Профессия врач узи

Особенности сертификационных курсов усовершенствования врачей

Ключевые ценности нашей компании – доступность изложения и актуальность предоставляемых знаний и навыков. Ежегодное обновление образовательных программ основано на анализе передовых тенденций развития медицины. Базовый план обучения включает:

• предоставление информации о новейших достижениях в области аппаратных инноваций и диагностических методик;
• ежедневное проведение интенсивных практических занятий с использованием последних моделей оборудования ведущих мировых производителей. Благодаря партнерским отношениям нашего портала обучения медицинских работников с организациями, специализирующимися на поставках и изготовлении медицинской техники, модельный ряд аппаратов высокого и экспертного класса постоянно обновляется; 
• прохождение индивидуальных практических занятий и самостоятельной подготовки. Личное проведение диагностических мероприятий на волонтерах и реальных пациентах способствует быстрому усвоению полученных знаний.

Преимущества дополнительных курсов специализации и усовершенствования врачей в УЦ Медтрейн

• вариативность – мы разработали и предлагаем выбор из 79 программ подготовки медработников (этот фактор влияет на цену курсов);
• проведение занятий опытными практикующими специалистами;
• ежедневное закрепление практических навыков;
• передовое аппаратное обеспечение;
• авторские мастер-классы с пошаговой визуализацией выполняемых действий;
• выбор места, где можно пройти курсы, и формата обучения: очное последипломное образование врачей в Екатеринбурге, Алматы,Ташкенте, Москве и др, заочное – в любом городе России;
• привлекательная и доступная стоимость курсов.

Измененные квалификационные требования к врачам ультразвуковой диагностики

В одном из материалов мы уже рассказывали об утвержденном профессиональном стандарте «Врач ультразвуковой диагностики» (Приказ Минтруда России от 19.03.2019 № 161н (далее – ПС № 161н).

Здесь также есть новшества, на которые нужно ориентироваться при определении квалификационных требований. Согласно ПС № 161 лица, окончившие специалитет по специальности «Медицинская кибернетика» после 2018 года, не смогут прийти в профессию через ординатуру по специальности «УЗИ». Однако они смогут претендовать на должность врача УЗИ, пройдя профпереподготовку по специальности «УЗИ» при наличии интернатуры и (или) ординатуры по указанным выше специальностям. Сложно в данном случае объяснить логику законодателя. Более того, остается до конца не ясным относится ли примечание «для лиц, завершивших образование до 2018 года» только к специальности «Медицинская кибернетика» или «Медицинская биофизика» и «Медицинская кибернетика».

Больше полезных материалов:

Преимущества и недостатки профессии врача-узиста

Ультразвуковое исследование

Работа врача УЗИ считается достаточно «непыльной», так как этому специалисту не требуется совершать обходы и объезды пациентов, а также почти не приходится иметь дело с неприятными физиологическими проявлениями. Основной рабочий инструмент узиста – специализированное оборудование и компьютер, поэтому врачу этой специальности приходится сталкиваться со всеми теми недостатками, которые влечёт за собой длительная работа за компьютером. Это нагрузка на зрение, сидячая работа с недостатком физической активности, возможные боли в руках и спине, необходимость пропускать через себя большой объём информации. Также в случае отсутствия медсестры врачам УЗИ приходится самим писать заключения, соблюдая все правила ведения медицинской документации. Определённую психологическую нагрузку несёт и взаимодействие с пациентами.

Вместе с тем эта работа имеет свои преимущества. Прежде всего, это возможность найти место с высокой заработной платой, так как востребованность профессионалов в области УЗИ-диагностики сейчас велика, эти специалисты требуются в государственных и частных лечебных учреждениях (поликлиниках, больницах, женских консультациях, роддомах, перинатальных центрах, в санаториях и профилакториях и т.п.), в научных медицинских центрах.

В среднем, зарплата врача УЗИ составляет 35 000 – 70 000 рублей. В коммерческой клинике она может быть выше. В целом же заработок врача этой специальности напрямую зависит от степени его профессионализма.

Как пройти профпереподготовку?

В Медицинском Университете можно обучаться дистанционно, а значит, житель любого региона Российской Федерации успешно станет врачом по УЗИ с нашей помощью. Все что требуется от обучающегося:

1. Медицинское образование.
2. Наличие компьютера.
3. Выход в интернет.

Приезжать к нам не обязательно, за исключением практики, которая проходит по желанию слушателя. Наше с вами взаимодействие будет осуществляться через программу образовательного портала. Необходимые методические материалы и документы предоставятся посредством почты и курьерской службы.

Вступительный экзамен и прохождение тестирования не требуются. Нам достаточно лишь увидеть документы, свидетельствующие о наличии у вас медицинского образования. Вам же остается выбрать программу первичной переподготовки по УЗИ и внести оплату. Рассчитать стоимость удобно на сайте, воспользовавшись специальной формой. Цена зависит от длительности обучения и количества обучающихся. Также присутствует возможность индивидуальных занятий.

Чтобы пройти курс, подайте заявку по контактному номеру телефона, или оставьте на сайте сообщение. Служба поддержки Медицинского Университета работает круглосуточно и ваш запрос не останется без внимания.

Также вы можете пройти курсы повышения квалификации по ультразвуковой диагностике.

Записавшись на курс, вы заметите, что структура подачи учебного материала продумана лучшим образом – это позволяет последовательно и всесторонне прорабатывать вопросы выбранной профессии.

К вашим услугам квалифицированные преподаватели с простой, но эффективной методикой обучения. Содержание и объем программы профессиональной переподготовки по УЗИ отвечают требованиям и стандартам, установленным согласно правовым актам РФ.

Специфика профессии

Использование ультразвуковой диагностики значительно упрощает постановку диагноза. С помощью аппарата врач УЗИ быстро получит сокровенные данные, которые скрыты в недрах тела, даст человеку шанс на выздоровление. Доктор, который проводит исследование внутренних органов с помощью ультразвуковых волн, должен хорошо знать анатомию, физиологию, иметь навыки в распознавании доброкачественных и злокачественных образований, воспалительных процессов.

Сегодня профессия врача, специализирующегося на УЗИ востребована в местных и частных клиниках. Специалист, который грамотно опишет увиденное на экране монитора состояние организма, принесет огромную пользу человеку.

Как у каждого медицинского работника, у доктора УЗИ есть должностная инструкция. Его главной функциональной обязанностью является проведение и оценка результатов диагностики на аппарате УЗИ.

Чем глубже знания специалиста, тем качественнее будет проведено обследование: мало видеть, нужно понимать то, что ты видишь. Достоверность результатов ультразвукового обследования очень сильно зависит от знаний и опыта специалиста, который их расшифровывает.

Доктор УЗИ постоянно развивается, совершенствует свои навыки. Во-первых, ему нужно хорошо разбираться в работе аппарата, иметь представление о воздействии ультразвука на внутренние органы человека и владеть техникой проведения обследования.

Во-вторых, для расшифровки данных доктор должен знать, как называется и где расположен каждый орган, владеть информацией касающейся:

• топографии органов;
• особенностям анатомии и морфологии;
• стандартам и нормам размеров исследуемых органов;
• возможным осложнениям, болезням, новообразованиям.

Обучение УЗИ-диагностике в Москве: Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования

Обучение УЗИ-диагностике для врачей в Москве предложено в Межрегиональной академии дополнительного профессионального образования. В данном учебном заведении представлено именно дистанционное обучение по УЗИ-диагностике. Это значит, что слушатели курса получают знания удаленно через средства связи, то есть интернет. Такой подход к обучению дает слушателям ряд плюсов:

• возможность получать необходимую информацию в режиме 24/7;
• нет необходимости ездить в академию;
• можно обучаться без отрыва от основной деятельности – в перерывах, в общественном транспорте, дома в свободное время, в кафе и так далее;
• информация представлена в доступной форме: тексты, лекции, конспекты, методические материалы, вебинары, видео-консультации.

Дистанционное обучение по ультразвуковой диагностике – это совокупность проверенной годами информации, новшеств в области науки, опыта врачей мирового уровня, результатов технического прогресса и грамотно составленной программы обучения профессионалами в области педагогики. Современные технические средства позволяют получать образование, не уступающее по качеству университетскому, в удаленном свободном режиме. Этой возможностью просто необходимо воспользоваться для улучшения собственного профессионального уровня, качества жизни, достатка и востребованности. Многопрофильный специалист всегда найдет себе работу по душе, отвечающую всем требованиям.

Где получить профессию врача УЗИ

МУИР приглашает Вас пройти курсы профессиональной переподготовки на врача. Программа обучения составлена на основании соответствующих образовательных и профессиональных стандартов

МАДПО приглашает Вас пройти курсы профессиональной переподготовки на врача. Мы предлагаем передовые технологии дистанционного образования с выдачей диплома установленного образца.

Чтобы получить возможность работать по специальности «Врач ультразвуковой диагностики», необходимо профильное высшее медицинское образование. Оно может быть первичным, полученным после обучения в вузе. Также стать врачом УЗИ можно путём получения второго высшего образования или прохождения курса профессиональной переподготовки. Профпереподготовку на врача-узиста можно пройти на основе полученного ранее медицинского образования в высшем учебном заведении.

ОБ ОТДЕЛЕНИИ

Страницы истории: Вспоминая становление диагностической службы центра следует отметить, что основателем и главным продвиженцем ультразвуковых исследований в РНЦРР можно заслуженно считать проф. д.м.н. Г.А. Зубовского, руководившего на тот момент отделом радиационной медицины. С его подачи первопроходцами в этой области стали научные сотрудники радиоизотопной лаборатории (Васильченко С.А., Хмелевская Н.М., Сметанина Л.И., Канорская Г.А.). Таким образом, 1982 год стал точкой отсчёта в научных и практических достижениях ультразвуковой диагностики в нашем центре. Впервые в стране стали проводить УЗИ лимфатических узлов совместно с лимфосцинтиграфией. В 1983году Л.И.Сметанина и Г.А.Канорская, опираясь на данные гистологической верификации и сопоставляя их с результатами собственных исследований, разработали первую в нашем центре эхосемиотику органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.

Наука не стояла на месте, в ногу со временем шагали и новые инженерные технологии, совершенствовалась современная ультразвуковая аппаратура. Помимо серой шкалы появились режимы цветового и энергетического картирования, давшие ход различным сосудистым исследованиям; режим тканевой гармоники, играющий немаловажную роль в дифференциальной диагностике визуализируемых объектов; 3D и 4D- режимы, известные, как ультразвуковая томография, позволяющие оценить исследуемые зоны в объёмном режиме; соноэластография, прочно укоренившаяся, как одна из ведущих технологий при маммологическом обследовании. Под руководством д.м.н., профессора П.М. Котлярова лаборатория УЗД (Шадури Е.В., Михеева Н.В., Янушпольская Т., Гваришвили М.А.) преуспела в оценке и усовершенствовании этих методик. Впервые в России, при активном сотрудничестве с региональными медицинскими учреждениями в РНЦРР был подробно изучен метод ультразвуковой томографии печени, почек, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы. С применением вышеуказанных методик впервые разработана эхосемиотика рака щитовидной железы не имеющая аналогов по настоящее время. Набрали силу исследования с применением внутриполостных датчиков, применяемые в урологии и гинекологии.

База: В настоящее время все кабинеты оснащены новейшей высококачественной аппаратурой, необходимой для проведения диагностических исследований высокого уровня. Современные, специально сконфигурированные под конкретные цели ультразвуковые сканеры отделения наиболее полным образом дополняют возможности друг друга. Нет ни одной общепризнанной методики ультразвукового исследования, которая не была бы реализована в одном или нескольких приборах, находящихся в отделении.
Качественный выбор оборудования позволил наиболее полно использовать достоинства приборов различных производителей, среди которых аппаратура общепризнанных мировых лидеров в области разработки и производства ультразвуковых диагностических систем.

Флагман отделения — это универсальный ультразвуковой сканер премиум класса MyLab Twice с практически максимально возможным количеством наиболее востребованных современных опций. Входящий в комплект переносной модуль MyLabSat предназначен для обследования нетранспортабельных пациентов, а так же для использования в операционных залах центра и удачно дополняет возможности основного аппарата своей мобильностью

Сверхвысокоплотные датчики аппаратов позволяют существенно улучшить визуализацию даже мельчайших объектов, а специальные сосудистые режимы позволяют исследовать сосуды с микронной точностью.

HI VISION 900VOLUSON 730-PRO MyLab 70, LOGIQ E9, LOGIQ P6.

Персонал: Проходя обследования у любого специалиста отделения, Вы можете не сомневаться, что это истинный профессионал с многолетним опытом работы. Все сотрудники отделения являются врачами высшей категории или имеют учёную степень не ниже кандидата медицинских наук.

Высокий профессионализм, универсальность, добросовестность и ответственность за выполненную работу, отзывчивость и понимание по отношению к коллегам и пациентам, многолетние знания и опыт, а главное — истинная преданность любимому делу — те основные качества работающего сегодня состава врачей ультразвуковой диагностики, которыми по праву может гордиться наш центр.

Виды УЗИ аппаратов: не хорошие и плохие, а мощные и супермощные

Если рассматривать различия параметров и особенностей получаемого на экране монитора изображения, то все аппараты УЗИ условно делятся на 3 категории:

• 2D. Это стандартный аппарат, позволяющий отображать на экране орган по двум параметрам — длине и ширине. Картинка получается чёрно-белой, и не специалисту сложно разобраться и увидеть на экране патологию. Однако для врача-узиста информации достаточно. Он заметит различные пороки (кисты, миомы, разрастание эндометрия в гинекологии, аномалии сердца в кардиологии, нарушения в развитии головного мозга у плода, его рост и вес, количество околоплодных вод и пр.), поэтому двухмерный вид УЗИ обязателен при беременности. Для органов малого таза и брюшной полости используется аппарат с частотой 2,5 — 3,5 МГц. Процедура совершенно безопасна для матери и ребёнка, зато помогает выявлять проблемы на начальных стадиях. Она длится не более 15 минут.
• 3D. Отличается от двухмерного изображения тем, что прибавляется ещё один параметр — глубина. На экране монитора появляется трёхмерная картинка. Если на исследование пришла будущая мама, она сможет увидеть личико своего малыша, а также рассмотреть строение его тельца. Пол будущего ребёнка на трёхмерном аппарате устанавливается с точностью 100%. По длительности процедура 3Д УЗИ занимает около 50 минут.
• 4D. Это настоящая голограмма, делающая возможным увидеть малыша в движении. При желании родители заказывают видеозапись обследования. Это УЗИ-аппараты high-end уровня. Отличие их от 3D заключается в том, что трёхмерное изображение даёт картинку определённых моментов положения тела будущего ребёнка, а 4D показывает чёткое посекундное видео. Помимо исследования беременности, 4D аппараты применяются в других областях медицины. В урологии подтверждает абсцесс предстательной железы, в гинекологии — даже самые маленькие кистозные образования, в офтальмологии — повреждение сетчатки глаза или глазного яблока, при онкологии увидит положение сосудистого пучка относительно новообразования.

Также УЗИ аппараты различаются и по другим характеристикам.

По качеству изображения:

• Обычные сонографы (имеют 16 каналов передачи-приёма).
• Аппараты среднего технического класса (свыше 32 каналов).
• УЗИ аппараты повышенных возможностей (свыше 48).
• Аппараты высокого класса high-end (свыше 64).
• Аппараты экспертного класса (несколько сотен каналов).

Главный технический параметр, отличающий аппараты различного уровня, — число принимаемых и передающих каналов. Чем их больше, тем выше чувствительность и, соответственно, разрешаемая способность.

По специфике применения:

УЗИ сканеры. Работают в режиме 2D и дают двухмерную картинку. Имеет два режима работы: двухмерное изображение (режим В) и одномерная эхограмма (режим М).

Узкоспециализированные:

• Эхоофтальмометр. Визуализирует структуру глаза в двух- и одномерном изображении. Помимо режимов В и М, имеет режим D — спектральный анализ скоростей кровотока с использованием импульского допплера (PW) и непрерывного допплера (CW).
• Фетальный монитор. Измеряет частоту сердечных сокращений у плода. Выявляет патологии развития сердца на ранних стадиях беременности.

УЗИ с допплером

• со спектральным допплером (дуплексные аппараты). Отображают работу кровотока в режиме В, М и D;
• с цветовым допплеровским картированием. Помимо тех же функций, что и у аппарата со спектральным допплером, отображают на серошкальном изображении тканей кровоток. Это редко встречающийся прибор для специализированных исследований.

Энцефалоскоп. Это УЗИ аппарат предназначен для нейрохирургических исследований. Через область виска исследуются различные структуры головного мозга. Прибор работает на основе транскраниального метода, который исследует особенности кровотока и выявляет его нарушения. Энцефалоскоп фиксирует ультразвуковые сигналы, отражающиеся от различных элементов крови, движущихся в одном направлении. Затем полученная информация обрабатывается и отражается на экране.

Головной мозг поглощает гораздо больше крови, чем любой другой орган. К тому же он очень чувствителен к гипоксии — недостатку кислорода. Энцефалография позволяет увидеть состояние сосудов и артерий, питающих головной мозг, а также выявить такие патологии, как абсцессы, кровоизлияния, кисты, гематомы, пертификаты (отложение солей кальция на стенках сосудов), гуммы (рубцы) и др.

Синускоп. Это специальный УЗИ аппарат, исследующий лобные и гайморовы пазухи. Он анализирует ультразвук, отражённый от стенок носа. Если пазухи заполнены, на экране монитора отображается картинка в графической форме. Синускоп помогает выявить на ранних стадиях гайморит, синусит, фарингит, воспаление пазух носа.

Повышение квалификации по программе «УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА»

Продолжительность обучения — 150 часов (1 месяц).

Форма и стоимость обучения

• Очное — 35 200 руб. Подавшим заявку до
  23 сентября
  — 23 500 руб. 
• Очно-заочное — 25 200 руб. Подавшим заявку до
  23 сентября
  — 16 800 руб.
• Дистанционное (заочное) обучение с применением дистанционных образовательных технологий (электронные учебно-методические комплексы: электронные учебники, учебные пособия, аудио,-и видео записи) — 14 700 руб. Подавшим заявку до
  23 сентября
  — 9 800 руб.

Прием заявок осуществляется ежедневно.

Начало обучения групп ежемесячно 1, 10 и 20 числа.

До начала обучения следующей группы
осталось 10 дней.

После окончания курса и успешного прохождения итогового экзамена выдается Удостоверение о повышении квалификации и сертификат специалиста государственного образца.

Документы соответствуют:  Письмо Минобрнауки России от 12.03.2015 N АК-610/06 «О направлении методических рекомендаций» (вместе с «Методическими рекомендациями по разработке, порядку выдачи и учету документов о квалификации в сфере дополнительного профессионального образования»).

Учебный план:

Копии документов, требуемых для прохождения обучения  и выдачи удостоверения о  повышении квалификации:

• Документ о высшем медицинском или фармацевтическом образовании
• Прежний сертификат специалиста (если был)
• Документ о повышении квалификации (если был)
• Копия трудовой книжки
• Копия паспорта
• Свидетельство о браке/разводе, если после получения диплома меняли фамилию.

Оставьте заявку в соответствующей форме и с Вами свяжется специалист

Или можете связаться с нами по телефону 8 (812) 677-31-84

Пн-Пт     09:00  —  17:00

Приобретаемые навыки

Выпускник ординатуры будет обладать следующими компетенциями:

• определять объем и последовательность диагностических исследований;
• владеть методами лучевой диагностики и чтением полученных изображений (рентгенограмм, томограмм, сонограмм);
• правильно размещать пациента для проведения лучевой диагностики;
• проводить пункционную биопсию под контролем ультразвука;
• методикой применения контрастных веществ при ультразвуковом обследовании;
• проводить ультразвуковое обследования органов ЖКТ;
• проводить обследования мочеполовой системы;
• проводить обследования сердца, сосудов;
• описывать результаты исследования на основе диагностических и оценочных шкал;
• организовывать первую помощь при чрезвычайных ситуациях, эвакуации пострадавших.

3 причины пройти курсы ультразвуковой диагностики врачей в Челябинске

1. Российская законодательная база требует исполнения основных принципов новой модели медицинского образования. Непрерывность, использование новейших технологий (дистанционных и электронных), возможность получать актуальную информацию по тем или иным медицинским вопросам — вот главные требования к современному образованию в сфере медицины.

2. Курсы повышения квалификации по направлению «Ультразвуковая диагностика» помогут наладитьпроцессоказания качественной медицинской помощи, который будет соответствовать международным нормам и стандартам.

3. Всевозможные программы обучения врачей — это хорошая возможность повысить уровень подготовки, быть в курсе медицинских ноу-хау и пр.

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Данная инструкция распространяется на соблюдение требований охраны труда при эксплуатации приборов и аппаратов медицинского назначения (далее – приборы и аппараты) медицинской помощи: — ручных дефибрилляторов и других приборов для проведения электроимпульсного лечения; — электрокардиографов и других портативных приборов для исследования сердечно-сосудистой системы; — аппаратов искусственной вентиляции легких, составной частью которых являются встроенные в приборный ящик кислородные баллоны; — фетальных мониторов матери и плода; — установок для обеззараживания и очистки воздуха; — инкубаторов для новорожденных, установок для фототерапии, неонатальные фототеррапевтические облучатели; — лабораторного оборудования. 1.2. К самостоятельной работе с медицинскими аппаратами и приборами допускается медицинский персонал (далее — персонал) не моложе 18 лет с законченным медицинским образованием, не имеющий противопоказаний по состоянию здоровья, прошедший все виды инструктажей по охране труда, обучение безопасным приемам работы, проверку знаний требований охраны труда, аттестованный на II группу по электробезопасности. 1.3. Персонал должен проходить обязательный предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже одного раза в 24 месяца. 1.4. При пользовании приборами (аппаратами) и их составляющими всегда помнить, что пренебрежение правилами безопасности угрожает здоровью и жизни человека. 1.5

Постоянно следить за техническим состоянием прибора и аппарата, исправностью электропроводки, выключателей, штепсельных розеток, осторожно и бережно обращаться с приборами (аппаратами). 1.6

Персонал должен быть обеспечен выдаваемой бесплатно санитарно-гигиенической одеждой: — халат хлопчатобумажный; — колпак или косынка хлопчатобумажная; — полотенце. — щетка для мытья рук – дежурная. 1.7. Среднему и младшему медицинскому персоналу вместо халата можно выдавать: — платье хлопчатобумажное.; — фартук хлопчатобумажный. 1.8. Персонал обязан выполнять правила личной гигиены и правила ношения санитарно-гигиенической одежды. 1.9. Персонал обязан уметь оказать первую помощь при электротравмах, ожогах, переломах и т.п. и знать место нахождения аптечки с набором необходимых приспособлений и лекарственных средств для оказания первой помощи пострадавшему. 1.10. При эксплуатации электрооборудования возможно воздействие на персонал и пациентов повышенного напряжения в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека. 1.11. При работе с аппаратами, составной частью которых являются баллоны с кислородом под давлением, следует помнить, что сжатый кислород в соединении с маслом взрывоопасен, поэтому нельзя допускать наличия жировых и масляных пятен на одежде и руках, на поверхности деталей аппарата и изделий, комплектующих аппарат. Не смазывать руки питательным кремом, содержащим жировую основу. 1.12. Кислородный баллон, комплектующий аппарат, проходит освидетельствование 1 раз в 5 лет в специализированной организации. На клейме кислородного баллона должна быть указана дата освидетельствования и дата следующего испытания. 1.13. Запрещается комплектовать аппарат баллоном, если: — срок освидетельствования его истек; — его окраска и подписи не соответствуют требованиям; — имеются наружные повреждения (коррозия, трещины, выбоины, раковины и т.п.); — имеются неисправности переходников и вентилей. 1.14. Ремонт приборов (аппаратов) проводится только специалистами или в специализированных организациях. 1.15. Запрещается хранить и эксплуатировать приборы во влажных, сырых, пыльных помещениях, в условиях воздействия агрессивных сред и коррозийно-активных элементов, в зонах, где существует опасность взрыва. 1.16. Персонал обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью работников, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления). 1.17. Работники, допустившие нарушение инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.