Содержание
- 1 Причины повышенного белка в крови
- 2 Показатели биохимического анализа крови у детей.
- 3 Общие сведения
- 4 Подготовка и процедура анализа
- 5 Значение и функции белка в крови
- 6 Общий белок в крови – что это такое
- 7 Сколько белка – хорошо?
- 8 Белок в крови у женщин: функции
- 9 Коротко о главном
- 10 Отклонения от нормы
Причины повышенного белка в крови
В этой части статьи вы узнаете все причины, почему повышен общий белок в крови. Повышенный общий белок в крови называют гиперпротеинемией. Такое состояние может иметь различную степень и выраженность. В частности, выделяют абсолютный и относительный уровень этого нарушения.
Гиперпротеинемия абсолютная
Гиперпротеинемия абсолютная возникает из-за наличия у пациента:
- Хронических заболеваний воспалительного характера. При этом общий белок может повышаться до 90 г/л, но не превышает эту границу. Повышение происходит за счет увеличения количества гамма-глобулинов. Сюда можно отнести заболевания: саркоидоз в активной стадии, гепатит аутоиммунного типа, туберкулез, лепру, кала-азар, сепсис, шистосомоз, сифилис, малярию.
- Цирроза печени. При начальных стадиях этого недуга уровень гамма-глобулинов держится на высоких уровнях, а снижение альбуминов еще не произошло, но при этом начинается увеличение общего белка. Впоследствии, когда развитие недуга усиливается, у пациента можно наблюдать появление асцита (накопление жидкости в брюшной полости) и отеков.
- Макроглобулинемии Вальденстрема.
- Плазмоуитомы, при которой уровень белка увеличивается аж до 200 г/л.
- Синдрома и болезни Иценко-Кушинга.
- Гипертиреоза, возникающего из-за нарушения работы щитовидной железы.
- Анемии железодефицитной категории, возникающей в тех случаях, когда в организме нарушено усвоение этого элемента или имеется его недостаточное поступление с продуктами питания.
- Акромегалии.
Гипопротеинемия относительная
Чаще всего такое состояние возникает из-за сильного обезвоживания или значительной потери жидкости. В этом случае обычно наблюдается увеличение уровня гематокрита.
Чаще всего гипопротеинемия относительная возникает при:
- Появлении нарушений чувства жажды. Это возникает, например, при травмах головы и повреждении мозга, в первую очередь гипоталамуса.
- Отравлении или прочих расстройствах пищеварения, сопровождающихся рвотой, диареей, значительной потерей жидкости.
- Сильных и длительных кровотечениях.
- Чрезмерном потоотделении, например, при сильном перегреве или высокой температуре тела.
- Почечной недостаточности острого типа, когда заболевание находится в полиурической фазе.
- Диабета несахарного типа.
Конечно, при многих видах заболеваний повышенный общий белок не только в крови, но и в моче или ликворе, что имеет важное диагностическое значение во многих направлениях медицины
Показатели биохимического анализа крови у детей.
Этот анализ сдаётся утром строго натощак по показаниям и по назначению врача. Для проведения процедуры достаточно взять около 5 мл. крови из вены. Если хотите получить достоверные показатели биохимического анализа крови, необходимо подготовиться: за сутки ничего не есть жирного, жареного, исключить сильные физические нагрузки ребенка. Утром, в день сдачи анализа, прием любой пищи противопоказан.
Расшифровка показателей биохимического анализа крови у детей:
Общий белок-норма:
- До 1 мес: 49- 69 г/л.
- До 1 года: 57-73 г/л.
- От 1 года до 14 лет: 62- 82 г/л.
Пониженное содержание белка может быть при:
- Голодание.
- Хронический колит.
- Нарушение всасывания в кишечнике у детей.
- Гломерулонефрит (потеря белка с мочой).
- Пиелонефрит.
- Сахарный диабет.
- Ожоги.
- Лихорадочное состояние.
Альбумины.
Норма альбумина у детей находится в пределах 25-55 г/л,
Высокий уровень почти всегда бывает при обезвоживании организма.
Низкий уровень возникает из-за болезни печени, приёма витаминов.
Серомукоиды.
Обычно этот показатель смотрят при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще в ревматологии (для выявления заболевания).
Норма серомукоидов у детей составляет от 0,13 до 0,20.
Повышенные цифры:
Обнаруживаются при воспалительных процессах (пневмония, плеврит, острый ревматизм, сахарный диабет, туберкулёз, гломерулонефрит).
Пониженные цифры в анализе:
Могут говорить о заболеваниях печени, болезнях связанные с эндокринной системой.
Тимоловая проба.
Назначается с целью выявления заболевания печени и почек.
В норме тимоловая проба составляет от 0 до 4 ед.
Повышенные показатели пробы говорят о развитие заболевания печени гепатит А в 100% случаев, почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевание пищеварительной системы.
С. реактивный белок СРБ.
Этот анализ даёт возможность врачу выявить патологию на стадии развития острого процесса (его число резко увеличивается спустя всего несколько часов с момента развития воспаления, при лечении и перехода болезни в хроническую форму показатели снижаются)
Чем занимается СРБ в организме ребёнка?
- Находит и уничтожает микробы.
- Заводит защитные реакции организма.
- Участвует в заживлении ран.
- Участвует в выработке лейкоцитов, создающих барьер для инфекций.
- Поднимает иммунитет.
В норме 0.
Причины повышения СРБ:
У новорожденного ребёнка иногда может быть повышен до 1,7 мг/л. но это проходит самостоятельно без лечения. В остальных случаях может быть:
- Менингит.
- Грипп.
- Ветрянка.
- Системная красная волчанка.
- Ревматизм.
- Пневмония.
- Паразитарные инфекции (лямблиоз, токсоплазмоз).
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Туберкулёз.
- Нефрит.
- Аллергии.
Очень важен данный анализ для диагностики воспалительных процессов в суставах и костях. Если причина бактериальная инфекция, то показатель СРБ будет в десятки раз повышен. Тогда как на вирусные инфекции не показывает высоких цифр. И если воспаление перерастает в хроническую форму данный анализ не эффективен.
Общие сведения
Белок представляет собой одну из основных органических субстанций, которая является неотъемлемой частью большинства структурно-функциональных процессов. Он состоит из набора различных аминокислот. Структура общего белка крови неоднородна и состоит из суммарной концентрации альбуминов и глобулинов. Они находятся в определенном соотношении, которое может изменяться под влиянием различных факторов. Глобулины имеют несколько разновидностей:
- Альфа-1 (альфа-фетопротеин).
- Альфа-2 (церулоплазмин, гаптоглобин).
- Бета-1 (трансферрин).
- Бета-2 (С-реактивный белок, фибриноген).
- Гамма (иммуноглобулины).
Белки отличаются по своему строению – размеру, форме молекул, поверхностному заряду – и выполняемым функциям. Можно сказать, что ни один из процессов не может обойтись без присутствия протеинов. Их биологическая роль огромна, она заключается в регуляции и обеспечении многих реакций и функций организма. Наиболее важными из них являются:
- Транспорт веществ (гормонов, витаминов, жирных кислот, микроэлементов, билирубина, лекарственных средств и др.).
- Обеспечение тканевой трофики.
- Поддержание онкотического давления.
- Формирование иммунной защиты.
- Протекание биохимических реакций (ферменты).
- Участие в свертывании крови.
- Компоненты кислотно-основного баланса.
Белковые вещества обладают широчайшим спектром биологического действия, внося существенный вклад в обеспечение постоянства внутренней среды организма. Поэтому необходимо постоянно контролировать концентрацию белка при вынашивании ребенка.
Норма при беременности
- Во-первых, у женщины в этот период происходит увеличение объема крови в результате задержки жидкости при повышенном уровне прогестерона. А, значит, и относительное содержание белка падает. В основном это происходит в третьем триместре беременности.
- Во-вторых, возрастают расходы протеинов, как строительного материала для развития плода.
Если рассматривать отдельные фракции белка, то при вынашивании ребенка они также изменяются. Уровень альбумина, который в норме составляет 60% от общего протеина, также снижается, что заметно во втором и третьем триместре. А вот концентрация глобулинов повышается, что касается всех фракций, особенно на поздних сроках.
При этом альбумино-глобулиновый коэффициент, постепенно снижается относительно общепринятой нормы (1,3–1,35) и перед родами зачастую достигает 0,85–0,9. В начале беременности может отмечаться рост С-реактивного белка, что объясняется реакцией организма на усиленное деление клеток плода.
Снижение
Бывают ситуации, когда отмечается низкий белок при беременности. Гипопротеинемия является важным показателем, который свидетельствует о достаточно серьезных изменениях в организме. Такое явление наблюдается при различных состояниях:
- Заболевания печени (гепатит, цирроз).
- Болезни почек (гломерулонефрит).
- Тяжелый гестоз (нефропатия, преэклампсия).
- Патология пищеварения с мальабсорбцией (панкреатит, энтерит).
- Болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз).
- Опухолевые процессы.
- Иммунодефициты.
- Травмы и ожоги.
- Интоксикации.
- Кровотечение.
- Голодание.
- Анемия.
Большинство из них представляют собой опасную патологию, которая может привести к нежелательным последствиям не только для здоровья женщины, но и для будущего ребенка. Поэтому, если выявлена пониженная концентрация белка в крови, то необходимо пройти комплексное обследование для выяснения причины гипопротеинемии.
Повышение
Существует и обратная ситуация – когда уровень белка повышается, что называется гиперпротеинемией. Такое отклонение от нормы также встречается при беременности и свидетельствует о не меньшей опасности. Причиной высокой концентрации протеинов могут быть следующие состояния:
- Воспалительные и инфекционные болезни в стадии обострения.
- Заболевания крови (миеломная болезнь, макроглобулинемия).
- Болезни с дегидратацией (при рвоте, поносе, полиурии).
- Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит, красная волчанка, гепатит, гломерулонефрит).
- Выраженные аллергические реакции.
- Патология свертывающей системы (ДВС-синдром).
При этом чаще всего регистрируют повышение глобулиновых фракций, которые отвечают за протекание воспалительных и иммунных процессов. Часто происходит повышение острофазовых показателей: С-реактивного белка, церулоплазмина, гаптоглобина, фибриногена.
Подготовка и процедура анализа
Перед взятием анализа крови на определение показателей общего белка пациенту важно правильно подготовиться. Это поможет получить достаточно достоверные данные и установить точный диагноз:
В первую очередь важно знать, что анализ сдают на голодный желудок. Прием пищи следует исключить за 12 часов до взятия крови.
Накануне исследования также недопустимо употребление соков, кофе, чая и газированных напитков
В день взятия крови разрешено пить кипяченую воду.
За сутки до исследования нужно исключить жирную, жареную и соленую пищу. Алкоголь не следует употреблять за два дня до взятия крови на анализ.
Утром, в день сдачи не рекомендовано курить.
Физические нагрузки также нужно исключить за сутки до лабораторного исследования. Необходимо поставить врач в известность о приеме лекарственных препаратов.
Забор крови на установление показателя общего белка производится из вены. Пациенту нужно следовать всем рекомендациям врача.
В первую очередь специалист попросит сжимать и разжимать кулак для того. Чтобы вена наполнилась кровью. Затем лаборант специальной иглой делает прокол на локтевом сгибе, а к ней присоединяет пробирку. После этого проводит забор крови.
После процедуры следует согнуть руку в локте на пять минут. Сразу после процедуры не рекомендовано сразу выходит на улицу. Пациентам следует присесть возле кабинета на 10-15 минут.
Если во время проведения забора крови возникает недомогание, нужно об этом сообщить специалисту.
Полезное видео об анализе крови на белок:
Норма по возрасту и полу
Нормальное содержание общего белка зависит от возраста и пола пациента.
Категория | Женщины (г/л) | Мужчины (г/л) |
Новорожденные | 42-62 | 41-62 |
0-1 год | 45-80 | 46-70 |
1-4 года | 60-74 | 54-75 |
5-7 лет | 54-80 | 51- 79 |
8-17 лет | 60-76 | 55-79 |
22-33 года | 75-80 | 82-84 |
34-60 лет | 78-83 | 75-80 |
61-75 лет | 74-78 | 75-78 |
Старше 75 лет | 68-77 | 73-77 |
При изменении показателей специалист выяснит причину повышения или понижения уровня общего белка.
Значение и функции белка в крови
Общий белок регулирует обмен аминокислот, отражает концентрацию белковых молекул в плазме крови. Показатель метаболизма белка характеризует способность организма к самовосстановлению. В плазме крови содержится около 100 разных типов белка. Самые известные – это соединения альбуминов и глобулинов:
- Глобулины – регулируют реакцию системы иммунитета на раздражение со стороны;
- Альбумины – следят за составом, вязкостью крови, ее циркуляцией, уравновешивают кислотно-щелочной баланс.
Другие функции белковых фракций:
- Участвуют в свертываемости крови, создают препятствия к образованию тромбов;
- Контролируют транспорт билирубина, холестерина, минералов к тканям;
- Соединяются с веществами лекарственных средств, обеспечивают доставку их к клеткам органов;
- Следят за резервом аминокислот;
- Участвуют в подавлении воспалительного процесса;
- Регулируют объем крови;
- Принимают участие в производстве гемоглобина, антител, гормонов, ферментов.
Показатель ОБК используется для определения патологии в организме. Для постановки диагноза дополнительно определяют белковые фракции, а также небелковые компоненты крови.
Общий белок в крови – что это такое
Общий белок в крови (ОБК) – совокупность различных протеиновых соединений, каждое из которых имеет свои функции и свойства. Альбумины необходимы для поддержания осмотического давления крови, а также для связывания и транспортировки различных соединений, глобулины отвечают за иммунные процессы, фибриноген обеспечивает нормальную свертываемость крови. Норма общего белка – суммарное значение всех протеиновых компонентов.
Основные функции белков плазмы крови:
- транспортируют питательные вещества, лекарственные препараты в органы и ткани;
- обеспечивают осмотическое давление крови;
- поддерживают оптимальный уровень pH в крови;
- удерживают в плазме железо, медь, кальций;
- участвуют в синтезе гормонов, ферментов, гемоглобина, антител;
Уровень ОБК показывает, насколько правильно происходит белковый обмен в организме.
Биохимический анализ крови на определение данного показателя называется протеинограммой. Его назначают для уточнения диагноза, выявления стадии и продолжительности патологического процесса, определения уровня эффективности медикаментозного лечения.
Когда назначают протеинограмму:
- при анемии;
- пациентам с острыми, хроническими кровотечениями, женщинам при обильных менструациях;
- при признаках сильного обезвоживания, интоксикации;
- при почечных и печеночных заболеваниях;
- спортсменам;
- при наличии злокачественных новообразований.
Для определения уровня ОБК кровь берут из вены утром натощак, последний прием пищи должен быть за 8 часов до обследования. С утра можно пить только воду без газа, любые другие напитки исключаются. За час до забора материала нельзя делать резких движений, любые физические нагрузки противопоказаны – смена положения тела может исказить значения. Необходимо воздержаться от курения, постараться не нервничать. За сутки до сдачи анализа следует исключить из рациона жареную, жирную, богатую белком пищу, спиртные напитки, по возможности не принимать никаких лекарственных препаратов.
Сколько белка – хорошо?
Диапазон результатов анализа крови на содержание протеина меняется в зависимости от возраста и пола. То, что является нормой для новорожденной девочки не подходит для пожилого мужчины. Это связано с особенностями иммунитета, обмена веществ и функции печени. У новорожденных детей многие показатели меняют транзиторно – очень быстро и кратковременно. Поэтому любой подозрительный анализ в этом возрасте следует перепроверять.
Нормальные показатели белка крови в таблице №1.
табл.№1
Возраст | Нормы у женщин | Норма у мужчин |
Дети до 28 дней | 40-60 | 41-60 |
Дети до 12 месяцев | 45-80 | 45-70 |
Дети 12-48 месяцев | 60-80 | 55-75 |
Дети с 5 до 7 лет | 50-80 | 55-80 |
Дети с 8 до 16 лет | 55-80 | 55-80 |
17-25 лет | 75-80 | 80-85 |
25-55 лет | 70-80 | 75-80 |
56-75 лет | 70-75 | 70-75 |
Старше 75 лет | 65-75 | 70-75 |
Не каждому человеку необходимо измерять общий белок. Этот критерий всегда вычисляется не отдельно, а как составляющая в биохимическом анализе.
Медицинские показания для подсчета его количества разнообразны:
- Любые инфекционные заболевания,
- Проблемы с печенью, желудочно-кишечной системой,
- Гемоглобин ниже нормального,
- Нарушения обмена веществ,
- Перед оперативными вмешательствами.
Отклонения показателя от нормального может быть относительным и абсолютным.
Относительное снижение связано с «разбавлением» крови. Переливание растворов жидкости при интоксикации вызывает увеличение количества жидкой составляющей крови. При этом содержание белка будет относительно низким.
Абсолютное снижение не связано с разбавлением крови, это истинное понижение содержания белка. Оно может быть спровоцировано либо недостаточным поступлением, либо избыточной потерей.
Увеличение количества белка также может быть относительным – при потере жидкости через рвоту или диарею. Абсолютное возрастание содержания белка может быть признаком системных заболеваний, инфекций или новообразований.
Изменения в анализе крови могут быть физиологическими. Это означает, что белок снижен или повышен не по причине болезни, а из-за особенностей организма. Такое возможно при беременности и во время кормления ребенка, из-за длительного постельного режима или чрезмерно сильной физической нагрузке – тяжелая атлетика, марафон.
Патологии, при которых меняется количество общего белка в таблице №2.
табл.№2
Низкий белок | Высокий белок |
Операции | Аллергии |
Опухоли | Злокачественные новообразования |
Ожоги и ожоговая болезнь | Склеродермия |
Синдром мальабсорбции и мальдигестии | Ревматоидный артрит |
Лихорадка | Миеломная болезнь |
Патологии печени | Кровопотеря, сгущение крови |
Патологии ЖКТ | Нарушение работы печени |
Тиреотоксикоз | Сепсис |
Интоксикация | Системная красная волчанка |
Кровотечение и анемия | Профузные поносы и рвота |
Массивная инфузия растворов | |
Истощение, голодание, строгое вегетарианство |
Белок в крови у женщин: функции
Функциональность белковых фракций напрямую влияет на физиологическое состояние женщины. Задачи белков в крови разнообразны:
- обеспечивают взаимосвязь молекул, регулируют химические реакции в организме;
- обеспечивают круговорот химических элементов на клеточном уровне;
- способствуют образованию и прочности тканей, структур;
- выполняют роль резервного источника энергии при недостатке углеводов и жиров, обеспечивают запас питательных веществ;
- защищают организм от патогенных бактерий, оказывая обеззараживающее действие, обеспечивают свертываемость крови.
Зависит состояние женщины
Коротко о главном
Белки, циркулирующие в крови, разносят различные вещества, в том числе, и чужеродные (лекарства, например), регулируют их действие, поддерживают онкотическое давление плазмы крови.
Основная нагрузка в решении данных задач лежит на альбуминах, которые участвуют в переносе липидов, жирных кислот, углеводов, билирубина. Кстати, билирубин (продукт распада эритроцитов) при связывании с альбумином теряет всю свою токсичность и из яда превращается в нейтральный продукт. Поддержание на нормальном уровне водного обмена, сохранение в кровяном русле нужного количества воды и создание коллоидно-осмотического давления крови тоже преимущественно находится в компетенции альбуминов.
соотношение основных белков в крови
Некоторые белки крови (γ-глобулины) являются главным компонентом, обеспечивающим иммунный ответ, ведь молекула иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA и т.д.) представляет собой не что иное, как белок.
Другие фракции общего белка (α- и β-глобулины) очень активно участвуют в обмене липидов, поэтому имеют большую диагностическую значимость для выявления развития атеросклероза на ранних стадиях (накопление липидов влечет нарастание β-фракции). Кроме переноса липидов, белки-глобулины транспортируют витамины, стероидные гормоны, ионы таких важных металлов, как медь, кальций, железо.
Отклонения от нормы
Причиной отклонения результатов исследования на уровень TProt от нормы могут быть:
- изменение содержания альбуминов и глобулинов при неизменном объеме циркулирующей крови;
- потеря жидкости из-за обезвоживания организма или, напротив, увеличение объема циркулирующей жидкости.
Если результат анализа повышается из-за обезвоживания организма или снижается из-за увеличения общего объема жидкости, как при беременности, то такие величины называют относительными.
Относительные показатели анализа не отражают действительного количества альбумина и глобулинов. При оценке результатов белка крови женщины при беременности, обезвоживании или других состояниях, связанных с изменением объема жидкости в организме, врач обязательно учитывает состояние больного.
Причины относительного изменения показателей TProt разнообразны. Повышение относительного показания суммарного протеина может быть вызвано потерями жидкости в организме, вызванными:
- многократной рвотой;
- поносом;
- потерями воды с потом;
- сниженным суточным потреблением воды;
- обширными ожогами.
Относительное понижение в организме результатов анализа вызывается увеличением циркулирующей крови и лимфы при заболеваниях:
- почек;
- сердца;
- щитовидной железы.
Причины понижения результатов Total Protein
Врачам чаще приходится сталкиваться с понижением показателей TProt, чем с их повышением. Опасной границей суммарного белка крови женщин считается показатель 50 г/л.
Состояния, при которых результат TProt менее 50 г/л, сопровождаются появлением отеков и представляют опасность для жизни.
Причиной низкого относительного показателя белка в крови у женщины, как уже отмечалось выше, служит беременность, лактация. Пониженный суммарный показатель альбумина и глобулинов отмечается при наследственно обусловленных нарушениях синтеза протеинов.
К причинам абсолютного уменьшения количества суммарного показателя анализа относятся:
- нерациональное питание, голодание;
- нарушение всасывания в пищеварительном тракте – при инфекциях, опухолях, травмах, воспалении кишечника, желудка;
- заболевания почек и потери белка с мочой;
- болезни сердца – миокардит;
- распад белка, вызванный травмой, высокой температурой тела, отравлением, гипертиреозом;
- кровотечения, в том числе маточные, внутренние, значительные потери крови у женщин во время менструации.
Вызвать гипопротеинемию может длительное лечение гормональными препаратами кортикостероидами, безбелковая или не сбалансированная по аминокислотному составу диета.
К причинам пониженного белка в крови относятся онкологические заболевания, цирроз печени, болезнь Вильсона-Коновалова, при которой нарушается метаболизм меди.
Причины повышения показателей
Самые высокие показатели Total Protein обнаруживаются при злокачественных состояниях парапротеинемии, причинами чего служат:
- миеломная болезнь;
- плазмоцитомы;
- макроглобулинемии Вальденстрема;
- лимфома неходжкинская;
- амилоидоз.
При этих заболеваниях содержание белков может превышать 120 г/л. Данные заболевания, как показывает статистика, встречаются довольно редко.
Так, самая частая из этого списка миеломная болезнь обнаруживается у 1 человека из 100000 населения в год.
Значительно чаще отклонение результатов Total Protein от нормы в сторону высоких показателей вызывается менее опасными болезнями, которые успешно лечатся.
Уровень общего белка крови может быть повышен по причине хронических инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в организме:
- воспалительного характера – нефрита;
- инфекционных – респираторных, кишечных, туберкулеза, СПИДа;
- аутоиммунных – полиартрита, склеродермии, системной красной волчанки, полимиозита;
- заболеваний крови, идущих с разрушением эритроцитов – гемолитической анемии;
- патологии надпочечников;
- аллергических реакций;
- гепатита в стадии обострения;
- диабетического ацидоза;
- шока.
Повышение показателей TProt происходит при острых инфекциях и связанных с этим усилением продукции иммуноглобулинов. Высокое значение TProt отмечается по причине развития некоторых кожных заболеваний, например, при гнойной пиодермии, псориазе.