Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 1

Пероральный глюкозотолерантный тест (пгтт)

Что влияет на уровень сахара в крови

Самым сильным стимулятором роста глюкозы в крови является диета с большим содержанием углеводов, особенно быстрых. Особенно это вредно для людей с низкой физической активностью и после 40 лет. Ограничения в диете нужны также всем пациентам с избыточной массой тела, атеросклерозом, тем, у кого близкие родственники болели диабетом.

Фактором риска развития диабета являются также болезни поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, аутоиммунные и тяжелые инфекционные болезни.

Для того, чтобы не допустить повышения уровня сахара в крови, необходимо ограничивать, а при наличии нарушенного обмена веществ, исключать такие продукты:

  1. Выпечку из белой муки: пирожные, булки, пироги, торты, вафли, печенье.
  2. Газированные напитки с сахаром, соки заводского изготовления.
  3. Варенья, джемы, сиропы, компоты и консервированные фрукты, мед, сахар, конфеты.
  4. Рис, манную крупу, мюсли с сахаром, сладкие кукурузные палочки и хлопья, каши быстрого приготовления.
  5. Десерты, сладкие сырки, творожную массу, йогурты с сахаром.
  6. Халву, рахат-лукум, пастилу и зефир.
  7. Виноград, финики, бананы, картофель и свеклу.

Тепловая обработка повышает у продуктов гликемический индекс (способность вызывать рост глюкозы в крови). Также этот показатель выше у измельченных продуктов: пюре из картофеля более вредно, чем отварной, а у соков ГИ больше, чем у свежих фруктов.

Кроме углеводов, повышать сахар может жирная пища, а также прием большого количества любой, даже полезной еды. Если стенки желудка растягиваются, то в кровь из кишечника начинают поступать гормоны – инкретины. Они стимулируют выброс инсулина в кровь, чтобы не допустить скачка глюкозы.

Инсулин в крови – это сигнал для поджелудочной железы о том, что требуется гормон противоположного действия. Глюкагон восстанавливает сниженный инсулином уровень сахара.

Если инсулина вырабатывается мало, или к нему падает чувствительность, то определять уровень глюкозы будет именно глюкагон. Поэтому любой обильный прием пищи приводит к росту сахара в крови.

Для снижения сахара в крови в диету должны входить: нежирная рыба, мясо, кисломолочные напитки, овощи, цикорий, черника, бобовые, топинамбур, зелень и специи. Лучший сахароснижающий эффект отмечен у корицы, имбиря, куркумы и шафрана.

Стручки фасоли, листья малины и земляники, красная рябина и арония, корень солодки, одуванчика и лопуха, трава стевии при заваривании могут улучшить самочувствие и в начальной стадии диабета снизить уровень глюкозы в крови.

Также большую пользу может дать отказ от сахара и замена его в напитках и блюдах сахарозаменителями, самым полезным, из которых является экстракт стевии. Его можно приобрести в виде таблеток и сиропа, а также самостоятельно приготовить из травы, которая продается в аптеках. Он полезен также всем, кто контролирует массу тела.

Больше всего глюкозы потребляет головной мозг, поэтому при интенсивной умственной работе растет потребность в глюкозе. Низкий уровень глюкозы может сопровождать:

  • Обучение, освоение новых навыков, экзаменационные сессии.
  • Работа в условиях многозадачности, цейтнота.
  • Новые условия работы.
  • Смена места жительства.
  • Публичные выступления – лекции, конференции.

Для организма низкий уровень сахара – стресс, который запускает выброс гормонов. Кортизол и адреналин при сахарном диабете из коркового слоя надпочечников запускают распад глюкозы из запасов гликогена и синтез ее в печени. Часто повторяющиеся стрессовые ситуации приводят к снижению чувствительности к инсулину и росту глюкозы в крови.

Прием больших доз кофе или энергетиков, которые кроме кофеина, содержат еще и сахар, через час вызывает скачок сахара в крови. Менее вреден как тонизирующий напиток зеленый чай.

Также лекарственные средства для лечения гормональных нарушений – Преднизолон, Гидрокортизон, Тестостерон, L-Тироксин, Тестостерон, Метандростенолон и эстрогенные препараты могут вызывать рост глюкозы крови.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Такое же побочное действие имеют мочегонные препараты, ряд антибиотиков, препараты лития и бета-блокаторы.

ГСД после родов:

  • соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
  • отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
  • контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
  • через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
  • женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине, перенесшей ГСД необходимо:
  • – соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,
  • – расширять физическую активность,
  • – планировать последующие беременности,
  • у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

При обнаружении ГСД, больным необходимо полностью отказаться от употребления:

  • всех сладких продуктов (это касается как сахара, так и меда, мороженого, сладких напитков и тому подобного);
  • белого хлеба, сдобной выпечки и любых мучных продуктов (в том числе и макарон);
  • манных круп;
  • полуфабрикатов;
  • копченостей;
  • продуктов фаст-фуда;
  • еды быстрого приготовления;
  • фруктов, содержащих большое количество калорий;
  • лимонадов, соков в пакетах;
  • жирного мяса, холодца, сала;
  • консервов, вне зависимости от их вида;
  • алкоголя;
  • какао;
  • хлопьев, диетических хлебцев;
  • всех бобовых;
  • сладких йогуртов.

Также придется существенно ограничить употребление:

  • картофеля;
  • сливочного масла;
  • куриных яиц;
  • выпечки из несдобного теста.
  • Продукты из перечня запрещенных, должны быть полностью исключены из рациона. Даже небольшое их потребление может привести к негативным последствиям. Картофель, сливочное масло, яйца и выпечку из несдобного теста разрешено употреблять в очень ограниченных количествах

 Что можно кушать беременным женщинам при гестационном сахарном диабете? Вышеупомянутые продукты можно заменить:

  • твердыми сырами;
  • кисломолочным творогом;
  • натуральными йогуртами;
  • жирными сливками;
  • морепродуктами;
  • зелеными овощами (морковь, тыкву, свеклу, в отличие от огурцов, лука и капусты, необходимо потреблять в ограниченных количествах);
  • грибами;
  • соей и продуктами, изготовленными из нее (в небольших количествах);
  • томатным соком;
  • чаем.

 Существует несколько вариантов диет, которые можно соблюдать при гестационном СД, но низкоуглеводная диета исключается.

Это связано с тем, что при недостаточном поступлении углеводов из продуктов питания, организм начнет сжигать жировой запас для получения энергии.

В рацион обязательно нужно включать следующие продукты:

  • цельнозерновой хлеб;
  • любые овощи;
  • бобовые;
  • грибы;
  • крупы – предпочтительно пшённая, перловая, овсяная, гречневая;
  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • куриные яйца – 2-3 шт./нед.;
  • молочные продукты;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • растительные масла.

В большинстве случаев врачи предписывают своим пациентам рацион, содержащий большее количество углеводов и умеренное – белков. Предпочтение отдается ненасыщенным жирам, употребление которых, впрочем, тоже необходимо ограничить. Насыщенные жиры полностью исключаются из рациона.

Примерное меню для беременных с гестационным диабетом:

Первый вариант

Второй вариант

Третий вариант

Четвертый вариант

завтрак

Гречка на воде 180 гр

чай без сахара

Пшенная каша на воде 180 гр

чай без сахара

Овсянка с сухофруктами 150 гр

ломтик хлеба с маслом

чай без сахара

Два яйца всмятку

Тост из ржаного хлеба

чай без сахара

перекус

Апельсин

Бутерброд с 2 ломтиками нежирного сыра

Творожная запеканка 150 гр

Творог с яблоком 150 гр

Тост с сыром

кофе (некрепкий)

обед

Отварная свекла с растит маслом 50 гр

гречневый суп на мясном или овощном бульоне

Говядина (телятина) тушеная, вареная 50 гр

серый хлеб 2 лом

чай

Свекольный суп

куринное филе отварное 100 гр

черный хлеб 2 лом

чай

Бульон из индейки

Пшеничная каша 150 гр

паровые рыбные котлеты 2 шт

серый хлеб 2 лом

чай

Чечевичный суп

100 гр тушеной говядины

гречневая каша 100 гр

хлеб 2 лом

чай

полдник

Обезжиренный творог

Крекеры 2 шт

Любой разрешенный фрукт

Овощной салат 150 гр

Творог 80 гр и любой разрешенный фрукт

ужин

Картофельное пюре 120 гр

зеленый горошек 80 гр

цельнозерновой хлеб

Отвар шиповника 200 мл

Отварная гречка 120 гр

рыба отварная 120 гр

Салат овощной (огурцы, помидоры)

Тост

Тушеная капуста120 гр

Запеченая рыба 120 гр

Травяной чай

Овощное рагу 120

Куриная грудка отварная 120гр

серый хлеб

Чай с мятой

Перед сном

Нежирная сметана 100 гр

черный хлеб, 2 ломтика сыра

Пюре гороховое 100

черный хлеб

Натуральный йогурт 150 мл

черный хлеб 1 лом

Стакан кефира

хлеб черный

12 признаков, того, что ваш организм не контролирует уровень глюкозы:

  • ваша талия стала больше бедер;
  • стало трудно сбросить лишний вес;
  • у вас тяга к сладкому;
  • после приема пищи вы чувствуете огромное облегчение;
  • вы легко раздражаетесь, если ощущаете голод;
  • вы капризничаете и плачете без причины;
  • без еды вы ощущаете себя ослабленным и отрешенным;
  • вы стали беспокойным без видимых на то причин;
  • вы стали просыпаться по ночам;
  • голод преследует вас все время;
  • сонливость одолевает вас даже днем;
  • вы сдали анализ, показывающий повышенный уровень глюкозы.

Если, прочитав эти признаки, вы обнаруживали у себя некоторые из них, следует посетить врача. Современная медицина имеет немало решений, помогающих стабилизировать норму сахара. Важнейшим инструментом в этом процессе является изменение своего рациона питания, а значит, отказ от продуктов, содержащих сахар.

Из-за этого организм человека становится более уязвимым к различным инфекциям и заболеваниям кожи и слизистых оболочек. Капилляры также сильно страдают из-за увеличения количества сахара.

Поэтому очень важно обращать внимание на первые сигналы нарушения, которые посылает нам наш организм

Повышение аппетита

Первым делом необходимо научиться различать настоящий голод и аппетит, вызванный эмоциями. Последний характеризуется отсутствием логического подхода к выбору пищи. Такой человек может есть все, что находится под рукой, и не следит за употребляемыми порциями.

  • Когда количество сахара в крови повышается, клетки нашего тела не успевают использовать все это вещество.
  • Усвоение сахара нарушается, и наш организм воспринимает это как дефицит питательных веществ. В результате наш головной мозг посылает нам сигналы голода.
  • В результате количество глюкозы и энергии в нашем организме повышается, а наше тело должным образом справляется со своими функциями.

Медленное заживление ран

О повышении уровня глюкозы в крови может свидетельствовать замедленное заживление ран. Так, иногда проблема обнаруживается, когда человек случайно порежет палец, получит травму или перенесет хирургическое вмешательство. В этом случае полученные раны долго не заживают.

Почему это происходит? Дело в том, что повышение уровня сахара в артериях и венах нарушает кровоснабжение тканей. Для заживления ран тканям необходимо получать достаточное количество крови.

Проблемы с кожей

Одним из главных признаков диабета является сухость кожи. В некоторых случаях у пациентов появляются тёмные пятна на шее и в подмышечных впадинах.

Грибковые инфекции

Как мы уже говорили, диабет ослабляет иммунную систему человека. В результате ему становиться сложнее отражать атаки болезнетворных бактерий и грибов.

Именно поэтому страдающих диабетом людей так часто беспокоят бактериальные и грибковые инфекции (главным образом, кандидоз). Благодаря сахару в организме человека создаётся благоприятная среда для быстрого развития и размножения этих микроорганизмов.

Потеря веса

Должно насторожить, если человек не следует диете и не занимается спортом, но при этом теряет вес. В этом нет ничего здорового, поэтому такой сигнал нельзя игнорировать.

Если ты похудела без видимой на то причины, а потеря веса значительна (более трёх килограммов за месяц), эта проблема может быть связана с повышением уровня глюкозы в крови.

Какие важные признаки указывают на появление сахарного диабета? Узнаем, как определить диабет, пока он не нанес серьезного ущерба организму, из видеоролика.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации