Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 0

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь

Как сдавать кал: подготовка и правила сбора

Очень важно внимательно отнестись к рекомендациям врача относительно подготовки к исследованию, от этого зависит точность расшифровки результатов копрограммы, а значит и постановка верного диагноза. Итак, рассмотрим, как сдать кал на анализ правильно:

Итак, рассмотрим, как сдать кал на анализ правильно:

Еще на этапе получения направления необходимо сообщить врачу обо всех медикаментах, которые вы использовали за последние недели или принимаете в настоящее время, а также обо всех диагностических процедурах, пройденных накануне. Дело в том, что рентгеноконтрастные вещества влияют на состав испражнений, а инвазивные манипуляции, вроде колоноскопии, могут привести к внутренним повреждениям и кровотечению из кишечника. К числу нежелательных лекарств относятся антибиотики, противоглистные и слабительные средства, активированный уголь, препараты железа и висмута, ректальные суппозитории и многие другие медикаменты, поэтому обо всех них лучше предупреждать доктора заранее;
За 3-5 дней до копрологического исследования необходимо скорректировать свой рацион – убрать из него блюда и продукты, окрашивающие кал в нехарактерные цвета (свекла, красные и черные ягоды, морковь, шпинат). Вполне возможно, что доктор попросит вас перейти на особую диету, которая позволит внести ясность в имеющиеся нарушения работы определенных органов пищеварения. Например, врач может рекомендовать вам несколько дней питаться преимущественно крупами, молочными продуктами, сырыми овощами и фруктами, белковой пищей и так далее;
Непосредственно перед сбором кала на копрограмму нужно помочиться, поскольку в противном случае во время дефекации из мочевого пузыря с большой вероятностью выделится моча и попадет в образец для исследования, а этого допускать нельзя

Затем необходимо произвести интимный туалет – тщательно вымыть промежность с мылом, уделяя особое внимание перианальной зоне, сполоснуться и вытереться насухо;
Собирать кал для анализа непосредственно из унитаза не рекомендуется – там будут либо патогенные бактерии в большом количестве, либо следы агрессивных моющих средств. Лучше подготовить удобную тару (старую кастрюлю, миску), тщательно вымыть ее, обдать кипятком и туда произвести дефекацию

Копрограмма у детей берется из чистого горшка, у грудничков – с пеленки или клеенки, не стоит собирать образец с памперса, поскольку в составе наполнителя могут быть химические примеси, искажающие расшифровку результатов исследования;
Дефекация должна произойти самопроизвольно и естественно – нельзя стимулировать кишечник препаратами или ставить клизму. Полученные таким путем испражнения для анализа непригодны. Когда процесс будет завершен, сразу же соберите образцы из разных частей фекалий, прежде всего, с тех участков, которые отличаются цветом и консистенцией или имеют подозрительные включения. Лучше всего для сбора кала подходит специальный пластиковый контейнер с ложечкой, который можно приобрести в аптеке. Для проведения копрологического исследования нужно примерно 20 г материала;
Образец испражнений необходимо доставить в лабораторию в течение максимум 2 часов после сбора, при этом крышка контейнера должна быть сразу же плотно закрыта во избежание влияния открытого воздуха на состав кала. Допускается предварительное хранение материала в холодильнике при температуре не выше -5 °C Цельсия и не дольше 12 часов. Однако чем раньше вы привезете кал на исследование, тем объективнее будут результаты.

Как сдавать анализ

Назначить проведение теста может терапевт, онколог, хирург, гастроэнтеролог. Перед сдачей нужна предварительная подготовка. Врачи дают следующие рекомендации. За 72 часа до сдачи анализа исключите из меню железосодержащие продукты, а также томаты и овощи и фрукты, имеющие зеленый цвет. Не стоит употреблять мясо или рыбу, поскольку в них есть гемоглобин.

За неделю прекратить прием медикаментов, таких как аспирин, слабительные, железосодержащие таблетки, нестероидные противовоспалительные лекарства. Если приостановить медикаментозную терапию нет возможности, то врачу нужно сообщить о принимаемых препаратах.

Не употреблять продукты, изменяющие окраску кала. Сбор материала должен проводиться до диагностических манипуляций в области пищеварительного тракта. Не рекомендуется делать клизму или принимать слабительные препараты, чтоб ускорить получение образца для анализа.

Нельзя собирать образец во время менструации. Если проводилась рентгенодиагностика, то анализ можно сдавать только спустя 2-3 дня.

Если у обследуемого есть заболевания пародонта, при котором выраженная кровоточивость десен, то за сутки до сбора кала не советуют чистить зубы, поскольку попавшая в желудок кровь способна выдать положительный результат.

Брать материал нужно с трех разных сторон каловых масс. Вероятен недостоверный ответ, если в образец попадет вода или моча. Для того чтоб это исключить рекомендуется постелить клеенку на унитаз. Образец для проверки нужно поместить в пластиковый контейнер (его можно приобрести в аптеке) и принести в лабораторию в ближайшие 2-3 часов.

Когда сдают тест

Анализ на скрытую кровь рекомендован, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • боль в животе, которая постоянна или возникает периодически;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • опорожнения по консистенции отличаются от нормы (кашицеобразные);
  • ложные позывы к дефекации;
  • частые запоры;
  • диарея;
  • потеря веса, отсутствие аппетита;
  • гипертермия.

Исследование позволяет подтвердить диагноз. Оно также проводится, если у пациента с помощью других диагностических методов были обнаружены заболевания ЖКТ. Результаты помогут специалисту понять степень поражения слизистой и определить тяжесть заболевания, а повторный тест покажет, насколько эффективна назначенная терапия.

Новости на тему: анализ на скрытую кровь

Читать дальше

Новый способ профилактики рака – анализ ДНК

Главным способом профилактики рака толстого кишечника является ранее выявления предраковых состояний. Новый анализ ДНК – надежный безболезненный диагностический метод

Читать дальше

Частые анализы могут привести к «обескровливанию»

Пациентов кардиохирургических отделений ждет нелегкое испытание в виде операции, которая неизбежно связана с кровопотерей. Но, оказывается, многочисленные анализы крови, проводимые таким больным, дополнительно «выкачивают» из них до полулитра крови.

Читать дальше

Точный биологический возраст человека скрыт в геометрии лица

Существуют разные методы определения возраста человека, включая специальный анализ крови. А ученые из Китая создали уникальную методику, которая позволяет очень точно определять возраст по изменениям геометрии лица с помощью объемных фото его тканей.

Читать дальше

Скрытые канцерогены в краске для волос

Работа парикмахера нелегка, но в этой профессии существуют еще и скрытые опасности – частый контакт с вредными веществами, в частности с краской для волос. Ученые обнаружили, что уровень канцерогенов в крови парикмахеров иногда бывает недопустимо высоким.

Читать дальше

Диагностика рака кишечника в домашних условиях

С сегодняшнего дня в аптеках США появился набор для ранней диагностики рака толстого кишечника дома. Мнения экспертов относительно эффективности этого метода разделились: часть из них считают, что пока его точность недостаточно высока.

Читать дальше

Мужское здоровье: 6 причин для визита к врачу

Отсутствие жалоб на здоровье отнюдь не означает того, что нужно забыть о существовании людей в белых халатах. Медики из США составили перечень тех исследований, которые регулярно должны проходить даже самые здоровые представители сильного пола.

Читать дальше

Толкование сновидений: кошмары сняться к диабету и легким родам

Ученые считают, что не стоит пренебрегать анализом сновидений: во многих случаях в них могут отразиться скрытые болезни, которые протекают до поры до времени бессимптомно. Сигналы мозгу о них еще не воспринимаются бодрствующим сознанием.

Читать дальше

Точно в вену. Медсестер «вооружат» очками с прицелом

Вены, расположенные глубоко в тканях, представляют очень большую проблему не только при заборе крови для анализа, но и в более серьезных ситуациях – например, при химиотерапии рака. Новые 3D очки помогут увидеть даже вены, скрытые очень глубоко.

Читать дальше

Установлен «идеальный возраст» проведения скрининга для диагностики рака простаты

В то время как многие современные ученые подвергают критике идею массового скрининга на рак простаты с помощью анализа ПСА, исследователи из Швеции не только уверены в его эффективности, но и «вычислили» оптимальный возраст для проверки.

Как сдавать анализ

Назначить проведение теста может терапевт, онколог, хирург, гастроэнтеролог. Перед сдачей нужна предварительная подготовка. Врачи дают следующие рекомендации. За 72 часа до сдачи анализа исключите из меню железосодержащие продукты, а также томаты и овощи и фрукты, имеющие зеленый цвет. Не стоит употреблять мясо или рыбу, поскольку в них есть гемоглобин.

За неделю прекратить прием медикаментов, таких как аспирин, слабительные, железосодержащие таблетки, нестероидные противовоспалительные лекарства. Если приостановить медикаментозную терапию нет возможности, то врачу нужно сообщить о принимаемых препаратах.

Не употреблять продукты, изменяющие окраску кала. Сбор материала должен проводиться до диагностических манипуляций в области пищеварительного тракта. Не рекомендуется делать клизму или принимать слабительные препараты, чтоб ускорить получение образца для анализа.

Нельзя собирать образец во время менструации. Если проводилась рентгенодиагностика, то анализ можно сдавать только спустя 2-3 дня.

Если у обследуемого есть заболевания пародонта, при котором выраженная кровоточивость десен, то за сутки до сбора кала не советуют чистить зубы, поскольку попавшая в желудок кровь способна выдать положительный результат.

Брать материал нужно с трех разных сторон каловых масс. Вероятен недостоверный ответ, если в образец попадет вода или моча. Для того чтоб это исключить рекомендуется постелить клеенку на унитаз. Образец для проверки нужно поместить в пластиковый контейнер (его можно приобрести в аптеке) и принести в лабораторию в ближайшие 2-3 часов.

Зачем нужен анализ на обнаружение крови в кале

В каких случаях назначается этот анализ? По каким причинам врачи вдруг начинают искать в кале пациента скрытую кровь? Это делается при подозрении на ряд заболеваний.

Забор кала для анализа на скрытую кровь относится к распространенным лабораторным анализам, таким как общий анализ крови или мочи. С его помощью можно выявить неявное внутреннее кровотечение, которое присутствует:

  • в любом из отделов кишечника;
  • в желудке;
  • во всех органах пищеварительной системы без исключения.

Чаще всего кровь в кале появляется при серьезных поражениях желудка, кишечника либо двенадцатиперстной кишки, что приводит к анемии и прочим опасным последствиям

Согласитесь, «увидеть», что происходит внутри пищеварительной системы, особенно в нескончаемом кишечнике, полная длина которого составляет у взрослого человека около восьми метров (в пять раз превышает его рост), достаточно сложно. Тем более что строение кишок замысловатое, а расположение извилистое.

Кишечник человека

Показания

Врачи назначают сдачу кала на скрытую кровь довольно часто. Показаниями к проведению анализа могут стать следующие симптомы и жалобы пациента.

  1. Абдоминальные боли (локализующиеся в области живота) неясной этиологии.
  2. Продолжающееся на протяжении долгого времени чувство тошноты при отсутствии диагностированных желудочно-кишечных заболеваний.

  3. Периодически повторяющаяся рвота.
  4. Постоянный жидкий или разжиженный стул.
  5. Синдром Линча.

  6. Дивертикулит.
  7. Выявленный гельминтоз.
  8. Болезнь Крона.

  9. Потеря массы тела без очевидной причины.
  10. Цирроз печени.
  11. Диагностированные патологии ЖКТ.
  12. Аденоматозный полипоз.

  13. Язвенные поражения желудка.
  14. Язвы в кишечнике.
  15. Варикозное расширение вен в пищеводе.

  16. Рак кишечника или колоректальный рак у близкого родственника пациента.
  17. НЯК.
  18. Повреждения слизистой пищеварительных органов.

Есть условия, при которых исследование кала, выявляющее скрытую кровь проводить нельзя, до изменения обстоятельств:

  • диспепсия;
  • менструация;
  • кровоточащие геморроидальные узлы;
  • гематурия (когда кровь обнаружена в моче);
  • пародонтоз.

Параллельно исследованию кала назначается лейкоцитарный анализ крови, биохимия, исследование мочи общее, почечные пробы и онкомаркеры.

Нормы анализа крови

Почечные пробы

Колоноскопия кишечника

Как повысить эффективность исследования

От того, насколько тщательно подготовится пациент к сдаче анализа, зависит эффективность исследования. Скрупулезность исполнения всех предъявляемых к пациенту требований – залог точности полученного результата.

Общая подготовка к сдаче кала на скрытую кровь проводится следующим образом.

  1. Начало подготовки – 7 дней до проведения анализа. С этого времени отменяются все лекарства, которые имеют свойство окрашивать кал в какой-либо цвет. Также необходимо прекратить прием медицинских препаратов, влияющих на кишечную перистальтику.

  2. За трое суток до сдачи кала из меню исключается следующее: мясо, рыба, субпродукты, томаты, свекла, перец, брокколи, фасоль, шпинат, яблоки, зеленый лук. Это необходимо для предотвращения искажения цветовой картины.

  3. Также за трое суток прекращается употребление овощей и фруктов, которые могут подействовать на перистальтику.

  4. Нельзя принимать слабительные препараты и очищать кишечник никаким другим способом, кроме естественного, особенно с применением клизмы.

  5. Позднее, чем за три дня до сдачи анализа не проводятся рентгенологические исследования, поскольку при их проведении могут использоваться реактивы, способные исказить результаты анализа.

  6. Перед забором кала для анализа у женщин должны полностью закончиться месячные (во время менструального кровотечения анализ не проводится).

  7. Накануне сдачи кала нельзя чистить зубы, чтобы при случайном повреждении десен щеткой фрагменты крови не попали в кал.

  8. Также нельзя заниматься анальным сексом, чтобы предотвратить образование механических повреждений и разрывов с возникшими кровотечениями.

Правила забора анализа

При сборе кала на анализ необходимо соблюсти ряд правил.

  1. Не пытаться собрать кал при помощи клизмы – дефекация должна пройти естественно.
  2. Собирать кал утром, после пробуждения, желательно до завтрака.
  3. Перед сбором помочиться и тщательно вымыть половые органы и сфинктер.
  4. Использовать для сбора специальную деревянную лопатку и контейнер для анализов с плотной крышкой, он может быть из пластика или стекла.

  5. Брать разные фрагменты кала (не из одного места).
  6. Общий объем должен составить не менее двух чайных ложек.
  7. В лабораторию кал доставляется не позднее чем через три часа после сбора.
  8. Если немедленно доставить анализ невозможно, это делается в течение 12 часов, но контейнер с материалом должен храниться все это время в холодильнике.

Виды анализа кала на скрытую кровь

Явное присутствие крови в каловых массах – тревожный симптом, свидетельствующий о наличии серьёзных заболеваний. О локализации патологического процесса может говорить цвет кровяной примеси: чем он светлее и ярче, тем ниже расположен пострадавший орган. Если видна кровь алая в кале, патология присутствует в нижней части кишечника. Кровотечения из поперечной и толстой кишки приводят к появлению бордового цвета. Чёрный дёгтеобразный (меленовый) стул появляется при злокачественных поражениях и язвенных кровотечениях из желудка и двенадцатиперстной кишки.

Не всегда тяжёлые болезни сопровождаются выраженной симптоматикой. Для обнаружения микроскопических включений крови в фекалиях проводится специальный биохимический анализ. Для исследования данного материала на скрытую кровь используются следующие методы анализа:

  • гуаяковый (гваяковый);
  • бензидиновый тест;
  • иммунохимический метод;
  • флуоресцентный.

Все эти методы имеют как положительные стороны, так и недостатки.

Тесты с применением гваякового клея и бензидина позволяют быстро определить кровь в кале (экспресс-методы). Суть их состоит в том, что содержащийся в образце материала гемоглобин окрашивается при воздействии окислителя в синий цвет. Использование бензидина ещё называется методом Грегерсена. Недостаток бензидиновой пробы – реагирование на посторонний (не человеческий) гемоглобин. Преимущество – быстрота.

Скрытая кровь в кале – это такое количество крови, при котором цвет каловых масс остаётся неизменным, а частицы кровяные частицы нельзя определить при исследовании под микроскопом. Нормой считается отсутствие ее в кале (отрицательный результат). Это несколько условное определение, так как в очень малых объёмах гемоглобин в данном образце всё же присутствует (в количестве около 2 мг на 1 кг выделений). В сутки 1–2 мг крови, выделяющейся с калом, – это норма.

В таблице указана расшифровка графического обозначения реакции при бензидиновой пробе:

Значение реакции*Графическое обозначение
Слабоположительная**+
Положительная++, +++
Резко положительная++++

*Результат анализа определяется скоростью реакции и интенсивностью окраски реагентом. Эти характеристики, в свою очередь, определяются концентрацией гемоглобина.

** Результат слабоположительный – это повод назначить другие исследования для уточнения диагноза или пересдать кал на скрытую кровь при подозрении на неправильно собранный материал.

** Возможно вместо графического обозначения употребление термина «следы».

При гваяковом тесте положительным моментом тоже является скорость метода и невысокая стоимость. Отрицательным же является то, что он обладает небольшой чувствительностью: гваяковая кислота реагирует на гемоглобин в образце, если кровопотеря составляет не менее 30 мл.

Иммунохимический анализ более точен. В нём используется  реакция антител обследуемого человека на воздействие антигенов. Используется он и для диагностики инфекционных заболеваний (определение типа патогенов, вызвавших воспалительный процесс в пищеварительном тракте). К недостаткам можно отнести то, что делается иммунохимический тест 14 дней.

Флуоресцентный анализ базируется на обнаружении свечения образца материала после обработки специальным составом, разрушающим гемоглобин. Недостаток – реагирует на животный гемоглобин. Но этого можно избежать, если надлежащим образом готовиться к сдаче анализа.

Когда назначается

Врач назначает анализ на скрытую кровь в таких случаях:

  • у человека отмечается болезненность в области живота при отсутствии других симптомов;
  • на протяжении длительного времени больной испытывает диспептические симптомы (изжога, отрыжка, тошнота и рвота);
  • изменяется органолептика кала (жидкий с включением пены или слизи, неприятно пахнущий и пр.)

Сдача анализов кала также производится, если уже диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта или паразитарные заболевания. Показанием к обязательному анализу на скрытую кровь является значительное похудение за короткий период.

Кал на скрытую кровь: диета перед сдачей анализов, разрешенные и запрещенные продукты, подготовка к исследованию и советы врачей

  • 17 Сентября, 2018
  • Диеты для здоровья
  • Самойленко Марина

Как известно, с помощью анализа крови можно узнать о наличии в организме просто огромного количества различных патологий.

Посредством такого рода исследования специалисты могут исключить серьезное заболевание — хроническую анемию. Данная патология свидетельствует о низком содержании эритроцитов в крови, а также о снижении уровня гемоглобина.

Обычно такие показатели говорят о том, что в организме происходят потери биологической жидкости, при чем довольно часто заметить это невооруженным глазом попросту невозможно.

Ее важно знать каждому человеку для того, чтобы себя максимально вооружить и обезопасить. Итак, приступим

Что представляет собой данный анализ

Анализ кала на скрытую кровь (диета, которую нужно предварительно соблюдать, будет рассмотрена ниже) является специальным исследованием, с помощью которого можно определить наличие потерь биологической жидкости в области пищеварительной системы. Название данного анализа говорит само за себя. Иногда мельчайшие частички крови в стуле заметить попросту невозможно. Именно поэтому были разработаны специальные пробы, позволяющие это сделать.

Анализ кала на скрытую кровь, подготовка и диета для которого являются очень важными этапами проведения исследования, заключается в поиске гемоглобина эритроцитов.

Для того чтобы это сделать, в продукт жизнедеятельности добавляют специальный реактив, который при взаимодействии с гемоглобином будет производить новые соединения.

С помощью данной методики можно обнаружить даже самые небольшие кровотечения.

Анализ кала на скрытую кровь: подготовка

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты данного анализа, нужно пройти специальную подготовку перед ним, которая будет включать в себя:

  • За неделю до проведения данного тестирования пациентам нужно отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов. Сюда стоит отнести противовоспалительные и слабительные средства, а также медикаменты, имеющие в составе железо. Вам придется отказаться от «Аспирина» и других медикаментов, имеющих в составе ацетилсалициловую кислоту.
  • Также за неделю перед анализом нужно прекратить введение ректальных препаратов и проведение клизмы.
  • За двое суток до процедуры ни в коем случае нельзя диагностировать какие-либо заболевания пищеварительной системы, так как существует риск повреждения слизистой оболочки, что может показать неточные результаты данного исследования.
  • При сдаче кала на скрытую кровь диета – это очень важный этап подготовки, несоблюдение которого может дать неточные ответы.
  • За трое суток до проведения процедуры вам придется перестать чистить зубы, так как даже маленькая частичка крови при повреждении десны может повлиять на правильность результатов.

Когда требуется диагностика

Бывает так, что человека ничего не беспокоит, и никаких заметных изменений в работе пищеварительного канала нет.

Зачем все-таки сдавать такой анализ? Анализ кала на скрытую кровь позволяет обнаружить некоторые серьезные патологии на ранних стадиях.

Например, долгие годы подряд в организме человека могут быть небольшие кровотечения, которые не дают о себе знать. У пациента нет никаких болей и ухудшения самочувствия.

В то же время такие нарушения могут свидетельствовать о патологиях в таких органах:

  • прямая кишка;
  • желудок;
  • селезенка;
  • кишечник;
  • печень.

Скрытая кровь в каловой массе может быть обнаружена при геморроях и тромбофлебитах крупных внутренних вен. Все это требует внимательной диагностики и чуткого подхода со стороны лечащего врача.

В некоторых случаях результат анализа можно поставить под сомнение. Чаще всего это связано с тем, что биоматериал для исследования был собран не в соответствии с правилами.

Кровь может быть обнаружена в таких случаях:

  • в кал попала кровь из менструальных выделений;
  • из-за носовых кровотечений она попала в пищевод, а затем в экскременты;
  • из треснувших губ фрагменты крови попали внутрь организма.

Чтобы результат анализа был достоверным, важно правильно подготовиться к его сдаче. Речь идет не только о том, как правильно собирать фекалии для исследования, но и что можно употреблять в пищу для достоверных результатов

Если вы проходили любое лечение антибиотиками, его следует прекратить, по крайней мере, за две недели до обследования. Если это невозможно, сдачу биоматериалов следует отложить. Между последним приемом антибиотиков и сдачей анализа должно пройти две недели.

Примерно за неделю следует отказаться от приема таких лекарственных средств:

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации