Содержание
- 1 Плод и его развитие на 39 неделе
- 2 Как себя чувствует будущая мама вов ремя беременности?
- 3 Рекомендации
- 4 Ощущения и чувства женщины в тридцать девять недель
- 5 Признаки родов, как распознать начало родов?
- 6 Что происходит с будущей мамой
- 7 Что надо знать о начале грудного вскармливания
- 8 Скоро ли родится малыш?
- 9 Рацион беременной на 39 неделе
- 10 Что должна ощущать будущая мама?
- 11 Выделения на 39 неделе беременности
- 12 Плод на 39 неделе беременности: шевеления
- 13 Рекомендации для беременной
- 14 Что мы видим на УЗИ
- 15 Малыш и его состояние
- 16 Заключение
Плод и его развитие на 39 неделе
Удивительно, но на 39 неделе беременности плод еще растет. Однако и внешне, и внутренне это уже полностью сформировавшийся человечек.
Самый главный рефлекс, который развит, это сосательный. Именно он понадобится малышу сразу после рождения. Кстати, у плода на этой неделе уже есть валики на слизистой челюстей и губ, которые помогают совершать им сосательные движения. Слюнные железы развиты не очень хорошо, но в процессе вскармливания они укрепятся.
А вот центральная нервная система продолжит развиваться и после родоразрешения. Ребенок уже фокусирует взгляд на расстоянии 20 см. Он способен различать силуэты предметов и цветные изображения.
Внешне малыш полностью напоминает новорожденного. Пушок с тела исчез окончательно, на голове обычно уже растут волосы. Исчезла и первородная смазка. Сформированы ногти, а кожа имеет бледно-розовый оттенок.
Стоит отметить, что у малыша на 39 неделе беременности увеличиваются надпочечники, ведь в течение родового процесса они будут выделять много адреналина и норадреналина.
Одним словом, организм ребенка полностью готов к рождению. Внутри маминого живота ему уже совсем тесно, поэтому двигательная активность перед родами затихает. Ведь малыш занимает все пространство живота и почти не шевелится.
Стоит отметить, что если плод на 39 неделе беременности уже опустился в таз, то свое расположение в животе он вряд ли изменит.
Вес малыша зависит от индивидуальных особенностей.
Как себя чувствует будущая мама вов ремя беременности?
Состояние будущей роженицы нестабильно. Если в начале беременности женщина была особенно неуравновешенна в эмоциональном плане, а во втором триместре довольно спокойна, то в третьем гормоны снова шалят. Ей хочется и плакать, и смеяться одновременно. Нарастает волнение перед предстоящими родами. Также новое положение ребенка влияет на появление аппетита, ведь матка больше не оказывает давления на желудок. Однако второй предвестник родов – это отсутствие аппетита. Женщина может заметить, что у нее каменеет живот. Он становится очень твердым.
А вот в плане физиологии есть и позитивные изменения. Так как малыш опускается ниже, дыхание облегчается. Но сидеть становится тяжелее. Положение ребенка влияет на частоту мочеиспускания. Теперь туалет будущая мама вынуждена посещать еще чаще.
Матка начинает чаще сокращаться, готовясь к родоразрешению
Важно не перепутать тренировку и настоящие схватки. Для этого можно засечь время между ними
Если схватки настоящие, то интервал между ними будет постепенно сокращаться. Еще один способ проверить, настоящие ли схватки: запомнить ощущения после них. Тренировочные оставляют ощущения стянутости в животе, настоящие – чувство облегчения.
И все же, конец третьего триместра может омрачиться некоторыми факторами. Например, стреляющими болями в тазу. Это вызвано тем, что голова малыша оказывает давление на тазовые кости. Никуда не исчезает тяжесть в ногах и отеки. Будущая мама может чувствовать онемение конечностей.
Рекомендации
В любой момент вы можете стать мамой. Настройтесь на предстоящие роды, соберитесь с силами, поменьше переживайте. Если боль пугает вас, помните о том, что существуют способы снять боль во время родов.
Также полезно думать о том, что вся боль пройдёт, и её сменит нежное чувство радости от встречи с малышом. К тому же многие женщины проходили через это не раз и отзываются о родах, как о периоде болезненном, но приводящем к облегчению.
Полезным будет вспомнить дыхательные техники, которые облегчают состояние роженицы. Если вы знаете, как правильно дышать во время родов, вам легче будет выполнять команды акушерок и гинекологов. Самое главное, слушайте, что вам говорят и чётко выполняйте то, что от вас требуют. Таким образом вы не только облегчите работу врачам, но и снизите вероятность разрывов, сильных болевых ощущений и затянутых родов.
Ощущения и чувства женщины в тридцать девять недель
Нарастает усталость физическая и психологическая. Уже очень хочется родить даже тем женщинам, у которых в прошлом были тяжелые роды.
На этом сроке сидеть дома нельзя, необходимо обследование и, возможно, стимуляция родов. Некоторые женщины пытаются самостоятельно ускорить начало родовой деятельности. Это малоэффективно, но допустимо, если нет противопоказаний. Подробнее об этом читайте далее в статье.
Ощущения и признаки приближающихся родов в тридцать девять недель у будущей мамы возникают очень часто. У мамочки может быть легкое расстройство стула, частый гипертонус матки. У большинства женщин отходит слизистая пробка и заметно опустился живот.
Когда беременность должна завершиться
Приблизительная дата родов — это то, что врач определяет при первом же визите пациентки. Обычно беременность длится 280 дней или 10 акушерских месяцев (40 недель). Но считается этот промежуток времени не от зачатия или овуляции, а с первого дня последних месячных. Причем данный метод подсчета изначально ориентирован на женщин с циклом 28-30 дней. Но ведь есть и такие, у которых промежутки между месячными составляют 35-40 дней, а значит, и овуляция наступает позднее. Такие обычно и сталкиваются с ситуацией, когда роды не наступают в 39 недель или даже в 40 недель беременности от предполагаемого зачатия. А все потому, что зачатие произошло, возможно, только 38 недель назад…
Если же вы относитесь к категории женщин с классической продолжительностью менструального цикла, к вам применима формула Негеле — нужно отнять 3 месяца от первого дня последних месячных и прибавить 7 дней. Это и есть ваша предполагаемая дата родов.
Однако у многих женщин роды бывают плюс-минус 2 недели от этой даты. Это норма. Так называемое мнимое перенашивание. Но только, если по УЗИ и объективно врач не видит признаков истинного перенашивания:
- уменьшение количества сыровидной смазки, покрывающей все тело малыша, она способствует тому, что околоплодные воды не травмируют нежную кожу;
- уменьшение количества подкожно-жировой клетчатки, складки на коже — возникает эта проблема из-за недостаточного внутриутробного питания;
- маловодие.
Если малыш рождается переношенным, у него:
- сморщенная кожа (по типу той, что у нас бывает при длительном контакте с водой, мацерация кожи);
- ногти на руках, заходящие за кончики пальцев, которые нуждаются в срочной стрижке;
- прочные кости черепа, узкие швы и маленькие роднички;
- болотный цвет кожи и такой же оттенок пуповины и вод — в результате их окрашивания меконием по причине нехватки кислорода.
Наличие даже двух признаков из перечисленных дает основание полагать, что ребенок переношен.
Обращает на себя внимание и плацента. В ней хорошо видны, и гистологически это подтверждается, отложение солей кальция, жировые перерождения, истончение.. Так называемая пролонгированная беременность (мнимая переношенная) завершается рождением здорового малыша в срок без этих признаков переношенности
Но тем не менее, врачи предпочитают в 41 акушерскую неделю беременности, даже если показания допплерометрии и УЗИ удовлетворительные, больше не ждать начало родовой деятельности, а ее стимулировать.
Так называемая пролонгированная беременность (мнимая переношенная) завершается рождением здорового малыша в срок без этих признаков переношенности. Но тем не менее, врачи предпочитают в 41 акушерскую неделю беременности, даже если показания допплерометрии и УЗИ удовлетворительные, больше не ждать начало родовой деятельности, а ее стимулировать.
Почему беременность можно «переносить»?
Как мы ранее говорили, позднее предполагаемой даты роды могут начаться у женщин с длинным менструальным циклом и поздней овуляцией. А вот истинное перенашивание имеет другие, более серьезные причины. Это своеобразный сбой в системе «мать-плод».
Обычно у женщин, вынашивающих плод столько времени, отмечаются хронические гинекологические заболевания, нарушения гормонального фона, наличие в прошлом подобных случаев пролонгированных беременностей.
При беременности могут возникнуть осложнения, в результате которых нарушается функциональная способность плаценты. А ведь именно она выделяет в кровь гормоны, катализатор родовой деятельности.
Также большие шансы переносить беременность имеют женщины, вынашивающие крупный плод (более 4 кг). Большой малыш перерастягивает матку. Кстати, по причине того же перерастяжения возникает слабость родовой деятельности — неэффективные слабые схватки и потуги.
Признаки родов, как распознать начало родов?
Довольно часто женщины еще до начала схваток интуитивно чувствуют, что скоро начнутся роды. При схватках не сразу появляется боль, обычно начинается все с ощущения дискомфорта в области живота или поясницы, у некоторых женщин возникают боли, похожие на менструальные. Постепенно эти ощущения становятся сильнее, распространяются на весь живот и низ спины, появляется боль, которая может варьироваться от довольно сильного давления до ощущений подергивания.
Боль при схватках приступообразная, четко ощущается её возникновение, усиление, достижение пика и постепенное уменьшение, потом наступает период без болевых ощущений. Сначала схватки перед родами идут с промежутком 15-30 минут и длятся 10-15 секунд.
Первые несколько часов они приносят скорее небольшой дискомфорт, чем боль. Постепенно продолжительность и сила схваток увеличиваются, а интервалы уменьшаются.
Перед родами появляются сукровичные выделения — так отходит слизистая пробка. Она не должна быть ярко-красной с большим количеством крови. Пробка может отойти и до начала схваток. Иногда отхождение вод тоже происходит до начала схваток.
Перед самым рождением ребенка схватки учащаются настолько, что переходят одна в другую почти без промежутков. Далее к ним присоединяются потуги — сокращения мускулов матки, брюшной стенки и промежности. В это время ребенок давит головкой на малый таз, и у роженицы возникает желание тужиться, а боль перемещается в область промежности. Когда шейка матки полностью раскрывается, начинается родовой процесс.
Как происходят схватки? Схватки перед родами развиваются постепенно, поэтому можно выделить три стадии:
- Первая стадия — начальная, длится 7-8 часов. В это время схватки происходят с интервалом примерно в 5 минут, а продолжительность их — 30-45 секунд.
- Вторая фаза — активная. Ее продолжительность около 5 часов, сокращения матки становятся чаще и длятся дольше — с интервалом 2-4 минуты, продолжительность схваток достигает 60 секунд.
- Последняя, переходная, фаза — длиной от получаса до 1,5 часов. Схватки становятся еще чаще и дольше. Они могут происходить с промежутком в минуту и иметь продолжительность от 70 до 90 секунд.
Что происходит с будущей мамой
Поскольку родить беременная может в любой момент, она чутко прислушивается ко всему, что с ней происходит. Когда наступает 39 неделя беременности, предвестники родов дают о себе знать. Что к ним можно отнести?
Если у вас опустился живот, до родов осталось совсем немного времени. Правда точно сказать, через сколько вы родите, нельзя – у кого-то родовой процесс начинается через пару дней, а кому-то нужно ждать ещё неделю-другую.
Снижение активности ребёнка говорит о его готовности появиться на свет. Главное, чтобы это не было признаком его плохого самочувствия.
Вы почувствовали снижение аппетита? Скорее всего, в ближайшее время вы родите. Всё дело в том, что ваш организм не хочет перегружать себя перевариванием тяжёлой пищи и накапливает силы перед родами.
Отошла слизистая пробка. Выглядеть она может по-разному, имея оттенок от бежевого до розоватого, иногда в ней встречаются прожилки крови, а общий объём слизистого комка – около 2 столовых ложек
Особенно важно соблюдать гигиену после этого события, ведь открывается доступ в матку с амниотическим пузырём. Именно по этой причине и от интимной жизни стоит воздержаться.
Если тренировочные схватки на 39 неделе беременности стали более активными, а помимо этого вы отмечаете появление тянущих и слегка болезненных ощущений в нижней части живота (они порой могут распространяться и в поясничную область), будьте внимательны
Ведите подсчёт времени, в течение которого длятся эти схватки, замеряйте интервал между ними. Походив по дому, вы можете заметить, что они прошли. В таком случае это тренировочные схватки, но такие изменения говорят о том, что вы совсем скоро родите. А в том случае, когда ощущения становятся более интенсивными, интервал между схватками становится равным 5 минутам, а время схватки приближается по своей длительности к 1 минуте, отправляйтесь в роддом.
Выделения на 39 неделе беременности ничем не должны отличаться от тех, к которым вы уже привыкли. Поэтому изменения в них должны стать поводом для обращения к гинекологу, который ведёт вашу беременность. Причём на таком сроке действовать нужно быстро, чтобы не пострадал ваш кроха.
Болит живот на 39 неделе беременности
Причём тревожным симптомом может быть то, что помимо боли в животе женщина замечает появление на прокладке крови
И не так важно, мало её или много. В любом случае нужно, чтобы её как можно скорее доставили в приёмное отделение родильного дома, ведь именно так может проявляться отслойка плаценты
А это явление угрожает жизни мамы и её малыша, особенно если процент отслойки не так уж и мал.
А вот если тянет живот на 39 неделе беременности, но помимо этого нет других симптомов, вполне возможно, что у вас просто повышается тонус матки. И это нормально, ведь даже такая нагрузка, как пешая прогулка, может привести к напряжению миометрия. Поэтому не стоит отходить далеко от дома, чтобы можно было быстро вернуться. В крайнем случае посидите какое-то время на какой-нибудь лавочке, чтобы матка немного расслабилась. Но в том случае, когда тянущие ощущения перерастают в болезненные, не проходят и усиливаются, также стоит без промедления обратиться к врачу.
Секс на 39 неделе беременности
Если вы задумались, можно ли поддерживать интимную близость с партнёром на таком сроке, вам нужно точно оценить своё состояние. Воздержаться от секса стоит тогда, когда на то есть прямой запрет гинеколога в связи с особенностями течения вашей беременности. Также не стоит рисковать, если у вас уже отошла слизистая пробка. Если тонус матки в последнее время часто повышается, будьте готовы к тому, что после полового акта у вас может начаться родовая деятельность. К тому же считается, что сперма влияет на размягчение шейки матки, а это также ускоряет наступление родов. А вот в том случае, когда вы у себя не замечаете никаких предвестников родов, то занятия сексом помогут сократить время ожидания. Об этом вы можете поговорить со своим гинекологом.
Роды на 39 неделе беременности
Как отмечалось выше, малыш уже готов встретиться с условиями мира, которые пока являются чужими для него. Да и с 38 недели беременности роды уже не считаются преждевременными. Поэтому нет ничего страшного в том, если вы родите на этой неделе. Ваш ребёночек появится на свет абсолютно здоровым, если беременность протекала без осложнений и в процессе исследований не было выявлено никаких патологий.
Что надо знать о начале грудного вскармливания
Для одних мам кормление Малыша грудью представляется естественным и необходимым, для других — неприятным, третьим вообще не приходит в голову думать об этом до рождения Малыша. Намерение кормить Малыша грудью возникает постепенно и, если над этим целенаправленно работать, к моменту рождения становится сильным. Ваш организм подчиняется требованиям мозга и запускает программу бесперебойной выработки молока.
Как создать намерение? И как сделать так, чтобы оно набирало силу? Сконцентрируйтесь на положительных сторонах кормления грудью:
- ваше молоко — самое физиологичное для Малыша, поэтому вы избежите многих проблем со стулом, диатезом, срыгиваниями, рвотой, коликами, душераздирающим плачем, тратами на лекарства т.д., которые возникают при искусственном или смешанном вскармливании;
- ежедневно кормление грудью сжигает до 500 (!) килокалорий. Кто заботится о своей фигуре, оценит;
- иммунитет Малыша при кормлении грудью крепче, и опасность подвергнуться вирусной атаке многократно ниже. Это значит, что грудное молоко — надежная защита здоровья Малыша;
- освобождается колоссальное количество времени, которое некормящие мамы тратят на мытье бутылочек и сосок (а также на их выбор и покупку), стерилизацию, приготовление еды, которая еще может и не понравиться Малышу! Тогда как к вашему грудному молоку он привыкал с первых недель своей жизни до рождения — правда, роль молочка выполняла амниотическая жидкость;
- лучше тратить деньги на мясо и фрукты для вас и Малыша, чем на искусственные смеси — не правда ли?
- прибавка в весе Малыша будет особым предметом вашей гордости: педиатр не будет упрекать вас ни в том, что вы сына или дочку не кормите, ни в том, что вы его/ее перекармливаете;
- в процессе кормления грудью у Малыша формируется доверие к миру — основа благополучного развития его психики и социальной успешности в целом. Кроме того, в процессе грудного вскармливания Малыш испытывает сильнейшую привязанность к вам, которая в скором времени превратится в чувство любви на всю жизнь;
- кормление грудью формирует правильный прикус естественным образом;
- мамино молочко всегда рядом, будь вы с Малышом в гостях у бабушки, в поликлинике, в загородной поездке, на прогулке или в торгово-развлекательном центре. Причем грудное молочко не нужно подогревать или остужать. Также вам не придется переживать, что запасенного количества может Малышу не хватить. Грудное вскармливание — это ваша с Малышом независимость от места и времени.
Скоро ли родится малыш?
Определить с точностью день рождения малыша не представляется возможным, даже правильно высчитав срок. Приблизительная продолжительность беременности зависит от множества факторов, учесть влияние которых не под силу даже самому опытному врачу. Но женщина должна быть готова к более раннему, чем она рассчитывала, началу родов, поскольку малыш уже считается доношенным.
На заметку! Если родовой процесс не наступает в предполагаемые врачом сроки, необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста и лечь в родильный дом заранее, во избежание перенашивания беременности.
Многие будущие мамы интересуются, 39 недель – сколько это месяцев? Чтобы ответит на этот вопрос, необходимо уточнить, какой срок исчисления имеется в виду: акушерский или эмбриональный.
- Согласно акушерскому подсчету срока беременности, тридцать девять недель – это полные 37 недель с момента зачатия малыша.
- При эмбриональном подсчете текущего срока, тридцать девять недель соответствуют 41 неделям.
Таким образом, по врачебным меркам, женщина в 39 недель беременна 8 месяцев и 3 недели.
Как избежать ошибки в определении срока беременности?
Следует понимать, что фактический срок беременности может отличаться от акушерского, предполагающего, что овуляция произошла в середине цикла. Зрелость ребенка и возраст родоразрешения могут согласовываться с доктором (существуют четкие критерии зрелости ребенка, получаемые с помощью УЗИ). Если срок беременности уже разрешает проводить роды, а врач УЗИ и неонатолог запрещают это делать в связи с незрелостью ребенка, будущей маме нужно быть готовой к ожиданию.
Именно поэтому, когда идет уже 38 неделя, и даже 40-ая неделя, при поступлении в роддом следует сделать УЗИ для определения биофизического профиля малыша, степени его зрелости и готовности к родоразрешению. Тогда ошибок не будет.
Рацион беременной на 39 неделе
В третьем триместре у женщины происходит максимальный набор веса, ведь ребенок в утробе начинает интенсивно расти. За 7 дней в норме беременная прибавляет 300-400 г. В ежедневном рационе на 39 неделе беременности должно содержаться не менее 2500 ккал, чтобы полностью удовлетворить потребность материнского организма в энергии
При этом особое внимание следует уделять правильному составу микроэлементов в пище: будущим мамам особенно важны магний, йод, железо и кальций
Вот как выглядит один из вариантов меню для будущей мамочки в третьем триместре:
Прием пищи | Варианты блюд и напитков |
---|---|
Первый завтрак | Паровой омлет с брокколи, сырники со сметаной 15%, некрепкий чай с шиповником |
Второй завтрак | Йогуртовый коктейль, батончик мюсли |
Обед | Свекольник, хлебцы с отрубями, запеченный рыбный пудинг, винегрет, кофейный напиток |
Полдник | Порция нежирного творога с фруктами, горсть ореховой смеси |
Ужин | Мясное рагу с картофелем в горшочке, овощной салат, кекс с тыквой, имбирный чай с мёдом |
Перед сном | Сочник или молочный коржик, стакан кисломолочного напитка |
Сколько пить жидкости в день при отёках?
Часто, заметив отёки, беременная начинает ограничивать себя в ежедневном употреблении жидкости. Такой подход в корне неправильный. Почки будущей мамы устроены так, что при недостатке жидкости они приостанавливают её выведение. Иными словами, чем меньше женщина в положении будет пить, тем сильнее может усилиться отечность. Чтобы поддерживать в норме водно-солевой баланс, врачи рекомендуют употреблять не менее 1,8 – 2 л жидкости в день, включая бульоны/супы, сочные овощи и фрукты.
Рецепты лёгких повседневных блюд
Салат из яблок и чернослива
Сладкое, очищенное от кожуры яблоко натереть на крупной терке. Слегка сбрызнуть лимонным соком. Добавить к яблоку предварительно замоченную в воде и размягченную мякоть чернослива (2-3 шт.). Перемешать, заправить легкий салат мёдом или натуральным йогуртом.
Куриный суп с фрикадельками и зеленью
Вскипятить 2,5 л. воды. В кипящую воду добавить 250 г. куриных голеней, довести до кипения. Посолить и варить 15 минут. Добавить в кастрюлю 3 очищенных и порезанных картофелины, 1 натертую на терке морковь и мелко нашинкованную луковицу. Голени вынуть из бульона. Куриный фарш (100 г.) посолить, слегка поперчить. Сформировать из куриного фарша и одного яйца маленькие фрикадельки. Добавлять в кипящий суп до одной, слегка помешивая. Варить 15 минут. Затем добавить в кастрюлю мелко нарезанную петрушку. Довести до кипения и выключить огонь. Подавать с ломтиком хлеба или гренками.
Кабачки, тушенные в сметане
Очищенный от кожуры кабачок (2 шт.) нарезать небольшими ломтиками, посолить и потушить в сковороде с кусочком сливочного масла. Когда жидкость от овоща испарится, добавить 2 ч.л. муки, хорошо перемешать, влить в блюдо 1-2 ст.л. сметаны и довести до кипения. Кушать готовую еду теплой, посыпав по желанию свежей зеленью.
Что должна ощущать будущая мама?
Будущая мама постоянно находится в ожидании чуда, когда родится малыш. Это наверно самое главное, что происходит у мамы на этой неделе беременности.
Беременная женщина и её малыш
- Также сейчас ухудшается аппетит, уменьшается вес. Организм женщины полностью готовится к рождению малыша.
- Часто ходите в туалет, так как околоплодная вода уменьшается, ненужная жидкость выходит, и, кстати, уменьшаются отёки ног.
- Кровь в вашем организме становится гуще и уменьшается в количестве. Из-за всех этих факторов, вы теряете вес на 1-2 кг.
- В организме полностью идёт перестройка гормонального фона, из-за этого вы чувствуете перепады настроения, то активны, веселы, то даже мелочи доводят до слез.
Сейчас ваш организм полностью готов к родам. Эмоционально вы уже настроены на то, что скоро увидите свою кроху. А физически ваш организм полностью готовится к тому, что скоро он будет опять работать только для вас.
Выделения на 39 неделе беременности
Важный момент этой недели – влагалищные выделения: в норме они должны иметь светло-молочный цвет, однородную консистенцию и легкий запах кефира. Не удивляйтесь, заметив некоторое увеличение выделений из половых путей – это нормальный симптом 39 недели беременности. Так же вас не должно пугать наличие примесей слизи в выделениях: прозрачная, возможно с оттенком розового, коричневого, бежевого, слизь является частицами слизистой пробки, по сегодня закрывающей шейку матки.
Но вот – слизисто-гнойные выделения, творожистые или хлопьеобразные, выделения зеленого или желтого цвета должны стать обязательным поводом для обращения к врачу. Изменения выделений в такую сторону однозначно указывает на развитие какой-либо из генитальных инфекций, и, пока еще остается немного времени, обязательно нужно пройти лечение. Ведь, если этого не будет сделано и инфекция останется с мамочкой, наверняка женщина «поделится» этой самой инфекцией, когда малыш будет совершать путешествие по родовым путям.
Не откладывайте визит в роддом, если заметили даже небольшие количества околоплодных вод. Околоплодные воды вы узнаете, обнаружив жидкие водянистые выделения, возможно, слегка желтоватого оттенка. Излитие околоплодных вод – верный признак того, что роды начнутся уже в самое ближайшее время. В то же время, воды не всегда могут изливаться сразу, одним потоком: возможен вариант отхождения околоплодных вод небольшими порциями. Такое случается при изношенности или нарушении целостности плодных оболочек, и представляет определенную опасность для ребенка – при нарушении целостности плодных оболочек он становится уязвим для инфекций. Вот почему появление околоплодных вод нельзя игнорировать в любом случае.
Без промедлений связывайтесь с оператором скорой помощи и в случае, когда обнаружили у себя кровянистые выделения. Кровь из половых путей – признак отслойки нормально расположенной плаценты, серьезной патологии, угрожающей жизни и здоровью малыша. Правда, влагалищные кровянистые выделения могут свидетельствовать также и о предлежании плаценты, вот только это состояние врачи уже, вероятно, исключили путем предварительных множественных обследований.
УЗИ
УЗИ на 39 неделе беременности обычно не требуется, однако, могут существовать индивидуальные показания для повторного проведения ультразвукового исследования. Как и ранее, при проведении УЗИ врач осматривает ребеночка, его размеры, устанавливает степень развития.
Опять-таки, будет оценено состояние матки, ее размеры, степень зрелости шейки. Важным критерием является также и оценка качества и количества околоплодных вод. Обязательно будет установлена степень зрелости плаценты: на 39 неделе беременности плаценты находится чаще в третьей степени зрелости. Чем выше степень зрелости плаценты, тем больше степень ее изношенности. Но пока еще плацента продолжает служить добрую службу – через нее к малышу от матери поступают антитела, принимающие участие в формировании иммунной системы.
УЗИ на 39 неделе беременности также даст представление о нахождении пуповины, исключит риск обвития пуповиной плода. Учитывайте, что обвитие пуповиной не является однозначным противопоказанием для родов естественным путем: пуповина имеет длину в 55-65 см, что дает возможность рожать женщине самостоятельно, а сама пуповина снимается с головки ребенка сразу после его рождения. Но, даже если пуповина короткая, и петля на шее затягивается в момент прохождения малышом родовых путей, врачи при наблюдении и контроле процесса родов оперативно реагируют и могут принять решение о проведении родоразрешения путем кесаревого сечения.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Плод на 39 неделе беременности: шевеления
А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.
Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.
Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.
Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.
В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.
Будущая мама
На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.
Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.
Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.
Рекомендации для беременной
Беременная вовсю готовится к родам. Как правило, уже собрана сумка в роддом, главное — не забыть положить в нее:
- документы (обменную карту, паспорт и страховой полис — при необходимости);
- вещи для роженицы и новорожденного;
- комплект для малыша на выписку;
- предметы первой необходимости (гигиенические средства, подгузники, пеленки).
Детская комната или уголок уже должны быть подготовлены. Если все главные дела выполнены, можно расслабиться и спокойно ждать наступления родов. В этот период не запрещены прогулки на свежем воздухе и по магазинам, а также посещение родственников или знакомых. Главное, чтобы кто-либо из членов семьи всегда сопровождал беременную.
Что мы видим на УЗИ
УЗИ этого срока подтвердит готовность малыша к появлению на свет. Организм крохи полностью сформирован, слаженно работает. Вес ребенка к 38 неделе достигает 3 кг. Приблизительный рост плода – 50 см.
При проведении УЗИ врач-сонолог осматривает каждый орган отдельно, ведь ребенок имеет очень большие размеры. На мониторе, как и сделанном снимке поместится только часть ребенка (голова, ножки). Снимок не сможет поместить все тело малыша.
Кожа малыша к 38 неделе стала более разглаженной, на ней практически не осталось смазки. Кишечник ребенка стал тоще из-за скопления в нем мекония, детского перворожденного кала. Это вещество имеет зеленовато-черный цвет.
УЗИ на таком сроке должно определить опущение яичек в мошонку (у плодов мужского пола). К 38 неделе они должны быть уже в мошонке. Если пол малыша не был определен раньше, то на этом УЗИ уже можно рассмотреть его половые органы. При диагностике видно, как ребенок сосет палец, ощупывает себя, икает.
Малыш активно заглатывает околоплодные воды, в результате чего образуется меконий, способствующий запуску работы кишечника. Иногда меконий выходит из детского организма до рождения, тогда околоплодные воды окрашиваются в зеленоватый цвет.
Специалисты измеряют при УЗИ толщину детского кишечника. Толщина этого органа не должна превышать допустимые нормы. Если он тоще положенного на 38 неделе, это указывает на наличие гипоксии, внутриутробных инфекций. Нормальными показателями для тонкого и толстого кишечника в этот период беременности составляет соответственно: до 15 мм; до 9 мм. Допплерометрия плода при подозрении на гипоксию необходима с целью верификации диагноза.
Малыш и его состояние
Малыш имеет уже большие размеры (вес около 3400 г, рост в 52 см). Ему, конечно же, стало тесно, эта проблема скоро разрешится.
Кишечник ребенка к этому времени наполнен пушком, омертвевшими клетками. Иногда его опорожнение происходит внутри материнской утробы. Никакой опасности этот процесс не несет, единственное, что отмечается – окрашивание околоплодных вод в зеленоватый цвет.
Малыш занял полагающееся ему головное положение (95%). 4% женщин рожали согласно статистике к 40 неделе беременности. Если роды начались именно сейчас, не стоит паниковать, малыш уже к этому подготовлен.
Роды включают 3 этапа:
- Раскрывание матки, сопровождающееся схватками;
- Выполнение отторжения плода при потугах;
- Итог – рождение ребенка.
Дети, появляющиеся на свет в 40 недель – доношенные, с развитыми системами, органами. Их вес – около 3500 г, рост – 54 см. Бывают отклонения от нормы, как в одну, так и в другую стороны. Каждый малыш индивидуален, его развитие зависит от генетической информации родителей.
Рождение первенца может занять около 18 часов, второй ребенок обычно появляется намного быстрее (до 11 часов). При потугах важна помощь, поддержка акушера.
Заключение
До появления крохи на свет остается чуть больше двух месяцев. Чтобы распределить свое время и силы, необходимо составить план на время до и после родов, в этом случае никаких проблем с его нехваткой не возникнет.