Содержание
Болезни, связанные с высокой амилазой
Что нужно делать, если присутствуют определенные сомнения по поводу нормального уровня амилазы. Прежде всего, сдать биохимический анализ крови. Он назначается профильным специалистом на предмет наличия в организме различных патологий. Для исследований берется венозная кровь. Тест нужно проходить с утра, на пустой желудок.
Для взрослых мужчин и женщин обычный уровень колеблется между отметками 25-125Ед/л. У людей старше 70 лет нормальный показатель 20-160Ед/л. У малышей до двух лет это значение должно находиться в районе 5-65Ед/л. Острые боли в области живота могут стать причиной высокого уровня фермента. Поэтому вместе с другими исследованиями, врач обязан назначить биохимический анализ крови и далее, подобрать комплексное лечение.
Повышенная амилаза может быть следствием тяжелых недугов.
- Паротит. Недуг больше известен как свинка. При таком заболевании воспаляются слюнные железы, участвующие в секреции органического вещества.
- Сахарный диабет. Сложная патология, в основе которой лежит нарушение метаболизма, вследствие чего уровень амилазы непостоянен. Содержание фермента в крови увеличивается.
- Новообразования в поджелудочной железе. Причиной возрастания амилазы считается, прежде всего, раковая опухоль. В этом случае плотность органического вещества поднимется в несколько раз.
- Почечная недостаточность. Заболевания, связанные с почками, деструктируют правильную работу функций выделения, что приводит к накоплению фермента в организме и в частности, в крови.
- Перитонит. Тяжелая патология, в основе которой лежит воспаление брюшины. Сбои в функционировании поджелудочной железы приводят к активности ее клеток и далее, повышенной концентрации фермента.
- Желчнокаменная болезнь.
Лечение может оказаться безрезультатным, если пациент будет по-прежнему заставлять работать свою поджелудочную железу сверх всякой меры.
Чтобы полностью восстановить ее функции, потребуется специальная диета, исключающая продукты, богатые углеводами, а именно:
- алкоголь;
- шоколадные конфеты;
- выпечка, торты, пирожные;
- кофе;
- консервированная пища;
- чрезмерно жирные, острые, соленые, кислые блюда. Также следует отказаться от копченого.
Их должны заменить продукты с низким содержанием углеводов, к которым относится:
нежирное мясо (именно мясо, а не колбасные изделия, в составе которых может быть высокий процент сои): телятина, кролик, птица, говядина, а также мясные субпродукты; овощи (кроме картофеля и гороха — их следует употреблять с осторожностью, в небольших количествах); фрукты, за исключением винограда, дыни, хурмы, которые богаты углеводами; рыба и любые морепродукты; кисломолочные продукты с невысокой жирностью: творог, кефир, йогурт. https://www.youtube.com/embed/wcRC-2Qxgcs
Важно и правильное приготовление пищи: потребуется убрать из своего рациона жареное, продукты следует готовить при помощи отваривания, тушения, паровой обработки. Также необходимо выбрать правильный режим питания: не переедать, пищу употреблять небольшими порциями, 5-6 раз в день
Причины нарушений
Превышение нормы на несколько единиц при нормальном самочувствии не очень нужно говорит о заболевании и как правило имеет кратковременный характер. Однако большое отклонение показателей нередко сопровождается малоприятными симптомами:
- боль с права живота, тем более после еды;
- нарушение пищеварения – тошнота, диарея, рвота;
- общее плохое самочувствие, вялость и слабость, несоблюдение сна, снижение апетита.
Уровень амилазы может уклоняться от нормы в большую или меньшую сторону.
Повышена
Большой уровень фермента очень часто говорит о следующих заболеваниях:
- Острый панкреатит – процесс воспаления в тканях поджелудочной железы из-за поражения своими ферментами. Состояние просит срочной госпитализации – игнорирование приступа способно привести к панкреонекрозу, когда отмирает весь орган или его часть, а еще развиваются инфекции или перитонит. Содержание амилазы в крови может быть превышено в 8 раз.
- Хронический панкреатит. Отличается постепенным нарушением секреторной деятельности поджелудочной железы и приводит маленькому (в несколько раз) повышению уровня содержания фермента.
- Опухоли в поджелудочной железе.
- Желчнокаменная болезнь – появление камней в желчном пузыре, печеночных или желчных протоках.
- Панкреолитиаз – камни в поджелудочной железе.
- Сахарный диабет – обменное заболевание, при котором происходит несоблюдение расходования амилазы.
- Эпидемический паротит (в народе – свинка) – острое инфекционное заболевание, при котором вирус изумляет железистые органы и центральную нервную систему.
- Повреждения поджелудочной железы.
- Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
- Прободение (повторяющиеся отверстия) желудочной язвы или двенадцатиперстной кишки.
- Перитонит – воспаление листков брюшины. Очень увесистое состояние, при котором поджелудочная железа подвергается раздраженности, активность ее клеток увеличивается, делая больше секрецию амилазы.
- Острый аппендицит.
- Кишечная непроходимость.
- Хроническая почечная недостаточность – процесс, при котором происходит задержка мочи в организме и накопление амилазы в крови.
- Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты.
- Алкогольная интоксикация.
- Ошибочное питание.
- Внематочная беременность или преждевременное прекращение беремености.
- Вирус Эпштейна-Барр – герпес 4-го типа.
- Осложнения после полостной операции.
- Макроамилаземия – заболевание, при котором в крови присутствуют большие молекулы, собой представляет соединения амилазы с другими белками крови.
- Прием некоторых медицинских препаратов – наркотических анальгетиков, оральных контрацептивов, кортикостероидов, мочегонных и некоторых нестероидных противовоспалительных средств.
- Наследственные факторы, при каких происходит препятствование вывода амилазы через мочу и накопление ее в крови.
- Стрессы – оказывают влияние на процессы обмена в организме и могут помогать росту секреции фермента.
Понижена
Состояние появляется на фоне следующих патологий:
- Снижение практичности поджелудочной железы – нередко вызвано некрозом части органа.
- Гепатиты – притягивают за собой нарушение углеводного обмена, при каких увеличивается нагрузка на ферментативные системы организма. Из-за этого выработка амилазы потихоньку уменьшается.
- Онкологические поражения поджелудочной железы – новые образования вызывают перерождение тканей органа, благодаря чему секреция амилазы становится невозможной.
- Муковисцидоз (кистозный фиброз) – потомственное заболевание, при котором поражаются железы внешней секреции (в том числе, слюнные) и нарушаются функции дыхательных органов.
- Своевременные вмешательства с удалением части поджелудочной железы или всего органа.
Отклонение показателей от нормы
Если в результате анализа обнаруживается меньшее или большее значение амилазы, то это может говорить о том, что не исключается возможность развития панкреатита различной формы тяжести.
На повышение количества амилазы могут оказать влияния определенные факторы:
- диагностирование свинки у детей,
- повышенный уровень сахара в крови,
- выявление в организме перитонита,
- поражение некоторых внутренних органов, например, почек,
- заболевание поджелудочной железы.
Помимо этого, на количество фермента повышающим фактором может стать прием определенной группы лекарственных средств или препаратов на гормональной основе. Если повышена амилаза незначительно, то оно, как правило, не представляет особой опасности, однако все же рекомендуется прибегнуть к дополнительным методам обследования, чтобы исключить присутствие и развитие патологических процессов.
В такой ситуации важно обратить внимание на рацион. Важно снизить общую нагрузку на пищеварительную систему. В первую очередь рекомендуется ограничить употребление чрезмерно острой и жирной пищи, напитки, содержащие кофеин, мучные изделия и алкоголь
В первую очередь рекомендуется ограничить употребление чрезмерно острой и жирной пищи, напитки, содержащие кофеин, мучные изделия и алкоголь
Добавьте продукты питания с повышенным содержанием клетчатки, а самое главное, важно проследить за тем, чтобы он был дробным. Как правило, соблюдения диеты недостаточно для восстановления уровня фермента, поэтому специалистами могут быть назначены медикаментозные препараты
Их действие дает возможность устранить симптоматические признаки обостренного процесса заболевания и постепенно привести уровень амилазы в норму
В первую очередь рекомендуется ограничить употребление чрезмерно острой и жирной пищи, напитки, содержащие кофеин, мучные изделия и алкоголь
Добавьте продукты питания с повышенным содержанием клетчатки, а самое главное, важно проследить за тем, чтобы он был дробным. Как правило, соблюдения диеты недостаточно для восстановления уровня фермента, поэтому специалистами могут быть назначены медикаментозные препараты. Их действие дает возможность устранить симптоматические признаки обостренного процесса заболевания и постепенно привести уровень амилазы в норму
Их действие дает возможность устранить симптоматические признаки обостренного процесса заболевания и постепенно привести уровень амилазы в норму.
Нередки случаи, когда амилаза крови ниже нормы. Это может свидетельствовать о следующих факторах:
- интоксикации организма,
- падении с высоты или отравление организма,
- присутствии опухолевого новообразования в области поджелудочной железы, что в свою очередь влечет за собой перерождение тканей,
- о наличии любой разновидности гепатита, так как происходит нарушение углеводного обмена, что влечет за собой нагрузку на все системы организма.
Если уровень фермента значительно понижается, то это пагубно отражается на функциональности организма в целом.
Однако и то, что амилаза понижена у ребенка не всегда может говорить о наличии заболевания. В отдельных случаях это может свидетельствовать о понижении активности работоспособности поджелудочной железы.
Таким образом, следует регулярно следить за уровнем амилазы в крови, особенно в детском возрасте. Это позволит своевременно выявить возможное присутствие различного рода заболеваний и по необходимости оказать соответствующее лечение. В случае необходимости не стоит отказываться от дополнительных методов исследования, так как это позволит выявить максимально достоверный диагноз.
Анализ на амилазу
Альфа амилазу крови выявляют при помощи биохимического анализа. Для того, чтобы его показатели были наиболее достоверными, забор венозной крови должен осуществляться утром (натощак). Минимальное количество времени, прошедшее от последнего приема пищи – восемь часов.
За два дня до проведения исследования необходимо ограничить, а лучше прекратить употребление жирной, жареной пищи. За сутки исключается крепкий чай и кофе.
Употребление спиртных напитков приводит к выраженному повышению альфа-амилазы в крови. Если обследование проводится планово, желательно минимум за одну неделю до забора материала для анализа отказаться от приема спиртного.
Также, к повышению амилазы приводит лечение:
- нестероидными противовоспалительными средствами,
- препаратами золота,
- каптоприлом,
- фуросемидом,
- антибиотиками тетрациклинового ряда,
- введением адреналина и наркотических анальгетиков.
У женщин повышение уровня фермента может быть обусловлено приемом таблетированных эстрогенсодержащих контрацептивов.
Важно. По экстренным показаниям (острый панкреатит) анализ берется в любое время
Также ее уровень контролируется в динамике, так как показатель фермента может изменяться в течение дня (показатели будут зависеть от тяжести болезни).
Норма амилазы в крови
При проведении исследования оценивается:
- общее количество альфа-амилазы (слюнной и панкреатической);
- уровень альфа-амилазы ПЖ.
Результаты исследования записываются в Ед/л.
Норма общей альфа-амилазы:
- у малышей до двух лет составляет от пяти до 65-ти;
- с двух до семидесяти лет – от 25-ти до 125;
- у пациентов старше семидесяти лет – от 20-ти до 160-ти.
Показатели панкреатической амилазы:
- у малышей до шести месяцев норма амилазы менее 8-ми;
- с шести месяцев до года – до 23-х;
- с года до десяти лет – до 31-го;
- с 10-ти до восемнадцати лет – до 39-ти лет;
- у пациентов старше восемнадцати лет норма до 53-х.
Показатели амилазы для женщин и мужчин одинаковые.
Когда необходимо проводить анализ
Главными показаниями являются острые и хронические (в стадии обострения) панкреатиты.
Внимание. Показатель амилазы является важным диагностическим показателем при клинике «острого живота»
При различных патологиях ПЖ (панкреатит, обтурация панкреатического протока камнем, метастазом или первичной опухолью) происходит выброс панкреатической амилазы в общий кровоток
Важно понимать, что увеличения слюнной альфа-амилазы при этом не происходит. При остром поражении ПЖ, активность панкреатического фермента, может составлять до 90% от общего показателя
При трактовке анализов необходимо учитывать, что увеличение общей активности фермента со снижением показателя панкреатической амилазы свидетельствует о том, что поражение поджелудочной железы маловероятно. В такой ситуации необходимо исключать патологию кишечника, яичников, скелетных мышц (в них также содержится альфа-амилаза, однако в минимальных количествах).
Чаще всего анализ на альфа-амилазу проводят при:
- воспалении околоушной железы (эпидемический паротит-свинка или неэпидемический, в следствие обтурации протока железы камнем и т.д.);
- поражении ПЖ (острые и хронические, в стадии обострения панкреатиты, декомпенсированный сахарный диабет (кетоацидоз));
- дифференциальной диагностики причин «острого живота»;
- вирусных инфекциях;
- муковисцидозе (кистозный фиброз ПЖ).
Нормальные значения амилазы крови
Основным назначением амилазы в организме является расщепление в пищеварительном тракте продуктов углеводной категории, содержащих крахмал. Поскольку роль его достаточно важна, необходимо следить за тем, чтобы уровень вещества находился в норме.
Кроме того, что альфа-амилаза синтезируется в таких железах, как поджелудочная и слюнные, небольшое количество ее производится и в почках, а также в печени и молочных железах. Амилаза в крови повышена у женщин в период беременности. Выводится из организма это вещество через почки вместе с мочой.
Амилаза очень важна для правильной работы пищеварительной системы, поэтому исследование ее уровня чаще всего назначается при наличии подозрений на заболевания и нарушения работы органов ЖКТ.
В большинстве случаев именно исследование альфа-амилазы позволяет диагностировать панкреатит, а также установить конкретные причины болей в области желудка. Для этого пациент отправляется на проведение биохимического исследования венозной крови.
Нормами амилазы принято считать значения:
- Для малышей возраста до 2-х лет нормой считается значение от 5 до 65 Ед/л.
- Для людей возраста от 2-х лет и до 70-и установлено общее значение, составляющее от 25 до 100 Ед/л.
- Для тех, кто старше 70-и лет нормальное значение составляет от 20 до 160 Ед/л.
Конечно, женский и мужской организм различны в плане протекания основных биохимических процессов, но в активности амилазы особых отличий обнаружено не было, поэтому нормы устанавливаются одинаковыми, независимо от половой принадлежности.
Есть строгие нормы содержания альфа-амилазы, при которой пищеварительная система функционирует без «сбоев». По результатам анализа вы получите бланк, где будут указаны нормативные показания. Врачи при оценке результатов руководствуются следующими нормами:
- Малыши до 2 лет – 5-65 Ед/л.
- Взрослые – 25-100 Ед/л.
- Взрослые старше 70 лет – 20-160 Ед/л.
Несмотря на то, что биохимические процессы, протекающие в организме женщины и мужчины, различны, сильных отличий в активности амилазы специалисты не обнаружили. Поэтому нормативные данные применимы к обоим полам.
Повышенное содержание фермента в крови дает о себе знать беспричинными болями в области живота. И врач, чтобы выявить причину, обязательно назначает анализ и на альфа-амилазу наряду с прочими исследованиями.
Амилаза крови не должна быть сильно повышена. Если вы получили плохие анализы, обратитесь к врачу!
Прежде, чем говорить о каких-либо отклонениях от нормы альфа-амилазы нужно знать, что же такое норма. Определить уровень этого фермента в составе крови поможет только биохимический анализ крови на альфа-амилазу, сдавать который следует только утром натощак.
Для каждого возможного заболевания эти признаки могу отличаться. При появлении каких-либо подозрительных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Симптомы при повышении уровня альфа-амилазы в моче
Альфа-амилаза в моче резко повышена при острых заболеваниях поджелудочной железы. При этом возникают следующие симптомы:
- боли
в левом боку, спине; - тошнота
и рвота; - диарея;
- высокая
температура.
При хронических заболеваниях, патологиях других органов
концентрация альфа-амилазы меньше. Человека беспокоят умеренные, тянущие боли в
левом боку, тошнота, снижение аппетита, неустойчивый стул.
При эпидемическом паротите, или свинке, поражаются слюнные железы.
Заболевание вызвано вирусом. Начинается остро, с повышения температуры. Затем
увеличиваются и становятся болезненными слюнные железы — сначала с одной
стороны, затем поражение становится двусторонним. Человек ощущает жажду,
сухость во рту. Панкреатит при свинке протекает обычно бессимптомно, его можно
подтвердить только при определении амилазы урины и крови.
Диастаза может расти при перитоните. Это острое воспаление брюшной
полости, является следствием аппендицита, кишечной непроходимости, прободения
язвы или ранения живота. Основные симптомы — высокая температура, рвота, боли в
животе.
При холецистите человека беспокоят боли в правом подреберье. Они
появляются после еды, физической нагрузки, имеют колющий характер. При обострении
холецистита боль схваткообразная, интенсивная. Кожа становится желтой, моча
темнеет, а кал светлеет.
Язвенная болезнь сопровождается интенсивной болью в области
желудка. Боль имеет режущий характер. Прободение язвы — разрыв стенки желудка и
выход его содержимого в брюшную полость. Состояние опасно для жизни.
Злокачественные опухоли поджелудочной железы долгое время не имеют
выраженных симптомов. Человек худеет, теряет аппетит. Появляются неопределённые
боли в животе, тошнота, неустойчивый стул.
При повышенной амилазе в моче не всегда растет фермент крови.
Одновременное увеличение в крови и моче до высоких цифр указывает на острый
панкреатит. Если диастаза растет только в урине, это значит, что у человека
обострение хронического панкреатита или заболевание почек, печени.
Муковисцидоз — врожденное заболевание, при котором все экзокринные
железы работают неправильно. Они выделяют очень много слизи. Особенно это
опасно для легких — бронхи полностью забиваются слизью. Человеку нужно
постоянно принимать антибиотики.