Правильный прием фортранса при подготовке к колоноскопии

Общие сведения

Перед тем как перейти непосредственно к вопросу диеты перед колоноскопией, попробуем разобраться, что же это все-таки за процедура, для чего и в каких случаях она проводится и каких опасностей  позволяет избежать.

Колоноскопия – это диагностическая процедура, идентичная ФГДЭС. Только целью ее проведения являются не верхние, а нижние отделы ЖКТ, т.е. кишечник. Эндоскопическое исследование под названием колоноскопия позволяет внимательно при помощи зонда осмотреть внутреннюю поверхность толстого кишечника и прямой кишки, где гнездится множество патогенных микроорганизмов, способных при снижении иммунитета вызвать различные, опасные для жизни и здоровья человека заболевания.

Данная процедура в идеале должна проводиться регулярно, ведь она позволяет предупредить многие заболевания толстого кишечника (колиты, в том числе язвенный колит, дивертикулез, появление полипов и новообразований на стенках кишечника, болезнь Крона и др.).

Показаниями к проведению колоноскопии считается появление следующих симптомов:

• болевые ощущения и дискомфорт в нижней части живота,
• метеоризм, или по-народному вздутие живота,
• нарушения стула, проявляющиеся в виде запора или поноса (иногда эти два явления могут чередоваться, что также требует тщательного исследования причин такого состояния),
• «беспричинное» снижение веса на фоне нормального питания в течение последних 5-6 месяцев,
• низкое содержание гемоглобина в крови, подтвержденное соответствующими анализами,
• изменение цвета и характера стула (фекалии окрашены в черный цвет, хотя человек не принимал ни препараты железа, ни активированный уголь, в стуле имеются кровянистые прожилки и т.п.),

Такое обследование может быть назначено женщинам в связи с проведением плановых гинекологических операций, особенно если они связаны с онкологией.

Колоноскопию стоит проходить регулярно и тем, кому уже исполнилось 45 лет, ведь за это время уже и иммунитет заметно ослаб, и патогенных микроорганизмов накопилось в кишечнике вдоволь. К тому же эндоскопическое исследование помогает выявить в зародыше онкологические процессы и перфорационные повреждения стенки кишечника, представляющие угрозу для жизни пациента в любом возрасте, особенно если он уже не так молод и здоров.

По аналогии с фиброгастроскопией, качественное проведение процедуры требует полной очистки кишечника от каловых масс. Это позволит зонду свободно и беспрепятственно продвигаться вдоль кишечника, снижая дискомфорт от, скажем прямо, неприятной процедуры, а врач, проводящий эндоскопическое исследование, получит максимум интересующей его информации о состоянии толстого кишечника пациента.

Подготовка к проведению колоноскопии более трудоемка, чем при ФГДС, и занимает не один день. Обычно на это уходит 3-5 дней, в течение которых пациент должен придерживаться специальной бесшлаковой диеты и голодания в последний день подготовки, а также проводить манипуляции и принимать препараты, способствующие качественной очистке кишечника.

Особенности препарата

Когда пациент собирается принять перед колоноскопией Фортранс, он должен быть готов к тому, что лекарственное средство обладает определенными специфическими характеристиками:

• Доза препарата для однократного применения рассчитывается лечащим врачом в зависимости от веса пациента.
• Лекарство довольно неприятно на вкус и может спровоцировать возникновение тошноты, вплоть до рвотного рефлекса.
• Проявление терапевтического результата у каждого пациента различно – если у человека наблюдается склонность к частому возникновению запоров, слабительный эффект будет выражен неярко.
• Фортранс оказывает мягкое слабительное воздействие на организм пациента, не вызывает появления болевых ощущений. Однако прием Фортранса перед колоноскопией позволяет добиться глубокой очистки всех отделов кишечника.

Следует помнить, что частое применение данного лекарственного средства категорически запрещено. Допустимо очищение кишечника Фортрансом перед колоноскопией, но при частых запорах для устранения этой проблемы необходимо обратиться к врачу с целью назначения адекватной терапии. Подробнее о препаратах от запоров →

Пришла пора пить Фортранс

В 14.00 можно начинать пить приготовленное в домашних условиях средство. Способ применения раствора простой:

1. Нужно поделить литр полностью растворенного препарата на 4 части.
2. Стакан раствора (объемом в 250 мл) комнатной температуры надо выпить ровно в 14.00.
3. Второй стакан — в 14.15. И так каждые 15 минут.

Если случайно сбился график, не страшно. Можно сделать перерыв в 20-30 минут.

Полученная жидкость почти прозрачная, немного вязкая, сладковатого вкуса. В отдельных случаях вызывает тошноту. В этом случае можно добавить в стакан небольшое количество сока свежего лимона или грейпфрута. Отдохнуть минут 25-35, если подташнивает.

После того как употреблен очередной стакан жидкости с лекарством, минут через пять можно выпить стакан чистой воды. Это уменьшит вероятность обезвоживания и устранит тошноту. Дополнительная чистая вода улучшает промывание толстой и слепой кишки.

Для похудения это средство лучше не применять, потому что все килограммы, потерянные из-за обезвоживания и выхода шлаков, быстро восстанавливаются.

Фиброколоноскопия: суть процедуры и подготовки к ней

Фиброколоноскопия или ФКС – это медицинский способ обследования внутренней поверхности толстого кишечника посредством прибора эндоскопа.

Процедура ФКС показана к проведению больным для диагностирования и подтверждения следующих патологических изменений:

• Подозрения на образование недоброкачественных опухолей, болезнь Крона, язвенный колит;
• Непроходимость кишечника;
• Внутренние кровотечения ЖКТ;
• Полипозы;
• Наличие таких симптомов: беспричинное снижение веса тела, боли неясной этиологии, анемизация.

ФКС противопоказана при прогрессирующей стадии болезни Крона, язвенного колита, во избежание прободения кишечника.

Видео:

Существует несколько подобных колоноскопии методов диагностики, но отличительной чертой фиброколоноскопии является возможность обследования всего толстого кишечника, а не только нижней части как при сигмоскопии и ректороманоскопии.

Главной целью подготовки перед обследованием является чистый, опорожненный кишечник. Как подготовиться к процедуре ФКС правильно и безопасно подскажет врач.

Подготовка к процедуре заключается в переходе за несколько дней на бесшлаковую диету, и приеме очистительных, слабительных препаратов.

Особенности препарата

Перед колоноскопией пациент должен пройти подготовку, включающую в себя специальную бесшлаковую диету и очистку кишечника. Такой комплекс мероприятий позволяет полностью произвести очищение от каловых масс, которые могут помешать при осмотре. Для облегчения подготовки используют препарат Фортранс.

Данный препарат мягко и безболезненно подготавливает организм к процедуре. Он задерживать воду в кишечнике, которая постепенно разжижает кал и выводит его. Таким образом достигается мягкое опорожнение в толстой кишке без болей и спазмов, что является характерным при использовании клизм. Фортранс имеет фруктовый вкус, поэтому выпить его не составляет труда.

Эффективность Фортранса доказана многими исследованиями. Он действует очень мягко на организм, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому чистка кишечника проходит для пациента комфортно и безболезненно. Благодаря этому, удается добиться максимальной результативности при исследовании, о чем свидетельствует следующее видео (автор Настя Галынина).

Аналоги и сравнительные характеристики

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника:

• На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
• На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
• На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Эндофальк и Фортранс

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Оба препарата воздействуют только на желудочно-кишечный тракт, компоненты не всасываются в системный кровоток, никак не влияют на другие органы и ткани.

Мовипреп

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если процесс колоноскопии запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных:

• приступы тошноты;
• раздражения слизистых;
• кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
• местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

При приёме Фортранса нужно выпить 4 л жидкости, а в случае с препаратом Мовипреп всего 2 л. Во втором случае решена проблема с неприятным вкусом при помощи подсластителя.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

Дюфалак

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры. В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления. Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Во время приёма слабительных препаратов из организма вымывается жидкость, поэтому не рекомендуется их использование более 3-4 суток

Во время применения важно принимать достаточно много жидкости для восстановления водно-солевого баланса и исключения рисков обезвоживания

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Как принимать и разводить?

Порошок «Фортранс» расфасован в пакетики, каждый из которых содержит 64 г действующего вещества. Эта доза рассчитана на 15-20 кг массы тела человека, то есть, больному, вес которого составляет 70 кг, требуется 4 пакетика (это одна упаковка). Разводить средство необходимо из расчета 1 литр воды на 1 пакетик с порошком. Если индивидуальная доза для человека составляет 4 пакета, у него должно получиться 4 литра готового раствора. Препарат можно разводить сразу в большой емкости или готовить каждый литр отдельно.

Применение «Фортранса»

Пить раствор необходимо небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Оптимальным считается употребление 200-300 мл раствора каждые 15-20 минут. Для разведения порошка следует использовать только воду комнатной температуры без газа.

«Фортранс» — противопоказания

Если процедура назначена на утро

Если колоноскопия кишечника назначена на утренние часы (до 12.00), начать прием «Фортранса» следует примерно в 17 часов накануне. За 1 час необходимо выпить 1 литр приготовленного раствора. Последнее опорожнение кишечника должно произойти примерно через 2-2,5 часа после приема последней дозы. Содержимое кишечника должно быть в виде чистой воды, без примесей кала.

Прием «Фортранса»

Последний прием пищи в 14 часов (или за 3 часа до начала приема «Фортранса») должен состоять из легких продуктов, не создающих нагрузку на пищеварительный тракт и не способствующих газообразованию и вздутию. Это может быть молочная каша, омлет, овощная запеканка с мясным суфле. От капусты, гороха, газированных напитков необходимо отказаться.

Если обследование будет проведено после обеда

В этом случае очищение кишечника проводится в 2 этапа. Необходимое количество препарата необходимо разделить на две части. Первый этап начинается накануне процедуры. Через 2-3 часа после обеда следует выпить половину от назначенной дозы «Фортранса» (обычно это 2 литра готового раствора). После этого рекомендуется отказаться от любой пищи до следующего дня.

Как подготовиться к колоноскопии

Вторую половину (оставшиеся 2 пакета) необходимо выпить с утра, примерно с 7 до 8 часов. Расчетное время подирается с учетом того, что прием лекарства должен завершиться за 3-4 часа до проведения обследования, то есть, если колоноскопия назначена на 15 часов дня, выпить последнюю порцию раствора необходимо до 11 часов утра.