13 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

Методы УЗИ при беременности

УЗИ проводят разными способами, но 13 неделя беременности – это второй триместр, а значит, нет смысла делать 3D исследование, ведь, хотя у малыша уже и видны очертания лица и других частей тела, но они еще не такие четкие, а размер плода слишком мал. Лучше воспользоваться другими методами:

• Трансвагинальный метод. Самый стандартный способ сделать УЗИ. Позволяет врачу увидеть основные проблемы и сравнить показатели с результатами после осмотра. Не бойтесь, что такое исследование навредит ребенку. На тринадцатой неделе беременности у плода сформированы все системы, он надежно закреплен в матке и активно развивается. Наоборот, УЗИ поможет избежать беды, если будут обнаружены какие-либо патологии. При помощи внутреннего УЗИ, можно точно сказать,, какая у вас неделя беременности на данный момент;
• Абдоминальный метод. Если нужно узнать о состоянии плода больше, следует провести именно такое УЗИ. Процедура проста и заключается в том, что при помощи датчика, перемещаемого по животу беременной женщины, получают данные о состоянии ребенка и матки. Для того, чтобы получить хорошее и четкое фото, перед процедурой нужно выпить много воды;
• Если показатели показывают отхождение от нормы, врач может назначить дополнительное обследование. Отказываться от него не стоит, ведь сейчас идет активное развитие плода, он меняется ежедневно, поэтому надо периодически отслеживать, как протекает это развитие.

Главное при беременности находиться в спокойной обстановке, хорошо питаться и обращаться к врачу, если вас что-то тревожит. После УЗИ вы должны чувствовать себя хорошо, поэтому недомогание не стоит списывать на проведенную процедуру

Важно вовремя обратиться к врачу, если самочувствие резко ухудшится

Нормы и сроки развития

Пока будущие мамы гадают, видно ли на УЗИ двойню, врачи и ученые проводят исследования, систематизируют данные и выясняют, как на ранних сроках определить патологии развития детей из многоплодной беременности.

Из-за наличия в полости матки двоих детей визуализация часто бывает затруднена. Несмотря на современное оборудование, позволяющее проводить исследование в 4D-формате, когда двойню на УЗИ видно достаточно четко, определение размеров, пола и веса каждого отдельного плода иногда вызывает проблемы даже у опытного специалиста.

На сегодняшний день нормы развития близнецов таковы:

• Размер детей на 11 неделе должен быть не меньше 43-48 мм. Если один из них не соответствует своему эмбриональному возрасту, можно заподозрить замершую беременность.
• На 12-13 неделе эмбрионы должны достичь размера 60 мм и веса 8-9 г.
• Ко второму скринингу (17-18 недель) вес каждого ребенка из двойни должен быть в районе 350 г. При этом размер и предположительная масса малышей могут отличаться друг от друга на 10-50 г. В это время уже должны четко дифференцироваться конечности и внутренние органы.
• К 32 неделе дети должны набрать порядка 1,8-2 кг.

Определение пола при многоплодной беременности может быть затруднено, если малыши прячутся один за другим или находятся лицом друг к другу. На каком сроке на УЗИ двойни видно патологии развития? Второй скрининг является своеобразным перевалочным пунктом: если во время него врач не обнаружит никаких врожденных дефектов, то с 90 % вероятностью никаких проблем развития детей вплоть до их рождения уже выявлено не будет.

Что происходит с фигурой мамы

Именно на 13-й неделе многие женщины отмечают, как сильно округлился их живот. Вроде бы со стороны ничего не заметно, но только если одежда свободного покроя. Сейчас даже свободные джинсы могут оказаться неудобными в поясе. Значит, пора идти в магазин за специальными брюками для беременных. Они очень удобны и регулируются в талии – сможете носить их несколько недель или даже месяцев. Зависит от вашей фигуры в следующие два триместра.

Фото животиков:

Если под сердцем у мамы подрастает двойня или даже тройня, беременность уже никак не скрыть, разве что под верхней одеждой. Готовьтесь к любопытным взглядам окружающих и не смущайтесь.

Грудь по-прежнему может понемногу увеличиваться. Как только бюстгальтер станет тесным, подберите новый. Запаситесь прокладками для бюстгальтера, если у вас уже выделяется молозиво.

Выделения

Выделения на 13 неделе беременности могут изменить свой характер. Теперь они будут более жидкими и, возможно, обильными. Это нормальное явление, главное, чтобы не изменились цвет и запах выделений, то есть чтобы они отсутствовали. Поводом для обращения к врачу должны стать творожистые, пузырящиеся, резко пахнущие выделения желтого, зеленоватого, серого, коричневого или красного цвета, а также выделения, вызывающие неприятные ощущения и дискомфорт в области половых органов: зуд, жжение, боль, отечность, раздражение.

Такие выделения на 13 неделе беременности свидетельствуют о наличии инфекции в половых путях или об угрозе прерывания.

  Кровотечение

Кровянистые выделения на 13 неделе беременности не являются нормой, но не всегда они связаны с чем-то трагическим. Несомненно, врач должен установить причину появления крови из влагалища, а таких может быть очень много:

• отслойка плаценты;
• предлежание плаценты;
• гематома;
• эрозия или механическое повреждение шейки матки (часто наблюдается после осмотра на гинекологическом кресле или после полового акта);
• новообразования;
• падение или удар в область живота;
• ломкость сосудов (из-за увеличения объемов крови они могут лопаться под ее давлением) и прочие.

Как видим, не все из причин являются угрозой для вашей беременности. Так что сильно не нервничайте, но установить источник кровотечения все же необходимо, мало ли что. Возможно, врач назначит вам ультразвуковое исследование, которое покажет, в норме ли малыш, а это самое главное. Бывает даже, что госпитализация нужна далеко не во всех случаях.

  УЗИ на 13 неделе беременности

Если к этому времени беременность протекала без осложнений, то, возможно, на 13 неделе состоится ваше первое УЗИ. Вы сможете видеть, как бьется сердечко маленького, как он двигается, а врачу исследование даст возможность оценить состояние плода и беременности:

• точно установить срок беременности и количество плодов;
• оценить жизненные показатели плода;
• определить наличие/отсутствие тяжелых пороков, несовместимых с жизнью;
• провести скрининговое исследование на определение группы риска женщины относительно хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна).

Беременность на 13 неделе (УЗИ): можно ли узнать пол ребёнка? Каковы нормальные показатели и расшифровка результатов УЗИ на 13 неделе?

При благоприятном протекании беременности доктора назначают женщинам 3 плановых ультразвуковых исследования: по одному каждые три месяца.

Женщинам, имеющим хронические заболевания или неудачные предыдущие беременности, УЗИ-диагностика показана чаще, чем основной массе будущих мам.

При отсутствии осложнений на более ранних сроках, ультразвуковое исследование на 13 неделе может быть первым. Доктор определит срок беременности, количество плодов и их жизненные показатели, оценит состояние матки и способность будущей мамы выносить малыша до установленного срока, подтвердит или исключит наличие тяжелых пороков.

13 недель беременности: что происходит с мамой

Начинается золотая середина беременности – второй триместр. Токсикоз отступил, а гормональная буря наконец-то успокоилась. Организм успешно справился с поставленной задачей – наилучшим образом приспособился к малышу, который в нем растет.

Но и теперь не время для мамочки сидеть, сложа руки: нужно вплотную заняться своим здоровьем, а именно профилактикой запоров, отеков и, конечно же, растяжек. Очевидны и метаморфозы, которые происходят с внешним видом женщины. Талия постепенно исчезает, а вместо нее появляется очертания округлого животика.

От прежнего, «родного» размера, новые объемы могут отличаться в 2, а то и в 4 раза!

Матка на 13 неделе беременности

На 13 неделе беременности матка медленно, но уверенно увеличивается в размерах, и, заполнив всю тазобедренную область, поднимается , в направлении брюшной. Естественно, что органам, которые там расположены, новое соседство не по нраву, поэтому беременной приходится испытывать на себе такие проявления внутренней «конфронтации», как изжога и одышка.

Матка уже легко прощупывается, и высоту стояния ее дна врач определяет и фиксирует при каждом плановом осмотре. Норма в сантиметрах приравнивается к количеству недель. Это означает, что на 13 неделе «интересного» положения высота матки составляет 13 см, а ширина – 10. К этому времени орган становится мягким и эластичным, поэтому тонуса можно не бояться.

Если матка и сокращается, то лишь на непродолжительное время.

Живот на 13 неделе беременности

Вот как выглядят животики будущих мам в 13 недель беременности на фото:

У очень худеньких женщин живот на 13 неделе беременности только начал проступать, в то время как у других заметно округлившееся пузико гордо выпирает под одеждой. Когда матку сковывает тонус, будущей маме нужно внимательно следить за своими ощущениями.

Так, чтобы избавиться от тянущего чувства и боли внизу живота, достаточно прилечь на 15 – 20 минут и расслабиться, думая о хорошем или общаясь с малышом. Если случаи вынужденного отдыха участились, непременно нужно сообщить об этом своему врачу. В некоторых случаях без медикаментов, увы, не обойтись.

Беременной могут назначить ректальные суппозитории «Папаверин» или таблетки «Гинипрал». Эти препараты оперативно снимают маточный тонус и абсолютно безвредны для здоровья малыша и мамы.

Однако многие женщины спокойно обходятся без медикаментов. Нужно просто не провоцировать матку «напрягаться» по пустякам: долой высокие каблуки, тяжелые сумки из супермаркета и беспочвенное волнение.

Дискомфорт в животе беременная также может почувствовать из-за скопления большого количества газов в кишечнике. Чтобы нейтрализовать эту проблему, нужно определить, на какой продукт из рациона питания организм реагирует подобным образом.

Боли на 13 неделе беременности

На 13 недели беременности ощущение дискомфорта по бокам округлившегося живота вполне закономерно: болит, потому что растягиваются мышцы, которые удерживают матку, да и сама она все время растет. Эти боли совершенно не опасны.

Если беременную женщину мучат болезненные судороги, которые сводят икроножные мышцы ног, это свидетельствует о дефиците кальция в тканях ее организма. Как правило, судороги чаще всего происходят вечером или по ночам.

Исправить ситуацию несложно: нужно увеличить количество съедаемых за день растительных источников кальция, среди которых брокколи, сладкий картофель, бобовые, сушеный инжир, кунжут, лесной орех и миндаль.

Кальцийсодержащими продуктами животного происхождения увлекаться сильно не стоит, в противном случае у малыша быстро окостенеет родничок, а это усложняет прохождение малыша по родовым путям в процессе родов.

Развитие плода

У вашего малыша продолжают формироваться и развиваться все системы необходимые для обеспечения жизнедеятельности:

• Быстрыми темпами начинает развиваться головной мозг. Завершается процесс формирования коры головного мозга, он приобретает бороздки и извилины. В головном мозге постоянно приумножается количество нейронов, и это связывает головной мозг с центральной нервной системой. Постоянно формируются нервные клетки. У ребеночка появляются рефлексы: ручки сжимаются в кулачки, губки скручиваются в губки, пальчики тянутся в рот, гримасничает, вздрагивает. Некоторое время ваш малыш проводит активно, но все же пока он больше спит. Обнаружить шевеления плода можно только с помощью приборов.
• Продолжает активно формироваться костная система плода. Щитовидная железа уже достаточно развилась и теперь в костях откладывается кальций. Удлиняются кости конечностей, образовываются первые ребра, начинают окостеневать кости позвоночника и черепа. Головка малыша уже не прижата к груди и можно четко определить подбородок, надбровные дуги и переносицу. Свое нормальное положение занимают ушки. А глаза начинают сближаться, но они еще закрыты плотно сросшимися веками.
• К 13 неделе завершается формирование зачатков зубов (их 20), которые расположены под плотной оболочкой верхней и нижней челюстей плода.
• Развивается очень нежный и тонкий кожный покров, практически отсутствует подкожная жировая клетчатка, поэтому кожа очень красная и морщинистая, а на ее поверхности проступают мелкие кровеносные сосуды.
• Дыхательная система малыша уже достаточно хорошо сформировалась. Плод дышит, но голосовая щель пока что плотно закрыта. Его дыхательные движения больше тренируют мышцы диафрагмы и грудной клетки. Если ребенок страдает недостатком кислорода, то небольшое количество околоплодных вод может попадать в легкие. Поэтому если беременная женщина болеет и в околоплодных водах есть болезнетворные бактерии, это может стать причиной внутриутробной инфекции.
• Сердце вашего малыша уже перекачивает до 23 литров крови в сутки!
• Продолжается развитие пищеварительной системы. Кишечник постепенно укладывается в петли, а на его слизистой формируются ворсинки. После рождения ребенка, они будут участвовать в процессах всасывания питательных веществ. Через пищеварительный тракт продолжают проходить околоплодные воды, которые заглатывает плод. Кишечник малыша тренируется выполнять свою важную функцию — он периодически совершает движения перистальтики. Прямая кишка ребёнка находится на своём месте.
• Поджелудочная железа начала самостоятельно синтезировать инсулин, полностью обеспечивая потребности организма в гормоне, необходимом для усваивания глюкозы.
• Происходит и половая дифференциация: у мальчика начинает развиваться предстательная железа, а генитальный бугорок удлиняется в пенис, у девочки расположенные в брюшной полости яичники опускаются в область таза, а генитальный бугорок загибается книзу — из него сформируется клитор. Если у вас девочка, то у нее в яичниках уже около двух миллионов яйцеклеток. К моменту рождения из них останется только миллион. И с возрастом количество яйцеклеток будет уменьшаться, а когда ей будет 17 лет, останется 200 000.

Развитие плода на 13 неделе беременности

К концу 13-ой акушерской недели беременности плод становится по размерам сравнимым с персиком. Это примерно 6,5 – 7,8 см от темени до копчика, 10-12 см полного роста. Будущий малыш сейчас весит около 20-30 гр. Головка увеличивается в диаметре почти до трех сантиметров.

На данном сроке эмбрион уже защищен плацентой, которая не только оберегает плод, но и вырабатывает необходимые для нормального развития и роста вещества – эстроген и прогестерон.

Сейчас толщина защитного кокона составляет примерно 16 мм. Плацента пропускает кровь, поступающую от матери к плоду, но как фильтр задерживает все вредные вещества, которые могут негативно отразится на развитии эмбриона.

Внутриутробное развитие ребёнка на 13 неделе

Что же происходит с малышом на тринадцатой неделе беременности:

• Уже отчетливо видно лицо. На снимках УЗИ можно рассмотреть черты будущего младенца. Правда, глаза еще довольно далеко посажены и сближаются постепенно. Глазные яблоки уже прикрыты веками. Голова уже немного приподнята над грудиной, поэтому просматриваются подбородок, носик и надбровные дуги. Уже очертились ушные раковины и мочки ушей.
• Кожные покровы еще очень тонкие, через них даже просвечивают кровеносные сосудики. Кожа сейчас у малыша еще и сморщенная. Это потому, что в ней еще нет клеток жира. Зато на поверхности кожи уже виден зародышевый пушок, который еще будет некоторое время сохраняться после рождения.
• Активно развивается и крепнет костный скелет. Идет закладка кальция, руки и ноги становятся более длинными, череп и позвоночник твердеют. Отстают ребра, они формируются и крепнут чуть с опозданием.
• Семимильными шагами развивается головной мозг. Такой прогресс заметен по поведению эмбриона: плод все больше двигается и шевелится. В периоды бодрствования (а они не очень велики, т.к малыш все больше спит) ребеночек рефлекторно сжимает кулачки, корчит гримасы, морщит носик и тянет пальчик в рот.
• В этот срок закладываются молочные зубы – таких зачатков уже порядка двадцати.
• Практически сформировалась дыхательная система. Диафрагма совершает тренировочные движения, которые в момент родов позволят младенцу вдохнуть воздух. Сейчас же ротик еще закрыт, но бывает, что малыш заглатывает околоплодные воды. Особенно, когда ему не хватает кислорода.
• В ЖКТ также происходит значительные изменения: поджелудочная железа начинает выработку инсулина. А в кишечнике появляются ворсинки.

Какие могут возникнуть осложнения на 13 неделе
беременности

В основном, все возможные осложнения на данном сроке могут быть вызваны недостаточным количеством в организме будущей мамочки тех или иных полезных веществ и микроэлементов. Так, например, нехватка кальция (а его сейчас плод активно забирает для развития и укрепления костей) может негативно отразится на беременной – варикозное расширение вен опасно и не так -то просто потом лечится.

Обратите внимание на витамин D – его недостаток вполне может спровоцировать рахит у малыша

Анализы и УЗИ плода на 9 неделе

На сроке 9 недель уже необходимо встать на учет в женскую консультацию. Врач проведет осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые исследования и анализы.

Осмотр гинеколога включает:

• измерение артериального давления и температуры;
• взвешивание;
• осмотр молочных желез.

Анализы, которые необходимо сдать:

1. Общий анализ в крови. Этот анализ необходим для выявления уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ. Изменения этих показателей может свидетельствовать об воспалительных процессах в организме или об анемии.
2. Общий анализ мочи и моча на бактериальный посев. Наличие эритроцитов, лейкоцитов, белка и патогенной флоры в моче может говорить о патологии в почках.
3. Анализ для выявления уровня глюкозы в крови. Одно из частых осложнений во время беременности – сахарный диабет. Анализ на глюкозу помогает выявить и предотвратить эту болезнь.
4. Биохимический анализ крови – дает представление о работе внутренних органов и о количестве минералов и микроэлементов в крови.
5. Анализ на группу крови и резус-фактор. Он необходим для выявления резус-конфликта, а также на случай экстренной ситуации, если женщине понадобится переливание крови.
6. Кровь на токсоплазмоз.
7. Кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатит и сифилис. Этот анализ сдают обычно отец и мать.
8. Мазок на микрофлору и цитологию – позволяет выявить наличие инфекций, воспалений, атипичных клеток.

Также при желании можно сдать кровь на ХГЧ. Данный анализ выявляет уровень хорионического гонадотропина. Слишком низкий показатель ХГЧ может говорить о замершей или внематочной беременности.

При постановке на учет также потребуется пройти врачей-специалистов:

• окулиста;
• лор-врача;
• стоматолога;
• эндокринолога;
• психотерапевта;
• участкового терапевта.

Инструментальные методы обследования:

• ЭКГ – для выявления нарушений работы сердца;
• УЗИ плода на 9 акушерской неделе беременности назначают в редких случаях. Это обследование проводить еще рано, данные о будущем ребенке получить еще сложно;
• УЗИ почек и щитовидной железы.

Что происходит на 13 неделе

Со всей ответственностью можно сказать, что вами благополучно пройдена третья часть пути.

Материнский организм уже выработал достаточное количество гормонов для сохранения потомства, поэтому токсикоз постепенно уходит с авансцены, самочувствие улучшается, а утомляемость уменьшается.

Плацента окончательно сформирована и полностью обеспечивает производство гормонов, отвечает за развитие плода. В данный момент ее толщина составляет около шестнадцати миллиметров. Она одновременно является как фильтром, барьером для вредных веществ или воздействий материнской иммунной системы, предотвращая возникновение резус-конфликта, так и проводником кислорода, полезных микроэлементов, обеспечивающих нормальное развитие и функционирование плода.

Многие ассоциируют второй триместр с «золотым периодом», аргументируя тем, что перестройка организма завершилась, угроза выкидыша минимизируется, плацента оберегает дитя от потенциальных угроз, а до самих родов еще так далеко.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов должны заниматься специалисты, однако будущие мамы — народ очень любопытный и любознательный, а потому очень часто задаются вопросы, что может означать выданный на руки протокол УЗИ и все ли с ребенком в порядке. К сожалению, не всегда у врача есть время на то, чтобы разъяснять каждой беременной, что за сокращения и числовые значения он использует для описания состояния ребенка, ведь скрининг проходит в порядке живой очереди. Именно поэтому далее приводится подробная расшифровка.

В первую очередь доктор отмечает дату последних месячных, чтобы у акушеров была возможность сделать расчет предполагаемой даты родов. Затем он указывает способ, которым проведено обследование — трансвагинальный, трансабдоминальный или оба сразу, если обследование потребовало применения двух методов.

Следом за этим указывается количество плодов. Если женщина ожидает двойню, то врач отмечает, присутствуют ли признаки жизнедеятельности у каждого ребенка. К таким признакам относятся сердцебиение и двигательная активность.

Описанию также подлежит положение ребенка в маточном пространстве — оно может быть головным, поперечным и тазовым, на данном сроке это не имеет существенного значения, поскольку крохе еще свободно и просторно в материнской утробе, и он постоянно крутится, кувыркается и меняет свое положение.

С 13 недели врачи больше не измеряют копчико-теменной размер, он отныне не считается информативным. Более полезные данные теперь называются фетометрическими. Это БПР (бипариентальный размер головки — отрезок между височными костями), ЛЗР (лобно-затылочный размер — отрезок от лобной до затылочной кости), а также длина парных костей — бедренной, кости голени, предплечья и плечевой кости.

Не все из этих измерений можно практически осуществить на 13 неделе. Таблица нормальных значений фетометрии на 13 неделе (12-13 недель) выглядит следующим образом:

Окружность живота малыша на этом сроке составляет в среднем от 61 до 69 мм. Желточный мешочек, как и КТР плода, на текущей неделе уже не измеряют. Нормы частоты сердечных сокращений на этой неделе в среднем составляют от 147 до 171 удара в минуту. Важными для диагностики возможных генетических отклонений являются такие маркеры, как толщина воротникового пространства и длина костей носа. Эти параметры оценивают единожды в ходе проведения УЗИ первого скрининга. Таблица ТВП и длины носовых костей на 13 неделе такова:

Количество околоплодных вод на данном сроке не измеряется. Помимо развития ребенка, доктор описывает особенности женского здоровья — размеры матки, яичников, состояние маточных труб и другие показатели.

Определение пола в скрининг не входит, а потому эта услуга будет платной. Следует отметить, что вероятность ошибки в определении половой принадлежности на этом сроке достаточно высока — мальчиков путают с девочками, если они прикрывают свои половые органы ножками, а девочек можно легко принять за мальчиков, если между ножек будет проходить пуповинный канатик.

Возможные проблемы

Во время проведения скрининга на 10 неделе могут возникнуть следующие опасения.

Плодное яйцо по размерам не соответствует сроку

Это самая распространенная и тревожащая будущих мам ситуация. Если на десятой неделе СВД ниже нормы, то отчаиваться не стоит. Лучше всего пройти контрольное УЗИ через пару недель, когда начнется исследование в рамках первого скрининга. Если есть возможность, стоит попросить у лечащего врача направление на УЗИ экспертного класса, такое оборудование имеется в медико-генетических центрах.

Само по себе несоответствие плодного яйца реальному сроку может иметь и безобидные причины — например, овуляция была поздней, плод закрепился позднее, поэтому и развитие происходит позже, чем думает сама женщина. Патологические причины несоответствия могут крыться к задержке развития. Малыш просто так не начнет «отставать».

К этому всегда есть предпосылки — плохое питание мамы, недостаток витаминов и микроэлементов в ее крови, вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества), перенесенные мамой инфекционные заболевания на раннем сроке беременности, а также прием лекарственных препаратов. Расти медленно малыш может и из-за имеющихся у него генетических патологий, грубых пороков развития, которые пока на УЗИ не видно.

Если плодное яйцо не деформировано, признаки жизни ребенок подает, то впадать в панику не стоит, вполне возможно, что малыш «наберет» свое и догонит нормы в ближайшее время. Если есть дополнительные признаки неблагополучия (тонус матки, деформация плодного яйца, отсутствие сердцебиения), врачи могут говорить о замершей беременности или начавшемся выкидыше. В любом случае, требуется внимательное наблюдение за ситуацией.

КТР не соответствует сроку

Уменьшение копчико-теменного размера без признаков других патологий у ребенка (есть сердцебиение и отмечается двигательная активность) — повод пересмотреть сроки беременности, возможно, они высчитаны не правильно. Однако уменьшение КТР и отсутствие признаков жизнедеятельности — основание для немедленной госпитализации и проведения процедуры хирургического выскабливания полости матки с последующей биопсией тканей плода, чтобы понять, по какой причине малыш погиб внутриутробно.

Результат, при котором КТР оказывается меньше нормы, а признаки жизни имеются, требует перепроверки. На предстоящем первом скрининге врачи постараются найти истинную причину, ведь замедление роста эмбриона, а затем плода могут сопровождать хромосомные аномалии.

Угроза выкидыша

Если стенки матки утолщены, диагност указывает на угрозу потери ребенка, женщине следует обязательно прислушаться к мнению лечащего врача. Если он настаивает на госпитализации, не стоит спорить. Если разрешает лечиться дома, следует бережно относиться к своему положению, принимать прописанные препараты, соблюдать спокойный и размеренный режим.