Содержание
О наличии каких заболеваний говорит анализ крови
Мы разобрались, что это такое, для чего нужно сдавать этот анализ. Поговорим более подробно о том, когда именно назначается анализ на биохимию, и как по результатам определить, болен человек или нет. Конечно, подробная расшифровка результатов – это обязанность врача, который долго учился правильно ставить диагноз, именно он знает все нюансы.
Прежде всего, следует знать, что есть базовая биохимия и расширенная. Это значит, что есть базовый список показателей, которые проверяют всегда. Но при необходимости доктор добавит дополнительные показатели, чтобы более точно поставить диагноз. Проводить анализ, выявляя все показатели, нецелесообразно, это потеря времени и денег.
Рассмотрим, что показывает наличие того или иного фермента в крови.
Сахарный диабет. Часто сдают кровь на анализ для того, чтобы определить, есть ли у пациента сахарный диабет. При наличии болезни повышено содержание глюкозы в крови. Также это обследование показывает, помогает ли лечение, которое было назначено при диабете.
Болезни печени. О том, как работает печень, можно судить по количеству билирубина. Если его количество превышено, то это говорит о том, что у пациента гепатит или же желчно-каменная болезнь и другие проблемы, связанные с работой печени. Иногда высокие цифры говорят о том, человек не ел последние 1-2 дня или же долго сидел на низкокалорийной диете. При гибели клеток печени повышается уровень АЛТ, что указывает на токсическое поражение печени, цирроз, рак и т.д.
Болезни печени, сердца и поджелудочной железы. Высокое содержание АСТ показывает то, что у пациента имеются или болезни печени, или сердца, но такой результат может быть и при длительном лечении аспирином или же приеме некоторых видов контрацептивов. Повышенное количество Гамма-ГТ указывает на болезнях печени и поджелудочной железы.
Сердечно-сосудистые заболевания. При диагностике болезней сердечно-сосудистой системы обязательно исследуется холестерин к крови
При исследовании обращают внимание и на ЛПНП. Это один из самых «вредных» липидов, который часто приводит к накоплению холестерина на бляшках сосудов
Если его уровень повышен, то может развиться атеросклероз или ишемическая болезнь сердца.
Болезни почек. Уровень триглицеридов показывает, есть ли у человека болезни почек, щитовидной железы. Также на заболевания почек и печени указывает значительное снижение общего белка в крови, который выводится с мочой. Если количество белка повышено, то это говорит о наличии воспалительного процесса. Также о неполадках с почками и печенью указывает падение альбумина. При почечной недостаточности повышается уровень калия в крови, как и при других серьезных патологиях почек. Для контроля над лечением болезней почек смотрят на наличие в организме хлора. О том, что у человека есть заболевания почек, показывает и креатинин. Для диагностики почечной патологии смотрят и на количество мочевины.
Расшифровка результатов анализа
Так как норма биохимического анализа крови у женщин значительно отличается от нормы мужчин, то в первую очередь врачами определяется пол пациента. То же происходит и с возрастом.
Данный процесс представляет из себя анализ сравнения существующих норм по определенным показателям и данные, которые получились в ходе диагностики. Анализ проводится на специальном бланке – таблице, содержащей все показатели, которые определяются биохимической лабораторией.
Готовую таблицу с результатами предоставляют пациенту, их которой он может узнать соотношение своих показателей с нормой. Процесс расшифровки, в основном, происходит достаточно быстро: в течение 2-З дней. Также в современном мире расшифровку можно произвести самостоятельно с помощью специальных онлайновых платформ в интернете.
При отклонении каких-либо показателей от норм, врач назначает дополнительные обследования для определения наиболее точного диагноза.
Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых
Показатель в исследовании | Норма |
Белок общий | 63-87 г/л |
Фракции белка:альбумины |
глобулины (α1, α2, γ, β)
35-45 г/л
21,2-34,9 г/л
Креатинин 44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л
Мочевая кислота 0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин.
Холестерин общий 3,3-5, 8 ммоль/л
ЛПНП менее 3 ммоль на л
ЛПВП выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин
Глюкоза 3,5-6,2 ммоль на л
Билирубин общий 8,49-20,58 мкмоль/л
Билирубин прямой 2,2-5,1 мкмоль/л
Триглицериды менее 1,7 ммоль на л
Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ) аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ) до 38 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ) нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин.
Креатинкиназа (сокращенно КК) до 180 Ед/л
Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) до 260 Ед/л
Α-амилаза до 110 Е на литр
Калий 3,35-5,35 ммоль/л
Подготовительный процесс
Как и большинство лабораторных методов диагностики, анализы крови требуют предварительной подготовки от пациентов. Существуют определенные правила сдачи, выполнение которых позволит избежать неточностей в результатах, а следовательно, и в расшифровке материалов исследования.
Единственным исключением является общий анализ крови, который включает в себя 5 основных параметров (гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и СОЭ). Если он берется в экстренных ситуациях, то подготовиться заранее не представляется возможным, а вероятность, что эти показатели значительно изменятся, невелика.
В остальных случаях подготовка пациента к процедуре заключается в следующих несложных, но и неотъемлемых правилах:
- Предупредить лечащего врача о приеме препаратов, способных повлиять на формулу крови.
- За сутки до обследования полностью исключить употребление алкоголя, жирной и острой пищи.
- Накануне перед процедурой постараться избегать психоэмоциональных потрясений и физических нагрузок.
- Явиться в лабораторию для сдачи общего анализа необходимо натощак, то есть с таким расчетом, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6–8 часов (оптимально – утром).
- Непосредственно перед самим забором биоматериала необходимо отдохнуть (спокойно посидеть).
Как проводится анализ?
Чтобы сдать анализ на мочевину, нужна предварительная подготовка:
- После обсуждения с врачом исключается прием лекарственных препаратов, которые могут исказить результаты анализа крови.
- Накануне нельзя употреблять алкоголь. Постараться максимально снизить физическую и психическую нагрузку.
- В лабораторию нужно прийти утром на голодный желудок.
- Утром до сдачи анализа нельзя ничего пить, кроме простой негазированной воды.
- Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 12 часов до анализа.
- Курить нельзя за 1 час до взятия крови.
Сама процедура не занимает много времени. Предплечье перетягивают жгутом, чтобы задержать движение венозной крови. Через пару минут, когда вена становится отчетливо видна, ее прокалывают и набирают кровь, предварительно протерев место укола спиртом.
Результаты биохимического анализа крови выдают на следующий день.
При биохимическом анализе крови забор у пациента делают из вены. Чтобы исследование были максимально точными нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- забор проводят в утренние часы,
- Сдача анализа проводится натощак,
- Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки,
- За сутки нужно отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.
В профилактических целях анализ крови мочевина сдается 1 раз в год, а для диагностики – по направлению медицинского работника.
Содержание мочевины в крови может то падать, то снова повышаться. На уровень оказывают влияния различные физиологические процессы, одни из них безвредные и их считают нормой, другие – угроза для здоровья и жизни человека.
Недостаток хлора в организме человека, вызванное отказом от потребления поваренной соли, провоцирует интенсивную выработку мочевины.
При беременности потребность организма в витаминах, белках, жирах и минералах удваивается. Это отражается и на биохимических показателях. Так как расход белка на растущий плод увеличивается, мочевина в сыворотке крови снижается.
При всех этих факторах происходит незначительное отклонение от нормативов. Со временем уровень карбамида стабилизируется самостоятельно, без стороннего вмешательства.
Повышенный уровень мочевины может быть признаком развития заболевания. К таким патологическим процессам относят:
- Воспаления и инфекции в почках (пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, артериальная гипертензия),
- Обтурация мочеточников,
- Плохое кровоснабжение почек,
- Обезвоживание на протяжение длительного времени,
- Высокий уровень распада белка,
- Сосудистая недостаточность,
- Уремический синдром (хроническая почечная недостаточность, вызвавшая накопление в организме отравляющих веществ).
Низкая мочевина в крови, что это такое? Это более редкое явление, которое происходит вследствие:
- Жесткой диеты, белкового голодания,
- Печеночной комы,
- Цирроза печени и печеночной недостаточности,
- Неправильной секреции щитовидной железы,
- Мальабсорбции – аминокислоты плохо всасываются кишечником,
- Отравления мышьяком или фосфором,
- Акромегалии – высокий уровень гормона роста (соматотропина),
- Следствие диализа.
Пониженное содержание диамида угольной кислоты в крови случается редко, поэтому ниже будет описана симптоматика только высокого уровня этого элемента.
Что такое биохимический анализ крови?
Биохимический способ изучения крови – методика, которая успешно используется в медицине уже около ста лет. Первые анализы на биохимию не были похожи на современное комплексное исследование крови, они включали в себя всего лишь один параметр, например, общий белок. БАК – вид тестирования, который редко назначают сразу, без предварительных исследований. Безусловными показаниями к его назначению будут наследственные болезни, гестация, аутоиммунные заболевания. БАК могут назначить также по усмотрению врача, если нет возражений пациента.
Обычно БАК назначают после того, как предварительные этапы клинического обследования, например, общий анализ крови, дали основания подозревать наличие у пациента патологии. Биохимическое исследование крови способно дать информацию для уверенной идентификации любого заболевания, выявить дисфункцию органов человеческого организма. В русле общетерапевтического обследования состояния здоровья больного назначается общий БАК. Если этот вид биохимического анализа не смог дать ответы на поставленные вопросы, назначается БАК с расширенными параметрами. Выбор дополнительных значений второй разновидности БАК зависит от мнения врача-диагноста.
На таблице внизу указаны значения расширенного БАК с нормами для детей разного возраста и взрослых (мужчин и женщин).
Сколько времени делается анализ крови?
Сколько времени делается анализ крови сказать тяжело. Потому как в современной медицине существуют различные виды диагностики крови
В связи с этим необходимо рассматривать каждый метод по отдельности и обращать внимание на то, что лаборатория устанавливает свои сроки проведения исследования и выдачи результатов. К анализам, которые проводятся в течение нескольких часов, можно отнести:
- общий анализ крови;
- определение группы крови;
- экспресс-тесты на определение гепатита, сифилиса и вируса иммунодефицита человека.
Общий анализ крови включает в себя определение количества гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также подсчет лейкоцитарной формулы и скорости оседания эритроцитов. Такой метод исследования применяется для определения гематологических, инфекционных и воспалительных заболеваний, а также при оценке состояния пациента. Кроме того, общий анализ крови помогает установить эффективность проходящего лечения. Обычно проба крови для исследования берется из пальца. Особых подготовок для проведения диагностики не требуется. Но следует отметить, что забор крови должен проводиться натощак. А результат уже будет готов через полтора-два часа.
Определение группы крови – это установление принадлежности к той или иной группе крови по системе АВ0 (а, б, ноль). Такое исследование используется перед процессом переливания крови и в период беременности. А также для установления гематологической болезни новорожденных и во время подготовки к операциям. Кровь сдается из вены, обязательно натощак. Результаты можно получить в течение часа или двух.
Экспресс-тест на гепатит – это быстрое и качественное исследование в домашних условиях для выявления антител к вирусу гепатита. Используется кровь из пальца, результат теста готов уже через пятнадцать минут.
Экспресс-тест на сифилис – это также диагностика в домашних условиях, но при таком исследовании обнаруживаются бактерии бледной трепонемы. Они говорят о наличии инфекции (сифилиса) у человека. Кровь также берется из пальца, а результат готов через 10-15 минут.
Экспресс-тест на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это диагностика крови на наличие ВИЧ-инфекции. Результаты в домашних условиях готовы через несколько минут (5-10 минут). Кровь берется из пальца.
Следует отметить, что экспресс-тестирование может применяться не только в домашних условиях. Ими пользуются и медицинские лаборатории, а по времени (сколько делаются анализы кровипо таким системам) ничем не отличаются от домашнего их проведения. Кроме того, насчитывается огромное количество видов экспресс-тестирования (анализ крови в домашних условиях), например, для выявления краснухи, ракового эмбрионального антигена, а также маркеров онкологических опухолей. Поэтому узнать, сколько делаются анализы крови по экспресс-системе, можно только в инструкциях.
Также существуют такие виды анализов крови, которые проводятся на протяжении нескольких дней. К ним можно отнести:
- исследование крови на сахар;
- биохимическую диагностику крови;
- анализ крови на вирус иммунодефицита человека, сифилис и гепатит в лабораторных условиях;
- серологический и иммуноферментный анализ крови;
- исследование системы гемостаза;
- гормональная диагностика.
Но сколько делаются анализы крови, что перечислены выше, станет понятно только после описания их характеристик.
Исследование крови на сахар – это установление уровня глюкозы в крови. Проба крови также берется из пальца и натощак. А применяется такой метод исследования для диагностики сахарного диабета. Но пациентам старше сорока лет проводится регулярно и не зависит от наличия заболевания. Результаты исследования крови на сахар готовы в течение суток.
Анализ крови на вирус иммунодефицита человека в лабораторных условиях позволяет выявить антитела к данному виду инфекции. Проводится на пробе крови из вены, а результат готовится от двух до десяти дней.
При анализе крови на сифилис (лабораторное исследование) ответы готовы через четыре-семь дней, а при исследовании крови на гепатит, серологическом и иммуноферментном анализе крови – семь-четырнадцать суток. Исследование системы гемостаза показывает результат уже через два дня. А вот сколько делается анализ крови при гормональных исследованиях, должен сообщать лечащий врач. Потому как количество гормонов в разных фазах жизненного цикла изменяется, а кровь для диагностики должна быть взята только по установленному индивидуальному графику. Но в среднем гормональная диагностика предоставляет результаты в течение 2-30 дней.