Содержание
- 1 Исследование крови на иммуноглобулины
- 2 Какой анализ крови показывает аллергию
- 3 Показания
- 4 Кожные аллергопробы
- 5 Аллергия в крови
- 6 Провокационные тесты
- 7 Осложнения проб на аллергены
- 8 Когда надо сдать аллергопробы
- 9 Какие анализы необходимо сдавать, чтоб выявить аллергию
- 10 Особенности расшифровки анализов на аллергию
Исследование крови на иммуноглобулины
Общий клинический и биохимический анализы позволяют лишь заподозрить аллергию, но по ним невозможно установить ее тип и причину возникновения.
- Наиболее информативным исследованием является определение антител в сыворотке крови.
- Главный показатель аллергии — это уровень аллергенспецифических иммуноглобулинов (антител), которые вырабатываются в ответ на попадание аллергена в организм человека.
Определить количественный и качественный состав иммуноглобулинов (Ig) в крови можно разными способами, но основными являются:
- иммуноферментный,
- иммунохемилюминесцентный (“Аллергочип”) и
- радиоаллергосорбентный тесты (RAST-тест).
Какой анализ крови показывает аллергию
Чтобы понять, как проводят определение аллергии по анализу крови, нужно вспомнить механизм развития аллергической реакции, происходящей в организме. Аллергия является своеобразной реакцией иммунной системы. Она возникает после непосредственного контакта организма с определенным веществом.
Аллерген, к которому организм человека становится гиперчувствительным, попадает в ЖКТ, на слизистые носа, глаз, кожу. Это провоцирует выработку иммуноглобулинов Е. Так начинается аллергия.
Так как, иммуноглобулины Е-класса вырабатываются в организме в ответ на контакт с аллергеном. Это дает возможность на уровне антител поставить диагноз — аллергия.
Общий анализ крови при аллергии сдают для предварительного заключения о возможной аллергической реакции при повышенном содержании эозинофилов — специфических лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они участвуют в ответе организма на различные заболевания, в том числе и аллергические. Рассмотрим эти методы исследования подробнее.
Что показывают эозинофилы
Общий или клинический анализ крови при аллергии сдавать необязательно, так как он малопоказателен. ОАК может быть развернутым или кратким. Нас интересует содержание в крови эозинофилов. Но о чем может рассказать эта цифра?
В норме количество эозинофилов в крови взрослого человека и ребенка не должно превышать 1–5%. Если эта цифра больше, значит, в организме происходят патологические процессы. Возможно, это аутоиммунное, инфекционное или воспалительное заболевание, глистная инвазия или аллергия.
То есть, если у человека аллергия, анализ крови на эозинофилы покажет их избыток. Но утверждать, что это именно аллергия, нельзя. Методом исключения можно выяснить, что это за болезнь. Но для подтверждения предварительного диагноза, поставленного на основании клинических симптомов, общего анализа крови и данных анамнеза, необходимы другие, более точные обследования.
Иммуноглобулины
В условиях лаборатории можно выявить вещество, которое вызывает специфическую реакцию иммунной системы, т. е. аллерген. Для этого у аллергика берут кровь и смешивают ее с различными веществам — вероятными аллергенами. Если при взаимодействии с одним из них в крови появляются антитела, значит, человек предрасположен к аллергической реакции на данное вещество.
Перечень аллергенов очень обширен. Поэтому количество проведенных проб может исчисляться десятками и сотнями. Чтобы сократить список веществ, подозреваемых в возбуждении аллергии, внимательно изучают симптомы и историю болезни. Если считается, что заболевание вызвал какой-то пищевой продукт, то сначала проводят анализ крови на пищевую аллергию. При этом в список сначала включают самые агрессивные аллергены, с которыми пациенту приходится контактировать.
Суть RAST-теста
Этот способ диагностики не в состоянии охватить весь список возможных аллергенов. Его проводят с целью сужения круга поисков. Он помогает определить направление, в котором нужно двигаться дальше.
Расшифровку анализа крови на аллергию должен проводить врач, но ничего сложного в этом нет. Она представляет собой определенный диапазон норм. Если результат 0 (показатели антител от 0 до 0,35), значит, аллергии нет. Присутствие антител выражают по классам от 1 до 6 по принципу возрастания.
Преимущества анализов крови перед кожными пробами очевидны. Они безопаснее и не вызывают ухудшения состояния больного аллергией человека. Обследования можно проводить даже в период обострения аллергической реакции (когда у человека может проявляться аллергический ринит или симптомы аллергического кашля) и при наличии кожных высыпаний (симптомов). А в результате человек получает не только качественные, но и количественные показатели реакции организма на определенное вещество.
Копирование материала, размещенного на сайте, разрешено только с одобрения администрации.
Показания
Возникающая часто, не связанная с вирусными заболеваниями заложенность носа является показанием к проведению тестов на аллергию.
В некоторых случаях невозможно установить вид аллергена путем обычного наблюдения за питанием и окружающими факторами. В таких ситуациях врач рекомендует провести аллергопробы по тем или иным методикам. Показаниями для выполнения таких исследований могут становиться следующие жалобы пациентов:
- ничем необоснованная частая заложенность носа и выделения из него;
- беспричинный зуд глаз или носа;
- постоянное присутствие на теле сыпи, сопровождающейся зудом;
- отечность кожных покровов;
- внезапные приступы удушья, хрипы, одышка, затрудненность дыхания или удушающий кашель;
- появление аллергической реакции на укус насекомого (зуд, покраснение, отек кожи, сыпь, затруднение дыхания).
Некоторые специалисты рекомендуют проводить аллергопробы и при периодически возникающих диспепсических расстройствах (рвота, понос и боли в желудке) или сухости кожи. Их выполнение позволяет исключить или подтвердить наличие аллергических реакций и может являться дифференциальным методом диагностики при других заболеваниях со схожими признаками.
Все вышеописанные симптомы могут указывать на наличие таких аллергических реакций:
- поллиноз;
- аллергический ринит и/или конъюнктивит;
- пищевая аллергия (сыпь, зуд кожи, диспепсия);
- аллергодерматит;
- бронхиальная астма;
- аллергия на лекарства.
В некоторых случаях врач может рекомендовать пройти тесты на аллергию детям, у которых кто-то из родственников страдает от аллергических патологий.
Кожные аллергопробы
При проведении кожных аллергопроб аллергены наносятся на кожу, после чего специалист наблюдает за ее реакцией. За один раз может быть использовано не более 15 – 20 образцов. Причем допустимо проведение анализа детям и взрослым в возрасте от 3 до 60 лет.
Обратите внимание
В 5-летнем возрасте допустимо проведение теста лишь двумя растворами аллергенов.
По типу кожных аллергопроб различают:
- пробы с накалыванием – они еще называются качественными, так как позволяют определить наличие аллергии на определенное вещество;
- аллергометрические, или количественные – они дают представление о силе воздействия аллергена, а также указывают, при каком объеме попадания в организм возникает аллергическая реакция.
Наносят аллергены на область предплечий (где рука сгибается), редко – на спину. Перед процедурой рекомендуется перекусить. Также врача необходимо предупредить обо всех лекарственных препаратах, которые в данный момент принимаются. За неделю до анализа стоит прекратить прием антигистаминных средств, а за 2 недели – глюкокортикостероидов.
Есть несколько способов выполнения качественных аллергопроб:
- капельный – предусматривает нанесение на кожу капли вещества и чаще всего назначается детям;
- аппликационный – в случае его назначения к кожным покровам прикладывается ткань, смоченная в веществе, вызывающем аллергию;
- скарификационный – самый распространенный, при котором иглой или специальным инструментом – скарификатором, царапают кожу для нанесения аллергена;
- инъекционный – предусматривает использование шприца с тонкой иглой, которым под кожу вводится аллерген.
Важно
Вне зависимости от способа выполнения аллергопроб, все анализы проводятся в специализированном учреждении, где при необходимости пациенту смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Методика проведения качественных аллергопроб включает следующие этапы:
- Обработка кожных покровов спиртом.
- Нанесение маркировки, которая позволит различить разные аллергены.
- Непосредственно выполнение теста – нанесение капли агрессивного вещества или прикладывание ткани с ним. В случае выбора скарификационной пробы делают царапины длиной до 5 мм или небольшие проколы кожи (до 1 мм).
- Наблюдение за состоянием кожи и самочувствием пациента.
- Оценка результатов – этап может растягиваться на период от 20 минут до 48 часов.
Результат проведения анализа зависит от скорости появления покраснений или волдырей на коже.
Реакция |
Скорость проявления |
Положительная |
Моментально |
Немедленная |
По истечению 20 минут |
Замедленная |
По истечению 24 – 48 часов |
Дополнительно отметками «-» и «+» отражают степень чувствительности к агрессивному веществу. По окончанию процедуры пациенту рекомендуют оставаться в стенах медицинского учреждения еще в течение часа.
Аллергия в крови
Аллергия — довольно неприятный недуг, с которым может столкнуться как взрослый, так и ребенок. Аллергены могут быть пищевыми, лекарственными или бытовыми.
Более того, они могут иметь растительное и животное происхождение. Развиться недуг может после употребления в пищу молока, цитрусовых, яиц, морепродуктов, грибов, дрожжей, специй.
Аллергия может возникнуть после контакта с животными (шерстью, слюной), а также после вдыхания пыли или пыльцы растений. Нередко патология возникает из-за приема медикаментозных препаратов, в частности антибиотиков: Ампициллина, Амоксициллина, Пенициллина.
К счастью, современная медицина располагает массой способов диагностирования заболевания и широким спектром медикаментозных препаратов для минимизации и устранения малоприятной симптоматики патологии. Невзирая на тот факт, что аллергия — болезнь с довольно выраженными, причем специфическими проявлениями, присущими в комплексе только данной патологии, все же одной симптоматики маловато для установки точного диагноза. Так, к примеру, симптомы аллергической реакции можно легко спутать с проявлениями паразитарных патологий.
Именно по этой причине врачи назначают общий анализ крови при аллергии. Анализ крови на наличие или отсутствие недуга способствует обнаружению аллергенов, которые провоцируют возникновение недуга.
Определяется наличие иммуноглобулинов (IgE и IgG) к разным группам раздражителей лаборантом. Общий анализ крови при аллергии является одним из наиболее информативных методов.
Этот способ, по сравнению с накожными пробами, имеет несколько преимуществ:
- Разрешено проводить ребенку, так как нет надобности в контакте дермы с раздражителями. Более того, полностью исключается вероятность появления симптоматики острой аллергии.
- В отличие от накожных проб, анализ крови проводится даже при обострениях аллергии.
- Одного забора биологической жидкости хватит, чтобы провести тесты к большому количеству раздражителей.
- В результате общего анализа крови при аллергии содержатся как объективные, так и количественные показатели. Благодаря этому имеется возможность оценки степени чувствительности к каждому раздражителю.
Бывает, что проведение накожных проб противопоказано, их не проводят в случае:
- сильного повреждения дермы;
- острой аллергии;
- употребления антигистаминных медикаментов;
- вероятности появления анафилактического шока или наличия анафилаксии в анамнезе.
Во всех этих случаях проводят анализ крови. Проведение общего анализа крови при аллергии назначают даже маленьким детям и людям преклонного возраста. Прежде чем начинать принимать препараты от недуга, необходимо ознакомиться с механизмом развития аллергии. В человеческом организме имеются иммуноглобулины. Эти белковые структуры являются клетками, которые принимают активное участие в различных реакциях иммунной системы.
То есть они могут соединяться с разными раздражителями.
Данный комплекс может оказывать воздействие на клетки, содержащие гистамин. Высвобожденный гистамин, в свою очередь, оказывает воздействие на рецепторы, находящиеся в иных клетках. Так как, чаще всего, это клетки дермы, слизистых и носоглотки, это и обусловливает специфичную симптоматику в виде высыпаний, ринита, чихания и отечности слизистых. Благодаря антителам имеется возможность диагностирования природу недуга
Во время исследования крови отдельное внимание уделяется уровню эозинофилов и иных специальных Ig
Чтобы было понятней, эозинофилы являются специальным видом клеток иммунной системы, способным как поглощать чужеродные клетки, так и оказывать на них пагубное воздействие. Парадоксально то, что эозинофилы могут как поглощать аллергены, так и высвобождать их при надобности.
Данный механизм не изучен полностью, однако известно, что при аллергии увеличивается показатель эозинофилов. Отклонение от нормы показателя эозинофилов отмечается не только при аллергии, но и при паразитарных патологиях, ревматоидном артрите, поражениях соединительной ткани и злокачественных новообразованиях. Расшифровать результаты анализа крови может квалифицированный специалист. Он и назначит необходимую терапию.
Провокационные тесты
Исследования, при которых аллерген вводят через слизистые оболочки, называются провокационные пробы. Он бывают глазные и назальные. Анализ проводится редко, только в том случае, если традиционные методы оказались нерезультативными, а вторичные субъективные признаки указывают на наличие в организме реакций гиперчувствительности.
Назальный
Обследование показано при таких симптомах, как круглогодичный насморк, чихание, зуд в носу, при подозрении на поллиноз.
Перед тем, как делать пробы на аллергены, необходимо приготовить (восстановить) препарат. Лиофилизат (порошок, содержащий аллерген) храниться в холодильнике. В качестве растворителя используют физраствор с феноловым консервантом.
Последовательность проведения провокационного теста:
-
Проба проводится в амбулаторных условиях при нормальной комнатной температуре.
-
В зимнее время пациент должен находиться в помещении не менее 30 минут до анализа.
-
Определяют проходимость ходов, назальное сопротивление.
-
Провести пробу с повышением концентрации диагностикума, при этом с интервалами 1-2 мин. измерять сопротивление.
Перед самим анализом делают контрольную пробу, при которой выявляют неспецифическую реакцию на фенол и физиологический раствор.
Результаты оцениваются по степени заложенности носа путем измерения объема воздушного потока.
Критерии положительного результата при расшифровке:
-
снижение дыхательного объема на 40% относительно контрольного измерения;
-
усиление выраженности клинических признаков ─ отечность, экссудация, раздражение, чихание;
-
появление дополнительных симптомов ─ конъюнктивит, слезотечение.
При отрицательном или сомнительном результате показана повторная сдача анализа. По статистике риноманометрия выдает истинно положительный результат в 80-90% случаев. У 50% людей проявляются поздние аллергические реакции (через 4-12 часов после пробы).
Побочные явления при использовании методики ─ спазм бронхов, удушающий кашель. Противопоказания ─ острый бактериальный или вирусный ринит, синусит, аллергия немедленного типа.
Глазной
Пробы назначают для выявления аллергии на пыльцу растений, шерсть животных. Показания к проведению ─ не проходящее воспаление слизистой оболочки глаза, выраженный отек век, образование мешков с жидкостью под глазами, раздражение, шелушение кожи.
Для пробы используют контрольную жидкость, которую закапывают в один глаз, и раствор содержащий аллерген, вводят в конъюнктивальный мешок другого глаза. После контрольного измерения, при условии отсутствия острой аллергической реакции, проводят диагностическую пробу.
Сначала вводят раствор с концентрацией в 10 раз меньше пороговой дозы. Оценивают через 15 мин. При отрицательном результате и отсутствии изменений на слизистой глаза количество аллергена увеличивают.
Критерии положительного результата ─ появление гиперемии, зуда, слезотечения.
Ингаляционный
Проба показана для выявления различных форм бронхиальной астмы. Анализ специфичен, так как аллерген естественным путем проникает в организм и вызывает бронхиальные приступы.
Диагностикум вводят методом распыления. При этом пациент должен правильно дышать, по команде доктора делать вдох-выдох.
Предварительно через ингалятор в нижние дыхательные пути вводится контрольная жидкость. Через 10-15 мин. оценивают показатели форсированного выдоха.
Исследование начинают с минимальной дозировки (1-1,5 мл). Человек вдыхает раствор в течение 2 мин. На протяжении следующего часа активно наблюдают за пациентом, фиксируют изменения его самочувствия.
Осложнения проб на аллергены
Самое серьезное осложнение после проведения аллерготестирования может быть вызвано гиперчувствительностью замедленного типа, которая развивается в течение 6–24 часов после постановки пробы. Ее проявления могут выражаться такими симптомами:
- ухудшение самочувствия, появление дискомфорта;
- раздражение и длительное не заживление места введения аллергена;
- развитие повышенной сенсибилизации к раздражителю или новой аллергической реакции.
В некоторых случаях кожная реакция, наоборот, отсутствует, что не позволяет выявить специфический аллерген и получить конкретный результат по выполняемому тесту. Также может проявиться гиперчувствительность на саму пробу, последствия которой бывают непредсказуемыми и очень опасными вплоть до летального исхода.
Когда надо сдать аллергопробы
В каких случаях надо сдавать аллергопробы? Если есть:
- бронхиальная астма;
- поллиноз;
- аллергодерматит;
- пищевая аллергия;
- аллергический ринит, конъюнктивит;
- приступы удушья, кашель, хрипы, одышка;
- постоянно чешутся веки, глаза, нос;
- все время на теле сыпь;
- часто заложен нос, есть выделения;
- были аллергические реакции на укусы насекомых, животных;
- когда реакция появляется на бытовую химию, после приема новых лекарств, некоторые продукты питания.
Детям, у которых родственники имеют аллергопатологию, следует пройти тест на аллергопробы.
При сезонных аллергиях диагностику проводят вне сезона. Её цель: найти способ лечения, тестирование новых для человека препаратов, или незнакомых косметических средств.
Методы лечения аллергии:
- Полное устранение возбудителей реакции.
- Симптоматическое лечение препаратами
- Специфическая иммунотерапия аллергенами (СИТ) – действенно, но долго.
Вместе с ними надо проводить общее укрепление – очищение и оздоровление печени, крови, пищеварительного тракта, легких, почек, носоглотки и ротовой полости и другого.Благодаря этим действиям нормализуется иммунная система, снижается реакция на раздражители.
Аллергопробы по крови
Современный метод диагностики — аллергопроба по анализу крови. Он позволяет за один раз узнать о реакции человека более чем на 40 аллергенов.
Можно сделать аллергопробы кожные и провокационные. Способ более быстрый, чем первый. Его достоинства: безболезненность, бескровность, проведение с 15-ю — 20-ю основными аллергенами, применимость для определения инфекций и паразитарных болезней. Раздражитель вводят через кожу и оценивают реакцию – покраснение или волдырь:
- положительная – когда моментально;
- немедленная — в течение 20 минут;
- замедленная – через 24-48 часов.
Противопоказания для проведения
Есть случаи, когда делать любые виды аллергопроб нельзя:
- В период и после обострения аллергии (через 15 — 20 дней);
- Во время приема антигистаминных и других лекарств( через неделю после прекращения);
- Прием седативных препаратов, лекарств с долей барбитуратов, соли брома и магния (через 5-7 дней);
- В период обострения хронического заболевания;
- Беременность и лактация;
- Анафилактический шок в прошлом;
- Инфекционные и воспалительные заболевания;
- Глюкокортикостероидные препараты (спустя 2 недели после окончания);
- Возраст старше 60 лет.
Нельзя делать кожные пробы детям считается, что к трем –пяти годам у них формируется иммунитет, и может возникнуть осложнение вплоть до анафилактического шока. Поэтому им проводят аллергопробы по крови.
Какие анализы необходимо сдавать, чтоб выявить аллергию
Сегодня многие дети страдают от аллергии, особенно эта проблема становится актуальной с наступлением лета, которое кроме тепла и веселья приносит с собой огромное количество аллергенов. Как же распознать, на что именно у ребенка аллергия. Какие анализы стоит сдать для этого?
Понять, что у ребенка, скорее всего, аллергия — несложно, для этого достаточно внимательно наблюдать за его состоянием.
Если у малыша насморк, частое чихание, слезоточивость, отеки век, ощущение песка в глазах, сыпь, рвота или понос, но его общее состояние вполне нормальное, у него нет жара и слабости, значит, скорее всего, у ребенка аллергия на пыльцу растений, пыль, шерсть животных или пищу.
Одного понимание того, что ребенка возможно мучает именно аллергия, а не простуда или отравление, например, мало для того, чтобы эффективно оказать ему помощь. Если вы заметили вышеперечисленные симптомы у ребенка, немедленно обратитесь к доктору, чтобы он поставил точный диагноз: аллергия или нет. А также направил вашего малыша, в случае необходимости, на анализы для точного определения аллергена, чтобы назначить наиболее эффективное лечение.
Самые распространенные методы определения аллергии – это анализ крови и кожные пробы.
Анализ крови на аллергию и кожные пробы
Фенистил капли – противоаллергический препарат, применяемый для детей от 1 месяца. Фенистил капли имеют удобный дозатор, а также обладают приятным вкусом, благодаря чему приём лекарства пройдет без лишних огорчений и слезок.
Аллергическая реакция на те или иные факторы возникает из-за выработки специальных белков — иммуноглобулинов Е. Чтобы определить уровень этих белков, необходимо сдать анализ крови. Если в анализе крови ребенка IgE выше нормы, то это указывает на аллергию. Также некоторые виды анализа крови помогут точно установить, на что именно у ребенка аллергия.
Кроме анализа крови для определения аллергии используются кожные тесты, они также показывают предрасположенность к аллергии и помогают точно определить аллерген.
Очень часто предпочтение отдается именно кожным тестам, так как они делаются быстро, они надежны и стоят меньше, чем анализ крови. Иногда пациентам назначают оба исследования: анализ крови и кожные пробы, чтобы более точно определить причину аллергии.
Анализ крови. Во время анализа крови на аллергию в крови выявляют определенные антитела, которые указывают на аллергическую реакцию. Самый распространенный тип анализа крови на аллергию — иммуно-ферментный анализ крови. Он помогает измерять уровень антител в крови, на которые организм может дать аллергическую реакцию. Анализ крови на аллергию чаще всего назначают для подтверждения диагноза аллергия , для точного определения аллергена, скорее всего, необходимо будет пройти еще и кожные пробы.
Кожные пробы. Это своеобразный тест, во время которого небольшое количество исследуемого аллергена наносят на или под кожу, чтобы увидеть, есть ли аллергическая реакция. Этот тест помогает с высокой точностью определить аллерген, что необходимо для наиболее эффективного лечения.
Как подготовиться к анализам?
Многие лекарства от аллергии, а также антидепрессанты могут повлиять на результаты анализов. Перед сдачей анализов на аллергию рекомендуют прекратить прием противоаллергенных и других препаратов. Время отказа от лекарств до анализов должен контролировать лечащий доктор.
Результаты анализов на аллергию
Кожные пробы и анализ крови на аллергию дают возможность определить склонность к аллергии, а также понять, на что именно возникает аллергия. Результаты кожной пробы вы получите незамедлительно после их проведения. Результаты анализа крови обычно готовы через 7 дней после проведения.
Результаты анализов на аллергию помогут точно понять, что именно вызывает реакцию организма у вашего малыша. Также они помогут доктору подобрать наиболее эффективное лечение от аллергии.
Помните, что аллергия – это серьезное заболевание. Самолечение в этой ситуации недопустимо, так как оно может плохо повлиять на здоровье ребенка, ухудшить его состояние и привести к осложнениям. При появлении симптомов, похожих на симптомы аллергии, необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит точный диагноз и поможет вашему малышу справиться с недугом.
Приятного вам лета без аллергии! Будьте здоровы!
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров я
источник
Особенности расшифровки анализов на аллергию
Чтобы точно узнать о наличии или отсутствии аллергической реакции, нужно пройти тестирование, а затем правильно расшифровать результаты анализов на аллергию. В связи с тем, что данный вид исследований относится к разряду сложных, расшифровкой может заниматься только специалист.
Выводы при расшифровке уровня общего IgE в сыворотке крови
Уровень IgE выражается в МЕ/мл или в кЕ/л. 1 МЕ/мл (МЕ — международная единица) соответствует 2,4 нг. Показатель иммуноглобулина Е у человека в течение жизни меняется:
- У новорожденных детей он составляет 0-15 кЕ/л. Однако с ростом ребенка концентрация IgE увеличивается, и у взрослого человека уже достигает 100 кЕ/л. К старости уровень иммуноглобулина снижается;
- В возрасте 14-16 лет иногда происходит подъем этого показателя крови без проявления симптомов аллергии.
Высокие показатели этого иммуноглобулина теоретически говорят о наличии аллергической реакции, однако практически это нет так. Повышение уровня IgE вызывают: гельминтозы, миеломы, тимусная аплазия, Синдром Вискотт-Олдриджа, Синдром Джоба и некоторые другие заболевания неаллергической природы. В районах, эндемичных по гельминтозам, средний показатель IgE выше, чем в остальных.
В то же время примерно 30% тех, кто страдает различными атопическими заболеваниями, имеют показатели общего IgE в пределах нормы. У некоторых больных при повышенном специфическом IgE и положительной кожной пробе показатель общего иммуноглобулина Е также остается в норме. В то же время хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отек часто не дают повышения IgE, так как имеют неиммунный патогенез.
В некоторых случаях наблюдается резкое снижение уровня иммуноглобулина Е. Это происходит при наследственной или приобретенной гипогаммаглобулинемии, как сцепленной, так и не сцепленной с полом.
Показатели специфического IgE более точны
Один из наиболее точных анализов — определение специфического IgE. В данном случае практически всегда повышение уровня иммуноглобулина означает сенсибилизацию. Однако при положительной пробе на группу аллергенов вовсе не обязательно, что они все вызовут аллергическую реакцию. Очень часто после проведения дополнительных исследований круг «вредных продуктов» сужается.
В некоторых случаях о наличии аллергии судят по уровню специфического IgE, вырабатываемого как ответ на аллергены. Если сыворотка крови дает реакцию с определенным аллергеном, значит, в ней содержатся IgE-антитела, и у человека имеется предрасположенность к данному виду аллергических реакций, даже если в данный момент у него все благополучно.
Показатели анализов крови на аллергию и расшифровка могут искажаться, если анализ взят после тяжелой нагрузки, менее чем через сутки после посещения бани или сауны или после приема пищи. Иногда на показатели специфического IgE оказывает влияние и стресс, однако механизм этой реакции еще не до конца изучен. Именно поэтому нужно проводить подобные исследования натощак и в спокойной обстановке, тогда и результаты будут точными.
Всегда ли высокий уровень IgE является показателем аллергической реакции?
Нет, не всегда. Этот показатель увеличивается при некоторых заболеваниях, имеющих абсолютно другой патогенез, например, при глистных инвазиях и некоторых болезнях обмена веществ. Поэтому, если анализы на выявление аллергии показали повышение IgE, нужно провериться на гельминтозы и при необходимости пройти обследование у терапевта.
В некоторых случаях, даже в ярко выраженных случаях атопического дерматита, анализы на определение аллергии «молчат». Все зависит от индивидуальных особенностей организма и его иммунной системы.