Содержание
Как собрать мочу у детей и грудничков?
Еще одной относительно проблемной категорией пациентов, у которых достаточно сложно правильно собрать мочу на общий анализ являются маленькие дети, груднички и новорожденные. Хорошо если ребёнок без проблем слушается и понимает просьбы, а также может контролировать процесс мочеиспускания, соответственно с помощью матери или отца достаточно просто совершит необходимые мероприятия. Однако что сделать в той ситуации, когда чадо ещё слишком мало, а в некоторых случаях даже не умеет ходить?
Разнообразные «профильные» форумы и «народные» специалисты рекомендуют два способа забора биоматериала. Первый заключается в тщательном промывании горшка, куда малыш будет совершать акт мочеиспускания, после чего содержимое данной емкости переливается в стерильный контейнер и сдается на анализ. Во втором случае предлагается незадолго до предполагаемого времени начала акта мочеиспускания одеть на малыша чистый подгузник и выжать из него урину.
Оба вышеописанных способа являются в корне неверными и в подавляющем большинстве случаев исказят результаты исследования. Сколь бы тщательно вы не мыли горшок, он в любом случае будет содержать в себе различную микрофлору и посторонние частицы, которое при контакте с мочей экстрактируются в неё и создадут предпосылки к ложноположительным результатом исследования биоматериала.
В свою очередь «памперсы» или же одноразовые подгузники в процессе впитывания мочи аналогично загрязняют её посторонними примесями, что не даст возможности правильно интерпретировать полученные результаты исследования.
Наиболее простым и эффективным способом забора мочи на анализ у детей вышеописанных групп является применение специальных мочесборников.
Эти одноразовые стерильные полиэтиленовые изделия, надевают в виде трусиков на ребёнка. В области половых органов у них имеется специальный мешочек, куда урина попадает, не расплескиваясь. Само мочеиспускание должно проводиться в вертикальном положении, чтобы кал и иные загрязнители не попали в мочу, собранную для анализа. Собрав биоматериал в мочеприемник, он аккуратно переливается в стерильный контейнер, после чего сдается на анализ в лабораторию.
Анализ мочи по Зимницкому
Цель диагностическая – определение фильтрационной функции почек (определение дневного, ночного, суточного диуреза) и контрационной (плотности – удельного веса мочи) при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы
Оснащение
8 чистые сухие стеклянные ёмкости объёмом 250-500 мл,
8 направлений с указанием времени сбора мочи (№ 1. 6.00 – 9.00; № 2 9.00 – 12.00; № 3 12.00 – 15.00; № 4 15.00 – 18.00; № 5 18.00 – 21.00; № 6 21.00 – 24.00; № 7 24.00 – 3.00; № 8 3.00 – 6.00)
Методика сбора
- В 6 часов утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
- Затем всю мочу последовательно собирать в 8 емкостей, каждые 3 часа, в том числе и ночью, в соответствующую ёмкость. Если ёмкости не хватит – необходимо взять ещё одну ёмкость и указать на ней номер той же порции.
- Ёмкости оставить в санитарной комнате.
Примечание:
- Моча собирается в течение суток на фоне обычного пищевого и питьевого режима.
- Врач отменяет мочегонные препараты за день до исследования.
Мочу из одной ёмкости в другую не переливать
В каких случаях назначается
Назначается не каждому пациенту. Если направление на общий анализ урины можно получить от любого специалиста, то бак анализ на стерильность назначают урологи или гинекологи. Обычно бак исследование назначается, если:
- существует вероятность развития инфекционного заболевания;
- требуется контроль проводимой лечебной терапии;
- необходимо подтвердить предварительный диагноз;
- возник рецидив заболевания;
- женщина готовится стать мамой;
- пациент страдает сахарным диабетом;
- требуется установить чувствительность к антибиотическим препаратам.
Чаще всего посев на флору необходим для того, чтобы установить наличие воспалений и болезней мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
От того, какие результаты покажет этот анализ, будет зависеть лечение пациента. Также данное исследование проводится как анализ на чувствительность к антибиотикам, т. е. в ходе лабораторной диагностики становится понятно, устойчивы ли бактерии к тому или иному лекарству и стоит ли его назначать для лечения. Иногда его проводят в средине лечебной терапии, если пациент не идет на поправку и его здоровье ухудшается. Из этого можно сделать вывод, что бактерии устойчивы к антибиотику, выбранному в начале лечения, и лекарство лучше заменить.
Посев мочи при беременности назначается всем женщинам для контроля состояния здоровья мочеполовой системы. Если беременность протекает без осложнений и будущая мама не страдает недугами почек и мочевого пузыря, посев мочи при беременности потребуется сдать пред тем, как встать на учет и перед поездкой в роддом, на 35-36 неделях.
Если же в общем исследовании урины будет обнаружен белок или пациентка пожалуется на боль в пояснице, потребуется пройти такое исследование снова. Также это исследование может назначаться ежемесячно женщинам, страдающим хроническими болезнями почек, о чем они должны сообщить лечащему врачу при постановке на учет.
Преимуществом бак анализа на стерильность является высокая точность его результатов и доступность всем слоям населения. Но для того чтобы на основании данных диагностики можно было поставить диагноз и выбрать лекарственную терапию, нужно тщательно подготовиться к исследованию, иначе это не имеет смысла.