Содержание
Кровь на биохимию: как подготовиться с учетом конкретных показателей
Почти все виды анализов рекомендуется сдавать на голодный желудок. Это относится к определению таких параметров крови:
- Биохимия: тест на уровень сахара, холестерина или билирубина;
- Серологические обследования на гепатит, ВИЧ и сифилис;
- Изучение гормонов: паратгоромона и ТТГ.
Здесь подразумевается голодание на протяжении 12 часов до забора кровяной пробы. Как уже говорилось, нельзя употреблять ни сладкие напитки, ни соки, ни жвачки. Словом, ничего, кроме простой воды.
Исследования показателей липидов тоже проводятся строго натощак. Речь идет о выявлении триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП, общего холестерола.
Если в этот же день больному требуется сдать клинический анализ капиллярной крови, то за час до сдачи разрешается выпить стакан чая без сахара.
Подготовка к сдаче крови на биохимический анализ предполагает полный отказ от жареной еды и спиртсодержащих напитков за два дня до посещения клиники. Если перед этим пациент был на каком-то празднике или застолье, то лучше перенести срок сдачи крови, иначе обследование покажет неточные ответы. Хотя бы за два часа до забора пробы стоит забыть о сигаретах.
Важно! Многие показатели крови подвергаются суточным изменениям, так что для большинства анализов требуется сдавать биоматериал в определенное время дня. Забор на исследование некоторых гормональных веществ, к примеру, ТТГ и железа, выполняется не позднее 10 часов утра
Подготовка пациента к анализу крови на общий и биохимический анализ предполагает исключение любых факторов, потенциально влияющих на ответы. Здесь имеется в виду избыточная физическая активность, психологические перенапряжения.
Биоматериал желательно сдавать до того, как пациент примет лекарства, к примеру, антибиотики или химиотерапевтические средства, либо не ранее чем за неделю после завершения их приема. В этом случае возможны исключения: если требуется узнать концентрацию лекарственных препаратов в крови. В том же случае, когда пациент самостоятельно употребляет лекарства, даже обычные витамины, об этом нужно сказать врачу.
При подготовке к взятию анализа крови на биохимическое исследование гормонов у женщин стоит помнить, что на ответы могут повлиять физиологические факторы: этапы менструального цикла, беременность, наличие кровотечений. Если нужно обследовать гормоны ЛГ, ФСГ, ХГЧ, эстриол, пролактин, эстрадиол и др., то врач должен знать о фазе месячного цикла. Если исследуются репродуктивные гормоны у девушек, то нужно строго соблюдать указания гинеколога по поводу определенной даты цикла для сдачи крови.
Если пациенту назначается обследование на наличие паразитов или инфекций, стоит учесть, что анализ может показать отрицательный ответ из-за времени заражения и состояния иммунитета либо после чистки организма. Но даже если в лаборатории в результате биохимии не подтверждено наличие патогенных микроорганизмов, лучше провести дополнительный анализ.
Последние новости
На 9 апреля 2020 г сообщалось о массовом внедрении новой методики диагностики Covid-19 по крови. «Она уже показала свою эффективность при тестировании в Москве», – сказал начальник московского департамента здравоохранения А.Хрипун.
Тестирование проводилось в том числе в стационаре известной Коммунарки, и были достигнуты неплохие результаты. Они оказались более информативными и точными по сравнению с ПЦР-диагностикой мазков из носоглотки.
Коронавирусные тесты были разработаны в соответствии с методикой иммуноферментного анализа, используемого в диагностике таких серьезных заболеваний, как ВИЧ, гепатит, клещевой энцефалит и др. Их внедрение в немалой степени связано со значительным процентом ложноотрицательных результатов.
Методика забора венозной крови
Техника взятия венозной крови требует соблюдения условий строгой стерильности и выполнения определенной последовательности действий.
- Приготовить емкость и направление в лабораторию, промаркировать, указать данные пациента, занести информацию в журнал или электронную систему.
- Усадить пациента на стул возле манипуляционного стола. Руку зафиксировать ладонью кверху в положении максимального разгибания локтевого сустава. Под локоть поместить клеенчатый валик.
- Наложить резиновый или матерчатый жгут на среднюю треть плеча, пульс на запястье должен прощупываться.
- Обработать ватным тампоном, смоченным медицинским спиртом, область локтевого сгиба.
- Попросить пациента интенсивно поработать кулаком для максимального наполнения локтевой вены кровью, а затем сжать пальцы рук.
- Шприцем или вакуумной системой пунктировать локтевую вену под острым углом срезом иглы вниз до ощущения «проваливания» в пустоту. Затем направить иглу параллельно стенке сосуда. При необходимости можно использовать вены запястья или кисти.
- Потянуть поршень шприца вверх, при попадании иглы в вену внутри канюли появится темно-вишневая кровь. При использовании вакуумных систем кровь самостоятельно поступает в пробирку под давлением.
- При взятии необходимого количества биоматериала ватный шарик, смоченный спиртом, прижимается к месту прокола, а игла извлекается из вены. При использовании вакуумных систем предварительно следует отсоединить пробирку.
- Пациент сгибает руку в локтевом суставе на 5 минут для образования сгустка в месте прокола сосуда и предупреждения образования подкожной гематомы.
Подкожное кровоизлияние при нарушении правил венепункции
При заборе крови для исследования новорожденного ребенка часто не удается пунктировать локтевую вену из-за физиологических особенностей. Поэтому для лабораторных анализов используют вены на голове (в области родничка), кисти, предплечье, голени.
Промаркированные пробирки помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию. Для получения результатов исследования обычно достаточно суток. В некоторых случаях обследование необходимо провести срочно для выбора тактики лечения при угрожающих жизни состояниях. При этом анализ проводят за несколько часов, а на бланке-направлении ставят пометку «cito!».
В случае несоблюдения правил забора крови для исследования могут возникать инфекционно-воспалительные осложнения. Такое состояние сопровождается болью в руке, повышением температуры тела, покраснением в месте пункции сосуда. Нарушение в общем состоянии и местные изменения в области прокола вены требуют консультации с врачом и назначения соответствующего лечения.
Взятие крови из периферической вены для лабораторного обследования простой, но информативный метод диагностики. Он требует строгого соблюдения правил подготовки к исследованию, забора биологической жидкости, транспортировки. Такой подход обеспечивает эффективность выявления заболевания и проводимой терапии, исключает получение ложных результатов анализа и развитие осложнений после процедуры.
Главное правило при сдаче крови гласит, что в подавляющем большинстве случаев эта процедура выполняется натощак. В частности имеется в виду забор на гормональные анализы собранной крови, серологические исследования, биохимический анализ и прочее. Но как правильно сдавать кровь?
Почему так важно сдавать кровь натощак?
Правильная подготовка к анализу – залог достоверного результата!
Состояние крови напрямую связано с пищеварительной системой. Уже через час после приема пищи могут меняться метаболические показатели крови. Это связано с тем, что продукты после обработки всасываются из тонкой кишки в кровь для дальнейшей транспортировки по организму. Особенно это касается глюкозы, попадающей в кровь уже через несколько минут после употребление продуктов, содержащих много сахара. Изменение состава жидкой части крови может исказить результаты многих лабораторных тестов.
Если перед проведением анализа была нарушена диета, необходимо проинформировать врача. Иногда результаты анализа может пересмотреть с учетом употребление пищи
Также важно сказать врачу о приеме лекарственных средств. Многие препараты сильно искажают параметры крови
Лечащий врач подробно расскажет пациенту о тонкостях подготовки к конкретному анализу. Обычно основные требования касаются приема пищи и использования лекарственных средств. За 12 часов до биохимического анализа крови необходимо избегать приема пищи. Разрешается только пить воду.
Пациента просят избегать употребления экзотических блюд и тяжелой пищи. Также необходимо отказаться от распития алкогольных напитков. Рекомендуется воздержаться и от напитков, содержащих кофеин. Оценка некоторых параметров крови может потребовать снижения физической активности. Пациента просят избегать лишней мышечной нагрузки.
Перед анализом нужно выспаться и как следует отдохнуть. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, поскольку даже эмоциональная нагрузка может повлиять на состояние крови. После забора большого объема крови рекомендуется выпить чай с сахаром.
Какие анализы крови сдаются натощак?
Врач попросить пациента ограничить прием пищи перед следующими лабораторными тестами:
- Концентрация глюкозы. Прием пищи, так или иначе, повлияет на результаты такого теста. Обычно требуется отказ от приема пищи за 8 часов до процедуры.
- Липидный профиль. Требуется 9-12 часов воздержания от приема пищи.
- Пробы почек и печени. Требуется 10-12 часов воздержания от приема пищи.
- Концентрация витаминов и микроэлементов в крови. Это также очень восприимчивый лабораторный тест. Требуется не менее 8 часов воздержания от приема пищи.
- Концентрация гемоглобина. Минимум 10 часов воздержания.
- Другие метаболические параметры. 9-12 часов воздержания.
В отличие от продуктов питания, отмена приема лекарственных средств требуется для подготовки к более широкому спектру анализов крови. Эффект медикаментов может влиять на состояние крови в течение нескольких суток. Если прекращать прием лекарств нежелательно даже на время, врач может пересмотреть результаты анализа с учетом фармакологической нагрузки.
Где можно сдать кровь на анализ?
Пройти диагностику крови различными методами можно практически в любом городе. Безусловно, в лабораториях и диагностических центрах Москвы и остальных крупных городах есть все, какие бывают на сегодняшний день, анализы. Но более простые можно сдать и в поликлиниках любого региона России.
Кроме этого, большинство лабораторий предлагает экспресс-методы, которые проводятся очень быстро – 1–2 часа, что позволяет пациенту не ждать долго ответов, а начать лечение в максимально сжатые сроки. Такой сервис стоит, конечно, недешево, но иногда состояние больного или потребность в получении срочной справки полностью оправдывает потраченные средства.
Анализ мочи
Исследование мочи – комплексное лабораторное мероприятие, посредством которого выявляется ряд химических и физических характеристик данной субстанции, на основе чего можно поставить определенный диагноз. Благодаря простоте выполнения и высокой информативности этот анализ считается неотъемлемой частью любой диагностики. Расшифровка анализа мочи предполагает описание по таким показателям:
- цвет;
- прозрачность;
- показатель кислотности и удельный вес.
После этого оценивается присутствие в моче специфических элементов, таких как:
- глюкоза;
- белок;
- кетоновые тела;
- желчные пигменты;
- неорганические вещества;
- гемоглобин;
- кровяные клетки (эритроциты, лейкоциты и т. д.), а также клетки, которые встречаются в мочеполовых путях.
Назначается исследование в таких случаях:
- при вспомогательном изучении функционирования мочевыделительной системы;
- при наблюдении за развитием заболевания и проверки качества их терапии;
- при любой диагностике патологий в организме.
При помощи данного анализа можно диагностировать почечные нарушения, болезни предстательной железы, мочевого пузыря, различные опухоли, а также ряд патологических явлений на ранних стадиях, когда клинические симптомы отсутствуют.