Андрей Смирнов
Время чтения: ~4 мин.
Просмотров: 1

Главный женский анализ

8 Посев мазка

Бактериологический посев мазка – это лабораторный анализ, при котором содержимое вагины размещают в максимально питательную среду и обеспечивают самые приемлемые условия для жизнедеятельности обнаруженных бактерий.

Данное исследование:

  • выявляет возбудителя заболеваний репродуктивных органов;
  • показывает степени обсемененности – число бактерий во влагалище;
  • дает возможность контроля состояния флоры после проведения лечения препаратами группы антибиотиков, цитостатическими медикаментами (рекомендуется проведение анализа через 10 дней после прекращения приема препарата).

В каком случае в гинекологии назначается бакпосев мазка:

  • абсолютно всем женщинам во время беременности сразу после того, как пациентка становится на учет;
  • при патологических процессах в репродуктивных органах;
  • в случае если в мазке были выявлены Гр (+) диплококки – для того, что подтвердить гонорею;
  • при воспалении вульвы (вульвите) — в остром течении или в хронической форме.

Алгоритм проведения микробиологического анализа

Материал выделений женщины, полученный из влагалища, определяют в питательную среду – это могут быть специальные растворы или массы желатинообразной структуры, в которых находятся питательные вещества для бацилл. Лабораторные сосуды на 3-5 дней размещают в термостат, в котором круглосуточно поддерживается определенный температурный режим — около +37 градусов. Эта температура является оптимальной для роста организмов.

По завершении процесса культивации специалист анализирует полученные результаты. Каждый микроорганизм в процессе своей жизнедеятельности растет, делится и образует колонию. По внешним признакам колоний лаборант устанавливает вид источника заболевания, а по их числу получает информацию о наличии данных бактерий. После этого концентрацию сравнивают с показателями, характерными для нормы.

Опасными считаются микроорганизмы, сосредоточение которых выше 103 КОЭ/мл. При выявлении такого числа бактерий результат анализа является положительным.

Информация, которая указывается в заключении бактериоскопии:

1. Вид бактерии, который доминирует в материале.

2. Болезнетворность микроорганизма – то есть его способность провоцировать болезнь:

  • патогенный – наличие в материале вызвано исключительно заболеванием;
  • условно-патогенный – культура, которая вызывает недуг при снижении иммунитета или в случае, когда ее концентрация во флоре увеличена.

3. Плотность бактерий во влагалище. Указывается в числовом выражении и в виде следующих характеристик: «скудная», «умеренный рост», «обильный рост».

В заключении лаборатории число и рост микроорганизмов характеризуется различными степенями:

Степень Наличие организмов и особенности роста
Питательная среда — жидкая Питательная среда — плотная

I

Скудное

Рост бактерий отсутствует

II

Умеренное

Менее 10 колоний бактерий

III

Обильное

От 10 до 100 колоний

IV

Массивное

Более 100 колоний

I степень – нормальные показатели, пациентка абсолютно здорова. II степень указывает на изменение флоры влагалища и практически схожа с картиной при I степени. III-IV свидетельствуют о течении заболевания, которое вызвано данным видом условно-патогенных микроорганизмов. Такие состояния требуется лечить.

Показания к забору материала

Показаниями для взятия соскоба и урогенитального мазка из уретры у мужчин являются:

  1. 1Болезненное мочеиспускание.
  2. 2Учащение мочеиспускания.
  3. 3Наличие слизистых, слизисто-гнойных или творожистых выделений (слизь, гной, серозный выпот).
  4. 4Покраснение, отек тканей вокруг уретры и другие симптомы уретрита.
  5. 5Сыпь на головке и крайней плоти полового члена.
  6. 6Отек, покраснение и другие признаки воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланит, баланопостит, постит).
  7. 7Отек и другие признаки воспаления яичек и их придатков, семенных пузырьков.
  8. 8Увеличение паховых лимфоузлов.
  9. 9Отсутствие симптомов у мужчины, но наличие вышеперечисленных симптомов ЗППП у полового партнера. Нередко у мужчин ИППП протекают бессимптомно, в то время как женщина имеет ярко-выраженную симптоматику.
  10. 10Ежегодный скрининг и диспансеризация половых инфекций рекомендуются каждому молодому мужчине, имеющему более 1 партнера/год, даже при использовании презервативов.
  11. 11Бесплодие в паре, прерывание беременности на любых сроках у женщины в паре.
  12. 12Подготовка женщины к предстоящей беременности также может быть показанием для диагностики ЗППП у будущего отца.

Нередко у мужчин половые инфекции протекают бессимптомно, но приводят к развитию заболевания у женщины.

Пациенту необходимо понимать, что на точность результата влияет множество условий: правильная подготовка больного к исследованию, техника забора материала и приготовления мазка, сроки и условия транспортировки материала в лабораторию.

Как берут мазок у женщин?

При мазке на флору после визуальной оценки стенок влагалища врач специальным стерильным шпателем осуществляет забор материала из трех участков — влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Взятый шпателем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу.

При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физраствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации