Содержание
- 1 История изучения болезни сахарный диабет
- 2 Расшифровка анализа
- 3 Использование и ограничения химического теста обнаружения крови в мочи
- 4 Разновидности
- 5 Экспресс-анализ: виды и их особенности
- 6 Определение кетоновых тел в моче
- 7 Сахарный диабет
- 8 Методика проведения исследования
- 9 Использование тест-полосок
- 10 Подготовка и условия проведения анализа
- 11 Выполнение химических тестов с использованием тест-полосок, требования к сбору
- 12 Экспресс-метод обследования с применением специальной аппаратуры
- 13 Заключение
История изучения болезни сахарный диабет
История болезни сахарный диабет древняя как мир. Более 4 тысяч лет назад в Китае это заболевание называли сахарным мочеизнурением. В древнейшем известном нам медицинском трактате «Папирус Эберса», датируемом 1500 г. до н. э., найденном в фиванском некрополе, сахарный диабет фигурирует как самостоятельное заболевание.
Гиппократ и Парацельс в 30 гг. до н. э. тоже занимались загадкой болезни «сахарной» («медовой») мочи. Указание на эту болезнь встречается и в медицинском трактате Авла Корнелия Цельса, написанном в начале нашей эры.
Первое клиническое описание сахарного диабета дал римский врач Аретеус (Аретей Каппадокийский; ум. около 138 г.); он же ввел в медицинскую практику термин «диабет».
Аретеус произвел название болезни от греческого слова diabaino — «прохожу сквозь» — это очень точное и образное название, так как основной симптом диабета — потеря жидкости, несмотря на обильное питье.
Хотя древние врачи неправильно определяли причины заболевания, они все же умели продлевать жизнь больным с помощью голодания, физических упражнений и лекарств, составленных из трав, цветов, плодов, листьев и корней различных растений. Древние целители широко использовали целебные растения. Авиценна утверждал, что «…три орудия есть у врача: слово, растение, нож». Лечение фитотерапией хорошо сочетается с применением синтетических препаратов, мягко усиливая их терапевтический эффект.
В настоящее время в медицинской практике используются 150-200 видов лекарственных растений, способных оказывать сахароснижающий эффект. В состав этих растений входят биологически активные вещества, среди которых ведущую роль играют сахароснижающие соединения (галенин, инозин, инулин). Некоторые лекарственные растения способны одновременно воздействовать на многие органы и системы организма, что позволяет использовать многокомпонентные сборы.
Статья прочитана 9 093 раз(a).
Расшифровка анализа
Здоровая моча практически не имеет запаха, в ней отсутствует пена, взвесь и осадок. Цвет жёлтый, не яркий, а сама жидкость прозрачна. В норме не должно быть белков, билирубина, крови, нитритов, кетоновых тел, сахара и каких-либо включений в виде слизи, хлопьев или нитей. Если пациент здоров, полоски теста останутся бесцветными, а изменение цвета уже говорит о наличии тех или иных веществ, указывающих на патологические состояния.
Лейкоциты
Появление лейкоцитов в моче говорит о наличии воспалительных процессов в мочеполовой системе. Этот показатель используют для диагностики почечных заболеваний и цистита. При положительной реакции реагент окрасит индикатор в насыщенный пурпурный цвет.
Глюкоза
Глюкозурия — это присутствие глюкозы в урине. Сахар в моче говорит о превышении допустимого уровня в организме. Положительный результат возможен при нарушении работы почек и при сахарном диабете. Глюкоза обнаруживается в моче, когда её уровень в крови выше 1600 мг/л. Сахар может повышаться во время беременности, в этом случае причиной этого становится неправильная работа почек, а не диабет.
Кетоновые тела
Кетоны – это вещества, получаемые в результате окисления жирных кислот. Повышение данного параметра указывает на недостаток углеводов или недостаточную переработку глюкозы организмом. При положительном результате полоска будет иметь цвет от розового до насыщенного бордового.
Белки
Анализ на белки часто проводят при подозрении на почечную недостаточность. При отрицательном тесте индикатор останется бледно-жёлтым, но при вступлении в реакцию с белками окрасится в зелёный. Тест полоска для определения белков в моче среагирует при концентрации от 0,06 г/л.
Кровь
Полоски, предназначенные для выявления гематурии, реагируют только на наличие гемоглобина. Если крови много, она видна в моче невооружённым глазом, окрашивая её в красный или коричневатый цвет, но небольшое её количество заметить сложно, для чего и используется тест-полоска. Минимальное содержание эритроцитов и гемоглобина, при котором реагент проявит себя, это 10 ед. и 10 мг на 1 мкл соответственно.
Для определения гемоглобина на полоске используется двухчастный сектор. В первой его части проявятся точки, а вторая половина изменит цвет на зелёный или синий. Поскольку при попадании крови в мочу в ней оказывается и белок, желательно использовать полоски с индикаторами и на гемоглобин, и на протеин. Наличие крови часто говорит об инфекциях, травмах или внутренних кровотечениях в почках или мочевом пузыре.
Кислотность
Уровень рН меняется от многих факторов, начиная с типа питания, заканчивая почечными заболеваниями. Этот тест используют при диагностике и лечении мочекаменной болезни. В зависимости от уровня кислотности индикатор будет менять цвет от оранжевого до голубовато-зелёного.
Плотность
Проверка этого параметра важна при выявлении наркомании или для обнаружения допинга у спортсменов. Нормальная плотность мочи колеблется в пределах от 1.010 до 1.025. Если этот параметр повышен, это свидетельствует не только о приёме запрещённых препаратов, но и о воспалении почек, сахарном диабете и ряде других заболеваний.
Уробилиноген и билирубин
Повышенное содержание обоих ферментов в урине говорит о нарушении работы печени и желчного пузыря. Чем выше концентрация этих веществ, тем более насыщенный оттенок даст индикатор. Положительные результаты часто бывают у больных любой из форм гепатита.
Креатинин
Креатинин необходим для энергетического обмена в клетках тканей, и этот показатель зависит от развитости мышечной массы человека, уровень этого вещества стабилен. Повышение креатинина связано с почечной недостаточностью, сильным обезвоживанием, употреблением в пищу большого количества белковых продуктов (особенно мяса) или физическими нагрузками. Анализ проводится в том числе и для проверки на гормоны и сахарный диабет.
Использование и ограничения химического теста обнаружения крови в мочи
Значение
- Гематурия (нефрит, травма и т.д.)
- Гемоглобинурия (гемолиз, и т.д.)
- Миоглобинурия (острый некроз скелетных мышц и т.д.)
Недостатки
- Интерференция: восстановители, микробные пероксидазы.
- Не позволять дифференцировать перечисленные состояния.
Альтернативные химические тесты обнаружения крови в моче
- Микроскопическое исследование мочи
- Цитология мочи
Степень кислотности или щелочности мочи характеризуется рН:
- pH ниже 7 указывает на кислую реакцию мочи;
- рН выше 7 указывает на щелочность мочи.
- Нормальная, только что выпущенная моча имеет рН в пределах 5,5 — 8,0.
рН мочи может меняться в зависимости от состава пищи, лекарств, болезни почек и метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет. Цвет на сегментах тест полоски на рН обычно колеблется от желто-оранжевого для кислого рН до зелено-голубого для щелочного рН. Определение рН полезно для определения метаболических или респираторных нарушений кислотно-щелочного баланса. Например, заболевания почек часто приводит к удерживанию H+ (снижение экскреции кислоты, канальцевый ацидоз). рН меняется в зависимости от диеты человека, моча кислая у тех, кто ест мясо, но более щелочная у вегетарианцев. Знание рН также полезно для классификации кристаллов мочи. В кислой моче обычно встречаются кристаллы мочевой кислоты, ураты, оксалаты, в то время как в щелочной моче обычно находят фосфаты и карбонаты.
Принцип теста H+ взаимодействует с образованием окрашенного комплекса (двойная система показателей) с:
Читать: до 2-х мин Окраска тест полоски не изменяется при рН от 4,5 до 8,5 (диапазон нормальной мочи) |
Разновидности
Далеко не все знают, как определить сахар в моче в домашних условиях, многое в этих мероприятиях зависит от разновидности недуга. Диабет является хроническим эндокринным заболеванием. Различают два вида диабета, рассмотрим каждый более детально:
- Сахарный – довольно часто встречающееся расстройство функции поджелудочной железы, при котором снижается, или прекращается вовсе, выработка инсулина. Гормона, участвующего в преобразовании сахара в глюкозу и регулирующего ее уровень в крови. Данный вид заболевания делится на две формы –
- инсулинозависимый , встречается у детей и взрослых людей, молодого возраста. Характеризуется полным прекращением выработки инсулина поджелудочной железой. Крайне тяжелая форма диабета, часто заканчивающаяся летальным исходом,
- инсулинонезависимый – более легкая форма заболевания, не требующая постоянных инъекций препарата.
- Несахарный – редкий вид заболевания, при котором нарушается баланс жидкости в организме. Развивается в результате поражения одного из сегментов головного мозга – гипофиза.
https://youtube.com/watch?v=s1wIJFD26DA
При сахарном диабете изменяются все виды обмена веществ – водно-солевой, жировой, углеводный и другие. В связи с этим происходят патологические изменения в работе внутренних органов больного.
Экспресс-анализ: виды и их особенности
В настоящее время серьезно востребованы следующие виды экспресс-диагностирования больного человека:
Экспресс анализ крови на вирус иммунодефицита человека
Рассматриваемый анализ крови на ВИЧ-инфекцию выдает результат уже через 20 минут с момента проведения процедуры анализа, для которого необходима определенная проба (кровь). Если результат положительный, то можно дополнительно повторить анализ крови. Где можно сдать экспресс-анализ? Такой вид анализа крови проводится во многих частных лабораториях и клиниках на платной и бесплатной основе.
Экспресс-анализ на инфекционные заболевания
Такой анализ крови дает возможность выявить следующие болезни:
- гепатит А, В, С;
- хламидиоз;
- гастрит (анализ выявляет возбудителя гастрита — Helicobacter pylori);
- цитомегаловирусную инфекцию.
Если результат положителен, необходимо подтвердить наличие заболевания с помощью других анализов.
Экспресс-анализ для исключения воспаления аппендикса
Анализ крови на определение аппендицита был разработан совсем недавно. Именно благодаря ему можно подтвердить или исключить воспаление аппендикса в самые короткие сроки. Очень часто пациенты жалуются на боли внизу живота. Любой врач должен исключать аппендицит. В таких ситуациях больного отправляют на компьютерную томографию и другие дорогостоящие методы обследования. Но именно при помощи экспресс-диагностики аппендицита можно подтвердить диагноз быстро и недорого. Врач действует, назначая тот или иной курс лечения, исключительно после получения окончательных результатов обследования больного.
В отдельную группу выделяют методы диагностики с помощью специального медицинского оборудования.
Определение кетоновых тел в моче
В нормальных условиях с мочой выводится менее 20-50 мг кетонов за 24 часа. Обычные пробы такую концентрацию не регистрируют, что и принимают за условный «ноль». Эти вещества являются продуктами окисления жиров (липолиз), происходящего в печени.
Кетонурия представляет с собой выделение с мочой большого количества кетонов. Это происходит, когда нарушается обмен углеводов (та же глюкоза — основной источник энергии для большинства тканей). Не имея привычного энергетического субстрата, организм начинает разрушать собственные (плюс поступающие с пищей) жиры и белки.
Механизм
Тест на кетоны в моче – прямое отражение химической реакции Легаля. На стрипы наносят такое вещество (щелочной буфер + комплексная натриевая соль), которое с ацетоном образует соединения коричневатого цвета. Интенсивность полученного оттенка коррелирует с концентрацией исследуемого показателя.
Они начинают определять наличие ацетона от 10 ммоль/л. Таким образом, тест можно считать высокочувствительным. Учтите, что эти химические вещества считаются летучими, то есть исследовать можно лишь свежесобранный материал.
Расшифровка результата
Тест на ацетон в моче бывает ложноположительным, когда человек принимает «Каптоприл» и различные фармацевтические средства, в химической формуле которых имеются сульфгидрильные соединения. Если при контактировании диагностической зоны с материалом появляется один из указанных на шкале оттенков, результат можно считать положительным.
Компании-производители могут пользоваться различными реагентами, поэтому цвет красителя нередко отличается. Измерение проводят путем сравнения оттенка диагностической зоны на полоске со шкалой, указанной на тубусе или упаковке. Но восприятие у каждого человек индивидуальное, поэтому более точное измерение возможно с помощью специальных анализаторов («Roche», «Clinitek»).
Сахарный диабет
Сахарный диабет – заболевание, которое протекает на протяжении всей жизни пациента. Патология развивается из-за отсутствия или недостатка в организме специфического гормона – инсулина. Благодаря таким процессам происходит увеличение в организме сахара в кровотоке.
При выявлении заболевания определяются такие симптомы как:
- Медленная регенерация поврежденных кожных покровов.
- Увеличенный аппетит.
- Постоянное чувство жажды.
- Постоянные походы в уборную для мочеиспускания.
- Частое присутствие слабости.
- Головокружение.
Вовремя выявленный рост сахара позволяет обнаружить патологию на ранних сроках протекания и отодвинуть момент наступления тяжелой ситуации.
Для определения ситуации происходящей в организме можно воспользоваться 2-мя точными методами. В первую очередь обратиться к врачу и сдать анализ крови на обследование биохимическим путем, а также выявить чувствительность к глюкозе. В последнем случае диагностика определяет скрытое протекание диабета в организме. Вторым способом выявить проблему можно при помощи экспресс-полосок.
Опасность заболевания
Диабет может быть врожденным, наличие которого определяется при рождении ребенка, а также приобретенным, возникающим в процессе жизни человека. В первом случае признаки заболевания проявляются очень ярко, их невозможно не заметить. Протекание фиксируется как острое. При отсутствии лечения больной может впасть в диабетическую кому, грозящую летальным исходом.
Больному в такой ситуации рекомендуется постоянно носить браслет с соответствующей информацией, благодаря которой, если человек упадет в обморок, его могут спасти, вызвав бригаду скорой.
У больных с приобретенным диабетом, патологию выявляют только вместе с другими болезнями. Опасность данной разновидности в том, что у пациента проявляются хронические заболевания: инфаркт, слабоумие, потеря четкости и качества зрения, инсульт, ампутация конечностей.
Течение и степени тяжести недуга
Сахарный диабет протекает скрыто или проявляется яркими симптомами. Главное, вовремя выявить благодаря экспресс-тестам повышение сахара в моче и начать терапию. Выделяют следующие степени тяжести протекания патологии:
- Легкая (I) – показатель глюкозы находится на уровне меньшим, чем 6,0 ммоль/л. У пациента не выявляются признаки диабета. Его состояние можно улучшить компенсацией с помощью специальных препаратов и щадящей диеты.
- Средняя (II) – уровень сахара в моче начинает постепенно повышаться. Постепенно нарушается функционирование почек, проявляются почечные колики, выявляются проблемы с органами зрения. Уровень крови на 7,0 ммоль/л.
- Тяжелая (III) – сложно подлежит лечению медикаментами. Сахар повышен до 14 ммоль/л. Это сигнализирует о том, что нарушается процесс кровообращения, разрушаются кровяные тельца, провоцируя патологии сердца.
- IV степень – самая тяжелая. Уровень сахара достигает 25 ммоль/л. С уриной выделяются и белок, и сахар. Ситуация не поддается терапии препаратами. Наблюдается развитие почечной недостаточности, необходима операция по отсечению гангрены ног.
Поэтому не стоит запускать заболевание. Необходимо начинать поддерживающее лечение инсулином уже на первых порах выявления признаков.
Методика проведения исследования
Тестеры изготовлены из пластика и разделены на сектора. На каждый нанесены реагенты, меняющие цвет при глюкозурии. Тест-полоски для определения сахара в моче погружают в биоматериал той стороной, где находится активное вещество. Биоматериал предварительно перемешивают. Некоторые производители разрешают подставлять тест-систему под струю мочи, поэтому нужно внимательно изучить инструкцию.
Чтобы убрать лишнюю жидкость, панель выкладывают на фильтровальную бумагу. Результат проверяют через минуту. Если сверить показатели позже или раньше, достоверность сведений снижается. Необходимо посмотреть, на какой цвет изменилась индикаторная полоска и сравнить с образцами на упаковке.
Недостоверный результат может быть, если пациент пьет некоторые лекарственные средства. Снижает показатели глюкозы прием аскорбиновой, гентизиновой кислоты. Другие препараты также могут повлиять на метаболизм глюкозы.
Результат искажается, если в посуде для сбора анализа остаются дезинфицирующие вещества. Контейнер необходимо тщательно промывать и стерилизовать кипячением или паром.
Исследование мочи на сахар с помощью тест-полосок в домашних условиях не дает пациенту оснований для того, чтобы самостоятельно ставить диагноз, изменять схему приема инсулина или других препаратов. Это повод для обращения к врачу и возможность контроля собственного здоровья.
Детальная диагностика требуется, если анализ мочи на сахар, проведенный через сутки, также оказался положительным. Нужно проверить кровь, назначить УЗИ, чтобы оценить функции почек.
Тест-полоски позволяют пациентам дома контролировать уровень сахара в организме. Продаются без рецепта аптечными сетями, к упаковке прилагается инструкция, индикаторная шкала для расшифровки результатов. Показатель точен на 99%, если соблюдаются условия хранения, правила использования. Индикаторный слой на полоске может представлять собой разные реактивы, все зависит от от компании-производителя. Цвет индикатора меняется от наличия глюкозы в моче. Максимальное значения уровня сахара, которое замеряют стрипы — 112 ммоль/литр.
Виды тест-полосок на глюкозу, цены:
- Глюкофан. Производитель – чешская фарм. Точность анализа не зависит от наличия ацетона, кислотности. Упаковка содержит 50 стрипов, индикаторная шкала – на тубе. Стоимость – 200 рублей;
- Aution Sticks. . Полоски подходят для простого анализа и с помощью лабораторного анализатора. Упаковка содержит 100 полосок, замеряющих глюкозу, билирубин, ацетон, кровь, рН, лейкоциты, нитриты. Упаковка стоит 1949 руб.;
- Дируи (Dirui) H13-Cr. Полоски используются для ручного и автоматического анализа на сахар, кетоны, билирубин, нитриты, лейкоциты, скрытую кровь, аскорбиновую кислоту. За 100 стрипов цена 970 руб.;
- UrineRS A10. Полоски замеряют, помимо уровня глюкозы в моче, еще 9 важных параметров (рН, ацетон, гемоглобин, пр.). За 100 тестов нужно отдать 683 руб.;
- МультиЧек (Multicheck). Аналог стрипов Multistix. Тест измеряет свыше 10 параметров, включая глюкозу. 100 шт. стоят 750 рублей;
- Уристик-Дируи A10. Адекватный аналог дорогостоящих зарубежных тестов Мультистикс. Используются в анализаторах и дома. Замеряют более 10 показателей, включая сахар. За 100 шт. нужно заплатить 770 руб.;
- Мультистикс. . Дорогостоящие тесты, определяющие количество глюкозы в моче, белка, уровень рН, ацетон, нитриты и лейкоциты. Можно использовать для ручных проверок и с помощью анализатора. За 100 шт. нужно заплатить 1950 руб.;
- Декафан Лаура. . Измеряет 10 показателей. Упаковка из 100 полосок стоит 1599 руб.;
- Декафан Лейко. . Измеряет сахар, нитриты мочи, белок и билирубин, эритроциты. За 100 стрипов нужно заплатить 1265 руб., упаковка из 50 тестов стоит 831 руб.;
- Бетачек. Тесты от австралийского производителя для подсчета кол-ва сахара от 1 до 55 ммоль/л. 50 стрипов стоят 599 рублей;
- Биоскан. Внутри металлического тубуса герметично хранятся 50 стрипов для анализа урины на сахар. Упаковка стоит 115 руб. Продукция российского производителя является адекватной заменой чешских стрипов Глюкофан. Тесты Биоскан для подсчета глюкозы и ацетона стоят 155 руб. за 50 шт.;
- Биоскан Пента. Тесты от российского производителя для анализа урины в домашних условиях и лаборатории по 5 параметрам включая глюкозу. Металлический тубус с 50 полосками стоит 310 руб.;
- Уриглюк. Тесты от используются дома и лабораториями. 50 стрипов стоят 170 руб.;
- Диаглюк. Тесты от предназначены для ориентировочного выявления уровня глюкозы у больных диабетом дома и лабораторно. За 50 стрипов нужно заплатить 299 руб.;
- Уриполиан-11. Стрипы от выявляют 11 параметров мочи, включая глюкозу. 100 шт. стоят 750 руб. Упаковка, содержащая 50 полосок, стоит 675 руб.
Использование тест-полосок
При этом имеют низкую стоимость, при необходимости ими можно легко запастись. Помимо полосок, еще применяются биосенсоры, которые также регулярно используются в домашних условиях, но они дорогие и не настолько точные, имеют ряд погрешностей. Главное, не забывайте о сроке годности и способе хранения, они должны содержаться в пластиковых коробках, где есть специальный осушитель. Полоски не должны храниться вне герметичной упаковки более часа. Но биотесты бывают разные, фирм производителей великое множество как зарубежных, так и отечественных. От этого серьезно скачет их цена. Существуют так называемые «мультитесты», позволяющие проводить одновременно два разных теста. Для ознакомления приведем следующие варианты:
Биоскан (для определения ацетона в моче) Биоскан – название одной из первых отечественных компаний, разработавших тесты-полоски. Особенно выделяются тесты на Кетоны (Ацетон), не уступают зарубежным аналогам. Шкала состоит из пяти цветов, время определения – две минуты. В данный момент средняя стоимость 115-120 рублей. Стоит учитывать при использовании тестов на ацетон, что ацетоуксусная кислота может указывать и на то, что пациент испытывает голод, Глюкофан (для определения сахара в моче) Глюкофан (GlucoPHAN) – это визуальный тест очень хорошего качества от производителя из Чехии, но стоит он несколько дороже. Время измерения – 60 секунд. Средняя стоимость 200-250 рублей, Диафан (для определения ацетона и глюкозы в моче), Еще одна чешская полоска – Диафан (Diaphan). Особенность этого анализатора заключается в том, что он способен на “мультитест”, т.е. делать сразу два теста одновременно, как на содержание глюкозы, так и на содержание ацетона. Таким образом, он имеет и две шкалы для сравнения
При использовании очень важно соблюдать условия хранения, очень важна герметичность коробки. Цена этого теста еще выше, 300-350 рублей, Кетоглюк-1 (для определения ацетона и глюкозы в моче), Это тест с двумя индикаторами, но уже от российского производителя
Индикаторы заточены на реакцию с ацетоном и глюкозой. В отличие от Чешского аналога, имеет очень приемлемую цену для российского рынка по 140-150 рублей, Урибел (для определения белка в моче), Тесты российской компании, но уже для определения содержания белка. Помогает диагностировать заболевания, связанные с почками и печенью. Цена варьируется в районе 170 рублей, Уриглюк-1 (для определения глюкозы в моче), Отечественные визуальные сенсоры для определения уровня сахара в моче, аналогичны остальным. Выпускаются упаковки по 100 штук. Цена 170 рублей, Урикет-1 (для определения ацетона в моче), Диагностические одноразовые индикаторы для определения ацетона в моче. Продукт, произведённый русской компанией Биосенсор АН. Приемлемая цена для России, в районе 135-170 рублей.
Подготовка и условия проведения анализа
Подготовка к исследованию мочи на глюкозу исключает физические нагрузки, употребление продуктов с яркими пигментами, стрессовые факторы накануне. Результат достоверный, если использовать свежий биоматериал для исследования. Показатели уровня сахара все время изменяются и могут отличаться в несколько раз.
Если провести анализ мочи через 1-2 часа после мочеиспускания, полученный результат будет неактуальным. Доктор на основании ложных данных может принять решение о снижении дозы препарата, что приведет к ухудшению состояния человека.
Биоматериал собирают в чистую сухую посуду без остатков моющего и дезинфицирующего вещества. Лучше всего для этой цели подойдет стерильный контейнер, приобретенный в аптеке. Для определения глюкозы объем мочи должен составлять более 5 мл, иначе не получится окунуть полоски до нужной отметки.
Пациент должен проводить определение сахара натощак, поскольку после приема пищи уровень глюкозы повышается. На протяжении часа она может выделяться в мочу даже у человека без патологии.
Температура окружающей среды должна быть не ниже 15 и не выше 30 градусов. Нарушение этого требования приводит к более длительной реакции и искажению данных.
Полоска стерильна и использовать ее надо не позднее чем через час после извлечения из контейнера. Чтобы не загрязнить чувствительное поле, не нужно прикасаться к индикаторной шкале. Упаковку с полосками необходимо хранить в темном сухом месте и плотно закрывать. Сверять результаты нужно только со шкалой на контейнере или коробке. У разных производителей оттенки могут отличаться.
Выполнение химических тестов с использованием тест-полосок, требования к сбору
Моча должна быть собрана с соблюдением соответствующих требований, исключающих ее загрязнение, и проанализирована в течение часа после взятия пробы. Если анализы не могут быть выполнены в течение часа, то проба помещается в холодильник (годна до 8 часов)
Пробы, хранящиеся в холодильнике, перед тестированием должны нагреться до комнатной температуры, осторожно, но тщательно перемешаны
Химическое тестирование выполняется путем погружения тест-полоски в свежую мочу на определенный период времени (он указывается в инструкции). Изменение цвета на участках полоски визуально сравнивают с цветовой шкалой на соответствующий тест. Считывание цвета можно осуществлять и с помощью электронных фотометров, которые отображает плотность окраски на дисплее. Автоматизация оценки цвета полос исключает технические ошибки в оценке цветов.
- Тестирование проб из холодильника без предварительного доведения их температуры до комнатной приводит к замедлению реакции;
- Плохое перемешивание пробы мочевой жидкости может привести к ложным заниженной или отрицательной реакции на крови и лейкоциты: необходимо хорошо перемешивать пробу мочи перед погружением тест-полоски;
- Удлинение времени погружения полоски в жидкость приводит к вымыванию реактивов с полоски.
Наличие глюкозы в моче называют глюкозурией. Глюкозурия свидетельствует о том, что уровень глюкозы в крови превышает почечный порог: величина клубочковой фильтрации превышает возможности канальцевой реабсорбции (9-10 ммоль/л). Подобная ситуация может наблюдаться при сахарном диабете или почечной глюкозурии – нарушении механизма канальцевой реабсорбции глюкозы. Тест-полоска специфична для глюкозы, так как использует ферменты глюкозооксидазу и пероксидазу, которые вступают в реакцию с глюкозой с образованием цвета от зеленого (низкая концентрация) до коричневого (высокая концентрация глюкозы).
Определение уровня глюкозы в крови используется для мониторинга лиц с диабетом. Когда уровень глюкозы в крови поднимается выше 1600 мг / л, глюкоза обнаруживается в моче. Следовательно, глюкозурия может быть первым показателем наличия диабета или другого заболевания, сопровождающегося гипергликемией.
Тесты с сульфатом меди не должна использоваться для выявления глюкозы в моче, потому что реагент вступает в реакцию со многими восстанавливающими веществами. Тест сульфата меди может быть использован для скрининга новорожденных на галактозурию и другие врожденные нарушения углеводного обмена, сопровождающиеся экскрецией сахаров, в том числе и глюкозы в мочу.
Экспресс-метод обследования с применением специальной аппаратуры
Большое распространение начали получать переносные, портативные аппараты для экспресс-диагностики больного. Примером такого медицинского оборудования является глюкометр. Его приобретает практически каждый человек, страдающий заболеванием сахарный диабет. С помощью глюкометра человек может определить количество глюкозы в крови на данный момент. При этом приобрести его достаточно просто и непроблематично: купить можно в любой аптеке.
Специально для врачей начали выпускаться переносные биохимические анализаторы. Они легко и просто помещаются в любой сумке. С их помощью врач может самостоятельно сделать анализ крови и проанализировать следующие показатели крови больного:
- глюкозу;
- общий холестерин;
- триглицериды;
- липопротеиды;
- креатинин.
Биохимический анализатор крайне важен для каждого терапевта. Именно он может помочь в экстренно необходимой постановке диагноза.
Если кожные покровы нарушать не хочется, то можно сдать анализ при помощи специального прибора, предназначенного для осуществления неинвазивной диагностики. Прибор просто прикладывается к местам проекции магистральных сосудов, закрепляется и автоматически считывает состав клеток крови больного. Расшифровка результатов анализа готова уже через 30 минут после прикладывания прибора. Использование неинвазивного анализатора довольно актуально в детских медицинских учреждениях, поскольку дети, как правило, очень болезненно воспринимают инвазивный способ сдачи крови.
Следует отметить, что главным недостатком данного экспресс-метода является возможность погрешного измерения показателей состава крови. Поэтому его преимущественной областью применения является выявление наличия патологии у больного исключительно в экстренных ситуациях. Наиболее точно определить и подтвердить диагноз в дальнейшем рекомендуется с помощью применения обыкновенных лабораторных способов обследования.
Заключение
При помощи специальных изделий для анализа мочи каждый человек может самостоятельно проводить достаточно сложные исследования с высокой точностью. Стоимость 50 штук «Биосенсор Уриглюк» составляется примерно 140 рублей. Каждый может позволить их себе для постоянного мониторинга.
Подробнее о полосках можно узнать из следующего видео:
<center>
</center>
Тест-полоски позволяют пациентам дома контролировать уровень сахара в организме. Продаются без рецепта аптечными сетями, к упаковке прилагается инструкция, индикаторная шкала для расшифровки результатов. Показатель точен на 99%, если соблюдаются условия хранения, правила использования. Индикаторный слой на полоске может представлять собой разные реактивы, все зависит от от компании-производителя. Цвет индикатора меняется от наличия глюкозы в моче. Максимальное значения уровня сахара, которое замеряют стрипы — 112 ммоль/литр.
Тест-полоски позволяют пациентам в домашних условиях контролировать уровень сахара в организме
Виды тест-полосок на глюкозу, цены:
- Глюкофан. Производитель – чешская фармфирма «Lachema». Точность анализа не зависит от наличия ацетона, кислотности. Упаковка содержит 50 стрипов, индикаторная шкала – на тубе. Стоимость – 200 рублей;
- Aution Sticks. Производитель – «Arkray». Полоски подходят для простого анализа и с помощью лабораторного анализатора. Упаковка содержит 100 полосок, замеряющих глюкозу, билирубин, ацетон, кровь, рН, лейкоциты, нитриты. Упаковка стоит 1949 руб.;
- Дируи (Dirui) H13-Cr. Полоски используются для ручного и автоматического анализа на сахар, кетоны, билирубин, нитриты, лейкоциты, скрытую кровь, аскорбиновую кислоту. За 100 стрипов цена 970 руб.;
- UrineRS A10. Полоски замеряют, помимо уровня глюкозы в моче, еще 9 важных параметров (рН, ацетон, гемоглобин, пр.). За 100 тестов нужно отдать 683 руб.;
- МультиЧек (Multicheck). Аналог стрипов Multistix. Тест измеряет свыше 10 параметров, включая глюкозу. 100 шт. стоят 750 рублей;
- Уристик-Дируи A10. Адекватный аналог дорогостоящих зарубежных тестов Мультистикс. Используются в анализаторах и дома. Замеряют более 10 показателей, включая сахар. За 100 шт. нужно заплатить 770 руб.;
- Мультистикс. Производитель — «Байер/Siemens». Дорогостоящие тесты, определяющие количество глюкозы в моче, белка, уровень рН, ацетон, нитриты и лейкоциты. Можно использовать для ручных проверок и с помощью анализатора. За 100 шт. нужно заплатить 1950 руб.;
- Декафан Лаура. Производитель – «Lachema». Измеряет 10 показателей. Упаковка из 100 полосок стоит 1599 руб.;
- Декафан Лейко. Производитель – «Lachema». Измеряет сахар, нитриты мочи, белок и билирубин, эритроциты. За 100 стрипов нужно заплатить 1265 руб., упаковка из 50 тестов стоит 831 руб.;
- Бетачек. Тесты от австралийского производителя для подсчета кол-ва сахара от 1 до 55 ммоль/л. 50 стрипов стоят 599 рублей;
- Биоскан. Внутри металлического тубуса герметично хранятся 50 стрипов для анализа урины на сахар. Упаковка стоит 115 руб. Продукция российского производителя является адекватной заменой чешских стрипов Глюкофан. Тесты Биоскан для подсчета глюкозы и ацетона стоят 155 руб. за 50 шт.;
- Биоскан Пента. Тесты от российского производителя для анализа урины в домашних условиях и лаборатории по 5 параметрам включая глюкозу. Металлический тубус с 50 полосками стоит 310 руб.;
- Уриглюк. Тесты от компании «Биосенсоран» используются дома и лабораториями. 50 стрипов стоят 170 руб.;
- Диаглюк. Тесты от компании «Биосенсоран» предназначены для ориентировочного выявления уровня глюкозы у больных диабетом дома и лабораторно. За 50 стрипов нужно заплатить 299 руб.;
- Уриполиан-11. Стрипы от компании «Биосенсоран» выявляют 11 параметров мочи, включая глюкозу. 100 шт. стоят 750 руб. Упаковка, содержащая 50 полосок, стоит 675 руб.