Какой должна быть диета для подготовки к колоноскопии

Питание перед колоноскопией

Рекомендуемая врачами схема питания предполагает исключение одних продуктов и предпочтение других. Соблюдать диету перед плановым исследованием следует не менее трех дней (именно за этот промежуток времени, при коррекции схемы питания, можно оказать значительное влияние на загрязненность дистальных отделов пищеварительной системы).

Задав вопрос врачу о том, что можно есть перед колоноскопией, вы услышите перечень продуктов, среди которых нет газированных напитков, сладостей, сдобных хлебобулочных изделий, вредной пищи, жареного и перченого.

Только при соблюдении рекомендаций специалиста касательно меню перед колоноскопией, можно облегчить процедуру себе и доктору. Представленная ниже диета, применяемая при колоноскопии должна соблюдаться вплоть до вечера перед исследованием. Именно накануне потребуется полный отказ от еды, можно употреблять лишь небольшое количество воды. Это делается для того, чтоб после физиологического оправления и постановки клизмы, слизистая кишечника была доступна обзору, а в просвете не прослеживались каловые массы, затрудняющие прохождение зонда и мешающие осмотру стенки.

Важно учесть, что даже легкий завтрак перед эндоскопией толстого кишечника строго противопоказан, особенно при применении седации или общего наркоза. Пищевые массы, содержащиеся в желудке или тонком кишечнике, могут аспирироваться в бронхи, что повлечет за собой большую угрозу для жизни

Даже при выполнении манипуляции без обезболивания, за счет волнения, пациента может стошнить, в связи с этим, даже легкий перекус не допускается.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией

Подготовка к колоноскопии является длительным процессом, требующим коррекции питания и соблюдения специальной бесшлаковой диеты.

Из меню этого стола исключаются такие продукты:

• свежие овощи без термической обработки, такие как морковка, свекла, капуста, редька;
• пшеничная, перловая или овсяная каша;
• шпинат;
• лук;
• все бобовые культуры в любом виде, такие как фасоль, горох или бобы;
• грецкие орехи;
• жареная картошка;
• любой хлеб, приготовленный на дрожжах;
• газированные продукты;
• сладости;
• молочнокислая продукция;
• жареное мясо.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией направлена на максимальную очистку толстой кишки, выведение каловых масс и предупреждение процесса брожения и газообразования. Любое диетическое питание чревато поступлением меньшего количества некоторых питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Поэтому при соблюдении специального режима, следует на время отказаться от занятий спортом, повышенной физической активности, употребления алкоголя и злоупотребления табачными изделиями.

Что можно пить перед колоноскопией

Целью подготовки пациента к проведению данного исследования является максимальное выведение продуктов жизнедеятельности, таких как каловые массы и газы, из просвета кишечника. Особенностью кофейных напитков, газировки и сладкой воды, является способность вызывать бродильные процессы, сопровождающиеся газообразованием, поэтому перед колоноскопией следует исключить кофе и минеральную воду с газом.

Пить можно только несладкий чай, минеральную воду без газа. Накануне, вечером перед исследованием, можно пить только не больше стакана воды или чая. Утром же, непосредственно перед диагностикой, пить уже нельзя. Это правило является железным даже в случае отсутствия введения пациента в наркоз. В противном случае человека на фоне волнения может просто стошнить. При сильной жажде разрешается полоскать рот или смачивать губы влажной губкой.

Какие анализы нужны перед колоноскопией?

Когда планируется колоноскопия без наркоза или с общей анестезией, то подготовка к исследованию не имеет особенных разграничений, поэтому рассматривается в одинаковых аспектах

Для безопасного и эффективного проведения колоноскопического исследования важно провести целый ряд следующих лабораторных анализов

Анализ крови общий

Анализ необходим для выявления вялотекущей анемии на фоне скрытых внутренних кровотечений, воспалительных процессов.

Так при анемии снижается уровень гемоглобина, о воспалении или онкологии свидетельствует высокая численность лейкоцитарных клеток. При высокой скорости оседания эритроцитов можно предположить обострение какого-либо хронического заболевания.

Биохимический анализ крови

Расширенный анализ венозной крови позволяет выявить различные патологии кишечных отделов:

• Снижение концентрации общего белка нередко свидетельствует о кишечных заболеваниях, патологиях почек.
• При высоких концентрациях мочевины в крови можно говорить как о почечной недостаточности, так и о признаках кишечной непроходимости, длительных запорах.

Другим важным критерием является содержание холестерина:

• При повышенных концентрациях имеет место нарушенное всасывание слизистыми кишечника полезных веществ.
• При увеличенной активности липазы можно говорить о поражении кишечного тракта, например, язвенно-эрозивного характера.

Анализ кала на скрытую кровь

Копрограмма или анализ каловых масс на скрытую кровь назначается при подозрении на кишечный дисбактериоз, скрытые или явные кишечные кровотечения.

Анализ включает в себя не только определение кровянистых примесей, но и достоверное определение особого токсина, который поражает слизистые кишечника, кишечной инфекции.

Дополнительно проводят бактериальный посев на патогенную микрофлору, грибковую инфекцию.

Скрининговая коагулограмма

Скрининговая коагулограмма представляет собой целый комплекс тестов на определение характера свёртываемости крови. Помимо копрограммы, обязательно сдают анализ кала на яйцеглист.

Помимо лабораторных исследований, перед колоноскопией под наркозом обязательно назначают ряд общеклинических исследований:

• ЭКГ или ЭХОКГ;
• рентгенологическое исследование грудной клетки;
• УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза.

Медикаментозное очищение кишечника — безопасно и удобно

Дома можно провести быструю чистку кишечника специальными лекарственными средствами. Они позволяют удалить шлаки на всем протяжении кишечной трубки. Специалисты рекомендуют несколько препаратов.

Фортранс

Создан специально для подготовки пациентов к хирургическим операциям и диагностики заболеваний ЖКТ. Фортранс выпускается в форме порошка. Чтобы правильно подготовиться к обследованию придётся выпить много воды (1 л жидкости на 20 кг веса). Пакетик порошка разводится в литре воды. Очищение Фортрансом можно проводить двумя способами.

Например, вам нужно выпить 4 литра раствора. Делите его на две одинаковые порции. Одну принимаете вечером накануне колоноскопии, вторую — утром, но не позднее, чем за 3 часа до процедуры. Такую большую дозу выпить тяжело. Обычно во время приёма второго литра возникает тошнота. Чтобы от неё избавиться, каждый стакан жидкости заедайте лимончиком.

Второй способ более лёгкий. Начиная с 15 часов ежечасно нужно выпивать по стакану раствора.

Дюфалак

Мягкий слабительный препарат. Выпускается в форме сиропа. В двух литрах воды разводится 200 мл средства. Раствор начинают принимать через два часа после обеда. За три часа нужно выпить всю дозу. Вкус Дюфалака слегка приторный, но вполне терпимый. При вздутии живота можно выпить Эспумизан.

Лавакол

Пакетик порошка разводится в стакане тёплой воды непосредственно перед приёмом. Неприятный солоноватый вкус жидкости можно немного улучшить, если добавить ложку сиропа. Каждые 15-30 минут выпивается стакан раствора. На 5 кг веса принимается пакет Лавакола.

Эндофальк

Препарат способствует быстрому опорожнению кишечника. Отзывы о средстве положительные. Пациенты отмечают приятный фруктовый вкус раствора, отсутствие тошноты.

Пакетик средства разводится в литре воды. При весе 50-80 кг потребуется три пакета Эндофалька. Во второй половине дня, предшествующего исследованию, выпивается два литра раствора. После начала приёма стул начинает отходить примерно через час.

Флит фосфо-сода

За день перед обследованием разводится 45 мл препарата в половине стакана воды и выпивается после завтрака. Такую же дозу нужно выпить после ужина.

Важно, чтобы завтрак, обед и ужин состояли только из бульона, чая или сока без мякоти. Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то начинать очищение Флит фосфо-содой нужно после обеда

Между двумя приёмами препарата необходимо пить как можно больше жидкости. Все методы позволяют правильно подготовиться дома к фиброколоноскопии. Из них можно выбрать наиболее подходящий с учётом особенностей организма.

Какой препарат выбрать — Фортранс или Лавакол?

Оба препарата содержат в своем составе одно и то же вещество (макрогол) и действуют одинаково. Разница — в производителе. Фортранс — продукция французской компании Бофур Ипсен Индустри, Лавакол производит ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика». Пациенты в отзывах отмечают, что второй препарат имеет более нейтральный вкус, из-за чего его легче принимать. Несколько отличается и способ приготовления. Так, если один пакет Фортранса разводят в 1 л воды, то 1 пакет Лавакола — в 200 мл воды.

Подготовка с помощью препарата Микролакс

Микролакс — средство, которое используют, чтобы подготовиться к колоноскопии при плохой переносимости приема препаратов внутрь и при противопоказаниях для очистительных клизм. Он действует быстро и эффективно.

Алгоритм применения Микролакса несколько иной. Перед процедурой используют 3 тубы средства. Раствор вводят внутрь с промежутком времени 10 минут. Опорожнение кишечника происходит через 10-20 минут.

Разрешенные и запрещенные продукты

Как же питаться перед колоноскопией кишечника? Рассмотрим далее.

К употреблению допускаются только не слишком жирные и легкие продукты:

• макароны и паста;
• куриные яйца в любом виде;
• полужидкие каши (манная, овсяная, рисовая);
• пюре (картофельное, яблочное);
• хлеб грубого помола;
• сухари из белой муки;
• сливочное и оливковое масло;
• обезжиренные молоко и кефир;
• отварные овощи без кожуры (кроме капусты);
• нежирные сорта мяса птицы;
• нежирные морепродукты и рыба;
• муссы и соки из фруктов без мякоти;
• компот, морс и кисель из фруктов и сухофруктов (без фруктовой массы);
• сладости без консервантов, усилителей вкуса и красителей (мед, желе и прочее);
• легкие супы и бульоны;
• зеленый чай и кофе;
• минеральная вода.

Особое внимание нужно уделить запрещенным продуктам, которые даже в малом количестве способны переполнить кишечник газами и шлаком:

• любые виды грибов;
• жирное мясо (свинина, баранина, говядина);
• жирные виды рыбы (селедка, карп, сом, килька);
• молочные продукты с высоким показателем жирности;
• блюда из белокачанной капусты;
• мясные изделия (колбаса, сало, сосиски, тушенка и др.);
• свежие овощи и фрукты;
• цельнозерновые крупы (перловка, гречка, неочищенный рис);
• цельномолочные продукты (сгущенка);
• орехи и мак;
• любые бобовые (фасоль, горох, соя);
• хлеб на основе отрубей;
• любые маринованные и консервированные продукты;
• острые и пряные блюда;
• спиртные напитки (особенно пиво);
• квас;
• сладкая газировка;
• любые семечки (тыквы, подсолнечника, льна);
• фастфуд;
• шоколад;
• халва;
• рахат-лукум.

Как делать клизмы для очищения кишечника

Если вы решили очистить кишечник старым дедовским методом, то заранее позаботьтесь о покупке резиновой груши или кружки Эсмарха.

Алгоритм действия:

перед применением инструменты для клизмы обдать кипятком, и наконечники, и внутреннюю поверхность;
тщательно вымыть область промежности с мылом и высушить;
смазать наконечник и область ануса обычным кремом или вазелином;
принять ту позу, в которой вам будет удобно

Если вы используете кружку Эсмарха, то учитывайте, что она должна висеть на высоте не менее 1,5 м;
ставить клизму, скорее всего, придется в одиночку, поэтому будьте готовы, что вам доведется делать несколько манипуляций одновременно;
расслабьтесь, мышцы не должны быть в напряжении и осторожно вводите наконечник внутрь;
для большего комфорта используйте кипяченую воду, но не более 30 градусов, едва теплой;
можно сделать раствор на основе ромашки или шалфея, можно добавить в воду немного, не более чайной ложки на полтора литра, обычной пищевой соды;
введя всю воду, следует встать и походить не менее 5 минут. Это сложно, но желательно

Для облегчения массировать живот по часовой стрелке. После чего испражниться.

https://youtube.com/watch?v=iOPa9pePrQk

Помните, что за один раз можно вливать не более 1,5–2 литров воды.

Сколько раз ставить клизмы:

• очищение проводят дважды накануне вечером и дважды с утра перед процедурой;
• вечером лучшее время в 19 и 20 часов или 20 и 21 час;
• две клизмы по 2 литра воды с добавлением соды или ромашки. Главное условие – до чистого кишечника. Из вас должна выливаться светлая, желтоватая жидкость;
• утром перед колоноскопией в воду уже ничего не добавлять. Лучшее время – 7 и 8 часов утра;
• после этого лучше всего пить только простую или минеральную воду без газов.

Слабительное:

• Накануне вечером лучше, если вы примите средство для облегчения дефекации. Это может быть раствор магнезии который продается в аптеке. Его следует принять согласно инструкции.
• Очищение можно провести с касторовым маслом. Для этого перед тем как делать клизмы, глотните столовую ложку касторки. Масло начнет действовать максимум через 40 минут. После того как вы сходите в туалет, можно приступать к проведению клизмы.

Важно!Помните, что слабительное усилит эффект от клизмы, и совмещать эти процедуры нельзя.

Противопоказания:

• острые воспалительные процессы внутренних органов;
• подозрение на непроходимость кишечника;
• желудочные и кишечные кровотечения;
• патологии сердца и сосудов;
• реабилитационный послеоперационный период на органах брюшной полости.

Клизма – довольно серьезное мероприятие, являющееся большой встряской для всего организма и имеющее ряд отрицательных моментов:

вместе с каловыми массами из кишечника вымывается полезная микрофлора;
если вы страдаете геморроем, то очистительная клизма может спровоцировать его обострение;
процедуры могут привести к вялости этого жизненно важного органа;
в случае наличия трещин в районе ануса или воспалительных процессов, следует быть крайне осторожными, так как их можно еще более травмировать наконечником.

И в то же время клизмы помогут очистить прямую кишку от токсинов, шлаков и залежей, которые наверняка скапливались там долгое время.

Существует достаточное количество лекарственных препаратов, недорогих и доступных, которые помогут свести дискомфорт очищения к минимуму. Не лучше ли воспользоваться именно аптечными препаратами, чем прибегать к опыту старшего поколения?

Обратите внимание!Помните, что от того, как эффективно вы очиститесь, зависит не только результат колоноскопии, но и то, насколько хорошо вы будете чувствовать себя после нее.

Как вести себя после ФКС

Доктор должен предупредить о возможных последствиях колоноскопии и определить круг мероприятий для правильного выхода из бесшлаковой диеты, освобождению от газов, накопившихся в кишечнике из-за накачивания в него воздуха колоноскопом и в случае появления побочных эффектов.

Они встречаются довольно редко, но пациент должен быть к ним готов и знать, как действовать.

Осложнения могут быть следующими:

• вздутие живота, которое не проходит самостоятельно;
• кровь в каловых массах;
• высокая температура;
• боли в животе;
• диарея или запоры

Такие симптомы могут появиться даже через несколько дней. В этом случае стоит обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Заниматься лечением самостоятельно нельзя, так как плохое самочувствие может быть вызвано внутренним кровотечением, прободением прямой кишки или нарушениями целостности слизистой.

Принципы питания после колоноскопии:

• старайтесь не нагружать ЖКТ сразу, употребляйте малокалорийную легкоусвояемую пищу в течение нескольких дней, выходите из диеты постепенно за 2–3 дня, чтобы избежать образования запоров;
• питайтесь дробно, малыми порциями, ни в коем случае не переедайте;
• воздержитесь от спиртных напитков и продуктов, повышающих метеоризм.

Нельзя есть:

• жирную пищу;
• бобовые и капусту;
• молоко, особенно свежее домашнее;
• редис;
• кондитерские изделия и свежую выпечку, любые мучные продукты;
• копченые и жареные блюда.

Можно:

• обезжиренные кисломолочные продукты любые;
• яйца в отварном виде – куриные или перепелиные;
• отварное мясо без жира, лучше куриное;
• легкие супы, желательно на овощном бульоне.

При вздутии живота и чувстве дискомфорта:

• от 5 до 10 таблеток активированного угля измельчить и выпить с большим количеством воды;
• семя подорожника – столовую ложку на стакан кипящей воды, настоять полчаса, отфильтровать и пить по столовой ложке 3-4 раза в день за 30 минут до еды;
• выпить спазмолитик, если болит живот.

Воспользоваться советами просто необходимо, чтобы предупредить нежелательные последствия в виде синдрома раздраженного кишечника и его вздутия, облегчить дефекацию, избежать запоров и любых других нежелательных моментов, возникающих порой после колоноскопии.

Колоноскопия кишечника может вызвать панику и страх, отнять время на подготовку до и после, неприятные ощущения. Но поверьте, процедура стоит того.

Советуем соблюдать все советы и рекомендации, тщательно подготовиться к диагностике, немного потерпеть и настроиться на нужный лад.

Именно колоноскопия лучше, чем любой другой инструментальный способ позволит определить наличие патологий, раковых опухолей и вовремя начать лечение. И возможно, спасти вашу жизнь.