Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 2

Что показывает узи на 35-38 неделе беременности?

Калькулятор БПР плода

Калькулятор БПР плода поможет рассчитать срок беременности по БПР.


CategoriesКалькуляторы Tagsfetal ultrasound bpd, rus, rus-11-nedelya, rus-12-nedelya, rus-13-nedelya, rus-14-nedelya, rus-15-nedelya, rus-16-nedelya, rus-17-nedelya, rus-18-nedelya, rus-19-nedelya, rus-20-nedelya, rus-21-nedelya, rus-22-nedelya, rus-23-nedelya, rus-24-nedelya, rus-25-nedelya, rus-26-nedelya, rus-27-nedelya, rus-28-nedelya, rus-29-nedelya, rus-30-nedelya, rus-31-nedelya, rus-32-nedelya, rus-33-nedelya, rus-34-nedelya, rus-35-nedelya, rus-36-nedelya, rus-37-nedelya, rus-38-nedelya, rus-39-nedelya, rus-40-nedelya, rus-41-nedelya, rus-42-nedelya, rus-43-nedelya, rus-44-nedelya, rus-beremennost, rus-kalkulatory, rus-uzi, rus-uzi-ploda, tag fetal ultrasound, tag pregnancy, tag ultrasound, tool fetal ultrasound, tool new, tools

Что происходит с плодом в тридцать шесть недель

Если сделать на этом сроке УЗИ, то на нем вес ребеночка определят в районе 3 кг, а вес от 49 см и более. Зависят рост и вес от многих факторов. Это и наличие или отсутствие фетоплацентарной недостаточности, и генетические особенности семьи, и индивидуальные особенности, и характер питания мамы, и ее образ жизни. По статистике, у курящих женщин намного чаще рождаются маловесные дети — менее 2,8-3 кг. А у страдающих диабетом чаще рождаются крупные малыши — более 4,5 кг. Вот только это не благо…

Подкожный жир продолжает откладываться у малыша, и если с кровоснабжением в системе мать-плод все в порядке, он продолжит набирать вес и обзаводиться жирком до самых родов. Вот только большие размеры и вес уже не дают малышу свободно перемещаться в матке. Но это не беда, ему нужно сохранить максимально силы для тяжелой работы — своего рождения.

Малыш активно заглатывает околоплодные воды вместе с волосками лануго и продуктами жизнедеятельности, и все это скапливается в кишечнике. Но это не страшно. В течение пары-тройки дней после родов кишечник освободится от первородного кала — мекония. А вообще, он очень важен. Из-за того, что меконий растягивает прямую кишку, кишечник перестальтирует — сокращается. Что обуславливает чувство голода. Кстати, на УЗИ сейчас смотрят и то, есть ли расширение петель кишечника. И если да, то это может свидетельствовать о кислородном голодании ребенка или внутриутробном инфицировании. Чтобы удостовериться в том, что все в порядке, проводят допплер-исследование сосудов пуповины, матки, средней мозговой артерии и аорты малыша.

Плацента на данный момент имеет 2 или 3 степень зрелости, реже первую. Говорят, что чем моложе плацента, тем позднее начнутся роды. То есть у женщин с третьей степенью зрелости плаценты есть шанс родить уже на этой неделе, а тем, у кого еще первая степень зрелости, придется ходить еще 2-4 недели. Это не всегда истина. И «молодая» плацента — всегда хорошо, так как она гарантировано качественно питает плод. Кстати, весит плацента сейчас 300-600 граммов. Она росла вместе с плодом всю беременность, но больше увеличиваться не будет.

Если вы носите мальчика, то должны знать, что у 96% представителей мужского пола к этому сроку яички опустились в мошонку. Если же нет, и малыш рождается с неопущенными яичками, врачи советуют понаблюдать его еще год. Если яички так и не мигрировали в мошонку, через год проводится операция.

Девочки на этом сроке беременности рождаются с полностью сформированными внешними половыми органами. Большие половые губы закрывают малые, то есть их не видно.

36 неделя, подготовка к поездке в роддом (видео):

36 неделя беременности

36 неделя, подготовка к поездке в роддом

2013-06-05T00:00:00

Легкие плода производят сурфактант — вещество, которое покрывает их изнутри, во избежание слипания. Если сурфактанта мало, самостоятельно дышать ребенок не сможет. Это одна из основных проблем недоношенных детей. Но сейчас вашему малышу уже не грозит.
В общем, все органы и системы работают нормально.

Если посмотреть на ребенка, то он имеет довольно интересный и необычный вид. В глаза бросается большая голова. Точнее соотношение ее к телу. Такими «головастиками» детки останутся практически до конца первого года жизни. Потом голова перестанет расти быстрыми темпами, расширится грудь, и пропорции тела станут обычными на наш взгляд.

Фетометрия в норме такая:
— БПР — 86-100мм;
— ЛЗ — 108-128мм;
— ОГ — 309-357 мм;
— ОЖ — 304 -368 мм;
— БК — 68-78мм;
— ПК — 60-70мм;
— КП — 52-60мм;
— КГ — 60-68мм.

36 неделя беременности: ощущения будущей мамы и изменения в ее организме

Для женщины 36-я неделя, как для космонавта, обратный отсчет перед запуском. В это время многие беременные тревожатся перед родами, становятся капризными и нервозными, иногда плачут. Родным нужно набраться терпения, потому что будущим мамам в этот период сложно физически, эмоционально и психологически.

Шевеления.

36 неделя беременности — это не просто шевеления ребенка, а целые танцевальные фестивали. Ребенок очень активен, поэтому мамы чувствуют сильные толчки, ощущают, как младенец поворачивается. Бывает, что его ножка или ручка упирается в ребра, вызывая болезненные ощущения.

Одна из физических сложностей этого периода — выбор положения для сна. На спине лежать тяжело, а положение на боку не всегда нравится ребенку. Доктора рекомендуют в таких ситуациях подкладывать под живот подушку. Так создадите комфорт для себя и ребенка, начнете высыпаться.

Общее физическое состояние.

Поскольку плод уже значительно вырос и набрал вес (к этому моменту многие мамы набирают до 10 кг — это считается нормой), то усиливается нагрузка на ноги. Женщина уже не может долго ходить или стоять на ногах. Ей нужно чаще отдыхать. Увеличивается потребность во сне: так организм копит энергию для рывка в родах.

Увеличенная грудь также создает проблемы: появляются ноющие боли, повышенная чувствительность, у некоторых из сосков может появляться молоко.

Если отеки на 36 неделе появляются из-за долгого нахождения беременной на ногах, тогда беспокоиться не стоит. Если же отеки носят постоянный характер, тогда есть проблема с почками, возможно, развивается гестоз. В этой ситуации обязательно обратитесь к врачу за квалифицированной помощью.

Выделения.

Выделения на 36 неделе беременности при нормальном течении светло-желтого цвета и вязкой консистенции. Их количество увеличивается. Если они окрасились в розоватый цвет, стали гуще и обильнее, значит роды вот-вот начнутся. Творожистые выделения или гнойные — повод, чтобы посетить доктора.

Специфические боли.

Помимо болезненных ощущений в пояснице, ногах, низу живота, у женщины на 36-й неделе могут возникнуть боли в суставах или лобковой части. Эти симптомы требуют незамедлительного лечения.

Из-за усиливающегося давления малыша на кости малого таза, лобковые кости начинают расходиться по швам. Это создает угрозу для будущей матери: есть вероятность, что после родов ей придется провести длительное время в лежачем положении, чтобы восстановить целостность костей. В противном случае она просто не сможет ходить.

То же самое касается суставов. В процессе вынашивания ребенка женщины интенсивно теряют кальций. Это оборачивается не только разрушением зубов и хрупкостью костей, но и уменьшением жидкости в суставных сумках. Из-за этого суставы трутся друг о друга, что приводит к воспалению.

Доктора в таких случаях назначают кальций, но дозировку и комбинацию для беременных подбирают индивидуально. Поэтому не экспериментируйте сами, следуйте рекомендациям врача.

На сроке 36 недель плацента имеет вторую степень зрелости. Она еще достаточно активна, чтобы снабжать ребенка кислородом. Но в некоторых случаях уже на этом этапе гинекологи констатируют быстрое старение плаценты. Это угрожает преждевременными родами или недостатком кислорода, из-за чего у плода возникнут внутриутробные отклонения в развитии.

Если поставили такой сопутствующий диагноз, не впадайте в панику. Функции плаценты поддержат с помощью специальных препаратов, которые наладят кровообращение. Она сможет продержаться срок, необходимый ребенку для укрепления организма.

Маловодье.

В матке ребенок живет в плодном пузыре, наполненном жидкостью. Благодаря ей к нему доходят питательные вещества и кислород. Если объем этих вод меньше 1,5 л, тогда маму до родов госпитализируют и поддерживают здоровье плода медикаментозно (делают капельницы беременной).

  • делает УЗИ (оценивается состояние плаценты, развитие плода, его расположение, количество околоплодных вод);
  • сдает общий анализ мочи (контроль белка) и крови (гемоглобин);
  • проходит забор мазка из влагалища (проверка микрофлоры);
  • сдает кровь на ВИЧ и венерические заболевания;
  • проходит допплерографию (показывает снабжение младенца кислородом и питательными веществами).

В последние недели беременности женщина находится в сильном напряжении, постоянно прислушивается к себе и ждет, когда же начнутся роды. Постарайтесь в этот период отвлечься от мыслей о предстоящем событии, отдохните, высыпайтесь, нормально питайтесь. Однако не теряйте контроль над собственным организмом. При любых неожиданных или неприятных симптомах обязательно обращайтесь медикам и держите родильный чемоданчик наготове.

Активная подготовка к родам

Собираем вещи в роддом (видео – опыт мамы): https://www.youtube.com/watch?v=qM-CfniWJg8 Для будущей мамы настало самое время идти на курсы подготовки к процессу родов. Они обычно бесплатны и проводятся в женских консультациях. С их помощью женщина в положении освоит полезные навыки:

  1. основы продуктивного дыхания во время схваток;
  2. обезболивающее гудение или «пение»;
  3. самомассаж поясницы и многое другое.

На заметку! На последних сроках беременности инструктор научит, как правильно тужиться, но делать это нужно строго под присмотром специалиста. Самодеятельность в таких тренировках на 37 неделе может спровоцировать настоящие схватки, учитывая, сколько это месяцев, и что ребенок при подобных манипуляциях может раньше времени появиться на свет.

Физические нагрузки просто необходимы женщинам, ожидающим малыша. Только перейдя к практике, можно научиться тренировать дыхание, отработать технику расслабления мышц, чтобы сделать грядущий процесс родов менее болезненным. Вот перечень занятий, которые можно практиковать, начиная с 3-его триместра беременности:

Аквааэробика и плавание

Занятия в воде расширяют дыхательные возможности женщины, улучшают растяжку, регулируют работу сердечно-сосудистой системы организма. Водные процедуры полезны тем, что предотвращают (иногда даже решают) возможные проблемы с позвоночником у будущих мам.

Йога для беременных

Комплекс упражнений, специально подобранных для беременных женщин, развивает гибкость, тренирует дыхание, учит концентрироваться и укрепляет мышцы тазового дна, которые имеют одно из важнейших значений в родовом процессе.

Занятия ОФП

Движения, предусмотренные в рамках курсов общей физической подготовки, укрепляют задействованные в процессе родов группы мышц. Также регулярные занятия ОФП повышают общую выносливость организма.

Альтернативные методики

Музыкальная и арт-терапия могут дать возможность выразить будущим мамам чувства, переполняющие их (привет, гормоны!) и таким образом избавиться от стресса, страхов и прочих негативных ощущений.

Важно! По итогу к концу 37 недели женщина должна уметь контролировать дыхание в определенном ритме и расслаблять мышцы промежности. Все это облегчает схватки и помогает сохранять самообладание в родах

Кардиотокография сердца плода

На сроке в 35 – 38 недель обязательно нужно проводить регулярную кардиотокографию сердца плода (КТГ). Она позволяет предотвратить многочисленные заболевания сердечнососудистой системы, в том числе и пороки сердца.

Но для начала следует разобраться в том, какие термины используются при данном исследовании.


Обследование сердца плода на УЗИ

В списке ниже представлен перечень и расшифровка всех терминов КТГ:

  1. Базальный ритм. Расшифровка: средняя частота сердечных сокращений плода.
  2. Вариабельность. Расшифровка: динамичные изменения частоты и амплитуды сердечного ритма плода.
  3. Акцелерации. Расшифровка: ускорение сердечного ритма относительно базального более чем на 20 ударов, продолжительность ускорения при этом превышает 10 – 15 секунд.
  4. Децелерации. Расшифровка: урежение срдечного ритма относительно базального более чем на 20 ударов, продолжительность урежения при этом превышает 10 секунд.
  5. Двигательная активность плода.

Абсолютная норма показателей КТГ плода следующая:

  • базальный ритм: норма составляет 110-160 ударов;
  • вариабельность: норма составляет более 6 сокращений;
  • амплитуда осцилляций (отклонений от базального ритма): норма составляет 10-15 пунктов;
  • акцелерации: норма – их регулярность в количестве 2 и более;
  • децелерации: норма – их отсутствие, появляются они лишь в момент сокращения матки.

Плохие результаты КТГ

Плохое КТГ плода подтверждается в том случае, когда наблюдается хотя бы одно из перечисленных ниже отклонений от нормы:

  • продолжительное учащение сердцебиения плода, при этом показатели учащения составляют более 160 ударов в минуту (в таблице оценки КТГ такой симптом соответствует 1 баллу);
  • урежение ЧСС плода до менее чем 110 ударов в минуту (опасность от 1 до 0 баллов);
  • повышение вариабельности с амплитудой превышающей 25 ударов в минуту (2 балла);


Диагностика сердечнососудистой системы плода на УЗИ

  • показатели вариабельности ниже пяти ударов в минуту (1 балл);
  • синусоидный ритм (0 баллов);
  • наличие децелераций (от 1 до 0 баллов).

В целом же, если говорить о системе баллов при КТГ, то оценивается состояние малыша так:

  • 5 и менее баллов КТГ: гипоксия плода, требуются срочные меры.
  • 6-7 баллов КТГ: первые признаки гипоксии.
  • 8-10 баллов КТГ: норма, гипоксии нет, ребенок абсолютно здоров.

Степень развития ребенка

К 36 неделе своего развития формирование малыша уже заканчивается. На этом этапе беременности у крохи отмечается отличная работа всех органов, систем, а также слаженное функционирование детского организма.

Ребенком продолжается дальнейшее стремительное увеличение массы за счет набора подкожных жиров. Рост к такому сроку может доходить до 45 – 50 см, показатель веса – свыше 2300 грамм. Сосательные мышцы крохи отлично развиты, натренированные благодаря выполнению сосательных движений на протяжении нескольких недель. Ребенок дальше готовится к рождению.

Системы детского организма продолжают совершенствоваться:

  • Эндокринная;
  • Иммунная;
  • Нервная;
  • Система регуляции.

Печень ребенка продолжает накапливание железа. Кости черепа все еще сохраняют свою мягкость. Это необходимо для легкого прохождения сквозь родовые пути женщины. Между мягкими костями черепа образуются свободные участки, называемые родничками. Процесс их затягивания произойдет только после рождения малыша.

УЗИ на этом сроке не обязательно. Необходимость в УЗИ на 36 неделе объясняется тем, что нужно определить способ выполнения родов:

  • Естественные;
  • Кесарево сечение.

В процессе УЗИ врач-сонолог проверяет соответствие количества ударов сердца установленной норме. Так, в 1 минуту сердечко должно выполнять около 110 – 160 ударов. Отмечается постепенное исчезновение пушка с кожи, кроме того, уменьшается количество смазки.

Легкие к 36 неделе беременности продолжают свое формирование. Слипание альвеол предотвращается благодаря специальному ферменту, который вырабатывает организм ребенка (сурфактанту). После преждевременных родов при таком сроке беременности малышу понадобится помощь специалистов для обеспечения дыхания. Хотя большинство детей, рожденных на 36 неделе беременности способны дышать самостоятельно.

Как развивается?

Для самостоятельной жизни малыша во внешней среде очень важно, чтобы все его внутренние органы были сформированы и функционировали. Рожденный на 37 неделе малыш является жизнеспособным при наличии у него адекватного дыхания и кровообращения

Сердце и сосуды у ребенка уже сформированы, но кровоснабжение внутренних органов у плода происходит пока еще посредством общей с его мамой маточно-плацентарной системе кровотока. По-настоящему сердце и сосуды малыша начнут функционировать только после его появления на свет.

Важным клиническим критерием, который позволяет оценить работу сердечной деятельности у плода, является частота биения сердца. Этот простой диагностический тест позволяет оценить не только работу сердечно-сосудистой системы у плода, но и косвенно понять, что происходит с малышом.

Врачи выделяют несколько вариантов нарушений сердцебиения:

  • тахикардия (это состояние характеризуется учащенным ритмом сердца);

  • брадикардия (при этом состоянии ЧСС ниже нормы).

Нормокардия — это клинический вариант, когда сердечко малыша бьется в пределах возрастной нормы. Такое состояние свидетельствует о том, что ребенок чувствует себя в материнской утробе хорошо и не испытывает какого-либо выраженного дискомфорта. Норма сердцебиения у ребенка на этом сроке представлена в таблице ниже.

Показатель работы сердца

Нормальные значения на 37 неделе

Частота биения сердца

130-150 ударов в минуту

Самостоятельное дыхание невозможно без полноценной работы легких. Чтобы легочные альвеолы не «слипались» при дыхании, необходимо особое вещество – сурфактант. Он начинает появляться в легочной ткани на завершающем этапе беременности. Достаточное количество сурфактанта необходимо для того, чтобы после своего появления на свет ребенок смог сделать самостоятельно свой первый вдох.

С каждым днем у малыша увеличивается количество рефлексов. Этому во многом способствует хорошее развитие мозговой коры. Способность к ответным реакциям на внешние раздражители является важнейшим критерием адаптации малыша к новым условиям жизни. Глотательный рефлекс является очень важным. Он сформировался у крохи еще несколько недель назад, но с каждым днем продолжает совершенствоваться, Так, малыш уже довольно легко глотает околоплодные воды. После этого он обычно часто икает. Икота является вполне физиологичным явлением и даже частью ступенчатого сложного процесса внутриутробного развития.

Еще одним важным рефлексом, который совсем недавно сформировался у плода, является сосательный. Проявляется он тем, что ребенок, еще находясь в утробе матери, начинает практически все время сосать свой пальчик. Сосательный рефлекс необходим для того, что в дальнейшем кроха самостоятельно на уровне инстинктов мог сосать грудное молоко.

Развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у плода появляется довольно много ощущений. Он уже может реагировать на яркий свет и звук, различает определенные вкусы, постепенно у малыша усиливается тактильная и болевая чувствительность. Завершающий период беременности является очень важным. В это время будущая мама должна обязательно следить за любыми симптомами в своем организме.

Течение каждой беременности имеет собственные особенности. Так, в некоторых случаях процесс внутриутробного развития плода несколько нарушается. В таком случае у ребенка регистрируется задержка развития. Определить эту патологии может врач, который следил за течением беременности и знает ее особенности.

36 неделя беременности: роды, предвестники родов, рекомендации

ss=»align-left»>На практике я часто видела роды в 36 недель. Их считают преждевременными, однако это не означает, что ребенок будет неполноценным или нежизнеспособным.

Рассмотрим этот вопрос детально:

Предвестники родов.

Организм беременной уже на старте, поэтому активно готовится к будущему рывку. На 36-й неделе женщины получают первые сигналы родовой деятельности. Часто это тренировочные знаки, чтобы мобилизовать и подготовить маму к предстоящим родам. Вот какие физические ощущения относятся к предвестникам родов:

  1. Каменный» живот. Матка опускается и тяжелеет: уходит значительная часть околоплодной жидкости, усиливается давление тела ребенка на стенки матки. Сама матка находится в тонусе.
  2. Ломота в пояснице.
  3. Схватки. Периодически беременные ощущают сокращения матки. Если они безболезненные, тогда это тренировочный этап. Если же чувствуете боль, которая накатывает волнами от поясницы к низу живота, тогда это настоящие схватки. Они отличаются силой, частотой и регулярностью. С каждым часом длительность болевых ощущений увеличивается, а время между этими периодами сокращается.
  4. Отхождение пробки. За день-два до появления схваток могут появиться специфические выделения — густые, вязкие, розоватые или бурого цвета. Это пробка, которая блокировала родовые пути.
  5. Разрыв амниотической сумки, или отхождение вод. Если непроизвольно появляется жидкость из влагалища, тогда роды вот-вот начнутся. Таким образом начинает просачиваться вода из околоплодного пузыря. Без нее ребенок жить не сможет. Поэтому если воды отходят, а схваток нет, то поезжайте в роддом. Возможно, врачам придется стимулировать родовую деятельность.

При ложных схватках постарайтесь успокоиться, примите теплый душ. Если боли идут от поясницы и нарастают с каждым часом, тогда готовьте чемоданчик для роддома.

Роды на 36 неделе.

Если идет 36 неделя беременности, то роды вполне возможны, но они носят преждевременный характер. Причиной начала родовой деятельности могут быть:

  1. Стресс.
  2. Физическое перенапряжение (подъем беременной тяжестей, работа в наклон).
  3. Острое инфекционное заболевание.
  4. Гинекологический осмотр.

Если появились схваткоподобные боли в низу живота, отдающие в поясницу, тошнота, не паникуйте. Вызовите бригаду медиков и в ожидании их приезда выпейте две таблетки спазмолитиков. Чтобы не навредить здоровью, обязательно предварительно проконсультируйте с лечащим врачом о том, какие лекарства вам разрешено использовать.

В медицинском учреждении с помощью капельниц и инъекций родовую деятельность приостановят. Маме придется провести в кровати время до родов по плану.

Однако если роды набрали обороты, не расстраивайтесь. Малыш уже готов к появлению на свет. Если нет проблем в развитии, то ребенка сразу же после появления на свет и оценки его состояния передадут матери. Ее тепло, молоко и забота помогут младенцу быстро приспособиться к новым условиям жизни. Если у новорожденного наблюдаются проблемы с дыханием, тогда ему придется провести некоторое время в детской реанимации.

Беременность: Гуиди В. Анатомия человека. Детская иллюстрировання энциклопедия. — М., 2016.

36-я неделя беременности — непростой период для женщины и плода. Они активно готовятся к родам. Малыш крепчает день ото дня, а будущая мама, утомленная беременностью, тяжестью тела, трудностями с передвижением и сном, ожидает момента, когда наконец-то увидит шедевр, который так бережно вынашивала и взращивала 9 месяцев.

Правильное питание, прогулки, регулярное посещение врача, внимание к своему состоянию — залог того, что роды пройдут в назначенный срок и без осложнений. Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер

Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

07:24

15:22

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации