Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 2

Подготовка к егэ, огэ

Анализ артериальной крови на кислотно-основное состояние

Анализ артериальной крови на кислотно-основное состояние (КЩС артериальной крови, КЩР, «газы крови»).

Кислотно-основное состояние артериальной крови, или кислотно-щелочное состояние артериальной крови (КЩС) — это основной метод для диагностики и оценки степени тяжести дыхательной недостаточности. 

Он позволяет оценить парциальное давление кислорода и углекислого газа, уровень pH и другие показатели, которые указывают на наличие или отсутствие дыхательной недостаточности, на ее степень, тип дыхательной недостаточности, остроту и выраженность компенсации. Это исследование является одним из ключевых при назначении и подборе кислородотерапии, аппаратов неинвазивной вентиляции и CPAP-терапии. 

 Показания для КЩС:

  • Снижение сатурации (насыщения кислородом крови) при проведении неинвазивной пульсоксиметрии.
  • Высокий риск дыхательной недостаточности у пациентов с разной легочной и внелегочной патологией (IV стадия ХОБЛ, выраженное ожирение, тяжелый сколиоз, нейромышечные заболевания при ЖЕЛ < 50%).
  • Показатель ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду выдоха) менее 35% для обструктивных заболеваний и ФЖЕЛ (объем воздуха, выдыхаемый при максимально быстром и сильном выдохе) или ЖЕЛ менее 50% для рестриктивных заболеваний. 
  • Определение показаний для использования кислорода, CPAP (искусственная вентиляция легких постоянным положительным давлением) или Bi-level (НИВЛ) терапии.
  • Оценка эффективности и безопасности проведения кислородотерапии CPAP или Bi-level (НИВЛ) терапии.
  • Оценка степени метаболического ацидоза (накопления кислот) у пациентов с декомпенсацией сахарного диабета, хронической почечной недостаточностью.

Противопоказания

Это исследование противопоказано в таких случаях:

  • облитерирующий атеросклероз с ишемией верхних конечностей;
  • тромбоз коллатеральной артерии предплечья; 
  • неконтролируемая гемофилия; 
  • прием антикоагулянтов двойной дезагрегантной терапии считается относительным противопоказанием, при котором польза от исследования должна быть выше возможного вреда.

Как подготовиться

Исследование проходит в клинике. Методика забора крови отличается от стандартного забора крови из вены. В процедурном кабинете врач оценивает пульсацию лучевой артерии на каждой руке и проверяет контралатеральное кровообращение. Для этого руку располагают на специальном валике, максимально расслабив. Для пункции используется самая тонкая игла и самый маленький шприц — обычно это так называемый инсулиновый шприц объемом 1 мл. 

Сам прокол практически безболезненный, могут быть лишь неприятные «стреляющие» ощущения в кисти. После получения крови на область артерии оказывается сильное давление в течение 5–10 минут, накладывается плотная повязка. Результат анализа готов уже через 1–2 минуты. Повязку с руки можно снять через несколько часов. 

При невозможности пункции лучевой артерии — возможно получение капиллярной крови для выполнения анализа.

Исследование выполняет Василий Штабницкий в клинике в Москва-Сити.

Болезни

Дыхательная недостаточность, Ожирение, ХОБЛ

Транспорт углекислого газа

Углекислый газ транспортируется кровью в трех формах. В венозной крови можно выявить около 58 об. % (580 мл/л) С02, причем из них лишь около 2,5 объемных % находятся в растворенном состоянии. Некоторая часть молекул С02 соединяется в эритроцитах с гемоглобином, образуя карбогемоглобин (приблизительно 4,5 об.%). Остальное количество С02 химически связано и содержится в виде солей угольной кислоты (приблизительно 51 об. %).

Углекислый газ является одним из самых частых продуктов химических реакций обмена веществ. Он непрерывно образуется в живых клетках и оттуда диффундирует в кровь тканевых капилляров. В эритроцитах он соединяется с водой и образует угольную кислоту (С02 + Н20 = Н2С03).

Этот процесс катализируется (ускоряется в двадцать тысяч раз) ферментом карбоангидразой. Карбоангидраза содержится в эритроцитах, в плазме крови ее нет. Т.о, процесс соединения углекислого газа с водой происходит практически только в эритроцитах. Но это процесс обратимый, который может изменять свое направление. В зависимости от концентрации углекислого газа карбоангидраза катализирует как образование угольной кислоты, так и расщепление ее на углекислый газ и воду (в капиллярах легких).

Благодаря указанным процессам связывания концентрация С02 в эритроцитах оказывается невысокой. Поэтому все новые количества С02 продолжают диффундировать внутрь эритроцитов. Накопление ионов внутри эритроцитов сопровождается повышением в них осмотического давления, в результате во внутренней среде эритроцитов увеличивается количество воды. Поэтому объем эритроцитов в капиллярах большого круга кровообращения несколько увеличивается.

Гемоглобин имеет большее сродство к кислороду, чем к углекислому газу, поэтому в условиях повышения парциального давления кислорода карбогемоглобин превращается сначала в дезоксигемоглобин, а затем в оксигемоглобин.

Кроме того, при превращении оксигемоглобина в гемоглобин происходит увеличением способности крови связывать двуокись углерода. Это явление носит название эффекта Холдейна. Гемоглобин служит источником катионов калия (К+), необходимых для связывания угольной кислоты в форме углекислых солей — бикарбонатов.

Итак, в эритроцитах тканевых капилляров образуется дополнительное количество бикарбоната калия, а также карбогемоглобин. В таком виде двуокись углерода переносится к легким.

В капиллярах малого круга кровообращения концентрация двуокиси углерода снижается. От карбогемоглобина отщепляется С02. Одновременно происходит образование оксигемоглобина, увеличивается его диссоциация. Оксигемоглобин вытесняет калий из бикарбонатов. Угольная кислота в эритроцитах (в присутствии карбоангидразы) быстро разлагается на Н20 и С02. Круг завершен.

Особенности перевозки автотранспортом

Автоцистерна для перевозки газа

Перевозка газа производится и другим способом – с помощью автоцистерн. При этом топливо находиться в сжиженном состоянии

Такой метод требует максимально ответственности и осторожности. Любая авария или неполадки со средством передвижения способны привести к настоящей катастрофе, ведь газ быстро воспламеняется и взрывается

После сжатия газа он закачивается в автоцистерну. Далее, перемещение топлива производится в соответствии со строгим соблюдением регламента. Такая перевозка имеет определенные недостатки:

  • повышенная опасность для водителя автоцистерны, а также окружения и внешней среды в случае аварии;
  • возможность перемещать только строго ограниченные небольшие объему вещества;
  • необходимость в соблюдении идеального состояния транспорта;
  • высокая стоимость транспортировки (нужно учитывать растраты на горючее и техническое обслуживание автомобиля).

Но такой способ оправдан, если переместить газ необходимо на небольшое расстояние, нет доступа к морю или отсутствует потребность в строительстве трубопровода.

Транспортировка танкерами

Этот метод перемещения топлива считается одним из самых широко используемых. Танкер – это специальное судно, в котором производится перевозка сжиженного газа. Его температура при этом находиться в пределах -160 градусов, чтобы достичь таких показателей, требуются аппараты воздушного охлаждения. Сжимать вещество можно более чем в 600 раз от первоначального объема.

Представленный способ транспортировки имеет следующие преимущества:

  • Газ в сжиженном состоянии приставляет меньшую опасность, а еще его удобно хранить.
  • Перевозки характеризуются минимальной стоимостью.
  • Морские пути имеют неограниченную пропускную способность. Они неограниченны диаметром, как трубопровод.
  • Морская гладь может выдержать тысячи танкеров с газом, объем которых исчисляется миллионами кубометров.
  • Присутствует возможность доставки топлива в те регионы, в которых нет трубопровода, а доставка автотранспортом является слишком дорогой или невозможной.

Однако такой метод транспортировки газа имеет и определенные минусы:

  • грузы продвигаются довольно медленно, поэтому могут быть доставлены не вовремя;
  • если требуется небольшое количество сжиженного газа, то тоннаж судна используется не полностью – это дополнительные растраты;
  • в обратном направлении танкеры идут пустыми.

Какой бы способ перемещения природного газа ни использовался, он требуется максимального соблюдения всех правил безопасности.

Строение[править | править код]

Гемоглобин является сложным белком класса гемопротеинов, то есть в качестве простетической группы здесь выступает гем — порфириновое ядро, содержащее железо. Гемоглобин человека является тетрамером, то есть состоит из 4 протомеров. У взрослого человека они представлены полипептидными цепями α1, α2, β1 и β2. Субъединицы соединены друг с другом по принципу изологического тетраэдра. Основной вклад во взаимодействие субъединиц вносят гидрофобные взаимодействия. И α-, и β-цепи относятся к α-спиральному структурному классу, так как содержат исключительно α-спирали. Каждая цепь содержит восемь спиральных участков, обозначаемых буквами от A до H (от N-конца к C-концу).

Гем представляет собой комплекс протопорфирина IX, относящегося к классу порфириновых соединений, с атомом железа(II). Этот кофактор нековалентно связан с гидрофобной впадиной молекул гемоглобина и миоглобина.

Железо(II) характеризуется октаэдрической координацией, то есть связывается с шестью лигандами. Четыре из них представлены атомами азота порфиринового кольца, лежащими в одной плоскости. Две другие координационные позиции лежат на оси, перпендикулярной плоскости порфирина. Одна из них занята азотом остатка гистидина в 93-м положении полипептидной цепи (участок F). Связываемая гемоглобином молекула кислорода координируется к железу с обратной стороны и оказывается заключённой между атомом железа и азотом ещё одного остатка гистидина, располагающегося в 64-м положении цепи (участок E).

Всего в гемоглобине человека четыре участка связывания кислорода (по одному гему на каждую субъединицу), то есть одновременно может связываться четыре молекулы. Гемоглобин в лёгких при высоком парциальном давлении кислорода соединяется с ним, образуя оксигемоглобин. При этом кислород соединяется с гемом, присоединяясь к железу гема на 6-ю координационную связь. На эту же связь присоединяется и монооксид углерода, вступая с кислородом в «конкурентную борьбу» за связь с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин.

Связь гемоглобина с монооксидом углерода более прочная, чем с кислородом. Поэтому часть гемоглобина, образующая комплекс с монооксидом углерода, не участвует в транспорте кислорода. В норме у человека образуется 1,2 % карбоксигемоглобина. Повышение его уровня характерно для гемолитических процессов, в связи с этим уровень карбоксигемоглобина является показателем гемолиза.

Преимущества и недостатки трубопроводной транспортировки

Трубопроводная перекачка газа обладает главным достоинством – дешевизной. Кроме того, есть и другие преимущества:

  • Средство перемещается внутри труб с большой скоростью, поэтому оно вовремя доставляется до самых отдаленных уголков.
  • Бесперебойная работа систем.
  • Газ при транзите теряется в минимальном количестве.
  • Вещество перемещается в автоматическом режиме.
  • Систему использовать достаточно просто.
  • Происходит разгрузка других видов транспорта.

Газтехника — основы эффективной перекачки газов

Транспортировка газа таким способом имеет определенные недостатки:

теряется его энергия, которая уходит на преодоление трения о стенки трубы;
тратятся большие средства не только на сооружение трубопроводов, но и их эксплуатацию;
не везде можно применять такие магистрали, так как тут уже берутся во внимание условия функционирования системы, а они не всегда одинаковые;
нет возможности транспортировки сжиженного газа посредством таких трубопроводов;
после длительного использования эффективность системы снижается;
изначально спроектированный маршрут впоследствии очень сложно изменить, поэтому в случае поломки трубы приходится вкладывать большие средства на ее ремонт.

В некоторых трубопроводах, имеющих современную конструкцию, перекачка газа производится в количестве 30–45 млрд куб. м. в год. А еще система позволяет перемещать вещество с минимальным риском для экологической обстановки.

Какую функцию выполняют эритроциты крови?

Кровяные тельца играют важную роль в организме человека.

Помимо переноса кислорода к тканям из легких, функции эритроцитов в крови включают:

  1. Обратную транспортировку углекислого газа к легким из тканей.
  2. Перенос на своей поверхности полезных аминокислот.
  3. Доставку воды от тканей к легким. Она выделяется в виде пара.
  4. Выделение эритроцитарных факторов свертывания крови.
  5. Регуляция вязкости крови, которая благодаря участию красных телец меньше в мелких сосудах по сравнению с крупными.

Дыхательная функция эритроцитов

Кислотно-основное состояние, то есть соотношение гидроксильных и водородных ионов в биологической среде, регулируется красными кровяными тельцами. Они же переправляют О2и СО2 от тканей к легким. Газообмен – основная функция эритроцитов.

Как это работает:

  1. Вдыхаемый кислород попадает в легкие. Туда через узкие сосуды и крохотные капилляры протискиваются кровяные тельца.
  2. Железо гемоглобина захватывает кислород, при этом пигмент меняет свой цвет от синего к красному. И эритроциты разносят собранный кислород по всему телу.
  3. Водород окисляется клетками тела, и вместе с этим образуется углекислый газ. Большая часть возвращается назад через легкие, но некоторые молекулы остаются на эритроцитах.

Питательная функция эритроцитов

Отвечая на вопрос, какую функцию выполняют эритроциты, упоминают транспортную. Но «перевозят» они не только кислород с углекислым газом, но и полезные вещества. Незаменимые аминокислоты и липиды концентрируются на поверхности красных телец, попадая туда из плазмы, и транспортируются к клеткам тканей. В этом – питательные функции эритроцитов.

Защитная функция эритроцитов

Важной функцией эритроцитов является защита организма от вредных веществ. На поверхности красных кровяных телец находятся антитела белковой природы

Благодаря им эритроциты способны связывать некоторые токсины и обезвреживать их, выполняя роль защитника от ядов. Кроме того, красные тельца принимают участие в свертывании крови, гемостазе (сосудисто-тромбоцитарном) и фибринолизе – процессе растворения тромбов.

Ферментативная функция эритроцитов

Красные кровяные тельца – носители разнообразных ферментов. В этом заключается еще одна транспортная функция эритроцитов в крови человека. Все ферменты в кровяных клетках можно разделить на три вида:

  • регулирующие оксигенацию и диоксигенацию;
  • способствующие выполнению транспортных функций;
  • обеспечивающие биологические процессы энергией.

Анализ и определение индекса

Для выяснения, каков же уровень насыщения кислородом, применяются два основных способа:

  1. Инвазивный (маркируется в документах SO2) — связанный с некоторыми болезненными ощущениями из-за необходимости забора крови пациента. Он является и весьма времязатратным, так как исследуемый материал отправляется в лабораторию, где анализируется, по нему даётся развёрнутая характеристика и только после этого результат попадает к лечащему врачу.
  2. Пульсоксиметрический (spo2) — процент сатурации определяется практически моментально и без необходимости сдавать анализ.

Принцип чудо-прибора

В основе работы пульсоксиметра лежит следующее наблюдение: в зависимости от насыщения гемоглобина кислородом он неодинаково реагирует на световые волны разной длины. На этом и базируется работа этого медицинского аппарата.

Посылаемый световой импульс в красном и инфракрасном спектрах поглощается кровью в зависимости от числа молекул О2, захваченных эритроцитом. Связанный гемоглобин принимает инфракрасный луч, а пустой, не связавший кислородных молекул, — красный. Непоглощённый свет регистрируется, прибор считает процент и выдаёт результат на экран. Вся операция занимает 15—20 сек.

На сегодняшний день имеется 2 способа измерить сатурацию: трансмиссионный и отражённый. В первом случае свет проходит сквозь ткани. Передающий элемент и принимающий детектор должны располагаться с разных сторон измеряемого объекта. Для подключения такого прибора и проведения исследования используются пальцы, ноздри, ушная раковина.

Во втором случае предполагается измерение не поглощённых, а отражённых от тканей световых волн. Применяется в случаях необходимости измерения на неудобных участках тела или там, где технически расположить датчики друг против друга не представляется возможным: туловище, плечо, голова, ноги. Оба способа выдают соотносительные результаты.

Недостатки пульсоксиметрии

В ряде случаев неинвазивная методика грешит неточностью при анализе. Это может быть связано с изменением работы в условиях чрезмерной освещённости, при движении объекта, при неправильном позиционировании датчиков. Особую сложность представляют случаи шока и гиповолемии у пациента, когда прибор не в состоянии уловить пульсовую волну.

Отравление угарным газом — случай, как правило, очевидный, может показать стопроцентную сатурацию, хотя гемоглобин насыщен не О2, а СО. Всё это необходимо учитывать при работе с прибором.

Показания к контролю кислорода в крови

Увы, но в РФ, как и на остальном постсоветском пространстве, пристальное внимание к этому индексу здоровья граждан уделяется только в отделениях реанимации, когда больной находится на грани между жизнью и смертью. Связано это как с дороговизной контрольно-измерительной аппаратуры, так и с недостаточной информированностью медперсонала всех уровней

На самом же деле показаний к применению контроля за оксигенацией организма немало:

  1. Дыхательная недостаточность вне зависимости от причин её вызывающих.
  2. Проведение наркоза как анестезиологического пособия.
  3. Послеоперационный период (ортопедия, сосудистая хирургия).
  4. Глубокая гипоксия при патологии внутренних органов, систем крови, аномалиях эритроцитов.
  5. Вероятность ночных остановок дыхания (апноэ), хроническая гипоксемия.

Беспозвоночные

Механизм газообмена у беспозвоночных зависит от их размера, стратегии питания и среды обитания (водной или наземной).

Рис. 13. Схема строения тела Porifera. На схеме показан механизм поглощения воды губками. Желтый: пинакоциты , красный: хоаноциты, серый: мезохил , бледно-голубой: поток воды

Эти губки (Porifera) являются сидячие существа, то есть они не могут двигаться самостоятельно и обычно остаются прикрепленными к их субстрату . Они получают питательные вещества через поток воды через свои клетки и обмениваются газами путем простой диффузии через клеточные мембраны. Поры, называемые устьями, втягивают воду в губку, и вода впоследствии циркулирует через губку клетками, называемыми хоаноцитами, которые имеют похожие на волосы структуры, которые перемещают воду через губку.

Рис. 14. Книдарии всегда встречаются в водной среде, а это означает, что их газообмен включает поглощение кислорода из воды.

К книдариям относятся кораллы , морские анемоны , медузы и гидры . Эти животные всегда обитают в водной среде, от пресной до соленой. У них нет выделенных органов дыхания ; Вместо этого каждая клетка их тела может поглощать кислород из окружающей воды и выделять в нее отработанные газы. Одним из ключевых недостатков этой функции является то, что книдарии могут умереть в среде, где вода застаивается , поскольку они истощают воду из-за снабжения кислородом . Кораллы часто вступают в симбиоз с другими организмами, особенно с фотосинтезирующими динофлагеллятами . В этом симбиозе , то коралл обеспечивает защиту , а другой организм обеспечивает питательные вещества для кораллов, в том числе кислорода.

Рис. 15. Поперечный разрез нематоды.

В аскариде (нематоды), плоские черви (Плоские черви), а также множество других мелкие беспозвоночные животных , обитающие в водных или иначе влажных местах обитаний не имеют выделенную поверхность газообмена или кровеносную систему. Вместо этого они полагаются на диффузии из CO2и O2прямо через кутикулу. Кутикула — это самый верхний полупроницаемый слой их тела.

Другие водные беспозвоночные, такие как большинство моллюсков (Mollusca) и более крупные ракообразные (Crustacea), такие как омары , имеют жабры, аналогичные жабрам рыб, которые действуют аналогичным образом.

Рис. 16. Фотографическое изображение дыхалец.

В отличие от групп беспозвоночных, упомянутых до сих пор, насекомые обычно являются наземными и обмениваются газами через влажную поверхность в непосредственном контакте с атмосферой, а не в контакте с окружающей водой. Экзоскелет насекомого непроницаем для газов, в том числе для водяного пара, поэтому у них более специализированная система газообмена, требующая, чтобы газы передавались непосредственно к тканям через сложную сеть трубок. Эта дыхательная система отделена от их кровеносной системы. Газы входят в тело и выходят из него через отверстия, называемые дыхальцами , расположенные сбоку вдоль грудной клетки и живота . Подобно растениям, насекомые могут контролировать открытие и закрытие дыхалец, но вместо тургорного давления они полагаются на сокращение мышц . Эти сокращения приводят к тому, что брюшко насекомого раскачивается внутрь и наружу. Дыхальца соединены с трубками, называемыми трахеями , которые многократно разветвляются и разветвляются в тело насекомого. Эти ветви оканчиваются специализированными трахеольными клетками, которые обеспечивают тонкую влажную поверхность для эффективного газообмена непосредственно с клетками.

Другая основная группа наземных членистоногих , паукообразные ( пауки , скорпионы , клещи и их родственники), обычно осуществляют газообмен с книжным легким .

Краткое изложение основных систем газообмена

Площадь поверхностиРасстояние диффузииПоддержание градиента концентрацииОрганы дыхания
ЧеловекВсего альвеол = 70–100 м 2Альвеола и капилляр (две клетки)Постоянный кровоток в капиллярах; дыханиеЛегкие
РыбыМного ламелей и нитей на жабруОбычно одна ячейкаПротивоточный потокЖабры
НасекомыеСпециализированная трахеольная клеткаОдна ячейкаБуккальное сцеживаниеДыхальца
ГубкиОстия порыОдна ячейкаДвижение водыНикто
Плоские червиПлоская форма телаОбычно одна ячейкаПротивоточный потокНикто
КнидарианцыОральные рукиОбычно одна ячейкаДвижение водыНикто
РептилииМного ламелей и нитей на жабруАльвеола и капилляр (две клетки)Противоточный потокЛегкие
АмфибииМного ламелей и нитей на жабруАльвеола и капилляр (две клетки) или одна клеткаПротивоточный потокЛегкие, кожа и жабры
РастенияВысокая плотность устьиц; воздушные пространства внутри листаОдна ячейкаПостоянный воздушный потокУстьица

Объемы

ГТС компании «Газпром» считается самой крупной в мире. Основная ее часть включена в Единую систему газоснабжения (ЕСГ) страны. Эти линии связывают между собой газовые скважины, предприятия по переработке сырья, специальные хранилища и точки потребления по всем уголкам России.

Наличие централизованного управления, множества ответвлений и параллельных линий обеспечивает ЕСГ максимальную надежность и способность обслуживать своих клиентов даже в условиях пиковых нагрузок. Общая длина магистралей в РФ – 173 тыс. км. В состав системы входит 254 компрессорных модуля, имеющих суммарную мощность в районе 50 тыс. МВт.

Дыхание

При изучении дыхания и образования диоксида углерода в теле человека иногда путают углекислый и угарный газы между собой. Угарный газ имеет химическую формулу CO и совершенно другие свойства.

Дыхание происходит следующим образом — человек сначала выдыхает углекислоту, а потом вдыхает кислород:

  • В результате биохимических процессов при расщеплении жиров и белков в клетках происходит процесс образования углекислого газа в организме человека. Этот газ выделяется из клеток в капилляры, а затем поступает в кровь. При накоплении крови газом нервная система подает сигнал в мозг о выделении излишков двуокиси углерода за пределы нашего тела. Красные кровяные тельца (эритроциты) транспортируют молекулы углекислоты в виде химических соединений бикарбонатов и связанных с гемоглобином к альвеолам легких.
  • В альвеолах происходит обмен молекул углекислого газа на молекулы O2, которые распространяются по всему организму. Эритроциты переносят молекулы кислорода к органам и тканям, связывая его с гемоглобином, а взамен опять забирают продукт жизнедеятельности этих клеток – CO2.

Процесс газообмена.

Доказанным фактом считается то, что углекислота, это основатель дыхательных процессов, а не кислород, как считалось ранее. Двуокись углерода является необходимым газом для дыхания человека наравне с O2.

Газообмен в альвеолах

При выдохе человек выдыхает не только CO2, из легких уходит также избыточный O2. Рефлекс дыхания разделяется в 2 этапа:

  1. При выдыхании происходит снижение давления в легких, купол диафрагмы поднимается, легкие сжимаются, концентрация CO2 в крови повышается. Кровь движется по венам и окрашивается темный, почти черный цвет.
  2. За выдохом идет вдох. При вдохе грудная клетка расширяется, диафрагма опускается. Осуществляется отдача от гемоглобина через альвеолы в легкие и выброс в атмосферу диоксида углерода. Там же в альвеолах происходит прием гемоглобином молекулы O2. Кровь переходит на следующий круг и движется по артериям. Она окрашивается в ярко-розовый цвет.

Нормальный здоровый человек дышит ровно и регулярно. Учащенное дыхание или с задержкой, если это не вызвано большими физическими или психологическими нагрузками, считается сигналом о серьезных заболеваниях организма.

Лечение

Фото: neurolikar.com.ua

Лечебные мероприятия назначаются в зависимости от причины гипоксии, направлены на борьбу с недостатком кислорода и коррекцию нарушений, возникающих в системе гемостаза.

В некоторых случаях для борьбы с гипоксией достаточно прогулки на свежем воздухе или проветривания помещения, в котором находится человек, страдающий от нехватки воздуха. Однако, если гипоксия связана с заболеваниями легких или сердечно-сосудистой системы, требуются более серьезные мероприятия.

При необходимости применяются различные кислородные оборудования, например, кислородные маски, кислородные подушки или кислородные баллончики. В некоторых случаях человек нуждается в подключении к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Аппарат ИВЛ обеспечивает принудительную подачу газовой смеси в легкие, благодаря чему кровь насыщается кислородом, а из легких удаляется углекислый газ.

Из лекарственных средств могут использоваться следующие:

  • бронхорасширяющие препараты;
  • антигипоксанты;
  • дыхательные аналептики;
  • препараты с кардиотропным эффектом (например, сердечные гликозиды);
  • антиагреганты, антикоагулянты.

Если причиной гипоксии является отравление организма, вводятся специальные антидоты, действие которых направлено на ослабление или полное прекращение действия яда на организм человека. Выбор антидота зависит от характера действия вещества, вызвавшего отравление. Эффективность применения зависит от точности установления подходящего антидота и времени оказания помощи.

В экстренных ситуациях, чтобы устранить острую гипоксию, проводятся хирургические вмешательства.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации