Какой буквой в анализе крови гемоглобин

Как обозначается гемоглобин в анализе крови

10 сентября 2015 в 11:09

Есть два варианта того, как обозначается гемоглобин в анализе крови.

HGB (HemoGloBin) — гемоглобин Нb (Hemoglobin) — гемоглобин

Показатели нормы гемоглобина в анализе крови у ребёнка

Возраст	HGB (Нb), г/Л
Новорожденные	165 ± 30
1 месяц	140 ± 40
6 месяцев	115 ± 20
1 год	120 ± 15
2 — 6 лет	125 ± 10
6 – 12 лет	135 ± 20
12 – 18 лет	140 ± 20

Значение гемоглобина

Гемоглобин – сложный глобулиновый белок. Его молекула состоит из двух частей:

глобина – белка (96% от всей молекулы)

гема – небелковой части, содержащей железо Fe(II). Гемовое железо в соединении с кислородом — красного цвета.

Гемоглобин – «дышащий» белок – содержится в эритроцитах. Он переносит кислород О2 из лёгких в ткани, там обменивает его на углекислый газ СО2, «отвозит» СО2 в лёгкие, вновь меняет его на О2 и опять транспортирует в ткани.

Если в эритроцитах мало гемоглобина или он неспособен присоединять к себе О2, то возникает гипоксия (недостаток кислорода) в каждой клетке организма.

Степень анемии	HGB (Нb), г/Л
1 (лёгкая)	115 — 90
2 (средней тяжести)	89 — 70
3 (тяжёлая)	≤69

Причины снижения гемоглобина

Острые кровотечения из-за травм, хирургических операций или хронические внутренние, маточные кровотечения.

Нарушение работы костного мозга.

Недостаточность эритропоэза, онкологические заболевания.

Дефицит железа в организме.

Нарушение обмена веществ из-за недостатка витаминов, микроэлементов, ферментов и др.

Быстрое разрушение эритроцитов из-за их неполноценности или повреждения иммунными комплексами.

Врождённые нарушения синтеза гемоглобина.

Причины повышения гемоглобина

Относительный эритроцитоз (сгущение крови).

Происходит из-за обезвоживания (рвота, понос, несоблюдение питьевого режима) или при нарушении ряда обменных процессов (ожирение, гипертонический криз и др.)

Эритремия (болезнь Вакеза).

Доброкачественная опухоль крови, при которой происходит повышение эритроцитов до 6 – 9 х1012/Л, и гемоглобина до 180 – 220 г/Л.

Сопровождаются повышением эритроцитов ≥6 х1012/Л, и гемоглобина ≥180 г/Л. Причины: повышение эритропоэза и увеличение массы циркулирующей крови из-за болезней лёгких, почек, врождённых «синих» пороков сердца, высотной болезни, злокачественных опухолей.

Изменения уровня гемоглобина в крови из-за соматического заболевания нормализуются после излечения основной болезни.

Зная, как обозначается гемоглобин в анализе крови легко следить за его показателями. Не пытайтесь самостоятельно поднимать (снижать) гемоглобин в крови. Обратитесь к врачу – он выяснит причину проблемы и назначит индивидуальное лечение.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Для начала запомним несколько важных вещей

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава. Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал. В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение. Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Интерпретация результатов анализа

Обозначения показателей

Значения гемоглобина в анализах обозначаются латинскими символами. Стандартные показатели представлены:

•        гемоглобином — HGB, Hb, Hemoglobin;
•        гематокритом — НСТ, hematocrit;
•        эритроцитами – RBC;
•        тромбоцитами – PLT;
•        лейкоцитами – WBC;
•        лимфоцитами – LYM;
•        скоростью оседания эритроцитов – СОЭ;
•        средним объемом эритроцита – MCV;
•        средней концентрацией гемоглобина в эритроците – MCHC;
•        средним количеством гемоглобина, содержащегося в отдельном эритроците – MCH;
•        средним объемом тромбоцитов – MPV;
•        показателем гетерогенности тромбоцитов – PDW;
•        тромбокритом – PCT и пр.

Стандартный уровень  у взрослого населения

Наименование	Женский пол	Мужской пол
Базофилы	от 0 до 1	от 0 до 1
Гемоглобин	От 120 до 140	От 130 до 160
Лейкоциты	От 4 до 9	От 4 до 9
Лимфоциты	От 18 до 40	От 18 до 40
Моноциты	От 2 до 9	От 2 до 9
Палочкоядерные	От 1 до 6	От 1 до 6
Ретикулоциты	От 0,2 до 1,2	0,2 до 1,2
Сегментоядерные	От 47 до 72	От 47 до 72
СОЭ	От 2 до 15	От 1 до 10
Тромбоциты	От 180 до 320	180 до 320
Цветовой показатель	От 0,85 до 1,15	От 0,85 до 1,15
Эозинофилы	От 0 до 5	От 0 до 5
Эритроциты	От 3,7 до 4,7	От 4 до 5,1

Низкий гемоглобин. Симптомы

Если гемоглобин опускается ниже нормы, это говорит о том, что человек либо не получается достаточного количества железа с продуктами питания, либо страдает плохой усвояемостью железа. Из-за недостатка железа может развиться железодефицитная анемия и разные другие патологии.

Depositphotos

К основным симптомам низкого гемоглобина традиционно относят слабость, головокружения, чувство усталости, сухость кожи, быструю утомляемость, сонливость, иногда — бледность кожных покровов. Также люди с пониженным гемоглобином сталкиваются с выпадением волос и ломкостью ногтей.

В тему: Почему выпадают волосы. Средства для роста волос, лечение облысения

Особенно рискуют столкнуться с пониженным гемоглобином люди, соблюдающие строгие диеты. В частности, вегетарианцы и веганы, не употребляющие продуктов животного происхождения. Чтобы понять, на каком уровне находится гемоглобин, необходимо сдать общий анализ крови (ОАК).

Depositphotos

Как повысить гемоглобин

Это можно сделать либо посредством корректировки диеты — с увеличением количества продуктов, содержащих железо — либо с помощью препаратов железа. Выбор метода зависит от того, о каком недостатке железа в организме идет речь. В каждом конкретном случае схему подбирает врач после обследования.

Важно знать: Не лечат, а калечат? Можно ли верить «докторам» из инстаграма

В случае, если вы повышаете уровень гемоглобина с помощью корректировки питания, стоит помнить, что железо делится на два вида: гемовое и негемовое. Оно отличается по происхождению и механизму всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения (говядина, печень). Негемовое железо — это продукты растительного происхождения (яблоки, гречка, бобовые). Гемовое железо всасывается лучше.

Depositphotos

Стоит помнить, что некоторые продукты мешают всасыванию железа. Например, напитки, содержащие таннины (зеленый чай, какао). Другой враг всасывания железа — кальций. Поэтому, если вы пытаетесь поднять гемоглобин, не стоит смешивать железосодержащие продукты с их антагонистами. Например, есть гречку с молоком или запивать тушеную печень зеленым чаем.

Пейте апельсиновый сок!

А вот аскорбиновая кислота наоборот повышает всасываемость железа. Поэтому врачи иногда рекомендуют запивать препараты железа не водой, а апельсиновым соком. Но даже если вам не показаны таблетки, совмещать продукты с витамином С и пищу, богатую железом — полезно.

Depositphotos

При чем тут ферритин и усвояемость железа

А случается, человек сталкивается с симптомами пониженного гемоглобина, однако общий анализ крови показывает, что гемоглобин находится в норме. В этом случае стоит проверить другой показатель, связанный с железом — ферритин.

В тему: Ферритин — что это? Анализ крови на ферритин, норма железа и низкий ферритин

Если гемоглобин в норме, а ферритин понижен, следует незамедлительно обращаться к врачу. Стоит понимать, что в этой ситуации снижение гемоглобина и ухудшение самочувствия — лишь вопрос времени.

Поэтому крайне важно обследоваться и исключить риск развития железодефицитной анемии

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

• моноциты;
• monocyte;
• MON%;
• MO%;
• MON;
• MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Риски от понижения железосодержащего белка

Из-за женских физиологических изменений, таких как беременность, менструации, климакс, их организм теряет железо.

Кроме того, гормональные всплески и физические нагрузки значительно повышают потребность организма в гемоглобине, снабжающем клетки организма кислородом.

Соответственно, наибольшую потребность в кислороде испытывают девочки подросткового возраста, беременные и женщины старше 45 лет.

Опасность недостатка гемоглобина зависит от степени выраженности и запущенности этой проблемы организма.

Например, на начальной стадии анемии достаточно скорректировать свой рацион для исправления ситуации.

Если же уровень гемоглобина слишком низкий на протяжении продолжительного времени, то понадобится врачебное вмешательство, длительное восстановление пострадавших внутренних органов и систем организма.

При запущенных случаях возникает даже опасность летального исхода. Таким образом, каждому человеку нужно внимательно относиться к здоровью своего организма, не запускать болезнь, принимая вовремя адекватные меры для исправления ситуации.

Можно выделить три главных причины малокровия:

• недостаточное поступление внутрь организма витамина B12 и фолиевой кислоты;
• дефицит железа в организме;
• чрезмерное разрушение эритроцитов.

Вызванный различными причинами, грозит низкий гемоглобин женскому организму по-разному.

С самого раннего возраста при авитаминозах группы B нередко происходит отставание при развитии и росте организма девочки.

Подростковый возраст может сопровождаться обмороками, плохим самочувствием, повышенной бледностью, слабостью.

Из-за недостаточного кислородного снабжения пищеварительного тракта появляются боли желудка, гортани при глотании, возникают внутренние язвы желудка и кишечника.

Во время беременности низкий уровень гемоглобина нарушает его протекание, а иногда приводит к преждевременным родам, нарушениям развития ребенка.

Из-за недостатка железа в организме женщин происходит значительное снижение иммунитета, что приводит к увеличению заболеваемости.

Чувство постоянной слабости, частого переутомления, состояние раздраженности, одышка, неврологические расстройства, расслаивание ногтей, выпадение волос – все это наиболее частые внешние проявления при понижении гемоглобина.

При гемолитической анемии могут появиться признаки желтухи, желчнокаменной болезни, обостриться боли в спине и животе.

Постепенно развивается сердечная недостаточность, нередко состояния усугубляются обмороками, повышением температуры.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=Xwu17KVjqnI

Организм перестает сопротивляться болезням. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, начинают быстрее изнашиваться.

Чем грозит низкий гемоглобин, можно рассмотреть на примере функций сердца и иммунной системы.

Из-за недостатка кислорода сердце начинает работать с повышенной нагрузкой, возникает сердечная недостаточность. Появляется опасность летального исхода в любой момент.

Понижение иммунитета делает организм беззащитным перед множеством инфекционных заболеваний, которые при низком гемоглобине протекают с осложнениями.

Особенную опасность снижение железосодержащего белка внутри состава крови представляет для беременных и может отразиться на развитии плода.

Кислородное голодание значительно повышает риски. При этом лучше сосредоточиться на диетическом питании и проконсультироваться у гематолога.

Видео:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320	200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Что такое гемоглобин?

Ознакомившись с количественными характеристиками гемоглобина, стоит остановиться и на таком вопросе – что такое гемоглобин, каким образом он участвует в газообмене. Молекулы гемоглобина являются белковой частью красных кровяных телец – эритроцитов – и имеют четвертичную структуру.

Функции

Небелковая часть гемоглобина содержит гем – комплексное соединение порфиринов и II-валентного железа, благодаря чему молекула имеет возможность присоединять и при необходимости отщеплять молекулы кислорода и транспортировать их к тканям, испытывающим недостаток оксигенации.

Молекула гемоглобина

Удивительным свойством гемоглобина является способность «пересаживать пассажиров» и вместо отданного ткани кислорода кооперироваться с углекислым газом, перенося его в легкие для новой замены на молекулы кислорода. Понятно, что такое функционирование гемоглобина является незаменимым для дыхательного процесса организма и его насыщения кислородом.

От чего зависит показатель?

На содержание гемоглобина в крови оказывают влияние множественные факторы внешнего и внутреннего характера.

Пониженный гемоглобин опасен развитием гипоксии (кислородного голодания) органов.

К снижению уровня Hb приводят:

• генетические нарушения;
• обильные кровотечения;
• особенности диеты (недостаток железа и белка в рационе, избыток продуктов, ухудшающих их всасывание);
• заболевания ЖКТ, нарушающие всасывание белка и железа;
• хирургические вмешательства на тонком кишечнике;
• отравление свинцом, некоторые хронические заболевания.

Показатели гемоглобина в некоторых случаях повышаются, что также представляет опасность для организма. Превышение нормы связано с первичным или вторичным эритроцитозом (повышением эритроцитов в крови), вызванным:

• генерализированной тканевой гипоксией на фоне ХОБЛ, высотной болезни;
• врожденным пороком сердца;
• карбоксигемоглобинемией злостных курильщиков;
• опухолевыми заболеваниями;
• длительным приемом глюкокортикостероидов.

Чтобы узнать, какой уровень гемоглобина считается повышенным, следует обратить внимание на верхнюю границу нормы. Значения, выходящие за верхнюю планку нормы, какая предусмотрена для определенной возрастной или гендерной категории, считаются повышенными

Что происходит при снижении или повышении?

Чем опасны отклонения уровня гемоглобина от нормы? Из-за снижения Hb ухудшается насыщение органов кислородом, и как следствие увеличивается нагрузка на кроветворную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Нарушение работы основных систем организма приводит к ослаблению иммунной защиты, общему истощению и упадку сил. Негативные изменения проявляются выраженными клиническими симптомами:

• ухудшением аппетита, которое в тяжелых случаях может обернуться полной анорексией;
• шумом в голове;
• одышкой, усиливающейся при физических нагрузках;
• частыми головокружениями.

При значительном снижении Hb нередки случаи обмороков и подъемов температуры тела до субфебрильных величин. Для детей падение гемоглобина ниже нормы грозит задержкой физического и умственного развития, развитием кардиомиопатии. Как можно поднять этот показатель, прочтете здесь.

Высокий гемоглобин в крови (гипергемоглобинемия) является признаком заболеваниях крови и часто сопровождается увеличением количества остальных форменных элементов. В результате этого ухудшается реология (текучесть) крови, она становится склонной к образованию тромбов

Поэтому так важно поддерживать концентрацию Hb на уровне нормы

О чем могут рассказать результаты анализа крови на уровень гемоглобина и как проводится исследование

Итак, читать результаты нужно уметь. В таком случае вы сможете контролировать состояние своего здоровья. Кроме того, можно будет проверить даже правильность лечения, назначенного врачом.

Если в результате анализа используются обозначения RBC, это эритроциты. В пределах нормы они должны быть от 3,8 до 5,8 млн. Меньшие цифры указывают на возможность состояния анемии.

Гемоглобин обозначают как HGB. В норме показатели должны быть от 110-165 г на 1 л крови. Если цифры в результате ниже этих показателей, то это указывает на то, что у больного железодефицитная анемия.

При низком уровне гемоглобина у пациента нарушается свертываемость крови, что может создавать риск серьезного кровотечения.

За обозначением НСТ скрываются тромбоциты. Эти компоненты влияют на свертываемость крови. Нормальным считается количество в пределах от 350 до 500 в 1 мм3 крови. свидетельствует о повышенной кровоточивости, тогда предполагают, что имеются заболевания крови.

Лейкоциты в результатах обозначают WBC. Нормальным считается показатель 3,5-10 тысяч. Повышение или понижение уровня в крови свидетельствует о том, что в организме протекают воспалительные процессы.

В анализах крови учитываются показатели палочкоядерных и сегментоядерных клеток. Подсчитывается их общее количество. Так, число п/ядерных клеток не должно быть больше 5% от всего количества лейкоцитов в зрелом состоянии. Повышенное количество указывает на воспаление.

Если в анализе встречается обозначение ЛИМ, то это показатели лимфоцитов. При отсутствии заболеваний у человека они составляют не более 30% от общего количества. Повышенный уровень указывает на туберкулез или лимфолейкоз. После проведения тщательного обследования врачи ставят окончательный диагноз.

Общий анализ крови позволяет проверить и уровень эозонофилов, которые обозначаются как ЭОЗ. Показатели, которые отличаются на 50% от нормы, могут свидетельствовать о наличии аллергической реакции.Эритроциты имеют скорость оседания, которую обозначают СОЭ. Если состояние организма в норме, она не должна быть больше 17-18 мм/ч. Скорость оседания свыше 20 мм/ч является характерным признаком воспалительного процесса.

Что еще можно выявить по результатам анализа крови? Существует еще один анализ крови, который позволяет выявить такое заболевание, как сифилис. Исследование на это заболевание проводится экспресс-методом РЭМС. Есть несколько методик. Одним из методов является экспресс-обследование. В результатах анализа выявляется степень реакции на кардиолипиновый аллерген.

Показатели обозначают « », например, «4 », «3 ».

При некоторых заболеваниях анализ может быть ложноположительным, например, при наличии туберкулеза, мононуклеоза и других заболеваний.

Признаки снижения

Состояние здоровья при снижении гемоглобина (анемии) ощутимо ухудшается. Это выражается в упадке сил и слабости. Люди, ведущие сидячий образ жизни, не сразу ощущают эти изменения, а вот те, кто работает физически, сразу их чувствуют. Признаками анемии являются: сухость слизистых оболочек, бледность кожных покровов, болезненное воспаленное состояние поверхности языка, ломкость волос и ногтей, образование трещин в уголках рта. Если не обращать внимания на эти симптомы и не отслеживать показатели гемоглобина в анализах, признаки анемии могут приобрести неврологическую составляющую. В таких случаях изменяется обоняние, появляется извращение во вкусовых предпочтениях, начинаются сильные головные боли, могут воспалиться зрительные нервы и начаться парестезии. У детей наблюдаются нарушения поведенческих реакций и развития интеллекта. У пожилых пациентов снижаются адаптационные механизмы, нарушается нормальное кровоснабжение тканей, вследствие чего возникают обморочные состояния и головокружение.

Важно не только знать, как в результатах анализа гемоглобин обозначается, но и уметь повышать низкий его уровень

Причины отклонения от нормы

Они могут быть разными. Повышенный HGB встречается в анализе крови при длительном проживании в высокогорном районе. Повысить его может неумеренное употребление мясных продуктов, курение, сильные физические нагрузки.

В тоже время повышать его могут некоторые заболевания:

• истинная полицитемия,
• рак печени и почек,
• кишечные инфекции,
• пневмония,
• туберкулез.

Низкий HGB – тоже плохой знак. Снижается уровень этого вещества из-за постоянных кровотечений.

Еще данное явление встречается при таких заболеваниях:

• анемии,
• ВИЧ,
• лейкоз,
• подагра,
• ревматизм,
• панкреатит,
• хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Каждому человеку, достигшему зрелого возраста, даже при хорошем самочувствии, рекомендуется проверяться на гемоглобин.

Дополнительную информацию по теме можно получить из видео:

Загрузка…