Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 2

Признаки гипертрофии желудочков на экг

Миокардиты:

У больных миокардитами различной этиологии ЭКГ специфических изменений не имеет. Чаще в ряде отведений выявляются изменения зубца Т, который бывает сглаженным или неглубоко инвертированным. Реже наблюдается небольшая депрессия сегмента SТ, иногда подъем данного сегмента, что может указывать на сопутствующее поражение перикарда.

При миокардитах могут наблюдаться различные нарушения сердечного ритма и проводимости, наиболее часто — синусовая тахикардия или синусовая брадикардия, желудочковая и суправентрикулярная экстрасистолия, мерцательная аритмия. При тяжелых формах микрокардитов бывают псевдоинфарктные изменения комплекса QRS с образованием патологического зубца Q или QS, но при этом, как правило, не характерной для инфаркта миокарда динамики конечной части желудочкового комплекса.

Выраженность электрокардиографических изменений при миокардитах обычно зависит от степени поражения миокарда.

При небольших очаговых поражениях электрокардиографическая картина может быть нормальной.

Наличие отрицательного Т-зубца на электрокардиограмме: что это значит?

Электрокардиограмма (ЭКГ) является универсальным методом диагностики широкого спектра заболеваний кардиологического характера.

Естественно, ее прочтением должен заниматься квалифицированный специалист, способный определить отрицательный зубец Т на ЭКГ и правильно его истолковать.

В анализе кардиограммы важны не только накопленные знания, но и определенный опыт, помогающий отличить малейшие колебания сердечного ритма.

Отрицательная динамика Т: клиническая специфика

В зубце Т зашифрована цикличная реполяризация, осуществляемая в желудочках сердечной мышечной ткани. Началом его служит изолиния, расположенная на границе перехода ST-сегмента. Нормативными характеристиками для зубца Т являются положительность характера, незазубренность на ЭКГ, его передний фрагмент отмечается некоторой пологостью.

Направленность электрической оси данного показателя при этом идентична комплексу “QRS” и составляет приблизительно 60 градусов. Из этого следует, что отрицательный характер Т-зубец приобретает при доминировании в определенных областях сегмента S.

Впрочем, соответствующих нормативов для амплитуды колебания рассматриваемой величины в современной медицине не разработано. Что касается длительности цикла, то она не представляет собой какой-либо ценности для опытного диагноста.

Как уже отмечалось, большинство указанных нарушений в протекании динамики сердечно-сосудистой активности свидетельствует о наличии определенных патологий исследуемой сферы, определить происхождение и характер которых как раз и помогает электрокардиограмма.

Прочтение электрокардиограммы: базовые пункты

Для того чтобы точнее представить себе характер и динамику снятия ЭКГ, нелишним будет ознакомиться с основными ее отведениями, показатели которых отражают общее состояние кардиологической сферы пациента.

Таким образом, за основу производимых измерений берут 6 грудных отделений и 6 отделений, определяемых по конечностям, показатели которых фиксируются с помощью специальных электродов.

В отношении конечностей амплитуда колебания интеграла Т, как правило, более точно отражает как целостное состояние кровеносной системы, так и локальные проявления патологий, в том числе ишемического происхождения.

Изучая особенности формирования Т-зубца, профессиональный кардиолог с достаточно высокой вероятностью способен диагностировать то или иное кардиологическое состояние у пациента, поэтому данная методика является практически универсальной.

Для чтения ЭКГ предлагаются некоторые базовые интегральные трактовки, но и они также не могут восприниматься как универсальные пояснения, а скорее, как профессиональные рекомендации.

  1. Т положительный всегда в 1 и 2 отведении, и в фазах «aVL» и «aVF».
  2. Усиленное отведение «aVL» в комбинации со стандартным третьим отведением провоцирует возникновение негативной динамики.
  3. Фаза «aVR»всегда сопровождается отрицательными показателями зубцов.
  4. Грудное отведение «V1» наиболее часто демонстрирует сглаженный характер, но проявляет и негативную динамику.
  5. Нормальные показатели для типичной ЭКГ не отличаются значительной спецификой Т-величин.

В нормальном состоянии грудные отведения характеризуются стабильно возрастающей Т-амплитудой. Негативные показатели в данной области являются прямым свидетельством зарождающейся патологии.

Ишемические расстройства: отображение на ЭКГ

Наиболее часто отрицательный Т-сегмент отмечается на ЭКГ при ишемических расстройствах широкого спектра. При миокардических ишемиях наиболее частыми являются такие клинические проявления, как:

  • ослабление кровотока;
  • явление преходящих нарушений метаболизма сердечных мышц.

Ишемизированная область, как правило, характеризуется увеличением длительности амплитуды сердечных сокращений и изменениями в третьей фазе. А это, в свою очередь, отображается на форме и полярности Т-зубца.

Своевременно проведеннаяЭКГотражает данные колебания и позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях развития.

Стоит акцентировать внимание на том, что показатели полярности, амплитуды и формызубцов Т – являются определяющими для ишемических нарушений. В значительной мере эти показатели определяет локализация ишемизированных участков в отношении полюсов регистрируемых отделений

Если расположенность положительных электродов прямо зависит от ишемической области, характер наблюдаемых изменений проявляется наиболее четко.

Предсердный зубец Р

У многих больных обнаруживаются синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, мерцательная аритмия, пароксизмальные тахикардии, атриовентрикулярные блокады I, II или III степени и т.д. Этот метод позволяет также выявлять транзиторные нарушения ритма и перегрузку предсердий. Длительное круглосуточное электрокардиографическое наблюдение может играть весьма важную роль в выявлении скрыто текущей ишемической болезни сердца, особенно в ее ранних стадиях.

У большинства больных с неосложненной стенокардией вовремя приступа загрудинных болей изменения ЭКГ отсутствуют или остаются незамеченными из-за их кратковременности. В других случаях, чаще во время стенокардии напряжения, отмечается смещение сегмента ST ниже изолинии. Косое восходящее смещение может наблюдаться и у здоровых людей. Степень снижения сегмента ST обычно соответствует выраженности коронарной недостаточности и тяжести ишемии миокарда.

Интервал PQ 0,12 с (в отсутствие дополнительных путей проведения). Ускоренный АВ-узловой ритм (ЧСС 70—130 мин–1) наблюдается при гликозидной интоксикации, инфаркте миокарда (обычно нижнем), ревматической атаке, миокардите и после операций на сердце.

Причины: обычно иных поражений сердца нет. Контур обратного входа волны возбуждения — в АВ-узле. Обычно запускается предсердными экстрасистолами. Наблюдается при удлинении интервала QT. ЧСС — 150—250 мин–1. Причины: см. гл. 6, п. XIII.А. Приступы обычно кратковременны, однако имеется риск перехода в фибрилляцию желудочков.

Наблюдается в том случае, когда ретроградное возбуждение предсердий после стимуляции желудочков воспринимается предсердным электродом и запускает стимуляцию желудочков. Приблизительно у 1% здоровых людей возможны неспецифические изменения зубца Т при отсутствии клинических признаков какого-либо заболевания.

https://youtube.com/watch?v=C29MYZZ-5lY%26list%3DPLbYgCAoV9WRdrLmmRwZzaqjau4Ak_72kD

Электрокардиограмма при тиреотоксической миокардиодистрофии:

При прогрессировании заболевания в сердечной мышце, в первую очередь в миокарде предсердий, развиваются глубокие дистрофические изменения, которые выражаются в уширении (более 0,1 с) и расщеплении зубца Р. Нередко этот признак, свидетельствующий о замедлении проводимости по предсердиям, является своеобразным предвестником мерцательной аритмии, которая весьма характерна для больных тиреотоксикозом. Наконец, в более далеко зашедших случаях при значительном поражении не только миокарда, предсердия, но и желудочков на ЭКГ могут наблюдаться смещения сегмента S—Т ниже изолинии и сглаженные, двухфазные или отрицательные зубцы Т в нескольких отведениях.

Острое легочное сердце:

Острое легочное сердце развивается при резком повышении давления в малом круге кровообращения, что ведет к перегрузке и дилатации правого желудочка и предсердия. Чаще всего развитие острого легочного сердца обусловлено тромбоэмболией ветвей легочной артерии, тяжелым астматическим состоянием, отеком легких, пневмотораксом, массивной пневмонией и другими поражениями легких.

У многих больных острое легочное сердце проявляется на ЭКГ изменениями комплекса QRS: в отведении I появляется или углубляется зубец S, а в отведении III появляется зубец Q (так называемый синдром S1QIII). Нередко развивается неполная или полная блокада правой ножки пучка Гиса. В некоторых случаях отмечаются небольшой подъем сегмента SТ и инверсия зубца Т в III отведении, а также депрессия сегмента SТ в I и грудных отведениях.

Зубец Q, подъем сегмента SТ и инверсия зубца Т в III отведении могут имитировать картину заднедиафрагмального инфаркта миокарда, в отличие от которого в остром легочном сердце обычно не выявляется аналогичных изменений в отведениях II и AVF.

При остром легочном сердце есть признаки перегрузки правого предсердия в виде увеличения амплитуды зубца Р в отведениях II, III и AVF.

В некоторых случаях возникает мерцательная аритмия.

Все перечисленные изменения ЭКГ, возникающие при остром легочном сердце, как правило, преходящие, они исчезают через несколько суток.

Нарушение электролитного баланса:

Изменение содержания электролитов в клетках миокарда отражается на ЭКГ. Изменения ЭКГ отражают внутриклеточное содержание элетролитов, которое не всегда соответствует их концентрации в сыворотке крови

Для клиницистов наиболее важно выявить электрокардиографические признаки, связанные с изменением внутриклеточной концентрации калия и кальция

Дефицит калия характеризуется уплощением, а затем инверсией зубца Т, увеличением амплитуды зубца U и депрессией сегмента SТ. Нередко наблюдаются различные нарушения сердечного ритма, замедление атриовентрикулярной проводимости.

Дефицит калия бывает при значительной потере жидкости (рвота, понос, передозировка диуретиков и т.д.), при длительном применении средств, угнетающих реабсорбцию калия, например кортикостероидов, при болезни Иценко—Кушинга.

Избыток калия проявляется на ЭКГ высоким заостренным зубцом Т, укорочением интервала Q—Т, выраженным замедлением АV-проводимости.

Гиперкалиемия чаще наблюдается при различных поражениях почек со снижением диуреза, а также при передозировке препаратов калия.

Дефицит кальция характеризуется удлинением интервала Q—Т. Могут отмечаться снижение вольтажа зубца Т и некоторое укорочение интервала Р—Q. Это состояние бывает при гипопаратиреозе, а также заболеваниях, сопровождающихся частой рвотой и поносом.

Избыток кальция ведет к укорочению интервала Q—Т и некоторому удлинению интервала Р—Q на ЭКГ. Содержание кальция повышено при гиперпаратиреозе, гипервитаминозе Д, миеломной болезни.

Что такое зубец Т, норма и причины отклонения

ЭКГ основано на регистрации электрических импульсов, возникающих при работе сердца

При ЭКГ работа сердца отражается на бумаге в виде графика. Он имеет различные зубцы и ровные линии, соответствующие фазе работы сердечной мышцы. Зубец Т в норме всегда положителен, он является частью участка ST и указывает на начало реполяризации, то есть после сокращения сердечная мышца начинает приходить в состояние покоя и восстанавливаться. Любые нарушения в расположении этого зубца говорят о том, что восстановительные функции сердца нарушены.

Расшифровать электрокардиограмму самостоятельно трудно. Как правило, наличие отрицательных зубцов Т говорит о том, что ткани миокарда повреждены и не могут полноценно восстановиться после возбуждения.

Это состояние встречается при следующих недугах:

  • Инфаркт. В большинстве случаев отрицательный зубец Т указывает на ишемическую болезнь и начинающийся инфаркт. В результате ишемии или атеросклероза происходит закупорка сосудов сердца, в результате чего начинается некроз части миокарда. Это опасно тем, что сократительная способность сердца снижается, что может привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода.
  • Стенокардия. Стенокардию считают симптомом ишемической болезни и прединфарктным состоянием. Она сопровождается сильной и резкой болью в груди из-за недостаточного насыщения кислородом миокарда. Провоцирующим фактором может служить физическая активность, стресс.
  • Гормональные нарушения. Вызвать нарушения работы сердца могут эндокринные заболевания, сахарный диабет, заболевания гипофиза или надпочечников. Гормональный дисбаланс негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
  • Легочное сердце. Легочным сердцем называют патологию, сопровождающуюся увеличением правого предсердия и желудочка из-за нарушений работы бронхов и легких. Этот недуг часто развивается у людей, имеющих хронические легочные заболевания. Причинами развития легочного сердца могут служить бронхит, бронхиальная астма, туберкулез, пневмонекроз, эмфизема легких.

Провоцировать появление отрицательных зубцов Т на кардиограмме могут нарушения кровообращения мозга, прием некоторых препаратов: от аритмии, антидепрессантов. Не всегда удается поставить диагноз на основании одной ЭКГ, требуется дальнейшее обследование и уточнение диагноза.

Клинические проявления

Однако стоит помнить, что клинические проявления не всегда возникают быстро. ЭКГ может определить отрицательный зубец Т, но пациент будет чувствовать себя отлично, не подозревая о начале заболевания. По этой причине рекомендуют проходить процедуру каждый год.

При заболеваниях, приводящих к отрицательному зубцу Т на кардиограмме, могут проявляться следующие симптомы:

Симптомы Клинические проявления
Боль в груди Многие сердечные недуги сопровождаются неприятными ощущениями в области груди. Это могут быть резкие и сильные давящие ощущения, как при стенокардии, или легкое покалывание, боли, отдающие в левую руку и поясницу. В любом случае возникновение сердечных болей – тревожный признак, требующий обследования и лечения.
Одышка Одышка является частным спутником сердечных заболеваний. Из-за плохой работы сердца нарушается кровообращение всех органов, включая легкие. Одышка может возникать при минимальной физической нагрузке, а также в результате сильного стресса. На поздних стадиях одышка постоянна и появляется даже в состоянии покоя.
Повышенная утомляемость, усталость Люди с сердечными заболеваниями склонны к беспричинной усталости, быстрой утомляемости, плохо справляются с нагрузками, ощущают сонливость, вялость.
Тахикардия Учащенное сердцебиение является неприятным симптомом, появляющимся при различных недугах сердца. Сильная тахикардия ощущается сильно, приводит к одышке, ухудшению самочувствия и может быть опасной для жизни.
Сердечный кашель Он возникает не на начальной стадии сердечного заболевания, а на более поздних этапах. Появление сухого кашля, особенно по ночам, когда больной длительное время находится в горизонтальном положении, связано с нарушением кровообращения легких. Сердце не может качать кровь в достаточной мере, ткани легких начинают страдать от недостатка питательных веществ и кислорода.

Симптоматика может касаться не только сердечных проявлений. При гормональных сбоях нарушения затрагивают любые органы и ткани, могут возникать проблемы с весом, головные боли, ощущение жара или холода и т.д. Достоверно определить диагноз может только врач после тщательного обследования.

Разновидности отклонений Т от нормы

Неспецифические изменения зубца Т зачастую связывают с ишемической болезнью сердца (ИБС), но аномальность возможна при воспалительных сердечных процессах (миокардите, перикардите), тромбоэмболии, опухолях и других заболеваниях. Еще на показатели Т зубца влияют травмы, медикаментозная (включая сердечные препараты) и никотиновая интоксикация, недостаток калия, остеохондроз, ухудшением мозгового кровообращения, стресс и другое. Этому соответствуют такие наиболее вероятные формы зубца Т:

  • Двухфазный зубец Т на кардиограмме сначала принимает отрицательные значения, затем поднимается выше изолинии. Подобное проявление характерно для левожелудочковой гипертрофии, перенасыщения крови кальцием, блокады ножек пучка Гисса, передозировки сердечными гликозидами.
  • Инверсия зубца Т проявляется как зеркально-перевернутая относительно изолинии кривая линия. Это иногда присуще спортсменам. Подобное же явление возникает при симптомах ранней реполяризации либо в правосторонних грудных отведениях – при ювенильной конфигурации ЭКГ. Возможно при миокардиальной или мозговой ишемии, сильном стрессе, мозговом кровоизлиянии, блокадах ножек пучка Гисса либо тахикардии.
  • Сглаженный Т отмечается при употреблении алкогольных напитков, антидепрессантов либо большого количества сладкого. Возникает у больных сахарным диабетом, при тревоге либо волнении. Такие изменения характерны для инфаркте миокарда на стадии рубцевания, гипокалиемии или нейроциркулярной дистонии.
  • Высокий зубец Т соответствует норме в тех же отведениях, что и наиболее высокие показатели R. В грудных отведениях с 3 по 5 его значение может достигать 1,5 – 1,7 см. Эти изменения может вызывать кардиомиопатия (климактерическая либо алкогольная), левожелудочковая гипертрофия, субэндокардиальная ишемия на первых минутах, гиперкалиемия, воздействие парасимпатической нервной системы на сердце.
  • Снижением Т считается, когда его размер достигает 10-процентного (и менее) показателя QRS. Это характерно для коронарной недостаточности, ожирения, приема кортикостероидных препаратов, анемии, кардиосклероза, тонзиллита, гипотиреоза либо миокардиальной дистрофии. Встречается и у пожилых людей.
  • Плоский зубец Т может встречаться в норме, но иногда свидетельствует и о патологии. Подобные показатели могут быть вызваны непроходимостью желудочковых проводящих путей, панкреатитом (в хронической либо острой форме), гипертрофией миокарда, приемом антиаритмических препаратов либо сбоями в электролитном или гормональном балансе.
  • Подъем зубца Т зачастую вызван физическим напряжением, различными инфекционными заболеваниями, гиперкалиемией, анемией и тиреотоксикозом, но может быть и индивидуальной особенностью.
  • Коронарный Т зубец включает в себя отклонения кривой такой формы: остроконечной, отрицательной, равнобедренной. Они отражают неспособность эндокарда держать отрицательный заряд, что характерно для коронарной недостаточности и ишемии сердечной мышцы. Максимальные значения зубца Т на кардиограмме соответствует отведениям локализации патологии, а в реципрокном отражении (или зеркальном) кривая принимает острую либо равнобедренную, но позитивную форму. Более яркая выраженность зубца Т указывает на большую глубину некроза сердечной мышцы.
  • Отрицательный Т зачастую свидетельствует о развитии ИБС. Если его сопровождают неспецифические изменения SТ сегмента, это говорит о подострой стадии миокардиального некроза. Тогда как положительный Т, аномальные отклонения QS либо Q, а также SТ, превышающий изолинию, указывают на острую форму ИБС. Нормальными отрицательные значения зубца Т могут быть при учащенном дыхании или волнении, после обильной углеводсодержащей пищи, а также в связи с другими особенностями.

Поведение зубца Т очень разнообразно и может изменяться не только в результате патологии сердца, но характерно и для здоровых людей

Поэтому при диагностике принимают во внимание весь комплекс определяющих изменений на ЭКГ

Популярные статьи на тему: изменение зубца т на экг

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Среди многочисленных инструментальных методов исследования, которыми должен владеть практический врач, и не только общей практики, ведущее место справедливо принадлежит электрокардиографическому (ЭКГ).

В основе ишемической болезни сердца (ИБС) лежит недостаточное кровоснабжение участков миокарда вследствие изменений сосудистой стенки и эндотелия, приводящих к нарушению просвета сосуда (бляшка, спазм). Ишемия миокарда характеризуется несоответствием.

Окончание. Начало в № 1 (62). Диагностика Если диагноз легочной гипертензии (ЛГ) заподозрен на основании клинических симптомов, необходимо провести ЭКГ, рентгенографию органов грудной полости (ОГП) и трансторакальную Эхо-КГ для верификации ЛГ. При.

Практически все сталкивались с электрокардиографией, но очень немногие умеют понять ее результаты — заключение, выдаваемое функциональным диагностом, состоит из незнакомых терминов и аббревиатур. Тем не менее, разобраться самостоятельно можно.

Хроническое легочное сердце – это синдром недостаточности кровообращения с развитием периферических отеков, осложняющий течение многих заболеваний (за исключением сердца), поражающих структуру или только функцию легких.

Разделы клинических рекомендаций по ведению пациентов с желудочковыми аритмиями и предотвращению у них внезапной сердечной смерти.

Методы функциональной диагностики ишемической болезни сердца и ее осложнений, вопросы тактики ведения таких больных.

Инфаркт миокарда (ИМ) – основная причина смерти и инвалидности во всем мире. Атеросклероз коронарных сосудов – хроническое заболевание со стабильными и нестабильными периодами.

Электрокардиограмма при передозировке сердечных гликозидов:

При передозировке сердечных гликозидов наблюдается выход ионов калия из клетки и, наоборот, увеличение содержания внутриклеточного кальция. Это приводит к очень характерным для насыщения и интоксикации сердечными гликозидами изменениям конечной части желудочкового комплекса — сегмента S—Т и зубца Т.

Как правило, наблюдается корытообразное смещение сегмента S—Т ниже изолинии — переход в двухфазный или отрицательный асимметричный зубец Т.

Важными электрокардиографическими признаками передозировок сердечных гликозидов являются разнообразные нарушения ритма сердца. Чаще других аритмий наблюдается желудочковая экстрасистолия, нередко в виде аллоаритмий: бигеминии, тригеминии, квадригеминии и т.д. В некоторых случаях могут наблюдаться пароксизмальная желудочковая тахикардия, предсердная тахикардия с АV-блокадой, мерцание (фибрилляция) желудочков и другие аритмии.

Повышение тонуса блуждающего нерва, возникшее под действием сердечных гликозидов, способствует урежению сердечного ритма вплоть до выраженной синусовой брадикардии и замедлению атриовентрикулярной проводимости. В последнем случае обычно наблюдается атриовентрикулярная блокада I степени, реже — II и III степени. Может наблюдаться синдром Фредерика — сочетание полной атриовентрикулярной блокады и мерцания предсердий.

Перенесенный инфаркт и стенокардия на ЭКГ. Изменения зубца Т на электрокардиограмме

Происходит перемещение водителя ритма из синусового узла в предсердия или АВ-узел. Хаотический неправильный ритм, комплексы QRS и зубцы T отсутствуют. Внеочередной несинусовый зубец P, за которым не следует комплекс QRS. Через АВ-узел, находящийся в периоде рефрактерности, предсердная экстрасистола не проводится. Если комплексы QRS широкие, нарушение проведения возможно как в АВ-узле, так и в пучке Гиса. Лечение — см. гл. 6, п. VIII.А.

При узких комплексах QRS наиболее вероятный уровень блокады — АВ-узел. IV. Анализ зубцов и интервалов. 1. Низкая амплитуда зубцов. Альтернация комплекса QRS: чередование комплексов разной направленности и амплитуды. Полная альтернация: альтернация зубца P, комплекса QRS и зубца T. Обычно наблюдается при экссудативном перикардите, часто — на фоне тампонады сердца.

Подъем сегмента ST, обычно с глубоким зубцом Q либо форма желудочкового комплекса — типа QS. Изменения сегмента ST и зубца T носят постоянный характер. Минуты—часы. Увеличение амплитуды зубца T (остроконечный зубец T) обычно наблюдается в первые 30 мин. Подъем сегмента ST в нескольких отведениях. Недели—годы. Нормализация зубца T. Зубцы Q обычно сохраняются, однако по прошествии года после инфаркта миокарда в 30% случаев патологических зубцов Q не обнаруживается.

Так, в режиме VVI и стимулирующий, и воспринимающий электроды располагаются в желудочке, а при возникновении спонтанной активности желудочка стимуляция его блокируется. Зубцы T (зубцы P, миопотенциалы) ошибочно интерпретируются как зубцы R, и счетчик времени кардиостимулятора сбрасывается. При ошибочной детекции зубца T с него начинается отсчет VA-интервала. Как подчеркивалось ранее, зубец Т в норме положительный во всех трех стандартных биполярных отведениях.

Другие отклонения зубца Т от нормы на ЭКГ

Зубец Т на ЭКГ отражает цикл восстановления желудочков сердечной мышцы

Отрицательный зубец Т в основном возникает при ишемии. С этим же недугом связывают другие отклонения зубца на электрокардиограмме. Однако учитывается положение других зубцов и участков графика.

Необходимо учитывать, что причинами отклонения могут быть не только сердечные недуги, но травмы, прием медикаментов, курение, эмоциональная перегрузка и т.д. В случае сомнения можно пересдать ЭКГ еще раз, процедура не наносит вреда организму и может проводиться так часто, как это требуется.

При расшифровке могут обнаружиться следующие отклонения зубца Т:

  • Двухфазный зубец. Такое явление встречается при увеличении левого желудочка, избытке калия в крови. На графике это выглядит так: зубец Т сначала опускается вниз, в отрицательные значения, а затем поднимается над изолинией, становится положительным.
  • Инверсия зубца. В этом случае зубец Т будет перевернутым относительно изолинии. Это также может быть признаком ишемии, но чаще затрагивающей головной мозг, сильной тахикардии, кровоизлияния в мозг, нервном потрясении.
  • Сглаженный зубец. Если зубец Т сглажен, это свидетельствует о инфаркте в стадии рубцевания ткани миокарда, недостатке калия в крови, сахарном диабете. Также на кардиограмме сглаженный зубец Т появляется при употреблении алкоголя, большого количества сладкого или после сильного стресса.
  • Высокий зубец. Такое явление встречается при кардиомиопатии (изменении ткани мышцы на уровне структуры и функциональности), вызванной климатерическими изменениями в организме или злоупотреблением алкоголем переизбытком калия и негативном влиянии нервных заболеваний на работу сердца.
  • Плоский зубец. Он встречается как при отсутствии, так и при наличии патологии. Если присутствует нарушение, то плоский зубец чаще свидетельствует о гипертрофии миокарда, гормональных сбоях, хроническом панкреатите, если он уже воздействует на работу сердечно-сосудистой системы.
  • Подъем зубца. Это нормально при физическом напряжении, но также встречается при инфекциях, анемии, нарушении выработки гормонов щитовидной железы.

Подробнее об ИБС можно узнать из видео:

По поводу любых изменений на ЭКГ нужно консультироваться с врачом. Сердечные заболевания являются одними из самых смертоносных и опасных, упускать их течение опасно

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Кардиограмма, путем фиксации сердечных электроимпульсов специальными электродами, отражается на мониторе либо графически – на бумажном носителе. Она состоит из зубцов, которым соответствуют отклонения изолинии вверх или вниз, сегментов, обозначающих промежутки между двумя зубцами, и интервалов, заключающих в себе зубец с сегментом.

Для четкой постановки диагноза учитываются данные сердечных импульсов, зафиксированные под разными углами. Для этого в ЭКГ применяются различные отведения:

  1. Стандартные, которые предполагают три вида: I – соотношение потенциалов между руками (левой и правой), II – разность между правой рукой и левой ногой, III – левой рукой и ногой.
  2. Усиленные, соответствующие наложению одного положительного электрода и двух отрицательных (на правой ноге всегда электрод черного цвета – заземление). Нахождение положительного датчика на правой и левой руке, левой ноге соответствует AVR, AVL и AVF, соответственно.
  3. Грудные электроды располагаются в заданных позициях на грудной клетке пациента. Они обозначаются буквой V и имеют числовые определения зоны наложения – 1,2,3,4,5 и 6.

Здесь приведены основные данные для считывания кардиограммы. Далее расскажем конкретно о значении зубца Т.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации