Можно ли делать рентген зуба при планировании беременности?

Процедура проведения рентгена полости рта у беременных: показания и этапы выполнения

Когда врач сообщает пациентке «в положении», что ей необходимо сделать рентгеновский снимок зуба, у нее, как у будущей мамы появляются сомнения. Она задается вопросом о том, что будет после процедуры и случится ли что-то с ребенком, если при беременности сделать рентген зубов.

На ранних и поздних сроках эти волнения вполне оправданы, поэтому рисковать не стоит, если проблема несерьезная. В противном случае отправляться в стоматологию можно и даже нужно. Главное, когда встанет вопрос где сделать снимок, выбирать следует клинику, в которой есть визиограф.

Повлиять на выбор должны исключительно отзывы пациентов стоматологического заведения. Сколько стоит рентгенологическое обследование зубного ряда можно узнать на сайте клиники. Есть также ряд показаний к прохождению обследования в обязательном порядке, когда откладывать поход к зубному врачу категорически нельзя.

Среди них:

• обширная инфекция;
• воспаление тканей;
• гнойные скопления;
• травмированы корни зубов;
• дефекты коронковой части органа;
• разрушение зуба.

Обратиться к стоматологу необходимо и в случае, если начинает прорезаться зуб мудрости. Процесс прорезывания зачастую вызывает сильную боль, которую беременной лучше не терпеть. Перед процедурой пациентке «в положении», как правило, рассказывают, как делают снимок, чтобы морально ее подготовить и заверить в безопасности такого метода диагностики.

Женщина располагается удобно в кресле, а на ее верхнюю часть ниже шеи одевают защитный фартук. Для больного зуба подбирается удобная позиция, чтобы луч был направлен только на выбранную область. Делается фото, после чего врач осматривает его и делает соответствующие выводы.

Как же быть, если рентген при беременности необходим?

Иногда возникают такие ситуации, когда без рентгеновского снимка просто не обойтись. Как правило, рентген назначают женщинам, когда вероятность развития тяжелых осложнений у матери высока или имеется угроза для жизни. Заметим, что чем ближе исследуемая часть тела к плоду, тем большее влияние рентгеновские лучи оказывают на будущего ребенка. Так, рентген руки или ноги менее опасен, нежели рентген таза.

В случае перелома костей исследование женщины, ожидающей малыша, проходит одновременно с экранированием (защита таза, груди и живота от излучения). Но даже после такого защищенного исследование с применением облучения стоит сделать УЗИ, чтобы убедиться в здоровье будущего ребенка и его нормальном развитии.

Если при беременности необходимо сделать рентген зуба, то женщина может не волноваться, так как небольшое количество излучения, которое она получит в ходе исследования, никак не повлияет на малыша, то же самое касается и рентгена носа будущей мамы.

Будущим мамам запрещается участвовать в рентгенодиагностике, то есть находиться рядом с детьми и родственниками при проведении исследования. Многие женщины интересуются, как быть, если наличие беременности было установлено уже после проведения флюорографии или другого рентгеновского снимка? В этом случае стоит обязательно проконсультироваться с врачом генетиком по поводу возможной угрозы для беременности и будущего ребенка.

Влияет ли рентген на развитие беременности?

Современные аппараты, применяемые для рентгенодиагностики более безопасны, нежели аппараты, которые использовались несколько лет назад. Несмотря на это при рентгеновском исследовании живота и таза плод получает некую долю радиации, что, безусловно, сказывается на его развитии.

Чем больше доля рентгеновского излучения, тем больше вероятность прерывания беременности в ближайшие часы после исследования. На первой неделе беременности (когда органы и системы малыша еще не начали формироваться) при рентгене действует правило «всё или ничего», другими словами, либо ребенок погибает от полученной дозы излучения, либо развивается дальше.

Как часто можно делать рентген?

Самый идеальный вариант – избегать исследований при помощи рентгена. Однако, в случаях, когда избежать рентгенографии не удается, стоит обязательно предупредить врача о наличии беременности. В случае, когда уровень допустимого облучения превышает 30 мЗв (при многократном исследовании органов мочеполовой системы, кишечника и прочее), чаще всего, рекомендуется прервать беременность.

Не стоит считать, что рентген, сделанный во время беременности – это 100% гарантия развития аномалий у будущего малыша. Не избегайте исследования при необходимости, относитесь к данной процедуре спокойно и старайтесь использовать максимальные меры защиты, чтобы сократить опасность вредного действия рентгеновских лучей и для вас и для будущего малыша.

Источники

• https://iDiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/mozhno-li-provodit-rentgen-pri-beremennosti
• http://zaletela.net/zdorove/rentgen-pri-beremennosti.html
• http://beremennuyu.ru/rentgen-pri-beremennosti-mozhno-li-delat-rentgen-pri-beremennosti-rentgen-zuba-pri-beremennosti
• http://mama66.ru/pregn/955

Является ли сделанный рентген противопоказанием к сохранению беременности?

Визит в клинику medabort ясности в вопрос не внес — гинеколог отказывался вообще как либо высказывать свое мнение о вреде/влиянии рентгена, помимо фразы «рентген — это противопоказание». Мы понимали, что рентген — это противопоказание, как все нам и говорили, но насколько оно критично — никто сказать не мог, например, в сравнении, что вреднее: каждый день сидеть перед монитором или сделать один раз рентген.

Рентген является одним из самых эффективных методов диагностики, используемых в настоящее время. Рентгенография широко применяется в медпрактике, исключение не составляет и педиатрия.

Люди мы дотошные, и продолжали выяснять ситуацию; мы влезли в недра буржуйского интернета и искали по ключевым словам x-ray и pregnancy информацию о нашей проблеме, где и нашли, что по последним исследованиям рентген не является противопоказанием.

На следующий день, обсуждая наш вопрос в больнице мы случайно столкнулись с профессором и практикующим доктором медицинских наук Каспаровым, на нас он произвёл хорошее впечатление: выслушав наши вопросы, он независимо подтвердил ту информацию, которую мы получили в интернете, при этом беседовали долго и обстоятельно, в заключение беседы были поражены тем, что деньги за консультацию он брать отказался.

Также он сказал, что если мы хотим услышать мнение других специалистов, то приходите в центр на Опарина, где соберём мини-консилиум. Мы приехали туда, побеседовали ещё раз с ним, а потом с другими докторами наук именно в области акушерства и гинекологии, а именно с рентгенологом и генетиком (и кажется ещё с кем-то). Рентгенолог долго мычал, что было бы очень хорошо знать мощность рентгеновского аппарата, но в целом говорил, что они сейчас дают значительно меньшие дозы, чем скажем 20 лет назад.

Точку в этом деле поставил генетик. который мне не очень понравился по-человечески (грубоват, что ли), но убедил внимательностью и чёткими ответами на вопросы. Просмотрел все данные УЗИ, по которым всё было в норме, они были сделаны с разницей в пару недель, все справки, которые у меня была, рентгеновские снимки, задав вопросы о наследственности, нагрузках и прочем. И сказал, что по его данным угроза неблагоприятного исхода увеличивается на 2 процента, что вообще-то немного, так как попадает в общую фоновую картину, когда случаются какие-либо отклонения.

Снимок зубов на разных сроках

На ранних сроках беременности (1 триместр)

На протяжении первых 12-ти недель беременности происходит закладка всех жизненно важных органов ребенка. В этот период отмечается самый высокий риск развития патологий. Поэтому проводить рентгенологическое исследование не рекомендуется, за исключением экстренных ситуаций, когда существует угроза жизни и здоровью матери. В остальных ситуациях стоит подождать до второго триместра.

Во 2-м триместре

Во втором триместре улучшается самочувствие матери, повышается иммунитет. Плод надежно защищен плацентарным барьером, все органы ребенка уже заложены. Это безопасный период беременности. Стоматологи рекомендуют делать рентген и лечить зубы именно в середине срока, поскольку в третьем триместре риски снова повышаются.

В 3-м триместре

На поздних сроках возникает повышенная чувствительность матки к любому внешнему воздействию. Делать рентген можно, но не желательно. Конечно, если вас тревожит острая боль, все же не стоит откладывать визит к стоматологу.

В каких случаях настоятельно рекомендуется делать снимок

К примеру, нужно выполнять лечение зуба, у которого корневые каналы имеют сложную форму. Выполнить работу вслепую невозможно.

Это чревато перфорацией корня, после чего пломбировочный материал выйдет за верхушку корня и может вызвать раздражение тканей, воспаление и другие проблемы. Второй вариант, который часто попадается в практике – киста на корне депульпированного зуба.

Если ее не удалить вовремя, могут быть серьезные осложнения. Узнать, есть ли киста, можно только сделав рентген.

Этапы возникновения кисты на корне зуба

• Также эта процедура часто назначается стоматологами, чтобы определить состояние корня, получить другую, не менее важную информацию. К примеру, если есть дистопия, ретенция зубов мудрости и принимается решение об удалении/сохранении их в обозримом будущем. Есть и множество заболеваний периодонта, при развитии которых требуется сделать снимок.
• Если у женщины перелом зуба, другие травмы различного типа, определить это визуально и при осмотре невозможно.
• Еще одна беда – скрытый кариес, вторичный кариес в запломбированном зубе. Во многих случаях вовремя сделанный снимок позволяет спасти зуб. Ведь это намного лучше, чем восстанавливать его при помощи имплантации и протезирования. Да и во многих случаях дешевле.

Разумеется, при планировании беременности лучше заранее обследоваться у дантиста, пролечить зубы, которые этого требуют. Но если сложилось все не так, как хотелось, придется искать клинику, где установлено современное оборудование, упомянутое выше – электронный радиовизиограф.

• Почему врачи отказывают пациенткам во время беременности на ранних сроках? Дело совсем не в радиации. При полете на самолете вы облучаетесь в три раза больше. Причина кроется в другом. В нашем страхе.
• Миллионы, если не миллиарды людей боятся стоматолога. Кто-то ассоциирует его посещение с болью, кому-то на нервы давит обстановка кабинета, медицинские инструменты и «ужасный» звук бормашины. И это у людей, которые не носят под сердцем малыша.
• Что уж говорить о вечно волнующихся будущих мамах?

Есть и другая сторона вопроса, не связанная с этикой. Если женщина ломает ногу или ребра, ей в любом случае будут делать снимок вне зависимости от того, беременна она или нет. При этой процедуре облучение в разы сильнее. И женщины рожают после этого нормальных, здоровых деток.

• Когда беременная приходит с опухшей десной/щекой, приходится думать о том, как помочь ей. Ведь распространение инфекции охватывает обычно весь организм. И уж точно оно может навредить здоровью плода. Лечить вслепую, как и в случае с корневыми каналами – бессмысленная работа.
• К примеру, американские специалисты собрали статистику случаев, которая показывает, что рентген, сделанный во время беременности (проверялись женщины на разных сроках), повышает риск рождения ребенка с недостаточной массой тела. Впрочем, риск этот возрастает всего на 5%. Поверьте, есть другие причины, более серьезные, которые покрывают оставшиеся 95%. Но будущие матери о них не знают и никогда не задумываются.

Есть много случаев, когда женщина делает снимок, не зная о том, что уже пару недель носит под сердцем своего будущего ребенка. Как показывает практика, никаких осложнений у этих мам и их детей не возникает. Почему? Хотя бы потому, что они совершенно спокойны во время процедуры. К тому же, как уже говорилось, используется фартук со свинцовой защитой.

Биологическое воздействие рентгена

В этот особый период задача женщины — гармонизировать свое физиологическое и психическое состояние, избегать стрессов. Они намного опаснее, чем даже самый старый рентгеновский аппарат.

Вероятные риски для матери и ребенка

На данный момент вред от подобных мероприятий достоверно не доказан, можно лишь говорить о вероятном риске от проведения таких способов диагностики.

При этом большинство врачей сходятся во мнении, что риск все-таки есть. У некоторых женщин, как показывают практические наблюдения, малыши хоть и рождались в срок, но их вес был меньше нормы.

Но 100% уверенности в причине такого явления пока нет. Да и проблема эта не столь серьезна — ведь при отсутствии отклонений в развитии и хорошем здоровье вес новорожденного, уже спустя пару месяцев, придет в состояние физиологической нормы.

Особенно важно исключить его применение на первых неделях беременности – в это время риск развития патологий самый большой. Такие аппараты выдают ничтожную дозу гамма-облучения, которая только в пятикратном увеличении может нести опасность

Такие аппараты выдают ничтожную дозу гамма-облучения, которая только в пятикратном увеличении может нести опасность.

Наиболее уязвимым в плане негативного радиационного воздействия сможет являться плод, у которого уже на стадии генетики есть нарушения и отклонения в развитии. Естественно, о них еще никому неизвестно, но организм малыша уже развивается с отклонениями.

Такие случаи диагностируются достаточно редко, но сочетание данного рода патологий и даже незначительного гамма-воздействия может привести к негативным последствиям для организма ребенка.

Чтобы такие риски исключить, следует своевременно сдавать все анализы, которые положены пациентке связи с беременностью и тогда любая генетика может быть своевременно выявлена.

Меры профилактики

Избежать воздействия рентгена можно только при своевременном выявлении заболеваний и их профилактики. К основным профилактическим мерам относятся следующие:

1. Внимательное отношение к качеству ухода за зубами. Необходимо не только соблюдать процесс чистки, но и правильно подбирать средства для гигиены полости рта.

   В период беременности, дентальная и пародонтальная ткань становятся наиболее уязвимыми, поэтому для ухода необходимо включить дополнительные средства очищения.

2. Планирование беременности должно включать в себя проведение полной санации полости рта.
3. Чтобы избежать стоматологических патологий, нужно регулярно проводить профилактические осмотры у дантиста. Как правило, для поддержания здоровья достаточно посещать стоматолога 2 раза в год.

   В период беременности, осмотр у стоматолога носит плановый характер и назначается на первый триместр. Если есть или периодически появляются стоматологические проблемы, то женщина должна их обозначить врачу, для дальнейшей постановки диагноза и лечения.

4. При планировании беременности, чтобы убедиться в отсутствии проблем с зубами, можно сделать ортопантомограмму всех зубов и залечить те, где есть малейшее подозрение на дальнейшее развитие кариеса.

5. Женщине необходимо сбалансировать рацион, таким образом, чтобы в него входило как можно больше продуктов богатых витаминами и минералами.

   Витамины способствуют укреплению пародонтальной ткани, а минеральные вещества насыщают зубную эмаль, повышая ее устойчивость к воздействию агрессивных микроорганизмов.

   Дополнительно следует ограничить потребление продуктов, с большим количеством углеводов, так как они способствуют росту бактерий.

Перечисленные профилактические меры относятся к общим. Для того чтобы получить более детальные советы, пациентке необходимо посетить стоматолога, который даст подробную консультацию — пример смотрим в видео:

Альтернативные методы

На сегодняшний день в стоматологии альтернативы рентген-обследованию не существует. В их качестве можно лишь рассматривать различные виды оборудования данного типа, которые представлены на рынке медицинского оборудования широким рядом ассортимента.

Наиболее оптимальным вариантом является цифровой визиограф, отличающийся минимальной дозой облучения при единичном воздействии. Он позволяет сразу получить снимки и хранить их на цифровых носителях.

Единственный минус визиографа в том, что с помощью него можно сделать лишь прицельные снимки, охватывающие не более 3 зубов.

Dan Race / Fotolia

Для получения объемного изображения одной или обеих челюстей используют ортопантомограф, который при небольшой дозе облучения, выдает цифровые снимки высокого качества.

В некоторых случаях, при несложных патологиях, в качестве альтернативы выступает апекслокатор, позволяющий измерить протяженность и состояние дентального канала. Воздействие рентгеном при этом полностью исключается.

Прибор применяют для промежуточной диагностики, что позволяет избежать дополнительного рентген-облучения.

Можно ли делать рентген при беременности

Определить, как влияет рентген-исследование на беременность, сможет только врач

Если избежать подобной диагностики нельзя, например, при подозрении на серьезную травму костей малого таза, необходимо тщательно дозировать излучение и соблюдать все меры предосторожности. При сканировании области головы, верхней и нижней челюсти, носа дополнительно требуется защита зон живота, грудной клетки

Лечащий врач должен объяснить будущей матери, опасен ли рентген-снимок при беременности, можно ли заменить это обследование другим. Строго запрещены такие виды диагностики, как КТ и флюорография, они способны вызвать необратимые изменения, мутации вплоть до гибели плода. В некоторых случаях допускается рентгенография:

• при наличии опасных патологий и переломов;
• если другие методы не могут заменить данных вид диагностики.

Решение доктора о проведении рентгена для беременной пациентки основывается на нескольких факторах:

• виде диагностики;
• сроке гестации;
• серьезности показаний;
• возможных последствиях отказа от процедуры.

Рентген на ранних сроках беременности и его последствия

Самым опасным является рентген-снимок при беременности на ранних сроках, последствия его – необратимы, могут привести к гибели плода. До задержки и в первые восемь недель, то есть в первом триместре, радиационное излучение вызывает мутации на генном уровне, тератогенные факторы приводят к патологиям шейного отдела позвоночника, нервной системы, нарушениям развития головного мозга.

Рентген на 2-й неделе беременности является наиболее критичным. В это время происходит активное формирование плода и его внутренних органов, а агрессивное излучение вызывает нарушения в их развитии. На этом сроке рентгенография может вызвать гибель эмбриона и самопроизвольный аборт.

В целом, в период между четвертой и восьмой неделями беременности происходит активный процесс закладки основных органов и систем будущего ребенка: нервной, сердечно-сосудистой систем, почек, конечностей. В конце этого срока формируются кишечник и легкие. Вредные воздействия на организм матери влекут появления пороков различной степени тяжести вплоть до гибели эмбриона и выкидыша.

Обычно врачи не рекомендуют делать рентген-диагностику на первых неделях беременности, заменяя ее безопасными ультразвуковым обследованием или МРТ.

Как влияет рентген на плод

Рентген при беременности вызывает необратимые изменения клеток плода, которые становятся нежизнеспособными или начинают мутировать. Связано это с тем, что излучение проникает через тонкие слои тканей, но задерживается плотными. На снимке уплотнения могут показывать не только контуры костей и органов, но и разнообразные патологии.

При прохождении через тонкие ткани рентгеновское излучение вызывает интенсивное деление клеток и разрывы цепочек ДНК, активируя большое количество свободных радикалов. Кроме того, рентгеновские лучи являются химически активными, они способны запускать разнообразные реакции, негативно сказывающиеся на общем состоянии тканей.

Рентген-исследование для беременной женщины – противопоказано, так как ионизирующее излучение активно воздействует на плод, вызывая мутацию клеток. Для организма в стадии формирования такие изменения – очень опасны, особенно это касается нервной системы. Пропускание рентгеновских лучей сквозь материнский организм в первом триместре может также привести к недоразвитости головного мозга, нежизнеспособности зародыша.

Физиология человеческого эмбриона такова, что воздействие ионизирующего облучения воспринимается слишком чувствительно, он поддается изменениям на генном уровне. При этом, чем меньший срок гестации, тем сильнее последствия такого влияния. Наибольшей уязвимостью обладает плод, развивающийся внутриутробно менее восьми недель. После девяти недель риск возникновения отклонений снижается, но не исчезает.

Рентгенология на поздних сроках – тоже опасна, однако вероятность развития патологий у будущего малыша несколько снижается. Риску подвергаются органы ЖКТ, сердечно-сосудистая система. Наименее опасным является рентген руки, ноги, при таких исследованиях область живота и таза экранируется с использованием свинцового фартука.

Рентген на первых неделях беременности

Рентген на первых неделях беременности, катастрофа или нет?

Мы все знаем, что рентген может навредить развивающемуся плоду, но достаточно часто бывает, что женщина делает рентген на 1-2 неделях беременности, потому что не знает о произошедшем зачатии. Как нужно воспринимать эту проблему и как поступить с этой беременностью? Могут ли быть непоправимые последствия для ребенка?

Рентген, радиационное облучение, радиация являются невидимыми, страшными врагами всего живого. В опытах, а так же при изучении последствий техногенных катастроф и ядерных взрывов ученые убедились, что любое ионизирующее облучение развивающегося плода может привести к развитию у него пороков развития, врожденных опухолей.

При облучении матери на самых ранних сроках беременности рентгеном или любым другим излучением возможно повреждение генетического материала клеток, что приводит к рождению детей с врожденными хромосомными синдромами или к гибели эмбриона. И в то же время, рентген зубов на 1 неделе беременности, флюорография, ренгенснимки костей и суставов делаются очень часто, просто по незнанию ещё тайного

И практически никогда для ребенка никаких страшных последствий не наступает.

Потому что всё зависит от дозы (количества) рентгеновского излучения, полученного беременной, и от направления луча рентгена. Он не рассеивается, а имеет строгую направленность, например, на ваш больной зуб.

Кроме того, правила проведения любого рентгеновского исследования требуют от врачей соблюдения некоторых условий: щитовидная железа и половые органы, у женщин – вся область живота и таза во время проведения рентгена защищается свинцовым фартуком в обязательном порядке, вне зависимости от того, есть беременность или нет.

Мало того, современные рентген-аппараты создают очень низкий уровень радиационного облучения, который не может привести к повреждению тканей.

Таким образом, если по той или иной причине вам сделали рентген на 1 неделе беременности, 1 месяце беременности, да и вообще на ранних сроках – не нужно воспринимать это как полную катастрофу. Потребуется раз 50 сделать рентгенограммы самого таза для того, чтобы действительно пострадал ваш ребенок, а однократно сделанный рентген зубов или легких на малыша совершенно точно никак не повлияет.

Комментарии к статье

Уважаемые гостьи, если ваш комментарий требует ответа — не оставляйте его здесь. На нашем форуме или в блогах вы получите ответ сразу, спросите там.

Гость / 19:19 23.10

вот почему то 4 гинеколога с которыми я консультировалась после того, как мне сделали рентген на первой неделе считают иначе. говорят что риск тяжелых патологий 50/50

Гость / 12:15 01.02

Был сделан рентген зуба (2 снимка), о беременности еще не знала, соответственно беременность как раз наступила +/- в этот день. Последствия — на УЗИ в 12 недель были выявлены множественные пороки развития плода, не совместимые с жизнью (увеличение ТВП до 11мм, кистозная гигрома шеи, аномалии развития конечностей и мн.др.), и было рекомендовано прервать беременность по мед.показаниям, что и было сделано, не смотря на то, что беременность 1-я и желанная. Спустя месяц, когда отошла от всего пережитого кошмара, проконсультировалась с врачами, которые подтвердили мои догадки о причине всего случившегося — этот чертов рентген. Так что желаю будущим мамам 1000 раз подумать, перепровериться и точно исключить беременность перед походом на рентген, не повторяя чужих ошибок!