Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 1

Можно ли делать рентген кормящей маме

Как избежать вредных последствий рентгенодиагностики?

Большинство врачей уверенно заявляют, что флюорография при лактации безопасна, однако целенаправленных исследований на предмет влияния рентгенодиагностики на организм кормящей матери и ребенка по понятным причинам до сих пор не проводилось. Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться некоторых правил, чтобы минимизировать риск возможных негативных последствий процедуры:

  • Хотя ФЛГ считается относительно безвредной для кормящих мам, особой пользы такая процедура для здоровья не несет (исключая диагностическую ценность исследования). Поэтому флюорографию во время лактации лучше всего проводить только тогда, когда имеются определенные показания — подозрение на туберкулез или наличие новообразований. Если врач просит пройти плановое обследование «для галочки», диагностику можно ненадолго отложить и сделать снимок уже после окончания грудного вскармливания.
  • В медицинском учреждении, где женщина планирует посетить кабинет ФЛГ, следует уточнить вид аппарата, на котором будет проводиться диагностика. Существует 2 типа рентгеновского оборудования для ФЛГ-исследований — пленочное и цифровое. Пленочные аппараты относятся к старым образцам и проводят через организм больше излучения, чем цифровые. Кормящей маме следует отдавать предпочтение клиникам, где используется современное безопасное оборудование. Цифровое исследование может стоить несколько дороже, чем пленочное, однако оно отличается высокой точностью и минимальной лучевой нагрузкой на организм.
  • Сделайте не флюорографию, а рентген грудной клетки. Это исследование дает такие же результаты, как и ФЛГ, однако имеет гораздо меньшую дозу облучения. Его можно проводить несколько раз в год.

Цифровой рентген легких более безопасен, чем традиционная флюорография.

Если флюорография при грудном вскармливании рекомендована в качестве планового обследования, кормящая мама вправе отказаться от этой процедуры. Однако не стоит забывать, что на сегодняшний день ФЛГ является наиболее достоверным и доступным способом обнаружить туберкулез и некоторые другие патологические процессы в легких уже на ранних стадиях. Поэтому не стоит слишком долго откладывать рентгенодиагностику, тем более что единичное исследование, проведенное по всем правилам, не несет опасности для ребенка, чего не скажешь о туберкулезе.

Флюорографию во время лактации лучше всего проводить только тогда, когда имеются определенные показания — подозрение на туберкулез или наличие новообразований. Если врач просит пройти плановое обследование «для галочки», диагностику можно ненадолго отложить и сделать снимок уже после окончания грудного вскармливания.

Мнение специалистов

Согласно многочисленным исследованиям, проводимым научными сотрудниками высокого класса, подробное обследование должно назначаться при наличии серьезных показаний, да и особых причин для прекращения кормления в этот период времени нет. На самом деле, грудное молоко практически не подвергается негативному влиянию ионизирующего излучения аппаратов, следовательно, не наблюдается никаких изменений и в составе молока. По этой причине кормление может продолжаться и после исследования, но рисковать здоровьем ребёнка не стоит.

Лучшим вариантом, по мнению врачей, будет прекращение кормления грудью на определённый период времени, подробную информацию о котором вы можете узнать у вашего лечащего врача.

Рентген зубов — одно из наиболее безопасных обследований в период грудного вскармливания, но всё же, стоит посоветоваться со своим лечащим врачом.

Следует придерживаться некоторых рекомендаций в период грудного кормления. Не стоит употреблять продукты питания содержащие йод, особенно в больших количествах. Причиной такого запрета становится негативное воздействие вещества на ребенка, а также его способность накапливаться в грудном молоке. К счастью, большинство продуктов питания не представляют даже малого риска для ребенка, питающаяся грудным молоком. Всё дело в том, что в этого элемента крайне малый период полураспада.

Что же касается рекомендаций, которые дают производителей рентгеновской аппаратуры и материалов, используемых в процессе, то следует отметить желательное прекращение кормления на протяжении 24 часов после проведения процедуры. Согласно приведённой выше информации, необходимости такого рода практически нет, но поберечься в таком положении стоит. На самом деле, врачи очень часто следует подобным советам по той причине, что не желают идти на риск и брать ответственность за здоровье малыша.

МРТ при лактации

МРТ (Магнитно-резонансная томография) – обследование с использованием контрастного материала. Как правило, это гадопентетовая кислота. Такая процедура необходима для диагностики:

  • нарушений нервной системы;
  • опухолей спинного и головного мозга, печени и почек, поджелудочной железы;
  • дегенеративных заболеваний головного мозга;
  • заболеваний внутреннего уха, гипофиза, придаточных пазух носа;
  • врожденных аномалий развития сосудов головного мозга;
  • инфекций, повреждений мягких тканей и позвоночника, костей и суставов;
  • рака молочной железы.

МРТ используется в онкоурологии и онкогинекологии. На исследуемую часть тела человека надевают дополнительную катушку. Врачи гарантируют безопасность такого метода. Радиоволны и магнитное поле оборудования не оказывают вредного влияния на организм.

Однако используемые при процедуре контрастные вещества вредны для грудного молока. Поэтому эксперты рекомендуют прекратить кормление грудью на ближайшие 24-48 часов после обследования. В данном случае вам поможет сцеживание и искусственные смеси. Как правильно хранить сцеженное грудное молоко читайте здесь https://vskormi.ru/mama/food/hranenie-grudnogo-moloka-v-holodilnike/.

С молоком выделяется максимум 1% введенного контрастного вещества. А от этого грудничок усвоит тоже только 1%. Если мама получила дозу в 0.2 ммоль/кг, то в организм малыша попадет 0.00008 ммоль/кг. Это очень маленькая доза, которая не принесет серьезного вреда! Поэтому если у кормящей мамы нет возможности прекратить грудное вскармливание после МРТ на 1-2 суток, то в этом нет острой необходимости.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Подготовка к процедуре

Чтобы свести на нет все риски и опасения кормящих мам перед рентгеном, следует придерживаться нескольких рекомендаций.

  1. Процедуру необходимо делать только при ее острой необходимости. При наличии опасной болезни или повреждений тканей, органов или костного аппарата польза проведения исследования в разы превышает минусы отказа от кормления малыша в течение 24 часов. Чтобы выйти из ситуации, маме следует перед процедурой покормить грудничка. Также накануне можно сцедить молоко. Хранится сцеженное молоко в холодильной камере в течение 24 часов, а в морозилке – на протяжении месяца. Такое хранение позволит оставить малыша на вскармливании грудным молоком в течение «опасного» периода. Также можно просто сцедить молоко, которое подверглось облучению, а потом вылить его.
  2. Проводить процедуру мамам следует только на хорошем оборудовании с нормальным сроком эксплуатации.
  3. Обследование нужно делать только в специальном защитном фартуке.
  4. При введении контрастных веществ на основе йода можно отказаться от кормления грудью на сутки.

Снимок зуба

При кормлении грудью, организм теряет большое количество кальция, что приводит к ослаблению зубов. Они начинают часто болеть и крошиться. Нередко в этом период, активизируется развитие кариеса. Справиться с недостатком кальция не так-то просто. Многие препараты, содержащие его в своём составе, запрещены кормящим мамам. А большая часть кальция, поступающая в организм, переходит к ребёнку.

Развивающиеся в ротовой полости болезнетворные бактерии, могут передаться малышу. Из-за этого, необходимо как можно быстрее посетить стоматолога. Если в клинике используется визиограф, значит, обследование будет полностью безвредным. Преимуществами этого прибора являются:

  • качественные цифровые снимки,
  • облучаемая площадь, немного больше изучаемого зуба,
  • действие прибора ограничивается ротовой полостью.

Во время исследования, врач выдаёт пациентке свинцовый фартук, чтобы закрыть живот и грудь.

Этап подготовки к прохождению флюорографии и рентгену

Способ получения информации о состоянии внутренних органов с помощью рентгена при лактации предполагает получение минимальной дозы облучения. Ее влияние на организм в целом минимально, а на молоко, с большой вероятностью, также. А польза от такого обследования неоценима, так как у врача есть возможность заглянуть вовнутрь человеческого организма без единого отверстия и разреза.

Если опасения по поводу сохранения лактации все же остаются, стоит придерживаться рекомендаций, которые дают ведущие гинекологи и педиатры во главе с Е.О.Комаровским:

  • Старайтесь подвергать организм рентгенографическому облучению только тогда, когда это является действительно необходимым. То есть рентген и грудное вскармливание могут сосуществовать только в крайних случаях, когда нужно подтвердить или опровергнуть, то или иное заболевание. Что касается ежегодного обязательного обследования, стоит перенести процедуру на то время, когда ребенок перейдет на взрослую пищу или смесь
  • Если избежать облучения не удается, постарайтесь перед рентгеном накормить ребенка и, по возможности, сцеживать молоко, как минимум, на 1-2 предстоящих кормления. Некоторые женщины избавляются от молока, которое выработалось после и во время облучения, сцедив его, а затем утилизировав
  • Вы имеете право попросить у врача рентгенолога специальный защитный фартук, который одевают на тело для дополнительной защиты. Кстати, этим же приспособлением пользуются беременные женщины, чтобы защитить ребенка от губительного влияния рентгеновских лучей.

С какого возраста можно делать рентген?

Со взрослыми людьми все более-менее понятно, но вот когда стоит вопрос о необходимости делать рентген ребенку у многих родителей закрадываются сомнения. Давайте разберемся в этом вопросе.

  • Большинство врачей считает, что делать рентген ребенку можно даже с самого первого года жизни, однако при этом нужно учитывать много факторов и прибегать к этому методу исследования только в крайних случаях.
  • Даже если разобрать обычный пример: ребенку ставят диагноз бронхит, но в процессе лечения видимых улучшений, как впрочем, и резких ухудшений нет. В таком случае врач не сможет обычным прослушиванием определить состояние больного. Чтобы удостовериться в правильности поставленного ранее диагноза специалист должен отправить ребенка на рентген, иначе вполне вероятно, что бронхит перерастет в пневмонию, а это, как всем известно, чревато серьезными последствиями.
  • Также рентген назначают при подозрениях на всевозможные переломы, различные болезни сердца. В принципе даже этого достаточно, чтобы понять, что исследование таким образом можно и даже нужно делать всем, у кого есть прямые показания для этого.
  • Более того, если врачи настоятельно рекомендуют прибегнуть к процедуре, родителям бояться нечего. Вряд ли какой-либо специалист, зная все риски процедуры, отправит ребенка на рентген просто так.

Другое дело — максимальная безопасность ребенка во время процедуры:

  1. Отдавайте предпочтение только современным аппаратам
  2. Делайте рентген у хороших, опытных специалистов
  3. Не отказывайтесь от средств защиты
  4. Неукоснительно выполняйте все рекомендации врача

Как видим, при наличии весомых причин, делать рентген необходимо даже детям.

Какие исследования могут понадобиться кормящей

Существуют строгие показания к проведению диагностики. Чаще при грудном вскармливании рентген понадобиться при следующих патологиях:

  • воспалительные болезни лёгких;
  • травмы (переломы, вывихи, трещины);
  • стоматологические патологии.

В остальных случаях предпочитают другие инструментальные методы, преимущественно ультразвуковое исследование.

Рентген лёгких

Лёгочная патология требует проведения рентгенологического исследования, в особенности при подозрении на пневмонию или туберкулёз. Так как молочные железы находятся в области диагностики, для проведения рентгенографии при лактации необходимы строгие показания. Флюорография (1 проекция), как диспансерное исследование туберкулёза, нецелесообразно и не проводится в течение периода кормления грудью без наличия клиники заболевания.

Если же при кормлении грудью проведён рентген лёгких (2 проекции), то после проводят 3-4 сцеживания. Ребёнок при этом переводится на искусственное вскармливание. Позже возобновляют грудное вскармливание. О том какие отличия флюорографии от рентгена лёгких читайте в статье.

Маммография

Лактация может сопровождаться воспалением молочной железы. При наличии патологического инфильтрата или участка флюктуации (появление жидкостного компонента) может потребоваться проведение инструментального исследования.

В таких случаях предпочтение отдаётся ультразвуковой диагностике. Она обладает меньшим повреждающим действием и безвредна для малыша.

Рентгенограмма зуба при лактации

Так как ребёнок кормится за счёт резервов матери, лактирующие женщины часто страдают недостатком кальция. Это проявляется в виде повышенной хрупкости костных структур и зубов.

Стоматологические манипуляции часто предполагают проведение рентгенологического исследования. Это требуется для определения тактики терапии, объёма лечебных манипуляций.

В таком случае можно совмещать рентген зуба и грудное вскармливание. Во-первых, при исследовании область груди защищают специальным свинцовым фартуком, защищающим от проникновения радиоактивного облучения. Во-вторых, площадь облучения слишком мала и доза радиации низкая. При стоматологических манипуляциях необязательно отлучать ребёнка от грудного молока.

Зависимость дозы облучения от вида диагностики

Нагрузка во время рентгенологического исследования зуба ничтожна по сравнению с другими видами исследований, ведь облучается очень маленький участок тела. Чтобы исследовать легкие, требуется просветить большой участок тела.

Доза облучения в таком случае увеличивается в несколько раз. Но даже такие дозы не могут вызвать никаких побочных эффектов и лишь незначительно (на 0,001%) повышают риск развития рака в будущем. Больше всего облучения человек получает во время компьютерной томографии (КТ). Доза облучения во время КТ увеличивается в 100 и даже в 500 раз, по сравнению с обычным рентгеном легких.

Иногда, кроме обычного облучения, необходимо использование специальных контрастных веществ. Это помогает лучше рассмотреть орган и выявить патологию. Например, некоторые исследования внутренних органов требуют применения контрастного вещества. Как правило, используются 2 йодосодержащих: одно содержит йод высокой концентрации, а другое – продукт гадолиния. И хотя йодосодержащие препараты кормящим матерям принимать нельзя, йод присутствует в контрастном веществе в том количестве, в каком не является опасным для матери и ребенка.

С какими видами рентгеновских исследований кормящие матери сталкиваются чаще всего

Грудное вскармливание (ГВ) призвано передать малышу всё самое полезное от мамы: витамины, иммунитет, полезные жирные кислоты для развития мозга. Поэтому, несмотря на все опасности, которым подвергается кормящая мать, этот вид вскармливания остаётся предпочтительным и рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения.

В процессе грудного вскармливания материнский организм добровольно отдаёт ребёнку своих запасы полезных веществ и кальция. Поэтому у молодых мама часто портятся зубы, они чаще ломают кости.

Рентген зуба

Зубные боли, разрушение зубов, появление кариеса – это самые распространённые проблемы, с которыми сталкивается молодая мама из-за нехватки кальция. Далеко не все препараты и витамины, содержащие кальция, разрешены кормящим мамам. А кальций из разрешённых препаратов в основном достаётся малышу. В таких случаях нужно незамедлительно посетить стоматолога, чтобы не размножались болезнетворные микроорганизмы в ротовой полости. Потому что они также попадут к ребёнку через молоко.

Рентген зуба при грудном вскармливании считается безопасным даже для беременных. В современных клиниках используется специальный прибор – визиограф. Эти приборы обладают рядом преимуществ:

  • снимки получаются цифровыми;
  • площадь поверхности прибора незначительно превышает площадь исследуемого зуба;
  • действие его локально непосредственно в ротовой полости.

    При непрекращающейся зубной боли, необходимо сделать рентген.

Из-за совокупности этих факторов делать рентген в период грудного вскармливания можно. Для защиты от излучения визиографа пациенткам выдают свинцовый фартук, которым необходимо прикрыть грудь и живот.

Рентген носовых пазух

Очень часто будущие мамы страдают от ринита беременных. Все его симптомы совпадают с обычным насморком при ОРВИ:

  • отёчность носовых пазух;
  • затруднённое дыхание в положении лежа на спине;
  • затруднено дыхание при физической активности;
  • снижение обоняния;
  • потеря аппетита;
  • ухудшение настроения.

    Подозрение на гайморит является причиной для проведения рентгена.

Обычно его не лечат, он сам проходит после родов.

Но в некоторых случаях врачи принимают за ринит беременных различные ЛОР-заболевания. Если насморк не проходит, появился синусит или есть симптомы, указывающие на патологию околоносовых пазух, врач отправляет на рентген пазух носа.

Снимки получаются контрастными благодаря тому, что рядом с носом расположены твёрдые кости черепа, которые хорошо получаются на снимках. Перед съёмкой пациенту одевается большой фартук, который закрывает тело от подбородка до колен. Поэтому можно кормить ребёнка грудью сразу после съёмки.

Переломы конечностей

Кажется, что тот, кто придумал фразу «спит, как младенец», никогда не имел своих детей. Мало кто из младенцев мирно спит всю ночь. Маленькие детки просыпаются из-за миллиона разных причин, но чтобы успокоиться и уснуть, им часто требуется поесть, хотя бы немного. Поэтому многие мамы встают к малышу по 2, а то и 7 раз за ночь.

Естественно, молодые мамы не высыпаются. Они становятся рассеянными, немного неуклюжими. Поэтому они чаще падают, особенно, когда на улице скользко. Так как кости становятся более хрупкими после беременности, то чаще возникают переломы руки или ноги.

При подозрении на перелом, без рентгена не обойтись.

Если есть подозрение на перелом, то не стоит рассуждать о том, можно ли делать рентген или нет. Если перелом срастётся неправильно, то женщина будет испытывать от него дискомфорт всю жизнь, даже если через какое-то время его сломают вновь и дадут срастись правильно.

Перелом ноги или руки не только влияет на качество жизни, но и не позволяет маме выполнять свои материнские обязанности. В таком состоянии опасно даже брать ребёнка на руки. Из-за резкой и сильной боли женщина может уронить его неожиданно для себя.

Рентген лёгких

В современном мире вновь возвращаются болезни, которые считались побеждёнными. Это происходит из-за частого отказа родителями от профилактических прививок. Появляется всё больше непривитых детей, которые легче заболевают. Поэтому, чтобы избежать распространения туберкулёза или выявить его на ранней стадии, во многих роддомах не выписывают мам, пока они не сделают рентген лёгких или флюорографию.

При грудном вскармливании можно ли проводить рентгеновское исследование, когда нет возможности прикрыть грудь свинцовым фартуком? Его можно делать и кормить ребёнка, потому что излучение не накапливается в молоке.

Частые простудные заболевания также являются поводом для рентгена легких.

Что делать кормящей матери, чтобы уменьшить вероятность возникновения последствий от облучения

  1. Избежать негативного воздействия на молочные железы можно с помощью специального фартука. Если исследование проводится не на грудной клетке, можно попросить его у врача.
  2. Если женщине предлагают сделать флюорографию в роддоме, можно отказаться. Основанием для отказа является наличие талона о прохождении обследования менее года назад.
  3. Обследование нужно проводить лишь при наличии показаний. Если подозрения на наличие патологии отсутствуют, лучше отказаться.
  4. Стоит покормить младенца перед проведением процедуры. Кроме того, если назначается рентген с использованием контрастного вещества, рекомендуется сцедить столько молока, чтобы ребенку хватило на 6-8 часов.
  5. После рентгенографии или флюорографии не требуется воздерживаться от кормлений, если не был применен контраст. Кормить можно сразу после выхода из кабинета. При многократных исследованиях лучше подобрать с врачом индивидуальное время воздержания от кормлений грудью.
  6. Сцеживать молоко после рентгена не обязательно. Исключением являются затруднения с лактацией – в этом случае лучше не пренебрегать сцеживанием, поскольку длительное отсутствие кормлений может привести к снижению выработки молока.

Когда нужна флюорография?

Процедуру проводят не реже, чем 1 раз в 2 года. Если имеются показания флюорографию кормящей маме назначают внепланово. К числу таких ситуаций относят:

  • появление симптомов туберкулеза легких у женщины. Такими признаками является кашель, который не проходит в течение длительного времени, выделение кровянистой мокроты. О патологии говорят и такие признаки как боли в области грудины, появление специфических подкожных узелков. Ухудшение общего состояния пациента (потеря аппетита и массы тела, повышение температуры) – вторичные проявления заболевания,
  • контакт с больным, когда риск заражения и развития патологии наиболее высокий,
  • затруднение дыхания, развитие одышки, что нередко является начальным признаком онкологических заболеваний легких,
  • наличие заболеваний бронхов и легких в прошлом,
  • нарушения работы органов эндокринной системы (сахарный диабет),
  • язва, поражающая слизистую оболочку желудка,
  • патологии почек и органов репродуктивной системы,
  • заболевания сердца,
  • аутоиммунные состояния (ВИЧ).

Допустим ли рентген при кормлении грудью

При лактации рентгенография, компьютерная томография или флюорография могут быть назначены при подозрении на опасные для здоровья и жизни матери патологии. Не стоит отказываться от исследований, поскольку это может ухудшить качество жизни, привести к летальному исходу.

Если это возможно, доктора стремятся избежать рентгеновского излучения при грудном вскармливании, заменяют агрессивную диагностическую процедуру более безопасным ультразвуковым исследованием или другими методиками, позволяющими поставить диагноз, определить локализацию патологического очага.

Влияние рентгена на способность лактации

Если исследования проводились не на грудной клетке, никакого воздействия на способность к грудному вскармливанию рентген не окажет: лучи почти не рассеиваются в организме, а специальный фартук защищает от влияния излучения.

Женщина не утратит способность кормить грудью. Даже при необходимости проведения нескольких исследований способность к грудному вскармливанию сохраняется.

Однако, рентгеновское излучение, увеличивает риск развития онкологического заболевания.

Влияние рентгена на состав грудного молока

Поскольку во время проведения процедуры некоторое количество молока находится в подвергающейся облучению груди, на его атомы рентген тоже будет воздействовать. Возникает нестабильность атомного ядра и после рентгена молоко останется некоторое время радиоактивным.

Это в теории. На практике же поскольку продолжительность облучения невелика, изменения в структуре молока крайне незначительны. Доктора полагают, что после однократного проведения рентгенографии сцеживать молоко не нужно.

Если женщине нужно сделать не одно исследование, доза радиации возрастает, качества молока могут меняться. В таком случае потребуется консультация врача: обратиться к нему необходимо, чтобы выяснить, можно ли кормить и когда разрешено начинать.

Что вреднее: рентген или флюорография

При флюорографии доза облучения более мощная, чем при рентгенографии, организм получает большую дозу радиации. По этой причине данное исследование более вредно и проводится не чаще одного раза в год.

Можно ли кормить после рентгена

Рекомендуется уточнить у доктора, через какое время кормить безопасно. Как сказано выше, однократное обследование не изменит качеств молока и не причинит вреда детям (малышам).

Сцеживать его не нужно не только после рентгенографии, но и после флюорографии.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации