Расшифровка узи

Как расшифровать результаты УЗИ

На бланке будет содержаться информация, которую понять без медицинского образования часто очень затруднительно. Результаты УЗИ брюшной полости надо отдать терапевту либо на основании проведенного исследования специалист посоветует обратиться к врачу, который практикуется в узком профиле. Особенности ультразвукового исследования, когда изображение фиксируется на снимке, может понять только врач, как и отличить здоровый орган от больного.

Нет никакой необходимости пытаться истолковать данные исследования самостоятельно. Расшифровка УЗИ брюшной полости – это прерогатива специалиста или лечащего врача, который выписал направление на обследование. В зависимости от цели обследования протокол, который выдаст специалист через несколько часов или дней, может содержать следующую информацию:

• размеры, расположение исследуемого органа;
• оценку структуры тканей;
• указания на повреждение, нарушение функционирования либо деформацию;
• симптомы хронических заболеваний;
• перечень отклонений от нормы.

На листе-расшифровке все полученные данные указываются рядом с эталонными. Хорошим результатом УЗИ станет отсутствие жидкости или новообразований в брюшной полости. При правильной подготовке, проведении обследования и правдивых данных лечащему врачу будет легче поставить верный диагноз, что значительно ускорит выздоровление. Если же УЗИ было проведено по всем правилам, то результаты обследования необходимо сохранять, чтобы врач мог проследить динамику изменений.

Как проходит обследование

Процедура в большинстве случаев стандартная. Перед УЗИ внутренних органов пациент должен раздеться до пояса. На тело наносится небольшое количество специального безвредного геля для улучшения контакта датчика. Потом врач водит датчиком по телу, (в то время устройство излучает ультразвуковые волны различной частоты).

На экране врач видит изображение исследуемого органа. Ультразвуковой способ диагностики позволяет видеть и трехмерные картинки, что значительно улучшает результативность процедуры и повышает точность диагноза. Так как показаний к УЗИ внутренних органов очень много, то в каждом конкретном случае врач применяет ультразвуковые лучи с заданными параметрами.

При диагностике почек пациент должен лечь на спину. В некоторых случаях исследование проводится с кратковременной задержкой дыхания. Такое необходимо для увеличения резкости и качества обследования. Длительность всей процедуры – от 20 минут до часа.

Напомним, что точность и качество изображения будет зависеть еще и от того, как ведет себя пациент. Ему необходимо лежать неподвижно. Если же он нарушит правило, то на снимке врач будет видеть нечеткие изображения, что в дальнейшем может исказить диагноз.

Возможные патологии

Результат обследования может выявить какое-либо заболевание. Патологиями тазовых органов являются:

• заболевания матки — воспаления, опухоли, аномалии развития;
• заболевания яичников — воспаления, кисты, опухоли, гормональные нарушения;
• поражения мочевого пузыря — воспалительные, опухолевые, травматические.

У каждого заболевания есть ультразвуковые показатели.

Расшифровка эндометриоза — заболевание, при котором слизистая матки перемещается в нетипичные места. Обычно встречается эндометриоз шейки — ее нормальная слизистая замещается маточной, во время месячных обильно кровоточит. На снимке видно расширение темной полоски — шеечного канала. Внутри него видны неровные разрастания.

Миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Расшифровка УЗИ — серое разрастание в одной или нескольких маточных стенках.

Рак матки — злокачественная опухоль. На снимке представлена светлым пятном с нечеткими контурами.

Непроходимость маточных труб. Выглядят как сплошная светлая полоса. Трубы не визуализируются, если они отсутствовали из-за аномалии развития, или были удалены по причине болезни.

Аплазия — отсутствие какого-либо органа таза. На снимке в месте его расположения видно темное пятно.

Расшифровка яичниковой кисты — округлое темное образование со светлой стенкой. Киста — пузырек, наполненный жидкостью.

Расшифровка опухоли яичника — светлое образование с нечеткими контурами. Чаще злокачественное.

Цистит — воспаление стенки пузыря. Расшифровка — утолщение стенки более 4 мм, уменьшение количества складок.

Опухоль мочевого пузыря — округлое светлое образование на его дне или верхушке.

Исследование при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности проводится минимум три раза. Сразу после задержки менструации, получения положительного теста рекомендуется сделать УЗИ для подтверждения факта зачатия.

До 12 недели расшифровка УЗИ заключается в обнаружении плодного яйца внутри полости матки. Если плодное яйцо прикрепляется внутри маточной трубы, диагностируется внематочная беременность.

После 21 недели на состояние малого таза обращают меньшее внимание. Ультразвуковое обследование направлено на оценку состояния плода, выявление аномалий развития

На видео изображение здоровой беременности и плода:

Ультразвуковое обследование отличается высокой точностью, процент ошибок небольшой. Обычно они связаны с неправильной подготовкой женщины к трансабдоминальному методу.

 УЗИ таза у женщин позволяет подтвердить беременность, обнаружить заболевания на ранних стадиях. Специалист, проводящий осмотр, выдает свое заключение об увиденных изменениях. Расшифровку и постановку диагноза осуществляет лечащий врач.

Как проводится УЗИ

УЗИ малого таза обычно назначает гинеколог. Проводиться оно может несколькими способами:

• Трансректально. Специальный датчик вводится через прямую кишку. Методика проводится девочкам, не живущим половой жизнью.
• Трансвагинально. Осуществляется с помощью введения датчика во влагалище. Позволяет увидеть полную картину и точно оценить состояние органов малого таза.
• Абдоминально. Проводится датчиком через верхнюю стенку живота.

Исследование проводится на специальном оборудовании. В него входит видео-дисплей и УЗИ-датчик. Датчик присоединен к сканеру и посылает высокочастотные звуковые волны, которые, однако, не слышны человеческому уху. Волны проникают в организм и отражаются от некоторых тканей органов. Возвращаясь обратно, они попадают обратно на датчик, который передает полученную информацию на компьютер, а потом она преобразуется в визуальную картинку.

Полученное изображение выглядит в бело-серо-черных тонах. Картинка будет зависеть от силы и частоты звукового сигнала, а также от структуры тканей, от которых он отражается. Для трансвагинального и абдоминального исследования используются разные типы датчиков. В первом случае он выглядит как длинная трубка , а перед использованием защищается обычным презервативом.

Суть исследования заключается в оценке столкновения звуковой волны и тканей органов. Внутренние органы отличаются по своей структуре и эхогенности, поэтому при столкновении с волной дают разную ответную реакцию. По полученному изображению можно оценить дальность расположения органов, его размер, форму и консистенцию.

Очень часто ультразвук используют для выявления патологических новообразований, особенно злокачественных. По мере того, как датчик посылает звуковые сигналы, он еще и записывает колебания, которые на него возвращаются. Принцип действия одинаков при любом способе введение датчика, так как звуковые волны хорошо проникают к внутренним органам.

При стандартном абдоминальном УЗИ пациентка ложится на спину и освобождает область исследования от одежды. На кожу наносится специальный прозрачный гель, благодаря которому точность результата становится выше, а соприкосновение датчика с кожей — плотнее. Во время исследования врач плотно прижимает датчик к коже и водит его над обследуемой областью. Прибор обязательно наклоняют, чтобы получить картинку под разными углами и более полно оценить состояние органов.

При трансвагинальном УЗИ используют наконечник датчика, который напоминает гинекологическое зеркало, однако меньше его по размеру. Сверху на датчик одевается одноразовый презерватив и наносится небольшое количество геля. Прибор вводится во влагалище на глубину около 5 см. Поворачивая его под разными углами, удается получить достоверную картинку внутренних органов. Таким же образом выполняется трансректальная процедура, при которой датчик с презервативом и гелем вводится в прямую кишку. При таком исследовании пациент лежит на боку с согнутыми ногами. Все исследование занимает около 30 минут, является абсолютно безопасным и безболезненным.

6 Поджелудочной железы

Поджелудочная железа играет одну из важных ролей в организме человека. Она продуцирует большое количество ферментов, которые необходимы для процесса пищеварения.

УЗИ поджелудочной железы проводится при наличии следующих симптомов:

1. 1. Постоянные боли в эпигастральной области.
2. 2. На осмотре при пальпации обнаруживается болезненное образование.
3. 3. При остром или хроническом воспалении поджелудочной железы выявляются различные осложнения — киста, гнойное воспаление или некроз тканей.
4. 4. При обнаружении на эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) деформацию желудка.
5. 5. Выявление изменения формы двенадцатиперстной кишки при проведении рентгена.

В некоторых случаях рекомендуется выпить 1,5 литра воды, чтобы отодвинуть левую доли печени и улучшить визуализацию.

Перед исследованием поджелудочной железы специалист осматривает крупные сосуды: нижнюю полую вену, аорту, воротную и селезеночную вены. Это позволяет правильно определить месторасположение органа и чревного ствола. Также необходимо изучить положение железы относительно позвоночного столба, сосудов, определить правильность формы и размеров, положение главного протока.

Нормальные показатели УЗИ поджелудочной железы показаны в таблице:

Возможные патологии поджелудочной железы:

1. 1. Прямые признаки, указывающие на патологии:

• при отеке органа происходит увеличение железы, контуры нечеткие;
• очаговое увеличение встречается при наличии кист и новообразований;
• неровные контуры бывают при опухоли и хроническом панкреатите;
• при наличии кист край железы гладкий и выпуклый;
• усиленная эхоструктура характерна для хронического панкреатита, сниженная — для отека и опухолей.

2. Косвенные признаки: если полая вена смещена или сдавлена, то это говорит о наличии опухоли. Увеличение в диаметре вирсунгова протока бывает вследствие хронического или реактивного панкреатита, опухоли.

Повышенная эхогенность не всегда указывает на наличие патологий, особенно это касается людей старше 45-50 лет, т. к. в этом возрасте поджелудочная железа накапливает в себе жир.

Какие патологии полости желчного пузыря диагностируются при помощи УЗИ?

Такое исследование позволяет выявить следующие заболевания этого органа:

острая форма холецистита, для которой характерны:

1. стенки органа толще четырех миллиметров;
2. размеры желчного пузыря выше нормы;
3. в органе наличествует множество внутренних перегородок;
4. кровоток в артерии пузыря усилен.

хроническая форма холелецистита:

1. размеры органа меньше нормы;
2. его стенки утолщены, уплотнены и деформированы;
3. контуры становятся нечеткими (размытыми);
4. на просвет в пузыре видны мелкие вкрапления.

дискинезия:

1. перегиб этого внутреннего органа;
2. тонус стенок повышен и наблюдается их уплотнение.

холелитиаз (камни в желчном пузыре):

1. конкременты выглядят как светлые образования небольшого размера, которые смещаются, если пациент меняет положение своего тела;
2. за камнем наблюдается темный участок (эхо-тень), поскольку камень для ультразвуковых волн непроницаем;
3. наблюдает кристаллический билирубиновый осадок (билиарный сладж), который нужно отличить от места кровоизлиянии либо от  гнойного или скоплении, поскольку внешне они походи.

• стенки утолщены больше 4-х миллиметров;
• контуры органа – неровные.

Для справки: небольшие конкременты с помощью ультразвука увидеть не получится. Их наличие определяют по расширению жёлчного протока в месте над  закупоркой.

полипы:

1. на УЗИ они выглядят как образования округлой форме на стенках этого органа; если диаметр полипа больше одного сантиметра, возрастает вероятность его злокачественной природы; если повторные УЗИ выявляют быстрое увеличение полипа в размерах, это является свидетельством его озлокачествления.

опухоли:

1. выглядят как новообразования, размер которых больше одного-полутора сантиметров;
2. контуры органа деформированы;
3. стенки сильно утолщены.

врожденные аномалии жёлчного пузыря:

1. полное отсутствие органа (агенезия);
2. нетипичное (эктопическое) местоположение (к примеру, за брюшиной или в промежутке между правой стороной печени и диафрагмой);
3. двойной орган;
4. наличие дивертикул (мест выпячивания стенок желчного пузыря).

Для более точной диагностики применяется эндоскопическая ультрасонография, выполняемая при помощи эндокскопа с закрепленным на ней датчиком.