Предлежание плода

УЗИ у метро «Тульская»: как работает этот метод диагностики

По принципу работы аппарат немного напоминает эхолот. Ультразвуковые волны распространяются в тканях организма. Сталкиваясь с препятствиями, они искажаются, отражаются или частично поглощаются. Прибор улавливает изменения и на их основании создает трехмерное изображение органов, которое и выводит на экран. УЗД используют для оценки состояния:

• органов брюшной полости: селезенки, печени, почек, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• мочеполовой системы;
• сердца и отдельных его элементов: желудочков, предсердий, перегородок, клапанов;
• крупных кровеносных сосудов головы и шеи;
• органов зрения;
• мягких тканей.

УЗД – самый распространенный метод исследования в акушерстве и гинекологии. Врач наблюдает за развитием эмбриона в полости матки и фиксирует малейшие отклонения от нормы.

Что означает головное предлежание плода?

Данное положение ребенка в матке является самым распространенным и наиболее желательным для родов естественным путем. Под головным предлежанием подразумевают расположение головки малыша у входа в малый таз.

В 95-97% случаев ребенок располагается в матке вниз головкой. Остальные 3-5% приходятся на тазовое предлежание плода, роды при котором считаются патологическими.

Специалисты различают несколько вариантов продольного головного положения плода. От них зависит тактика родов и профилактика осложнений при родоразрешении.

Варианты головного предлежания плода

Акушеры и гинекологи выделяют несколько различных вариантов головного предлежания малыша:

• затылочное;
• лицевое;
• лобное;
• переднеголовное.

Самым оптимальным вариантом в гинекологии и акушерстве считается затылочное предлежание. Шейка малыша, проходящего по родовым путям при родоразрешении, оказывается согнутой. Первым при рождении появляется затылок ребенка. Около 90-95% родов протекают таким образом. Затылочное предлежание дает возможность маме родить без разрывов, а ребенку появиться на свет без травм.

Что значит головное предлежание плода лицевого типа? Данная разновидность характеризуется максимальным разгибанием головки. Из родового канала малыш выходит назад затылком. В большинстве случаев при таком предлежании ребенок появляется на свет благодаря кесареву сечению. Однако самостоятельные роды не исключены.

Лобное предлежание является очень редким. Лоб плода служит проводной точкой через родовой канал. При данном варианте предлежания необходимо кесарево сечение. Естественные роды исключены.

Переднеголовной вариант именуется также переднетеменным. В период изгнания проводной точкой служит большой родничок. При переднеголовном предлежании ребенок может появиться на свет как естественным путем, так и благодаря кесареву сечению, но при самостоятельных родах высока вероятность травматизма малыша. Обязательная мера при родоразрешении – профилактика гипоксии плода.

Расположение плода характеризуется также позицией. 1 позиция головного предлежания плода означает, что спинка крохи обращена к левой маточной стенке. Она встречается довольно часто. Положение ребенка, при котором его спина обращена к правой маточной стенке, называется акушерами и гинекологами 2 позицией головного предлежания плода.

Спина ребенка не всегда обращена к левой или правой маточной стенке. Обычно она повернута кзади или кпереди. В связи с этим различают вид позиции. При переднем виде спинка обращена кпереди, а при заднем – кзади.

Все неправильные предлежания и положения плода могут быть вызваны следующими причинами:

• узким тазом;
• аномальным строением матки;
• миомой матки;
• многоводием;
• предлежанием плаценты;
• наследственностью.

Низкое головное предлежание плода

О низком расположении плода беременные женщины узнают, как правило, на 20-36 неделях беременности. Опускание плода должно происходить примерно на 38 неделе. Услышав такой диагноз, не стоит паниковать.

Конечно, из-за низкого предлежания головки плода могут начаться преждевременные роды, поэтому врачи должны внимательно следить за протеканием беременности, а будущим мамочкам следует выполнять все предписания врача и с предельной осторожностью совершать какие-либо действия. В большинстве случаев роды проходят благополучно

Никаких отрицательных последствий для малыша и его мамы не возникает

В большинстве случаев роды проходят благополучно. Никаких отрицательных последствий для малыша и его мамы не возникает.

При низком головном предлежании плода специалисты рекомендуют:

• пользоваться специальным дородовым бандажом;
• не бегать;
• отказаться от физических нагрузок;
• чаще отдыхать.

Еще по теме «На каком боку спать при неправильном предлежании плода»:

малыш перевернулся спинкой вниз, успокойте

По узи в 21 неделю и судя по осмотрам врача малыш находился в головном предлежании. Сегодня на осмотре врач сказала, что ребенок лежит спинкой вниз. Стала прислушиваться к себе: как-то неудобно в боку, где по мнению врача находится попа с ногами. Вроде не было такого раньше. Врач сказала, что еще может перевернуться.

Тазовое предлежание.

У меня 36 недель,ребёнок в тазовом предлежании.Начиталась страшилок по интернету,не хочу сама рожать,хочу КС.Боюсь за ребёнка.Как настоять или меня и слушать при родах не будут,что делать то.Ребёнок вероятно не маленький,первый 3860,а второй как правило крупнее.

Узи, тазовое, определение пола

Мы вот принципиально не узнаем пол будущего дитенка. Но тут у меня закралось сомнения, а может надо, т.к. ребенок все еще не занял свое положение, то головой внизу, то попой. Вот вопрос, иду во вторник на 3 узи, спрашивать? И вообще если будут принимать решение о ЕР или КС, пол же важен, при придлежании то?

Тазовое предлежание

Девочки,а кто-нибудь,имел опыт самостоятельных родов в тазовом предлежании? Мой пузожитель до сих пор не перевернулся и видимо не собирается. Врач мой говорит, что с моим тазом )) вполне можно, но я начиталась, что мальчиков( а есть вероятность, что будет мальчик) не рожают самостоятельно, т.к. возможна травма яичек.

симфизит+тазовое предлежание

Девочки, добрый вечер!
Сегодня заключила контракт, срок 36 недель.
При осмотре гинекологом поставили диагноз симфезит. Очередное узи показало, что малышка в тазовом предлежании. Врач вроде ка настроена на ЕР, а я даже не знаю, и кесарево не хочется, и ЕР — страшно. Кто-нибудь сталкивался с такими проблемами?

тазовое прилежание

Нередко встречается также тазовое предлежание плода, когда к выходу из матки обращены его ягодицы или ножки, а не головка, как обычно. Конечная точка первого триместра – это образование зиготы, которое происходит в 12 недель. Когда и как делают кесарево сечение ?

бульканье? 🙂

Посмотрите другие обсуждения: Кручу — верчу. Неправильное предлежание плода. Общие противопоказания к любому комплексу упражнений Беременность при тазовом предлежании протекает так же, как при головном. Начиная с 32-й недели беременности для исправления…

как помочь масику перевернуться

Кручу — верчу. Неправильное предлежание плода. До 32-34-й недели малыш может находиться в любом положении. Тазовое предлежание плода не является безусловным показанием к КС, но при родах риск травм и патологий для ребенка очень высок.

тем у кого было тазовое предлежание.

У меня такой вопрос, у кого было тазовое предлежание перевернулась ли Ваша детка? на каком сроке? делали ли спец. упражнения? И если не перевернулась как рожали? Мой врач говорит что буду рожать сама, я боюсь т.к. велик шанс родовой травмы и асфиксии :((( Плиз расскажите как у вас было…

Тазовое предлежание детки :-((

Кручу — верчу. Неправильное предлежание плода. Лечь на бок в соответствии с положением плода : головка слева — на правый бок, справа — на левый. Сядьте на пол, разведите колени в стороны и как можно ближе прижмите их к полу. Положение плода при беременности.

Ребенок лежит поперек — чем может грозить?

Кручу — верчу. Неправильное предлежание плода. «Положение» — это размещение плода относительно длинной оси матки: вдоль, поперек, наискосок. Ее проводят после 24 недель или в определенные сроки третьего триместра. у меня до 33 недели было поперечное…

Тазовое предлежание ;-(

Тазовое предлежание плода В начале беременности, пока ваш будущий ребенок еще совсем мал, он свободно двигается внутри матки, изменяя свое Кручу — верчу. Неправильное предлежание плода. До 32- 34 -й недели малыш может находиться в любом положении.

Маловодие и тазовое предлежание

Девочки, может у кого такое было. У меня срок 30 недель. Была у Донова он мне поставил маловодие и тазовое предлежание и сказал, что ребеночек врядли перевернется и нужно готовиться к кесареву, а мне так самой хотелось бы родить. Может кто знает какие упражнения нужно поделать, а может у кого и без упражнений перевернулся? Очень волнуюсь.

Просто Марии и тем у кого неправильное положение

Дородовые исправления неправильных положений и тазовых предлежаний плода.
(разработано в Киеве в 1979 г.)

Упражнения для исправления положения плода в 29-32 недели. Упражнения проводятся утром, через 30 минут после легкого завтрака или днем через 1,5-2 часа после еды.

тазовое предлежание

Кручу — верчу. Неправильное предлежание плода. Особенности строения, аномалии матки и таза : двурогая, седловидная матка, наличие перегородок или миом в матке, анатомическое сужение или аномальная форма таза. Возможны ли естественные роды при тазовом…

Строение плаценты в 3-м триместре

Большое внимание на ультразвуковом обследовании в третьем 3-м уделяется плацентарному строению и состоянию. В норме на 32-й неделе она от 23,5 до 41,6 мм, на 34-й – 26,8-44 мм

Ее положение позволяет оценить возможность естественных родов. Иногда тело плаценты закрывается маточным зевом. В этом случае проводится оперативное родоразрешение.

Если плацента расположена низко и закреплена меньше, чем в 4 см от маточного зева, то необходим усиленный контроль за протеканием беременности. Есть вероятность появления кровотечения как во время родов, так и до начала процесса. Другие настораживающие признаки – гипо- и гиперплазия.

Изменение толщины являются тревожными «звоночками». Утончение характеризуется как плацентарная недостаточность. Утолщение может наблюдаться при резус-конфликте. При сильной гиперплазии возможно появление воспалительных процессов либо инфекционного поражения.

Плацентарная зрелость

Также большое значение имеет степень созревания плаценты. Изменения в ней происходят постепенно. Степень зрелости делится на 4 категории – от 0 до III (делением тканей на дольки, производится оценка базальной пластины). Это определяется по структуре, состоянию ближайшего к миометрию слоя. На нулевой стадии дольчатого строения нет. Оно появляется с повышением зрелости плаценты.

На третьей стадии плацента полностью разделена на доли. Сейчас чаще встречается преждевременное «старение». В этом случае третья степень хорошо просматривается уже до 36-й недели. Если плацента созрела раньше срока, то она не может нормально функционировать. В этом случае питание плода поддерживается с помощью медицинских препаратов.

Также на УЗИ могут быть выявлены и другие патологии плаценты – кальцифицированные участки, ранее подвергшиеся быстрому обескровливанию. Причиной становятся вредные привычки беременной (наркозависимость, курение и т.д.), поздний гестоз.

Поврежденные места плаценты не могут выполнять свои функции, поэтому нагрузка на здоровую часть сильно возрастает. Несмотря на то, что природой в организме заложена возможность компенсации работоспособности пораженных участков, все же требуется контролировать кровоснабжение плода.

Каким способом рожать?

Этот вопрос решается обычно на 35-36 неделе беременности. Именно к этому сроку, по меркам медиков, любое неустойчивое положение плода в материнской утробе становится устойчивым и постоянным. Конечно, бывают единичные случаи, когда уже большой плод буквально за несколько часов до родов меняет неправильное положение тела на правильное, но рассчитывать на такой исход по меньшей мере наивно. Хотя в лучшее рекомендуется верить и самой беременной, и ее докторам.

На выбор тактики родоразрешения влияет множество факторов. Врач учитывает размеры таза будущей мамы – если головка плода, по данным УЗИ, больше, чем размеры таза, то с большой долей вероятности женщине будет предложено плановое кесарево сечение при любом предлежании плода. Если плод крупный, то это является поводом для назначения планового кесарева сечения при тазовом и поперечном предлежании, а иногда и при головном, все зависит от того, какой вес «пророчат» крохе специалисты ультразвуковой диагностики.

Незрелая шейка матки также может являться поводом для назначения кесарева сечения вне зависимости от предлежания. Кроме того, врачи стараются не рисковать и сделать операцию женщинам, забеременевшим в результате ЭКО, – у них роды могут преподнести массу неприятных сюрпризов.

При тазовом предлежании естественные роды возможны, если плод не крупный, родовые пути достаточно широкие, размеры таза позволяют попе ребенка, а потом и его головке беспрепятственно пройти. Естественные роды разрешают женщинам с полным ягодичным предлежанием, и также иногда при смешанном предлежании. Если у ребенка малый вес, есть признаки гипоксии, обвитие, рожать не разрешат.

При лобном головном предлежании врачи также стараются назначить кесарево сечение, чтобы не рисковать жизнью и здоровьем малыша. Если в неправильном положении находится один из двух малышей при многоплодной беременности, также рекомендуется кесарево сечение, особенно если сидит или лежит поперек матки малыш, который начнет рождаться первым. При поперечном и косом предлежаниях чаще всего стараются назначать плановое кесарево сечение. Естественные роды очень опасны.

Кесарево сечение в плановом режиме обычно проводят на 38-39 неделе беременности, не дожидаясь начала спонтанных родов. Центральное значение в выборе способа возлагается на индивидуальные особенности женского организма, на анатомические особенности ее малыша. Универсальной системы оценки рисков не существует. Нюансов может быть столько, что учесть их будет под силу только опытному врачу.

О том, каким бывает предлежание плода, смотрите в следующем видео.

Первые зубы ребенка

Беременность 10 недель развитие плода заключается в начале закладки жемчужно-белых зубов малыша, но они не прорастут, пока ему не исполнится 6 месяцев. На данный момент под деснами развиваются крошечные зубные бутоны.

Развитие пищеварения

На этой неделе желудок вырабатывает пищеварительные соки, а почки вырабатывают больше мочи.

Ниже беременность 10 недель фото живота:

Строить кости

Узи 10 недель беременности может показать, что на этой неделе у ребенка формируются кости и хрящи, начинают формироваться колени и лодыжки, а крошечные локти уже работают!

Что это такое?

От того, как располагается малыш в мамином животике зависит и то, как он будет развиваться. Одним из наиболее благоприятных расположений плода в матке во время беременности является продольное положение. В этом случае беременность, как правило, протекает вполне физиологично.

Многие беременные женщины, впервые сталкиваясь с определением «продольное положение» начинают волноваться о том, является ли это какой-то патологией или абсолютно нормально. Сразу же отметим, что такое расположение малыша является вполне нормальным. Беременность, протекающая с продольным положением, имеет благоприятный прогноз своего развития.

Определение положения ребенка определяется с учетом расположения его основных крупных частей тела. Также врачи обязательно проводят условную срединную линию, которая проходит через середину туловища малыша. Отношение этой условной линии к линии таза женского таза и показывает положение ребенка в матке.

При продольном положении плода в материнской утробе продольная линия матки и туловища ребенка совпадают. Помимо определения положения плода, врачи также определяют и предлежание малыша, то есть какая часть его тела находится ближе к родовому каналу. Существуют разные варианты предлежаний. Каждый из них имеет собственные особенности и определенным образом влияет на прогноз беременности.

Предугадать положение малыша в матке невозможно. Оно может быть обусловлено самыми разнообразными причинами. На сегодняшний день ученые так и не пришли к единому мнению о том, почему ребенок, находящийся в материнской утробе во время беременности, принимает то или иное положение. Пока существуют лишь множественные теории, объясняющие это.

Длительное время считалось, что головному предлежанию ребенка в матке способствует то, что голова малыша весит несколько больше, чем его ягодицы. Под действием силы тяжести она начинает смещаться вниз и оказывается ближе остальных участков тела к родовым путям. Однако многие ученые с этим не соглашаются.

По статистике, продольное положение плода встречается в акушерской практике намного чаще других. Отметим, что положение плода в течение беременности может меняться. Особенно часто это происходит, если малыш – непоседа.

Рассчитать срок беременности

Что показывает?

В третьем триместре беременности можно выявить уже довольно много различных показателей. С помощью можно определить не только размеры головы плода, но и основные ортопедические нарушения. Также с помощью данного исследования можно довольно точно установить его точный вес. Опытные специалисты УЗИ могут сказать, сколько весит малыш с точностью до нескольких десятков граммов.

С помощью кардиотокографии можно определить также наполнение крови кислородом. Снижение плацентарного кровотока является ярким признаком такого нарушения. Этот метод также позволяет выявить скрытые признаки гипоксии плода. В некоторых случаях данный признак может стать проявлением обвития пуповиной шеи ребенка.

Доплерография – это метод, который дает врачам информацию о том, как функционирует сердечно-сосудистая система у плода. Также с помощью данного исследования врачи могут определить различные неврологические нарушения. Этот метод также может диагностировать гипоксическое состояние.

Если полученные результаты оказываются крайне неблагоприятными, то в этом случае врач может предложить беременной сразу же лечь в стационар. Такая вынужденная мера поможет предотвратить необратимые неблагоприятные последствия как для мамы, так и для ее будущего малыша.

Биохимический скрининг существенно дополняет полученные заключения УЗИ. Нарастающий в сыворотке крови альфа-фетопротеин может стать вероятным признаком сформировавшейся болезни Дауна, синдрома Эдвардса и некоторых других генетических нарушений. Повышение в крови ХГЧ также может стать весьма вероятным признаком генетических аномалий.

Снижение концентрации гонадотропина в крови – физиологическая ситуация, развивающаяся в самом конце беременности. Природа придумала ее для того, чтобы процесс внутриутробного развития завершился самостоятельно и максимально мягко. Нарастание в последние недели беременности данного показателя – существенный повод для досрочной госпитализации в стационар.

Обнаружение избыточного количества амниотической жидкости довольно часто является следствием того, что будущая мама страдает сахарным диабетом. Также к появлению данного клинического признака могут привести различные инфекционные заболевания, которые беременная женщина переносит в первые два триместра своей беременности.

Существенное увеличение живота у плода может быть проявлением гемолитической болезни или различных патологий печени. Появление данного признака обусловлено скоплением в брюшной полости плода избыточного количества жидкости. Уменьшение размеров трубчатых костей довольно часто является признаком нанизма. Также данная патология называется карликовой болезнью. Это заболевание довольно трудно поддается лечению.

Возможные положения плода

Плод в матке может располагаться по-разному. Крайне редко, но все-таки встречается поперечное положение, чуть чаще ребенок располагается с небольшим отклонением от оси, и самым частым, более 95% случаев, является продольное положение плода. Это положение называют типичным.

Под этим термином понимается положение, когда ось плода (линия, идущая вдоль позвоночника), совпадает с осью матки. Если говорить проще – ребенок находится вертикально. Именно такое положение считается типичным. Впрочем, и в этом случае имеется несколько вариантов: продольное головное и тазовое положение плода.

Различается положение еще и по позициям. Так запись в протоколе: «положение плода продольное, позиция 1» означает, что ребенок располагается спинкой к левой стороне матки, если позиция 2, то к правой.

Головное положение

Самым распространенным является именно продольное положение плода. Предлежит головка, когда плод находится головкой вниз, к выходу из матки. Оно считается типичным. Именно в таком положении роды проходят легче всего.

Скорее всего, в этом случае роды будут естественными. Если, конечно, не будет каки- либо других осложнений. Именно в таком положении роды должны происходить согласно замыслу природы.

Тазовое предлежание

Продольное положение и тазовое предлежание встречается значительно реже, не более чем в 3% случаев. При таком раскладе тоже возможно успешное родоразрешение естественным путем, однако довольно часто врачи предпочитают прибегать к кесареву сечению

Как правило, обращают внимание еще и на размер плода, а также размер таза женщины

Если же ситуация все-таки позволяет провести естественные роды, нужно быть готовой к тому, что проходить они будут сложнее, чем в случае с головным предложением.

Во-первых, при продольном ягодичном положении плод входит в родовые пути не узкой головой, а более широким тазом, что может спровоцировать разрыв промежности или маточное кровотечение.

Во-вторых, для того чтобы избежать осложнений, необходимо, чтобы роды протекали быстро. То есть, женщине придется тужиться очень сильно. В такой ситуации дорога каждая секунда, а промедление чревато серьезными осложнениями и для матери и для плода.

Кроме того, ребенок, который родился таким образом, в течение первого года должен регулярно посещать ортопеда, который будет внимательно следить за развитием тазовых костей ребенка.

Кости черепа ребенка изначально рассчитаны на прохождение через родовые пути, они не соединены между собой и под давлением слегка смещаются, изменяя форму черепа. Тазовые кости такой способности не имеют, поэтому прохождение через родовые пути может повредить их или повлиять на дальнейшее развитие.