможно, и спасти жизнь, начав лечение на ранних стадиях развития недуга, поможет.

«Считаю себя счастливчиком»

В тех случаях, которые мы привели в пример, к счастью, обошлось — была ли у заболевших какая-то другая инфекция или же их организм смог победить коронавирус, точно мы уже не узнаем. А вот Андрею Прокопьеву повезло меньше. Мужчину госпитализировали в Республиканскую клиническую инфекционную больницу после того, как на компьютерной томографии у него выявилась двусторонняя вирусная пневмония с 25% поражения легких.

Считаю себя счастливчиком. Меня взяли. В двадцатых числах августа в больницу поступило 103 пациента с двусторонней вирусной пневмонией. Когда скорая привезла сто четвертого, его отправили домой. В госпитализации было отказано и следующим 18 пациентам. Нет мест…
Андрей Прокопьев

Госпитализировали мужчину лишь через 15 дней, после того как Андрей почувствовал тревожные симптомы.

— В поликлинику я обратился на следующий день после того, как заболел (температура до 38,5, сильные головные и мышечные боли, редкий сухой кашель), — рассказывает Андрей. Неделя лечения и корректировка терапии (смена антибиотика) не дали эффекта. Температура держалась. На четвертый день болезни я перестал чувствовать запахи. Было ясно, что это не простуда, и пора действовать.

Однако, как мужчина ни настаивал, терапевт отказался давать направление на тестирование. Андрей хотел сделать анализ в платной клинике, но столкнулся с тем, что больных с выраженными симптомами ОРВИ там просто не принимают.

В результате вы не получаете своевременного лечения, — возмущается Андрей. — А COVID незаметно пожирает ваши легкие. Дальше — больше. КТ легких не по направлению лечащего врача, а по собственной инициативе тоже можно сделать только платно и только при отсутствии у вас температуры и других симптомов ОРВИ. Фактически, если вы уже заболели, вам это сделать нереально. Вам вежливо говорят в регистратуре: «Избавляйтесь от симптомов ОРВИ и приходите». В результате пациент теряет драгоценное время.
Андрей Прокопьев

Направление на КТ легких ижевчанин все-таки получил, но с третьей попытки и у третьего врача, причем в государственной клинике, но платно. Частные клиники не принимают пациентов с симптомами ОРВИ также и на диагностику.

— Интуиция не подвела: КТ подтвердила заболевание. Если бы я сделал КТ раньше, если бы меня вовремя начали лечить, у меня был бы шанс избежать пневмонии. Меня этого шанса лишили! — сокрушается Андрей.

Кстати, как нам рассказали в Минздраве Удмуртии, медучреждения не фиксируют, как часто коронавирус обнаруживается на стадии развившейся пневмонии. Однако этой статистикой занимается ИГМА в рамках фундаментальных исследований.

Как пройти флюорографию без направления правильно

Чтобы не терять время на повторное посещение медучреждения, нужно выполнить несколько простых правил, которые позволят получить бесплатную услугу без направления или не платить за нее 2 раза. В эти правила входят и подготовка к процедуре, и наличие нужных документов.

Требуется ли предварительная подготовка?

Перед ФЛГ-обследованием не нужно соблюдать никаких диет, принимать специальные препараты или проведите подготовительные процедуры. При выборе исследования в поликлинике по месту жительства нужно знать, какие документы нужны для прохождения флюорографии:

• паспорт с пропиской;
• полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

При наличии этих документов можно подойти прямо к кабинету и получить услугу. Чаще всего она проводится даже без предварительной записи.

Перед флюорографией не следует надевать одежду с крупными металлическими пуговицами, молниями, заклепками и другими плотными деталями, иначе врач попросит раздеться. Украшения на шее или брошка тоже помешают исследованию. Если пациент хочет пройти процедуру, не раздеваясь, то следует прийти в тонкой водолазке или футболке. Женщине придется расстегнуть бюстгальтер.

Что нужно делать в кабинете флюорографии?

При необходимости специалист попросит снять верхнюю одежду и украшения, которые могут исказить снимок. Когда пациент подготовится, ему предложат подойти к экрану прибора и принять специальную позу: немного отвести плечи вперед.

Требование вдохнуть и не дышать является обязательным. Неподвижность органа позволит получить отчетливый снимок с первой попытки. Задержать дыхание придется всего на несколько секунд. После этого врач скажет, когда можно прийти за результатом.

Можно ли сдавать флюрограф в один день с другими процедурами?

При прохождении медосмотра приходится экономить время и проходить сразу несколько процедур. Если было пройдено ФЛГ-исследование, то не рекомендуется только проведение рентгенодиагностики или КТ. Эти виды исследований связаны с воздействием на организм жесткого излучения, и суммарная доза может быть достаточно высокой.

После флюорографа можно сдавать любые анализы и посещать кабинеты любых специалистов. Исследование никак не влияет на состояние крови или мочи пациента, на его зрение, нервную систему или деятельность сердца.

Сделать флюорографию можно в районной поликлинике или платном диагностическом центре. Эта процедура позволяет выявить заболевания нижних дыхательных путей на начальной стадии. Метод диагностики основывается на применении рентгеновских лучей, проводят обследование по показаниям врача, когда есть подозрение на туберкулёз или инфекционные патологии. Используется флюорография и в качестве профилактического мероприятия. Процедуру рекомендуется проходить раз в год взрослым и детям старше 15 лет
.

Показания к назначению

Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Флюорография предназначена для раннего диагностирования различных недугов дыхательной системы

С целью профилактики каждый человек может пройти обследование, но есть ряд случаев, когда оно обязательно.

Врачи назначают его пациентам, имеющим следующие заболевания:

• любая форма туберкулеза;
• бронхогенная карцинома;
• сахарный диабет;
• язва желудка;
• различные заболевания мочеполовой системы;
• перенесенные ранее патологии дыхательных путей;
• ВИЧ;
• наличие хронических заболеваний;
• носительство палочки Коха.

Помимо этого, прохождение флюорографии является обязательным условием перед предстоящей лучевой цитостатической терапией, а также при появлении таких симптомов, как одышка и сильный кашель, не проходящие на протяжении длительного периода времени.

Можно ли пройти флюорографию без направления? Да, но здесь есть один немаловажный нюанс. Согласно Министерству Здравоохранения РФ, люди, работающие с бездомными или на вредных для здоровья производствах, а также воспитатели детских садов и преподаватели в школах и университетах должны ежегодно проходить обследование. Это же касается и самих учащихся. В данном случае не нужно предварительно записываться на прием к доктору для получения направления. По истечении положенного срока можно сразу прийти в рентгеновский кабинет со своей медицинской картой и пройти обследование. Более подробно об этом мы поговорим далее.

Для чего нужна флюорография?

Для чего проводится рентгенологическое исследование легких, что оно показывает? Флюорография является наиболее доступным в финансовом плане и достаточно информативным методом исследования грудной клетки.

Она помогает выявить такие смертельно опасные для человека заболевания, как рак и туберкулез легких, злокачественные новообразования и метастазы в других органах, воспаление легких.

Каким образом медики устанавливают наличие у пациента вышеперечисленных заболеваний? Благодаря анализу флюорографического снимка легких и других органов грудной клетки.

Если на снимке никаких пятен и затемнений нет, то человеку пишут, что он здоров, и с вожделенной отметкой в медицинской книжке отправляют восвояси.

Если же рентгенолог обнаруживает затемнения на снимке, то пациента направляют к его терапевту.

Последний, в свою очередь, назначает целый ряд исследований: и лабораторных (прежде всего, анализ крови), и аппаратных (МРТ либо КТ), которые дадут более конкретную информацию о состоянии здоровья пациента.

Многие ошибочно думают, что флюорография и рентген – это синонимы. Однако это не так.

Действительно, в основе обоих методов лежит один и тот же принцип: воздействие на организм человека посредством ионизирующего излучения.

Но, во-первых, отличаются дозы излучения: в ходе рентгена они значительно выше, чем в ходе флюорографии.

И, во-вторых, отличается информативность исследований: рентгеновский снимок гораздо четче отображает все структуры грудной клетки, чем флюорографический. Также флюорография – более дешевый метод обследования.

Итак, сколько же раз в год нужно делать флюорографию? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

По закону, проходить рентгенологическое исследование легких взрослый работающий человек должен каждый год.

Однако даже если речь идет о неофициальном трудоустройстве, и человек не жалуется на здоровье, проходить флюорографию, пусть не каждый год, но хотя бы раз в два года, нужно в профилактических целях. От этого может зависеть ваше здоровье, возможно, что даже жизнь.

Дело в том, что, несмотря на шумиху о вреде флюорографии и рентгена, в последние годы раздутую прессой, какого-либо ощутимого вреда для организма рентгенография не несет, а вот и факты, это подтверждающие.

Сколько миллизиверт радиоактивных лучей может воздействовать на человека без вреда для его организма? 200 миллизиверт! Каков радиоактивный фон в больших городах? 0,002 миллизиверт!

Во время обследования грудной клетки человек получает совсем крошечную порцию излучения – количество, близкое к естественному фону.

И каким-то образом ухудшить здоровье или, как ошибочно думают некоторые, вызвать рак флюорография не может.