Узи головного мозга у грудничка. норма по месяцам у новорожденных, расшифровка

Развитие плода

Шестой календарный месяц беременности характеризуется быстрым ростом тела плода. На 23 неделе масса головного мозга достигает 20-25 г. Ученые полагают, что на данном этапе своего развития малыш уже может видеть сны.

Когда начинается 24 акушерская неделя, легочные альвеолы плода начинают вырабатывать вещество сурфактант, которое препятствует слипанию легких. Периоды сна и бодрствования малыша становятся более четкими.

С наступлением 25-й недели становится ведущей левая или правая рука плода. Так как праворукость или леворукость закладываются еще во внутриутробном возрасте, то переучивать впоследствии дошкольника или школьника – это бесперспективное и даже вредное для ребенка занятие.

На 26 неделе плод может полностью открывать глазки, которые начали образовываться, пока шла шестая неделя беременности. Кожа выглядит более светлой, ведь под ней накапливается жир.

На данном сроке появляется вероятность спасения жизни малыша в случае его преждевременного рождения. Но выжить ребенок сможет лишь при подключении к специальной аппаратуре, обеспечивающей нормальный процесс дыхания. В обычных условиях малыш не сможет нормально дышать, ведь его легкие еще недостаточно созрели для автономной работы.

Развитие плода

Ваш ребенок совсем большой, и растет он очень быстро. Сейчас и во второй половине беременности ему предстоит набрать нужный вес. Ничего нового внутри детского организма уже не появится, все сформировано и теперь органы работают, отлаживают взаимодействие. В утробе матери малышу, поверьте, совсем некогда скучать – он активно познает пространство вокруг себя. Его косточки стали крепче, они накапливают, вбирают в себя кальций из организма матери. Развиты мимические мышцы – малыш знает несколько вариантов забавных рожиц и вовсю гримасничает.

Вот что происходит в разные недели этого месяца.

17,5-18 неделя

Первая неделя пятого месяца делает малыша более пропорционально сложенным: темп роста его головы несколько приостанавливается, тогда как остальные части тела продолжают расти. Благодаря этому он постепенно перестает выглядеть большеголовым инопланетянином с короткими ножками и длинными руками.

Вес плода достиг 220-250 граммов, подрасти удалось в среднем до 22 сантиметров.

Головной мозг развит уже достаточно хорошо, чтобы кроха начал активно осваивать осознанные произвольные движения. Теперь все чаще он ловит пуповину не потому, что она просто оказалась в зоне досягаемости рук, а потому, что это интересно и познавательно. Малыш научился сосать свой палец. На этом сроке кроха может начать ловить руками и ножки, которые уже подросли, но вот затащить их в рот пока не получается.

Работают сердце, желудок, кишечник, почки, железы внутренней секреции, вырабатываются клетки крови.

19 неделя

Темпы роста достигли пика и теперь этот процесс будет протекать чуть медленнее, чем раньше. Теперь главная задача, стоящая перед ребенком – не набирать сантиметры, а набирать вес. Кроха «потяжелел» до 300 граммов, подрос до 24 сантиметров. У него начинают откладываться первые запасы подкожной жировой клетчатки.

Малыш очень подвижен и активен, но еще не все женщины способны это почувствовать. Например, первородящие в большинстве своем еще не отмечают различимых шевелений, зато мамочки, имеющие опыт беременности и родов, обычно уже чувствуют малюткины кульбиты.

С этого срока ваш в полной мере. Если ранее он воспринимал звуки внутри маминого организма и доносящиеся извне как вибрацию, то теперь окончательно оформились структуры внутреннего уха и он слышит точно так же, как мы с вами. Не все доходит через живот, околоплодные воды до маленьких ушек, но громкие звуки внешнего мира он уже различает, а также отлично знает голос матери, отца, его успокаивает биение материнского сердца и гул текущей по ее сосудам крови.

20 неделя

Вот и середина вашего срока. Важная дата для вас и ребенка. «Экватор» беременности малыш встречает с ростом до 26 сантиметров и весом около 350-370 граммов.

Меняется его внешность, кроха не выглядит больше патологически худеньким и сморщенным. Появились небольшие щеки. Кожные покровы выходят на новый уровень развития и становятся четырехслойными, Возрастает степень защиты – скоро ребенку уже не понадобится первородная смазка и волоски-лануго, которыми покрыто все его тельце. Но для этого все четыре слоя его кожи должны стать более прочными.

Жизнь с плотно закрытыми глазами наскучила ребенку. На этом сроке он начнет пытаться открывать глаза, но пока это будут лишь робкие попытки. Так происходит становление моргательного рефлекса.

Ребенок теперь лучше защищен перед угрозами извне, поскольку с этого срока у него появляется собственный иммунитет. Защитная система, конечно, незрелая, слабая, но первые иммунные клетки уже продуцируются, начало положено.

На этой неделе женщины обычно начинают чувствовать шевеления. Если этого не произошло, запаситесь терпением и подождите еще немного, возможно, у вас малоактивный «соня» или просто нет опыта переживания таких ощущений.

21 неделя

Последние три дня после 20 недели завершают пятый месяц. И к этому этапу ребенок подходит с прибавкой в весе – он поправился до 400-420 граммов и подрос почти до 28 сантиметров.

Кожа начинает приобретать нормальный оттенок, ведь эпидермис и дерму теперь от кровеносных сосудов отделяет довольно внушительная прослойка подкожного жира

Накопить ее очень важно – после рождения ребенок с нехваткой подкожной жировой клетчатки (гипотрофией) будет испытывать серьезные проблемы с сохранением тепла собственного тела. Чтобы такого не случилось, природа позаботилась о том, чтобы пухлыми формами малютка обзавелся заранее

Активный рывок вперед совершил головной мозг и нервная система – миллионы новых нейронных связей позволяют ребенку лучше владеть своим телом и изучать новые рефлексы, необходимые для того, чтобы выжить в новой для себя среде после рождения.

Самочувствие беременной на 4 месяце

При благополучном течении беременности, будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений — токсикоз уже закончился, перестали беспокоить частые головокружения, слабость и прочие недомогания. Однако могут появиться такие проявления беременности, которые доставляют массу неудобств: изжога, отеки, боль в пояснице, запор и т.д. Кроме того может начать беспокоить такой «спутник» беременности, как — ринит. Появляется он вследствие повышения женских гормонов и увеличения притока крови.

Устранить медикаментами ринит практически невозможно, капли или спреи окажут временное облегчение. Врачи советуют подождать до тех пор, пока слизистая носоглотки не сможет адаптироваться к изменившемуся гормональному фону. В некоторых случаях, гинеколог может назначить беременной капли, разрешенные для грудничков. Живот на 4-м месяце беременности постепенно округляется, а талия сглаживается.

Многие мамы отмечают, что волосы и ногти становятся более ломкими, появляются проблемы с зубами (возникает кариес, кровоточивость и рыхлость десен). Что касается кожи, то на ней может появиться гиперпигментация из-за изменения гормонального фона. По этой же причине веснушки могут потемнеть, родимые пятна вырасти, полоска от пупка до лобка стать более выраженной, кожа лица жирнее.

К концу 4 месяца вы прибавили около 3-4 кг. от начального веса. Нормой во втором триместре считается прибавка 300 грамм каждые 7 дней. Старайтесь не превышать положенную норму — следите за питанием, ведь излишний вес и прибавка не пойдет на пользу вам и вашему малышу, особенно во время родов.

Возможны ноющие боли внизу. Это вариант нормы – интенсивно растущая матка может вызвать внезапную резкую боль в области паха и внизу живота. Дискомфорт также быстро исчезает. Возникает из-за растяжения связок. Если боли не продолжительны, не доставляют дискомфорта, то можно не волноваться. Но обязательно скажите о тянущей боли своему гинекологу на очередном визите. Если кроме болей внизу живота имеются другие опасные симптомы: ощущение каменеющей матки, кровянистые выделения, боли в области поясницы, резкое снижение или повышение давления, давление на прямую кишку, потеря сознания, головокружение, тошнота и т.д., то обязательно вызовите скорую помощь, речь может идти об угрожающем состоянии для беременности!

Анализы и обследования

На 4 месяце вам предстоит один плановый визит в женскую консультацию. Вам придется в очередной раз сдать анализ мочи, чтобы проконтролировать наличие или отсутствие белка и уровень сахара. Во время приема гинеколог проведет обычный осмотр, в ходе которого проконтролирует вес и измерит артериальное давление, уточнит размер матки и положение ее дна.

Как выглядит ребенок на шестом месяце беременности.

В конце 6-го, начале 7-го месяца происходит развитие отделения головного мозга, которое несет ответственность за сознание и мышление ребенка. Этот период является развивающим личность малыша. Ребенок может просто сосать пальчик, а может и заглотить амниотическую жидкость, и если он заглотит много жидкости, то может проявиться икота. Выведется жидкость с организма малыша вместе с мочой. Перед рождением, ребенок начинает подготавливать свой организм, он разрабатывает легкие, это происходит при помощи дыхательных упражнений грудной клеткой. К 28-й неделе у младенца появляются вкусовые сосочки. В это время ребенок уже чувствует где горькое, где сладкое, а где соленое.

Как развивать ребенка в 7 месяцев

Известный педиатр Евгений Комаровский, рассказывая о развитии и умении ребенка в 7 месяцев (независимо — мальчиков или девочек), обращает внимание на то, что родители часто многого ждут от своих малышей. Малыш никому ничего не должен

Если он не ползает в 7 месяцев — значит, для него это нормально, многие детки сразу начинают ходить. Если ребенок не говорит — возможно, вы с ним мало разговариваете или он не видит в этом необходимости. Помогайте крохе развиваться, больше общайтесь с ним, разговаривайте, играйте — но не требуйте быть вундеркиндом, получайте удовольствие от данного возраста, это быстро проходит.

Развитие мелкой моторики

Мелкая моторика благотворно влияет на умственное развитие. Можно разложить крупные и мелкие игрушки и предметы разной формы в игровой зоне и дать малышу возможность собрать их. Пальчиками он будет пытаться брать мелочь, а более крупные объекты будет захватывать всей ладошкой.

Ребенок проявляет интерес к мобильному телефону, пультам, клавиатуре и прочим взрослым «игрушкам»

При нажатии кнопок развивается мелкая моторика рук, поэтому важно заменять дорогостоящие предметы на безобидные игрушки – разных размеров мячи и кубики, чашечки с ручками и без них

Пальчиковые игры очень полезны. Начать стоит с «Сороки-белобоки» и «Ладушек». При прощании и приветствии нужно научить махать ручкой, посылать воздушный поцелуй маме или уходящему гостю.

Побуждение к ползанию

Если вашему малышу нравится добираться до любимой игрушки ползком на животике, то можно ему показать, как привстать на коленочки, он обязательно поймет, что такой способ куда быстрее и лучше. Нравится мамина посуда? Посадите малыша в его стульчик и дайте тарелочку с кашей и ложку, пусть попробует  блюдо сам. И не беда, что ваш малыш весь вымажется , просто делайте это перед купанием.

Бывают ситуации, когда ребенок отказывается выполнять то, чему его учат. Это не означает, что его развитие отстает от нормы. Просто иногда малыши пропускают некоторые моменты. Например, вместо ползания сразу пытаются вставать и делать первые шаги. Пропущенные навыки детки наверстывают позже, и это нормально. Тут всё очень индивидуально. Не нужно лишний раз переживать из-за таких пустяков.

Надо всегда помнить, что дети наблюдают за родителями, стараются повторять их действия, копировать мимику.

Стихи и песни

Не забывайте о стихах и песенках. Начать можно с самого рождения, и к семи месяцам,  у вас сформируется целый репертуар из любимых песен и мелодий. Стихи зачастую сопровождаются пальчиковыми играми или действиями.

Музыкальные упражнения

Прослушивание музыки хорошо влияет на развитие эмоциональной и умственной сферы. Также под музыку можно делать непродолжительную зарядку с малышом.

  На первом году жизни ребенок открывает для себя много нового и интересного, овладевает базовыми умениями и навыками. Задача родителей – помогать ему и стимулировать его интерес!

Самочувствие беременной на 4 месяце

При благополучном течении беременности, будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений — токсикоз уже закончился, перестали беспокоить частые головокружения, слабость и прочие недомогания. Однако могут появиться такие проявления беременности, которые доставляют массу неудобств: изжога, отеки, боль в пояснице, запор и т.д. Кроме того может начать беспокоить такой «спутник» беременности, как — ринит. Появляется он вследствие повышения женских гормонов и увеличения притока крови.

Устранить медикаментами ринит практически невозможно, капли или спреи окажут временное облегчение. Врачи советуют подождать до тех пор, пока слизистая носоглотки не сможет адаптироваться к изменившемуся гормональному фону. В некоторых случаях, гинеколог может назначить беременной капли, разрешенные для грудничков. Живот на 4-м месяце беременности постепенно округляется, а талия сглаживается.

Многие мамы отмечают, что волосы и ногти становятся более ломкими, появляются проблемы с зубами (возникает кариес, кровоточивость и рыхлость десен). Что касается  кожи, то на ней может появиться гиперпигментация из-за изменения гормонального фона. По этой же причине веснушки могут потемнеть, родимые пятна вырасти, полоска от пупка до лобка стать более выраженной, кожа лица жирнее.

К концу 4 месяца вы прибавили около 3-4 кг. от начального веса. Нормой во втором триместре считается прибавка 300 грамм каждые 7 дней. Старайтесь не превышать положенную норму — следите за питанием, ведь излишний вес и прибавка не пойдет на пользу вам и вашему малышу, особенно во время родов.

Возможны ноющие боли внизу. Это вариант нормы – интенсивно растущая матка может вызвать внезапную резкую боль в области паха и внизу живота. Дискомфорт также быстро исчезает. Возникает из-за растяжения связок. Если боли не продолжительны, не доставляют дискомфорта, то можно не волноваться. Но обязательно скажите о тянущей боли своему гинекологу на очередном визите. Если кроме болей внизу живота имеются другие опасные симптомы: ощущение каменеющей матки, кровянистые выделения, боли в области поясницы, резкое снижение или повышение давления, давление на прямую кишку, потеря сознания, головокружение, тошнота и т.д., то обязательно вызовите скорую помощь, речь может идти об угрожающем состоянии для беременности!

Анализы и обследования

На 4 месяце вам предстоит один плановый визит в женскую консультацию. Вам придется в очередной раз сдать анализ мочи, чтобы проконтролировать наличие или отсутствие белка и уровень сахара. Во время приема гинеколог проведет обычный осмотр, в ходе которого проконтролирует вес и измерит артериальное давление, уточнит размер матки и положение ее дна.

Развитие плода на 6 месяце беременности

На 6 месяце все органы и функции ребёнка полностью образованы, однако, процесс дифференцирования и развития мышц плода продолжается. Его вес может достигнуть 550–570 граммов, длина 32–33 сантиметров. Он находится в амниотической (околоплодной) жидкости, выполняя функцию смягчения. Эта жидкость защищает ребёнка от внешних воздействий, поддерживает тепловое равновесие. Среди существенных изменений по сравнению с другими месяцами:

• Активное развитие скелетных мышц.
• В центральной нервной системе также претерпевают существенные изменения.
• Ребёнок начинает слышать и чувствовать.
• Увеличивается масса и размер мозга.
• Образование альвеолярной ткани лёгких.
• Диафрагмальная мышца получает импульсы нерва и может ответить на сокращение. Это проявляется у плода в форме икот, которые могут ощущать мать.

На 6 месяце беременности, появляются хаотические движения конечностей, которые чувствует мама. Наибольшее количество такого движения попадает на фазу бодрствования ребёнка. Они считаются одним из индикаторов нормального развития ребёнка. Лицевые мышцы также начинают функционировать, таким образом, что ультразвук может различать выражения лица плода.

На этом этапе происходит увеличение массы мозга, мозговая извилина становятся все более и более заметной. Через первичные органы чувств плод начинает получать информацию. Ребёнок слышит звуки и отвечает на движение рук и ног. Глаза все ещё покрыты специальной плёнкой, но он может уже коситься от яркого света.

Альвеолы уже сформированы, но они не готовы функционировать полностью, таким образом, кислород плод получает через плацентарное кровообращение. Альвеолярные ткани начинают производить специальное вещество — сурфактант. Это предотвращает сцепление альвеол друг с другом после расправления грудной клетки ребёнка во время первого вдоха.

В начале этих 6 месяцев плод не имеет достаточного слоя подкожного жира, поэтому на УЗИ он выглядит немного худым. Однако к концу второго триместра ситуация изменяется. Плод начинает развивать жировую ткань, формируя подкожный слой жира

Это вещество имеет важное значение и защищает ребёнка от гипотермии. В тот же промежуток времени в коже происходит формирование желез различного вида, ресничек и бровей

На это период скелетная система усилена за счёт образования кальция. Этот щелочной материал играет важную роль в процессах минерализации. Ребёнок продолжает развиваться в специальном мешке, заполненном амниотической жидкостью. Поза ребёнка — эмбриональная голова наверху, но плод может немного повернуться. Активное развитие подкожного жира приводит к быстрому увеличению массы тела. К концу шестого месяца беременности вес малыша может достигнуть 700 граммов.

Что показывает исследование?

3-4 неделя беременности – очень важный этап органогенеза. В это время происходит закладка жизненно важных органов. В такой период врачи называют будущего малыша эмбрионом. В своих размерах он достигает всего нескольких миллиметров.

Некоторые доктора используют также понятие «эмбриональный срок». Нужно отметить, что эмбриональное развитие отстает от акушерского на пару недель. Это объясняется тем, что акушерский период считается от предполагаемой даты последней овуляции и зачатия на 2 недели.

Для того, чтобы не запутаться с терминами, врачи рекомендуют будущим мамочкам пользоваться теми, которые они применяют в своей работе. Тем более что в дальнейшем акушерский срок беременности будет встречаться в медицинских документах беременной женщины намного чаще.

В это время происходит активное развитие эмбриона. На данном временном отрезке беременности маленький эмбрион представляет собой только группу активно делящихся клеток. Обычно он имеет трехслойное строение. В последующем эти слои будут трансформироваться в развитие плодных структур. В это время активно формируются зачатки головного мозга, позвоночника, желудочно-кишечный тракт, будущие кожные покровы и другие внутренние органы.

Хорион – это активно развивающаяся анатомическая структура. Она необходима для кровоснабжения плода. Кровеносные сосуды хориона в этом случае сильно прирастают к внутренней выстилке матки.

К концу четвертой и началу пятой недели беременности начинает формироваться амнион. Это образование, внутри которого находится сам эмбрион и жидкостный компонент. В дальнейшем из амниотического мешка будут образовываться плодные оболочки и воды.

Желточный мешочек – еще одна важная анатомическая структура эмбриона. Он является зачатком образования в дальнейшем некоторых внутренних органов. На этом сроке размеры данного образования не превышают нескольких миллиметров

Важно отметить, что определить эту анатомическую структуру могут только опытные специалисты УЗИ-диагностики

Диагностика дисплазии суставов ультразвуком

На ультразвуковом обследовании соединительной ткани между бедренной костью и тазом новорожденного малыша нужно положить на бочок.

Затем ребенку необходимо помочь согнуть ножки и подержать их в таком положении, пока врач проводит осмотр.

Определенные участки бедра ребенка обработают гелем, не вызывающим аллергии, а затем начнут водить по ним датчиком ультразвукового оборудования.

После обследования одного бедра новорожденного перекладывают на другой бок и повторяют те же действия.

С целью увидеть на экране монитора сдвинута ли от центра головка сустава, бедро ребенка поднимают, прижимают к животику и поворачивают.

Так УЗИ тазобедренных суставов у детей позволяет точно диагностировать врожденную неполноценность сустава.

УЗИ желательно делать через полчаса после кормления ребенка, чтобы он случайно не срыгнул молоко во время процедуры.

Ультразвуковое обследование будет результативнее, если новорожденный малыш будет чувствовать себя комфортно и спокойно, то есть будет сытым и здоровым.

В ходе проведения УЗИ тазобедренных суставов у детей врач делает снимок, который отражает состояние сустава в переднезадней проекции. По полученному изображению врач измерит показатели альфа и бета углов.

Альфа-угол свидетельствует о степени подвижности и наклоне костной ткани вертлужной впадины.

Бета-угол отражает то же самое, но касательно хрящевой ткани. Норма первого показателя – более 60 градусов, второго – менее 55.

Расшифровка протокола УЗИ, если обнаружен подвывих, включает иные показатели углов.

Углы α и β будут отклоняться от нормы более чем на 20 градусов, то есть α составит более 43 градусов, а β – более 77.

Когда у ребенка вывих, расшифровка содержит следующие показатели углов: α – ровно 43 градуса, β – от 78 градусов.

Но если вертлужная впадина сустава у новорожденных еще не скошенная, а полукруглая, то наблюдается не подвывих или вывих, а дисплазия. При дисплазии определяют особые значения углов. Альфа-угол составит 43 – 59 градусов, а бета – 55 – 77.

Помимо этого, врач должен указать в протоколе обследования степень повреждения соединительной ткани бедра. Отметки «I тип A» или «I тип B» в заключении УЗИ – это норма.

Буква A говорит о том, что сустав сформирован нормально, а B – лимбус слегка укорочен, но центр не смещен.

Если норма развития суставов у новорожденных нарушена, врач поставит в протоколе II тип A (задержка развития), III тип A (крыша вертлужной впадины плоская, но структуру хряща нормальная) или III тип B (серьезные структурные изменения).

Дисплазия IV типа – самая тяжелая. При этом костная крыша сильно согнута внутрь, а хрящ – деформированный и укороченный.

Сделать УЗИ суставов новорожденному можно два раза за один месяц. Этот вид обследования бесполезно делать после 2-х месячного возраста малыша, потому что с этого момента головка бедренной кости начинает окостеневать.

Новорожденного, который относится к группе риска по дисплазии суставов или у которого имеются явные признаки этой болезни, стоит срочно осмотреть ультразвуком. Этот метод обследования не причинит ему вреда и предоставит точную информацию.

☆

Нередко у новорожденных в первый месяц жизни выявляются нарушения суставов, которые в будущем могут привести к осложнениям. Чтобы этого не случилось, малышей обследуют сразу после рождения и на протяжении последующих месяцев.

Достаточно часто у младенцев обнаруживается дисплазия тазобедренного сустава. Если вовремя не предпринять необходимые меры, нарушение может привести к предвывиху, частичному или полному смещению головки бедренной кости в суставной впадине таза. Для диагностирования заболевания проводится УЗИ тазобедренных суставов у грудничков. Такое исследование проводится, когда ребенку исполняется месяц.

Ультразвуковое исследование можно проводить в любом возрасте, ограничений на данную процедуру не имеется, однако чем раньше проводится УЗИ тазобедренных суставов у детей, тем быстрее врач может выявить нарушение у малыша. При проведении обследования и выявлении дисплазии в месяц лечение может дать хорошие результаты.

При этом применяются достаточно безопасные методы избавления от болезни. Врач назначает лечебный массаж, мягкое пеленание, мягкие распорки. Ребенка рекомендуется носить в слинге и на бедре. Если же УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных не проводить, на шестой месяц при выявлении заболевания приходится применять жесткие распорки, ограничивающие движение ребенка. Подобный метод может вызывать атрофию мышц и нарушать естественный процесс развития малыша.

Таким образом, если своевременно провести обследование ребенка, можно обнаружить проблему на ранней стадии и начать лечение как можно раньше без последствий для здоровья.