Обследование на возбудителей кишечных инфекций (бак.посев)

Особенности хранения материала в зависимости от видов исследования

Если невозможно доставить кал на анализ сразу, допускается его хранение в холодильнике в течение нескольких часов Срок годности свежего кала для копрограммы не превышает восьми часов при условии его хранения на средней полке холодильника в плотно закрытой емкости. Средняя полка холодильника обеспечивает температурный режим 4–8 °С. Ни в коем случае не следует ставить контейнер с биоматериалом в морозильную камеру или на боковую полку холодильника.

Минусовая температура в первом случае или частые перепады температуры в результате открывания и закрывания холодильника во втором негативно влияют на естественные параметры каловых масс, что приведет к искажению результата анализа. На средней полке холодильника вполне возможно сохранить материал с вечера и до утра. Главное, чтобы время хранения кала при комнатной температуре было минимальным, в идеале оно не должно превышать 15-20 минут.

Для исследования кала на яйца гельминтов материал должен быть максимально свежим. Это связано с тем, что при длительном хранении пищеварительные ферменты, содержащиеся в каловых массах, вызывают лизис (растворение) оболочки яиц паразитов, в итоге получается ложноотрицательный результат. В этом случае чтобы увеличить время хранения материала используют специальные консерванты.

То, сколько можно хранить кал для анализа при минимальной температуре, волнует многих пользователей. По мнению специалистов, это время не может превышать 6 – 8 часов. Конкретные сроки зависят от вида клинического исследования:

• на гельминтоз и наличие яиц глистов – 5 — 8 час.;
• на наличие внутренних кровотечений – 5 – 6 час.;
• для получения копрограммы – 6 – 8 час.;
• для выявления энтеробиоза – 5 – 8 час.

Если со взрослым человеком все более – менее понятно, то предугадать точное время дефекации ребенка порой бывает невозможно. Будет большой удачей для родителей, если они смогут заполучить биоматериал отпрыска сразу перед походом в лабораторию. Но если утром «счастливый момент» так и не настал, можно воспользоваться материалом, собранным накануне, если дефекация происходила не более 6 – 8 часов назад.

Кал ребенка, собранный утром, остается пригодным для анализа еще 1 – 3 часа.

1. Необходимо подготовить стерильную емкость.
2. Нужно опорожнить мочевой пузырь.
3. С помощью мыла или фурацилина следует обработать поверхность половых органов.
4. Нужно отобрать необходимое количество материала для анализа, поместить его в емкость и плотно закрыть крышкой.

А сколько кала надо для анализа? Объема 1–2 чайных ложен будет вполне достаточно.

Проводить сбор кала необходимо утром, в день сдачи анализов. Отобранный материал нужно доставить в лабораторию в течение часа.

Процедуру можно провести с вечера, но с учетом того, чтобы интервал между сбором и сдачей материала на анализы не превышал восьми часов. Однако в данном случае напрашивается вопрос: «А как хранить анализ кала?» Сейчас разберемся.

В таком случае, чтобы правильно определить диагноз и назначить лечение, врач обычно дает направление на сдачу кала малыша на анализы.

Процесс сбора кала у грудничка довольно непрост. Поэтому родителям приходится идти на ряд ухищрений, чтобы это сделать.

Начнем с того, что для хранения кала лучше всего приобрести специальную емкость, которая продается в любой аптеке. Необходимо собирать испражнения в первой половине дня. Если ребенок каждый день какает с утра, в определенное время, то это значительно упрощает задачу.

Доставить емкость с анализами в лабораторию необходимо в течение трех часов после забора. В это время хранить емкость следует в холодильнике, герметично закрытой.

Как собрать анализ кала взрослому: правила сбора

После того, как вы приобрели необходимую стерильную ёмкость, можно готовиться к сбору материала

Важно понимать, что сдавать нужно свежий кал, то есть желательно сходить в туалет утром, в день посещения больницы. Для взрослых допустимо сдавать на анализ материал, собранный поздним вечером, в этом случае плотно закрытый контейнер нужно хранить в холодильнике

За день до сдачи анализов необходимо ограничить приём вредной или нетипичной для вас пищи, если это возможно, приостановить приём витаминов, БАДов, медикаментов. Запрещено принимать алкогольные напитки, а также продукты, могущие вызвать расстройство стула (большое количество фруктов, молочнокислые продукты, кушать несочетаемые друг с другом продукты). Также нельзя ставить клизму, чтобы собрать материал, принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи.

Первым делом нужно посетить туалет, чтобы помочиться. Затем — пройти водные процедуры – помыть с детским мылом или средством для интимной гигиены область половых органов и заднего прохода. После необходимо тщательно вытереться полотенцем, чтобы вода не попала в кал и, в конечном счёте, не исказила результаты. Женщины, у которых менструация выпала на момент сдачи анализов и отложить их невозможно, должны воспользоваться тампоном, чтобы кровь не попала в собираемый материал.

Заранее решите, как именно вам комфортнее будет проводить процедуру. Чтобы собрать материал для копрограммы, можно выбрать один из двух способов:

1. Воспользоваться уткой или судном, предварительно вымыв их с мылом и ошпарив кипятком (после ёмкость нужно тщательно высушить).
2. Воспользовавшись унитазом, постелив над водой гигиеническую пелёнку (приобретается в аптеке).

После того, как вы сходили в туалет, воспользуйтесь лопаточкой из контейнера, чтобы переложить в него небольшое количество кала. Не нужно собирать полный контейнер или укладывать в него весь кал, который вышел в процессе дефекации. Для одного исследования хватает объёма, равного чайной ложке. Если врач назначил вам несколько анализов и уточнил, что для каждого нужен свой материал, потребуется несколько контейнеров, соответственно.

Кал на анализ — как собирать

Качественный результат можно получить только при хорошей подготовке к этой процедуре. Кал нужно сдать в лабораторию не позже 12 ч. после акта дефекации. В случае, если сдать нужно ребенку, следует внимательно проследить что бы он ни содержал примеси мочи. Лучше всего сделать это в чистый сухой горшок. Собирать анализ из унитаза запрещается.

Взрослому человеку можно сделать акт дефекации, на чист лист бумаги, после чего утилизировать каловые массы. Материал лучше поместить в чистый, сухой контейнер, со специальной ложечкой.

Необходимо около пяти граммов биологического материала с разных участков. К примеру, для обнаружения остриц применяют прианальный соскоб. Эту процедуру можно с легкостью сделать дома самому. Необходимо липкую ленту наклеить на основание ануса и затем нанести ее на предметное стекло, выданное врачом терапевтом или педиатром.

Манипуляцию нужно проводить только утром, предварительно не подмываясь. Собирать материал нельзя после клизмы, приема слабительного и введения свечей.

Реестр лабораторных исследований осуществляет:

●        Прием заявлений на проведение лабораторных и инструментальных исследований,  испытаний, измерений, в том числе в рамках производственного контроля;

●         Консультацию по вопросам организации проведения лабораторных и инструментальных исследований, испытаний, измерений;

●         Прием заявлений на индивидуальный дозиметрический контроль;

●         Выдачу готовых результатов лабораторных исследований.

УВАЖАЕМЫЕ ЗАЯВИТЕЛИ!

ПРИЕМ ЗАЯВЛЕНИЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В КАБИНЕТЕ № 333

График приема:
Понедельник, среда – с  14:00 до 16:30 (прием заявителей, выдача готовых результатов)

Вторник, четверг — с 9:00 до 13:00 (прием заявителей, выдача готовых результатов)
Пятница — с 9:00 до 13:00 (только выдача готовых результатов) 

Технический перерыв: с 13:00 до 14:00

Прием осуществляется в порядке живой очереди

Для оформления пропуска в бюро пропусков при себе иметь документ удостоверяющий личность

Консультации по вопросам заключения договора на проведение лабораторных и инструментальных исследований,  испытаний, измерений, в том числе в рамках производственного контроля по телефону 8 (495) 686-92-03

Консультации по вопросам заключения договора на индивидуальный дозиметрический контроль, информация о готовности результатов лабораторных исследований по телефону 8(495) 616-70-57

Документы, необходимые для заключения договора на проведение лабораторных и инструментальных исследований, испытаний, измерений, в том числе предусмотренных планом-программой производственного контроля, оказания консультационных услуг:

СкачатьВнимание!Перед заполнением заявления ознакомьтесь с инструкциейИнструкцияПример заполненного заявления

●         копия приказа / копия положения/ доверенность на руководителя (если он действует на    основании приказа /положения/ доверенности).

●         доверенность на представителя от организации.

●         карточка организации (ИНН, КПП, номер телефона, адрес электронной почты, расчетный счет; корреспондентский счет; БИК, наименование банка, юридический адрес, фактический адрес).

●         при исследовании продукции документы (декларация о соответствии/ сертификат, договор поставки/ накладная, протокол отбора образцов (проб)).

●         копия программы производственного контроля (для договора ПК)

Все копии представленных документов должны быть заверены.

ПРИЕМ ЗАЯВЛЕНИЙ НА ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ДОЗИМЕТРИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ (ИДК) ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В КАБИНЕТЕ № 334

График приема:
Понедельник, среда – с  14:00 до 16:30 (прием заявителей, выдача готовых результатов)

Вторник, четверг — с 9:00 до 13:00 (прием заявителей, выдача готовых результатов)
Пятница — с 9:00 до 13:00 (только выдача готовых результатов) 

Технический перерыв: с 13:00 до 14:00

Документы, необходимые для заключения договора, на проведение индивидуального дозиметрического контроля (ИДК):

●       Заявлениена заключение договора в 2-х экземплярах  

●         выписка из ЕГРЮЛ

●         копия приказа / копия положения/ доверенность на руководителя (если он  действует на основании приказа /положения/ доверенности).

●         доверенность на представителя от организации.

●         карточка организации (ИНН, КПП, номер телефона, адрес электронной почты, расчетный счет; корреспондентский счет; БИК, наименование банка, юридический адрес, фактический адрес).

Отбор образцов для проведения исследований по договору осуществляется специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» или специалистами заявителя, ответственными за проведение производственного контроля, обученными организации и проведению отбора проб; или специалистами третьей стороны (организации, уполномоченной осуществлять отбор образцов — органы сертификации, ИЛЦ и др. в соответствии с областью аккредитации).

При отборе проб оформляются и предоставляются протоколы отбора проб/образцов:

(Все поля в протоколе обязательны для заполнения, помарки и исправления не допускаются).

Формы протоколов отбора образцов с руководством для заполнения

Протокол отбора образцов пищевых продуктов, продовольственного сырья (Протокол / Инструкция).

Протокол отбора образцов воды (Протокол / Инструкция).

Протокол отбора образцов непродовольственной продукции (Протокол / Инструкция).

Протокол отбора образцов почвы (Протокол / Инструкция).

Протокол отбора смывов, воздуха, материала на стерильность (Протокол / Инструкция).

Выдача готовых результатов осуществляется при наличии:

— актов сдачи-приемки выполненных работ, подписанных со стороны заказчика, заверенные печатью;

— подписанного с двух сторон договора на проведение работ и оказание услуг;

— доверенности на представителя на получение документов.

Какие анализы рекомендуется делать регулярно?

Для представителей сферы бизнеса важнейшее значение имеет правильный выбор комплекса исследований. К примеру, на предприятиях гостиничного сервиса обязательным является забор смывов, позволяющий получать сведения о санитарной безопасности используемого постельного белья, предметов личной гигиены. Кроме того, периодически рекомендуется замерять электромагнитные и радиационные показатели.

Для промышленных производств и предприятий, на которых требуется контролировать уровень освещенности или шума, принадлежащая СЭС лаборатория проводит исследования с выездом к месту назначения для проведения замеров. В рамках разработки комплексных решений по санитарной безопасности именно такие проверки продемонстрируют добросовестное отношение работодателя к охране труда.

Еще одна важная составляющая эффективной защиты санитарии и гигиены — исследование микроклимата, позволяющее выявить скрытые инфекционные угрозы, обнаружить появление грибка и плесени.

Как правильно сдавать анализ?

От качества сбора материала зависит достоверность анализа, поэтому все пункты нужно тщательно выполнять. Смысл всех действий – стерильность, чтобы в материал не попали бактерии, всегда находящиеся во внешней среде и не имеющие отношения к человеку.

Подготовка к сдаче исследования

При подготовке требуется соблюдать такие условия:

• За 2-е суток прекратить прием препаратов, содержащих висмут (Де-нол, Викаир, Викалин, Вентрисол, Бисмофальк и подобных) и железо (Тардиферон, Ферроплект, Феррум-лек);
• дождаться естественного акта дефекации, при необходимости перенеся дату сдачи материала;
• если какие-то лекарства нужно принимать ежедневно, сообщить об этом врачу и лаборанту.

Чего делать ни в коем случае нельзя:

• использовать слабительные, их применение искажает результат;
• использовать свечи, даже глицериновые;
• ставить клизму, микроклизмы (Микролакс, Норгалакс) в том числе.

Подготовка тары

Для сбора кала в аптеках имеются разовые стерильные контейнеры с ложечкой. Самый дорогой стоит до 10 рублей, есть и намного дешевле. Контейнер не должен содержать ни жидкости, ни консерванта (провизору просто сказать, что для анализа на дисбиоз). Хорошие лаборатории выдают такие контейнеры при обращении, внося стоимость в цену анализа.

Использовать другую посуду – баночки из-под детского питания и прочее – нежелательно, так как даже кипячение не обеспечивает стерильность. В домашних условиях добиться стерильности, необходимой для лабораторной посуды, невозможно.

Сбор материала

1. Для сбора материала использовать чистое сухое судно – для лежачих. Для ходячих – поместить в унитаз новый полиэтиленовый пакет так, чтобы пакет закрывал всю поверхность. Для детей – подстелить чистую пеленку, с подгузника брать нельзя (подгузник и тем более памперс впитывает жидкость).
2. После дефекации открыть контейнер, достать ложечку (прикреплена к крышке), ничего не касаясь внутри контейнера.
3. Собрать ложечкой материал из середины, не касаясь краев.
4. Заполнить контейнер не больше чем на одну треть.
5. Завинтить крышку.
6. Нанести на контейнер четкую надпись: фамилия и инициалы, год рождения, дата и время сбора материала (некоторые лаборатории требуют номер направления).

Как долго можно хранить собранный материал?

Контейнер с материалом должен быть доставлен в лабораторию в течение 3-х часов. Если привезти позже, лаборатория просто не примет, поскольку анализ не может быть достоверным.

В пути желательно избегать попадания прямого солнечного света и перегревания. Лучше всего поместить контейнер, обернутый полиэтиленовым пакетом, в сумку или портфель. Нельзя ставить его на переднюю панель автомобиля, держать у печки или носить под шубой. Зимой достаточно той температуры, что есть в сумке или портфеле, укутывать не надо.

Некоторые лаборатории допускают прием материала через 8 часов, если он хранился в холодильнике. Это нужно уточнить в лаборатории.