Узи сердца ребенку: подготовка и результаты

Характеристика процедуры

УЗИ — метод диагностики, основанный на ультразвуковых волнах. Они не воспринимаются органами чувств человека. Ультразвук способен проникать сквозь ткани и отражаться от них. С помощью компьютера отраженный сигнал переводится в изображение исследуемого органа.

Ультразвук активно используется для диагностики сердечных заболеваний разного характера. На УЗИ можно увидеть воспалительные процессы, пороки развития, нарушения ритма. Понятия УЗИ сердца и эхокардиограмма идентичны, это одно и то же исследование.

Для детей применяется только один способ эхокардиографии — трансторакальный. Обследование проводят через грудную стенку. Существует еще чреспищеводная ЭХО КГ сердца, когда датчик проводят внутрь пищевода. У детей такой метод применяется крайне редко.

Вариант обследования — допплерография. С помощью ультразвуковых волн изучают особенности тока крови по сосудам, выявляют препятствия.

Смотрите видео об ультразвуковом исследовании сердца у детей:

Каких врачей проходят в 3 месяца ребенку?

В первый год жизни ребенку необходимо внимательное регулярное наблюдение. В три месяца ребенку нужно пройти плановый осмотр у специалистов, исследования и вакцинацию. Врачи могут выявить отклонения в развитии на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

Каких врачей ребенок проходит в 3 месяца?

Маме с малышом нужно посетить педиатра, невролога, травматолога-ортопеда. Это плановые приемы у врачей, которые показаны всем малышам. ЛОР, окулист и хирург не являются обяз ательными, их посещают по показаниям.

Подготовка к посещению врачей:

• покормите малыша;
• возьмите с собой запасной подгузник и смену белья;
• подготовьте игрушку;
• возьмите запасную соску-пустышку;
• выберите время после сна, чтобы ребенок был спокойным.

Осмотр педиатром

На приеме врач оценивает развитие ребенка, отмечает показатели роста, веса, окружности головы и живота. Прибавка в весе должна составить 800 г, рост должен увеличиться примерно на 3 см. При существенных отклонениях от нормы назначают дополнительные обследования.

В норме окружности груди и головы к трем месяцам должны быть одинаковыми. Если окружность головы превышает норму, необходимо исключить внутричерепное давление – ребенка направляют к неврологу. Если окружность головы больше окружности груди, это может указывать на дефицит веса, и требуется коррекция питания. Если объем груди больше, причиной может быть избыточный вес.

Доктор слушает легкие, осматривает горло. Если у малыша появились зубы, смотрит, правильно ли они растут. Врач задает маме вопросы о питании, особенностях развития, уточняет, что умеет малыш к трехмесячному возрасту.

По результатам оценивают, готов ли малыш к плановой вакцинации АКДС и от полиомиелита.

Невролог

Доктор проверяет психическое и физиологическое здоровье малыша, смотрит, как ребенок реагирует на людей и окружающие предметы. Специалист оценивает тонус мышц и двигательные рефлексы.

Чувствительность проверяется постукиванием молоточком по пятке, при котором ступня должна сжаться.

Специалист оценивает развитие по умению узнавать игрушку и держать ее в руках. Невролог смотрит, как срастается родничок, измеряет окружности грудной клетки и головы. При обнаружении отклонений назначаются дополнительные обследования.

Ортопед

Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:

• косолапость;
• дисплазию тазобедренного сустава;
• плоскостопие;
• вывих бедра.

Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.

По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.

Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.

ЛОР

Врач оценивает слуховые качества, проверяет нос и горло малыша. При необходимости маме дают рекомендации по уходу. Показанием для посещения является сопение, насморк и охриплость.

Окулист

Доктор смотрит, как ребенок реагирует на свет, исключает косоглазие, астигматизм и иные патологии со зрением. В конце приема родителям дают рекомендации. Мама узнает, при игре с какими игрушками зрение улучшается. Посещение показано, если ребенок не реагирует на приход близких, слезятся глаза.

Хирург

Врач осматривает маленького пациента, выявляет пупочные и паховые грыжи. У мальчиков оценивает развитие и состояние наружных половых органов.

Обследования

Педиатр выдает направления на общий анализ крови и мочи, при необходимости проводится аудиологический скрининг.

Анализ крови важен в 3 месяца, когда риск развития патологии в виде железодефицитной анемии возрастает. Перед анализом нужно подготовиться – кровь сдают натощак.

На плановом обследовании выписывают направление на сдачу анализа мочи. С помощью лабораторного исследования выявляют наличие воспалений печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.

Если ранее ребенок не проходил аудиологический скрининг, в 3 месяца процедуру обязательно нужно пройти. В этот период выявляются отклонения в органах слуха, и своевременное лечение может решить множество проблем.

Что осматривают во время УЗИ

Во время процедуры осматривают следующие органы:

• селезенку – определяются состояние и размеры;
• лимфатические узлы брюшины – оценивают размеры;
• нижнюю полую вену;
• печень – диагностируются размеры, положение относительно других органов, наличие новообразований, состояние желчных протоков, стенок и сосудов;
• надпочечники и почки – устанавливается взаиморасположение, образования, размеры;
• поджелудочную железу – оценивается состояние;
• кишечник и желудок – определяют полипы и новообразования;
• брюшную аорту – осматривается состояние сосудистой стенки и кровоток;
• мочевой пузырь и мочеточники – оценивают содержимое, размеры и форму;
• желчный пузырь – определяется наличие инородных включений, полипов, проходимость протоков.

После того как педиатр получает заключение обследования, на основании установленных возрастных норм он уже может сделать выводы о том, имеются ли нарушения в работе органов, и о наличии конкретного заболевания.

Благодарим Вас за обращение в детский медицинский центр «ЧудоДети»

Считается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно, как правило, болезни сердца чаще возникают уже во взрослом возрасте. Однако, в детском возрасте достаточно часто выявляются различные нарушения сердечного ритма аритмии, экстрасистолии, тахикардии и др. Для того, чтобы не допустить развития заболевания, а также начать своевременное лечение, необходимо вовремя констатировать наличие проблемы. В Первом детском медицинском центре имеется возможность пройти различные виды диагностических обследований на самом современном оборудовании. Наиболее распространенным методом обследований является УЗИ сердца ребенка.

Для прочтения нужно: 3 мин. Несмотря на то, что сердце — один из самых изученных органов человеческого организма, а российские кардиологи — одни из лучших в мире, в нашей стране, к сожалению, от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1,2 млн граждан ежегодно. И одна из главных причин высоких показателей смертности, наряду с неправильным образом жизни, заключается в том, что россияне крайне пренебрежительно относятся к ранней диагностике болезней сердца.

Что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка

Метод УЗИ основан на использовании высокочастотных звуковых волн (звуки такой частоты не воспринимаются слуховым аппаратом человека), а также способностью органов по-разному пропускать ультразвуковые волны: одни их полностью пропускают, другие частично отражают, некоторые не пропускают эти волны вообще. Отраженный органами или искаженный ими ультразвук улавливается обратно датчиком, и вся эта информация обрабатывается компьютером аппарата, выдавая на экране картину «среза» ткани или органа в реальном времени. С помощью современных аппаратов УЗИ можно увидеть двух- и трехмерное изображение.

С помощью УЗИ у детей можно выявить различные аномалии в развитии внутренних органов (неправильно сформированные во время беременности); нарушение состояния структуры органов и тканей в результате различных воспалительных, аутоиммунных и другой природы процессов (например, пилоростеноз у новорожденных); объемные образования в брюшной полости, и др.

Как проводится диагностика у детей?

В первую очередь малыша следует правильно настроить на исследование – например, выдумать интересную историю с его участием в главной роли. Если ребенок будет вести себя максимально спокойно во время процедуры, обследование пройдет как можно быстрее. Грудному малышу нужно взять его любимые погремушки. Ребенку постарше можно захватить любимое лакомство.

Во-вторых, родителям стоит заранее позаботиться об одежде. Мама должна одеть малыша так, чтобы во время скрининга она могла легко освободить его живот. Оптимальный вариант – рубашка и кофта на пуговицах или замочке.

Родители обязательно должны принести с собой пеленку, которой застилается кушетка. Во время исследования малыш ложится на спину. В зависимости от того, какие органы необходимо проверить, УЗИ-специалист попросит пациента поменять положение – прилечь на бок или на живот. Диагностика проводится с помощью специального датчика, которым врач водит по животу в районе органов брюшной полости.

Выполнение ультразвукового сканирования

При проведении УЗ-исследования полностью раздевать ребенка не нужно. Обнажается лишь та часть тела, к которой запланировано прикладывать датчик. На кожу специалист наносит достаточное количество геля (перед применением средство согревается в камере-обогревателе). Также выполняется дезинфекция датчика и кабеля.

При УЗ-исследовании головного мозга:

секторный датчик осторожно помещается на передний родничок;
специалист просматривает головку в двух плоскостях, получает трехмерное изображение внутреннего органа;
при изменении положения датчика удается получить дополнительную информацию (врачом используются дополнительные ультразвуковые окна; исследование через задние боковые роднички позволяет более детализировано оценить мозжечок и водопровод).

При УЗИ ЖКТ в 1 месяц жизни сначала обследуется пищевод. Затем рассматривается желудок. Этот орган обследуется несколько раз: перед кормлением, при кормлении малыша, сразу же после кормления и через какое-то время (примерно через 30—45 минут). После исследования желудка сканируются дистальные отделы толстой кишки. При необходимости специалист осуществляет введение небольшого количества воды в прямую кишку. Эта процедура необходима для оценки реакции дистальных отделов кишки.

Если назначено УЗИ билиарной системы, то специалист определяет для каждого конкретного пациента количество исследований. Может потребоваться проведение нескольких сканирований: перед кормлением, в момент кормления и после него. Стоит отметить, что обследование выполняется в положении лежа на спине и правом боку.

Виды исследований

Одним из важных и информативных типов УЗИ для ребенка в месяц является нейросонография. Данный процесс представляет собой ультразвуковое исследование головного мозга малыша. Существует определенные показания для проведения такой диагностики:

• Тяжелая степень асфиксии, которая возникает при родах;
• Устойчивые симптомы неврологического характера;
• Сложный процесс родов;
• Преждевременное рождение ребенка.

В подобных ситуациях детям требуется тщательный контроль специалистом состояния здоровья. Ультразвук для новорожденного в возрасте одного месяца является эффективным методом для выявления или исключения таких особенностей, как структурные изменения мозга, начальные стадии гидроцефалии, патологии центральной нервной системы и другие. Своевременная диагностика и правильная терапия в результате полученных медицинских данных обеспечивают сохранение здоровья ребенка и избежание развития симптомов.

Исследование селезенки новорожденного в один месяц проводится при наличии показаний. Причиной осуществления диагностики могут стать такие факторы, как подозрение на патологии развития данного органа, заболевания кровеносной системы или воспалительные процессы, травмы в области живота. Осмотр селезенки ребенка чаще всего проводится при УЗИ органов брюшной полости, при котором оценивается состояние и функционирование различных сосудов и лимфатических узлов. Направление для новорожденного выдает педиатр.

В процессе УЗИ органов брюшной полости оценивается состояние, размеры элементов, ткани и слизистые оболочки. Обследование данного типа требует тщательной подготовки, а процедура осуществляется натощак. В системе ЖКТ малыша не должно быть большого скопления газов, а все нюансы подготовки обсуждаются со специалистом.

В плановом порядке проводится УЗИ почек и путей мочевыводящих. Если присутствуют подозрения на возникновение воспалительных процессов, то процедура может быть назначена дополнительно. В результате оцениваются параметры органов малыша, проходимость сосудов, строение и особенности тканей. Для подготовки необходимо обеспечить полный мочевой пузырь, но поскольку ребенок в этом возрасте непредсказуем, то следует иметь емкость с чистой питьевой водой во время процедуры.

Исследование суставов в области таза новорожденных проводится в плановом порядке и является безболезненной процедурой. Каждый осмотр очень важен для здоровья малыша. Благодаря этому, можно избежать развития каких-либо заболеваний, исключить подозрения и оценить общее состояние организма.

Какие органы можно осмотреть на УЗИ

Педиатр самостоятельно принимает решение о проведении УЗИ. Но для некоторых исследований существуют особые рекомендации о сроках назначения. Чаще всего на УЗИ у детей исследуют:

• область живота (брюшная полость) – проводится при изменении стула, появлении тошноты, резкой потере или наборе веса, лихорадке;
• мочевыделительную систему – направление можно получить у детского нефролога при появлении характерных симптомов;

Исследовать с помощью УЗИ можно любые органы

• тазобедренные суставы – назначает детский хирург или травматолог, если есть подозрение на неправильное развитие тканей (дисплазия);
• головной мозг (нейросонография) – безопасный способ выявления патологий мозга;
• шейный отдел – для выявления аномалий сосудов или врождённых травм;
• сердце – нужно проводить обязательно для оценки состояния органа.

Педиатр может попросить сделать ребёнку УЗДГ (ультразвуковую допплерографию). Процедура заключается в диагностировании сосудов. Для новорождённого исследование может понадобиться при наличии различных патологий (недоношенность, травмы при родах) или при подозрении на нарушение кровотока головного мозга. Метод процедуры заключается в следующем: к родничку (через который проводят УЗИ мозга) прикладывают специальный датчик для исследования кровотока.

УЗДГ запрещается проводить при:

• травмах, которые препятствуют соприкосновению датчика с кожей;
• нервозности и боязни, так как ребёнок не будет лежать в неподвижном состоянии.

При обследовании сосудов может применяться ультразвуковая допплерография