Представляет ли опасность уровень сахара в крови натощак от 6 до 6,9 ммоль/л и нужно ли что-то делать в этой ситуации?

Диагностика сахарного диабета

Показатель 24-24,9 ммоль/л редко встречается при обследовании. Чаще всего уровень сахара присущ пациентам, которые болеют эндокринной болезнью и проходят лечение.

В лабораторных условиях необходимо сдать:

• кровь на исследование уровня сахара (при этом необходимо, чтобы последний прием пищи и жидкости был за 8-10 часов до анализа);
• мочу;
• кровь на толерантность к глюкозе.

Для обследования делают забор крови с вены либо с капилляров. Показатели с вены немного выше. Для диабета характерны симптомы:

• сухость кожного покрова;
• зуд;
• ацетоновый запах изо рта;
• слабость, усталость;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• онемение в конечностях;
• снижение иммунитета;
• наличие плохозаживащих ран;
• жажда;
• повышенный аппетит;
• тошнота, рвота.

Эндокринное заболевание 2 типа отличается избыточным весом. При этом уровень инсулина остается в пределах нормы, но результаты анализа крови на толерантность к глюкозе говорят о нарушении. Первыми признаками являются ухудшение цвета лица, судороги ног, снижение работы иммунной системы.

Последствия

При показателях 24 — 24,9 ммоль/л существует угроза кетоацидозной комы, а при диабете 1 типа — появление гиперосмолярной комы. Кетоны — токсины, которые накапливаются в организме при расщеплении жиров. Когда они накопились, наступает отравление организма. Кеатоцидозная кома возникает при:

• повышении сахара до показателей 16 и выше;
• наличии ацетона в моче;
• глюкоза в моче от 50 гр./л.

Поначалу организм пытается сам справиться, но при усугублении состояния возникают негативные симптомы:

• боли в животе;
• ацетоновый запах со рта;
• сухость кожного покрова;
• тяжесть дыхания;
• мягкость глазных яблок;
• потеря сознания.

Разделяют 4 стадии кетоацидозной комы. Состояние требует профессиональной медицинской помощи в отделе реанимации. Проводят:

• инсулинотерапию для снижения сахара;
• восполняют утраченную жидкость;
• приписывают антибактериальную терапию;
• антикоагулянты.

Гиперосмолярная кома характеризуется симптомами:

• сонливость, слабость;
• западание глазных яблок;
• сухость кожи и слизистых;
• частое, поверхностное дыхание.

Состоянию не присущи боли и запах ацетона, но существует риск почечной недостаточности. Резкое повышение сахара до 24 ммоль/л — это значит, что необходимо обратится за помощью к эндокринологу, не стоит самостоятельно решать эту проблему.

Сонник — Кровь

Бьешься на ножах с кем-то так, что видна кровь — счастье. Выступает кровь на руках и на ногах — к большой удаче. Колоть ножом и видеть кровь — к большому счастью. Кровь идет от удара мечом — предвещает угощение с едой и питьем. Кровь на кровати — жена или наложница развратничают. Кровь на рогах у быка — предрекает достижение трех высших должностей в государственной администрации. На руках выступает гной и кровь — к большой удаче. Тело обожжено, и из него струится кровь — большое счастье. Убиваешь человека так, что кровь пачкает одежду — получишь материальный прибыток, богатство.

Симптомы повышенного сахара

Когда уровень сахара в кровотоке становится выше нормальных значений при диабете, появляются специфические симптомы, характерные для этого заболевания:

1. постоянное чувство жажды;
2. сухость во рту;
3. увеличение выделения мочи;
4. общая слабость;
5. нарушение зрения.

Угроза связана с возникновением осложнений сахарного диабета. Прежде всего — это поражение нервных волокон и сосудов во всем организме. Ученые доказали, что повышенная концентрация глюкозы в крови ведет к развитию большинства осложнений диабета, которые впоследствии вызывают инвалидность и могут закончиться преждевременной смертью.

Самую большую опасность в плане серьезных осложнений несет высокий уровень сахара после еды.

Если после приема пищи уровень глюкозы в кровотоке периодически повышается, это считается первым явным признаком начала заболевания. Такое состояние называется преддиабет

Обязательно следует обращать внимание на следующие симптомы:

• долго незаживающие раны;
• постоянно возникающие заеды;
• появление нагноений;
• кровоточивость десен;
• слабость;
• нарушение зрения;
• падение работоспособности.

Такое состояние может длиться несколько лет, прежде чем врачи поставят диагноз «сахарный диабет». По статистике почти 50% людей, болеющих сахарным диабетом второго типа, даже не знают о своей болезни.

Это хорошо подтверждает тот факт, что почти третья часть пациентов при постановке диагноза уже имеет осложнения заболевания, возникшие к этому периоду из-за периодического повышения концентрации глюкозы после еды. Поэтому за своим состоянием здоровья нужно постоянно следить и периодически проверять уровень сахара.

Также очень важно заниматься профилактикой сахарного диабета, то есть вести нормальный образ жизни, полноценно питаться, постоянно контролировать свое здоровье

Для предупреждения развития диабета нужно соблюдать следующие правила:

Для предупреждения развития диабета нужно соблюдать следующие правила:

1. Регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
2. Отказаться от употребления алкоголя и курения.
3. Дробно питаться, принимать пищу не менее пяти раз в день.
4. Животные жиры в рационе нужно заменить жирами растительной природы.
5. Сократить количество употребляемых углеводов с пищей, ограничить сладости.
6. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
7. Вести активную жизнь.

Терапия при сахарном диабете состоит из следующих мероприятий:

• Соблюдение строгой диеты, отказ от сладостей и углеводов.
• Выполнение физических упражнений.
• Прием препаратов для снижения сахара в таблетках или в виде инъекций инсулина.
• Осуществление самоконтроля уровня глюкозы путем регулярного ее измерения на протяжении дня.
• Обучение руководству состоянием своего организма при сахарном диабете.

Нельзя допускать возникновения гипогликемии. Это состояние, когда уровень сахара в крови падает настолько, что становится ниже нормального уровня. Следует напомнить, что минимальный показатель глюкозы в крови, соответствующий норме, равен 3,5 ммоль/литр.

Для предотвращения различных осложнений сахарный диабет необходимо компенсировать, то есть постоянно поддерживать уровень глюкозы в довольно жестких границах:

1. Норма сахара в крови натощак составляет от 3,5 до 6,1 ммоль/литр.
2. Через два часа после еды количество глюкозы в кровотоке не должно быть выше 8 ммоль/литр.
3. Перед сном нормальный предел сахара составляет от 6,2 до 7,5 ммоль/литр.
4. В моче глюкозы не должно содержаться вообще, в крайнем случае допустимо значение 0,5%.

Вышеназванные показатели являются наиболее оптимальными, при таких значениях минимальна вероятность развития осложнений

Также важно знать, что нужно поддерживать не только нормальное значение глюкозы в крови и моче, но и контролировать также и следующие показатели:

1. Вес тела должен быть оптимальным в зависимости от роста, возраста и пола.
2. Артериальное давление не должно быть выше 130/80 мм ртутного столба.
3. Нормальное содержание холестерина не должно превышать 4,5 ммоль/литр.

Зачастую на практике достигнуть этих показателей очень тяжело, но не стоит забывать, что основная цель при лечении сахарного диабета – это предотвращение развития осложнений, обеспечение стабильно хорошего самочувствия и стремление к активному долголетию.

Профилактика гипергликемии

При СД 1 типа профилактика сводится к корректировке дозировки инсулина. Обычно гипергликемическое состояние у диабетиков развивается вследствие неправильно подобранной дозы или неподходящего типа инсулина. Срочно снижать уровень глюкозы помогают ультракороткие инсулины. Они действуют уже через двадцать-шестьдесят минут.

Диабет второго типа требует комплексной профилактики. Во-первых, больному нужно подобрать подходящее гипогликемическое средство. При необходимости используется связка из 2 медикаментов. В таком случае удается добиться стойкой компенсации СД.

Для купирования гипергликемии применяются препараты, которые повышают чувствительность к инсулину – тиазолидиндионы (Диаглитазон, Актос, Пиоглар) и бигуаниды (Сиофор, Метформин, Глюкофаж). Новейшими препаратами от диабета являются:

1. ингибиторы ДПП-4 (Янувия, Онглиза, Галвус),
2. агонисты рецепторов ГПП-1 (Баета, Виктоза),
3. ингибиторы альфа-глюкозидазы (Глюкобай).

Еще допускается использование лекарств, которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Таковыми средствами являются производные сульфонилмочевины (Диабетон, Манинил, Амарил, Глюренорм) и метглиниды (Новонорм, Старликс). Но такие таблетки являются небезопасными, так как при их длительном употреблении истощаются клетки поджелудочной железы.

Также пациенту следует:

• Отслеживать уровень гликемии. В норме сахар должен находиться на отметке 3,3-5,5 единиц.
• Правильно питаться. Полезной будет еда с низким гликемическим индексом (постное мясо, зелень, рыба, обезжиренные кисломолочные продукты, отруби). Готовить блюда следует на пару или в духовке. При наличии избыточного веса нужно сесть на низкоуглеводную диету. Питаться надо дробно – такой прием способствует быстрому похудению и ускорению метаболизма.
• Заниматься спортом. Чтобы уменьшить уровень гликемии, надо заниматься ходьбой, плаванием, бегом, йогой, ЛФК. От интенсивных физических нагрузок желательно воздерживаться, так как истощение организма может привести к гипогликемии.
• Применять средства народной медицины (во вспомогательных целях). Снизить глюкозу помогают отвары из зверобоя, календулы, ромашки, створок фасоли. Также эффективным средством является корица с медом – диабетикам надо принимать по 1 чайной ложке снадобья натощак.

Выше уже отмечалось, что сахар может подняться вследствие стресса, поэтому диабетикам настоятельно рекомендуется меньше нервничать и ограждать себя от стрессов.

Во вспомогательных целях можно принимать поливитаминные комплексы, в состав которых входят селен, цинк, магний, тиоктовая кислота, витамин Е, витамины группы В. Лучшими препаратами для диабетиков являются Алфавит и Доппельгерц Актив.

Как снизить сахар?

Уровень сахара в крови может достигать действительно огромных величин, и 30 ммоль/л – это далеко не предел. Это гипергликемическое состояние характеризуется крайней опасностью, потому что вскоре наступит кетоацидоз, а потом и кома.

Как же снизить показатели сахара, и какое лечение необходимо? Первое действие диабетика – надо обратиться за помощью к врачу. К сожалению, самостоятельно справиться с проблемой, однозначно не получится.

После рекомендуется пересмотреть свой рацион питания. Не исключается, что такой резкий скачок глюкозы стал следствием употребления вредных продуктов питания. При этом требуется осуществлять все мероприятия, чтобы снизить показатели сахара.

Если у диабетика показатели сахара в районе 30 единиц, то единственное питание для него – это употребление продуктов, которые содержат малое количество углеводов. Иными словами, строгая низкоуглеводная диета.

Глюкоза на отметке 30 единиц свидетельствует о том, что если не начать незамедлительное и соответствующее лечение, то диабетик подвергается серьезной опасности необратимых осложнений, вплоть до летального исхода.

К сожалению, современная медицина не нашла новых способов понижения сахара, поэтому врач может рекомендовать следующее:

• Низкоуглеводная диета.
• Физическая активность.
• Медикаментозные препараты.
• Контроль сахара.

Следует отметить, что диетическое питание является в какой-то степени панацеей для диабетиков, так как оно позволяет улучшить самочувствие и снизить концентрацию сахара в крови, в независимости от типа диабета больного и его возраста.

Если вовремя предпринять необходимые мероприятия, то в течение 3-5 суток, содержание сахара в крови нормализуется практически до требуемого уровня.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Что в свою очередь позволит избежать сопутствующих патологий, которые так часто «сопровождают» диабет.

Диагностика сахарного диабета

Как было выше сказано, СД возникает из-за проблем с инсулином. Для того чтобы выявить это заболевание, необходимо сдать в поликлинике мочу и кровь на сахар. Для получения более точного результата назначают глюкозотолерантный тест.

Диабет 1 типа

Определяется как инсулинозависимый. Происходит из-за недостатка компонента. Поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина или не вырабатывает его вовсе. Следовательно переработать глюкозу нечем. Уровень сахара сильно повышается.

Чаще всего СД 1 типа заболевают худые люди. Возраст — до 30 лет. Для профилактики вводят вспомогательные дозы гормона.

Причины возникновения:

1. Протекание острой болезни вирусного/инфекционного характера. Особенно опасно для предрасположенных людей.
2. Разрушение, заболевание поджелудочной железы.
3. Внезапные стрессовые ситуации.
4. Ответ организма на химические вещества. Зарегистрирован случай отказа поджелудочной железы из-за крысиного яда.

Диабет 2 типа

Этот тип болезни возникает из-за инсулинорезистентности. В организме вырабатывается большое количество гормона. Это значит, что ткани и органы приспосабливаются к нему. Особенностями являются:

• большая часть пациентов болеет именно этим типом патологии (около 85%);
• преимущественно заболевают женщины от 50 лет;
• характерно ожирение (70% случаев).

Причины возникновения:

1. Переедание. Люди употребляют много высококалорийной и углеводистой пищи.
2. Генетический фактор. У людей, страдающих диабетом 1 типа меньше шансов заболеть наследственным путем (2-6%). В случае с СД 2 типа — 35-39% при недуге у 1 родителя, 60-70%, если у обоих.
3. Переизбыток глюкозы в печени. Ситуация: человек не ел несколько часов. Уровень сахара упал. Печень начала перерабатывать запасенную глюкозу. После приема пищи она должна перестать это делать и запастись веществом. У людей, больных СД, орган продолжает выработку сахара.
4. Прием тех же лекарственных препаратов. Причина возникновения как 2, так и 1 типа.

Как отражается на самочувствии пациента скачок глюкозы в крови

О повышенном сахаре говорит не только отметка в соответствующем анализе. У человека существенно ухудшается самочувствие, и гипергликемическая симптоматика широка.

При гипергликемии человек:

• Испытывает частые позывы к мочеиспусканию;
• Страдает от частых головных болей;
• Резко утомляется, состояние его слабое, он апатичен;
• Ощущает сбои аппетита – либо пониженный, либо гипертрофированный;
• Чувствует, что иммунная система теряет свою силу;
• Испытывает проблемы со зрением;
• Жалуется на зуд кожи, а также чувство сухости во рту.

Для регуляции значений глюкозы в крови человек должен придерживаться правильной терапевтической диеты.

Сахар в крови 17 — что это значит

Причиной развития диабета первого (инсулинозависимого) типа являются заболевания, поражающие поджелудочную железу и приводящие к нарушению ее функционирования. Данный вид недуга практически не поддается лечению, и пациенту необходимо вводить инсулин ежедневно по нескольку раз за день. При этом следует поддерживать специальную диету и обеспечивать организму умеренные физические нагрузки. В комплексе это поможет компенсировать диабет и улучшить самочувствие больного. Сахар со значениями 17.1-17.9 ммол/л при таких условиях никогда не будет обнаружен в крови человека.

Очень важно регулярно измерять показатели глюкозы. Делать это можно дома глюкометром – небольшим портативным прибором, используемым для диагностики состояния углеводного обмена

Значения сахара 17.2 единиц и выше считаются серьезным и опасным осложнением. При этом сильно страдает нервная, пищеварительная, мочевыводящая, половая, сердечнососудистая система. В итоге у больного подскакивает давление, что может вызвать обморочное состояние, угнетение рефлексов, кетоацидоз, кому.

В норме сахар в крови не должен превышать значений 5.5 единиц, а повышение их до отметки 12 уже становится причиной развития болезней зрительных органов, проблем с нижними конечностями и сердцем.

Чтобы предупредить возникновение гипергликемии с показателями сахара 17.3 и больше, необходимо обращать внимание на появление характерной симптоматики:

• сухость в ротовой полости, постоянная жажда;
• частое мочеиспускание;
• быстрая утомляемость, бессилие;
• беспричинная тошнота и головокружение;
• нарушение сна;
• онемение конечностей, чувство тяжести в ногах;
• сухость кожного покрова;
• одышка;
• зуд слизистой оболочки (особенно часто на него жалуются женщины);
• нервозность и раздражительность;
• плохая заживляемость кожных покровов;
• желтые пятна на лице.

По этим признакам можно сказать, что у человека повышается содержание сахара в кровяном русле. Развиться они могут по разным причинам. Некоторые связаны со здоровьем, а некоторые – с неправильным образом жизни.

В группу риска входят люди:

• перешагнувшие 50-летний возрастной рубеж;
• имеющие плохую наследственность;
• страдающие ожирением;
• ведущие сидячий образ жизни;
• подверженные стрессам и психоэмоциональным нагрузкам;
• не соблюдающие диету;
• злоупотребляющие алкоголем, табаком.

При первом типе недуга сахар может подняться до высоких значений 17.8 и выше, если человек не ввел инсулин перед едой либо не принял сахаропонижающий препарат, назначенный врачом. Также виной этому может быть неправильно рассчитанная дозировка лекарства.

Кроме этого у диабетика может возникнуть гипергликемия если:

• развилось онкологическое заболевание, поражающее поджелудочную железу;
• наблюдается печеночное заболевание, например, цирроз, гепатит;
• возникли гормональные нарушения;
• в организме имеются проблемы, связанные с эндокринной системой.

У женщин к таким показателям может привести изменение гормонального фона во время менопаузы или вынашивания ребенка. Как правило, значения сахара удается нормализовать после родов либо по завершении климакса.

Что означает сахар 25 единиц в крови

Такие цифры являются маркером гипергликемического состояния, оно значительно ухудшает самочувствие диабетика, и негативная симптоматика всегда сопровождает такие данные на глюкометре. Риск развития острых осложнений велик, потому медицинская помощь должна быть незамедлительной.

Известно, что люди с СД должны соблюдать определенную диету. Любое отклонение от нее дает сдвиг в негативную сторону. То есть к скачку сахара могут привести вредные продукты (например, те, в составе которых есть быстрые углеводы). Но любой стресс, другие болезни, плохой сон также влияют на уровень сахара.

Если сахар поднялся до 25 единиц, нужно выявить причину такого роста: это вполне может быть пропущенный прием лекарства или несделанная вовремя инъекция гормона. Меню тоже нуждается в коррекции – если все сделано верно, показатели сахара вернутся в норму через 2-3 дня.

Важность контроля сахара

Поступившие вместе с пищей углеводы расщепляются до глюкозы и других простых сахаров. Они всасываются клетками кишечника, а затем поступают в системный кровоток. Простой сахар используется организмом человека для получения энергии для метаболических  процессов.

Наибольшей чувствительностью к уровню сахара в крови обладают ткани нервной и сердечно-сосудистой системы.

Снижение уровня сахара в крови приводит к появлению беспокойства, тревожности. Нарушений сердечного ритма, тахиаритмий, повышения артериального давления, расширения зрачков, дезориентации в пространстве, нарушений кожной и мышечной чувствительности, рвоты, головокружений, сильного чувства голода, очаговой неврологической симптоматики и т.д.

При повышении уровня сахара в крови отмечается появление сухости во рту, зуда и сухости кожи, нарушений сердечного ритма, сильной жажды, затуманенности зрения, снижения регенеративных способностей кожи и слизистых, снижения иммунитета и т.д.

В норме инсулин контролирует процесс поступления глюкозы из крови непосредственно в ткани, а также функцию запаса энергии жировыми клетками в виде недолговременного резерва – гликогена или триглецеридов. Избыток сахаров организм человека пытается компенсировать выделением их вместе с мочой и активной секрецией инсулина.

Значительное изменение уровня сахара и инсулина в крови чревато комой или летальным исходом в виду тяжелого нарушения работы внутренних органов. При этом одинаково опасно для жизни как высокая, так и низкая концентрация вещества.

Когда следует сдать анализ?

Направление на исследование пациентка получает от врача общей практики, эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога или хирурга. Проведение анализа целесообразно при:

• ежегодном профилактическом диагностическом обследовании женщины. Проводится с целью раннего выявления сахарного диабета, поскольку заболевание характеризуется незначительными симптомами на ранней стадии. Несмотря на генетическую предрасположенность к патологии, проявиться может абсолютно у любого человека;
• преддиабетическом состоянии, когда уровень сахара в крови меньше, чем у людей с диабетом, но больше допустимой нормы;
• установленном факте сахарного диабета. При этом пациентке обязательно измерять содержание сахара в крови ежедневно;
• обмороках неясной этиологии с целью исключения критически низкого уровня сахара в крови пациентки;
• наличии симптомов низкого или высокого сахара в крови;
• беременности для исключения гестационного диабета. В случае его выявления анализ становится обязательным на протяжении всей беременности и после рождения малыша;
• комплексном обследовании наряду с анализом на инсулин и С-пептид.

Как проводится анализ крови на сахар?

Нормальный уровень сахара в крови определяется согласно стандартизированной в 2006 году ВОЗ методики. Суть ферментативного (гексогиназного) метода заключается в осуществлении двух последовательных реакций. Сначала при помощи катализатора реализуется реакция образования глюкозо-6-фосфата, а затем его ферментативное превращение в 6-фасфоглюконат. Реакция протекает с восстановлением кофермента NAD+ до NADH—, скорость синтеза которого можно зафиксировать при длине волны 340 нм.

Экспериментально установлена и доказана оптимальность аналитической специфичности данной методики, её достоверность и результативность. Соответствие этим критериям позволило возвести её в статус стандартной для измерения допустимого уровня сахара в крови человека.

Капиллярная или венозная кровь – что лучше сдать?

Лабораторное исследование проводится по плазме венозной или капиллярной крови. Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку максимально снижен риск гемолиза (разрушение эритроцитов в пробирке), что может исказить полученные результаты. Кроме того сбор венозной крови современными вакуумными системами полностью исключает её контакт с окружающей средой и минимизирует ошибки.

Капиллярную кровь необходимо собирать так чтобы капельки из пальца свободно капали в пробирку. Однако взять биоматериал таким образом достаточно сложно даже у взрослого человека, а у маленьких девочек – практически не представляется возможным.

Анализ крови из пальца считается экспресс-методом, его применение допустимо при ежедневном самоконтроле рассматриваемой величины. Прибор для измерения – глюкометр с тест-полосками. Для более точных результатов следует проводить по венозной крови. Следует помнить, что нормальная величина показателя из пальца и вены несколько отличается.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?