Содержание
Классификация и типы
Холестерин общий состоит из нескольких основных фракций, которые имеют разное влияние на человеческий организм. Холестерин в крови практически не растворяется, поэтому существует в организме как составная часть липопротеинов. Липопротеины представляют собой целый комплекс соединений, в цепочку которых входят липиды и белки. Липопротеины в крови человека различаются между собой плотностью, размерами, функциональными особенностями. Учитывая такие расхождения, у холестерина есть несколько видов.
ЛПВП (в расшифровке — липопротеины высокой плотности)
Известен как хороший холестерин, HDL. Почти на 50% такие липопротеины состоят из белка, остальные компоненты включают фосфолипиды (около 20%), жирный спирт (около 15%) и триглицериды (до 15%). Плотность фракции достигает 1,21 г/мл, а размер частиц варьируется до 11 мн. Что это значит?
ЛПВП выполняет очистительную функцию, избавляет сосуды от холестериновых отложений. Плохой холестерин попадает в печеночные структуры, где перерабатывается до ЛПВП. Под воздействием липопротеинов с высокой плотностью стенки сосудов становятся плотнее, эластичнее, а все бляшечные наслоения растворяются.
ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
Такие липопротеины называются в народе «плохими», их обозначают как LDL. ЛПНП намного легче хорошего протеина, его частицы достигают размера 26 нм, а плотность варьируется в пределах 1,063 г/мл. Доля холестерина во фракции ЛПНП около 40%. При регулярном употреблении в пищу продуктов, обогащенных фракцией ЛПНП, происходит увеличение его объема в крови и кровеносных сосудов.
Основная функция плохого холестерина заключается в транспорте жировых частичек из печеночных структур к периферийным отделам человеческого организма. Это означает, что при высоких значениях липопротеины низкой плотности создают условия для формирования бляшек на стенках сосудов и развития атеросклероза. Последствия заболевания всегда серьезны для человека, повышают риск тромбообразования, вплоть до летального исхода.
ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)
Относится к условным «очень плохим» холестеринам, плотность которых едва достигает 1,005 г/мл, а размеры частиц варьируются в пределах 35-80 нм. Состав ЛПОНП включает триглицериды (почти 55%), жирный спирт, белок и фосфолипиды примерно в равных соотношениях.
Вещество обладает высокой атерогенностью, что чаще всего приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. При нарушениях липидного обмена липопротеины очень низкой плотности считается серьезным показателем патологического процесса в организме человека. Избыточное содержание ЛПНОП провоцирует развитие эндокринных заболеваний, панкреатита, патологии почек (включая хроническую почечную недостаточность), желтухи и вирусных гепатитов.
ЛППП (липопротеины промежуточной плотности)
Такой холестерин в норме имеет плотность до 1,019 г/мл, размеры частиц около 35 нм, являются компонентом распада ЛПОНП. Липопротеины промежуточной плотности имеют аналогичные функции фракции ЛПОНП. Одна часть липопротеинов промежуточной фракции в результате гидролиза переходит в состояние ЛПНП, другая поглощается рецепторами печеночных структур. Именно по этим причинам срок жизни ЛППП в крови ограничен.
Все виды холестерина взаимосвязаны между собой, преобразуются и выполняют разные функции. Зная недостаток или избыток определенной фракции, можно успешно выстраивать корригирующее лечение, устранять первопричину многих заболеваний и нормализовать состояние сосудов у пациентов с атеросклерозом.
Какое мясо исключить при низкохолестериновой диете
Мясо. Употребляйте постные куски говядины, телятины и баранины: филейную часть, плечо, бедро, поясничную часть, вырезку. Непосредственно перед приготовлением срезайте с кусков мяса весь жир. Полный отказ от приема красного мяса, богатого белком и железом, не рекомендуется — он может привести к анемии, особенно у молодых женщин.
Избегайте употребления мясных полуфабрикатов, колбас, сосисок, салями, бекона и других промышленных изделий из переработанного мяса, которые производятся с использованием скрытых жиров. Например, в говяжьих сосисках, приготовленных на гриле, содержится до 17 г вредных насыщенных жиров на каждые 100 г продукта, в свиных — до 25 г жиров на 100 г готового продукта. Субпродукты (печень, почки, мозги) содержат много холестерина и не могут быть рекомендованы для здорового питания.
Старайтесь готовить отварные или паровые мясные блюда, а при жарке мяса используйте растительные масла. Телятина может служить хорошей альтернативой для тех любителей мяса, которые соблюдают низкохолестериновую диету. Например, жареный эскалоп из телятины содержит 6,8 г жиров на 100 г продукта, из которых только 1,8 г (26%) составляют насыщенные жиры. Фарш из телятины, приготовленный на пару, содержит 11 г жиров, из которых насыщенные жиры составляют меньше половины (4,7 г).
Птица. Старайтесь есть больше мяса птицы (кур, цыплят, индейки), заменяя им жирные сорта говядины и свинины. При кулинарной обработке птицы удаляйте весь видимый жир и кожу, в которой много холестерина. При жарке птицы пользуйтесь растительными маслами. Отличным выбором является мясо индейки — оно содержит всего 3–5% жира.
Рыба. В настоящее время доказано, что регулярное употребление в пищу рыбы, особенно жирных сортов, которые содержат омега-3 жирные кислоты, способно на треть снизить риск инфаркта миокарда. Для профилактики инфаркта миокарда необходимое количество омега-3 жирных кислот составляет 500–1000 мг в день. Такое количество Омега-3 содержится в двух-трех обычных порциях рыбы жирных сортов в неделю.
Яйца. В яичных желтках много холестерина, поэтому следует употреблять не более 3–4 яиц в неделю. Яичные белки можно использовать без особого ограничения.
Холестерол хороший и плохой или что означают четыре буквы?
Холестерин низкой плотности отвечает за доставку общего холестерола к тканям и органам из общего кровотока. Для чего его определяют во время проведения лабораторных исследований? Прежде всего, для того, чтобы понять, не превышает ли концентрация вещества установленные нормы.
На фоне развития заболеваний кровеносных сосудов холестерин ЛПНП становится благоприятной почвой для формирования бляшек.
Именно с липопретеидами низкой плотности связывается высокая вероятность развития различных заболеваний сердечнососудистой системы. Например, таких как ишемия и атеросклероз. Как показывает медицинская статистика, у больных с этими диагнозами на 40% снижалась вероятность развития инфаркта миокарда при условии снижения показателей ЛПНП, что подтвердит анализ крови. Опытным путем была установлена норма холестерина ЛПНП. Показатели зависят от полового и возрастного фактора.
Среди причин, которые могут вызывать повышенный уровень ЛПНП, врачи называют:
- нарушение пищевой культуры;
- минимальная физическая активность или ее полное отсутствие;
- избыточная масса тела;
- вредные привычки;
- диабет любого типа;
- гипертензия;
- болезни печени;
- нарушение липидного обмена, передающегося по наследству.
Если у человека наблюдается хотя бы один фактор риска, ему следует несколько раз в год проверять холестерин в крови.
Липопротеиды высокой плотности отвечают за доставку из тканей напрямую в печень того холестерина, который не был задействован как часть различных обменных процессах. Затем вещество участвует в синтезе желчных кислот. Допустимые показатели холестерина ЛПВП для удобства обычно представляют в виде таблицы, пример которой приведен выше.
Если показатель ЛПВП холестерина ниже нормы, врач может заподозрить появление первых признаков атеросклероза. Тогда как показатель липопротеинов выше указанных в таблице цифр медиками рассматривается как фактор, исключающий атеросклеротический процесс.
Анализ крови типа биохимия рекомендуется для того, чтобы выстроить вероятностную линию такого сердечнососудистого нарушения как ишемия. Для этого высчитывается процентное содержание ЛПВП от общего холестерина. Приведенная ниже таблица демонстрирует вероятность.
Степень риска | % ЛПВП от общего холестерина | |
---|---|---|
Мужчины | ||
Опасный | больше 7 | Больше 12 |
Высокий | 7-15 | 12-18 |
Средний | 15-25 | 18-27 |
Ниже среднего | 25-37 | 27-40 |
Возможно предупреждение | меньше 37 | меньше 40 |
У некоторых пациентов наблюдается пониженный показатель липопротеидов высокой плотности на фоне того, что общий холестерол не превышает установленной нормы. Для снижения риска развития ишемии у них врачи рекомендуют заняться лечебной физкультурой и отказаться от вредных привычек. Если количество рассматриваемых веществ снижается одновременно с ростом показателя общего холестерина, содержащегося в крови, профилактические меры включают:
- лечебную физкультуру;
- отказ от вредных привычек;
- диету;
- корректировку показателей при помощи медикаментов.
Чтобы выяснить, какова вероятность развития у человека ишемии, применяется коэффициент атерогенности. Нормальные показатели выглядят следующим образом:
- новорожденные – не выше 1;
- мужчины:
- 20-30 лет – не более 2,5;
- 40-60 лет – до 3,5;
- женщины от 20 до 30 лет – до 2,2.
ЛПВП холестерин в крови может повышаться может у людей, страдающих на хроническую форму гепатита, цирроз печени билиарного типа. Также показатели растут из-за постоянной интоксикации организма.
Как диагностируют повышенный холестерин
Уровень холестерина в клиниках проверяют с помощью липидограмм (или липидный профиль) — это комплексное исследование, определяющее уровень липидов. Она также помогает выявить:
- уровень триглицерида;
- концентрацию липопротеидов низкой или высокой плотности;
- уровень аполипопротеинов А1, В;
- концентрацию холестерола в крови.
Показаниями для проведения липидограммы являются:
- патологии сердца и сосудистой системы;
- заболевания почек;
- болезни печени и желчевыводящих путей;
- желудка и 12-перстной кишки;
- сахарный диабет первого и второго типа;
- ожирение;
- патологии щитовидной железы;
- болезни крови;
- злокачественные новообразования в организме.
Если по результатам исследования выявлено превышение нормы, говорят о гипотиреозе, диабете, патологиях почек или опухоли в поджелудочной железе.
В случае отклонений от нормы в нижнюю сторону в ходе исследования, диагностируют голодание или кахексию. Также низкие показатели свидетельствуют о патологиях костного мозга, железодефицитной анемии, заражении крови или хронических болезнях, которые незаметно протекают в организме и вызывают постоянные очаговые воспаления.
Как можно снизить холестерин?
Наш организм — очень сложная система взаимосвязанных биохимических процессов, и чтобы всё это функционировало исправно, необходимо соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Это вовсе не значит, что нам нужно ПОЛНОСТЬЮ исключать жиры, или существенно снижать/повышать потребление углеводов или белков. Нет, дело в правильном рационе и выборе продуктов, которые дадут вам , белки и углеводы!
Как уменьшить уровень холестерина без применения лекарств?
Начав с простых шагов, можно кардинальным образом восстановить баланс холестерина в крови, не прибегая к помощи медикаментов или врачей.
- Бросьте пить и курить.
- Займитесь спортом.
- Избавьтесь от лишнего веса.
- Перейдите на правильное и здоровое питание.
- Снизьте потребление сладкого и белого хлеба.
- Следите за тем, чтобы в вашем рационе было достаточно белка.
Во многих случаях этого уже достаточно, чтобы привести множество показателей в норму и вернуть организм к полноценной работе.
Лекарства для снижения холестерина
Если дисбаланс холестерина уже дал осложнения, на помощь могут прийти следующие медикаменты, однако сперва обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Питавастатин
- Ловастатин
- Аторвастатин
- Никотиновая кислота
- Симвастатин
- Правастатин
- Церивастатин
Как и чем снизить холестерин в крови в домашних условиях
При выходе показателей за пределы нормы возможно, возникновение разных проблем в организме, связанных с ухудшением состояния сосудов (закупорки, сужение просвета). Высокий уровень вещества (гиперхолестеринемия) способен спровоцировать развитие инсульта, инфаркта миокарда. Под ударом находятся сердце и система сосудов человека. Для быстрого понижения уровня вредного вещества в крови используют таблетки для снижения холестерина. Если нормальный показатель повышен незначительно, можно применять народные рецепты, диету.
Без лекарств
Не каждый человек готов при любых недомоганиях начинать принимать медикаменты, которые зачастую имеют высокую стоимость. В случаях, когда необходимо незначительное уменьшение поможет холестириноснижающая диета. Сокращение употребления определенных продуктов и повышение других способно нормализовать содержание холестерина в крови. Также на помощь при повышенном показателе может прийти народная медицина с рецептами настоек, отваров из чеснока, трав и овса.
С помощью продуктов, снижающих холестерин
Диета при повышенном холестерине не является жесткой, не имеет особых ограничений по времени, можно придерживаться ее постоянно. Нельзя употреблять жареное, соленое, острое, алкоголь. Составить рацион питания можно на свое усмотрение, исходя из перечисленных ниже разрешенных продуктов, которые помогут осуществить лечение повышенного холестерина в крови:
- Сложные углеводы: макароны, зерновой хлеб, каши, фрукты, овощи.
- Белок: творог, белая рыба, нежирное красное мясо, белое мясо (птица без кожицы). Мясные блюда нужно варить, тушить или запекать, к ним хорошо в качестве гарнира подходят тушеные овощи.
- Яйца – не более 4 за день, но если отделить желток, то потребление никак не ограничивается.
- Сахар – не более 50 г за день при повышенном показателе холестерина.
- Кисломолочные продукты можно все, но при условии жирности не выше 1%.
Народными средствами от повышенного холестерина
Существуют специальные народные отвары и средства, которые эффективно снижают повышенный холестерин. Чтобы очистить сосуды от атеросклеротический наростов, снизить риск образования холестериновых бляшек, вывести шлаки, подходят народные методы. Самыми популярными и эффективными считаются следующие средства:
- Настой календулы. Для лечения повышенного холестерина принимают его по 30 капель до еды, курс должен длиться месяц (не меньше).
- Семена льна. Купить их можно в аптеке за небольшую сумму. Для лечения повышенного холестерина добавляют в еду в целом или измельченном виде.
- Люцерна. Молодые ростки этой травы употреблять по 15-20 травинок за день в сыром виде. Листья растения можно перемолоть, выделить сок. Для лечения и по 3 раза за сутки употреблять по 2 л.
- Выдавите через пресс 10 зубков чеснока, залейте 2 стаканами оливкового масла. Дайте постоять смеси 7 дней. Используйте настой для лечения в качестве приправы к еде.
Узнайте, какие есть продукты, снижающие холестерин.
Лекарствами
В случаях резкого изменения содержания и необходимом быстром лечении повышенного холестерина в крови назначается медикаментозная терапия. Существует несколько групп препаратов, которые хорошо подходят для лечения. Как правило, больному с повышенным холестерином назначаются:
- Статины. Лекарство от холестерина, которое блокирует выработку ферментов, участвующих в его образовании. По клиническим данным удается добиться снижения на 60%. Препараты этой группы повышают уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые защищают организм от инфаркта, инсульта, и способны уменьшить количество триглицеридов. Самыми распространенными препаратами из этой группы стали Лексол, Байкол, Мевакор. Главное противопоказание – беременность, у остальных людей могут вызывать расстройство ЖКТ.
- Понизить уровень триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, которые становятся причиной развития атеросклероза при избытке, помогают фиброевые кислоты. Снижают холестерин, назначая Клофибрат, Гемфиброзил, Фенофибрат.
- Группа медикаментов, которая взаимодействует с желчной кислотой. Выписывают медикаменты так же часто, как и статины. Иногда прием этих групп препаратов происходит одновременно, что упрощает борьбу и помогает вылечить болезнь быстрее. Как правило, при повышенных показателях, чтобы быстро уменьшать их, выписывают Колестид или Квестран.