Вульвит: течение, лечение, опасность

Диагностика

При подозрении на вульвовагинит, диагностику начинают со сбора анамнеза и осмотра женщины на гинекологическом кресле. По характеру выделений и образованию гнойного налета врач может предположить возбудителя инфекции

Обращают внимание на гиперемию, местный отек слизистой оболочки, образование небольших язвочек. Во время осмотра доктор берет мазок выделений из влагалища

Бактериологический анализ выявляет молочницу или другую патогенную микрофлору, чувствительность к лечению вульвовагинита антибиотиками.

Для лечения вульвовагинита женщине, ведущую половую жизнь, необходимо проводят анализы крови и слизи из влагалища на венерический заболевания. Это необходимо, так как у пациенток 20 – 40 лет именно это становится частой причиной воспаления. Девочкам рекомендуют сдать кал на определение глистной инвазии. Попадание продуктов жизнедеятельности паразитов во влагалище также способствуют развитию симптомов вульвовагинита.

Профилактика

Сократить риск развития воспалительного процесса можно путем соблюдения таких несложных правил как:

• использование контрацептивов, которые подбираются совместно с лечащим врачом;
• прохождение регулярного осмотра у гинеколога;
• исключение случайных половых связей;
• соблюдение интимной гигиены;
• своевременное и правильное лечение инфекционных поражений;
• ношение белья подходящего размера, выбор натуральных гипоаллергенных тканей;
• ограничение использования гигиенических средств с сильными ароматическими отдушками и искусственными красителями;
• отказ от частого спринцевания с целью сохранения естественной микрофлоры влагалища;
• применение антибиотиков только по рекомендации врача, прием пробиотиков.

Вульвовагинит не является серьезнейшим заболеванием, но причиняет сильный дискомфорт. При своевременном диагностировании и правильном лечении оно проходит быстро. При проявлении первых симптомов женщине или девочке рекомендуют показаться врачу. Проводить самостоятельную терапию в домашних условиях тоже не стоит для предотвращения осложнений.

Что это такое – вульвовагинит?

Что называют вульвовагинитом? Что это такое? Это воспаление половых губ и слизистой влагалища. Данное заболевание является чисто женским. Часто микроорганизмы поражают половую систему маленьких девочек и женщин пожилого возраста, поскольку их микрофлора не настолько защищена, как у женщин детородного возраста, а также кожа является тонкой, что позволяет быстрее бактериям и грибкам проникать внутрь. Однако как вторичная болезнь вульвовагинит развивается у женщин, нежели у маленьких девочек.

По форме течения различают:

1. Острый вульвовагинит;
2. Подострый;
3. Хронический вульвовагинит.
4. Рецидивирующий;
5. Персистирующий.

Классификация и виды данного заболевания являются очень разнообразными:

• Бактериальный – когда во влагалище через половой акт попадают патогенные бактерии, от которых система не может себя очистить;
• Ирритативный – механическое повреждение половых органов женщины;
• Гельминтозный – поражение острицами;
• Аллергический – возникновение аллергических реакций в области гениталий;
• Специфический – поражение различными инфекциями;
• Диабетический – трудно поддается лечению;
• Иммунодефицитный – как результат ослабленного иммунитета;
• Кандидозный – поражение грибком кандида;
• Атрофический;
• Вульварные дерматозы – псориаз, экзема, себорея;
• Аэробный – результат кокковой микрофлоры;
• Десквамативный воспалительный – деятельность плоского эпителия;
• Цитолитический – результат избытка лактобацилл и плоского эпителия.

Виды по возбудителям:

• Гонорейный;
• Трихомониазный;
• Кандидозный;
• Сифилисный;
• Герпесный;
• Туберкулезный;
• Папилломавирусный;
• Аллергический (аутоиммунный);
• Диабетический;
• Грибковый (микотический);
• Вирусный;
• Паразитарный.

По возрастным группам делится на:

1. У девочек;
2. У женщин детородного возраста;
3. У представительниц постменструального периода.

Причины воспаления половых губ и слизистой влагалища

Причины воспаления половых губ и слизистой влагалища настолько разнообразны, как и сама болезнь:

• При бактериальном вульвовагините в половую систему женщины попадают патогенные микроорганизмы; стафилококки, кишечные палочки, стрептококки. На фоне нарушения иммунитета начинают активизироваться даже те бактерии, которые не наносят вреда организму. В совокупности с несоблюдением гигиены, а также другими воспалительными заболеваниями приводит к болезни;
• При ирритативном вульвовагините наблюдается частая мастурбация, частые половые контакты, попадание инородных тел, несоблюдение гигиены, ношение неудобного и неподобранного нижнего белья;
• При гельминтозном вульвовагините черви проникают из прямой кишки во влагалище, где откладывают яйца;
• Иммунодефицитный вульвовагинит наблюдается при значительном снижении иммунной системы в результате неполноценного питания, венерических заболеваний, частых хронических болезней и переутомления эмоционального и психического характера;
• При кандидозном вульвовагините причиной становится грибок кандида, который может передаваться при половом контакте;
• Антибактериальные средства в большом количестве также становятся факторами, нарушающими микрофлору влагалища;
• При аллергическом вульвовагините наблюдается аллергическая реакция на различные крема, средства гигиены, мыла, лекарственные препараты, а также интимные средства и на грибок кандида;
• При специфическом вульвовагините наблюдается поражение половых органов женщины различными бактериями и инфекциями: туберкулезом, сифилисом, трихомониазом, дифтерией, гонореей, кандидозом, вирусами (герпес, грипп, парагрипп и т. д.);
• При диабетическом вульвовагините наблюдается нарушение кровообращения в женских половых органах.

Способствующими факторами данного заболевания являются:

1. Отсутствие гигиены, редкая смена нижнего белья, частая смена партнеров, беспорядочные связи, пользование грязными полотенцами, туалетом, мылом и т. д.;
2. Опрелости;
3. Травмы, раны, ссадины, царапины, а также любые средства, которые раздражают кожу интимной зоны;
4. Опущение или выпадание матки;
5. Кожные заболевания;
6. Заболевания прямой кишки;
7. Гнойные воспаления в области промежности или в близлежащих органах;
8. Беременность;
9. Чрезмерное потребление лекарственных средств, гормонов;
10. Лучевая терапия;
11. Дисфункция яичников;
12. Любые причины, которые снижают иммунитет организма.

Часто вульвовагинит провоцируется многочисленными факторами, что делает его комплексным заболеванием. Поражать его могут несколько инфекций на фоне ослабленного иммунитета, либо болезни других систем проникают в половую вместе с гормональными нарушениями. Другими словами, нет единой причины, которая бы вызвала болезнь. Одно всегда сопровождается другим.

перейти наверх

Разновидности вульвита

Учитывая характер инфекционного агента, воспаление вульвы может быть специфическим и неспецифическим. Неспецифический вульвит вызывается вирусами, простейшими, дрожжевыми грибками, стафилококками, кишечной палочкой и стрептококками. Обычно эта форма диагностируется у девочек и пожилых пациенток, что обусловлено физиологическими особенностями организма на данном жизненном этапе.

Развитие специфического вульвита происходит под воздействием патогенной активности трихомонад, хламидий, микобактерий туберкулеза и гонококков.

По происхождению болезнь классифицируют следующим образом:

• Первичный вульвит. Возникновению данной формы способствуют эндокринные расстройства, недостаточная гигиена, цистит, гельминтоз, травматические повреждения гениталий при термических, химических ожогах и вследствие механического влияния. Также причиной первичного вульвита может стать бесконтрольный или неправильный прием антибактериальных препаратов. Первичный вульвит чаще наблюдается у девочек, поскольку слизистые и кожный покров вульвы у них достаточно тонкие, нежные и легко травмируются.
• Вторичный вульвит. Эта форма образуется на фоне воспаления, которое происходит во внутренних половых органах (цервицит, эндометрит, кольпит и пр.). Также вторичная форма вульвита может развиться вследствие нарушения нормальной влагалищной микрофлоры на фоне хламидиоза, трихомоноза, грибков, папилломавируса и герпеса.

Учитывая причину и механизм развития вульвита различают следующие формы патологии:

• Аллергический вульвит. Обычно развивается у детей при использовании неподходящих интимных средств. Также существуют другие источники аллергенов. Вульвит у грудничка может появиться при употреблении молочных и цитрусовых продуктов, чрезмерном уровне глюкозы в питании или неверном прикорме. Еще воспаление может возникать из — за применения неподходящих подгузников. Аллергический (атопический) вульвит у девочек и женщин вызывается химическими раздражителями, продуктами и синтетической одеждой. Терапия данной формы болезни направлена на нейтрализацию аллергена и прием антигистаминов.
• Атрофический вульвит. Чаще возникает у пациенток климактерического возраста на фоне сахарного диабета и чрезмерного веса. Болезнь проявляется истончением слизистых вульвы, что приводит к ее легкому инфицированию и травматизации. Лечение атрофического вульвита подразумевает прием гормональных препаратов.
• Кандидозный вульвит. Как правило, диагностируется у женщин детородного периода и подростков. Болезнь развивается вследствие нарушения влагалищной микрофлоры и ослабления иммунитета. Спровоцировать появление кандидозного вульвита могут чрезмерные нагрузки, лечение антибиотиками, неправильный режим, частые стрессы. Основной признак патологии — влагалищные выделения творожистой консистенции с неприятным запахом. Также наблюдаются отечность половых губ, зуд, жжение интимных мест, болезненные сексуальные связи. Лечение кандидозного вульвита заключается в приеме противогрибковых средств различных групп: полиены, тразолы, имидазолы и пр. Иногда достаточно местного лечения — использования вагинальных свечей, мазей, ванночек и примочек с лекарственными травами.
• Бактериальный вульвит. Характеризуется общим воспалением вульвы, спровоцированным размножением и патогенной активностью бактерий. Возбудителями болезни могут стать трихомонады, хламидии, герпетическая инфекция, гонококки, микобактерии туберкулеза. Чаще подобная форма вульвита проявляется на фоне гормональных изменений.

вульвит

Найдено (63 сообщения)

педиатр
25 августа 2005 г. / Любовь

… . Пропили, не помогло. Сдали второй раз. Анализы показали наличие бактерий (много), остальное в норме. Поставили диагноз вульвит. Назначение врача: 5 дней делали протирание половых органов Мирамистином , затем через час — синтомициновой мазью; 5 дней — 1/ … открыть

педиатр
29 мая 2005 г. / Александр…

… , по Ничепоренко), далее еще заметили что выделяемая моча была мутная. Как результат нам поставили диагноз дизметаболическая нефропатия и атопический вульвит. В местности где мы проживаем очень жетская вода, и как нам объяснили она то и ее соли вызывают … открыть

педиатр
2 марта 2005 г. / Татьяна

Подскажите пожалуйста о чем может говорить наличие лейоцитов в моче 6- 8- 10 ( девочка 3 месяца). Мы уже четвертый раз перездаем анализ количество лейкоцитов во всех примерно… открыть

2 марта 2005 г. / Брейкин Д.В.

… 8, т. е. вполне возможно, что все в порядке. Однако тоже как- то «напрягает». Надо исключить патологию половых органов (вульвит), после чего пересдать анализ в другом месте. Если лейкоциты в моче будут оставаться в том же кол- ве — проконсультируйтесь у …

педиатр
18 января 2005 г. / Kss

Нам 3 мес, девочка. У нас пришел анализ крови и мочи. Врач нас напугала анемией и больными почками. Анализ мочи: Цвет- бесцв. , прозрачность- с/ ж, относительная плотность-… открыть

18 января 2005 г. / Дарья Д

У вас повышенны лейкоциты: во первых это может быть вульвит, который посмотрит генеколог, да можете и вы. Во вторых инфекция почек или мочевых путей. У нас была такая- же ситуация, повышенные лейкоциты, вульвита у нас не было, УЗИ почек ни чего не показал, …

педиатр
23 октября 2004 г. / Светлана…

Здравствуйте! У девочки 7, 5 мес. плохой анализ мочи (лейкоциты). На вид — здоровый ребенок. Что это может означать? Необходимо ли показывать ребенка гинекологу, если у… открыть

24 октября 2004 г. / Дарья Д

… И если уж этот анализ будет плохой, тогда уже смотреть. У вас может быть: вульвит или инфекция мочевой системы. Педиатр вас посмотрит, и если у вас не вульвит, то нужно сделать УЗИ, чтоб проверить почки.

педиатр
4 июня 2004 г. / Дарья

Подскажите пожалуйста. Моей 3- х месячной дочке взяли анализы. Кровь хорошая, а моча плохая: присудствие белка и повышенные лейкоциты. Сдали по нечепоренко: лейкоцитов… открыть

4 июня 2004 г. / Большакова М.А.

Может быть грязно собрана моча, вульвит, может быть инфекция мочевыводящих путей. Если реебнка ничего не беспокоит, то есть время сделать посев мочи для грамотного подбора а/ б

педиатр
15 апреля 2004 г. / Мама

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, возможно- ли самой, в домашних условиях вылечить у маленькой девочки вульвит? Подмываю содовой водой. Посоветовали еще Бетадин (мазь). Достаточно- ли? Сколько мазать (дней)? Спасибо. открыть

педиатр
14 апреля 2004 г. / Ира

Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, как лучше лечить молочницу у ребенка (1, 7). Наш педиатр посоветовал нам нистатин во внутрь и протирать рот раствором нистатина… открыть

15 апреля 2004 г. / Мама

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, возможно- ли самой, в домашних условиях вылечить у маленькой девочки вульвит? Подмываю содовой водой. Посоветовали еще Бетадин (мазь). Достаточно- ли? Сколько мазать?

Спасибо.

педиатр
15 августа 2003 г. / Iriss

Здравствуйте. У нас такая проблема: дочке 1. 3 года, она постоянно теребит свои половые органы. Как поступать мне? Ругать или не обращать внимания? Пройдет ли это или надо… открыть

15 августа 2003 г. / Черноруцкая Е.И.

Сдайте анализ мочи и покажитесь или гинекологу или нефрологу, возможен аллергический вульвит или другие отклонения.
www. vrach. spb. ru

педиатр
18 февраля 2003 г. / Наталия

… (4, 5 месяца ) в течение 3 недель наблюдается устойчивый вульвит. В общем анализе мочи наблюдается большое количество … ). Параллельно принимали бактериофаг — комбинированный, бруснику. Вульвит остался. Бактериологический анализ мочи выявил кишечную … открыть

У кого бывает вульвит?

Это заболевание беспощадно ко всем особам женского пола. При наличии соответствующих факторов оно может быть и у совсем маленьких девочек, и у зрелых женщин. Неправильно думать, что этот недуг настигает тех, кто уже начал жить половой жизнью. Ни возраст, ни привычки не могут быть ограничением для этой болезни.

Вульвит у грудничка и новорожденных девочек

Не успеет малышка родиться на свет, как на фоне общего снижения иммунитета у нее может быть отмечено воспаление вульвы. Связано это с тем, что у грудничков (младенцев) лактобактерии отсутствуют, но PH во влагалище в разы выше, чем у взрослых женщин.  Это приводит к тому, что при малейшем инфицировании слизистые половых губ воспаляются. Больные девочки ведут себя при этом очень беспокойно, так как ощущают зуд.

Что такое вульвит у девочек и как он выглядит (симптомы)?

У девочек любого возраста может появиться болезнь вульвит. Проблема серьезная, так как от своевременной помощи зависит репродуктивное здоровье тех, кому в дальнейшем придется стать матерью. Внимательные взрослые знают, как выглядит вульвит у девочки. Вот главные симптомы этого заболевания у тех, кто заболел в 1 год, 5 или 10 лет:

• сильное жжение в области преддверия влагалища;
• беспокоящий зуд половых губ;
• покраснение кожных покровов лобка;
• отечность клитора;
• покраснение вульвы.

Приглядевшись к фото, предложенным на странице, родители могут представить, как выглядят осложнения болезни. Если это гинекологическое заболевание не лечить, то оно переходит в хроническую форму. У девочек могут наблюдаться патологические изменения в тканях, что приводит к срастанию малых половых губ (синехии).

Вульвит при беременности (у беременных)

Если у беременной воспаляются наружные половые органы, скорее всего, у нее врач диагностирует вульвит при беременности. Любая инфекция при вынашивании ребенка нежелательна, а в области вульвы тем более. Инфицирование происходит на фоне снижения иммунитета женщины, готовящейся стать матерью. В редких случаях причиной болезни становятся микробактерии туберкулеза, чаще заболевание вызывается стафилококками, гонококками, кишечной палочкой, дрожжевыми грибами, трихомонадами, стрептококками, хламидиями. Гинекологическое заболевание протекает в острой форме, часто доставляет массу неудобств и опасно для ребенка, поэтому лечить нужно сразу, как только обнаружены первые признаки (зуд). Лечение проводится только под наблюдением гинеколога с использованием разрешенных при беременности препаратов. Если его вовремя не вылечить, то во время родов может быть инфицирован новорожденный.

Лечение вульвита

Комплексная терапия при воспалении наружных половых органов включает:

• медикаментозную коррекцию;
• интравагинальные орошения и ванночки;
• поддерживающую терапию (гомеопатию, гормоны, макроэлементы, витамины, иммуностимуляторы).

Во время лечения женщинам рекомендуется воздержаться от половых контактов, походов в бассейн и на пляж, запрещается пользоваться влагалищными тампонами и ежедневными прокладками. При выявлении бактериального источника вульвита (кандидоз, туберкулез, гонорея, хламидии, трихомонадный грибок) назначаются соответствующие препараты (инъекции, таблетки, свечи, кремы).

У маленьких девочек в большинстве случаев воспаление половых губ провоцирует условно-патогенная микрофлора. На фото вульвита у детей видно покраснение не только в области наружных половых органов, а также воспаления в паховых складках, на бедрах и ягодицах. Гинеколог назначает местные антибиотики в виде мазей и ванночки с противовоспалительными сборами трав (ромашка, календула, череда, эвкалипт).

Для снятия симптоматики при остром вульвите применяются следующие терапевтические методики:

• УФО;
• гидрокортизоновая мазь;
• противовоспалительные свечи;
• ванночки с травами и марганцовкой;
• компрессы с «Фурацилином», свинцовой водой, настоем эвкалипта;
• орошения наружных половых органов перманганатом калия, раствором борной кислоты;
• использование присыпок со стрептоцидом, камфорой, фолликулином, оксидом цинка, тальком, анестезином.

При аллергической природе вульвитов назначают антигистаминные препараты и диетическое питание.

Как лечить вульвит у девочек

С особой аккуратностью нужно устранять вульвит у девочек. Лечение начинается сразу после осмотра, так как ребенок очень страдает от симптомов заболевания. Лечение у детей должно быть комплексным (общим и местным). Рекомендуются специальные присыпки и сидячие ванны с бледно-розовым раствором марганцовки, назначение антибиотиков, противогельминтных средств и витаминов.

Вульвит при беременности

Во время беременности организм начинает вырабатывать гормоны, способствующие росту, формированию плода и благоприятному течению беременности. Полностью перестраиваются все эндокринные железы организма: половые, щитовидная, надпочечники, гипофиз. При этом надпочечники резко увеличивают выработку глюкокортикоидов и минералокортикоидов, которые для сохранения плода подавляют иммунитет матери.

Самая распространенная причина вульвита у беременных — дрожжевые грибки, кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. В первом и втором триместрах беременности часто диагностируют кандидозный вульвит, гиперпигментацию и образование стриев. Гинеколог должен подобрать оптимальную терапию для беременной и комплекс поддерживающих процедур для предотвращения рецидивов. Отсутствие лечения вульвита может привести к заражению плода во время прохождения по родовым путям.

Народные средства лечения вульвита

Следует отметить, что травяные настои, сок растений и любые гомеопатические препараты не в состоянии вылечить вульвит, который вызван гонореей, трихомонадным грибком, туберкулезом, герпесом, стафилококком или хламидиями. Народные средства помогают исключительно при неинфекционной природе заболевания.

Проверенные противовоспалительные и иммуностимулирующие средства:

• Калина. Столовую ложку высушенных соцветий заливают стаканом воды и выдерживают на паровой бане 8-10 минут. Процеженный отвар следует принимать три раза в день по столовой ложке.
• Крапива двудомная. Сок листьев молодой крапивы принимают по чайной ложке три раза в день.
• Зверобой продырявленный. Столовая ложка высушенного сбора заливается стаканом кипятка и настаивается 40-50 минут. Отвар процеживают и пьют по 50 мл трижды в день.
• Грушанка круглолистная. Сочные листья растения обдают кипятком, мнут и прикладывают к вульве на 5-10 минут. Такие фитоаппликации хорошо снимают зуд, жжение и гиперемию слизистой.
• Медуница. Свежевыжатый сок листьев растения 50/50 разбавляют водой и два раза в день делают аппликации на вульву. Медуница обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

Что это такое?

Острый воспалительный процесс, который затрагивает внешние репродуктивные органы у девочек, называется вульвитом. Это довольно распространенная патология в детской гинекологии. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до десяти лет. В подростковом возрасте случаев заболеваний вульвитом практически не отмечено.

К наружным половым органам относятся влагалище, большие и малые половые губы, клитор, а также наружная часть уретры. Эти органы снаружи покрывают слизистые оболочки, выстланные эпителиальными клетками. Из-за различных причин, провоцирующих заболевание, развивается воспаление. Оно запускает целый каскад воспалительных реакций, которые провоцируют появление у малышки дискомфортных симптомов.

К развитию вульвитов могут приводить различные провоцирующие факторы:

• Неправильное или чрезмерно активное проведение гигиенических процедур. Ежедневные подмывания с антисептическими средствами могут привести к изменению pH влагалищной среды. При регулярном использовании таких средств слизистая наружных половых органов чрезмерно пересыхает и становится очень подверженной проникновению любой инфекции.
• Заражение различными гельминтами. При размножении данные паразиты выделяют большое количество токсических продуктов, которые могут вызывать различные раздражения и покраснения в области половых органов.
• Сильное переохлаждение. Это приводит к снижению уровня местного иммунитета. Слишком низкая температура тела способствует нарушению кровотока в половых органах, что становится причиной возникновения воспалительного процесса.
• Хронические заболевания. Наиболее часто патологии желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы провоцируют воспаление в области репродуктивных органов. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение лечения основного хронического заболевания, которое спровоцировало также воспаление в гениталиях.
• Травматические. Малышки в первые годы жизни часто исследуют свое тело. Во время этого они могут нечаянно нанести себе повреждение. У подростков вульвиты могут возникать после использования тампонов во время менструаций.

Существует несколько видов вульвитов:

• Аллергические. Встречаются при различных видах аллергии. У грудничка может встретиться атопический вариант. В некоторых случаях он возникает в результате длительного ношения подгузников. Длительное их использование приводит к нарушению влагалищной pH и более быстрому развитию различных раздражений.
• Бактериальные. Возникают в результате инфицирования бактериями. Наиболее часто это стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, а также аэробные микроорганизмы. Они вызывают преимущественно гнойные формы заболевания. Для лечения требуется назначение антибиотиков.
• Вирусные. Развиваются в результате заражения различными видами вирусов. Наиболее часто виновниками возникновения болезни становятся герпесы. При снижении иммунитета у малышки появляются воспалительные изменения в области наружных половых органов.
• Грибковые. Чаще всего развиваются в результате кандидозной инфекции. Могут возникать также у часто болеющих и ослабленных малышей. Достаточно часто регистрируются у девочек, страдающих сахарным диабетом. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение противогрибковых препаратов, преимущественно в виде мазей или кремов.
• Травматические. Возникают после различных повреждений. Слизистые оболочки наружных половых органов в детском возрасте очень рыхлые и легко травмируются. При попадании бактериальной инфекции через различные микроповреждения может развиться вторичная инфекция.
• Слипчивые. Появляются при хроническом течении вульвита. Встречаются только в тех случаях, когда не было обеспечено своевременное лечение. При этой форме происходит срастание половых губ. Одним из первых симптомов данного варианта заболевания врачи считают нарушенное мочеиспускание.

Лечение вульвита

Лечение вульвита у женщин должно проводиться так, чтобы в итоге была устранена причина, спровоцировавшая заболевание. Поэтому схему того, как лечить в домашних условиях вульвит, врач назначает индивидуально. Лечение нужно проводить до тех пор, пока воспаление половых губ и другие симптомы болезни полностью не исчезнут. На период лечения женщине следует воздержаться от половой жизни, а также предупредить воздействия раздражающих факторов.

Доктора

специализация: Гинеколог

Шлыкова Виктория Геннадьевна

4 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Мирамистин
Диоксидин
Макмирор
Тержинан
Гиналгин
Полижинакс
Супрастин
Тавегил
Диазолин
Бепантен
Клотримазол
Овестин
Пимафуцин
Флуконазол

Для промывания половых органов применяют Мирамистин, Хлоргексидин, раствор перманганата калия, Диоксидин.
Применяются местные антибактериальные средства (крем или мазь) Вагицин, Макмирор.
Назначаются вагинальные свечи Тержинан, Гиналгин, Полижинакс.
Практикуется витаминотерапия – при вульвите важно принимать витамины А, С, Е, а также витамины группы В, которые способствуют ускорению восстановления эпителия.
Для ускорения восстановительных процессов рекомендуется наружно применять мало шиповника, масло облепихи, мазь Солкосерил.
Чтобы уменьшить зуд, применяют анестезиновую мазь, гидрокортизоновую мазь, а также антигистаминные препараты — Супрастин, Тавегил, Диазолин.
Что касается того, чем лечить вульвит у женщин в период постменопаузы, то при атрофическом вульвите назначают местное применение гормонов эстрогенов.
Лечение вульвита у девочек проводится с использованием присыпок, мазей. Важно, чтобы название мазей подсказал врач, так как для детей необходимо использовать щадящие средства, не вызывающие выраженных побочных эффектов

Как правило, для лечения детей применяют синтомициновую мазь, Бепантен и др.
Если вульвит был спровоцирован хламидиями, гонококками, трихомонадами или грибковой микрофлорой, назначается специфическое лечение, которое зависит от возбудителя. При грибковой инфекции могут назначаться препараты Клотримазол, Овестин, Пимафуцин, Флуконазол и др.
Противомикробное действие обеспечивает мазь Левомеколь, синтомициновая мазь.
Антибиотики назначают в редких случаях – в основном при вульвите, спровоцированном половыми инфекциями. Назначают Цефтриаксон (при гонококковой инфекции), Метронидазол (при заражении трихомонадами) и др.
Для восстановления нормальной микрофлоры после применения антибиотиков назначают прием пробиотиков, пребиотиков, в составе которых есть бифидо- и лактобактерии.

• Для облегчения симптомов рекомендуется применять ванночки и интравагинальные орошения с использованием лекарственных трав и лекарственных средств.
• При необходимости врач может назначить применение клинических методов лечения: магнитофореза, лазерофореза, ультрафонофореза.
• В период лечения следует соблюдать диету.

Виды

С учетом провоцирующих причин можно выделить несколько видов вульвитов:

• Бактериальный. Возникает в результате инфицирования различными видами бактерий. Стафилококки, стрептококки и анаэробные микроорганизмы приводят к развитию гнойных форм вульвитов у маленьких девочек. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 7 лет. Для лечения требуются различные формы антибиотиков.
• Вирусные. Провоцируются различными вирусами. Наиболее часто к развитию вирусного вульвита приводит заражение вирусами герпеса различных подтипов. Протекают они, как правило, в остром и подостром вариантах. Сопровождаются появлением дискомфортных симптомов. Для лечения применяются противовирусные средства, а также местное лечение.
• Аллергические. Встречаются у девочек, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к различным аллергенам. В ряде случаев могут встретиться при атопическом дерматите. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антигистаминных средств и ванночек с антисептиками.

• Паразитарные. Возникают вследствие инвазии различными гельминтами. Паразиты выделяют различные токсические вещества, которые обладают раздражающим действием на наружные половые органы. При длительном течении болезни воспаление может перейти в хроническую форму. Для лечения могут потребоваться антипаразитарные лекарственные средства.
• Травматические. Эти неспецифические варианты вульвита возникают в результате последствия легкой травматизации слизистых оболочек наружных половых органов. Они наиболее чувствительные и легко травмируемые у малышек первого года жизни. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение мазей, которые обладают регенерирующим действием.
• Вторичные. Возникают у девочек, имеющих хронические заболевания внутренних органов. Наиболее часто вульвиты встречаются при эндокринных патологиях, а также при аллергических болезнях. Чтобы устранить неблагоприятные симптомы вульвита, сначала требуется провести лечение основного заболевания и укрепить иммунитет.

Вульвит при беременности

Беременные женщины также не застрахованы от развития вульвита. Кроме вышеперечисленных причин, к провоцирующим факторам воспаления вульвы в период гестации добавляется перестройка гормонального фона, изменения влагалищной микрофлоры, аллергия беременных, стрессовые состояния и пр. При беременности иммунитет будущей роженицы ослаблен, вследствие чего могут обостряться воспалительные, инфекционные патологии.

В период вынашивания вульвит опасен инфицированием плода и угрозой выкидыша. Возбудителями воспаления у беременных чаще выступают стафилококки, кандиды и трихомонады.

Терапия вульвита у беременных проводится на протяжении всего срока гестации и отличается сдерживающим характером. Это обусловлено невозможностью использования эффективных антибактериальных препаратов в период вынашивания. Для лечения воспаления используются мази, вагинальные свечи, лечебные ванночки, присыпки и крема, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Также для борьбы с вульвитом в период гестации назначаются витаминные комплексы и проведение оздоровительных процедур, направленные на укрепление иммунитета. Схема и тактика терапевтического воздействия определяются врачом индивидуально, учитывая срок вынашивания, тип возбудителя, состояние здоровья пациентки, а также тяжесть и стадию воспалительного процесса.

Можно ли по каким-то признакам определить аллергическую природу вульвита

К сожалению, сделать это крайне сложно, поскольку аллергическая форма заболевания имеет такие же симптомы, как и другие типы вульвита:

• Жжение, зуд, дискомфорт в половой зоне, слизисто-гнойные выделения.
• Отек наружных органов.
• Болезненное мочеиспускание.
• Различные высыпания в половой зоне в виде бляшек, красных пятен или пузырей.
• В тяжелых случаях могут наблюдаться увеличение лимфоузлов и повышение температуры.

Заболевание протекает с периодическими обострениями, вызванными контактом с аллергеном. Воспалительные симптомы могут исчезать без лечения и появляться снова и снова.

Однако и другие типы вульвитов часто протекают с периодическими обострениями и ремиссиями. Сочетание сыпи на половых органах с высыпаниями на теле также не может считаться явным симптомом аллергии. Поражения кожи и слизистой могут возникать и при заражении некоторыми венерическими болезнями.

Поэтому единственный способ выявить аллергический вульвит – записаться к гинекологу и сдать анализы. С помощью современных методов лабораторной диагностики можно определить аллерген, чтобы в дальнейшем исключить контакт с ним.

Критерии диагноза острого вагинита

Для неспецифического острого вагинита характерно появление большого количества слущенных клеток эпителия. Увеличивается ph-среда вагинального секрета. Существует также и иные критерии, о результатах показателей которых может судить только доктор.

Что важно еще сказать по поводу диагностики вагинита? Нужно также помнить о самодиагностике, которую должна проводить у себя сама женщина Что понимается под диагностикой собственного организма речь в данном случае идет о внимательном отношении к собственному телу. Если женщина замечает неспецифичные для нее выделения из влагалища и чувствует зуд, а также дискомфорт внизу живота, не стоит откладывать поход к врачу, консультацию и проведение лабораторной диагностики

Своевременное обращение к специалисту поможет в назначении наиболее продуктивного лечения и снизит до минимума вероятность появления разного рода осложнений.

Проблема воспалительных заболеваний половых органов у девочек на сегодняшний момент по-прежнему остаётся актуальной и насущной. Вульвовагинит (ВВ) в структуре занимает первое место у маленьких пациенток от 1 года до 8 лет. Заболевание часто рецидивирует и переходит в хронические формы, что очень усложняет задачу врача, а также создаёт неблагоприятную почву для нормального развития репродуктивной функции. При патологии репродукции уже в будущем женщина будет испытывать социальные и экономические проблемы.

Классификация вульвовагинитов

В настоящее время при постановке диагноза учитывается несколько характеристик заболевания. Поэтому одновременно используются несколько клинических классификаций вульвовагинитов:

1. По виду возбудителя: неспецифический бактериальный, специфический, туберкулезный, дифтерийный, вирусный, грибковый (кандидозный), протозойный.
2. По наличию инфекционного агента: инфекционный и первично-неинфекционный.
3. По типу течения: острый, подострый и хронический.

К первично-неинфекционным формам заболевания относят аллергический вульвовагинит, воспаление вследствие инородных тел влагалища, онанизма и травм, глистные инвазии, изменения тканей на фоне дисметаболических и эндокринных расстройств.