Андрей Смирнов
Время чтения: ~14 мин.
Просмотров: 16

Узи брюшной полости. показания, противопоказания, методика проведения. подготовка к процедуре

Исследования, к которым подготовка не требуется:

  1. Щитовидная железа
  2. Глазные яблоки
  3. Гайморовы пазухи и зубы
  4. Ушные и поднижечелюстные слюнные железы
  5. Все суставы
  6. Все нервные сплетения
  7. Все сосудистые исследования – головы, шеи, верхних и нижних конечностей, полового члена
  8. Органы мошонки
  9. Подкожные лимфатические узлы
  10. Мягкотканые образования
  11. Гортань, трахея
  12. Легкие
  13. Надпочечники и паращитовидные железы – напоминаем вам, что, обычно в зоне надпочечников и паращитовидных желез ничего не определяется. Если имеется объемное образование этих органов, то они становятся видимыми. Не удивляйтесь заключению: в зоне надпочечников патологических образований не выявлено.
  14. Почки, обычно. Однако, если есть подозрения на заброс мочи из мочевого пузыря в почки, то водная нагрузка нужна. Если вы знаете о наличии заболеваний почек, сообщайте своевременно нам. Ряд заболеваний требует специальной подготовки. Чаще всего вы должны располагать временем, так как мы будем просить вас пить воду на месте и будем проводить ультразвуковое сканирование несколько раз, например, с наполненным и опорожненным мочевым пузырем.
  15. Гинекологическое исследование с использованием влагалищного датчика
  16. Урологическое исследование трансректальным датчиком (через прямую кишку). В этом случае вечерняя клизма не является лишней, но при проведении сканирования после 15.00, каловые массы могут вновь оказаться в прямой кишке, поэтому мы не настаиваем на ее очистке.

Побочные реакции

  1. К побочным реакциям относят аллергию: зуд, покраснение, жжение, высыпания.
  2. В редких случаях, в основном при передозировке, может обнаружиться негативное влияние на слуховой и вестибулярный аппарат.
  3. При назальном применении возможны сухость слизистой носа.
  4. Любая форма препарата может вызвать сухость во рту, головную боль, тахикардию, тремор рук.

Токсичное воздействие на слуховой аппарат увеличивается, если Полидекса принимается в комплексе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин). Назальный спрей не сочетается с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы.

можно ли делать узи брюшной полости если запор?

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Запоры у ребенка. Здравствуйте Наталия Владимировна! У меня ребенок 2 года 3 месяца мучительно страдает запорами. Не какает по 4 дня,при этом позывы довольно мучительные,она бегает по квартире и плачет не может по какать. Капризная в еде овощи ест плохо,сырые не ест вообще,фрукты то кушает,то не хочет,сухофрукты вообще не любит. Из молочных продуктов ест только каши по утрам,через день кефир на полдник.

Родилась с весом на сегодняшний день весит 13 кг. Аппетит то хороший,то плохой. На зубках имеется не большой кариес. Какие нам нужно сдать анализы, чтобы узнать причину запоров.

И по поводу веса,13 кг это не мало? Очень жду вашего ответа,заранее благодарю. Отвечает Топчий Наталия Владимировна. Для девочки 2,3 лет вес 13 кг в пределах нормы. Для уточнения причины запоров сделайте УЗИ органов брюшной полости, с результатом посетите гастроэнтеролога. Обсудите с доктором план мероприятий по лечению в зависимости от результатов УЗИ. Обсудите с гастроэнтерологом детского форлакса , дюфалака, средств для кишечной микрофлоры например, хилак-форте , желчегонных средств.

Есть ли в рационе растительные масла? Сколько пьет жидкости? Может помочь вода Донат магния. Обсудите с неврологом развитие ребенка. Хорошо помогают курсы массажа. Доброе время дня Наталья Владимировна! Вы спрашиваете- есть ли в рационе у ребенка растительные масла и сколько она пьет воды? Масла есть конечно,в молочные каши добавляю оливковое вместо сливочного,и готовлю все на подсолнечном.

А воды пьет маловато,приходиться со шприца ей постоянно вливать,а иначе она просто делает маленький глоточек и все. В развитии не отстает,наоборот даже преуспевает в каких-то моментах. Мы месяц назад принимали Халосас по чайной ложки 2 раза в день и Дюфалак по 15 мл 1 раз утром во время еды,но результатов нет,лучше какать не стала. Топчий Наталия Владимировна. По результатам УЗи можно будет обсуждать дальнешие рекомендации. Поджелудочная Железа Головка- 1,6 см,Тело- 1,0 , Хвост-1,6.

Структура Эхо однородна. Селезенка:не увеличена. Еще мы сдали общий анализ крови все в норме,кроме гемоглобина. Гемоглобин у нее Я пробовала давать от запора Пиколакс по 10 капель 2 раза в день,но после него у ребенка боли в животе. Я очень надеюсь,что вы нам поможете,поскольку своим врачам уже не доверяю,всякий раз когда мы к ним приходим,они нам говорят,что у детей в таком возрасте почти у всех бывают запоры,давайте слабительные.

Но ребенок мучается и я просто обязана ему помочь,очень жду вашего ответа. Заранее благодарю!!! Обсудите с гастроэнтерологом прием детского форлакса, дюфалака, средств для кишечной микрофлоры например, хилак-форте , желчегонных средств до 1 мес. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Похожие вопросы. Запор у ребенка. В весе прибавляет, аппетит есть. Ребенок мучился животом, тужился, кряхтел, плакал. Нашли стафилококк — назначили Запор у ребенка 2 месяца. Запор у ребенка 2 месяца пробовали пить дюфалак 3 дня , один раз сходила, сутки подождали ничего, попробовали микролакс — сходили после клизмы стулом и больше не ходим Запор у ребенка 2 лет.

Здравствуйте, моей дочке 1,11 месяцев. На протяжении последних 3 месяцев нас регулярно мучают запоры. Началось с того что однажды она перехотела в туалет, а на следующий день все было настолько Запор у ребенка 2 года. Анна Бабарыкина. Здравствуйте Подскажите пожалуйста чем лечить запор у ребенка в воз Подскажите, пожалуйста, чем лечить запор у ребенка в возрасте 2 недель. Начала прикорм смесью «Малютка», начались запоры. Начала опять кормить только грудью, но запор сохраняется.

Здравствуйте,моей дочке 1 год и 4 мес. Хирург подозревает удлинение кишечника. Пили дуфалак, пока пьем какаем Подскажите пожалуйста как решить проблему запоров у ребенка 2 лет.

Подскажите, пожалуйста, как решить проблему запоров у ребенка 2 лет. Пьем «Дюфалак», уже второй курс по 1 месяцу, но резких улучшений нет, стул нерегулярный — 1 раз в Подпишитесь на нас.

Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

Ограничения в питании перед процедурой

Перед проведением УЗИ органов брюшной полости необходимо скорректировать приемы пищи и рацион питания в целом. Абдоминальное сканирование предполагает проведение ультразвуковых импульсов через живот. Если продолжать придерживаться неправильного и вредного питания, употреблять газообразующие продукты, пить алкоголь, то все это повлияет на результат диагностики. Поэтому за 3 дня (а лучше больше) до процедуры необходимо придерживаться ряда правил.

Принимать пищу дробно. В течение дня надо сделать не менее 3 основных трапез и 2 перекуса. Объемы еды должны быть маленькими и максимально комфортными, чтобы не нагружать пищеварительный тракт. Цель питания в дни подготовки состоит в восполнении энергетических запасов и утолении голода, а не переедании и получении удовольствия от еды.
Диета перед УЗИ брюшной полости предполагает потребление белковой и легкоусвояемой пищи. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, каши, легкие супы, сыр. В течение дня можно съесть не более одного яйца.
За 3-5 дней до УЗИ органов брюшной полости следует исключить газообразующие продукты (бобовые, кисломолочные, жирное мясо, сдоба, свежие овощи и фрукты). Накануне диагностики нельзя употреблять алкоголь

УЗИ почек предполагает исключение соленых и пряных блюд.
Перед УЗИ брюшной полости и почек важно организовать питьевой режим. За сутки надо выпивать не менее полутора литров жидкости

Не следует потреблять ее во время еды, так произойдет снижение концентрации желудочного сока, а это усложнит переваривание. Оптимальное время для стакана воды – за полчаса до еды и через час после нее.

Непосредственно перед исследованием рекомендуется отказаться от любой пищи. Комплексное УЗИ брюшины, забрюшинного отдела и пищеварительного тракта выполняется исключительно на пустой желудок. При диагностике почек подготовка дополняется отдельными условиями в потреблении воды, как и для обследования мочевого пузыря.

Особенности подготовки к процедуре у детей

Для маленьких пациентов перед проведением процедуры устанавливаются индивидуальные рекомендации. Грудным детям не меняют рацион. Их пищей по-прежнему остается материнское молоко иди адаптированная смесь

Важно, чтобы кормящая мама соблюдала установленные ограничения, так как ее питание может отразиться на работе пищеварительного тракта ребенка. Голодать грудничкам тоже не надо

Перед исследованием придется пропустить только один прием пищи. Средний перерыв между последним кормлением и сканированием составляет 3-4 часа.

Ребятишкам после года уже нужна более тщательная подготовка. Помимо соблюдения общеустановленных правил рациона, им требуется перед диагностикой не потреблять пищу в течение 4-5 часов. Отказаться от воды надо не менее, чем за 60 минут до диагностики.

Дети от 3 до 15 лет вынуждены будут обходиться без пищи не менее, чем 6 часов до мониторинга. Поэтому для удобства и комфорта ребенка рекомендуется назначать манипуляцию на утренние часы. Пить воду нельзя за 60 минут до процедуры.

Показания и противопоказания

Детское здоровье оберегается на государственном уровне. Согласно Приказу Министерства здравоохранения проведение ультразвуковой диагностики регламентировано и внесено в список необходимых процедур с первых месяцев жизни ребенка.

Если малыш родился здоровым, без явных патологий, то данное исследование проводится в плановом порядке в первые месяцы жизни. Обязательному обследованию УЗИ подвергаются следующие органы:

  • брюшная полость;
  • почки и мочевыводящие пути;
  • тазобедренные суставы;
  • головной мозг.

Данный вид диагностики исследует ткани во внутренних органах, сосуды, суставы. Существуют определенные нормы, согласно которым врач сверяет полученные данные и дает заключение о состоянии здоровья пациента.

Какие еще виды УЗИ делают новорожденным? Дополнительно могут быть назначены УЗИ сердца, щитовидной железы или суставов на основании заключения педиатра.

Еще одним вспомогательным видом исследования является ультразвуковая допплерография (УЗДГ), то есть диагностика сосудов. УЗДГ грудничка может понадобиться, если имеются перинатальные патологии (родовые травмы, гипоксия, недоношенность) или подозрения на нарушение кровотока в головном мозге. Данную процедуру необходимо успеть провести ребенку до одного года или до того момента, как у него зарастет родничок, через который осуществляется УЗИ мозга. УЗГД делают ребенку следующим образом: к родничку прикладывают датчик и исследуют кровоток в сосудах головного мозга. Один из родителей должен придерживать голову малыша во время осмотра.

Противопоказаниями к проведению УЗИ для малышей являются:

  • различного рода травмы, препятствующие соприкосновению датчика с кожей;
  • повышенная возбудимость ребенка, неспособность зафиксироваться в спокойном положении на некоторое время для проведения процедуры.

Подготовка ребенка к исследованию

Подготовка ребенка к процедуре УЗИ зависит от зоны обследования.

  1. Брюшная полость: необходимо, чтобы желудок малыша не был наполнен. Данный вид исследования проводится натощак для максимальной визуализации органов. Грудничков и детей до трех лет следует покормить за 3-4 часа до исследования. Детям постарше за 2-3 дня до процедуры следует давать пищу, не провоцирующую излишнего газообразования.
  2. Почки и мочевыводящие пути: для большей достоверности исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Грудничков и детей до трех лет можно напоить водой или молоком непосредственно перед сеансом. Детям постарше также можно дать попить, и объяснить, что они смогут посетить туалет сразу после процедуры.
  3. Сердце (эхокардиография): желательно проводить, когда ребенок сыт и находится в спокойном состоянии.

Специальная подготовка маленького ребенка к таким видам УЗИ, как диагностика суставов, щитовидной железы, а также доплерография (или дуплексное сканирование) и сонография сосудов головного мозга не требуется. Важна готовность родителя выполнять указания врача и удерживать малыша в необходимом положении для максимально информативного осмотра.

Вредно или нет УЗИ для ребенка

Опасно ли УЗИ для ребенка? Для ответа на этот вопрос разберемся в том, что же представляет собой эта форма диагностики.

УЗИ – это метод диагностического исследования посредством датчика, излучающего высокочастотные колебания (ультразвуковые волны). Ультразвук отражается от поверхности тканей внутренних органов, а полученный результат измерений передается на датчик и обрабатывается компьютерной программой, в результате чего на экране монитора появляется изображение, по которому врач-диагност дает описание состояния внутренних органов пациента. Для того чтобы проходимость ультразвуковых волн была выше, на датчик наносят гель на водной основе. После проведения процедуры остатки геля легко убираются полотенцем или салфеткой. Методика ультразвуковой диагностики абсолютно безболезненна, но ребенок может испытывать легкий дискомфорт в первые несколько секунд от прикосновения холодного геля.

Если высокоэнергетическое ионизирующее излучение (рентгеновское или гамма) провоцирует изменение в атомах и молекулах тканей, то УЗИ основывается на испускании не лучей, а ультразвуковых волн, абсолютно безвредных и никоим образом не влияющих на внутренние процессы.

Как часто можно делать УЗИ ребенку

Данный метод не вредит ребенку. То, надо ли применять его, и с какой периодичностью, решает педиатр или лечащий врач. К примеру, для отслеживания патологий УЗИ может применяться довольно часто. Ультразвуковые волны не опасны для здоровья, они никак не влияют на ткани и органы, в отличие от рентгеновского излучения.

Расшифровка результатов

Интерпретация результатов исследования выполняется только врачом-сонологом. В заключении специалист указывает количество почек, их анатомическое положение, подвижность, размер и форму, количество и состояние мочеточников, описывает структуру чашечно-лоханочного аппарата и паренхимы почек.

Что показывает УЗИ почек

  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • присутствие камней в полостях почек (почечно-каменная болезнь);
  • очаги воспаления, в том числе и гнойные абсцессы, кисты;
  • отторжение трансплантата;
  • состояние почечного кровотока и различные сосудистые дефекты;
  • скопление жидкости внутри почки или около нее;
  • наличие воздуха в почечно-лоханочной системе;
  • дистрофические изменения в почке;
  • врожденные аномалии и т. д.

УЗИ почек в норме, если:

  • Почек две, расположены они забрюшинно по обе стороны позвоночного столба на уровне XII грудного и I-II поясничных позвонков и со всех сторон окружены плотным слоем жировой клетчатки;
    • левая почка находится немного выше правой;
    • допускается небольшая подвижность органов в вертикальном положении (норма смещения на высоте дыхания до 1,5-2см.);
  • Почки имеют бобовидную форму и четкие контуры. Размер их в норме по УЗИ постоянный (длина 10-12см, ширина 5-6см, толщина 4-5см), но может незначительно отличаться у левой и правой почки (допустимая разница до 1см.);
  • Толщина почечной паренхимы варьируется от 1,5 до 2,5см., с возрастом постепенно уменьшается, а к 60 годам достигает 1,1см. и менее;
  • Почечная ткань имеет однородную структуру, в почечной лоханке отсутствуют патологические включения (камни или песок).

Часто встречающиеся варианты отклонений от нормы

Врожденные аномалии – одна почка (односторонняя аплазия) или удвоение почки (добавочный орган, чаще с одной стороны);

Утрата парности вследствие хирургического удаления одного из органов;

Опущение почек (нефроптоз) вплоть до дистопии (нетипичного расположения органов в малом тазу);

Увеличение толщины паренхиматозной ткани – воспаление или отек, уменьшение – дистрофия органа (возрастная или патологическая);

Увеличение размеров почки – признак пиелонефрита или гломерулонефрита (реже);

Анэхогенные участки (объемные образования, содержащие воздух или жидкость) – полостные кисты почек или абсцессы, гиперэхогенные очаги – признак протекающих склеротических процессов в почках (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, амилоидоз, опухоли);

Микрокалькулез, эхотень, эхогенное образование, гиперэхогенное включение – этими терминами обозначаются песок и камни около 4-5мм. в чашечно-лоханочной системе почек.

Бланк с результатами исследования выдается пациенту на руки. К нему прилагаются снимки УЗИ почек, на которых сонолог стрелочками указывает на обнаруженные патологии («подсказка» для лечащего врача). Видео УЗИ почек предоставляется пациенту в случае обнаружения сосудистых нарушений или выявления опухолевых образований. Однако в муниципальных медучреждениях такая услуга не предусмотрена.

Подготовка к ирригоскопии

Для проведения рентгенологического исследования толстой кишки — ирригоскопии (лат. irrigatio – орошение) – необходима полная очистка кишечника от содержимого и газов. Рентгеноконтрастное вещество до 1,5 л тёплой (36–37° С) взвеси сульфата бария вводят в кишечник с помощью клизмы непосредственно в рентгенологическом кабинете. 

Противопоказания к проведению ирригоскопии: заболевания прямой кишки и её сфинктеров (воспаление, опухоль, свищ, трещина сфинктера).

Возможны ситуации, когда пациент не может удержать введённую ему жидкость в кишечнике (выпадение прямой кишки, слабость сфинктера), что делает эту процедуру невыполнимой. Этапы подготовки больного к исследованию:

  1. Назначение за 2–3 дня до исследования диеты, исключающей пищу, богатую растительной клетчаткой и содержащую другие вещества, способствующие повышенному образованию газов. Необходимо исключить из питания свежий ржаной хлеб, картофель, бобовые, свежее молоко, свежие овощи и фрукты, фруктовые соки.
  1. Накануне исследования пациенту назначают лёгкий ужин (не позднее 8 часов вечера). Разрешены омлет, кефир, икра, сыр, отварные мясо и рыба без приправ, чай или кофе без сахара, манная каша, сваренная на воде.
  1. Накануне исследования перед обедом больному дают для приёма внутрь 30 г касторового масла (противопоказание к приёму касторового масла – кишечная непроходимость).
  1. Накануне вечером (через 30–40 мин после ужина) пациенту ставят очистительные клизмы с промежутком в 1 час до получения «чистых» промывных вод.
  1. Утром за 2 часа до исследования пациенту ставят очистительную клизму также до получения «чистых» промывных вод.
  1. Исследование проводят натощак. При необходимости по назначению врача пациенту утром разрешается лёгкий белковый завтрак (нежирный творог, суфле из взбитых белков или белковый омлет, отварная рыба), что позволяет вызвать рефлекторное передвижение содержимого тонкой кишки в толстую и предотвратить накопление газов в кишечнике. В этом случае утреннюю очистительную клизму ставят через 20–30 мин после завтрака.

Другим способом очистки кишечника перед рентгенологическим и эндоскопическим исследованием выступает пероральный лаваж. Для его осуществления применяют изоосмотические растворы, например, фортранс. Упаковка фортранса, предназначенная для одного пациента, состоит из четырёх пакетов, содержащих по 64 г полиэтиленгликоля в сочетании с 9 г электролитов: натрия сульфата, натрия бикарбоната, натрия хлорида и калия хлорида. Каждый пакет растворяют в 1 л кипячёной воды. Как правило, приём первых 2 л раствора больному назначают после обеда в день, предшествующий исследованию; вторую порцию в количестве 1,5–2 л дают утром в день исследования. Действие препарата (опорожнение кишечника) не сопровождается болевыми ощущениями и тенезмами, начинается через 50–80 мин после начала приёма раствоpa и продолжается в течение 2–6 ч. Опорожнение кишечника при повторном назначении фортранса утром начинается через 20–30 мин после приёма препарата. Применение фортранса противопоказано при наличии у больного неспецифического язвенного колита, болезни Крона, непроходимости кишечника, болей в области живота неустановленной этиологии.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации