Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 10

Какой общий анализ крови при остеохондрозе

Неврологические исследования

При возникновении подобных симптомов необходимо обратиться к невропатологу или же вертебрологу для дальнейшей диагностики состояния организма.

Далее осматривают пациента.

В первую очередь обращают внимание на осанку человека. У здорового человека в положении стоя наблюдается вертикальная линия, проходящая через середину позвонков, шейный и поясничный отдел выгнуты вперед, грудной и крестцовый – назад

Отсутствие прогиба в пояснице является одним из многочисленных признаков остеохондроза.

Наличие сколиоза (искривление позвоночного столба в сторону) также может свидетельствовать о наличии недуга.

При помощи пальпации врач определяет болевые участки тела, силу мышечных волокон. Также используется молоточек для определения чувствительности кожного покрова и состояния сухожилий.

При первом обращении специалист может и не установить диагноз и назначить дополнительные методы исследовать, чтобы определить общее состояние организма.

Неврологические исследования проводятся врачом – неврологом в процессе осмотра пациента. Сначала опрашивают больного, изучают историю болезни. При осмотре пациента, просят указать точное место возникновения боли. Обычно болевые точки расположены вдоль срединной линии позвоночника.

Врач прощупывает полностью болевую зону, в том числе и место, указанное пациентом. Далее специалист определяет, куда отдает боль при нажатии, чувствительность и двигательную активность нижних конечностей, симметричность рефлексов сухожилий, исследует наличие гипотонии мышц.

В заключении осмотра проводят пробу Лассега. Для выявления данного симптома пациента укладывают на спину. Врач медленно поднимает прямую ногу одной рукой, другой придерживает колено, чтобы оно не сгибалось.

Методы

Сбор анамнеза и осмотр пациента


Первом делом врач изучает жалобы пациента и историю его заболеваний

  • интенсивность болевых ощущений;
  • локализация боли;
  • продолжительность неприятных ощущений;
  • причины, провоцирующие отклонение;
  • присутствие или отсутствие скованности движений.

МРТ и КТ

Суть магнитно-резонансного исследования и компьютерной томографии сводится к фиксации сигналов с разных участков тканей. Полученная информация обрабатывается на компьютере. В результате формируются трехмерные снимки позвоночника, которые не закрыты окружающими тканями.

КТ отличается от МРТ тем, что в первом случае применяются электромагнитные волны. На основе результатов магнитно-резонансного обследования можно установить точную локализацию поражения. Можно подробно увидеть травмированные сосуды, межпозвоночные диски и нервные окончания. При МРТ и КТ не оказывается негативного воздействия на организм пациента.

Предлагаем посмотреть видео о принципах использования МРТ при диагностике остеохондроза:

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование шейного отдела позволяет оценить состояние хрящей, тканей и межпозвоночных дисков. На трехмерном изображении пораженного участка хорошо просматривается интенсивность деформации межпозвоночных дисков. УЗИ назначается для оценки эффективности консервативного лечения или после проведения оперативного вмешательства.

Функциональная рентгенография

При проведении функциональной рентгенографии пациент должен находиться в положении боковых наклонов, разгибания и сгибания. При наличии показаний, для проведения рентгенографии в позвоночный канал или в травмированный межпозвоночный диск вводится контрастное специальное вещество.


Функциональная рентгенография позволяет оценить

  • патологическую подвижность позвонков;
  • наличие отложения солей;
  • равномерное сужение межпозвоночной щели в шейном отделе;
  • присутствие остеофитов.

Цель рентгенографии с функциональными пробами – выявление патологической подвижности шейных позвонков. Сама процедура длится в течение нескольких секунд, но с учетом подготовки к обследованию и формирования заключения, рентген обследование длится не меньше 20 минут.

Анализы

Анализы позволяют оценить общее состояние пациента при остеохондрозе. Назначается проведение клинического и биохимического анализа крови.

  1. Общий анализ – самый простой метод диагностики, который позволяет определить количество лейкоцитов и эритроцитов. В этом случае материал для анализа берется из пальца. Полученный материал помещается в специальный анализатор или рассматривается вручную при помощи микроскопа.
  2. Биохимический анализ – более сложная процедура. Она предполагает исследование химического состав крови и оценку функционального состояния органов пациента. Такой анализ необходим для оценки количества белковых компонентов в крови и ферментов печени. В этом случае используется венозная кровь. Для проведения исследования используется биохимический анализатор и специальные реактивы.

Лабораторное изучение

В ходе проведения лабораторных исследований, можно получить максимально развернутую клиническую картину заболевания. На основе полученных результатов делается вывод о интенсивности дегенеративных и деструктивных процессов.

Правильно проведенная миелография позволяет увидеть внутреннюю структуру поврежденных участков позвоночника.

Как выявить остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела

Напоминает о себе . Это может быть кратковременная и незначительная боль, отдающая в руку. Начинаются болевые ощущения сплеча, предплечья и переходят в кончики пальцев руки. Довольно часто неприятные ощущения возникают при минимальных физических нагрузках на руку. Тяжелая одежда также давит на плечи и приносит дискомфорт.

Все это сопровождается мигренью, что свидетельствует о возникновении проблем с сосудами, подпитывающими головной мозг. Нередко, головные боли возникают в связи с погодными переменами.

Возможна потеря сознания при резком и сильном повороте головы. Кровеносные сосуды сдавливаются и не питают мозг кислородом. Возможна тошнота, шум в ушах, чувство страха, боли в области сердца Последствия могут быть неутешительными (ухудшение зрения и слуха), если не заниматься лечением проблемы.

У этого заболевание достаточно много симптомов, так что выявить его очень сложно. Только в совокупности с основными симптомами можно точно утверждать, что это остеохондроз грудной клетки. Главным симптомом при грудном остеохондрозе является боль в грудной клетке. В основном боль дает о себе после длительных нагрузок или долгого пребывания тела в одной позе. Довольно часто боли появляются в ночное время, во время сна. Человек постоянно крутиться в постели, просыпаясь от довольно сильной боли.

Этому заболеванию характерна жгучая и тупая боль в области лопатки. При пальпации межлопаточной области могут возникнуть болезненные ощущения. Возникающая боль способна передаваться на внутренние органы (легкие, сердце, желудок и кишечник) и ухудшить их работу. Боль в межреберных промежутках сопровождаются затруднением дыхания и движения.

При грудном остеохондрозе способна меняться температура ног и рук. Мерзнут стопы и ладони, сохнет кожа, ломаются ногти, онемения, зуд

Остеохондроз поясничного отдела

При остеохондрозе поясничного отдела или люмбаго, боль возникает в крестцовом отделе поясницы. Ноющие боли возникают при резком движении, пребывание тела в одной позе или физической нагрузке.

Данному заболеванию характерны тяжесть и понижение температуры в конечностях, спазмы, исчезновение пульса. При поясничном остеохондрозе наблюдаются частое потоотделение, шелушение и зуд кожи.

На сегодняшний день наука пока не способна полностью излечить человека от этого заболевания. Но можно остановить развитие остеохондроза, а также избавиться от симптомов заболевания. Существует несколько методик лечения, с помощью которых можно добиться положительного результата. Но перед лечением необходимо провести несколько обследований, включая анализ крови. Результаты позволят выяснить причины заболевания и определить дальнейшее лечение.

Чтобы определить наличие остеохондроза и его стадию, каждому пациенту назначается анализ крови. Сегодня мы расскажем, что именно показывает такой метод диагностики и как его правильно проводить.

Дискография

Как определить остеохондроз знает только квалифицированный специалист. Данное заболевание диагностируется при помощи дискографии. Этот метод позволяет выявить изменения в межпозвоночном диске.

Суть процедуры заключается во введении в диск контрастного вещества при помощи иглы. Одновременно проводят рентгеноскопию. Пациент при этом может ощущать дискомфорт и болевые ощущения.

До начала исследования проводят необходимые лабораторные анализы, опрашивают пациента о применяемых препаратах, аллергии и наличии сопутствующих заболеваний. Процедуру проводят на голодный желудок. Пациента укладывают на стол, подключают необходимые аппараты для контроля работы сердца.

Место введения иглы обрабатывают и вводят обезболивающее средство, затем вводят иглу. После установки ее в центр диска выпускают контрастное вещество и вытаскивают иглу. При проведении рентгена можно увидеть контраст за пределами межпозвоночного диска, что свидетельствует о нарушении его целостности.

Показатели при расшифровке

При диагностике остеохондроза имеют диагностическое значение только некоторые показатели. Остальные цифры будут в пределах нормы или их повышение будет вызвано каким-либо иным заболеванием.

В клиническом анализе отмечают увеличение количества тромбоцитов. Лейкоциты остаются в пределах нормы.

Повышение СОЭ возможно только в период обострения остеохондроза. Если данный показатель стабильно высок, необходимо искать другой диагноз.

Показатель Норма Остеохондроз?
Тромбоциты 180-360*10 9 /литр 380-600*10 в 9 степени/литр
СОЭ 1-13 мм/час 15-25 мм/час

Биохимический анализ позволяет зафиксировать увеличение количества белковых показателей. Эта картина обусловлена реакцией организма на неврологическую симптоматику.

Показатель Норма Остеохондроз?
Общий белок 60-85 г/л 85-100 г/л
Альбумины 35-50 г/л 50-70 г/л

Дополнительное исследование венозной крови продемонстрирует уменьшение количества кальция, фосфора.

Видео по теме:

Как проходит обследование у врача

На первом приеме у доктора больной должен подробно рассказать о состоянии своего здоровья, наличии хронических заболеваний, недавно перенесенных недугах или травмах. В диагностике остеохондроза немаловажную роль играют тонкости образа жизни пациента, рода его профессиональной занятости, а также наличие вредных привычек.

Очный осмотр позволяет установить наличие мышечных спазмов, отечности, гиперемии или синюшности кожных покровов.

Пока пациент повествует о себе, врач обращает внимание на состояние тела больного, симметричность положения его конечностей, плечевого пояса, ключиц, наличие вынужденных движений. Также доктор оценивает конституцию тела пациента, его психологическое состояние

Очный осмотр позволяет установить наличие мышечных спазмов, отечности, гиперемии или синюшности кожных покровов.

Методом пальпации, а также с помощью специальных инструментов врач продолжает сбор информации, оценивая соответствие норме следующих состояний:

  • Рефлекторная деятельность.
  • Чувствительность тканей.
  • Наличие деформаций позвоночника.
  • Оценивает тонус мышц.

При локализации болей между лопатками врач будет обследовать пациента на предмет остеохондроза грудного отдела. В этом случае потребуется снять одежду для удобного проведения осмотра.

После полного сбора информации врач назначает аппаратную диагностику. Оценивая ее результаты, установит окончательный диагноз, назначит соответствующее лечение, укажет сроки следующего осмотра для контроля динамики остеохондроза.

Основные правила обследования

При сдаче анализов следует соблюдать определённые правила:

  1. Обязательным условием остаётся сдача анализов на пустой желудок. Еда, попавшая в него, может спровоцировать увеличение лейкоцитов. В результате, клиническая картина будет искажена.
  2. Кровь берётся из безымянного пальца левой руки. Перед процедурой участок пальца обеззараживается спиртом.
  3. Если из пальца кровь сдать не получается, то в редких случаях кровь берётся из уха.

Для правильных выводов лечащему врачу недостаточно общего анализа крови и биохимического

Важно проверить всё состояние организма, определить, где именно есть очаг остеохондроза. По данным анализов невозможно поставить корректный диагноз

Для каждого пациента важно знать, что чем раньше он обратиться к лечащему врачу, тем быстрее он получит квалифицированную помощь. Остеохондроз в наше время не редкость, поэтому нужно периодически проходить полное обследование организма и сдавать анализы крови

Остеохондроз – заболевание, которое подвергается умеренному или полному излечению, при условии раннего выявления и назначения компетентного лечения.

Успех данного мероприятия на 80% зависит от пациента – именно он должен вовремя обратиться к специалисту за помощью, ответственно подойти к диагностическим моментам и неукоснительно выполнять условия лечения.

Биохимический анализ при остеохондрозе

Врачи часто могут определить по результатам биохимического анализа, поражены ли диски позвоночника. Это не случайно, ведь нервные ткани и соединения мышц показывают свое общее состояние через анализ крови.

  • При поясничном остеохондрозе специалисты отмечают изменения в свертываемости крови. В анализе видно повышение коагуляции. В момент такой диагностики можно обнаружить резкую активность тромбоцитов, которая указывает на наличие остеохондроза. Также врачи замечают, что при заболевании кровь у пациента становиться более вязкой.
  • При острой стадии остеохондроза в крови активизируются лизосомальные и переаминированные ферменты. Даже в течение болезни врач может назначать анализ, чтобы посмотреть за движением именно этих ферментов. Они показывают, идет ли болезнь на спад или наоборот усиливается.
  • По анализу крови врач может увидеть снижение железа, цинка и кобальта. Это показывает то, что остеохондроз только зародился в организме и еще находиться на первой стадии.
  • Если в крови слишком повышается концентрация алюминия, титана, меди и кремни, это значит, что болезнь начинает прогрессировать. Эти показатели нормализуют только при грамотном лечении и при устранении заболевания.
  • Гормоны в крови человека также начинают вести себя нестабильно при наличии болезни. Паратгормон и тирокальцитонин увеличивается в количестве и специалист может легко обнаружить остеохондроз. У женщин часто повышается гормон эстрадиол. У мужчин при заболевании отмечается высокий уровень тестостерона.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография

МРТ в диагностике шейного остеохондроза считается одним из информативных способов. С его помощью выявляют:

  • непосредственно болезнь и степень ее развития;
  • причины болевых ощущений;
  • оценивают деформацию и нагрузку на межпозвонковые диски;
  • грыжу, она частый спутник этой аномалии.

Кроме того, МРТ позволяет различить и структуру пульпозного ядра. Длительность исследования – около тридцати минут. Противопоказания к проведению этой процедуры:

  • беременность;
  • клаустрофобия;
  • наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы у индивида.

Преимущество этого вида исследования заключается в:

  • отсутствии облучения;
  • возможности определения различных изменений в структуре позвоночного столба и дисков.

Единственным недостатком считается его высокая стоимость.

Следующим методом диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника является КТ. Во время проведения процедуры человек находится в томографе, который бывает как открытого, так и закрытого типа, сканер движется вокруг тела пациента и снимает. Компьютерную томографию можно делать, используя контрастное вещество.

Длительность манипуляции около десяти минут, поэтому облучение минимальное. Процедура противопоказана:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям. Перед принятием решения о назначении КТ подрастающему поколению доктор оценивает риск и пользу;
  • при онкопатологии.

Повторное КТ можно проводить не ранее чем через год.

Какой из двух способов использовать при диагностике остеохондроза шейного отдела доктор решает индивидуально для каждого пациента. КТ и МРТ – это два высокоточных метода, позволяющих сделать снимки высокого разрешения.

Сложности и нюансы

Существует две основных нюанса в диагностике дегенеративных процессов в позвоночнике: длительность исследований и высокая цена.

При проведения диагностического обследования врач должен оценить количество пораженных позвонков, степень деформации межпозвоночных дисков, а также присутствие или отсутствие остеофитов

Важно также оценить состояние крупных сосудов

В проведение диагностического обследования вовлечено несколько специалистов. Требуется не только стандартный осмотр, но и проведение ряда инструментальных процедур.

На проведение всех необходимых манипуляций потребуется довольно большая сумма денег. Чем быстрее будет проведена диагностика и начато лечение, тем менее интенсивными будут дегенеративные изменения.

Особенности биохимического анализа

Этот вид исследования включает в себя ряд других показателей. Их количество в крови помогает определить степень поражения межпозвоночных дисков, а также узнать, в каком состоянии находятся нервные ткани и соединительные мышцы.

При исследовании следует обратить внимание на следующие количественные показатели:

Поясничный остеохондроз характеризуется тем, что при его течении изменяются показатели свёртываемости. Также повышается коагуляция. Если в результатах есть резкое увеличение количества тромбоцитов, то это указывает на то, что остеохондроз, скорее всего, есть. Тромбоциты в свою очередь увеличивают показатели вязкости крови. Она становится более густой, подверженной тромбообразованию.
Острое течение заболевания характеризуется наличием специальных ферментов. Это лизосомальные и переаминированные частицы. Их показатели помогают лечащему врачу отслеживать изменения течения болезни (находится она на пике или же на спаде).
Первичный остеохондроз можно диагностировать, если проследить количественные изменения железа, кобальта, а также микроэлемента цинка.
Дополнительные исследования могут выявить концентрации других металлов (алюминий, титан), а также содержание кремния и меди. Их повышение говорит о том, что заболевание набирает обороты. Нормализовав эти показатели, можно оказать влияние на течение заболевания.
Исследования гормональной панели помогают диагностировать остеохондроз. Для этого сдаются анализы на паратгормон и тирокальцитонин

Их увеличенное содержание подскажет доктору, что нужно обратить внимание на состояние позвоночника человека. При остеохондрозе женщины могут иметь повышенный гормон эстрадиол, а мужчины тестостерон.

Как диагностировать шейный остеохондроз

Заболевания позвоночника не терпят самостоятельной диагностики и самолечения. Подобный подход может не только не принести ожидаемого облегчения больному, но и стать причиной прогрессирования заболевания, перехода его в хроническую форму.

Диагностику повреждений межпозвоночных дисков нельзя сделать «на глаз». Для этого потребуется проведение специальных процедур. Правильно подобрать их и выдать направление сможет только врач.

Диагностировать остеохондроз «на глаз» самостоятельно не получится. Для этого необходима диагностика, которую может провести только специализированный врач.

При самостоятельной диагностике первых признаков остеохондроза следует незамедлительно обратиться к врачу-вертебрологу или неврологу. Этим специалистам под силу сделать предварительную диагностику заболевания, оценив специфические синдромы, сопровождающие патологии позвоночника, а также назначить аппаратную диагностику с последующей оценкой ее результатов и точной установкой заболевания.

Диагноз остеохондроз врач ставит после внимательного многоэтапного обследования позвоночника пациента. Диагностика остеохондроза включает подробный сбор анамнеза, очный осмотр, проведение диагностических исследований позвоночника, подтверждение диагноза. Только после всех этапов диагностики врач установит окончательный диагноз и назначит лечение.

После очной диагностики происходит предварительная формулировка диагноза. Если наблюдаются болезненность и нарушение положения всего позвоночника, врач диагностирует распространенный остеохондроз. При изолированной локализации заболевания будет четко указано место концентрации дистрофических процессов: шейный, грудной, поясничный остеохондроз.

Рентгенологическое обследование

Рентгенография позвоночника проводится в положении лежа на боку и лежа на спине. Диагностика остеохондроза с помощью рентгена позволяет оценить состояние межпозвонковых щелей, наличие остеофитов, а также субхондральные склеротические изменения. При шейном остеохондрозе проекцию делают от основания черепа до верхних грудных позвонков. При поясничном – от нижних грудных до крестца. Рентгенологическая диагностика позволяет оценить масштабы патологических изменений в позвоночнике, сопровождающих процесс прогрессирования остеохондроза.

МРТ

Магнитно-резонансная томография позвоночника относится к наиболее информативным методам диагностики остеохондроза. Позволяет точно оценить состояние спинномозгового канала, нервных корешков, межпозвонковых хрящей и самих позвонков. Кроме того, МРТ позволяет установить наличие грыж, их размеры и локализацию. Также метод дает представление о состоянии сосудов в области позвоночника.

При подозрении на остеохондроз поясничного отдела позвоночника врачи назначают КТ (компьютерную томографию). Ее преимущество перед магнитно-резонансной диагностикой состоит в меньшей продолжительности исследования, ведь при заболеваниях поясничного отдела позвоночника пациент не может долго лежать на спине в одном положении. Компьютерная томография позвоночника дает лучевую нагрузку, поэтому врачи предпочитают МРТ.

Анализ крови

Диагностировать остеохондроз по биохимическим показателям крови невозможно. Заболевание не изменяет количество кровяных телец, показатели свертываемости или скорости оседания эритроцитов. Тем не менее врачи обязательно назначают исследование крови в рамках диагностики остеохондроза.

Это делают для оценки общего состояния организма, выявления возможных сопутствующих патологий или провокаторов остеохондроза, а также для дифференцирования дегенеративно-дистрофических процессов от патологий воспалительной природы. Показатели лейкоцитов и СОЭ позволяют определить наличие в организме очагов воспаления, образующихся при ревматических заболеваниях. Анализ крови помогает отличить остеохондроз от ревматоидного артрита.

Общая информация

В шейном отделе восемь нервных корешков и семь позвонков. Первый нерв расположен между началом черепа и первым позвонком, второй – между первым и вторым и так далее. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это довольно серьезное заболевание, которое сопровождается не только сильным болевым синдромом, но и такими патологическими состояниями, как:

При шейном остеохондрозе разрушению подвергаются межпозвонковые диски, в результате артерии, сосуды и нервные корешки в области шеи сдавливаются. Причина заключается в дегенеративно-дистрофических процессах. В основном этот недуг поражает лиц старше 35 лет. Провоцирует болезнь переохлаждение, травмы шеи и сидячий образ жизни. Среди главных признаков – болевой синдром в грудной и шейной области, слабость, мигрень, головокружение. При остеохондрозе страдают первые семь позвонков шейного отдела

Своевременное выявление заболевания особо важно, так как от этого зависит последующая терапия

Основными этапами диагностики остеохондроза шейного отдела являются:

  • Сбор анамнеза.
  • Осмотр.
  • Рентгенография. На снимках можно увидеть костные разрастания, сужение межпозвоночных отверстий и щелей.
  • Ультразвуковая допплерография позвоночных и сонных артерий с целью выявления сбоя кровоснабжения спинного и головного мозга, а также спазма сосудов.
  • Дуплексное сканирование сосудов головы.
  • Аудиография – для определения нарушений слуха.
  • МРТ и КТ шейного отдела и головы с целью выявления распространенности и локализации процесса, компрессии сосудов и спинного мозга, смещения межпозвоночных дисков.
  • УЗИ.
  • Анализы крови.

Если заболевание появилось недавно, то обнаружить его можно только случайно при проведении МРТ. Диагностика шейного остеохондроза бывает затруднена, так как его симптомы схожи с легочными и сердечными аномалиями. Поэтому зачастую пациенты в первую очередь обращаются за помощью к терапевту или кардиологу, а уже потом, при неэффективности лечения, к неврологу. При выявлении заболевания на поздней стадии лечение будет направлено на устранение признаков патологии. Недуг чаще всего поражает слабый пол в возрасте от тридцати пяти лет. Ввиду слабости мышечного корсета и более тонкой костной ткани дегенеративно-дистрофические процессы у представительниц прекрасного пола развиваются быстрее и выражены более интенсивно. Способы диагностики шейного остеохондроза у женщин не отличаются от таковых у мужчин, подростков и детей, это:

Проведение диагностики недуга

Клиническая картина, неврологическое, инструментальное и лабораторное обследования больного составляют диагностику остеохондроза. Неврологическим осмотром занимается невропатолог по установленной программе. Выясняется, какие нервные структуры мог затронуть патологический процесс, что протекает в опорно-двигательном аппарате при остеохондрозе.

Рентгенографию относят к главным методам при инструментальной диагностике заболевания. Она помогает определить такие симптомы остеохондроза, как:

  • видоизменения структуре сегментов, подвергнутых поражению;
  • сдвиги позвоночных тел по отношению друг к другу;
  • степень уплотнения межпозвоночного диска;
  • деформирования пластин, которые замыкают тела соседних позвонков;
  • разницу в высоте межпозвоночных дисков, обусловленную непропорциональным напряжением мышц.

Активная минерализация костей изучается при применении радиоизотопного сканирования опорно-двигательного аппарата с помощью фосфора.

Если симптоматика неясна и есть нарушения на неврологической почве, врачами применяется компьютерная томография. При использовании этого метода получается послойное изображение области позвоночника, а также мышц и нервных окончаний, в которых происходят патологические процессы.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации