Первое узи при беременности: подготовка и результаты обследования

Когда делают УЗИ при беременности последний раз

Последнее плановое УЗИ выпадает на 31–32-ю неделю. На третьем скрининге диагност смотрит на состояние маточной полости, пуповины, плаценты, объем околоплодной жидкости, есть или нет обвитие у плода.

В этот период важно определить предлежание — позу, в которой ребенок располагается внутри матки. Норма — лежать головой вниз, макушкой к выходу из влагалища

Особое внимание уделяется плаценте: определяется ее расположение и качество, длина канала шейки. Способ проведения исследования аналогичен предыдущим УЗИ

Иногда диагностика с ультразвуком делается беременным, которые поступили в роддом с началом родовой деятельности. Это необходимо, если гинекологу сложно определить расположение плода и состояние шейки матки. Еще женщине делают кардиотокографию, если отошли воды, чтобы контролировать в начале родов сердцебиение ребенка.

Также в дополнение видео по теме:

Как делают исследование

Чаще всего обследования проводятся в роддоме. Перинатальный скрининг при беременности выполняется в 1 или 2 этапа, это зависит от мощности медицинского учреждения:

• в 1-м случае женщина за один день проходит УЗИ и сдает кровь;
• во 2-м это делается в разные дни, врач назначает дату явок.

Виды УЗИ, применяемые во время скрининга при беременности:

1. Трансабдоминальное. Выполняется через живот. Беременная лежит на кушетке, на спине, реже – на боку, выпрямив ноги или согнув их в коленях. Доктор проводит поверхностным датчиком по животу и бокам, аппарат фиксирует данные.
2. Трансвагинальное. Осмотр осуществляется через влагалище путем введения специального изогнутого тонкого датчика. Таким образом осматриваются родовые пути, определяется длина шейки матки.

Беременная проходит КТГ на скрининге следующим образом:

• женщина садится в кресло или ложится на кушетку;
• к животу будущей мамы прикрепляются 2 датчика – один справа или слева от пупка (нужен для фиксирования сердцебиения ребенка), второй внизу живота (определяет силу и продолжительность сокращений маточных мышц в ответ на шевеление);
• беременная берет в руки специальный пульт с одной кнопкой и нажимает ее при шевелениях малыша.

Выполнение КТГ подразумевает соблюдение специальных критериев. Это происходит благодаря сопоставлению:

• показателей, оценивающих активность ребенка;
• минимального и максимального числа сердцебиений;
• количества шевелений;
• силы сокращения матки.

При соблюдении критериев аппарат отключают. Максимально возможная длина одного обследования – 40 минут. Спящий ребенок не шевелится, не толкается, сердцебиение у него ритмично и в одном диапазоне – критерии не будут соблюдены. В таком случае малыша нужно будить. Для этого женщину просят:

• погладить или слегка ущипнуть живот;
• съесть сладкое;
• встать, подвигаться, сменить позу.

Забор крови осуществляется в процедурном кабинете из вены.

Сроки проведения скрининга при беременности:

1. Первый – 10–14-я неделя. Помимо УЗИ, в него входит биохимический анализ крови на гормон ХГЧ, свободную бета-субъединицу ХГЧ и протеин РАРР-А.
2. Второй – УЗИ выполняется в 20–24 недели. Если будут назначены анализы на ХГЧ, АФП (альфа-фетопротеин), свободный эстриол, то они сдаются раньше – в 16–18 недель.
3. Третий – 30–32 недели. Проводится УЗИ, допплерография, КТГ. При необходимости повторяется анализ крови на гормоны.

В дополнение видео о скрининге с целью выявления генетических патологий беременности:

УЗИ на позднем сроке

Третий раз УЗ-исследование делают практически перед родами. Основной этап беременности пройден, и теперь врачу остается только следить за набором веса и ростом малыша.

На третьем ультразвуковом исследовании врач определяет положение ребенка, чтобы знать, как вести роды. Если у плода тазовое предлежание, скорее всего, потребуется кесарево сечение. Неестественные роды также показаны тем женщинам, у которых есть подозрение на то, что слишком крупный ребенок не сможет пройти по их родовым путям.

На последнем УЗИ по весу и росту плода можно выяснить дефекты развития, которые не смогли определить ранее, а также установить, не инфицирован ли плод. Так как мозг ребенка уже прекрасно функционирует, проводя исследование в третий раз, врач смотрит на изменения в его коре. Не без внимания обходятся и околоплодные воды. Амниоскопия снова выявляет количество вод и проверяет, нет ли фетоплацентарной недостаточности.

Однако основное внимание сосредотачивается на плаценте. Первое, что оценивает врач – это ее толщину

Гиперплазия и гипоплазия – два симптома, которые могут указывать на инфекцию. И даже если во время второго планового исследования плацента была в норме, картинка на третьем УЗИ может кардинально измениться.

В третьем триместре врач особо кропотливо изучает внутреннее строение плаценты, оценивает ее зрелость. У беременных женщин очень часто происходит ранняя зрелость. Такая плацента не будет в должной мере справляться со своими питательными функциями. Поэтому при диагностировании ранней зрелости назначают соответствующее лечение.

На отклонение от нормы выполнения функций плаценты указывает недостаточный рост или вес плода. Узнать, насколько хорошо малыш получает кислород, позволит УЗИ биофизического профиля плода, в течение которого врач следит за шевелениями ребенка и тонусом его мышц.

Именно на третьем УЗИ специалист уделяет большое внимание пуповине. Если во втором триместре он проверял количество сосудов и способность пуповины снабжать плод всем питательным, то в это время беременности он проверяет, нет ли обвития вокруг шеи

Это очень опасный момент для родоразрешения, поэтому данный фактор должен быть выявлен заранее.

https://youtube.com/watch?v=-Nal1pm7QFY

Еще по теме «Когда делать первое УЗИ при беременности?»:

УЗИ на ранних сроках

Сейчас срок ровно 6 недель по М. На 4-5 неделе была незначительная мазьня, с чем и пришла к врачу в ЖК в 5 недель и 4 дня. Та отправила на УЗИ. ПЯ 10мм и ЖМ 2мм, эмбрион не виден, так сказал узист. И дальше они в два голоса с врачом, про то что плохо, что эмбрион не визуализируется. Говорят, приходи через неделю, посмотрим, но … по сроку уже все должно быть.

первое УЗИ. когда?

девушки, здравствуйте:) примите в вашу теплую и душевную компанию. И сразу я с вопросом: когда идти на первое УЗИ. У меня идет шестая неделя. Уже можно? Достаточно ли будет информативно? Или имеет смысл подождать еще недельку-другую… Тааак волнительно. Изнивите, что пока анонимно.

Первое Узи

Девочки, подскажите когда лучше делать первое узи? Нам только 4 недельки ну так хочется узнать, что у нас все хорошо, но и навредить страшно!!! Подскажите, кто когда делал или может есть какой-то другой способ определить что беременность маточная и все идет хорошо. Всем спасибки!!!

Когда надо сделать первое УЗИ

Девушки напомните, а то я что то забыла. Когда надо сделать первое УЗИ чтобы исключить внематочную? на какой неделе видно что плод в матке? На 6-й или рано?

Когда первый раз пойти на УЗИ?

Что то я задумалась, когда лучше пойти на первое УЗИ думала в 8 недель, а теперь думаю может лучше в 6 пойти (у меня сейчас как раз 6 неделя где то пойдет), как вы считает в 6 или в 8 недель стоит делать УЗИ? Кстати у врача я пока тоже не была, в ЖК не хочу, а у знакомого врача родственница работает, не хочу пока рассекречиваться.

я завтра на первое скрининговое узи собралась

поддержка ваша нужна, так как боюсь я страшно, просто ужасно. интересные какие метаморфозы со мной происходт: чем больше опыта, тем больше я опасаюсь всяких диагностик. в первую беременность на первое узи шла как на праздник, на последующие — с замиранием сердца и тревогой, во вторую беременность — с опасениями, которые впоследствии, к сожалению, подтвердились, а теперь я просто боюсь. вот, напридумывали нам всяких диагностик….

Когда делать первое УЗИ?

Всем привет! Новеньких принимаете? Уже неделю читаю конфу — столько всего нового, интересного, нужного и неизвестного… У меня вопрос: (задержка 3 недели, пять тестов показали положительный результат) когда надо делать первое УЗИ?

Завтра на первое УЗИ

Завтра с раннего утра на УЗИ. Знали бы вы как я боюсь! Все поджилки трясутся! подержите за меня кулачки, ладушки? Очень боюсь повторения замершей. Пусть у меня всё будет хорошо!

Когда вы делали первое УЗИ?

Читаю вашу конфу иногда, и задумываюсь. Как же вы все рано УЗИ делаете. Я первый раз сделала в 5 месяцев — примерно 21-22 неделя. При чем врач из консультации мне и не заикалась о возможности или надобности сделать раньше. И я как-то по наивности думала что так положено — первое УЗИ делать. Ну и опросик поэтому. Когда вы первое УЗИ делали?

На каком сроке нужно делать первое УЗИ,

На каком сроке нужно делать первое УЗИ, при условии, что в беременности практически уверена, она вторая, выкидышей не было, тесты (обычные) показывают, задержка есть, чувствую себя нормально. Да и еще: Прерывать все равно не буду, чего бы там не обнаружили.

Нормы развития малыша и расшифровка результатов

Нормы развития малыша и расшифровка результатов касается:

• веса и основных размеров плода;
• кровотока пуповины;
• плаценты;
• количества околоплодных вод;
• частоты сердечного ритма.

Отдельно оценивается общее состояние организма будущей матери.

Фетометрия плода по неделям: таблица

Грамотно расшифровывать данные фетометрии может только врач, однако есть стандартные нормы, на которые стоит обратить внимание. В таблице можно посмотреть нормативные размеры малыша в зависимости от недели беременности:

В таблице можно посмотреть нормативные размеры малыша в зависимости от недели беременности:

Обследование кровотока пуповины

УЗДГ, или допплерография, это один из методов ультразвуковой диагностики, который позволяет эффективно определять скорость движения крови по сосудам пуповины. Врач может делать заключение о работе сердечно-сосудистой системы по результатам анализа сердца, пуповины и маточной артерии.

В последнем триместре беременности это особенно необходимо проводить, поскольку позволяет узнать, как поступает кровь через пуповину к плаценте и к плоду.

Внимание на плаценту!

Небходимость проходить УЗИ в третий триместр беременности обуславливается еще и тем, что оно показывает состояние плаценты. От зрелости этого органа зависит срок начала родов: если протокол УЗИ покажет, что её созревание наступило раньше, врач-акушер принимает решение о преждевременных родах.

Во время последнего УЗИ можно проверить состояние плаценты на поздних стадиях её развития:

1. Стадия первая. Обычно длится с 30 по 34 недели. В нормальном состоянии в теле органа появляются уплотнения, средняя толщина стенки колеблется от 23,5 до 41,6 мм.
2. Стадия вторая. Фиксируют в 34–39 недель. В структуре допустимы некоторые углубления, становятся заметны отложения кальция. Стенка плаценты — до 44 мм.

Длина от выхода из малого таза до нижнего края органа не более 70 мм. Степень зрелости плаценты должна равняться 1.

Количество вод, окружающих ребёнка

На УЗИ врач проверяет:

1. Количество околоплодных вод. Если их будет мало, у малыша начнется обезвоживание.
2. Качество вод. В норме они должны быть прозрачные, и только под конец беременности могут стать мутноватыми.

При проведении УЗИ третьего триместра околоплодные воды в норме занимают объем около 400 мл. Ближе к 37 неделе их содержание в матке должно быть от литра до полутора.

Частота сердечного ритма ребенка

На УЗИ врачи-диагносты обязательно прослушивают сердцебиение ребенка: это доказывает, что плод шевелится и активно двигается в утробе матери.

При этом:

• начиная с 11 недели беременности и до рождения малыша, его сердцебиение должно быть от 140 до 160 ударов в минуту;
• тревожным симптомом является снижение сердцебиения до 85–100 уд/мин, или повышенное его значение – до 200 уд/мин.
• кроме частоты ударов, выясняют параметры их ритма и особенность расположения сердца в грудной клетке.

Состояние женских репродуктивных органов

Во время третьего триместра беременности при УЗИ оценивают состояние матки матери. Измеряются ее длина и тонус, определяется общее состояние органа.

Немаловажным показателем является длина шейки матки. В норме этот показатель составляет 30 мм. Наружный и внутренний зев органа должны быть закрыты.

Фотогалерея

На фото представлены скрининг-изображения, которые делают с помощью ультразвукового обследования:

УЗИ на 36 неделе

УЗИ на 37 неделе

УЗИ на 38 неделе

3-Д УЗИ