Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 3

Остаточная моча в мочевом пузыре у женщин, мужчин и детей: симптомы

Остаточная моча, норма объема в мочевом пузыре у женщин, мужчин или ребенка

Мочевыделительная система человека сформирована так, что в здоровом организме после произведённого акта мочеиспускания в мочевом пузыре остаётся незначительное количество урины. Её называют остаточной мочой. Это важный показатель правильного функционирования этой системы, так как если количество остаточной мочи сильно превышает норму, это свидетельствует о серьёзной патологии.

Что такое остаточная моча в мочевом пузыре?

После мочеиспускания остаточная моча в небольшом количестве остается в мочевом пузыре. В норме у взрослых женщин и мужчин ее количество не превышает 30 – 40мл.

Патологии мочевого пузыря

У детей это значение составляет 3 – 4мл. Если ее объем превышает 50мл, то это говорит о нарушении нормального оттока мочи по мочеиспускательному каналу.

Факторами, которые способствуют превышению нормального количества остаточной мочи у мужчин и женщин, являются:

  • нарушение нервной регуляции процесса мочеиспускания;
  • атония мускулатуры мочевого пузыря;
  • гиперплазия простаты у мужчин;
  • нарушение проходимости мочеиспускательного канала;
  • стриктуры шейки мочевого пузыря и уретры;
  • мочекаменная болезнь с локализацией в мочевом пузыре.

Увеличение количества мочи

Нарушение иннервации мочевыводящих путей может развиваться по нескольким вариантам. Остаточная моча в большом количестве появляется при пониженной сократимости мускулатуры стенки мочевого пузыря (детрузора).

В таком случае она сокращается недостаточно сильно, чтобы «вытолкнуть» весь объем урины. В некоторых случаях неправильно функционируют сфинктеры мочеиспускательного канала.

Тогда мочеиспускание прекращается из-за преждевременного закрытия сфинктера уретры.

Атония детрузора также может возникнуть в пожилом возрасте по физиологическим причинам.

Заболеваниями предстательной железы страдают больше половины мужчин в возрасте после 40 – 45 лет. Увеличиваясь в размере, она сдавливает стенки мочеиспускательного канала, что вызывает нарушения пассажа урины.

  • В результате этого процесс мочеиспускания у мужчин происходит не полностью, и остается большое количество остаточной мочи.
  • Обструкция мочеиспускательного канала может быть также вызвана опухолями близлежащих органов и тканей, рубцами на его стенках после хирургических вмешательств, анатомическими особенностями строения.
  • При наличии камней в мочевом пузыре они могут перекрывать внутренний сфинктер уретры.
  • Это приводит к резкому прекращению мочевыделения, в результате чего в мочевом пузыре постоянно присутствует остаточная моча в довольно большом количестве.

Заболевания, при которых проявляется синдром

Следует отметить, что остаточная моча, которая находится в мочевом пузыре, является не заболеванием, а только лишь симптомом. Помимо упомянутых болезней, такой синдром может наблюдаться и при дивертикуле у женщин и мужчин.

Симптомы патологии

Это выпячивание в виде полости на стенке органа, где скапливается урина.

У детей очень распространена такая патология как пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При такой болезни остаточная моча «забрасывается» вверх по мочеточникам в почки.

Осложнения

Хронические застойные явления могут причиной развития таких осложнений:

  • мочекаменная болезнь, если конечно она и не стала первопричиной подобного синдрома;
  • бактериальное воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • инфекционное поражение почек (пиелонефрит), при наличии остаточной мочи пиелонефрит начинается как вторичное воспаление на фоне цистита

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем (в идеале должно накопиться 250 мл мочи). Специальной диеты и очистки кишечника не требуется.

Подготовка мочевого пузыря:

  • за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости (лучше и быстрее всего накапливается обычная питьевая вода) и не мочиться.
  • Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.
  • Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:

  • в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
  • в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
  • сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.

На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае – при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.

Диагностика состояния

Когда количество остаточной урины в мочевом пузыре незначительно превышает физиологическую норму, это состояние никакими симптомами себя не проявляет. На этом этапе заподозрить патологию практически невозможно. Наличие этого нарушения, как правило, выявляется по результатам обследований, связанных с иными заболеваниями (простатитом, циститом), когда болезнь переходит в тяжёлую форму. Медицинское обследование при этом проходят, как правило, по назначению уролога или гинеколога. К основным диагностическим методикам относятся:

Общий анализ мочи. Это весьма информативный метод, позволяющий заподозрить наличие инфекционных поражений, воспалительных процессов мочевыводящих путей. Об этом будут свидетельствовать обнаруженные лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки. Это исследование позволяет определить основные показатели урины, как то:

  • цвет;
  • кислотность;
  • объём;
  • консистенцию;
  • наличие белка, конкрементов, посторонних вкраплений.

Анализ мочи по Нечипоренко. При помощи данного исследования выявляется количество лейкоцитов и эритроцитов, содержащихся в моче, а отклонение их от нормы может свидетельствовать об инфекционно-воспалительных процессах.
Мазок со слизистой уретры. Данное исследование направлено на выявление патогенной микрофлоры, обитающей в мочевыделительных путях и приводящей к урогенитальным инфекциям. Мазок из уретры у мужчин вызывает неприятные, порою болезненные ощущения, но он с высокой точностью позволяет определить проблемы мочеполовой системы и назначить правильное лечение

Как определить объём остаточной мочи

Вышеприведённые исследования направлены на диагностику заболеваний, которые вызывают излишки остаточной мочи. Для определения же её количества проводится ультразвуковое исследование.

Техника его выполнения заключается в следующем:

  1. Обследуемый за 2 часа до начала исследования выпивает около полутора литров жидкости.
  2. На первом этапе УЗИ проводится с наполненным мочевым пузырём.
  3. Затем пациента просят помочиться, после чего оценивается количество оставшейся в полости органа урины.

Данный метод является наиболее детальным и точным.

С таким методом исследования пришлось мне столкнуться, когда моя 4-летняя дочка жаловалась на боли в нижней части живота. Первый этап исследования прошёл у нас хорошо. Выпить литр сока для ребёнка не составило труда. Но когда нас отправили в туалет, который находился тут же за дверью, начались проблемы. В незнакомых условиях ребёнок напрочь отказывался помочиться. Мы промучались минут 10, прежде чем мочеиспускание всё-таки случилось. Но из-за стрессовой для ребёнка обстановки, по-видимому, мочевой пузырь опорожнился не полностью, и остаточная моча в нём намного превышала норму. Учитывая второстепенность именно этого метода, повторное УЗИ нам не назначили, но врач признал, что результат можно подвергнуть сомнению именно потому, что ребёнок слишком мал и не смог полностью выполнить необходимые условия диагностики.

Задержка мочи острая

Острая задержка мочи – это состояние, при котором пациент по какой-либо причине не может опорожнить мочевой пузырь. Это состояние встречается примерно у 10 % мужчин старше 70 лет. Обычно острая задержка мочи – это проявление или осложнение какого-либо заболевания.

Основной симптом острой задержки мочи – невозможность помочиться. При этом позывы к мочеиспусканию есть. Это состояние сопровождается болью внизу живота. Сам живот увеличен, над лобком появляется плотное выпячивание грушевидной формы.

В некоторых случаях, например, при простатите, задержка мочи сопровождается повышением температуры, ознобом, тошнотой и болью в промежности.

Иногда, при переполненном мочевом пузыре, моча непроизвольно выделяется по каплям. Однако облегчения пациенту это не приносит.

Описание

Острая задержка мочи всегда возникает внезапно. Если она развивается медленно, постепенно из-за какого-либо препятствия, то называется хронической. Любая задержка мочи приводит к переполнению мочевого пузыря.

У мужчин острая задержка мочи случается гораздо чаще, чем у женщин. Это связано со строением мужской мочеполовой системы – уретра у них гораздо длиннее.

Есть множество причин для острой задержки мочи. Самая частая – это сдавление мочевых путей.

Оно может происходить из-за аденомы предстательной железы (в этом случае задержке мочи способствуют долгое сидение, переохлаждение, запор, понос, прием алкоголя), различных онкологических заболеваниях (опухоль уретры, опухоль шейки мочевого пузыря).

Может задержка мочи возникать при травмах уретры и при переломах тазовых костей.

Причиной острой задержки мочи могут быть заболевания и повреждения спинного мозга – спинная сухотка, перелом позвоночника, миелит и другие. Это состояние может возникнуть и при нарушении нервной регуляции мышечного тонуса мочевого пузыря или сфинктеров уретры.

Нарушение мышечного тонуса и, как следствие, задержка мочи, может произойти и после операций на органах брюшной полости. Это состояние может возникнуть даже после небольшого по объему оперативного вмешательства.

Медикаментозная интоксикация, например, отравление снотворными препаратами или ненаркотическими анальгетиками, также может быть причиной острой задержки мочи.

У женщин и детей острая задержка мочи чаще всего возникает как осложнение инфекционных заболеваний.

Первая помощь

Страдающему острой задержкой мочи необходима немедленная госпитализация в урологическое отделение. Поэтому необходимо вызвать «Скорую помощь». Если «Скорая» уже едет, никаких дополнительных действий предпринимать не нужно. Но если она задерживается, лучше сделать страдающему теплую ванну.

Диагностика

Чаще всего для постановки диагноза достаточно осмотра пациента и его опроса, однако может потребоваться рентгенография и ультразвуковое исследование мочевого пузыря.

После опорожнения мочевого пузыря для выяснения причины задержки мочи проводят ретроградную уретрографию, экскреторную цистоуретрографию и внутривенную пиелографию.

Острую задержку мочи нужно дифференцировать с анурией, при которой в мочевом пузыре мочи нет.

Лечение

В первую очередь при острой задержке мочи нужно вывести мочу из мочевого пузыря. Обычно эту манипуляцию проводят в стационаре стандартным уретральным катетером.

К сожалению, нетравматическое введение катетера возможно не всегда.

Иногда необходимо провести надлобковую троакарную цистотомию (прокола мочевого пузыря и создания оттока мочи с помощью трубочки, которую вводят через стенку живота в надлобковой области).

В некоторых случаях для удаления причины острой задержки мочи может потребоваться оперативное вмешательство.

Профилактика

Профилактика острой задержки мочи заключается в профилактике состояний, ее вызвавших. То есть, нужно своевременно лечить инфекционные заболевания, регулярно проходить обследование у уролога, гинеколога и онколога, предохраняться от травм и попадания инородных тел в мочевые пути.

Для профилактики камней в мочевых путях нужно правильно и рационально питаться и не злоупотреблять алкоголем.

Доктор Питер

Эффективные методы и общие правила лечения

Чтобы избавиться от остаточной мочи нужно восстановить проходимость уретры.

Поскольку патологическое состояние является симптомом, а не отдельным заболеванием, то восстановить нормальное мочеиспускание можно только после устранения его первопричины:

  • консервативным или оперативным путем восстановить проходимость мочевых путей;
  • купировать воспалительный процесс;
  • привести в норму сократительную функцию органа.

Этиотропная терапия

Ее главная задача – вылечить заболевание, которое привело к остаточной моче. При атонии мочевого пузыря назначаются лекарственные средства, восстанавливающие способность сокращаться. При спазмах рекомендуется прием миорелаксантов. Если они не оказывают должного эффекта, проводится селективная дорсальная ризотомия. Это рассечение в пучке нервов спинного мозга тех, которые провоцируют спастическое сокращение органа.

Если неполное опорожнение у мужчин вызвано циститом, лечение должно включать прием антибактериальных препаратов, которые врач подбирает исходя из типа возбудителя. Эффективны антибиотики группы макролидов и фторхинолонов. Дополнительно назначаются спазмолитики, мочегонные препараты, витамины, иммуномодуляторы, а также диетическое питание.

При мочекаменной болезни лечение заключается в устранении конкрементов. В зависимости от видов, размеров, формы камней врач может назначить консервативную терапию с применением камнерастворяющих препаратов. Но в большинстве случаев используют хирургическое вмешательство, поскольку лекарственная терапия малоэффективна при наличии больших образований и тех, которые не поддаются растворению. Эффективный оперативный метод лечения – литотрипсия (дробление камней с помощью ультразвука или лазера). Операция малотравматичная, не нарушающая целостность кожи пациента. Восстановление после дробления проходи достаточно быстро, без тяжелых последствий.

Для лечения сужения мочеиспускательного канала часто применяют бужирование – введение в уретру специальных инструментов, которые ее расширяют. Такой метод не устраняет главную причину сужения и дает только временный эффект.

Катетеризация

При скоплении большого количества жидкости в пузыре и невозможности его естественного опорожнения, приходится прибегать к методу катетеризации – введение резинового катетера в уретру. Процедуру проводит врач в стационаре. Самостоятельное введение катетера дома запрещено – высок риск инфицирования мочевого пузыря.

Сначала отверстие уретры обрабатывают дезинфицирующим средством. Катетер смачивают глицерином и с помощью пинцета вводят в уретру. Движения нужно делать поступательно, постепенно продвигаясь по 2 см. Нельзя насильственно продвигать катетер вперед. При некоторых заболеваниях (например, мочекаменной болезни), такая процедура может повлечь за собой серьезные последствия.

Иногда может возникнуть необходимость установления постоянного катетера. Он должен находиться в уретре несколько дней. Чтобы не допустить инфицирования, следует промывать мочевой пузырь антисептическими средствами (Фурадонин, Нитроксолин). Может быть назначен антибиотик внутрь. При невозможности катетеризации пациента направляют к урологу, где будет решен вопрос о возможности хирургического вмешательства для устранения причины задержки мочи.

Видео – рекомендации специалиста об особенностях терапии остаточного количества мочи в мочевом пузыре у мужчин:

Watch this video on YouTube

Признаки

Гидронефроз – это заболевание, которое в большинстве случаев поражает женщин.

Мужчины подвержены также такой патологии, но в основном в случае злокачественных или доброкачественных образований, в более редких случаях – вследствие мочекаменного заболевания.

Асептический вид гидронефроза напрямую зависит от продолжительности и уровня сдавливания мочевых протоков. Инфицированный вид патологии характеризуется дополнительным присоединением инфекции.

Застой не может остаться незамеченным, поскольку его сопровождает целый ряд характерных симптомов.

Больные жалуются на сильнейшие поясничные боли, на частые появления тошноты и сопутствующей рвоты, повышение температуры тела, появления гематурии, а также усиления всех таких признаков сразу после употребления пищи.

Внешняя поверхность почек перестает быть гладкой вследствие сморщивания соединительных тканей. Врачи отмечают жировое перерождение коркового вещества почек.

Продолжительный застой мочевой жидкости приводит к атрофированию вещества почек.

Результаты УЗИ

Фото: мочевой пузырь на УЗИ

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.

Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:

  • форма;
  • размер (объем);
  • структура;
  • толщина и гладкость стенок;
  • степень наполнения и опорожнения;
  • характер содержимого пузыря;
  • количество остаточной мочи.

Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.

Форма

зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках – это округлый орган, на продольных – яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.

Структура

в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).

средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,

у мужчин – 350-750 мл.

Стенки мочевого пузыря

они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.

Остаточная моча

при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • новообразования, включая раковые опухоли;
  • камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • наличие инородных тел;
  • разнообразные сосудистые патологии;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
  • воспалительные процессы;
  • врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные – у взрослых;
  • гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
  • энурез (недержание мочи);
  • дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).

Причины

Факторами, которые способствуют превышению нормального количества остаточной мочи у мужчин и женщин, являются:

  • нарушение нервной регуляции процесса мочеиспускания;
  • атония мускулатуры мочевого пузыря;
  • гиперплазия простаты у мужчин;
  • нарушение проходимости мочеиспускательного канала;
  • стриктуры шейки мочевого пузыря и уретры;
  • мочекаменная болезнь с локализацией в мочевом пузыре.

Увеличение количества мочи

Нарушение иннервации мочевыводящих путей может развиваться по нескольким вариантам. Остаточная моча в большом количестве появляется при пониженной сократимости мускулатуры стенки мочевого пузыря (детрузора).

В таком случае она сокращается недостаточно сильно, чтобы «вытолкнуть» весь объем урины. В некоторых случаях неправильно функционируют сфинктеры мочеиспускательного канала.

Тогда мочеиспускание прекращается из-за преждевременного закрытия сфинктера уретры.

Атония детрузора также может возникнуть в пожилом возрасте по физиологическим причинам.

Заболеваниями предстательной железы страдают больше половины мужчин в возрасте после 40 – 45 лет. Увеличиваясь в размере, она сдавливает стенки мочеиспускательного канала, что вызывает нарушения пассажа урины.

В результате этого процесс мочеиспускания у мужчин происходит не полностью, и остается большое количество остаточной мочи.

Обструкция мочеиспускательного канала может быть также вызвана опухолями близлежащих органов и тканей, рубцами на его стенках после хирургических вмешательств, анатомическими особенностями строения.

При наличии камней в мочевом пузыре они могут перекрывать внутренний сфинктер уретры.

Это приводит к резкому прекращению мочевыделения, в результате чего в мочевом пузыре постоянно присутствует остаточная моча в довольно большом количестве.

Когда виновата предстательная железа

Аденома простаты является новообразованием доброкачественным, но мужчинам, перешагнувшим 45-летний рубеж, может доставить массу забот. Услышав от врача этот диагноз, не стоит впадать в панику, так как с раком простаты, как доказали многочисленные исследования, болезнь никак не пересекается, а через кровь не попадает в другие органы, и ткани не поражает. Но аденома может повлиять на то количество мочи, которое остается в мочевом пузыре.

Происходит следующее. С возрастом почти у всех мужчин простата, которая по объему напоминает каштан, увеличивается.

Счастливчики не замечают изменения, но некоторые страдают от:

Зависимость от туалета

  • частых посещений туалетной комнаты, особенно в ночное время;
  • жжения во время мочеиспускания;
  • напряжение в первые секунды мочеиспускания;
  • слабой струи с перерывами;
  • невозможности сдержать позывы;
  • чувства, что мочевой пузырь все также остался полным, и желание вернуться в туалет.

Возникают такие симптомы оттого, что мужской мочеиспускательный канал расположен в центре предстательной железы. Начиная увеличиваться, она давит на уретру. Как следствие – затрудненное мочеиспускание.

В запущенном состоянии аденома приводит к осложнениям. Прежде всего возникают инфекционные состояния, такие, как цистит или простатит, в почках появляются камни, и даже почечная недостаточность.

Операция на простате

Выход в данной ситуации один – удаление той части опухоли, которая пережала мочеиспускательный канал. Другие методы, к сожалению, не имеют длительного эффекта. Но хорошая новость заключается в том, что разработки многих ученых привели к тому, что существует операционное лечение малоинвазивное, оно носит название трансуретральная резекция простаты. Хороший результат приносят криодеструкция, лазерный метод лечения. Чтобы вывести остаточную мочу, используют баллонную дилатацию уретры.

Зависит норма остаточной мочи от такой опасной болезни, как рак простаты. Очень похожи симптомы аденомы и рака, но чтобы диагноз подтвердился, необходимы осмотр врача, лабораторный анализ крови на уровень ПСА и биопсия. Онкологическое заболевание отражается на моче: появляются в ней кровянистые прожилки или кровь.

Симптомы застоя мочи в почках

Наиболее характерным признаком проблемы считается понижение объема выделяемой урины. Пациент замечает частичные либо полные отсутствия биологической жидкости. Далее появляются и другие признаки, в число которых входят:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • зуд, боли и жжение во время испускания мочи;
  • отечность нижних конечностей и лица.

Гидронефроз почек

  1. Почечный застой – часто сопровождается почечной коликой, которая проявляется резкой болью в пояснице, в месте расположения почек и, по ходу мочеточника. Отдает в область промежности и всей поверхности бедра.
  2. Нарушается сокращение почечных лоханок, обрастающих соединительной тканью, что является причиной появления тупой и ноющей боли в поясничном отделе. Такие ощущения не постоянные, они возникают и усиливаются во время физической активности.
  3. Во время болевого синдрома наблюдаются нарушения мочеиспускания и возникает гематурия – появление кровянистых выделений в жидкости и ее помутнение.
  4. Инфекционный процесс, развивающийся в почках, часто сопровождается резким повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, снижением привычной работоспособности и повышенной утомляемостью пациента. Иногда наблюдается повышение АД.

Нарушение оттока мочи имеет острую и хроническую формы. В первом случае достаточно сильные боли в пояснице у пациента переходят в неприятные ощущения по всей брюшной полости, особенно после приема пищи.

Они затрагивают и область половых органов. Пациент может наблюдать у себя помутнение мочи и наличие в ней крови. Такие симптомы сопровождаются тошнотой и рвотой. Хроническая форма заболевания протекает практически бессимптомно, но в некоторых случаях может наблюдаться постепенное нарастание проявлений.

Отдельно следует сказать о застое мочи у беременных. При вынашивании ребенка гормональный фон женщины сильно меняется, что приводит к сбоям в работе многих внутренних органов. Нарушения уровня гормонов приводят к дисфункции сокращения мочеточника, что и способствует застою мочи.

Так как данные патологии возникают обычно на седьмом- восьмом месяце беременности и после родов, работа всех внутренних органов нормализуется естественным образом, специального лечения не проводится.

Единственное осложнение, которое может возникнуть при данном состоянии – пиелонефрит, при регулярном лабораторном контроле бакпосева и анализов мочи и крови достаточно легко поддается медикаментозной терапии.

Несмотря на различный генезис, все заболевания мочеполовой системы имеют определенный «набор» симптомов:

  • Частые позывы помочиться, в том числе ложные.
  • Болезненность мочеиспускания.
  • Затрудненность мочеиспускания (слабая струя, подтекание мочи)
  • Чувство неполного опорожнения, даже если пациент только что помочился.
  • Чувство жжения, распирания, боль.
  • Появление в мочи эритроцитов, гноя, осадка.
  • Увеличение или уменьшение суточного объема мочи.

Как правило, в той или иной степени проявляются все симптомы. Однако даже при обнаружении 1-2 симптомов, в том числе неярко выраженных, следует посетить уролога.

ПОДРОБНОСТИ: Препараты для снижения потенции у мужчин

Диагностика задержки мочи

При острой задержке мочи признаки очевидны. Например, возникает боль внизу живота, вы не можете мочиться при сильном желании, и у вас будет «раздутый» мочевой пузырь. При хронических задержках мочи диагноз может быть поставлен только после того, как врач выполнит серию анализов и исследований.

Очень часто, у мужчин, увеличение простаты становится главной причиной, и лечение может начаться соответствующим образом. В этих случаях врачи будут полагаться на историю болезни, жалобы, физикальное обследование, чтобы определить, является ли задержка мочи проблемой, т.к. остаточную мочу в пределах 50 мл часто принимают за допустимую величину.

Однако, как правило, ваш врач диагностирует острую или хроническую задержку мочи с помощью:

  • Физикальное обследование нижней части живота определит наличие растянутого мочевого пузыря, слегка постукивая по нижней его части.
  • Измерение остаточного объема мочи с помощью ультразвука — этот тест измеряет количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания. Ваш врач также может использовать катетер для прямого измерения остаточного объема мочевого пузыря.

Кроме того, могут использоваться методики, чтобы определить причину задержки мочи:

  • Цистоскопия — с помощью инструмента, называемого цистоскопом, ваш врач проверит уретру и мочевой пузырь на наличие каких-либо патологий.
  • Компьютерная томография (КТ) — комбинация рентгеновских лучей и компьютерной технологии создает изображения, которые могут отображать такие вещи, как: камни в мочевых путях, признаки инфекции мочевых путей, опухоли, травматические повреждения, рубцы и кисты.
  • Уродинамические исследования, в том числе:
    1. Урофлоуметрия способ для измерения скорости потока мочи
    2. Исследование потока давления – выполняют для измерения давления в мочевом пузыре, необходимого для мочеиспускания, и скорости потока, создаваемой данным давлением
    3. Видео уродинамика используется для создания в реальном времени изображений (с помощью рентгеновского или ультразвукового исследования) мочевого пузыря и уретры во время наполнения или опорожнения мочевого пузыря.
    4. Электромиография — применение специальных датчиков для измерения электрической активности мышц и нервов внутри и вокруг мочевого пузыря и сфинктеров.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации